社區(qū)高血壓護(hù)理中健康教育的應(yīng)用評(píng)價(jià)

社區(qū)高血壓護(hù)理中健康教育的應(yīng)用評(píng)價(jià)

【摘要】目的：評(píng)價(jià)社區(qū)高血壓護(hù)理工作中實(shí)施健康教育的價(jià)值，以提高患者生活質(zhì)量。方法：選擇2016年8月-2017年6月社區(qū)原發(fā)性高血壓120例患者，進(jìn)行為期6個(gè)月的健康教育干預(yù)。對(duì)比干預(yù)前、干預(yù)后患者健康行為養(yǎng)成情況、高血壓控制穩(wěn)定率以及生活質(zhì)量評(píng)分變化情況。結(jié)果：對(duì)比干預(yù)前，干預(yù)后健康行為養(yǎng)成占比、高血壓控制穩(wěn)定率、生活質(zhì)量評(píng)分更高，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采取社區(qū)健康教育干預(yù)可以規(guī)范高血壓患者日常生活，提高疾病認(rèn)知，更好的控制高血壓水平，具有推行價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】：高血壓社區(qū)健康教育生活質(zhì)量健康生活習(xí)慣、行為當(dāng)前，生活習(xí)慣、水平的改變，高血壓發(fā)病率有明顯遞增表現(xiàn)。高血壓是心腦血管疾病原發(fā)性危險(xiǎn)因素之一，增加了心梗、心衰、猝死風(fēng)險(xiǎn)[1]。高血壓以藥物治療為主，通過藥物穩(wěn)定患者血壓水平，降低血壓長期居高不下造成的并發(fā)癥問題[2]。但是，患者在不住院的情況下一般遵醫(yī)行為較差，無法及時(shí)用藥、規(guī)范自身不良生活習(xí)慣，導(dǎo)致血壓控制效果不佳[3]。針對(duì)高血壓患者情況，提出社區(qū)防治方法，并以健康教育干預(yù)提高患者血壓控制效果?；诖耍疚木蜕鐓^(qū)120例原發(fā)性高血壓患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，總結(jié)社區(qū)健康教育干預(yù)價(jià)值。1資料與方法1.1一般資料實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為社區(qū)原發(fā)性高血壓患者，病例選自2016年8月-2017年6月，總計(jì)120例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《高血壓防治指南》標(biāo)準(zhǔn)，患者參與實(shí)驗(yàn)知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并重要臟器疾病、意識(shí)障礙、精神障礙等患者。120例患者中，男性68例，女性52例；年齡55-78歲，均值（68.40±2.80）歲。1.2方法對(duì)120例高血壓患者實(shí)施健康教育干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）建立患者個(gè)人檔案。了解患者基本情況，包括高血壓級(jí)別、用藥種類、用藥依從性、日常生活習(xí)慣、吸煙史、疾病史等情況。（2）基本知識(shí)普及。向高血壓患者進(jìn)行集體或者一對(duì)一的健康教育，教育內(nèi)容圍繞高血壓癥狀、應(yīng)對(duì)方法、堅(jiān)持用藥的重要性以及相關(guān)并發(fā)癥等。（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)合理運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓水平控制的積極意義，叮囑患者每周進(jìn)行3-5次運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次30min為宜，運(yùn)動(dòng)期間若心臟負(fù)荷過大，需要調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、時(shí)間，或者停止運(yùn)動(dòng)。（4）基本生活指導(dǎo)。有吸煙習(xí)慣的患者，叮囑其盡量少吸或者不吸煙。有飲酒習(xí)慣的患者，叮囑其盡量少飲或者不飲酒。日常飲食上，需要控制鹽分?jǐn)z入量，4g/d為宜。叮囑患者日常良好的情緒，可以降低高血壓發(fā)病，鼓勵(lì)患者有良好的睡眠習(xí)慣和積極向上的情緒、狀態(tài)。（5）用藥指導(dǎo)。叮囑患者遵醫(yī)囑用藥和高血壓發(fā)病之間的直接聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)長期規(guī)律服降壓藥的積極意義，叮囑患者禁止擅自停藥、換藥。1.3觀察指標(biāo)記錄社區(qū)高血壓患者健康行為養(yǎng)成情況（包括高血壓知識(shí)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、限煙酒、低鹽飲食、合理用藥）、高血壓控制穩(wěn)定率、生活質(zhì)量評(píng)分（包括健康行為、社會(huì)性、心理性）變化情況[4]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法120例社區(qū)高血壓患者實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)，均經(jīng)SPSS19.0完成統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。高血壓知識(shí)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、限煙酒、低鹽飲食、合理用藥占比以及高血壓控制穩(wěn)定率均以%形式展開，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)；健康行為、社會(huì)性、心理性等生活質(zhì)量評(píng)分均以形式展開，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05，實(shí)驗(yàn)對(duì)比相同指標(biāo)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1健康行為養(yǎng)成情況對(duì)比干預(yù)前、干預(yù)后高血壓患者健康行為養(yǎng)成情況見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，干預(yù)后各項(xiàng)指標(biāo)占比均高于干預(yù)前，P<0.05。表1高血壓患者健康行為養(yǎng)成情況變化對(duì)比[n(%)]2.2高血壓控制穩(wěn)定率對(duì)比干預(yù)前120例社區(qū)高血壓患者高血壓控制穩(wěn)定率為57％（68/120）,干預(yù)后120例社區(qū)高血壓患者高血壓控制穩(wěn)定率為92％（110/120）。對(duì)比干預(yù)前，干預(yù)后社區(qū)高血壓患者高血壓控制穩(wěn)定率明顯升高。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，X2=38.3617，P=0.0000。2.3生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比干預(yù)前、干預(yù)后高血壓患者生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果見表2。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，干預(yù)后健康行為、社會(huì)性、心理性評(píng)分均明顯干預(yù)干預(yù)前，P<0.05。表2高血壓患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（）3討論高血壓以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要特征，是慢性病代表，也是心腦血管疾病危險(xiǎn)因素。穩(wěn)定血壓，是高血壓治療的關(guān)鍵[5]。但是，基于患者對(duì)疾病認(rèn)知的不足，日常飲食、生活、用藥等并未嚴(yán)格遵醫(yī)，導(dǎo)致高血壓情況反復(fù)，增加疾病發(fā)生率。健康教育干預(yù)在向患者普及高血壓的過程中，提高患者疾病認(rèn)知，規(guī)范患者飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、生活等多方面，提高了血壓控制效果、生活質(zhì)量，降低了并發(fā)癥問題。綜上所述，健康教育干預(yù)6個(gè)月前后相同指標(biāo)結(jié)果對(duì)比，干預(yù)后均優(yōu)于干預(yù)前P<0.05。由此說明，健康教育在社區(qū)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值顯著，是規(guī)范患者生活的關(guān)鍵，具有實(shí)施價(jià)值。Reference：[1]王應(yīng)君.心理干預(yù)與健康教育在社區(qū)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(28):140-141.[2]趙國娟.護(hù)理健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者自我管理能力的影響[J].醫(yī)藥前沿,2015,(3):85-86.[3]李鴻.強(qiáng)化健康教育對(duì)社區(qū)高血壓人群血壓及心腦血管事件的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,(2):452-453.[4]