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消化性潰瘍運用泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療的臨床效果
【摘要】目的:分析消化性潰瘍運用泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療的臨床效果。方法:選取我院124例消化性潰瘍者。常規(guī)組:對患者用泮托拉唑進(jìn)行治療。治療組:對患者進(jìn)行泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療。結(jié)果:常規(guī)組的治療有效率是64.52%,治療組的治療有效率是93.55%,兩組相比差異較大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。常規(guī)組的不良反應(yīng)發(fā)生率17.74%明顯高于治療組8.06%,差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對消化性潰瘍患者進(jìn)行治療,泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療能明顯緩解患者的臨床癥狀,提高潰瘍面積的愈合以及愈合質(zhì)量,降低不良反應(yīng)的發(fā)生,值得推廣?!娟P(guān)鍵詞】泮托拉唑;消化性潰瘍;胃鉍鎂R453A1007-8231(2017)05-0135-02消化性潰瘍是以中多發(fā)性疾病,主要包含復(fù)合潰瘍、胃潰瘍以及十二指腸潰瘍等,導(dǎo)致消化性潰瘍的主要因素就是幽門螺菌感染[1],在臨床中,對消化性潰瘍治療多選用非甾體類抗炎藥,如果想根治幽門螺菌感染需要對患者進(jìn)行15天左右的時間治療,因此,選取我院2016年8月—2016年9月共124例消化性潰瘍者,探究泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療的臨床效果,報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2016年8月—2016年9月共124例消化性潰瘍者。分為常規(guī)組和治療組。常規(guī)組62例,男性38例,女性24例,年齡21~70歲,平均年齡(47.7±1.9)歲;病情:復(fù)合潰瘍12例,胃潰瘍17例,十二指腸潰瘍33例。治療組62例,男性30例,女性22例,年齡22至72歲,平均年齡(48.6±1.8)歲;病情:復(fù)合潰瘍15例,胃潰瘍20例,十二指腸潰瘍27例。兩組患者的基本資料方面,差異小,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):(1)消化性潰瘍并有明顯的腹痛腹脹、嘔吐等臨床癥狀;(2)自愿簽訂知情同意書;(3)均為良性潰瘍;(4)患者的器官功能正常;(5)潰瘍直徑在2~21mm之間;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)胃部做過手術(shù);(2)有穿孔等并發(fā)癥;(3)妊娠和哺乳期的婦女;(4)近期服用過抗菌藥物;(5)中途退出者。1.3方法常規(guī)組:對患者單獨用泮托拉唑進(jìn)行治療。選用泮托拉唑鈉腸溶膠囊,劑量:2次/天。治療組:對患者進(jìn)行泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療。選用泮托拉唑鈉腸溶膠囊,劑量:2次/天,胃鉍鎂顆粒,劑量3次/天。對兩組患者進(jìn)行40天的治療,告知患者禁止食用辛辣刺激、過熱過涼食物,禁止吸煙喝酒。1.4觀察指標(biāo)觀察患者的臨床治療效果,分為顯效:患者的潰瘍和炎癥情況全部好轉(zhuǎn),腹痛腹脹、惡心嘔吐以及反酸噯氣等臨床癥狀消失;有效:患者的潰瘍和炎癥情況有所好轉(zhuǎn),腹痛腹脹、惡心嘔吐以及反酸噯氣等臨床癥狀明顯減少;無效:患者的潰瘍和炎癥情況無好轉(zhuǎn)甚至嚴(yán)重,腹痛腹脹、惡心嘔吐以及反酸噯氣等臨床癥狀無好轉(zhuǎn)??傆行?顯效率+有效率。1.5統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計量資料以(x-±s)表示,組間比較采用χ2檢驗,兩組計量資料組間對比采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者的治療效果對比常規(guī)組的治療有效率是64.52%,治療組的治療有效率是93.55%,兩組相比,差異教導(dǎo),有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表。2.2兩組患者的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生情況對比常規(guī)組:眼部不適:7例,便秘4例,不良反應(yīng)發(fā)生率:17.74%。治療組:眼部不適:3例,便秘2例,不良反應(yīng)發(fā)生率:8.06%。常規(guī)組的不良反應(yīng)發(fā)生率17.74%明顯高于治療組8.06%,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。3.討論消化性潰瘍是由于黏膜出現(xiàn)病變或者炎性反應(yīng)而導(dǎo)致的,病變深度可達(dá)到黏膜肌層[2],消化性潰瘍易反復(fù)發(fā)作,發(fā)病周期較長,影響患者的工作和日常生活,所以對消化性潰瘍患者進(jìn)行及時有效的治療非常關(guān)鍵。泮托拉唑?qū)儆诓豢赡尜|(zhì)子泵抑制劑,泮托拉唑的優(yōu)勢在于:有選擇性消滅細(xì)胞膜中的止子泵H+K+ATP酶,從而中斷酸分泌的產(chǎn)生,有效的對胃酸分泌進(jìn)行抑制。泮托拉唑有著活性強(qiáng)、穩(wěn)定性和選擇性以及耐受性良好的優(yōu)勢,不會對控制干細(xì)胞色素的活性[3],更不會增加肝功能的負(fù)擔(dān),是一種非常安全科奧的消化性藥物。胃鉍鎂顆粒屬于粘膜保護(hù)劑,是一種較為新型的藥物,胃鉍鎂顆粒中含有5中植物藥和3中化學(xué)藥物[4],具有抵抗幽門螺桿菌、提高胃動力、保護(hù)粘膜和抗酸的功效。本文主要研究泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療消化性潰瘍患者的情況,通過研究得出:泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療有效率明顯優(yōu)于單獨用泮托拉唑,而且泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療所產(chǎn)生的的不良反應(yīng)低于單獨用泮托拉唑。明顯表示:泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療有助于減輕患者的臨床癥狀,提高治療率,降低不良反應(yīng),預(yù)防患者復(fù)發(fā),兩種藥物相互協(xié)作,保證了藥物的有效性和安全性。綜上所述:對消化性潰瘍患者進(jìn)行治療,泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療不單獨應(yīng)用泮托拉唑能適宜患者,同時能明顯緩解患者的臨床癥狀,提高潰瘍面積的愈合以及愈合質(zhì)量,減少患者便秘的情況,降低不良反應(yīng)的發(fā)生,泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療是目前臨床中常用的治療藥物,值得推廣?!綬eference】[1]周怡孟,憲梅,張靜潔等.胃鉍鎂對阿司匹林致胃黏膜損傷的保護(hù)作用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,12(5):115-118.[2]付金孝.胃鉍鎂顆粒預(yù)防阿司匹林所致胃黏膜損傷的臨床療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(6):114-116.[3]金思思,王瓊,林賢凡.四聯(lián)三聯(lián)療法
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