臨床護(hù)理路徑在兒科護(hù)生帶教中的應(yīng)用價(jià)值研究

臨床護(hù)理路徑在兒科護(hù)生帶教中的應(yīng)用價(jià)值研究

【摘要】目的：研究臨床護(hù)理路徑在兒科護(hù)生帶教中的應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究對象為2015年2月—2017年3月在我院兒科規(guī)培的30例護(hù)士，隨機(jī)分為對照組和觀察組兩組，每組各15例患者。對照組實(shí)施常規(guī)帶教模式，觀察組實(shí)施臨床護(hù)理路徑帶教模式。結(jié)果：觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士的理論考試評分、操作考試評分及對帶教模式的滿意度均顯著高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑在兒科護(hù)生帶教中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；兒科護(hù)生；帶教R473.72B1007-8231（2018）24-0217-02兒科護(hù)理主要對象為兒童，具有高勞動(dòng)強(qiáng)度、緊張程度大、護(hù)理工作瑣碎等特點(diǎn)[1]。因此，護(hù)理過程中要求保持絕對注意力，否則容易出現(xiàn)差錯(cuò)，引發(fā)護(hù)患糾紛。可見，兒科護(hù)生的帶教工作難度也大，為了研究臨床護(hù)理路徑在兒科護(hù)生帶教中的應(yīng)用價(jià)值，對2015年2月—2017年3月在我院兒科規(guī)培的30例護(hù)士進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料本次研究對象選自2015年2月—2017年3月在我院兒科規(guī)培的30例護(hù)士，所有護(hù)士均為女性，隨機(jī)分為對照組和觀察組兩組，每組各15例患者。對照組：平均年齡（21.92±0.38）歲；學(xué)歷：大專9例，中專6例。觀察組：平均年齡（22.01±4.01）歲；學(xué)歷：大專8例，中專7例。比較兩組規(guī)培護(hù)士的年齡、學(xué)歷等一般資料無明顯差異，P＞0.5，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法對照組：實(shí)施常規(guī)帶教模式，如帶教老師采取隨機(jī)教學(xué)方式將自身的理論專業(yè)知識、臨床經(jīng)驗(yàn)教授給規(guī)培護(hù)士。觀察組：實(shí)施臨床護(hù)理路徑帶教模式，同時(shí)注意結(jié)合規(guī)培大綱和醫(yī)院兒科實(shí)際情況，具體如下[2]：（1）第1階段：對將進(jìn)入兒科規(guī)培的護(hù)士進(jìn)行教育，內(nèi)容包括職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)、兒科科室制度、科室環(huán)境設(shè)施以及規(guī)培期所需適應(yīng)的要求，還有簡單介紹隨后1周帶教老師將講授的知識、學(xué)習(xí)任務(wù)。（2）第2階段：由帶教老師向規(guī)培護(hù)士講解常見兒科疾病名稱、臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)、誘導(dǎo)因素、護(hù)理方法和要點(diǎn)等理論知識，現(xiàn)場教學(xué)如何觀察病情、基礎(chǔ)護(hù)理操作、專業(yè)護(hù)理操作要點(diǎn)、各個(gè)環(huán)節(jié)的工作程序，如皮試、小兒霧化吸入或頭皮靜脈輸液等操作，另外指導(dǎo)兒科護(hù)理病歷書寫要求和方式。（3）第3階段：帶教老師進(jìn)一步講授兒科整體化護(hù)理理念、健康宣教方法、兒科心理學(xué)特征、兒科心理護(hù)理方法，以及如何制定個(gè)性化兒科護(hù)理方案。在確保安全以及原則上允許的情況下，規(guī)培護(hù)士可獨(dú)立完成與其他科室相同的護(hù)理技術(shù)操作，對于專業(yè)性強(qiáng)的護(hù)理操作則應(yīng)在帶教老師的指導(dǎo)下完成。（4）第4階段：在帶教老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，進(jìn)一步掌握較復(fù)雜的?？谱o(hù)理操作和專業(yè)護(hù)理病歷書寫。（5）第5階段：在規(guī)培期間，定期開展護(hù)理小課堂，針對規(guī)培護(hù)士相對欠缺的、薄弱的護(hù)理知識以及不熟練的護(hù)理操作要點(diǎn)進(jìn)行專門講解。另外，師生一起總結(jié)和探討規(guī)培期帶教方案的優(yōu)缺點(diǎn)，必要時(shí)予以相應(yīng)調(diào)整。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組護(hù)士的帶教效果，由帶教老師進(jìn)行考評，分別統(tǒng)計(jì)理論考試評分、操作考試評分，總分各為100分，分值越高，則表示帶教效果越好。另外，設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)士對帶教模式的滿意度，分為滿意、較滿意、不滿意三級，滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理和分析，理論考試評分、操作考試評分為計(jì)量資料，采用（x-±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；滿意度為計(jì)數(shù)資料，采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。如果P＜0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1對比兩組的帶教效果觀察組規(guī)培護(hù)士的理論考試評分及操作考試評分均顯著高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.討論兒科護(hù)理工作相對其他科室護(hù)理難度較大，相應(yīng)的兒科護(hù)生帶教難度也較大。臨床帶教是學(xué)校護(hù)理教育的關(guān)鍵階段[3]，其目的在于幫助規(guī)培護(hù)士學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，掌握實(shí)踐技巧。臨床帶教的質(zhì)量好壞直接影響護(hù)理人才的職業(yè)素質(zhì)高低和護(hù)理教育質(zhì)量好壞，因此，臨床帶教模式需要結(jié)合醫(yī)院科室環(huán)境條件、實(shí)際情況而不斷改善，以提高兒科帶教水平，保證臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。常規(guī)護(hù)理帶教模式雖然有一定教學(xué)效果，但是存在理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)水平不一致的情況，規(guī)培護(hù)士對知識和操作要點(diǎn)的掌握可能存在較大偏差，其理論聯(lián)系實(shí)踐的能力未能獲得更好的提高。相關(guān)研究表示[4]，臨床護(hù)理路徑可以有效規(guī)范護(hù)理行為，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。兒科護(hù)理是門?？菩暂^強(qiáng)的護(hù)理學(xué)科，相應(yīng)的在臨床護(hù)理路徑模式下實(shí)施帶教，更有利于保證護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。臨床護(hù)理路徑帶教模式具有很強(qiáng)的專科性、更具科學(xué)性和針對性[5]，同時(shí)也更符合時(shí)代發(fā)展需要，可以規(guī)范規(guī)培護(hù)士的護(hù)理行為，提高其學(xué)習(xí)興趣，轉(zhuǎn)被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，同時(shí)可以減少人為因素對教學(xué)質(zhì)量的影響。兒科臨床護(hù)理路徑帶教模式主要分為五個(gè)階段，每個(gè)階段一環(huán)扣一環(huán)，教學(xué)循序漸進(jìn)，規(guī)培護(hù)士更容易掌握兒科護(hù)理理論知識和實(shí)際操作技能。正如研究結(jié)果顯示，觀察組規(guī)培護(hù)士的理論考試評分和操作考試評分分別為（95.45±4.50）分和（93.14±5.68）分，均顯著高于對照組（P＜0.05）。另外，研究中觀察組規(guī)培護(hù)士對帶教模式的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）?？梢姡R床護(hù)理路徑帶教模式也更受學(xué)生歡迎?？偠灾?，與常規(guī)帶教模式相比，臨床護(hù)理路徑模式在兒科護(hù)生帶教中更具有應(yīng)用價(jià)值。【參考文獻(xiàn)】[1]韋秋麗,王娟,莫燕梅,陶艷,禤鵬遠(yuǎn).分析臨床護(hù)理路徑在兒科護(hù)生帶教中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(83):221.[2]歐文.淺析臨床路徑帶教模式在兒科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(14):166-167.[3]吳佳瑩,陳京立.臨床護(hù)理路徑在兒科護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)展[J].解放軍護(hù)理雜志,2017,34(07):29-31+43.