甲型HN流感鼻、咽拭子采集及運(yùn)送

1匯報(bào)人：AA2024-01-28甲型HN流感鼻、咽拭子采集及運(yùn)送目錄contents引言采集前準(zhǔn)備工作鼻拭子采集方法咽拭子采集方法運(yùn)送流程與要求質(zhì)量控制與安全保障總結(jié)與展望301引言為了規(guī)范甲型HN流感鼻、咽拭子的采集和運(yùn)送流程，確保樣本的質(zhì)量和準(zhǔn)確性，為臨床診斷和治療提供可靠依據(jù)。目的甲型HN流感是一種高度傳染性的病毒性疾病，準(zhǔn)確、及時(shí)的實(shí)驗(yàn)室診斷對(duì)于疫情的控制和患者的治療至關(guān)重要。鼻、咽拭子樣本的采集和運(yùn)送是實(shí)驗(yàn)室診斷的重要環(huán)節(jié)，直接影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。背景目的和背景0102適用范圍適用于疑似或確診甲型HN流感患者的鼻、咽拭子樣本采集。本指南適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等相關(guān)單位進(jìn)行甲型HN流感鼻、咽拭子樣本的采集和運(yùn)送。甲型HN流感鼻、咽拭子采集運(yùn)送相關(guān)定義與概念由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有高度傳染性和變異性。使用專用的采樣拭子，按照規(guī)范的操作流程，從患者鼻部或咽部獲取分泌物樣本的過程。通過特定的采樣拭子從患者鼻部或咽部采集的分泌物樣本，用于實(shí)驗(yàn)室檢測病毒或抗體。將采集到的鼻、咽拭子樣本按照規(guī)定的條件和要求，從采集地點(diǎn)運(yùn)送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測的過程。302采集前準(zhǔn)備工作咽拭子采集工具包括無菌咽拭子、壓舌板、塑料采樣管、病毒保存液等。鼻拭子采集工具包括無菌鼻咽拭子、塑料采樣管、病毒保存液等。防護(hù)用品包括醫(yī)用外科口罩、一次性醫(yī)用帽子、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用乳膠手套、醫(yī)用防護(hù)面罩或護(hù)目鏡、鞋套等。標(biāo)本運(yùn)輸工具包括生物安全運(yùn)輸箱、冰排、標(biāo)本運(yùn)輸袋等。消毒用品包括75%酒精、碘伏、消毒棉球等。采集工具與材料準(zhǔn)備

采集人員防護(hù)措施采集人員應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，包括醫(yī)用外科口罩、一次性醫(yī)用帽子、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用乳膠手套、醫(yī)用防護(hù)面罩或護(hù)目鏡、鞋套等。采集過程中，采集人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免污染標(biāo)本。采集完成后，采集人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，并更換外層手套。與患者進(jìn)行充分溝通，告知其采集的目的、方法、注意事項(xiàng)等，以取得患者的配合和理解。對(duì)于不配合或無法溝通的患者，應(yīng)尋求家屬或陪同人員的幫助，確保采集工作的順利進(jìn)行。在采集前，應(yīng)核對(duì)患者的基本信息，包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)等，確保信息準(zhǔn)確無誤?；颊咝畔⒑藢?duì)與溝通303鼻拭子采集方法無菌鼻拭子、病毒保存液、標(biāo)簽、密封袋、手套等。準(zhǔn)備物品核對(duì)患者信息，向患者解釋采集過程，取得患者配合。采集前準(zhǔn)備患者頭部稍微后仰，用無菌鼻拭子輕輕插入鼻孔，直至鼻拭子貼緊鼻腔壁，輕輕旋轉(zhuǎn)幾圈，然后慢慢取出。采集方法將采集的鼻拭子放入病毒保存液中，折斷拭子桿，旋緊管蓋，做好標(biāo)記，放入密封袋中。樣品處理采集步驟與技巧010204注意事項(xiàng)與常見問題處理采集前避免使用鼻腔噴霧劑或藥物，以免影響采集結(jié)果。采集時(shí)應(yīng)避免用力過猛或插入過深，以免損傷鼻腔粘膜。如遇患者鼻腔狹窄或鼻中隔偏曲等情況，可調(diào)整采集角度或改用咽拭子采集。采集后如出現(xiàn)鼻腔出血等情況，應(yīng)立即停止采集，并妥善處理。03樣品應(yīng)盡快送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測，避免長時(shí)間存放導(dǎo)致病毒失活。在運(yùn)送過程中，應(yīng)確保樣品密封完好，防止泄漏和污染。如遇特殊情況需延遲送檢，應(yīng)將樣品置于4℃冰箱中保存，但不得超過24小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室接收樣品后應(yīng)立即進(jìn)行登記和檢測，確保結(jié)果的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。01020304采集后樣品處理304咽拭子采集方法無菌咽拭子、試管、密封袋、標(biāo)簽、手套、口罩等。準(zhǔn)備物品讓患者用清水漱口，以清除口腔內(nèi)食物殘?jiān)筒糠蛛s菌。采集前準(zhǔn)備用無菌拭子適度擦拭患者咽后壁、扁桃體隱窩、側(cè)壁等部位，避免觸及舌部；輕輕旋轉(zhuǎn)拭子，確保采集到足夠的分泌物。采集技巧采集步驟與技巧采集過程中要保持無菌操作，避免污染拭子和試管；采集前要了解患者的病史和用藥情況，避免誤采或漏采。注意事項(xiàng)若患者咽部敏感或不適，可暫停采集，讓患者休息片刻后再進(jìn)行；若拭子被口腔分泌物污染，應(yīng)立即更換新的無菌拭子。常見問題處理注意事項(xiàng)與常見問題處理樣品標(biāo)記在試管和密封袋上貼上標(biāo)簽，注明患者姓名、采集時(shí)間、采集部位等信息。樣品保存將采集到的咽拭子放入無菌試管中，加入適量的保存液，確保樣品在運(yùn)輸和保存過程中不失活。樣品運(yùn)輸將密封好的樣品放入專用運(yùn)輸箱中，確保在運(yùn)輸過程中保持低溫、避光和防震。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將樣品送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。采集后樣品處理305運(yùn)送流程與要求確認(rèn)采集的鼻、咽拭子樣本是否完整，標(biāo)簽是否清晰，有無破損或污染。在運(yùn)送容器外貼上詳細(xì)的樣本信息標(biāo)簽，包括患者姓名、采集時(shí)間、采集部位等。選擇合適的運(yùn)送容器，確保密封性良好，防止樣本泄漏。根據(jù)運(yùn)送距離和時(shí)間，選擇合適的保存液和冰袋，確保樣本在運(yùn)送過程中保持低溫。運(yùn)送前準(zhǔn)備工作保持運(yùn)送容器豎直放置，避免劇烈震動(dòng)和碰撞。在運(yùn)送過程中，避免打開運(yùn)送容器，以免污染樣本。確保運(yùn)送容器在運(yùn)輸過程中始終處于低溫狀態(tài)，避免樣本變質(zhì)。如遇特殊情況需打開運(yùn)送容器，應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，并重新密封和標(biāo)記。運(yùn)送過程中注意事項(xiàng)在接收樣本前，確認(rèn)樣本信息標(biāo)簽與送檢單信息是否一致。確認(rèn)樣本保存液是否清澈，有無渾濁或變色。到達(dá)目的地后交接手續(xù)檢查運(yùn)送容器是否完好，有無破損或泄漏。如發(fā)現(xiàn)任何問題，應(yīng)立即與送檢單位聯(lián)系，并妥善處理。306質(zhì)量控制與安全保障采集人員培訓(xùn)采集器具選擇采集部位準(zhǔn)確避免交叉污染采集過程質(zhì)量控制01020304確保采集人員具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)和操作技能，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。使用符合標(biāo)準(zhǔn)的無菌采樣拭子和采樣管，確保采集器具的清潔度和無菌狀態(tài)。嚴(yán)格按照規(guī)范操作，確保拭子準(zhǔn)確采集到鼻咽部分泌物。采集過程中要注意避免交叉污染，如使用一次性手套、及時(shí)更換采樣拭子等。使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用運(yùn)輸箱，確保樣品在運(yùn)輸過程中的安全性和穩(wěn)定性。專用運(yùn)輸箱嚴(yán)格控制運(yùn)輸過程中的溫度，確保樣品在適宜的溫度范圍內(nèi)保存。溫度控制采取防震、防漏措施，避免樣品在運(yùn)輸過程中受到損壞或泄漏。防震防漏詳細(xì)記錄樣品的運(yùn)輸信息，包括運(yùn)輸時(shí)間、溫度記錄等，以便追溯和監(jiān)控。運(yùn)輸記錄運(yùn)送過程安全保障ABCD后期樣品處理與保存要求及時(shí)送檢樣品采集后應(yīng)及時(shí)送檢，避免長時(shí)間存放導(dǎo)致樣品變質(zhì)或失效。標(biāo)識(shí)清晰對(duì)樣品進(jìn)行清晰標(biāo)識(shí)，包括樣品名稱、采集時(shí)間、采集部位等信息，以便識(shí)別和追溯。保存條件按照規(guī)范要求保存樣品，確保樣品在適宜的溫度和濕度條件下保存。處理安全在處理樣品時(shí)要注意安全，避免直接接觸樣品或使用未經(jīng)消毒的工具進(jìn)行操作。307總結(jié)與展望運(yùn)送流程優(yōu)化運(yùn)送過程中，我們采用了專業(yè)的冷鏈運(yùn)輸設(shè)備，確保樣本在運(yùn)輸過程中的穩(wěn)定性和安全性。質(zhì)量控制與監(jiān)督我們建立了完善的質(zhì)量控制體系，對(duì)采集和運(yùn)送過程進(jìn)行全程監(jiān)督，確保樣本的真實(shí)性和可靠性。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通團(tuán)隊(duì)成員之間保持緊密溝通與協(xié)作，確保采集和運(yùn)送工作的順利進(jìn)行。采集工作規(guī)范化本次甲型HN流感鼻、咽拭子采集工作嚴(yán)格遵循相關(guān)操作規(guī)范，確保樣本質(zhì)量。本次工作總結(jié)國際合作與交流加強(qiáng)國際合作與交流，學(xué)習(xí)借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，推動(dòng)我國甲型HN流感鼻、咽拭子采集及運(yùn)送工作水平的不斷提高。技術(shù)創(chuàng)新與應(yīng)用隨著生物技術(shù)的不斷發(fā)展，未來甲型HN流感鼻、咽拭子采集及運(yùn)送將更加智能化、自動(dòng)化，提高工作效