2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-心電學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-心電學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.女性，22歲，體檢心電圖顯示竇性心律，心率為72次／分，心電圖正常。該女性胸導(dǎo)聯(lián)S波變化的規(guī)律為（）。A、V1～V4導(dǎo)聯(lián)S波逐漸升高.B、V1～V6導(dǎo)聯(lián)S波逐漸升高C、V1～V4導(dǎo)聯(lián)S波等高D、V1～V6導(dǎo)聯(lián)S波逐漸降低E、以上均不是2.患者女性，19歲，曾暈厥3次，均發(fā)生于運動時。行心電圖運動試驗檢查，運動中出現(xiàn)室性心律失常（見圖4-4-2），下列有關(guān)運動試驗對心律失常評價的表述，不正確的是（）。 A、運動試驗可了解室性心律失常的機制B、運動試驗可了解暈厥是否與室性心律失常有關(guān)C、運動試驗誘發(fā)出室性心動過速即可診斷冠心病D、運動試驗誘發(fā)的室性期前收縮的分級越高，提示預(yù)后越差E、運動引起的最常見的心律失常是室性心律失常3.歐洲CSE組織推薦A／D轉(zhuǎn)換器分辨率至少應(yīng)達(dá)到（）。A、1μVB、2μVC、4μVD、5μVE、10μV4.急性心肌梗死時，升高時間最早而最先恢復(fù)的心肌損傷標(biāo)志物是（）。A、肌鈣蛋白（cTn）B、肌紅蛋白（Myo）C、CK-MBD、LDHE、ASIT5.患者女性，36歲，擴張型心肌病，心功能不全，服用洋地黃類藥物，因頭暈就診。心電圖如圖3-11-5所示該心電圖應(yīng)診斷為（）。A、竇性心律過緩B、房性逸搏心律C、心房撲動D、心房撲動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯6.符合左心房肥大的心電圖改變是（）。A、P波時限<0.12sB、PtfV1絕對值為0.02mm.sC、PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mVD、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波時限≥0.12s，P波雙峰，峰間距≥0.04sE、P波形態(tài)高尖7.心電圖機的標(biāo)準(zhǔn)靈敏度為10mm／mV，允許的轉(zhuǎn)換誤差為（）。A、±5%B、±10%C、±15%D、±20%E、±25%8.心室復(fù)極產(chǎn)生的是（）。A、P環(huán)B、QRS環(huán)C、T環(huán)D、U環(huán)E、Ta環(huán)9.關(guān)于竇房折返性心動過速的表述，不正確的是（）。A、心率逐漸加快和逐漸減慢B、心動過速常呈突發(fā)突止的特征C、刺激迷走神經(jīng)可終止心動過速的發(fā)作D、心動過速時的P波與竇性P波相同或相似E、心動過速頻率常為120～180次／分10.評估急性心肌梗死患者的預(yù)后，最合適的HRV方法是（）。A、24小時長時程時域分析B、24小時長時程頻域分析C、5分鐘短時程時域分析D、5分鐘短時程頻域分析E、Lorenz散點圖11.關(guān)于等張運動的表述，正確的是（）。A、舉重、搬運重物、握拳都是典型的等張運動B、做功時，肌肉張力相對恒定而肌肉長度有規(guī)則地舒縮C、等張運動時骨骼肌血管收縮，外周血管阻力增高D、對心血管患者不利E、運動試驗時不宜采用等張運動12.SⅠSⅡSⅢ綜合征見于（）。A、正常變異B、直背綜合征C、右心室肥厚D、心尖部心肌梗死E、以上都不是13.興奮在心臟中傳導(dǎo)速度最快的部位是（）。A、心房肌B、房室結(jié)C、心室肌D、普肯耶纖維E、結(jié)間束14.下列關(guān)于P波的描述，不正確的是（）。A、P波切跡第一峰代表右心房除極B、P波切跡第二峰代表左心房除極C、P波切跡中間部分代表左、右心房共同除極D、正常人P波峰間距不超過0.03sE、P波峰間距>0.04s僅見于左心房肥大15.以下情況可引起右胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高，但不包括（）。A、右心室肥大B、右束支阻滯C、A型預(yù)激綜合征D、前間壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死16.患者男性，58歲，冠心病。心電圖如圖4-2-1所示，提示為（）。 A、心房顫動B、心房撲動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、心房顫動，室性期前收縮E、陣發(fā)性室上性心動過速17.典型的房室結(jié)雙徑路現(xiàn)象是指S1S2刺激的聯(lián)律間期縮短10ms，S2R間期突然跳躍延長（）。A、≥30msB、≥40msC、≥50msD、≥60msE、≥70ms18.提示為室性心動過速的心電圖特征是（）。A、QRS波群寬大畸形B、心率為140～200次／分C、心室奪獲及室性融合波D、房室分離，心房率快于心室率E、節(jié)律輕度不齊19.去甲腎上腺素對心肌細(xì)胞有以下作用，但除外（）。A、增加心率B、加快房室交界區(qū)傳導(dǎo)C、縮短不應(yīng)期D、延長QT間期E、心肌收縮力增強20.心電圖表現(xiàn)為：心率200次／分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，突發(fā)突止見于（）。A、心房顫動B、非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速C、陣發(fā)性室上速D、心房撲動E、非持續(xù)性室速21.關(guān)于左心室肥大心電圖表現(xiàn)的描述，正確的是（）。A、面向左心室的導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓增高B、QRS波群時限延長，但一般不超過0.11sC、QRS波群電軸左偏，常超過-30°D、左胸前導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)ST段下移及T波倒置E、如果兼有QRS波群電壓增高和ST-T改變，則左心室肥大的診斷很少有假陽性22.關(guān)于梗阻性肥厚型心肌病超聲心動圖所見的描述，不正確的是（）。A、主動脈瓣收縮中期部分關(guān)閉B、室間隔明顯增厚C、左心室后壁增厚，但增厚程度小于室間隔D、心室壁呈彌漫性向心性肥厚E、室間隔厚度與左心室后壁厚度比值大于1.323.以下為先天性主動脈瓣狹窄可出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外（）。A、輕度狹窄時，心電圖可正常B、左心室肥大C、雙側(cè)心室肥大D、心房肥大E、右束支阻滯24.患者男性，56歲，胸悶3年。心電圖檢查如圖3-9-2所示，圖中第3、4個QRS波群應(yīng)診斷為（）。A、房性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、交界性逸搏伴預(yù)激E、以上都不對25.引起竇房結(jié)細(xì)胞動作電位0相除極的主要內(nèi)向離子流是（）。A、Na+B、K+C、Cl-D、Ca2+E、Ik1第2卷一.參考題庫(共25題)1.顯示肺血減少X線征象的疾患是（）。A、房間隔缺損B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、高血壓性心臟病E、法洛四聯(lián)癥2.QRS波群呈左束支阻滯型的室性心動過速的心電圖特征是（）。A、V1、V2導(dǎo)聯(lián)R波時限>30msB、V6導(dǎo)聯(lián)有Q波或呈QS波C、V1、V2導(dǎo)聯(lián)的RS間期>60msD、V1、V2導(dǎo)聯(lián)S波的降支有切跡E、以上都不是3.心肌缺血很少影響到（）。A、ST段改變B、T波改變C、U波改變D、P波改變E、QT間期延長4.房室折返性心動過速的折返環(huán)（）。A、只包括心房B、只包括心室C、只包括房室結(jié)D、包括心房和心室E、包括心房、房室結(jié)、心室和旁路5.關(guān)于活動平板運動試驗的表述，正確的是（）。A、以等長運動為主B、負(fù)荷量呈跳躍式增加C、運動時肌肉活動對心電圖記錄有一定的干擾D、試驗時僅需較小的空間E、試驗時出現(xiàn)意外的風(fēng)險較小，比較適合于老年人和兒童患者6.異常Q波的標(biāo)準(zhǔn)通常是指（）。A、Q波時限≥0.02sB、Q波幅度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1／3C、Q波時限≥0.03s，幅度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1／4D、V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型E、Q波時限≤0.03s，幅度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1／47.竇性PP間距逐漸縮短，繼而出現(xiàn)一個長PP間距，最長PP間距<最短PP間距的2倍，應(yīng)考慮（）。A、竇性停搏B、二度Ⅱ型竇房阻滯C、竇性心動過緩D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、二度Ⅰ型竇房阻滯8.患者女性，45歲，甲狀腺功能亢進，心電圖如下圖所示，應(yīng)診斷為（）。A、竇性心律顯著不齊B、陣發(fā)性房性心動過速C、頻發(fā)房性期前收縮D、竇性心律，陣發(fā)性心房撲動E、竇性心律，陣發(fā)性心房顫動9.患者男性，25歲，因胸痛、氣短半年就診。血壓120／75mmHg，胸骨左緣3～4肋間聞及2／6級收縮期雜音。超聲心動圖提示室間隔厚度為20mm，左室后壁厚度為9mm，EF值為68%。臨床診斷為肥厚型心肌?。ㄊ议g隔肥厚型）?；颊叩男碾妶D如圖3-4-3所示。室間隔肥厚型心肌病的心電圖表現(xiàn)是（）。A、出現(xiàn)ST-T改變B、左心室肥大圖形C、異常Q波D、心律失常E、以上都是10.關(guān)于感知過度的描述，正確的是（）。A、是起搏器隨訪中常出現(xiàn)的問題之一B、單極感知比雙極感知容易出現(xiàn)C、常見的原因包括感知閾值低、交叉感知、T波感知、電磁干擾等D、感知過度易引起競爭性心律失常E、對交叉感知引起的感知過度，可適當(dāng)降低對應(yīng)心腔的起搏輸出電壓11.采用18F標(biāo)記脫氧葡萄糖（FDG）心肌顯像方法判斷存活心肌與壞死心肌的原理是（）。A、存活心肌攝取↑，壞死心肌不攝取B、存活心肌攝取↓，壞死心肌不攝取C、存活心肌攝取↑，壞死心肌攝取↑D、存活心肌不攝取，壞死心肌攝取↑E、存活心肌攝取↓，壞死心肌攝取↓12.患者女性，15歲，先天性心臟病。心電圖如圖3-1-2所示，應(yīng)診斷為（）。A、完全性右束支阻滯B、右心室肥大C、前間壁心肌梗死D、預(yù)激綜合征E、左后分支阻滯13.左前降支主要支配以下心肌部位，但除外（）。A、左心室前壁B、前乳頭肌C、左心室后壁D、室間隔前2／3E、心尖部14.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不包括（）。A、P波振幅增高B、PR間期延長C、T波振幅增高D、ST段壓低E、QT-U間期延長15.重度主動脈狹窄時，用面積法測得的主動脈瓣口面積是（）。A、＞1.5cm2B、1.0～1.5cm2C、0.75～1cm2D、＜0.75cm2E、＜0.5cm216.經(jīng)藥治療無效的心房撲動的病人，發(fā)生了充血性心力衰竭，此時最好的治療方法是（）。A、胺碘酮B、異搏定C、奎尼丁D、洋地黃E、直流電復(fù)律17.關(guān)于竇性停搏的描述，錯誤的是（）。A、心電圖上突然出現(xiàn)長PP間距B、長PP間距后可見逸搏或逸搏心律C、長PP間距應(yīng)是正常竇性PP間距的整數(shù)倍D、迷走神經(jīng)張力增高者可出現(xiàn)一過性竇性停搏E、可見于頸動脈竇過敏者18.關(guān)于擴張型心肌病的超聲心動圖征象的描述，錯誤的是（）。A、各房室普遍增大或以左心室增大為主B、室壁變薄且運動普遍減低C、左心室射血分?jǐn)?shù)重度減低D、二尖瓣開放幅度明顯增大E、左心室流出道顯著增大19.臨床上發(fā)生電風(fēng)暴最常見的病因是（）。A、Brugada綜合征B、長QT間期綜合征C、急性冠狀動脈綜合征D、兒茶酚胺敏感性多形性室性心動過速E、致心律失常性右室心肌病20.關(guān)于QT間期離散度的描述，正確的是A、指12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖上同一個心動周期最大QT間期與最小QT間期的差值B、指12導(dǎo)聯(lián)非同步心電圖各導(dǎo)聯(lián)間QT間期離散的程度C、是判斷自主神經(jīng)活性的定性指標(biāo)D、反映了心房肌電活動復(fù)極過程在各個局部的不均一性E、可以用于心血管疾病診斷和鑒別診斷21.患者男性，28歲，健康體檢，與2天前心電圖比較，發(fā)現(xiàn)各導(dǎo)聯(lián)心電圖波形振幅均降低50%，時限未見異常，首先應(yīng)考慮（）。A、阻尼過小B、時間常數(shù)過大C、標(biāo)定電壓設(shè)置在5mm／mVD、標(biāo)定電壓設(shè)置在20mm／mVE、走紙速度設(shè)置在12.5mm／s22.上腔靜脈和右心耳的交界處為界溝，竇房結(jié)在界溝（）。A、下1／3心外膜下B、中1／3心外膜下C、上1／3心外膜下D、上1／2心外膜下E、下1／2心外膜下23.關(guān)于HRV的描述，不正確的是（）。A、HRV是判斷自主神經(jīng)活性的定量指標(biāo)B、HRV降低可作為預(yù)測心肌梗死患者死亡危險性增加的指標(biāo)C、HRV時域分析以24小時為宜D、對急性心肌梗死患者的預(yù)后判斷，可以取任意時間段分析E、只有相同時程、相同類型的HRV指標(biāo)可以進行比較24.關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點，不正確的是（）。A、前者平時心率和竇房結(jié)功能正常；后者平時心率緩慢，竇房結(jié)功能異常B、前者多無基礎(chǔ)心臟病；后者常伴有基礎(chǔ)心臟病C、前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動過速終止后；后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者D、前者射頻消融術(shù)可根治；后者常需植入起搏器治療E、前者不會發(fā)生暈厥，后者常發(fā)生暈厥25.預(yù)激綜合征合并三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是（）。A、竇性心律呈完全心室預(yù)激圖形B、PJ間期常>0.27sC、心房顫動或心房撲動時，QRS波群呈完全心室預(yù)激圖形D、食管心房調(diào)搏通常不能誘發(fā)出房室折返性心動過速E、以上都是不是第3卷一.參考題庫(共25題)1.下列哪種情況急需用西地蘭治療（）。A、心衰并陣發(fā)性室上性心動過速B、急性心肌梗死C、病毒性心肌炎D、竇性心動過速E、預(yù)激綜合征并房顫2.移行區(qū)（R／S=1）位于V導(dǎo)聯(lián)，則為（）。A、逆鐘向轉(zhuǎn)位B、順鐘向轉(zhuǎn)位C、V1導(dǎo)聯(lián)D、V2導(dǎo)聯(lián)E、V3導(dǎo)聯(lián)3.高鈣血癥心電圖QT間期縮短的原因錯誤的是（）。A、除極增快B、動作電位2相時間不變，3相時間縮短C、動作電位2相時間縮短，3相時間不變D、動作電位2相時間縮短，3相時間縮短E、心動過速所致相對性QT間期縮短4.心動過速突發(fā)突止，發(fā)作時P波形態(tài)與竇性P波形態(tài)相同或相似，應(yīng)考慮（）。A、房室結(jié)折返性心動過速B、不適宜性竇性心動過速C、竇房折返性心動過速D、2：1下傳的心房撲動E、竇性心動過速5.提示左心室肥大的心電圖表現(xiàn)是（）。A、RV1>1.0mVB、RV5＋SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）C、RarL>0.8mVD、RV5>2.0mVE、RaVF>1.5mV6.男性患者，52歲，暈厥原因待查。 該患者心電圖檢查見下圖，應(yīng)診斷為（）。A、竇性停搏B、竇性心動過緩，一度房室傳導(dǎo)阻滯，二度Ⅱ型竇房阻滯C、竇性心動過緩伴不齊，一度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動E、頻發(fā)房性期前收縮未下傳7.關(guān)于心肌橋的描述，不正確的是（）。A、是指冠狀動脈的一部分行走于心外膜心肌下方B、心室收縮時引起冠狀動脈狹窄或閉塞，舒張時冠狀動脈管徑正?；蚪咏、常見于左前降支D、不會引起心肌梗死E、可通過多排螺旋CT、冠狀動脈造影、血管內(nèi)超聲來診斷8.患者男性，70歲，胸悶、心悸3天。心電圖如圖3-14-5所示，其阻滯部位最可能在（）。A、竇房結(jié)B、結(jié)間束C、房室結(jié)D、Bachmann束E、束支水平9.同步電復(fù)律的最佳適應(yīng)證是（）。A、房顫B、室速C、室上速D、房撲E、房速10.一般要求心電圖機的輸入阻抗不小于（）。A、0.5MΩB、1.0MΩC、1.5MΩD、2.5MΩE、3.5MΩ11.關(guān)于無癥狀性心肌缺血的定義，正確的是（）。A、是指心電圖有缺血型ST-T改變，但患者無胸痛癥狀B、是指有心肌缺血的客觀證據(jù)，但缺乏胸痛及與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀C、是指患者有胸痛癥狀，但缺乏心肌缺血的客觀證據(jù)D、是指有心肌缺血的客觀證據(jù)，又有典型的胸痛癥狀E、是指心電圖存在異常Q波，但患者無胸痛癥狀12.預(yù)激綜合征行電生理檢查目的是（）。A、確定旁路是否參與心動過速發(fā)作B、了解發(fā)作房顫或房撲時最高心室率C、評價藥物、外科手術(shù)等的治療效果D、確定診斷E、確定旁路位置與數(shù)目13.患者男性，30歲。近2天反復(fù)發(fā)作暈厥，行動態(tài)心電圖檢查，日志上記錄全天多次發(fā)生黑矇癥狀，動態(tài)心電圖記錄見圖4-3-2，患者黑朦的原因為（）。 A、竇性停搏B、心房顫動C、室性期前收縮成對出現(xiàn)D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、短陣室性心動過速14.女性患者，38歲，心悸、胸悶10天。 該患者心電圖檢查見下圖，應(yīng)考慮為（）。A、竇性停搏B、二度Ⅱ型竇房阻滯C、二度Ⅰ型竇房阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心律不齊15.無癥狀性心肌缺血發(fā)作的第一高峰時間是（）。A、凌晨2～6時B、早晨7～11時C、下午17～21時D、夜間21～0時E、中午12～15時16.房性期前收縮未下傳是指（）。A、房性期前收縮后出現(xiàn)逸搏B、房性期前收縮合并Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、房性期前收縮合并Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D、房性P′波之后無QRS-T波E、房性期前收縮后出現(xiàn)長的代償間歇17.室上速伴差異性傳導(dǎo)的診斷有（）。A、易發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、P波與QRS波群相關(guān)C、每次心動過速均由期前發(fā)生的P波開始D、心室奪獲E、刺激迷走神經(jīng)可減慢或終止心動過速18.患者男性，65歲，體檢時心電圖為顯性預(yù)激，心電圖如所示，旁路可初步定位在（）。A、右側(cè)壁B、左側(cè)壁C、左后壁D、右后壁E、右后間隔19.患者男性，35歲，陣發(fā)性心悸5年。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體：血壓為80／40mmHg，心界不大，聽診心律不齊，第1心音強弱不等。心電圖如下圖所示。如果最短的RR間距為210ms，容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A、室性心動過速B、心室顫動C、房室折返性心動過速D、房性心動過速E、心房顫動20.室性逸搏與交界性逸搏伴束支阻滯鑒別的可靠依據(jù)是（）。A、QRS波群的形態(tài)B、QRS波群的寬度C、QRS波群延遲出現(xiàn)的時間D、既往心電圖是否有束支阻滯E、逸搏的頻率21.下述室上性心動過速治療組合中哪些項正確（）。A、合并冠心病心絞痛－靜脈注射美托洛爾B、合并心力衰竭－靜脈注射胺碘酮C、合并洋地黃中毒－電復(fù)律D、合并休克－靜脈注射普魯卡因酰胺E、合并預(yù)激綜合征旁路前傳－靜脈注射維拉帕米22.男性，25歲，動態(tài)心電圖記錄到白天清醒時的平均心率為85次／分，夜間睡眠時的平均心率為55次／分。夜間睡眠時，平均心率下降的機制是（）。A、心臟迷走神經(jīng)興奮，竇房結(jié)的自律性增高B、心臟交感神經(jīng)興奮，竇房結(jié)的自律性降低C、心臟迷走神經(jīng)興奮，竇房結(jié)的自律性降低D、心臟交感神經(jīng)興奮，竇房結(jié)的自律性增高E、以上都不是23.形成房性期前收縮未下傳的主要原因錯誤的是（）。A、恰遇交界區(qū)的相對不應(yīng)期B、恰遇心室肌的相對不應(yīng)期C、恰遇交界區(qū)的有效不應(yīng)期D、恰遇右束支的有效不應(yīng)期E、恰遇右束支的相對不應(yīng)期24.胸骨旁左室長軸切面可清楚顯示下列心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)，但應(yīng)除外（）。A、左心室腔大小B、主動脈內(nèi)徑情況C、左心房的大小D、二尖瓣結(jié)構(gòu)情況E、三尖瓣隔瓣回聲情況25.患者男性，18歲，反復(fù)發(fā)作心悸5年。食管心房調(diào)搏檢查記錄到圖4-7-8和圖4-7-9。 圖4-7-9中的S1S1刺激誘發(fā)出的心動過速類型是（）。A、慢快