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文檔簡介
2024年大學試題(醫(yī)學)-骨與關節(jié)損傷學歷年考試高頻考點試題附帶答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.少數(shù)肋骨一處骨折的治療關健是減輕疼痛,其方法有()。A、肋間神經封閉術B、繃帶固定法C、膠布固定法D、加壓固定法E、肋骨牽引固定術2.無人區(qū)3.什么叫筋位異常?4.橈骨遠端CollE’s骨折,非粉碎型,手法復位首選().5.骨折治療的AO原則,不包括()。A、強調解剖復位B、堅強的內固定C、無創(chuàng)性手術操作D、無痛性功能活動E、內外兼治6.骨骺損傷類型中,()最常見。7.男性,43歲,跌倒后膝部觸地。X片示(髕骨橫形骨折,兩斷端分離1.5Cm。其治療的最佳方案是()。A、加壓包扎法B、大腿后側石膏托固定C、抱膝環(huán)固定D、切開復位+張力帶固定E、切開復位+鋼絲環(huán)縫術8.成人下肢皮牽引的重量為()。A、1/6體重B、1/9體重C、1/10—1/6體重D、1/10-1/12體重E、最好不超過5Kg9.Cotton骨折10.股骨下段骨折帶鎖髓內釘固定術后3月,X片示:骨折對位對線良好,骨痂生長較少,骨質疏松。代表方劑應選()。A、八珍湯B、參苓白術散C、骨科活絡丸D、四君湯E、健步虎潛丸11.限制半骨盆外旋的有()、骶棘韌帶、前骶髂韌帶。12.屈伸對位手法,主要用于干骺端骨折、()的復位。13.一老年患者,因張口過大致口涎外溢,語言不清,半張口位,耳屏前方空虛,可觸及凹陷。據(jù)此可診斷.14.SAltE、r-HArrisⅠ型骨骺損傷的特點()。A、單純的骨骺分離B、骨折線不累及骺板的生發(fā)層C、常由剪力和牽拉致傷D、主要見于年幼兒童E、預后良好15.女性,21歲,不慎跌傷,臀部觸地,病程2小時。查體:骶尾部明顯壓痛,肛門指檢有異?;顒?,骨盆擠壓分離試驗(-)。其診斷首先考慮()。A、骶髂關節(jié)挫傷B、臀部挫傷C、骶尾部挫傷D、骶骨骨折E、骶尾部骨折16.關于橈骨遠端骨折,下例敘述正確的是()。A、橈骨遠端骨折包括橈骨遠端B、Arton骨折C、壯年患者居多D、常伴尺骨莖突撕脫E、屈曲型骨折多見F、掌傾角與尺傾角常不改變17.組織工程18.Ortolani試驗19.最常見的骨端骨折是()、橈骨遠端骨折。20.骨折斷端相互摩擦所發(fā)出的聲音,稱().21.伸膝裝置由髕骨與股四頭肌腱,兩旁的髕旁腱膜、構成。22.男性患者,外傷致右前臂腫痛,不能活動2小時來診。X片示:右尺橈骨雙骨折,骨折呈斜形,骨折平面橈低尺高。造成骨折的成因,最可能的是()。A、直接暴力B、扭轉暴力C、間接暴力D、擠壓暴力E、肌肉牽拉暴力23.骨端骨折的病理特點,不正確的是()。A、裂縫骨折少B、線型骨折多C、移位與受傷姿勢關系密切D、多有嵌插E、易遺留關節(jié)功能障礙24.長骨干骨折畸形愈合的判斷標準:成角畸形大于10o者,旋轉畸形大于()者,短縮畸形下肢超過2Cm者。25.Froment征第2卷一.參考題庫(共25題)1.試述肩關節(jié)周圍炎的病因病機、藥物治療。2.放性骨折清創(chuàng)時間應爭取在()小時以內。3.肱骨外科頸骨折合并脫位者,其()、DugAs征不典型。4.石膏外固定的適應癥()。A、小夾板難以固定的骨折B、開放骨折清創(chuàng)后C、骨關節(jié)矯形術后的固定D、軟組織急性損傷的制動E、神經、血管斷裂手術修復后的固定5.手外傷的處理原則有哪些?6.什么叫三角韌帶?7.青年患者,X片示(髕骨見骨折線,兩骨塊較完整,關節(jié)面臺階移位1Cm,其治療首選()。A、加壓包扎法B、大腿后側石膏托固定C、抱膝環(huán)固定D、切開復位+鋼絲環(huán)縫術E、切開復位+張力帶固定8.扁平足9.脊柱脫位方向,以()移位方向定脫位方向。10.足蹬法主要適合哪些關節(jié)脫位?11.什么叫股骨頸骨折外展型?12.手法整復前臂雙骨折的重點難點是()。A、消除重疊B、消除旋轉C、消除成角D、消除分離E、消除側移13.簡述量診的注意事項.14.男性,45歲,醉酒后騎自行車跌傷致右小腿腫痛、不能站立行走1小時入院。X片示:右脛骨遠端1/3骨折,骨折呈螺旋型,骨折未波及關節(jié)面,移位明顯。其治療措施首選()。A、閉合復位+小夾板外固定B、閉合復位+管形石膏固定C、閉合復位+跟骨牽引D、切開復位+鋼板螺釘固定E、外固定支架固定15.Dupuytren攣縮16.骨折骨性愈合的標準,下例敘述不正確的是()。A、骨折局部無壓痛B、無假關節(jié)活動C、骨折局部可有輕度縱叩痛D、解除外固定后,上肢平舉1kg重物達1分鐘E、X片示髓腔封閉17.肱骨髁上骨折最嚴重的并發(fā)癥是()。A、橈神經損傷B、肱動脈損傷C、缺血性肌攣縮D、肘內翻E、骨化性肌炎18.試論股骨頸骨折與股骨轉子間骨折的鑒別?19.髖關節(jié)后脫位有哪些手法復位?20.脫位的內用藥三期論治原則是什么?21.什么叫脛腓聯(lián)合韌帶?22.鎖骨骨折,橫“∞”字繃帶固定時,應注意()。A、鎖骨下動脈損傷B、腋動脈損傷C、臂叢神經損傷D、合并氣胸E、形成開放骨折23.踝部骨折整復手法,包括()。A、撥伸牽引B、旋轉加翻轉手法C、叩擠手法D、推提手法E、踝背伸手法24.皮牽引的擴張板,距足底()CM.25.金黃散屬于()類敷藥.第3卷一.參考題庫(共25題)1.簡述股骨頸骨折的診斷診斷要點?2.髓圓錐損傷綜合征,可表現(xiàn)為()。A、馬鞍區(qū)麻木B、肛門括約肌反射消失C、排尿障礙D、性功能障礙E、兩下肢運動功能正常3.骨干中下1/3骨折,最易出現(xiàn)的并發(fā)癥()。A、肱動脈損傷B、橈神經損傷C、尺神經損傷D、正中神經損傷E、缺血性肌攣縮4.外傷性截癱,截癱平面進行加重者,手術時機應()。5.急性血源性骨髓炎早期診斷的根據(jù)是什么?6.男性,45歲,下樓時從樓梯上滑下,跌倒,右踝腫痛,不能承重。X片示(三踝骨折伴移位,關節(jié)面不平整。其首選的治療方法是()。A、持續(xù)襪套牽引B、持續(xù)骨牽引C、手法復位石膏外固定D、閉合復位內固定E、切開復位內固定7.Bohler角8.骨筋膜室綜合征9.肱骨髁上骨折,伸直型,其整復的手法包括()。A、旋后位牽引B、奈正手法C、端提手法D、屈肘手法E、略內收肘部10.肱骨小頭骨折的特點,下例敘述錯誤的是()。A、肱骨小頭前半冠狀面骨折B、斷端可能主要是軟骨+一薄片骨質C、斷端可能為一大塊骨質,上面覆蓋著軟骨D、骨折片向掌側、向上移位E、骨折片很少位于橈骨窩內11.什么叫骨盆擠壓分離試驗?12.簡述脛腓骨骨折的治療原則?13.什么叫股骨髁上骨折?14.骨折移位方式通常可有哪些?15.前臂雙骨折,手術時間最好在()。A、傷后6-8小時B、傷后當天C、傷后3天D、傷后7—14天E、傷后14天以后16.耳聞內容,包括()。A、聞骨擦音B、聞入臼聲C、聞骨傳導音D、聞關節(jié)摩擦音E、聞腱鞘摩擦音17.被動牽拉痛18.關節(jié)內骨折的病理特點,不正確的是()。A、關節(jié)面可塌陷B、關節(jié)面可有碎裂表現(xiàn)C、折塊分離常見于撕脫骨折D、骨折多涉及關節(jié)面E、不發(fā)生骨折愈合障礙19.試述急性血源性骨髓炎治療的目的和方法。20.簡答關節(jié)脫位后的一般癥狀?21.手內肌陰性征22.男性,52歲,外傷致L1壓縮骨折,病程7天。表現(xiàn)腹中滿痛,大便不通,舌紅苔黃,脈數(shù)體實。最好的選方()。A、七厘散B、活血止痛湯C、桃核承氣湯D、舒筋活血湯E、血府逐瘀湯23.脊髓半切征24.急性血源性骨髓炎25.股骨粗隆間骨折與股骨頸骨折,共同的體征()。A、患髖屈曲B、患肢內收C、患肢外旋D、患肢短縮E、大粗隆上移征第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C2.參考答案: 屈肌腱腱鞘區(qū)從腱鞘開始至指淺屈肌的附著處,在此段深、淺屈肌腱被限制在狹小的腱鞘內,傷后很易粘連,處理困難,效果較差,故又稱為“無人區(qū)”。屈肌腱分為五個區(qū),深肌腱抵止區(qū)(Ⅰ區(qū)),腱鞘區(qū)(Ⅱ區(qū)),手掌區(qū)(Ⅲ區(qū)),腕管區(qū)(Ⅳ區(qū)),前臂區(qū)(Ⅴ區(qū))。3.參考答案: 筋歪、筋翻、錯縫等,局部或可有瘀腫,仔細地觸摸可發(fā)現(xiàn)肌腱、韌帶位置有改動。4.參考答案:折頂復位法5.參考答案:A,B,C,D6.參考答案:以骨骺分離伴干骺端骨折7.參考答案:D8.參考答案:E9.參考答案: 三踝骨折,內外踝骨折合并脛骨遠端關節(jié)面后緣骨折,伴距骨向后脫位。10.參考答案:E11.參考答案:恥骨聯(lián)合韌帶12.參考答案:近關節(jié)骨折、關節(jié)內骨折13.參考答案:顳頜關節(jié)脫位14.參考答案:A,B,C,D,E15.參考答案:E16.參考答案:C17.參考答案: 應用生命科學和工程學的原理與技術,設計、構建、培育和保養(yǎng)活組織,研制生物替代物,以修復或重建組織器官的結構,維持或改善組織器官功能的一門新興學科。18.參考答案: 檢查者雙手握患兒雙下肢,拇指放在大腿內側,其它手指放在股骨大粗隆處。保持雙髖及膝屈90°,然后輕度外展髖關節(jié),并用手指向前方推頂股骨大粗隆,此時可感到股骨頭滑入髖臼的彈動聲,即為Ortolani試驗陽性。19.參考答案:肱骨髁上骨折20.參考答案:骨擦音21.參考答案:髕腱22.參考答案:B23.參考答案:A24.參考答案:10o-15o25.參考答案: 即示指用力與拇指對指時,呈現(xiàn)示指近側指間關節(jié)明顯屈曲,遠側指間關節(jié)過伸及拇指掌指關節(jié)過伸、指間關節(jié)屈曲,以及手部尺側、環(huán)指尺側和小指掌背側感覺障礙,提示尺神經損傷。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 病因病機:五旬之人,腎氣不要足,氣血漸虧,加之長期勞累,又因肩部露臥受涼,寒凝筋膜而惹起。風寒濕邪侵襲、勞損為其處因;氣血虛弱、血不要榮筋為其內因。少數(shù)患者可因外傷而誘發(fā),如肱骨外科頸骨折、肩關節(jié)脫位、上肢骨折,若固定的時間太長或在固定期間不注意肩關節(jié)功能鍛煉亦可發(fā)生。肩關節(jié)周圍炎。 治療:治療宜補氣血、益肝腎、溫經絡、祛風濕為主,可內服獨活寄生湯或三痹湯等。體弱血虧較重者,可用當歸雞血藤湯加減。急性期疼痛特重,肩關節(jié)觸痛敏感,肩關節(jié)活動障礙者,可外敷寶珍膏、傷濕止痛膏等。2.參考答案:6~83.參考答案:彈性固定4.參考答案:A,B,C,D,E5.參考答案: 除遵守一般創(chuàng)傷的處理原則外,尚有以下特殊原則: ⑴早期正確的急救處理; ⑵早期徹底清創(chuàng),一般應爭取在傷后6~8小時內進行; ⑶正確處理深部組織損傷; ⑷早期閉合傷口; ⑸正確的術后處理,如術后將手固定于功能位,注射破傷風抗毒血清,應用抗生素等。6.參考答案: 為踝關節(jié)內側副韌帶,起于內踝,自下呈扁形附于舟狀骨、距骨前內側、下跟舟韌帶和跟骨的載距突,是一條堅韌的韌帶,不易損傷。7.參考答案:E8.參考答案: 是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛。9.參考答案:上段椎體10.參考答案: 肩、肘、髖關節(jié)脫位。11.參考答案: 是指骨折線與股骨干縱軸的垂直線所形成的傾斜角小于30度的骨折,這類骨折剪力小,較穩(wěn)定,血運破壞少,愈合率較高。12.參考答案:B13.參考答案: 注意有無先后天畸形 雙側肢體擺在對稱的位置,采取同樣的姿勢和角度。 定點要準確,起止點及經過點要作標志。 帶尺應無伸縮,須要拉緊。 脫去衣服,臨時固定物要移除。14.參考答案:D15.參考答案: 掌腱膜攣縮病是一種掌部腱膜遺傳性纖維瘤樣過度增生性疾病,表現(xiàn)為逐漸加重的手掌腱膜攣縮,限制手指伸直活動。屬常染色體顯性遺傳,成人男性多見。16.參考答案:C17.參考答案:C18.參考答案: 從部位(即骨折線)、體檢(包括瘀腫情況、壓痛點、外旋角度)、預后分析來鑒別。19.參考答案: 屈髖拔伸法、回旋法、拔伸足蹬法、俯臥下垂法。20.參考答案: 早期:1-2周以活血化瘀為主,輔以行氣止痛。中期:2-3周,以和營生新,續(xù)筯接骨為主。后期:3周以后,以養(yǎng)氣血、補肝腎、壯筋骨。21.參考答案: 不要脛骨和腓骨下端之間的骨間韌帶,是保持踝關節(jié)穩(wěn)定的重要韌帶。22.參考答案:B23.參考答案:A,B,C,D,E24.參考答案:4—525.參考答案:清熱消腫止痛第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: ①外傷史。 ②髖部疼痛,髖關節(jié)活動受限,有時有膝部的放射痛。 ③腹股溝中點壓痛和縱軸叩擊痛陽性。 ④若移位明顯,則患肢呈外旋、縮短畸形。 ⑤髖關節(jié)正側位片可明確骨折情況。2.參考答案:A,B,C,D,E3.參考答案:B4.參考答案:急診手術5.參考答案: ⑴起病急,全身中毒癥狀明顯; ⑵患部持續(xù)劇痛,不愿活動患肢; ⑶靠近關節(jié)的干骺端有明顯深壓痛; ⑷白細胞計數(shù)和中性白細胞增多; ⑸早期局部分層穿刺對明確診斷有重要意義,若抽出混濁液或血性液,涂片檢查有膿細胞或細菌,即可確診。6.參考答案:E7.參考答案: 由跟骨結節(jié)與跟骨后關節(jié)突的連線與跟骨前-后關節(jié)突連線形成的夾角稱跟骨結節(jié)關節(jié)角。正常時40度。8.參考答案: 是肢體創(chuàng)傷后發(fā)生在四肢特定的筋膜間隙內的進行性病變,即由于間隙內容物的增加,壓力增高,致間隙內容物主要是肌肉與神經干發(fā)生進行性缺血壞死。骨筋膜室綜合征以小腿和前臂最為常見。常見的原因有:肢體的擠壓傷、肢體血管損傷、肢體骨折內出血、石膏或夾板固定不當?shù)取?.參考答案:A,B,C,D10.參考答案:E11.參考答案: 是指兩手向內對向擠壓兩側髂骨翼和兩手別離置于兩側髂骨翼上棘,向后外方擠壓骨盆,,以觀察是否誘發(fā)骨盆某處的劇痛,是判斷骨盆骨折的一種檢查方法。12.參考答案: 主要是恢復小腿的長度和負重功能。因此,應重點處理脛骨骨折,對骨折端的成角和旋轉移位,應予以糾正。13.參考答案:
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