血壓測量的標準操作規(guī)程

文件名稱血壓的標準操作規(guī)程編碼MAD-C-001.26-V1.0文件類型標準操作規(guī)程文件頁數(shù)共3頁編訂部門產(chǎn)科專業(yè)編訂人編訂日期年月日審核部門產(chǎn)科專業(yè)審核人審核日期年月日批準人批準日期年月日頒發(fā)部門GCP辦公室生效日期年月日分發(fā)部門本文件為上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)權(quán)所有機密；未經(jīng)相關(guān)部門許可,不得擅自使用、泄露、公布及出版目錄1、目的 12、范圍 23、責任人 24、依據(jù) 25、定義 26、內(nèi)容 27、附件 31、目的建立血壓檢測的操作規(guī)程。2、范圍適用于II~IV期所有臨床試驗中所有受試者血壓測量時。3、責任人產(chǎn)科專業(yè)負責人4、依據(jù)《內(nèi)科診療規(guī)范》5、定義無6、內(nèi)容6.1操作前準備6.1.1衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩。6.1.2評估受試者的病情、意識、治療等情況。受試者30min內(nèi)有無劇烈活動及情緒波動；心理狀態(tài)、合作程度；被測肢體功能及測量部位皮膚情況。6.1.3物品：檢查血壓計（汞柱式血壓計：國際公認的標準，用有刻度以2mmHg為單位的水銀柱血壓計測量血壓）、聽診器，備紙、筆。6.1.4袖帶長為上臂的2//3。6.2操作方法6.2.1將用物推至受試者床旁，雙向核對床頭卡和手腕帶上床號、姓名、住院號；向受試者說明操作的目的。囑受試者脫去緊身的衣服和袖子，在安靜的環(huán)境休息15min，采取仰臥位或坐位至少5分鐘，立位至少1分鐘。6.2.2打開水銀槽開關(guān)，驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣。一般以測右上肢為準，讓被測的上肢裸露，手掌向上，肘部伸直；肘動脈、血壓計的“0”6.2.3袖帶平整、無褶纏，氣囊部分對準肱動脈，緊貼上臂中部，松緊以能放入一指為宜，袖帶下緣應(yīng)距肘窩2～3cm。6.2.4檢查者于肘窩處觸知肱動脈搏動，再將聽診器胸件置于肘窩處肱動脈上，輕壓聽診器胸件與皮膚密接，不可壓得太重，不得與袖帶接觸，更不可塞在袖帶下。6.2.5關(guān)氣門螺旋帽，向袖帶內(nèi)充氣，邊充氣邊聽診，待肱動脈搏動消失，再將汞柱升高2～4kPa（15～30mmHg）后，開始緩慢放氣，音速為4mmHg(0.53kpa)/s6.2.6注意動脈搏動音消失與出現(xiàn)時汞柱所指的刻度。（兩眼平視汞柱緩慢下降，聽到的第一聲響出現(xiàn)時的汞柱數(shù)值為收縮壓，聲音消失時的汞柱數(shù)值為舒張壓）6.2.7取下袖帶，排盡余氣，擰緊氣門螺帽。6.3操作后流程6.3.1向受試者及家屬解釋血壓的正常值及測量過程中的注意事項整理放入盒內(nèi)，關(guān)閉水銀槽開關(guān)，蓋盒。6.3.2協(xié)助受試者穿衣，安置體位，處理用物。6.3.3洗手，脫口罩，記錄簽字。6.4注意事項6.4.1長期觀察血壓的受試者，做到四定：定時間、定體位、定部位、定血壓計。6.4.26.4.3如測得血壓異?；騽用}搏動音聽不清時，應(yīng)重復(fù)測量。先將袖帶內(nèi)空氣驅(qū)盡，使汞柱降至“0”點，稍等片刻再測，