中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)主管技師中級(jí)模擬題2021年含答案與解析46

中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)主管技師（中級(jí)）模擬題2021年（52）

（總分98,做題時(shí)間120分鐘）

A1/A2題型

1.

患者女性，66歲，安靜時(shí)自覺(jué)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)，意識(shí)清楚，失語(yǔ)，伴尿失

禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥查體可見(jiàn)神志清楚，失語(yǔ)，右側(cè)偏癱，下

肢重于上肢，右側(cè)肢體輕度感覺(jué)障礙,右側(cè)病理征（+），最可能的責(zé)任血管為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

大腦中動(dòng)脈皮層支

「B

大腦中動(dòng)脈深穿支

「C

大腦前動(dòng)脈近段

「D

大腦前動(dòng)脈遠(yuǎn)段

「E

雙側(cè)大腦前動(dòng)脈

分值：2

答案:D

2.

某患者，男，60歲，與老同學(xué)聚餐時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，隨即摔倒，頭痛

劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無(wú)言語(yǔ)不清，高血壓13年。頭顱CT檢查見(jiàn)“左側(cè)

基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)2.lcmX4.8cmX4cm圓形高密度影，邊界清楚“，該患者最可能的

診斷是___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

硬膜下血腫

rB

出血性梗死

「C

高血壓腦出血

「D

蛛網(wǎng)膜下腔出血

「E

自發(fā)性顱內(nèi)出血

分值：2

答案:C

2.硬膜下血腫以顱內(nèi)壓增高癥狀為主，多有頭部外傷史，頭CT可見(jiàn)顱板下新月

形高密度影。出血性腦梗死多繼發(fā)于腦栓塞，頭CT可見(jiàn)在低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)

1個(gè)或多個(gè)高密度影。高血壓腦出血多活動(dòng)或激動(dòng)時(shí)起病，盧頁(yè)內(nèi)壓升高同時(shí)，

有偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，早期血腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓

形高密度影，邊界清楚。蛛網(wǎng)膜下腔出血CT平掃常見(jiàn)基底池彌散性高密度影。

自發(fā)性顱內(nèi)出血是血管破裂而致反復(fù)和多灶的自發(fā)性出血，頭CT可顯示多灶腦

葉出血，大塊或點(diǎn)、片狀。

3.

患者男性，45歲，車禍后昏迷半小時(shí)，醒后對(duì)當(dāng)時(shí)無(wú)記憶，自覺(jué)頭痛、惡心，

未吐，肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)正常頭CT檢查見(jiàn)〃左潁葉片狀低密度灶，其內(nèi)可見(jiàn)散在

斑點(diǎn)狀高密度區(qū)”，該患最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腦震蕩

「B

軸索損傷

「C

腦干損傷

「D

腦挫裂傷

「E

蛛網(wǎng)膜下腔出血

分值：2

答案:D

4.

患者男性，50歲，騎車時(shí)摔傷，面部著地，當(dāng)時(shí)即感頸部疼痛，雙上肢無(wú)力，

伴四肢麻木，行走不穩(wěn)，無(wú)踩棉感,無(wú)胸腹束帶感，二便正常目前處理首選

|SSS_SINGLE_SEL

「A

持續(xù)顱骨牽引

「B

椎管擴(kuò)大成形術(shù)

「C

理療及按摩改善頸部血液循環(huán)

「D

嚴(yán)密觀察病情變化，臥床、頸部制動(dòng)、脫水治療

「E

枕額吊帶臥位牽引，1?2天后用頭頸胸石膏固定

分值：2

答案:D

5.

患者男性，72歲，左手"搓藥丸”樣抖動(dòng)3年，靜止時(shí)明顯。近日自覺(jué)頸腰部發(fā)

僵伴疼痛，運(yùn)動(dòng)不靈活，走路速度減慢，查體：神清，面部表情及眨眼減少，

肢體齒輪樣肌張力增高，步態(tài)拖曳，步距縮小，行走時(shí)雙上肢自然擺臂減少。

否認(rèn)藥物、中毒、腦卒中等病史及家族史適用于該患者的評(píng)定不包括

|SSS^STNGLE_SEI

「A

EDSS

「B

UPDRS

rC

步行能力

「D

認(rèn)知心理狀況評(píng)定

「E

Webster癥狀評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

分值：2

答案:A

6.

患者，男性，60歲，突發(fā)右側(cè)肢體乏力2小時(shí)入院。查體：患者神志清，對(duì)答

切題，右側(cè)肢體輕偏癱，腱反射活躍，右側(cè)Babinski征（+）,左側(cè)肢體功能

未見(jiàn)異常。入院頭顱CT報(bào)告''左側(cè)基底節(jié)缺血性腦梗死對(duì)該患者的康復(fù)治療

原則，正確的是_________

ISSSSINGLESE1

「A

右側(cè)肢體進(jìn)行肌力和耐力訓(xùn)練

「B

利用腱反射，誘導(dǎo)隨意運(yùn)動(dòng)

「C

及早消除炎癥，水腫，促進(jìn)神經(jīng)再生

「D

抑制異常反射活動(dòng)，改善運(yùn)動(dòng)模式，重建正常的運(yùn)動(dòng)模式

「E

增強(qiáng)左側(cè)肢體肌力、肌張力訓(xùn)練，為建立左側(cè)肢體代償運(yùn)動(dòng)模式做準(zhǔn)備

分值：2

答案:D

7.

患者女性，66歲，安靜時(shí)自覺(jué)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)，意識(shí)清楚，失語(yǔ)，伴尿失

禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥CT示左側(cè)大腦半球有低密度區(qū)，最可能的

診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

TIA

'B

腦出血

「C

腦栓塞

「D

腦血栓形成

「E

椎基底動(dòng)脈供血不足

分值：2

答案:D

8.

某患者，男，60歲，與老同學(xué)聚餐時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，隨即摔倒，頭痛

劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無(wú)言語(yǔ)不清，高血壓13年。該腦血管疾病最常見(jiàn)

的出血部位是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

殼

「B

丘腦

「C

腦葉

「D

腦橋

rE

尾狀核

分值：2

答案:A

2.硬膜下血腫以顱內(nèi)壓增高癥狀為主，多有頭部外傷史，頭CT可見(jiàn)顱板下新月

形高密度影。出血性腦梗死多繼發(fā)于腦栓塞，頭CT可見(jiàn)在低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)

1個(gè)或多個(gè)高密度影。高血壓腦出血多活動(dòng)或激動(dòng)時(shí)起病，顱內(nèi)壓升高同時(shí)，

有偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，早期血腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓

形高密度影，邊界清楚。蛛網(wǎng)膜下腔出血CT平掃常見(jiàn)基底池彌散性高密度影。

自發(fā)性顱內(nèi)出血是血管破裂而致反復(fù)和多灶的自發(fā)性出血，頭CT可顯示多灶腦

葉出血，大塊或點(diǎn)、片狀。

9.

患者男性，45歲，車禍后昏迷半小時(shí)，醒后對(duì)當(dāng)時(shí)無(wú)記憶，自覺(jué)頭痛、惡心，

本吐，肢體運(yùn)郎感覺(jué)正常目前處理首選

ISSSSINGLE.SE1

「A

應(yīng)用廣譜抗生素

B

早期施清創(chuàng)縫合術(shù)

「C

理療，改善局部血液循環(huán)

rD

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)創(chuàng)口愈合能力

「E

嚴(yán)密觀察病情變化，脫水降顱壓治療

分值：2

答案:E

10.

患者男性，50歲，騎車時(shí)摔傷，面部著地，當(dāng)時(shí)即感頸部疼痛，雙上肢無(wú)力，

伴四肢麻木，行走不穩(wěn)，無(wú)踩棉感，無(wú)胸腹束帶感，二便正常該患者的康復(fù)治

獷，錯(cuò)誤的是___________

|SSS^STNGLE_SEI

「A

盡早行雙上肢抗阻肌力訓(xùn)練

「B

臥位時(shí)經(jīng)常更換體位，預(yù)防褥瘡

rC

可行超短波等理療減輕炎癥反應(yīng)

「D

頸托保護(hù)下盡早行坐起及站立訓(xùn)練

CE

發(fā)病3個(gè)月后頸托保護(hù)下行步行訓(xùn)練

分值：2

答案:E

11.

患者男性，72歲，左手〃搓藥丸〃樣抖動(dòng)3年，靜止時(shí)明顯。近日自覺(jué)頸腰部發(fā)

僵伴疼痛，運(yùn)動(dòng)不靈活，走路速度減慢，查體：神清，面部表情及眨眼減少，

肢體齒輪樣肌張力增高，步態(tài)拖曳，步距縮小，行走時(shí)雙上肢自然擺臂減少。

否認(rèn)藥物、中毒、腦卒中等病史及家族史適宜該患者進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

臥床休息

「B

步態(tài)訓(xùn)練

「C

面肌訓(xùn)練

「D

松弛訓(xùn)練

，E

姿勢(shì)訓(xùn)練

分值：2

答案:A

12.

患者，男性，15歲，從高坡上跌落，四肢不能活動(dòng)，檢查：手骨間肌、蚓狀肌

無(wú)力，肱三頭肌腱反射消失，雙下肢癱瘓，損傷肢體運(yùn)動(dòng)和溫痛覺(jué)喪失，但本

體感覺(jué)仍存在初步診斷是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

上頸髓損傷

「B

中頸髓損傷

「C

下頸髓損傷

「D

腰髓損傷

「E

胸髓損傷

分值：2

答案:C

13.

患者，女性，70歲，1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙，口眼歪斜，

言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇

溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭

肌腱反射亢進(jìn)，下肢膝、跟腱反射亢進(jìn)，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過(guò)頭頂，

可在肘0°位產(chǎn)前屈至90。位?；颊吣壳白羁赡艿脑\斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

面神經(jīng)炎

「B

痣癥

2c

高血壓腦病

「D

局限性癲癇

「E

腦出血

分值：2

答案:E

14.

患者女性，66歲，安靜時(shí)自覺(jué)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)，意識(shí)清楚，失語(yǔ)，伴尿失

禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥當(dāng)即首選的治療方法是

|SSS^STNGLE_SEI

「A

肝素

「B

尿激酶

rC

胰島素

「D

尼莫地平

「E

低分子右旋糖醉

分值：2

答案:B

15.

某患者，男，60歲，與老同學(xué)聚餐時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，隨即摔倒，頭痛

劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無(wú)言語(yǔ)不清，高血壓13年。治療方法以下哪項(xiàng)不

正確___________

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

肝素

rB

速尿

「C

20%甘露醇

rD

6-氨基己酸

rE

鉆孔微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)

分值：2

答案:A

2.硬膜下血腫以顱內(nèi)壓增高癥狀為主，多有頭部外傷史，頭CT可見(jiàn)顱板下新月

形高密度影。出血性腦梗死多繼發(fā)于腦栓塞，頭CT可見(jiàn)在低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)

1個(gè)或多個(gè)高密度影。高血壓腦出血多活動(dòng)或激動(dòng)時(shí)起病，顱內(nèi)壓升高同時(shí)，

有偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，早期血腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓

形高密度影，邊界清楚。蛛網(wǎng)膜下腔出血CT平掃常見(jiàn)基底池彌散性高密度影。

自發(fā)性顱內(nèi)出血是血管破裂而致反復(fù)和多灶的自發(fā)性出血，頭CT可顯示多灶腦

葉出血，大塊或點(diǎn)、片狀。

16.

男性，16歲，1個(gè)月前右肘前方刀刺傷，查體發(fā)現(xiàn)其拇指不能對(duì)掌及外展可能

的病變是___________

|SSS^STNGLE_SEI

「A

尺神經(jīng)損傷

「B

正中神經(jīng)損傷

rC

屈拇屈指肌斷裂

「D

屈拇屈指肌粘連

「E

右手諸關(guān)節(jié)失用性強(qiáng)直

分值：2

答案:B

17.

患者女性，34歲，4年來(lái)反復(fù)一側(cè)肢體無(wú)力，左眼視力下降，眼球活動(dòng)時(shí)疼

痛，伴發(fā)作性面部感覺(jué)異常，有時(shí)可自行緩解，激素治療有效。查體：神清語(yǔ)

利，表情焦慮，復(fù)視，左眼視力下降，雙下肢肌張力增高，右下肢肌力3級(jí)，

雙側(cè)跟膝脛試驗(yàn)不穩(wěn)，腱反射亢進(jìn)，病理征陽(yáng)性，既往體健，否認(rèn)家族史可進(jìn)

一步進(jìn)行的檢聲，不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

MRI

「B

SEP

rC

VEP

rD

TCD

「E

腦脊液檢查

分值：2

答案:D

18.

患者，男性，15歲，從高坡上跌落，四肢不能活動(dòng)，檢查：手骨間肌、蚓狀肌

無(wú)力，肱三頭肌腱反射消失，雙下肢癱瘓，損傷肢體運(yùn)動(dòng)和溫痛覺(jué)喪失，但本

件感覺(jué)仍存在為何種綜合征

|SSS^SINGLE_SEL

「A

中央索綜合征

'B

前索綜合征

「C

后索綜合征

「D

馬尾綜合征

「E

脊髓半切征

分值：2

答案:B

19.

患者，女性，70歲，1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙，口眼歪斜，

言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇

溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭

肌腱反射亢進(jìn)，下肢膝、跟腱反射亢進(jìn)，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過(guò)頭頂，

可在肘0°位,前屈至90。位。對(duì)診斷及判斷病情首選的檢查是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

腦電圖

「B

血液生化

「C

X線片

「D

頭顱CT

「E

肌電圖

分值：2

答案:D

20.

患者女性，66歲，安靜時(shí)自覺(jué)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)，意識(shí)清楚，失語(yǔ)，伴尿失

禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥發(fā)病當(dāng)天測(cè)得血壓160/lOOmmHg,最適宜

的處理是___________

[SSS_SINGLE_SEL

「A

緩慢降血壓治療

「B

迅速平穩(wěn)降血壓

「C

口服藥控制血壓至120/80mmHg

'D

微輸液泵靜點(diǎn)硝普鈉至120/80mmHg

「E

嚴(yán)密觀察血壓變化，不需降血壓治療

分值：2

答案:E

21.

某患者，男，60歲，與老同學(xué)聚餐時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，隨即摔倒，頭痛

劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無(wú)言語(yǔ)不清，高血壓13年。對(duì)該病癥的治療原

則，錯(cuò)誤的是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脫水降顱壓

「B

防止繼續(xù)出血

「C

促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)

「D

減輕血腫造成的繼發(fā)性損害

「E

早期、快速降血壓以防止再出血

分值：2

答案:E

2.硬膜下血腫以顱內(nèi)壓增高癥狀為主，多有頭部外傷史，頭CT可見(jiàn)顱板下新月

形高密度影。出血性腦梗死多繼發(fā)于腦栓塞，頭CT可見(jiàn)在低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)

1個(gè)或多個(gè)高密度影。高血壓腦出血多活動(dòng)或激動(dòng)時(shí)起病，盧頁(yè)內(nèi)壓升高同時(shí)，

有偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，早期血腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓

形高密度影，邊界清楚。蛛網(wǎng)膜下腔出血CT平掃常見(jiàn)基底池彌散性高密度影。

自發(fā)性顱內(nèi)出血是血管破裂而致反復(fù)和多灶的自發(fā)性出血，頭CT可顯示多灶腦

葉出血，大塊或點(diǎn)、片狀。

22.

患者，男，35歲，從三樓跌落8天入院。查體：神清，MMT檢查骼腰肌肌力右

側(cè)5級(jí)，左側(cè)4級(jí)，股四頭肌肌力右側(cè)4級(jí)，左側(cè)3級(jí)，脛前肌肌力右側(cè)2

級(jí)，左側(cè)1級(jí)，趾長(zhǎng)伸肌肌力雙側(cè)0級(jí)。肛門括約肌無(wú)張力。感覺(jué)檢查全部正

常。按ASIA罩傷分級(jí)，患者脊髓損傷程度屬于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

完全性損傷A級(jí)

「B

完全性損傷B級(jí)

C

不完全性損傷B級(jí)

「D

不完全性損傷C級(jí)

rE

不完全性損傷D級(jí)

分值：2

答案:D

23.

男性，16歲，1個(gè)月前右肘前方刀刺傷，查體發(fā)現(xiàn)其拇指不能對(duì)掌及外展該患

者術(shù)后為防止姿勢(shì)性攣縮，可佩戴的保護(hù)性?shī)A板是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

對(duì)指夾板

「B

掌側(cè)動(dòng)力夾板

「C

背側(cè)動(dòng)力夾板

「D

掌指關(guān)節(jié)阻擋夾板

「E

維持腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)伸展、拇外展位的腕關(guān)節(jié)固定夾板

分值：2

答案:A

24.

患者女性，34歲，4年來(lái)反復(fù)一側(cè)肢體無(wú)力，左眼視力下降，眼球活動(dòng)時(shí)疼

痛，伴發(fā)作性面部感覺(jué)異常，有時(shí)可自行緩解，激素治療有效。查體：神清語(yǔ)

利，表情焦慮，復(fù)視，左眼視力下降，雙下肢肌張力增高，右下肢肌力3級(jí)，

雙側(cè)跟膝脛試驗(yàn)不穩(wěn)，腱反射亢進(jìn)，病理征陽(yáng)性，既往體健，否認(rèn)家族史頭

叩：腦室周圍多發(fā)散在長(zhǎng)T1、T2異常信號(hào)，該患者最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

淋巴瘤

「B

腦血管病

「C

多發(fā)性硬化

「D

急性播散性脊髓炎

「E

脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)

分值：2

答案:c

25.

患者，男性，15歲，從高坡上跌落，四肢不能活動(dòng)，檢查：手骨間肌、蚓狀肌

無(wú)力，肱三頭肌腱反射消失，雙下肢癱瘓，損傷肢體運(yùn)動(dòng)和溫痛覺(jué)喪失，但本

體感覺(jué)仍存在為明確診斷，選擇最佳的輔助檢杳是

ISSSSINGLESEL

rA

X線

rB

B超

「C

MRI

rD

肌電圖

rE

血管造影

分值：2

答案:C

26.

患者，女性，70歲，1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙，口眼歪斜，

言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇

溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭

肌腱反射亢進(jìn)，下肢膝、跟腱反射亢進(jìn)，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過(guò)頭頂，

可在肘0。位亨前屈至90。位?；颊叽藭r(shí)的上肢Brunnstrom分期為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

I期

rB

in期

rc

w期

rD

V期

rE

VI期

分值：2

答案:D

27.

患者女性，66歲，安靜時(shí)自覺(jué)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)，意識(shí)清楚，失語(yǔ)，伴尿失

禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥對(duì)該患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)定,不包括

ISSS_SINGLE?SEL

'A

評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能

「B

評(píng)定協(xié)調(diào)能力

「C

評(píng)定平衡能力

「D

評(píng)定感知認(rèn)知水平

「E

評(píng)定言語(yǔ)和吞咽功能

「F

測(cè)定血同型半胱氨酸水平

分值：2

答案:F

28.

某患者，男，60歲，與老同學(xué)聚餐時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，隨即摔倒，頭痛

劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無(wú)言語(yǔ)不清，高血壓13年。對(duì)該患進(jìn)行的常規(guī)評(píng)

定，不包括___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

反應(yīng)時(shí)測(cè)試

「B

運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定

「C

平衡能力評(píng)定

「D

協(xié)調(diào)能力評(píng)定

「E

感知認(rèn)知評(píng)定

「F

言語(yǔ)和吞咽評(píng)定

分值：2

答案:A

2.硬膜下血腫以顱內(nèi)壓增高癥狀為主，多有頭部外傷史，頭CT可見(jiàn)顱板下新月

形高密度影。出血性腦梗死多繼發(fā)于腦栓塞，頭CT可見(jiàn)在低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)

1個(gè)或多個(gè)高密度影。高血壓腦出血多活動(dòng)或激動(dòng)時(shí)起病，顱內(nèi)壓升高同時(shí)，

有偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，早期血腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓

形高密度影，邊界清楚。蛛網(wǎng)膜下腔出血CT平掃常見(jiàn)基底池彌散性高密度影。

自發(fā)性顱內(nèi)出血是血管破裂而致反復(fù)和多灶的自發(fā)性出血，頭CT可顯示多灶腦

葉出血，大塊或點(diǎn)、片狀。

29.

患者，男，35歲，從三樓跌落8天入院。查體：神清，MMT檢查骼腰肌肌力右

側(cè)5級(jí)，左側(cè)4級(jí)，股四頭肌肌力右側(cè)4級(jí)，左側(cè)3級(jí)，脛前肌肌力右側(cè)2

級(jí)，左側(cè)1級(jí)，趾長(zhǎng)伸肌肌力雙側(cè)0級(jí)。肛門括約肌無(wú)張力。感覺(jué)檢查全部正

常。對(duì)該患者的功能恢復(fù)預(yù)測(cè),正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

輪椅基本獨(dú)立

「B

不能步行

「C

可進(jìn)行治療性步行

「D

可進(jìn)行家庭性步行

rE

可進(jìn)行社區(qū)性步行

分值：2

答案:D

30.

男性，33歲，右足下垂1個(gè)月，查體：跨閾步態(tài)，右足背屈不能，右小腿下外

側(cè)和足背痛覺(jué)減退，脛前肌、趾總伸肌僅水平面能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，而不能克服

地心引力該患者右脛前肌及趾總伸肌肌力為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

0級(jí)

「B

I級(jí)

「C

n級(jí)

「D

in級(jí)

「E

IV?V級(jí)

分值：2

答案:C

31.

患者女性，34歲，4年來(lái)反復(fù)一側(cè)肢體無(wú)力，左眼視力下降，眼球活動(dòng)時(shí)疼

痛，伴發(fā)作性面部感覺(jué)異常，有時(shí)可自行緩解，激素治療有效。查體：神清語(yǔ)

利，表情焦慮，復(fù)視，左眼視力下降，雙下肢肌張力增高，右下肢肌力3級(jí)，

雙側(cè)跟膝脛試驗(yàn)不穩(wěn)，腱反射亢進(jìn)，病理征陽(yáng)性，既往體健，否認(rèn)家族史不適

宜該患者的康復(fù)治療是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

肌力訓(xùn)練

「B

呼吸訓(xùn)練

「C

心理治療

「D

緩解肌痙攣

「E

共濟(jì)失調(diào)的步態(tài)訓(xùn)練

分值：2

答案:B

32.

患者男性，42歲，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就診。查體：

左側(cè)肱三頭肌肌力V級(jí)，左上肢余諸伸肌肌力0?2級(jí)，前臂外側(cè)及拇、示指槎

颯區(qū)感覺(jué)減退該患者最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高位（腋部）棱神經(jīng)麻痹

「B

肱骨中1/3處模神經(jīng)麻痹

「C

肱骨下段槎神經(jīng)麻痹

「D

前臂中1/3以下槎神經(jīng)麻痹

「E

腕關(guān)節(jié)處棱神經(jīng)麻痹

分值：2

答案:B

高位（腋部）槎神經(jīng)麻痹，上肢諸伸肌均癱瘓；肱骨中1/3處稅神經(jīng)麻痹，肱

三頭肌功能完好，余諸伸肌癱瘓；肱骨下段梳神經(jīng)麻痹肱三頭肌、肱稅肌、旋

后肌、伸腕肌功能保存；前臂中1/3以下模神經(jīng)麻痹僅伸指功能喪失；腕關(guān)節(jié)

處稅神經(jīng)麻痹，無(wú)稅神經(jīng)麻痹的運(yùn)動(dòng)癥狀。

33.

患者，女性，70歲，1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙，口眼歪斜，

言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇

溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭

肌腱反射亢進(jìn)，下肢膝、跟腱反射亢進(jìn)，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過(guò)頭頂，

可在肘0°位亨前屈至90。位。此類病人常見(jiàn)的異常步態(tài)是

ISSSSINGLE?SEL

A

共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

「B

帕金森病步態(tài)

rC

剪刀步態(tài)

「D

劃圈步態(tài)

「E

跨閾步態(tài)

分值：2

答案:D

34.

患者女性，66歲，安靜時(shí)自覺(jué)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)，意識(shí)清楚，失語(yǔ)，伴尿失

禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥因患者失語(yǔ)，做進(jìn)一步言語(yǔ)功能檢查，患

者自發(fā)性言語(yǔ)呈非流暢性，表達(dá)障礙明顯于理解障礙，理解障礙較輕，有復(fù)述

，章礙，無(wú)明顯命名困難，則該患者的失語(yǔ)首先考慮為

ISSS_SINGLE_SEl

「A

完全性失語(yǔ)

「B

Broca失語(yǔ)

「C

Wernicke失語(yǔ)

「D

命名性失語(yǔ)

「E

非典型失語(yǔ)

分值：2

答案:B

35.

某患者，男，60歲，與老同學(xué)聚餐時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，隨即摔倒，頭痛

劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無(wú)言語(yǔ)不清，高血壓13年。關(guān)于該患的治療，以

下錯(cuò)誤的是___________

[SSS_SINGLE_SEL

「A

臥床休息2?4周

「B

發(fā)病后3?5天，腦水腫達(dá)高峰

「C

最初3個(gè)月內(nèi)神經(jīng)功能恢復(fù)最快

'D

20%甘露醇是最重要的降顱壓藥物

「E

發(fā)病早期因病情尚不穩(wěn)定，康復(fù)治療應(yīng)在發(fā)病后1個(gè)月開始進(jìn)行

分值：2

答案:E

2.硬膜下血腫以顱內(nèi)壓增高癥狀為主，多有頭部外傷史，頭CT可見(jiàn)顱板下新月

形高密度影。出血性腦梗死多繼發(fā)于腦栓塞，頭CT可見(jiàn)在低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)

1個(gè)或多個(gè)高密度影。高血壓腦出血多活動(dòng)或激動(dòng)時(shí)起病，顱內(nèi)壓升高同時(shí)，

有偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，早期血腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓

形高密度影，邊界清楚。蛛網(wǎng)膜下腔出血CT平掃常見(jiàn)基底池彌散性高密度影。

自發(fā)性顱內(nèi)出血是血管破裂而致反復(fù)和多灶的自發(fā)性出血，頭CT可顯示多灶腦

葉出血，大塊或點(diǎn)、片狀。

36.

患者男性，50歲，騎車時(shí)摔傷，面部著地，當(dāng)時(shí)即感頸部疼痛，雙上肢無(wú)力，

伴四肢麻木，行走不穩(wěn)，無(wú)踩棉感，無(wú)胸腹束帶感，二便正常首選的檢查方法

J_____________________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

頭部CT

「B

腦電圖檢查

「C

頭部X線拍片

「D

腰椎穿刺檢查

「E

頸部血管B超檢查

「F

頸部X線拍片及頸部MRI檢查

分值：2

答案:F

37.

男性，33歲，右足下垂1個(gè)月，查體：跨閾步態(tài)，右足背屈不能，右小腿下外

側(cè)和足背痛覺(jué)減退，脛前肌、趾總伸肌僅水平面能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，而不能克服

地心引力該患者的神經(jīng)損害為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脛神經(jīng)

「B

股神經(jīng)

'c

閉孔神經(jīng)

「D

腓總神經(jīng)

「E

股外側(cè)皮神經(jīng)

分值：2

答案:D

38.

患者男性，42歲，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就診。查體：

左側(cè)肱三頭肌肌力V級(jí)，左上肢余諸伸肌肌力0?2級(jí)，前臂外側(cè)及拇、示指模

叫區(qū)感覺(jué)減退該患者無(wú)需進(jìn)行的檢查是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

肌電圖

「B

神經(jīng)活檢

「C

臨床體檢

「D

強(qiáng)度-時(shí)間曲線

「E

神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定

分值：2

答案:B

高位（腋部）槎神經(jīng)麻痹，上肢諸伸肌均癱瘓；肱骨中1/3處模神經(jīng)麻痹，肱

三頭肌功能完好，余諸仲肌癱瘓；肱骨下段稅神經(jīng)麻痹肱三頭肌、肱橫肌、旋

后肌、伸腕肌功能保存；前臂中1/3以下模神經(jīng)麻痹僅伸指功能喪失；腕關(guān)節(jié)

處稅神經(jīng)麻痹，無(wú)稅神經(jīng)麻痹的運(yùn)動(dòng)癥狀。

39.

患者，女性，70歲，1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙，口眼歪斜，

言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇

溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭

肌腱反射亢進(jìn)，下肢膝、跟腱反射亢進(jìn)，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過(guò)頭頂，

可在肘0°位肩前屈至90°位。在康復(fù)治療過(guò)程中，家屬發(fā)現(xiàn)每次叫患者將腳

放到輪椅的腳踏板上時(shí)，患者總是表示不知道做什么，讓其將飯勺放在碗旁時(shí)

也不知道怎么放，此時(shí)考慮患者最有可能存在

ISSS_SINGLE_SEI

「A

形態(tài)辨認(rèn)障礙

「B

空間關(guān)系辨識(shí)障礙

「C

圖形背景分辨困難

rD

失用癥

「E

失認(rèn)癥

分值：2

答案:B

40.

患者女性，66歲，安靜時(shí)自覺(jué)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)，意識(shí)清楚，失語(yǔ)，伴尿失

禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥入院治療3日，患者神志清醒，無(wú)進(jìn)行性

卒中表現(xiàn)，應(yīng)盡早康復(fù)治療。主要的康復(fù)內(nèi)容不包括

|SSS^STNGLE_SEI

「A

預(yù)防并發(fā)癥

「B

調(diào)控心理狀態(tài)

rC

預(yù)防繼發(fā)性損害

「D

爭(zhēng)取達(dá)到步行和生活自理

CE

為恢復(fù)期的功能恢復(fù)打好基礎(chǔ)

分值：2

答案:D

41.

某患者，男，60歲，與老同學(xué)聚餐時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，隨即摔倒，頭痛

劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無(wú)言語(yǔ)不清，高血壓13年。入院治療7日，患者

善志清醒，無(wú)性行性卒中表現(xiàn),應(yīng)盡早康復(fù)治療，不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

預(yù)防并發(fā)癥

rB

調(diào)控心理狀態(tài)

「C

預(yù)防繼發(fā)性損害

「D

爭(zhēng)取達(dá)到步行和生活自理

E

為恢復(fù)期的功能恢復(fù)打好基礎(chǔ)

分值：2

答案:D

2.硬膜下血腫以顱內(nèi)壓增高癥狀為主，多有頭部外傷史，頭CT可見(jiàn)顱板下新月

形高密度影。出血性腦梗死多繼發(fā)于腦栓塞，頭CT可見(jiàn)在低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)

1個(gè)或多個(gè)高密度影。高血壓腦出血多活動(dòng)或激動(dòng)時(shí)起病，顱內(nèi)壓升高同時(shí)，

有偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，早期血腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓

形高密度影，邊界清楚。蛛網(wǎng)膜下腔出血CT平掃常見(jiàn)基底池彌散性高密度影。

自發(fā)性顱內(nèi)出血是血管破裂而致反復(fù)和多灶的自發(fā)性出血，頭CT可顯示多灶腦

葉出血，大塊或點(diǎn)、片狀。

42.

患者男性，50歲，騎車時(shí)摔傷，面部著地，當(dāng)時(shí)即感頸部疼痛，雙上肢無(wú)力，

伴四肢麻木，行走不穩(wěn)，無(wú)踩棉感，無(wú)胸腹束帶感，二便正常查體可見(jiàn)頸椎活

動(dòng)受限，四肢肌張力正常，雙上肢肌力3?4級(jí)，腱反射活躍，雙上肢皮膚針刺

痛覺(jué)過(guò)敏，鞍區(qū)感覺(jué)正常，肛門括約肌收縮力正常。雙側(cè)Babinski征（-）。

頸部X線拍片及頸部MRI提示“頸椎退變，無(wú)骨折脫位，頸髓內(nèi)小條片狀異常信

號(hào)”，該患者單可能的診斷是

ISSSSINGLE.SE1

「A

頸椎管狹窄

「B

脊髓空洞癥

「C

急性脊髓炎

CD

頸椎間盤突出

「E

無(wú)骨折脫位性頸髓損傷

分值：2

答案:E

43.

男性，33歲，右足下垂1個(gè)月，查體：跨閾步態(tài)，右足背屈不能，右小腿下外

側(cè)和足背痛覺(jué)減退，脛前肌、趾總伸肌僅水平面能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，而不能克服

地心引力該患目前可進(jìn)行的肌力訓(xùn)練為

ISSSSINGLE.SEL

「A

等長(zhǎng)收縮

「B

助力收縮

「C

抗阻運(yùn)動(dòng)

'D

等速訓(xùn)練

「E

短暫最大負(fù)載等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練

分值：2

答案:B

44.

患者男性，42歲，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就診。查體：

左側(cè)肱三頭肌肌力V級(jí)，左上肢余諸伸肌肌力。?2級(jí)，前臂外側(cè)及拇、示指稅

颯區(qū)感覺(jué)減退該患者目前的治療,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

|SSS_SINGLE_SEL

「A

短波等理療

「B

保持功能位

「C

神經(jīng)移植治療

「D

被動(dòng)活動(dòng)和按摩

「E

積極進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

分值：2

答案:C

高位（腋部）樓神經(jīng)麻痹，上肢諸伸肌均癱瘓；肱骨中1