交通事故協(xié)議書模板

第頁(yè)共頁(yè)交通事故協(xié)議書模板交通事故協(xié)議書本協(xié)議書由以下各方自愿訂立，以規(guī)定事故責(zé)任的承擔(dān)和損失的賠償?shù)仁马?xiàng)。一、事故基本情況1.事故發(fā)生時(shí)間：年月日時(shí)分2.事故發(fā)生地點(diǎn)：（詳細(xì)描述事故地點(diǎn)）3.當(dāng)事人信息：甲方：（車輛所有人）姓名：性別：聯(lián)系電話：乙方：（車輛所有人）姓名：性別：聯(lián)系電話：丙方：（保險(xiǎn)公司代表）姓名：性別：聯(lián)系電話：二、事故責(zé)任劃分1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致，對(duì)本次事故的責(zé)任劃分如下：甲方承擔(dān)事故主要責(zé)任，占比：乙方承擔(dān)次要責(zé)任，占比：2.雙方當(dāng)事人在事故責(zé)任劃分上保持一致，無(wú)異議。三、損失賠償1.根據(jù)事故責(zé)任劃分，各方承擔(dān)的損失賠償如下表所示：甲方（主要責(zé)任方）賠付金額及方式：（詳細(xì)列出甲方需要承擔(dān)的賠付金額，包括車輛修理費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損失費(fèi)等）乙方（次要責(zé)任方）賠付金額及方式：（詳細(xì)列出乙方需要承擔(dān)的賠付金額，包括車輛修理費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損失費(fèi)等）2.雙方在賠償金額以及方式上達(dá)成一致，無(wú)異議。四、賠償支付1.甲方應(yīng)按照協(xié)議約定時(shí)間將賠償金額支付給乙方，支付方式包括現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬等。2.如果甲方未按時(shí)支付賠償金額，甲方需向乙方支付違約金，并承擔(dān)由此造成的一切法律責(zé)任。3.乙方收到賠償金額后應(yīng)及時(shí)簽字確認(rèn)，代表雙方對(duì)賠償事宜已無(wú)關(guān)聯(lián)義務(wù)。五、協(xié)議解除及爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議一經(jīng)簽訂即生效，并取代各方之前可能存在的一切口頭或書面協(xié)議。2.若發(fā)生違反本協(xié)議的情形，任一方有權(quán)解除本協(xié)議，并向違約方索賠。3.雙方如對(duì)本協(xié)議有不同意見，應(yīng)友好協(xié)商解決；無(wú)法解決的，提交相關(guān)仲裁部門解決。六、協(xié)議生效1.本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，具有同等效力。2.本協(xié)議在經(jīng)過(guò)各方簽字確認(rèn)后生效，并適用于由本次事故所引起的一切權(quán)益和義務(wù)。甲方（簽字）：乙方（簽字）：日期：年月日