2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師口腔病理科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師口腔病理科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.女性，18歲，主訴左下后牙鈍痛半年。檢查：咬合面深齲，探診不敏感，機械去腐反應遲鈍，叩痛（+），冷熱診遲緩性反應痛。主訴牙的治療方法應為（）A、充填治療B、安撫治療C、直接蓋髓術D、活髓切斷術E、根管治療2.女性，26歲，2周前因楔狀缺損引起可復性牙髓炎來院做間接蓋髓術，術后已無癥狀，這次修復選用的材料應是（）A、銀汞合金B(yǎng)、復合樹脂（自酸蝕）C、磷酸鋅水門汀D、玻璃離子水門汀E、氧化鋅丁香油水門汀3.牙槽骨骨折的癥狀可能有（）A、牙齦撕裂B、鄰近數(shù)牙一起松動C、咬不齊D、牙冠折斷E、張口受限4.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。 為明確致病因素所作的檢查不包括（）A、咬診B、染色檢查C、咬合關系檢查D、溫度試驗E、電活力測驗5.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。與主訴疾病治療效果最有關的是（）A、腐質(zhì)去凈的程度B、開髓窩洞的制備C、充填材料的選擇D、接觸關系的恢復E、消炎藥物的選擇6.女性，16歲，要求治療右上前牙。3個月前，右上中切牙外傷未及時就診。檢查：近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-），電測驗無活力。X線片未見根折線。該患牙的診斷應是（）A、外傷冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓壞死E、急性根尖周炎7.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 殘根的處理是（）A、直接開始修復B、重新根管治療C、藥物治療D、繼續(xù)觀察E、拔除8.男，46歲。缺失，余留牙健康?？烧植苛x齒的支點線應設計成（）A、斜線式B、直線式C、橫線式D、縱線式E、平面式9.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結果，擬診斷為（）A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性齲D、慢性齲E、慢性閉鎖性牙髓炎10.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時，與平面不接觸的是（）A、切緣B、牙尖C、舌尖D、頰尖E、舌尖11.固定橋連接體折斷的原因為（）A、連接體強度不夠B、連接體假焊C、連接體面積不夠D、力過大E、創(chuàng)傷12.患者男性，62歲。右側上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。該患者主訴疾病最可能是（）A、深齲B、慢性鼻竇炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復性牙髓炎13.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。不宜選擇的修復形式有（）A、光固化樹脂修復B、3/4冠C、瓷貼面D、烤瓷全冠E、嵌體14.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放，開髓孔大，根管內(nèi)無腐屑和滲出物，叩（+++），齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是（）A、開髓孔過小B、根管不通暢C、有其他感染源D、抗感染力不強E、根尖孔不通暢15.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 若作為固定橋的基牙，對的正確處理如下，除了（）A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹脂樁核D、成品螺紋釘E、粘固劑充填16.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動，健康。舌側牙槽骨為斜坡形 為防止食物嵌塞，上卡環(huán)的最佳設計是（） A、QB、BC、CD、DE、E17.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 確定制作固定義齒，最佳的基牙選擇為（） A、AB、BC、CD、DE、E18.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。人工牙可選擇（）A、瓷牙B、鑄造牙C、錘造牙D、金屬舌面牙E、金屬面牙19.可以直接利用模型上余留牙確定關系的是（） A、AB、BC、CD、DE、E20.拔除的最佳麻醉方法是（）A、頰腭側局部浸潤麻醉B、頰側近中局部浸潤加上頜結節(jié)麻醉，腭側行腭大孔麻醉C、頰側行下頜結節(jié)阻滯麻醉，腭側行腭大孔麻醉D、頰側行上頜結節(jié)阻滯麻醉，腭側行腭大孔麻醉E、頰側局部浸潤麻醉21.減輕固定橋橋體力的方法有（）A、適當降低牙尖斜度B、適當縮短橋體面舌側的近遠中徑C、增加橋體齦端與牙槽嵴的接觸面積D、增加橋體與固位體的舌外展隙E、增加橋體頰舌徑22.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是（）A、低B、垂直距離過低C、人工牙面過小D、缺牙時間過長E、基托過短23.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動，健康。舌側牙槽骨為斜坡形所取印模應為（）A、彈性印模B、開口式印模C、解剖印模D、功能性印模E、一次性印模24.與全口義齒固位無關的是（）A、基托面積B、牙槽嵴形態(tài)C、黏膜性質(zhì)D、平衡25.單端固定橋的適應證為（）A、基牙有足夠支持B、承受力不大C、缺牙間隙小D、主要用于前牙E、基牙有足夠的固位力第2卷一.參考題庫(共25題)1.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。對該疾病有效的處理方法是（）A、沖洗上藥B、消炎止痛C、間接蓋髓D、齲洞充填E、開髓拔髓2.男，20歲，左下后牙疼痛1個月；下唇麻木3天。檢查見左下第二磨牙頰側腫物約1cm大小，左下第二磨牙松動。應拍照下列哪個片位（）A、左下頜骨側位片B、下頜體腔片C、下頜前部片D、下頜骨后前位E、左下頜骨切線位3.肯氏四類是（） A、AB、BC、CD、DE、E4.缺失，正畸后間隙窄，穩(wěn)固（）A、復合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應的固定橋類型5.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。為明確診斷進一步重要的檢查是（）A、捫診B、溫度測驗C、牙周袋檢查D、電活力測驗E、咬合關系檢查6.缺失，松動Ⅰ度，穩(wěn)固（）A、復合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應的固定橋類型7.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是（） A、AB、BC、CD、DE、E8.綜合征區(qū)別于慢性涎腺炎的病理要點是（）A、淋巴細胞浸潤B、腺泡破壞C、小葉內(nèi)導管增生D、小葉輪廓存在E、纖維組織增生9.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者作樁核冠修復，選擇最佳樁核的類型為（）A、成品不銹鋼冠樁，加樹脂樁核B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核C、個別鑄造冠樁，加樹脂樁核D、不銹鋼絲冠樁，加樹脂樁核E、個別鑄造樁核10.試戴鑄造全冠時，冠完全就位后，出現(xiàn)哪種狀況可不必重作（）A、邊緣過短，未到達固位要求B、冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸D、非正中牙有輕度早接觸E、冠與對牙無咬合接觸11.簡述膜性口炎的鑒別診斷。12.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內(nèi)，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。如重新修復義齒，設計時應考慮（）A、增加基托的厚度B、擴大基托的面積C、采用金屬網(wǎng)加強D、拔除下頜伸長牙E、減輕咬合壓力13.男，65歲，右上后牙充填物反復脫落，需進行全冠修復。查遠中鄰大面積銀汞充填。無松動，無叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是（）A、平齊齦緣B、齦緣以上C、達齦溝底D、齦溝內(nèi)1mmE、齦溝內(nèi)0.5mm14.某男，27歲，要求固定修復。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常?；李A備完成后制取下頜工作模時，操作者應站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置15.男．64歲，缺失。首次接受可摘局部義齒修復。戴牙后除咬下唇外無不適，其原因是（）A、上前牙排向唇側較多B、前牙排列的覆蓋過小C、前牙排成深覆D、垂直距離低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛16.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側牙齦見一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。該牙經(jīng)完善的根管治療，瘺管一般會愈合，如長期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除術，術后多長時間可做樁冠（）A、3天B、1周C、2周D、半年E、3個月17.缺失，穩(wěn)固（）A、復合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應的固定橋類型18.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動感。診斷應為（）A、急性根尖周膿腫B、急性蜂窩織炎C、急性牙齦乳頭炎D、急性頜骨骨髓炎E、急性化膿性牙髓炎19.一患者缺失，間隙正常，銀汞充填體，已作牙髓治療，位置正常，與下頜對牙的覆覆蓋關系正常，以下修復設計中最合理的是（）A、雙端固定橋B、粘結固定橋C、單端固定橋D、直接作可摘局部義齒E、全冠修復后制作可摘局部義齒修復20.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：遠中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。若采用樁冠修復，應進一步作必要的檢查（）A、X線片檢查了解根周狀況B、松動度C、牙齦狀況D、牙齒的顏色變化E、X線片檢查了解根管充填的狀況21.男性，30歲。3個月前因左上后牙齲壞去醫(yī)院做充填治療。現(xiàn)自覺脹痛，咬物痛。檢查：充填體表面完好，叩診（+），探充填體齦緣處不平，下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體（）A、未墊底B、高點C、折斷D、松脫E、懸突22.關于固定義齒的描述，正確的是（）A、無明顯異物感B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭C、用黏固劑將固位體固定于基牙上D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成E、基牙盡量選用活髓牙23.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應處腫脹痛，醫(yī)師診斷應考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化膿性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎24.女性，28歲，右上后牙遇熱水痛3天，咬物不用此側已3個月。檢查：銀色充填物邊緣探齲洞達牙本質(zhì)深層，叩痛（+）。熱測引起痛，并持續(xù)數(shù)十秒。該患牙診斷應是（）A、深齲B、繼發(fā)齲C、慢性牙髓炎D、可復性牙髓炎E、牙本質(zhì)過敏癥25.男，38歲，進食時左頜下腺腫大1年，檢查見左頜下腺稍腫大，無壓痛。首先應選擇下列哪項檢查（）A、40％碘化油頜下腺造影B、60％泛影葡胺頜下腺造影C、下頜前部片D、下頜橫斷片E、下頜骨側位片第3卷一.參考題庫(共25題)1.與固定義齒自潔作用有關的形態(tài)是（）A、牙冠形態(tài)B、牙根形態(tài)C、橋體面形態(tài)D、連接體形態(tài)E、橋體齦面形態(tài)2.女，50歲，戴義齒半月，感翹動明顯。查：游離端可摘局部義齒，分別為三臂卡環(huán)，頰、舌側基托伸展稍長，基托遠中覆蓋磨牙后墊前緣。指壓時，義齒前后翹動。引起義齒翹動的主要原因是（）A、基托伸展長B、咬合不平衡C、卡環(huán)固位力差D、游離區(qū)的黏膜過厚E、義齒的支托形成了轉動軸3.患者男性，32歲，自訴左上后牙近1個月來進食時有時有疼痛感，經(jīng)口腔內(nèi)科診斷隱裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治療方案是（）A、鑄造金屬全冠診斷性暫時修復B、塑料全冠，C、烤瓷全冠診斷性暫時修復D、不作任何處理E、調(diào)4.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。這種齲齒稱為（）A、急性齲B、慢性齲C、靜止齲D、繼發(fā)齲E、干性齲5.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術后遇冷敏感癥狀加重，叩痛（+）。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）A、繼發(fā)齲B、牙髓壞C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復性牙髓炎6.需要用堤確定正中位關系和中線的是（） A、AB、BC、CD、DE、E7.嚴重面磨損引起顳頜關節(jié)紊亂病的主要原因是（）A、頜間垂直距離過短，引起關節(jié)損傷B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導致面外形不完整C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷D、牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關節(jié)E、長期的咀嚼使力應力集中，損害關節(jié)8.男，30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深，卡探針，底軟，達牙本質(zhì)淺層。冷熱測反應正常。叩（-），牙齦無異常?；佳赖脑\斷是（）A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、淺齲C、中齲D、深齲E、四環(huán)素牙9.Kennedy一類缺損的設計要點中，錯誤的是（）A、增強義齒的穩(wěn)定B、減小基牙的扭力C、保護牙槽嵴的健康D、力主要由基牙負擔10.RPI卡環(huán)是由（）三部分組成。11.男，45歲，4年前上下頜義齒修復，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠中頰角處有潰瘍。必須進行的一項重要檢查是（）A、卡環(huán)與基牙是否貼合B、垂直距離是否降低C、基牙有無齲壞D、牙槽嵴健康狀況E、基牙牙周健康狀況12.女，40歲，右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該病例的最適修復體設計是（）A、錘造全冠B、鑄造全冠C、鄰嵌體D、瓷全冠E、嵌體13.牙體缺損的修復、恢復其形態(tài)時需考慮以下哪幾個方面（）A、軸面形態(tài)B、鄰接關系C、外展隙和鄰間隙D、面與咬合關系E、應恢復其正常大小14.確定垂直距離的目的是（）A、確定正中關系B、確定正中C、確定頜間距離D、確定息止頜間隙15.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。16.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。最可能的診斷是（）A、急性根尖周炎B、慢性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、殘髓炎E、冠周炎17.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定，下列選項中錯誤的方法是（）A、盡量設計黏膜支持式義齒B、增加間接固位體C、在支點線對側加平衡力D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點18.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。 確定制作固定義齒。最佳的基牙選擇為（） A、AB、BC、CD、DE、E19.男，60歲。一年來右側上后牙痛，疼痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。治療設計中最重要的是（）A、墊底充填B、根管治療C、蓋髓治療D、拔除殘根E、耳鼻喉科就診20.種植義齒修復中，金屬支架的作用是（）A、增加上部結構的強度B、固位C、分散力D、連接E、以上均是21.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側齦緣的距離為9mm，設計鑄造支架可摘局部義齒修復?？烧植苛x齒支架設計，中除舌桿和末端基牙固位體外，間接固位體最好采用（）A、前牙舌隆突上的連續(xù)卡環(huán)B、舌支托C、附加卡環(huán)D、唇桿E、切牙支托22.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側齦緣的距離為9mm，設計鑄造支架可摘局部義齒修復。如果末端基牙頰側倒凹正常，前庭溝深，患者要求盡量少暴露金屬，固位體應選擇（）A、三臂卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、回力卡環(huán)D、間隙卡環(huán)E、聯(lián)合卡環(huán)23.患者，男30歲，全冠修復后出現(xiàn)牙齦炎，臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突，其病因可能是（）A、鄰接關系過松B、鄰接關系過緊C、修復體軸壁突度過大D、修復體軸壁突度過小E、咬合創(chuàng)傷24.急性皰疹性齦口炎與皰疹型RAU的區(qū)別是什么？25.女，32歲。死髓、劈裂，要求拔除。拔除時應采用的麻醉包括（）A、上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉B、上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側遠中局部浸潤麻醉C、上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+