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2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射科歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.患者女,18歲,步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。 應(yīng)診斷為()(提示患者肝硬化,血銅和尿銅均升高。)A、CO中毒B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、肝性腦病D、橋腦外髓鞘溶解癥E、腦梗死F、病毒性腦炎G、灰質(zhì)異位2.患者女,48歲。漸進(jìn)性肢體無力半年。MRI所示如下圖。 根據(jù)脊髓和頭部MRI表現(xiàn),病變應(yīng)診斷為()A、多發(fā)腦缺血B、多發(fā)性硬化C、腦白質(zhì)稀疏D、腦萎縮E、腦炎F、腦白質(zhì)病變3.女性,62歲。外傷后左側(cè)突眼。MRI顯示如下圖。 該病可能的診斷是()A、海綿狀血管瘤B、發(fā)育性靜脈畸形C、AVMD、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E、動(dòng)脈瘤F、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺G、moyamoya4.患者男,60歲,聲音嘶啞半年,CT表現(xiàn)如下圖。 有關(guān)咽腔劃分,正確的表述是()A、分為鼻咽、口咽和喉咽B、喉軟骨包括甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會(huì)厭軟骨C、喉腔可分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)D、室?guī)挥诼晭路紼、雙側(cè)梨狀窩可不對(duì)稱F、下咽癌包括梨狀窩癌、環(huán)后癌及咽后壁癌5.男性,20歲。惡心、嘔吐3d,劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影,病變可見結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng)化,如下圖。 關(guān)于該病的描述,錯(cuò)誤的是()A、視力改變(眼球的HGBL)B、成人常見,40~60歲發(fā)病C、2/3的VHL相關(guān)的HGBL將發(fā)生新的腫瘤,平均2年一個(gè)新病灶D、WHOⅠ級(jí),10年存活率85%E、病變進(jìn)展迅速,晚期蛛網(wǎng)膜下腔播散6.男,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后1周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L根據(jù)所提供的圖像,最不可能的診斷是()A、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、膽道并發(fā)癥D、門靜脈血栓形成E、藥物毒性反應(yīng)7.女,25歲,左乳痛7天,體溫39.5~4℃,局部明顯壓痛、紅腫。乳腺膿腫切開引流后,下列哪項(xiàng)是終止哺乳的絕對(duì)指征()A、初產(chǎn)婦B、體溫C、毒血癥狀明顯D、引流膿液較少E、引流術(shù)后并發(fā)乳瘺8.患者男,60歲,頭痛,前額部局部隆起。查體:前額隆起處可觸及乒乓球樣腫塊,CT顯示如下圖 黏液囊腫的影像學(xué)表現(xiàn),正確的表述有()A、CT表現(xiàn)為鼻竇腔內(nèi)均勻的渾濁密度影B、病變邊界清楚,竇壁骨質(zhì)受壓變薄,并可見骨質(zhì)侵蝕C、MR表現(xiàn)為短T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影D、MR表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影E、病變可累及鄰近的眼眶F、鄰近視神經(jīng)可受壓移位G、MR表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、短T2信號(hào)影9.女,56歲,突感眩暈嘔吐,言語不清。查:聲音嘶啞,吞咽困難,左眼裂,瞳孔變小,左面部和右半身痛覺減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。最可能的診斷是()A、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成B、左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成D、右側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成E、左側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成10.男性,16歲,頭痛2年,加重1個(gè)月。MR檢查如下圖。 有關(guān)該病的描述正確的是()A、T2WI上為高信號(hào),占位效應(yīng)明顯B、彌漫性腫瘤浸潤(rùn),相應(yīng)腦結(jié)構(gòu)正常C、與白質(zhì)病變分界清晰D、放化療療效好E、廣泛的MR表現(xiàn)及腫瘤浸潤(rùn)與組織學(xué)一致11.患者女,67歲,頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。 關(guān)于多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤,描述正確的是()A、兒童青少年常見B、好發(fā)于額、顳葉大腦灰質(zhì)及白質(zhì)區(qū)C、CT平掃密度均勻D、增強(qiáng)檢查均勻強(qiáng)化E、瘤周水腫輕微,占位效應(yīng)顯著12.患者女,75歲,突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。 腦梗死的CT檢查中,“模糊效應(yīng)”出現(xiàn)于()A、6h以內(nèi)B、24h以內(nèi)C、72h以內(nèi)D、14d左右E、2~3周13.患者男,20歲,癲癇病史。頭部CT顯示如下圖。 可能的診斷為()(提示進(jìn)一步MRI檢查如下圖。) A、海綿狀血管瘤B、動(dòng)靜脈畸形C、發(fā)育性靜脈畸形D、發(fā)育性靜脈畸形伴海綿狀血管瘤E、腦梗死F、腦出血14.患者女性,絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血,并有下腹部及腰部疼痛,CT提示子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫物,腫瘤呈菜花狀或結(jié)節(jié)狀,婦科檢查宮頸口有突出物質(zhì),質(zhì)脆,觸之易出血最可能的診斷為()A、子宮肌瘤B、宮頸癌C、子宮體癌D、子宮腺肌病E、平滑肌肉瘤F、以上均不是15.患者男,37歲。癲癇發(fā)作數(shù)次。MRI顯示如下圖。 有關(guān)MRS在評(píng)價(jià)膠質(zhì)瘤中的價(jià)值,正確的是()A、Cho升高的程度與腫瘤的惡性程度有關(guān)B、Cho升高的程度與腫瘤的惡性程度無關(guān)C、膠質(zhì)瘤周圍水腫的Cho值可見升高D、膠質(zhì)瘤周圍水腫的Cho值未見異常E、膠質(zhì)瘤內(nèi)部可見lac峰F、膠質(zhì)瘤NAA升高16.患者女,41歲。頭痛半年,加重10d。頭部MRI顯示如下圖。 根據(jù)該病的影像學(xué)表現(xiàn),該病可能的診斷是()A、海綿狀血管瘤B、發(fā)育性靜脈畸形C、AVMD、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E、動(dòng)脈瘤F、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺17.患者男,60歲,聲音嘶啞半年,CT表現(xiàn)如下圖。 有關(guān)喉癌,正確的表述是()A、喉癌以鱗癌多見B、聲門上區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見,聲門下區(qū)次之C、聲門區(qū)喉癌好發(fā)于聲帶后1/3與中1/3的交界處D、喉癌診斷中最重要的內(nèi)容之一為評(píng)價(jià)前聯(lián)合有無受累E、CT仿真內(nèi)鏡可清晰顯示聲門區(qū)病變F、喉癌以腺癌多見18.患者女,68歲。頭痛、惡心2周,加重2d。頭CT顯示如下圖。 可能的診斷是()(提示頭顱CT增強(qiáng)及CT灌注成像(腦血流量及表面滲透值明顯升高)顯示如下圖。) A、腦膜瘤B、成膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤E、毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤F、室管膜瘤19.患者女,56歲,右側(cè)耳鳴1年,聽力下降3個(gè)月。 病例診斷為()(提示進(jìn)一步MR檢查結(jié)果如下圖。) A、CPA區(qū)腦膜瘤B、CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、CPA區(qū)皮樣囊腫E、CPA區(qū)表皮樣囊腫F、CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫G、面神經(jīng)鞘瘤20.患者男,45歲,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史,平日血壓為(190~160)/(100~110)mmHg。查體:右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí),無頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT表現(xiàn)如下圖。 有關(guān)出血病因,描述錯(cuò)誤的是()A、高血壓出血常位于基底節(jié)區(qū)B、動(dòng)脈瘤出血多合并以動(dòng)脈瘤所在部位為主的蛛網(wǎng)膜下腔出血C、動(dòng)靜脈畸形多可見到等密度迂曲的血管D、煙霧病多同時(shí)出現(xiàn)多處出血和梗死,且多為老年人E、腫瘤合并出血多在出血周圍見到等密度或低于出血的稍高密度瘤體21.患者女,41歲。頭痛半年,加重10d。頭部MRI顯示如下圖。 為進(jìn)一步確定診斷,下一步的影像學(xué)檢查是()A、MRI增強(qiáng)B、FLAIRC、DWID、MRAE、MRVF、DSA22.患者男,70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。 有關(guān)硬膜下血腫,描述正確的是()A、灰白質(zhì)界面內(nèi)移B、腦溝消失,腦室系統(tǒng)變形C、中線結(jié)構(gòu)向健側(cè)移位D、CT增強(qiáng)掃描借助于皮層染色有助于等密度硬膜下血腫的檢出E、顯示病變的存在,MRI較CT敏感F、病變可呈高密度、等密度或混雜密度影23.者女性,60歲,3天前突然左側(cè)腎絞痛。B超示:左側(cè)腎臟中度積水,左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張。2年前有結(jié)石排出史。該患者首選的診斷為()A、左側(cè)腎結(jié)石B、左側(cè)輸尿管腫瘤C、左側(cè)輸尿管結(jié)石D、左側(cè)輸尿管先天狹窄E、左側(cè)腎積水24.患者男,20歲,癲癇病史。頭部CT顯示如下圖。 動(dòng)靜脈畸形的典型MRI表現(xiàn)是()A、MRT2WI上顯示無占位效應(yīng)的“黑蠕蟲”征(血管流空)B、可發(fā)生腦、脊髓的任何部位C、85%發(fā)生于幕上,15%后顱窩D、病變大小不一,由增粗粗大的血管團(tuán)組成E、畸形血管團(tuán)內(nèi)可見正常腦組織F、病變可自行消退25.男性,20歲。惡心、嘔吐3d,劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影,病變可見結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng)化,如下圖。 關(guān)于成血管細(xì)胞瘤與VHL的關(guān)系,錯(cuò)誤的是()A、25%~40%的多發(fā)HGBLS見于VHLB、可伴有其他病變:內(nèi)臟器官囊腫,腎透明細(xì)胞癌C、家族史的小腦半球腫瘤性病變更常見于成人D、病變無強(qiáng)化E、MR強(qiáng)化可發(fā)現(xiàn)小的實(shí)性結(jié)節(jié),VHL患者常需全脊柱MR(評(píng)價(jià)脊柱有無病變)第2卷一.參考題庫(共25題)1.患者女,68歲。頭痛、惡心2周,加重2d。頭CT顯示如下圖。 可能的診斷為()(提示進(jìn)一步MRI檢查顯示如下圖。) A、腦膜瘤B、成膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤E、毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤F、室管膜瘤2.患者女,60歲,頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。下列描述錯(cuò)誤的是()A、右側(cè)枕部軟組織腫塊,邊界清晰,鄰近腦溝增寬B、鄰近骨質(zhì)結(jié)構(gòu)肥厚C、病變內(nèi)部可見鈣化D、CT灌注表面滲透圖顯示PS明顯升高,提示新生血管內(nèi)皮細(xì)胞不完整E、CT灌注表面滲透圖顯示PS明顯升高,提示病變無血-腦脊液屏障3.患者女,41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。 可能的診斷是()A、表皮樣囊腫B、蛛網(wǎng)膜囊腫C、膠樣囊腫D、畸胎瘤E、Rathke裂囊腫F、血管周圍間隙4.患者男,35歲,鼻腔分泌物多,流膿涕,鼻塞,頭痛,面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢:鼻腔分泌物多,鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。 上頜竇發(fā)生感染機(jī)會(huì)最高的原因是()A、上頜竇最大B、于鼻腔開口位于各鼻竇開口之下C、竇腔開口位置高,竇底位置低D、上頜竇發(fā)育早E、引流差F、上頜竇變異較多5.患者女,41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。 關(guān)于MRI,描述正確的是()A、右側(cè)橋前池可見T1WI等信號(hào)及T2WI高信號(hào)B、未見異常C、右側(cè)三叉神經(jīng)未見異常D、右側(cè)三叉神經(jīng)可見包繞E、基底動(dòng)脈未見異常F、基底動(dòng)脈可見包繞6.患者男,20歲,面部皮脂腺瘤,頭CT顯示如下圖。 可能的診斷是()A、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤B、星形細(xì)胞瘤C、結(jié)節(jié)性硬化D、陳舊性血腫E、顱面血管瘤?。⊿turge-Weber)綜合征7.患者女,41歲。頭痛半年,加重10d。頭部MRI顯示如下圖。 關(guān)于發(fā)育性靜脈畸形的描述正確的是()A、MR增強(qiáng)檢查顯示“海蛇頭”樣表現(xiàn)B、常發(fā)生于側(cè)腦室額角白質(zhì)或Ⅳ腦室周圍白質(zhì)C、擴(kuò)張的髓靜脈呈傘樣匯集,經(jīng)粗大的靜脈引流入靜脈竇或深部室管膜靜脈D、病變較小,T1WI可正常,T2WI可見血管流空E、影像學(xué)首選MRT1C+MRVF、T2*WI可顯示出血及伴有其他血管畸形G、15%~20%伴有海綿狀血管瘤8.患者女,40歲。左側(cè)聽力下降半年,臨床治療效果不顯著。MRI增強(qiáng)檢查如下圖。 最有助于鑒別聽神經(jīng)瘤與三叉神經(jīng)鞘瘤的征象是()A、瘤體與顱板呈銳角B、病變明顯強(qiáng)化C、合并出血、壞死D、巖骨尖骨質(zhì)破壞E、中、后顱凹騎跨生長(zhǎng)9.患者女,56歲,右側(cè)耳鳴1年,聽力下降3個(gè)月。 最可能的診斷為()(提示CT顯示內(nèi)耳道增寬,如下圖。) A、CPA區(qū)腦膜瘤B、CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、CPA區(qū)皮樣囊腫E、CPA區(qū)表皮樣囊腫F、CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫G、面神經(jīng)鞘瘤10.患者女,18歲,步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。 可以排除的診斷是()A、CO中毒B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、肝性腦病D、橋腦外髓鞘溶解癥E、腦梗死F、病毒性腦炎G、灰質(zhì)異位11.女,25歲,左乳痛7天,體溫39.5~4℃,局部明顯壓痛、紅腫。如乳腺病灶形成膿腫,最重要的診斷依據(jù)為()A、局部檢查有波動(dòng)B、穿刺抽出膿液C、局部皮溫高D、局部疼痛E、全身癥狀重12.男性,16歲,頭痛2年,加重1個(gè)月。MR檢查如下圖。 該病的影像學(xué)表現(xiàn),不正確的是()A、T2WI顯示多個(gè)腦葉的彌漫性高信號(hào)B、DWI上呈等信號(hào),ADC上呈高信號(hào)C、占位效應(yīng)明顯D、無邊界E、病變浸潤(rùn)腦實(shí)質(zhì)但不破壞相應(yīng)腦結(jié)構(gòu)13.患者女,25歲,閉經(jīng)1年,雙眼視力下降3個(gè)月。 臨床擬診為()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查泌乳素顯著升高,MR表現(xiàn)如下圖。) A、腦膜瘤B、顱咽管瘤C、Rathke囊腫D、動(dòng)脈瘤E、垂體微腺瘤F、生殖細(xì)胞瘤G、蛛網(wǎng)膜囊腫14.患者女,18歲,步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。 進(jìn)一步詢問的病史應(yīng)包括()A、有無肝硬化B、實(shí)驗(yàn)室檢查血銅和尿銅C、有無中毒史D、有無電解質(zhì)紊亂E、有無梗死史F、有無感染史15.患者男性,62歲,有無痛性血尿;X線平片可見腎輪廓局限性外凸;尿路造影見腎盞拉長(zhǎng)、狹窄和受壓變形,下組腎盞邊緣不規(guī)則,并有不規(guī)則充盈缺損出現(xiàn)。最可能是下列哪一種疾?。ǎ〢、腎盂癌B、腎結(jié)核C、腎母細(xì)胞瘤D、腎癌E、腎血管平滑肌脂肪瘤16.患者男,35歲,鼻腔分泌物多,流膿涕,鼻塞,頭痛,面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢:鼻腔分泌物多,鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。 慢性化膿性鼻竇炎影像學(xué)表現(xiàn)包括()A、鼻甲肥大B、竇腔透過度減低C、竇腔內(nèi)積液D、鼻竇黏膜增厚E、竇壁骨質(zhì)硬化增厚F、病變呈長(zhǎng)T1短T2信號(hào)影17.患者男,60歲,頭痛,前額部局部隆起。查體:前額隆起處可觸及乒乓球樣腫塊,CT顯示如下圖 鼻竇黏液囊腫的發(fā)病機(jī)制為()A、竇壁黏膜下腺體輕度炎癥或變態(tài)反應(yīng)B、乳牙根管感染C、齲齒使牙髓慢性感染壞死D、鼻竇的自然開口長(zhǎng)期阻塞E、發(fā)病機(jī)制不清楚F、竇腔開口變異18.患者女,41歲。頭痛半年,加重10d。頭部MRI顯示如下圖。 關(guān)于該病的MRI描述正確的是()A、右側(cè)小腦半球圓形長(zhǎng)T2信號(hào)影,病變周邊可見環(huán)形低信號(hào)B、病變周邊環(huán)形低信號(hào)對(duì)病變的診斷價(jià)值不大C、病變鄰近右側(cè)小腦半球可見一條形高信號(hào),其對(duì)病變的診斷價(jià)值不大D、病變鄰近右側(cè)小腦半球可見一條形高信號(hào),其對(duì)病變的診斷價(jià)值較大E、第四腦室受壓變窄對(duì)于病變的診斷價(jià)值較大F、病變的內(nèi)部信號(hào)不均勻?qū)Σ∽兊脑\斷價(jià)值較大19.患者女,67歲,頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。 多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括()A、室管膜B、淋巴轉(zhuǎn)移C、腦膜D、血管周圍間隙E、也可轉(zhuǎn)移至顱外20.患者男性,52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年,尿脫落細(xì)胞檢查,可見惡性腫瘤細(xì)胞。首選的檢查手段為()A、B型超聲B、逆行性輸尿管造影C、IVPD、KUBE、CT21.患者男,37歲。癲癇發(fā)作數(shù)次。MRI顯示如下圖。 可以排除的是()(提示DWI顯示如下圖。) A、星形細(xì)胞瘤B、腦炎C、急性腦梗死D、腦水腫E、靜脈竇閉塞F、移瘤22.患者男,20歲,癲癇病史。頭部CT顯示如下圖。 可能的診斷是()A、未見異常B、左側(cè)顳葉可疑低密度影C、腦溝增寬D、腦萎縮E、腦結(jié)核F、腦梗死23.患者中年男性,血尿半月余,IVP示同側(cè)腎盂、輸尿管及膀胱均見充盈缺損。該患者診斷可能性最大的是()A、腎癌+種植轉(zhuǎn)移B、轉(zhuǎn)移瘤C、腺瘤D、腎結(jié)核E、移行細(xì)胞癌24.患者女,75歲,突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。 關(guān)于腦梗死影像表現(xiàn),下列描述不正確的是()A、發(fā)病24h內(nèi),CT可正常B、發(fā)病24h內(nèi),MRI可有陽性表現(xiàn)C、發(fā)病24h內(nèi),CT上強(qiáng)化最明顯D、對(duì)小腦、腦干病變,MRI優(yōu)于CTE、DWI序列優(yōu)于常規(guī)的T1WI、T2WI25.患者女,48歲。漸進(jìn)性肢體無力半年。MRI所示如下圖。 關(guān)于MRI的描述正確的是()(提示患者行脊柱MRI平掃及增強(qiáng)檢查,顯示如下圖。) A、頸髓增粗,其內(nèi)可見片狀高信號(hào)影B、胸髓可見多發(fā)片狀高信號(hào)影C、脊髓未見異常D、MRI增強(qiáng)檢查可見片狀強(qiáng)化E、脊髓空洞F、脊髓腫脹第3卷一.參考題庫(共25題)1.患者男性,55歲,間斷肉眼血尿半年,近期恥骨上方疼痛。MR檢查示膀胱壁增厚,膀胱底部可見一大小約3.2cm×2.5cm×3.8cm的菜花狀異常信號(hào)影,在TWI上與膀胱壁等信號(hào),高于尿液信號(hào),但低于膀胱周圍脂肪信號(hào)TWI呈中等信號(hào),高于膀胱壁信號(hào)。增強(qiáng)掃描病變及增厚的膀胱壁明顯不均勻強(qiáng)化。該例應(yīng)該與下列哪種疾病鑒別()A、輸尿管囊腫B、膀胱憩室C、膀胱結(jié)核D、急性膀胱炎E、膀胱鱗癌2.患者男,60歲,頭痛,前額部局部隆起。查體:前額隆起處可觸及乒乓球樣腫塊,CT顯示如下圖 臨床擬診為()A、額竇黏液囊腫B、額竇黏膜下囊腫(潴留囊腫)C、額竇急性炎癥D、額竇膿腫E、腦膜腦膨出F、額竇骨瘤G、額竇骨化性纖維瘤3.患者男性,55歲,間斷肉眼血尿半年,近期恥骨上方疼痛。MR檢查示膀胱壁增厚,膀胱底部可見一大小約3.2cm×2.5cm×3.8cm的菜花狀異常信號(hào)影,在TWI上與膀胱壁等信號(hào),高于尿液信號(hào),但低于膀胱周圍脂肪信號(hào)TWI呈中等信號(hào),高于膀胱壁信號(hào)。增強(qiáng)掃描病變及增厚的膀胱壁明顯不均勻強(qiáng)化。該例最可能的診斷是()A、膀胱息肉B、膀胱癌C、膀胱內(nèi)血凝塊D、膀胱炎局部肉芽組織形成E、膀胱結(jié)石4.患者男,35歲,鼻腔分泌物多,流膿涕,鼻塞,頭痛,面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢:鼻腔分泌物多,鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。 關(guān)于鼻竇黏液囊腫的發(fā)生幾率,正確的是()A、上頜竇>額竇>篩竇>蝶竇B、上頜竇>篩竇>蝶竇>額竇C、額竇>上頜竇>篩竇>蝶竇D、額竇>蝶竇>上頜竇>篩竇E、篩竇>額竇>上頜竇>蝶竇F、上頜竇>額竇>蝶竇>篩竇5.患者男,45歲,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史,平日血壓為(190~160)/(100~110)mmHg。查體:右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí),無頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT表現(xiàn)如下圖。 以急性腦卒中起病的患者,應(yīng)首選的影像學(xué)方法是()A、CTB、MRIC、X線平片D、B超E、放射性核素6.患者男,61歲,有癲癇病史。MRI表現(xiàn)如圖所示。 關(guān)于該病的描述,錯(cuò)誤的是()A、神經(jīng)元由室管膜周圍生發(fā)層至皮質(zhì)移行中受阻或中斷B、均為先天性C、MRI薄層高分辨T1WI顯示敏感D、可分為結(jié)節(jié)狀或帶狀的灰質(zhì)異位E、皮層下區(qū)病變可與皮質(zhì)或腦室壁相連7.女性,62歲。外傷后左側(cè)突眼。MRI顯示如下圖。 關(guān)于該病,描述正確的是()A、左側(cè)眼上靜脈增粗B、左側(cè)海綿竇增寬C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈增粗D、頸內(nèi)動(dòng)脈變細(xì)E、左側(cè)眼球突出F、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈增粗8.患者男,45歲,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史,平日血壓為(190~160)/(100~110)mmHg。查體:右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí),無頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT表現(xiàn)如下圖。 腦血腫的血紅蛋白的動(dòng)態(tài)演變規(guī)律是()A、含氧血紅蛋白-正鐵血紅蛋白-脫氧血紅蛋白-含鐵血黃素B、含氧血紅蛋白-脫氧血紅蛋白-正鐵血紅蛋白-含鐵血黃素C、含氧血紅蛋白-脫氧血紅蛋白-含鐵血黃素-正鐵血紅蛋白D、含氧血紅蛋白-正鐵血紅蛋白-含鐵血黃素-脫氧血紅蛋白E、含氧血紅蛋白-含鐵血黃素-脫氧血紅蛋白-正鐵血紅蛋白9.者女性,60歲,3天前突然左側(cè)腎絞痛。B超示:左側(cè)腎臟中度積水,左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張。2年前有結(jié)石排出史。進(jìn)一步首選檢查為()A、CTB、腹平片+靜脈腎盂造影C、逆行腎盂造影D、MRIE、放射性核素腎圖10.患者女,48歲。漸進(jìn)性肢體無力半年。MRI所示如下圖。 為進(jìn)一步確診,下一步需要做的檢查是()A、詢問有無高血壓、糖尿病病史B、詢問有無視力異常C、MRI增強(qiáng)檢查D、脊柱MRI檢查E、詢問有無其他中毒病史F、腰椎穿刺腦脊液檢查11.患者女,68歲。頭痛、惡心2周,加重2d。頭CT顯示如下圖。 關(guān)于該病的描述,正確的是()A、病變與腦實(shí)質(zhì)邊界不清,跨越大腦鐮提示病變位于軸內(nèi)B、病變密度較高,提示內(nèi)部伴發(fā)出血C、病變鄰近顱骨可見骨質(zhì)肥厚,支持病變位于軸外D、病變形態(tài)不規(guī)則,周圍水腫明顯,支持病變位于軸外E、為進(jìn)一步明確診斷,需增強(qiáng)檢查F、CT平掃可以評(píng)價(jià)病變與硬腦膜的關(guān)系12.患者男,20歲,面部皮脂腺瘤,頭CT顯示如下圖。 有關(guān)該病的描述正確的是()A、室管膜下結(jié)節(jié)無鈣化B、70%伴有室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C、結(jié)節(jié)強(qiáng)化提示病變惡變D、影像學(xué)首選MRIE、50%為遺傳性,常染色體顯性遺傳13.患兒男,1歲,發(fā)現(xiàn)左眼白瞳2個(gè)月,頭部CT顯示如下圖。 成視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤的特征性CT表現(xiàn)是()A、位于眼球內(nèi)B、伴視網(wǎng)膜剝離C、增強(qiáng)明顯D、平掃高密度E、軟組織腫塊內(nèi)鈣化14.患者男,25歲,右耳流膿液、聽力下降5年。查體:右側(cè)鼓膜穿孔,傳導(dǎo)性耳聾,CT檢查如下圖。慢性中耳乳突炎的并發(fā)癥包括()A、腦膜炎B、腦膿腫C、顱底骨髓炎D、頭皮下膿腫E、頸內(nèi)靜脈炎和乙狀竇膿腫F、頸靜脈球高位15.患者女,40歲。左側(cè)聽力下降半年,臨床治療效果不顯著。MRI增強(qiáng)檢查如下圖。 可能的診斷是以下的()A、神經(jīng)鞘瘤B、腦膜瘤C、表皮樣囊腫D、蛛網(wǎng)膜囊腫E、星形細(xì)胞瘤16.患者男性,62歲,有無痛性血尿;X線平片可見腎輪廓局限性外凸;尿路造影見腎盞拉長(zhǎng)、狹窄和受壓變形,下組腎盞邊緣不規(guī)則,并有不規(guī)則充盈缺損出現(xiàn)。該患者進(jìn)一步檢查首選()A、B型超聲B、逆行性輸尿管造影C、腎圖D、腎穿刺活檢E、CT17.患者男性,55歲,主訴腰酸乏力,精神不振,下腹部及會(huì)陰部脹痛,排尿困難,尿線細(xì)。查體:尿道口無紅腫,無膿性分泌物,直腸指檢:前列腺增大,輕壓痛,未及結(jié)節(jié)。最能診斷為()A、慢性膀胱炎B、膀胱腫瘤C、慢性前列腺炎D、前列腺肥大E、神經(jīng)衰弱F、前列腺癌18.患者男,25歲,右耳流膿液、聽力下降5年。查體:右側(cè)鼓膜穿孔,傳導(dǎo)性耳聾,CT檢查如下圖。膽脂瘤型中耳乳突炎多發(fā)于()A、氣化型乳突B、囊腫型乳突C、硬化型乳突D、板障型乳突E、混合型乳突F、液化型乳突19.患者女,60歲,頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。有關(guān)該病瘤周水腫的機(jī)制,錯(cuò)誤的是()A、矢狀竇阻塞B、水腫大小與腫瘤大小無關(guān)C、腦皮質(zhì)腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)D、腫瘤血供E、分泌或排泄顆粒20.患者女,67歲,頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。 臨床擬診為()A、腦膿腫B、轉(zhuǎn)移瘤C、成膠質(zhì)胞瘤D、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤E、成髓細(xì)胞瘤21.患者男,70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。 下列選項(xiàng)中,描述正確的是()A、左側(cè)額頂部硬膜下半月形混雜密度影B、腦皮質(zhì)未見異常C、腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移D、中線結(jié)構(gòu)右移E、腦實(shí)質(zhì)異常密度影F、右側(cè)腦溝變窄22.患者男,35歲,鼻腔分泌物多,流膿涕,鼻塞,頭痛,面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢:鼻腔分泌物多,鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。 最可能的診斷是()A、慢性化膿性鼻竇炎B、急性化膿性鼻竇炎C、上頜竇炎D、變應(yīng)性鼻竇炎E、霉菌性鼻竇炎F、鼻息肉23.患兒男,1歲,發(fā)現(xiàn)左眼白瞳2個(gè)月,頭部CT顯示如下圖。 根據(jù)診斷,應(yīng)為()A、成視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤B、脈絡(luò)膜血管瘤C、海綿狀血管

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