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20XX年執(zhí)業(yè)資格考試試題一執(zhí)業(yè)考試急救包

第1題患者丁某,患腦血管意外,昏迷已半年,長(zhǎng)期鼻飼,在護(hù)理操作中,

下列哪項(xiàng)措施不妥

A.每日做口腔護(hù)理2?3次

B.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中

C.每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2h

D.所有灌注物品應(yīng)每d消毒1次

E.胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

參考答案:E

試題解析

E錯(cuò)誤,長(zhǎng)期鼻飼更換胃管的正確時(shí)間應(yīng)為:乳膠胃管每周換1次,硅膠胃管

每月?lián)Q1次。更換胃管時(shí)應(yīng)該在當(dāng)天晚上最后一次灌注食物后拔管,翌日晨

從另一側(cè)鼻孔插管

第2題李林,男,3歲,昏迷一周,四肢冰冷用熱水袋保暖,水溫應(yīng)調(diào)至

A.48℃

B.62℃

C.80℃

D.55℃

E.70℃參考答案:A

試題解析

嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在

50℃以內(nèi),以免燙傷

第3題孫松,男,72歲,因前列腺肥大造成排尿困難,腹痛,尿潴留,已16h

未排尿。下述護(hù)理中正確的是

A.讓患者坐起排尿

B.用溫水沖洗會(huì)陰部

C.行導(dǎo)尿術(shù)

D.聽(tīng)流水聲

E.下腹部置熱水袋

參考答案:C

試題解析

此病人尿潴留的原因是機(jī)械性梗阻,讓患者坐起排尿、用溫水沖洗會(huì)陰部、聽(tīng)

流水聲、下腹部置熱水袋等措施對(duì)此類原因造成的尿潴留效果不大,而且

正常成人生成尿液的速度為1?2ml/min,此病人已16h未排尿,應(yīng)給予導(dǎo)尿,

解除尿潴留

第4題丁某,女,32歲,今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前護(hù)士為其插

導(dǎo)尿管,請(qǐng)問(wèn)插導(dǎo)尿管的目的是

A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留

B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁

C.便于切除腫瘤

D.避免術(shù)中誤傷膀胱

E.保護(hù)腎臟

參考答案:D

試題解析

子宮肌瘤手術(shù)前需要留置導(dǎo)尿,目的是避免手術(shù)中誤傷膀胱,因?yàn)樽訉m的位置

就在膀胱后方

第5題陳小姐,因左足底被鐵釘扎傷來(lái)院就診,醫(yī)囑:TAT,1500UIM,皮試

結(jié)果:局部紅潤(rùn)直徑>5cm,硬結(jié)>2cm,此時(shí)應(yīng)采取何種措施

A.按常規(guī)注射TAT

B.將TAT稀釋分兩次注射

C.按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素

D.報(bào)告醫(yī)生,改用其他藥物

E.將TAT稀釋分四次注射

參考答案正

試題解析

破傷風(fēng)抗毒素(TAT)是用破傷風(fēng)類毒素免疫馬血漿經(jīng)物理、化學(xué)方法精制而成,

能中和病人體液中的破傷風(fēng)毒素。即使皮試結(jié)果陽(yáng)性,仍需考慮使用,

但要采取脫敏注射,方法:將TAT分為0.1、0.2、0.3ml和余量4組,分別

加入生理鹽水至1ml,每隔20min注射1次,密切觀察反應(yīng)

第6題患者王某,輸血15min后感覺(jué)頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細(xì)弱,

血壓下降,下列處理措施中錯(cuò)誤的是

A.熱水袋敷腰部

B.取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)

C.立即通知醫(yī)生

D.觀察血壓、尿量

E.減慢輸血速度

參考答案正

試題解析

E錯(cuò)誤,該病人發(fā)生了溶血反應(yīng),應(yīng)立即先停止輸血,然后再進(jìn)行下一步處理

第7題李護(hù)士在檢查急救車上的藥品時(shí),發(fā)現(xiàn)血管擴(kuò)張藥中混有其他藥物,

為防止發(fā)生差錯(cuò),請(qǐng)從下列藥物中取出不屬于血管擴(kuò)張藥的藥品

A.硝普鈉

B.硝酸甘油

C.氨茶堿

D.利多卡因

E.甲磺酸酚妥拉明

參考答案:D

試題解析

利多卡因?yàn)榫致樗幖翱剐穆墒СK?。主要用于浸?rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻

醉及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速,

以及洋地黃類中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常

第8題綠膿桿菌感染的敷料應(yīng)采用的處理方法是

A.高壓蒸汽滅菌法

B.干烤法

C.消毒液浸泡法

D.熏蒸法

E.燃燒法

參考答案:E

試題解析

凡綠膿桿菌感染病人的布類、敷料、注射器及導(dǎo)管應(yīng)盡量選用一次性物品,用

后焚燒,以免交叉感染,用過(guò)的器械,應(yīng)先滅菌,再分別清潔滅菌

第9題搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時(shí),操作正確的是

A.濕化瓶裝為冷開水

B.濕化瓶?jī)?nèi)裝40%?50%乙醇

C.高流量吸氧

D.濕化瓶?jī)?nèi)裝60%?70%乙醇

E.低流量吸氧

參考答案:C

試題解析

應(yīng)予高流量、20%?30%乙醇氧吸入

第10題護(hù)理學(xué)是與自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)相互滲透的一門

A,進(jìn)行臨床診療技術(shù)的科學(xué)

B.從屬于醫(yī)療的輔助科學(xué)

C.從事病員生活護(hù)理的科學(xué)

D.綜合性的應(yīng)用科學(xué)

E.以技術(shù)操作為主的專門科學(xué)

參考答案:D

試題解析

護(hù)理學(xué)是生命科學(xué)中綜合自然、社會(huì)及人文科學(xué)于一體的應(yīng)用學(xué)科。

第11題護(hù)士給病人做健康教育時(shí)主要使用

A.親密距離

B.熟人距離

C.社交距離

D.社會(huì)距離

E.演講距離

參考答案正

試題解析

人們的個(gè)體空間需求大體上可分為四種距離:親密距離(區(qū))、熟人距離(區(qū))、

社交距離(區(qū))、演講距離(區(qū))。演講距離>3.6m,適用于教師上

課、參加演講、作報(bào)告,護(hù)士給病人做健康教育等。

第12題當(dāng)人受到某種壓力時(shí),調(diào)整自己認(rèn)識(shí)和處理情況的態(tài)度屬于

A.生理適應(yīng)階段

B.技術(shù)適應(yīng)階段

C.文化適應(yīng)階段

D.社會(huì)適應(yīng)階段

E.心理適應(yīng)階段

參考答案:E

試題解析

適應(yīng)的層次有:生理層次、心理層次、社會(huì)文化層次、技術(shù)層次。心理層次適

應(yīng)指當(dāng)個(gè)體經(jīng)受心理應(yīng)激時(shí),通過(guò)調(diào)整自己的態(tài)度、情緒去認(rèn)識(shí)和處理問(wèn)

題,以恢復(fù)心理上的平衡

第13題人們面臨細(xì)菌感染壓力時(shí)的

第一線防衛(wèi)是

A.健全的免疫系統(tǒng)

B.評(píng)估自身的健康狀況

C.向家屬求救

D.請(qǐng)醫(yī)生、護(hù)士治療

E.尋找相關(guān)知識(shí)

參考答案:A

試題解析

第一線防衛(wèi)——生理與心理應(yīng)對(duì):機(jī)體避免與應(yīng)激原接觸,并對(duì)身心做出調(diào)整,

增加對(duì)應(yīng)激的抵抗力。

第二線防衛(wèi)——自立救助:主要內(nèi)容包括正確對(duì)

待問(wèn)題、正確對(duì)待情感、利用可能的支持力量、減少壓力等。

第三線防衛(wèi)——專業(yè)輔助:個(gè)體尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助進(jìn)行應(yīng)對(duì)

第14題以下哪項(xiàng)是病人的客觀資料

A.頭很痛

B.惡心

C.高熱

D.腹痛

E.入睡困難

參考答案:C

試題解析

主觀資料是護(hù)理對(duì)象的主訴,客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、體檢或借助診斷儀器

和實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的資料。答案為C

第15題護(hù)理診斷:“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與長(zhǎng)期臥床有關(guān)”中的“有

皮膚完整性受損的危險(xiǎn)"屬于護(hù)理診斷表達(dá)公式中的哪個(gè)部分

A.S

B.P

C.E

D.C

E.0

參考答案:B

試題解析

護(hù)理診斷描述的內(nèi)容有:P——健康問(wèn)題,S——癥狀或體征,E——相關(guān)因素。

“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)"是該病人潛在的健康問(wèn)題。

第16題瞳孔縮小指

A.瞳孔直徑

B.瞳孔直徑V2rmi

C.瞳孔直徑V3mm

D.瞳孔直徑V"

E.瞳孔直徑V5mm

參考答案:B

試題解析

瞳孔直徑V2mm,稱瞳孔縮小,瞳孔直徑>5m稱為瞳孔散大

第17題通風(fēng)應(yīng)該

A.定時(shí)通風(fēng)每次10分鐘

B.定時(shí)通風(fēng)每次30分鐘

C.定時(shí)通風(fēng)每次60分鐘

D.定時(shí)通風(fēng)每次2h

E.白天始終開窗

參考答案:B

試題解析

病室應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng),每次通風(fēng)時(shí)間為30min為宜。通風(fēng)能調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫濕度,

增加氧含量,降低空氣中微生物的密度,是減少室內(nèi)空氣污染的有效措

施O

第18題用平車搬運(yùn)病人,做法不妥的是

A.下坡時(shí),病人頭在平車后端

B.輸液者不可中斷

C.病人頭臥于小輪一端

D.進(jìn)門時(shí)不可用車撞門

E.腰椎骨折病人,車上應(yīng)墊木板

參考答案:c

試題解析

C錯(cuò)誤,病人頭應(yīng)臥于大輪一端,以減輕震動(dòng),減輕不適。

第19題使用約束具時(shí),病人肢體應(yīng)處于

A.治療的強(qiáng)迫位置

B.容易變換的位置

C.功能位置

D.生理的運(yùn)動(dòng)位置

E.病人喜歡的位置

參考答案:C

試題解析

使用約束具時(shí)要注意:短期使用,保持肢體功能位。應(yīng)置襯墊,松緊合適。每

15min觀察局部血液循環(huán),每2h松解1次,可局部按摩

第20題男性,40歲,病情危重,入院時(shí)住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)

A.衛(wèi)生處置

B.立即護(hù)送病人入病區(qū)

C.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

D.通知醫(yī)生,立即作術(shù)前準(zhǔn)備

E.了解病人有何護(hù)理問(wèn)題

參考答案:B

試題解析

病情危重病人需盡快接受治療,另外病情可能隨時(shí)變化,護(hù)理人員首先應(yīng)立即

護(hù)送病人入病區(qū)

第21題膽囊切除術(shù)后的病人,采取半坐臥位的目的是

A.使腹腔增大

B.減少局部出血

C.減少靜脈血回流

D.減輕中毒反應(yīng)

E.減輕傷口縫合處的張力

參考答案正

目的是引流腹腔滲液至盆腔,減少炎癥的擴(kuò)散和毒物的吸收;減輕切口縫合部

位張力,減輕疼痛

第22題煮沸法不適宜消毒

A.肛管

B.手術(shù)刀

C.治療碗

D.鼻飼管

E.持物鉗

參考答案:B

試題解析

煮沸法是最簡(jiǎn)單的消毒方法,殺滅繁殖型細(xì)菌與病毒效果好,但對(duì)芽胞作用較

小,故一般不采用此法滅菌。手術(shù)刀要求達(dá)到滅菌效果,不適宜使用

第23題取避污紙的正確方法是

A.由別人傳遞

B.須掀開頁(yè)面抓取第二頁(yè)

C.在頁(yè)面上抓取

D.污染的手可以隨便撕取

E.掀頁(yè)撕取

參考答案:c

試題解析

避污紙的應(yīng)用:保持雙手或物品不被污染。使用時(shí)用抓取法,保持一面清潔。

用后棄于污物桶內(nèi)定時(shí)焚燒

第24題病人急需使用坐浴盆,現(xiàn)無(wú)消毒好的,應(yīng)采用何種消毒法最適宜

A.乙醇燃燒法

B.新潔爾滅溶液擦拭法

C.紫外線燈照射法

D.煮沸消毒法

E.過(guò)氧乙酸浸泡法

參考答案:A

試題解析

適宜采用燃燒法,將95%乙醇置入容器,使乙醇分布均勻,點(diǎn)燃至熄滅即可

第25題為昏迷病員作口腔護(hù)理時(shí),特別應(yīng)注意

A.壓舌板輕輕撐開頰部

B.血管鉗夾緊棉球,蘸水不可過(guò)多

C.觀察口腔黏膜

D.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面

E.操作時(shí)動(dòng)作要輕

參考答案:B

試題解析

應(yīng)特別注意血管鉗要閉合軸節(jié)夾緊棉球,1次只能夾一個(gè)棉球,蘸水不可過(guò)多,

防止棉球滑落引發(fā)窒息或液體滴落引起嗆咳

第26題為改善微循環(huán)應(yīng)選用的溶液是

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.低分子右旋糖肝

D.10%葡萄糖溶液

E.5%碳酸氫鈉

參考答案:C

試題解析

右旋糖肝是蔗糖經(jīng)發(fā)酵后生成的一種高分子葡萄糖聚合物。由于聚合的葡萄糖

分子數(shù)目不同,而產(chǎn)生不同分子量的產(chǎn)品。有高分子右旋糖肝(平均分子

量10萬(wàn)?20萬(wàn))、中分子右旋糖肝(平均分子量6萬(wàn)?8萬(wàn))、低分子右旋糖肝

(平均分子量2萬(wàn)?4萬(wàn))、小分子右旋糖肝(平均分子量1萬(wàn)?2萬(wàn))。臨床上

用的有中分子右旋糖肝,主要用作血漿代用品,用于出血性休克、創(chuàng)傷性休克

及燒傷性休克等。低、小分子右旋糖肝,能改善微循環(huán),預(yù)防或消除血管

內(nèi)紅細(xì)胞聚集和血栓形成等,亦有擴(kuò)充血容量作用,但作用較中分子右旋糖肝

短暫;用于各種休克所致的微循環(huán)障礙、彌漫性血管內(nèi)凝血、心絞痛、急

性心肌梗塞及其他周圍血管疾病等

第27題靜脈輸液時(shí)輸入5%碳酸氫鈉的目的是

A.擴(kuò)充血容量

B.供給電解質(zhì)

C.維持膠體滲透壓

D.調(diào)節(jié)酸堿平衡

E.改善微循環(huán)

參考答案:D

試題解析

靜脈輸液時(shí)輸入5%碳酸氫鈉的目的是調(diào)節(jié)酸堿平衡,碳酸氫鈉可使血漿內(nèi)碳

酸根濃度升高,中和氫離子,從而糾正酸堿平衡紊亂

第28題敗血癥患者,男,78歲,口腔有一較深潰瘍,內(nèi)有酸臭綠色液體,

稍粘稠,為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)選用的含漱液是

A.1%?3%過(guò)氧化氫溶液

B.復(fù)方硼酸溶液

C.0.02%哇喃西林溶液

D.1%?4%碳酸氫鈉溶液

E.0.1%醋酸溶液

參考答案:E

試題解析

口腔護(hù)理溶液的作用:①0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染;②1%?4%

碳酸氫鈉溶液:為堿性溶液,用于真菌感染;③1%?3%過(guò)氧化氫溶液:遇有

機(jī)物時(shí),放出新生氧,抗菌除臭;④0.02%咤喃西林溶液:清潔口腔,廣譜抗

菌;⑤朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液):輕微抑菌,除臭.該病人癥狀應(yīng)為綠

膿桿菌感染,選用0.1%醋酸溶液。

第29題患者張某,40歲,大量使用青霉素后,口腔黏膜充血,可見(jiàn)白色斑

片帶淡黃色。斑片附著不十分緊密,稍用力可擦掉,暴露紅的粘膜糜爛面及

輕度出血。口腔護(hù)理時(shí)選用的含漱液是

A.1%?3%過(guò)氧化氫溶液

B.1%?4%碳酸氫鈉溶液

C.復(fù)方硼酸溶液

D.0.02%吠喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

參考答案:B

試題解析

口腔護(hù)理溶液的作用:①1%?4%碳酸氫鈉溶液:為堿性溶液,用于真菌感染;

②0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染;③1%?3%過(guò)氧化氫溶液:遇有

機(jī)物時(shí),放出新生氧,抗菌除臭;④0.02%吠喃西林溶液:清潔口腔,廣譜抗

菌;⑤朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液):輕微抑菌,除臭。該病人癥狀應(yīng)為

念珠菌感染,選用1%?4%碳酸氫鈉溶液。

第30題長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防褥瘡的發(fā)生,其錯(cuò)誤的方法是

A.鼓勵(lì)常翻身

B.受壓處多按摩

C.夾板的固定一定要緊

D.骨隆突處可墊水褥

E.保持皮膚清潔干燥

參考答案:C

試題解析

夾板固定的病人襯墊應(yīng)平整、松軟,松緊度適宜,觀察肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)。若

病人在夾板固定后出現(xiàn)與骨折疼痛性質(zhì)不一樣的持續(xù)疼痛,則有可能形成

了壓瘡,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師給予松解、調(diào)整固定以解除局部受壓

第31題呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為

A.陳施呼吸

B.庫(kù)斯莫呼吸

C.斯聲呼吸

D.畢奧呼吸

E.浮淺式呼吸

參考答案:D

試題解析

間斷呼吸(畢奧呼吸)表現(xiàn)為呼吸與呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)。其特點(diǎn)是有規(guī)律

地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸,如此周而

復(fù)始。為呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn),常見(jiàn)于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的

病人

第32題禁用熱坐浴的病人是

A.產(chǎn)后1周

B.血栓性外痔

C.痔瘡手術(shù)后

D.外陰部充血

E.肛門部炎癥

參考答案:A

試題解析

女病人月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴,

以防逆行性感染

第33題速脈常見(jiàn)于

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.竇性心律不齊

C.發(fā)熱

D.洋地黃中毒

E.心動(dòng)過(guò)緩

參考答案:C

試題解析

速脈:安靜狀態(tài)下,成人脈率超過(guò)100次/分,見(jiàn)于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、

心力衰竭、貧血、疼痛、心肌炎、大出血前期的病人。

第34題以下哪種病人不宜由直腸測(cè)體溫

A.精神異常者

B.小兒

C.下肢燒傷者

D.昏迷者

E.內(nèi)痔切除術(shù)后患者

參考答案:E

試題解析

腹瀉、直腸或肛門手術(shù)、心肌梗死病人不宜直腸測(cè)溫

第35題李某,男,43歲,大面積燒傷,護(hù)士囑咐病人應(yīng)用的飲食是

A.低蛋白、高維生素

B.高熱量、低脂肪

C.高脂肪、高熱量

D.高蛋白、高熱量

E.高維生素、高脂肪

參考答案:D

試題解析

燒傷病人能量消耗大,需求增加,應(yīng)采高熱量飲食、高蛋白飲食

第36題禁忌使用鼻飼法的病人是

A.昏迷

B.破傷風(fēng)

C.口腔手術(shù)

D.人工冬眠

E.食管下段靜脈曲張

參考答案正

試題解析

食管、胃底靜脈曲張患者禁忌鼻飼以免引起出血

第37題局部長(zhǎng)時(shí)間用冷可導(dǎo)致

A.病人體溫下降過(guò)低

B.局部組織缺血、缺氧

C.局部血管收縮

D.肌肉韌帶松弛

E.局部皮膚彈性減弱

參考答案:B

試題解析

用冷使血管收縮,因此長(zhǎng)時(shí)間用冷可導(dǎo)致局部組織缺血、缺氧

第38題應(yīng)用冰帽降溫哪項(xiàng)不正確

A.以頭部降溫為輔,體表降溫為主

B.可防止腦水腫

C.提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性

D.減少耗氧量

E.有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)

參考答案:A

試題解析

A不正確,冰帽的作用就是頭部降溫,防止腦水腫,降低腦細(xì)胞代謝減少需氧

量,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性

第39題不能用熱敷的病人是

A.下肢亦腫

B,末梢循環(huán)不良

C.肺炎

D.腸脹氣

E.踝關(guān)節(jié)扭傷早期

參考答案:E

試題解析

熱療的禁忌證:急腹癥未明確診斷前;面部三角區(qū)感染;各種臟器內(nèi)出血熱

療加重出血;軟組織損傷或扭傷早(48h內(nèi))。

第40題以下患者需要留置導(dǎo)尿的是

A.測(cè)量膀胱壓力

B.測(cè)殘余尿

C.子宮切除手術(shù)前

D.取無(wú)菌尿標(biāo)本作培養(yǎng)

E.為尿潴留患者解除痛苦

參考答案:C

試題解析

子宮手術(shù)前需要留置導(dǎo)尿,目的是避免手術(shù)中誤傷膀胱,因?yàn)樽訉m的位置就在

膀胱后方

第41題絲蟲病病人的尿液常為

A.乳白色B.黃褐色C.棕色D.黃色E.醬油色

參考答案:A

試題解析

乳糜尿呈乳白色,見(jiàn)于絲蟲病

第42題少尿是指24h尿量少于

A.100mlB.600mlC.1500mlD.400mlE.1000ml

參考答案:D

試題解析

正常成人每次尿量200?400mI,24h尿量1000?2000mI,平均1500ml左右。

24h尿量V400ml或每h尿量V17ml,稱為少尿;24h尿量V100ml,稱為無(wú)尿

(尿閉);24h尿量>2500ml,稱為多尿

第43題下列哪項(xiàng)不是大量不保留灌腸的禁忌證

A.腸癌手術(shù)前B.急性闌尾炎C.上消化道出血D.充血性心力衰竭E.妊娠

參考答案:A

試題解析

急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸

第44題為男病人導(dǎo)尿?qū)?,將陰莖提起與腹壁呈60°角的目的是

A.拉直尿道

B.克服三個(gè)狹窄處的阻力

C.使兩個(gè)彎曲消失

D.使恥骨下彎消失

E.使恥骨前彎消失

參考答案:E

試題解析

目的是使恥骨前穹消失,使導(dǎo)尿管順利通過(guò)

第45題為2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.“兩慢一快”的注射技術(shù)

B.注射時(shí)應(yīng)固定好肢體以防折針

C.注意更換注射部住

D.切勿把針梗全部刺入

E.注意藥物的配伍禁忌

參考答案:A

試題解析

為小兒注射應(yīng)“三快”

第46題各種注射法部位錯(cuò)誤的是

A.ID-前臂掌側(cè)下段B.H-大腿內(nèi)側(cè)C.IM-大腿中段外側(cè)D.ID-三角肌下緣

E.IM-肩峰下2?3橫指處

參考答案:B

試題解析

B錯(cuò)誤,皮下注射法(H)部位:上臂三角肌下緣、腹壁、后背、大腿前側(cè)和

外側(cè)。

第47題鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)的急救措施中可選用哪種藥物

A.草酸鈣B.氯化鈣C.淡化鈣D.乳酸鈣E.碳酸鈣

參考答案:B

試題解析

鏈霉素過(guò)敏處理可給予10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣,鈣離子可與鏈霉素絡(luò)合,

從而減輕鏈霉素的毒性癥狀;其他措施同青霉素過(guò)敏

第48題輸液時(shí),患者發(fā)冷、寒戰(zhàn),發(fā)熱38℃。,此時(shí)病人發(fā)生了

A.急性肺水腫B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.空氣栓塞E.右心衰竭

參考答案:B

試題解析

該病人應(yīng)發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng):①原因。輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液瓶清潔滅

菌不完善或又被污染,輸入的溶液或藥物制品不純,消毒保存不良,輸液

器消毒不嚴(yán)或被污染,輸液過(guò)程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作等所致。②表現(xiàn):發(fā)

冷、寒戰(zhàn),發(fā)熱38℃。重者高熱伴頭痛、惡心、嘔吐等。

第49題與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)不包括

A.出血傾向B.枸椽酸鈉中毒C.酸中毒D.高血鈣E.高血鉀

參考答案:D

試題解析

大量輸血一般指在24h內(nèi)緊急輸血量大于或相當(dāng)于病人總血容量。常見(jiàn)的有循

環(huán)負(fù)荷過(guò)重(急性肺水腫)、出血傾向、枸檬酸鈉中毒反應(yīng)、酸中毒、高

鉀血癥、低血鈣等。

第50題測(cè)定尿肌酸定量,尿標(biāo)本中加入的防腐劑是

A.甲苯B.濃鹽酸C.高銹酸鉀D.甲醛E.碳酸

參考答案:A

試題解析

常用防腐劑的作用:①甲醛:防止細(xì)菌生長(zhǎng)和固定尿中有機(jī)成分。用于尿愛(ài)迪

氏計(jì)數(shù);②濃鹽酸:防止尿中激素被氧化,用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗(yàn),如

17-酮類固醇,17-羥類固醇;③甲苯:防止細(xì)菌污染和延緩尿液中化學(xué)成分的

分解,用于尿蛋白定量、尿糖定時(shí)、測(cè)定尿中肌肝、肌酸、鉀、鈉、氯

等.

第51題青霉素皮試液劑量

A.2000U/mlB.5000U/mlC.1500U/mlD.1000U/mlE.200U/ml

參考答案:E

試題解析

青霉素皮試液劑量:200?500U/ml;皮內(nèi)注入0.1ml含青霉素20?50U

第52題下列哪種藥物中毒引起雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大

A.樂(lè)果B.顛茄酊C.氯丙嗪D.嗎啡E.苯巴比妥

參考答案:B

試題解析

雙側(cè)瞳孔縮小常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒;雙側(cè)瞳孔散大,

常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態(tài)

第53題在溶血反應(yīng)的第一階段,其最典型的癥狀是

A.腰背部劇痛、四肢麻木

B.寒戰(zhàn)發(fā)熱

C.胸悶、呼吸急促

D.少尿或無(wú)尿

E.黃疸、血紅蛋白尿

參考答案:A

試題解析

溶血反應(yīng)癥狀:在輸血10?15ml后癥狀即可出現(xiàn),

第一階段:病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等——紅細(xì)胞

凝集成團(tuán)阻塞腎小管;

第二階段:黃疸和血紅蛋白尿,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降——紅細(xì)

胞大量溶解;最后階段:病人出現(xiàn)少尿、無(wú)尿,可導(dǎo)致死亡——腎小管阻塞,

腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落

第54題當(dāng)病人輸入大量庫(kù)存血后容易出現(xiàn)

A.低血鉀B.低血鈣0.高血鈉D.低血鈉E.高血鐵

參考答案:B

試題解析

庫(kù)存血白細(xì)胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,大量輸注可引起出血傾向、

高血鉀、低血鈣和酸中毒。

第55題引起調(diào)妄的原因是

A.腦部急性出血

B.大腦細(xì)胞發(fā)生器質(zhì)性改變

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生急性功能失調(diào)

D.迷走神經(jīng)興奮性增高

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重抑制

參考答案:C

試題解析

謔妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài),臨床上表

現(xiàn):意識(shí)模糊、定向力喪失、幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、躁動(dòng)不安、言語(yǔ)雜亂等

第56題在書寫病室護(hù)理交班報(bào)告時(shí),首先應(yīng)該交的病人是

A.施行手術(shù)病人B.轉(zhuǎn)入病人C.危重病人D.新入院病人E.轉(zhuǎn)科的病人

參考答案正

試題解析

書寫病區(qū)報(bào)告順序:先寫離開病室的患者(出院、轉(zhuǎn)出、死亡),再寫進(jìn)入病室

的患者(入院、轉(zhuǎn)入),最后寫本班重點(diǎn)患者(手術(shù)、分娩、危重及有異常

情況的患者)

第57題莫非氏滴管內(nèi)液面自行下降時(shí)應(yīng)考慮是

A.病人肢體位置不當(dāng)

B.莫非氏滴管有裂隙

C.輸液膠管太粗,滴速過(guò)快

D.輸液的液面受壓力過(guò)大

E.針頭處漏水

參考答案:B

試題解析

莫非氏滴管內(nèi)液面自行下降時(shí)應(yīng)考慮是莫非氏滴管有裂隙

第58題對(duì)下列醫(yī)囑執(zhí)行方法錯(cuò)誤的是

A.臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以內(nèi)

B.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上

C.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行1次

D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑醫(yī)生不注明停止一直有效

E.長(zhǎng)期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效

參考答案:A

試題解析

臨時(shí)備用醫(yī)囑為12h內(nèi)有效,病情需要時(shí)才執(zhí)行,只執(zhí)行1次,過(guò)期尚未執(zhí)行

則自動(dòng)失效

第59題臨終病人護(hù)理時(shí),要注意病人安全,預(yù)防自殺傾向的是

A.接受期B.協(xié)議期C.否認(rèn)期D.憤怒期E.憂郁期

參考答案正

試題解析

臨終病人通常經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段:否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接

受期。其中憂郁期要注意病人安全,預(yù)防自殺傾向。

第60題下列病人中,需要特別護(hù)理的是

A.腎臟移植手術(shù)后的腦出血患者

B.高熱病人

C.需嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者

D.年老體弱者

E.癱瘓病人

參考答案:A

試題解析

特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象為病情危重,需要隨時(shí)觀察甚至進(jìn)行搶救者。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、

復(fù)雜大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷和某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等

第61題不屬于腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A.心跳停止

B.不可逆的深度昏迷

C.腦電波消失

D.自發(fā)呼吸停止

E.腦干反射消失

參考答案:A

試題解析

美國(guó)哈佛大學(xué)提出的腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn):不可逆深昏迷/內(nèi)外刺激無(wú)反應(yīng)/自主呼

吸停止/腦干反射消失/腦電波消失。以上4條標(biāo)準(zhǔn)24h反復(fù)測(cè)量無(wú)變化,排除

體溫低于32℃及中樞神經(jīng)抑制的影響

第62題小冬,4歲,因急性傳染性肝炎住院治療,現(xiàn)雖然病情好轉(zhuǎn),因無(wú)家

長(zhǎng)陪護(hù)仍哭鬧不止,食欲不振,病兒何種需要未得到滿足

A.生理需要

B.自尊重要

C.安全需要

D.自我實(shí)現(xiàn)的需要

E.愛(ài)與歸屬的需要

參考答案正

試題解析

馬斯洛將人的基本需要?dú)w納為五個(gè)層次,由低到高依次為:①生理的需要:個(gè)

體生存所必須的最基本的需要。②安全的需要:個(gè)體需要有保障、受保

護(hù)、有安全感、生活穩(wěn)定。③愛(ài)與歸屬的需要:個(gè)體渴望歸屬于某一群體,希

望愛(ài)與被愛(ài),與他人友好相處。④尊重的需要:有自尊、被尊重和尊重他

人的需要。⑤自我實(shí)現(xiàn)的需要:個(gè)體希望自己的能力和潛力得到充分發(fā)揮,實(shí)

現(xiàn)自己的理想。此題正確答案為E

第63題患者江某,因嚴(yán)重腦外傷收住院,收集資料評(píng)估病人后,確認(rèn)存在以

下健康問(wèn)題,你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的護(hù)理問(wèn)題是

A.皮膚的完整性受損

B.呼吸道阻塞

C.語(yǔ)言溝通障礙

D.有尿失禁

E.營(yíng)養(yǎng)缺乏

參考答案:B

試題解析

應(yīng)優(yōu)先解決對(duì)病人威脅最大的問(wèn)題,此病人呼吸道阻塞是首要問(wèn)題,應(yīng)優(yōu)先解

第64題患者劉某,因風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭住院,護(hù)士應(yīng)如何為病人準(zhǔn)備

床位

A.將其安排在觀察室

B.隨意選擇床位

C.安排在離辦公室較近的小病室

D.安排在病人多的病室

E.將其安排在隔離室

參考答案:C

試題解析

風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭的病人需嚴(yán)密觀察病情,病人一旦出現(xiàn)呼吸困難加重、

心率增快、煩躁、面色蒼白、尿量減少等癥狀時(shí),要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,

給予相應(yīng)的處理,因此最好將病人安排在離辦公室較近的小病室

第65題劉某,在出差途中不幸患了肝炎而住院,他寫信將自己患病的消息告

訴家人。他的信件寄出前處理方法為

A.高壓蒸汽滅菌

B.甲醛熏蒸法

C.紫外線燈照射

D.氯胺溶液噴霧

E.過(guò)氧乙酸噴霧

參考答案:B

試題解析

不耐濕、不耐高溫的物品消毒最好選用熏蒸法。甲醛(40%水溶液,商品名:

福爾馬林):殺菌譜廣、殺菌效果好、價(jià)格便宜,甲醛氣體熏蒸消毒法是醫(yī)

院常用的物品的消毒方法之一

第66題李老先生,臥床多日,髓尾部紅、腫、硬結(jié)、起小水皰及上皮剝落,

有時(shí)有滲液,患者訴疼痛,你判斷病人此情況是

A.褥瘡瘀血紅潤(rùn)期

B.褥瘡潰瘍期

C.褥瘡前期

D.褥瘡炎性浸潤(rùn)期

E.局部皮膚感染

參考答案:D

試題解析

壓瘡的臨床表現(xiàn):①I期:淤血紅泗期:局部受壓的皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻

木或觸痛感。②II期:炎性浸泗期:受壓部位紫紅色硬結(jié),表皮有水皰的

形成,易破潰,病人有痛感。③川期:淺度潰瘍期:全層皮膚破損,可深及皮

下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大,破潰,并有黃色液體的滲出,有

感染的發(fā)生,形成潰瘍。④IV期:壞死潰瘍期:壞死組織侵入真皮下層和肌肉

層,感染向周邊擴(kuò)展,可深達(dá)骨面,壞死組織顏色變黑,膿性分泌物增

多,有臭味。此病人版尾部呈紫紅色,皮下有硬結(jié)和水皰是炎性浸泗期的表現(xiàn)

第67題患者李某,入院7d,每日體溫波動(dòng)在37.8℃?40℃,請(qǐng)判斷熱型為

A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.波浪熱E.不規(guī)則熱

參考答案:B

試題解析

弛張熱:特點(diǎn)是體溫在39.0℃以上,但波動(dòng)幅度大多24h體溫差在>1.0℃以

上,最低體溫仍高于正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等

第68題肥皂水灌腸時(shí)肛管插入肛門內(nèi)約

A.4?6cm

B.5?7cm

C.6?8cm

D.7?10cm

E.10?15cm

參考答案:D

試題解析

應(yīng)插入肛門7?10cm

第69題酒精擦浴后何時(shí)為病人取下頭部冰袋

A.擦浴畢

B.擦浴后30分鐘

C.體溫降至39.5℃以下

D.體溫降至39℃以下

E.體溫降至38.5℃以下

參考答案:D

試題解析

擦浴后30min測(cè)量體溫并記錄,降至39℃以下即可取下

第70題小量不保留灌腸操作方法中下列哪一項(xiàng)有錯(cuò)誤

A.使用24?26號(hào)肛管

B.液量不超過(guò)200ml

C.病人取左側(cè)臥位

D.肛管插入直腸7?10cm

E.保留10?20min再排便

參考答案:A

試題解析

A錯(cuò)誤,一般大量不保留灌腸肛管24?26號(hào),小量不保留灌腸肛管要細(xì),應(yīng)

小于20號(hào)

第71題臀大肌注射時(shí)病人的正確姿勢(shì)是

A.俯臥位,足跟相對(duì)

B.側(cè)臥位,下腿伸直

C.仰臥位

D.側(cè)臥位,下腿彎曲

E.俯臥位,足尖分開

參考答案:D

試題解析

臀大肌注射,患者可取側(cè)臥位,上腿伸直,下腿屈曲?;蛉「┡P位,足尖相對(duì)

或坐位,注射側(cè)大腿伸直放松,使臀部肌肉放松

第72題患者鄧力,患急性細(xì)菌性痢疾,每日排膿血便7?8次,下述護(hù)理措施

錯(cuò)誤的是

A.需執(zhí)行嚴(yán)密隔離

B.排便后用軟紙擦拭肛門

C.溫水局部浴后涂凡士林

D.鼓勵(lì)病人多飲水

E.臥床休息

參考答案:A

試題解析

A錯(cuò)誤,嚴(yán)密隔離適用于具有強(qiáng)烈傳染性的疾病,如鼠疫、霍亂。細(xì)菌性痢疾

只需進(jìn)行消化道隔離

第73題李先生,35歲,體溫40℃,口腔糜爛,疼痛難忍,根據(jù)病情,你應(yīng)

給予哪種飲食

A.軟食B.半流質(zhì)飲食C.流食D.高熱量飲食E.高蛋白飲食

參考答案:C

試題解析

流質(zhì)飲食適用于高熱、口腔疾患、各種大手術(shù)后、急性消化道疾患、危重或全

身衰竭等病人。食物呈液體狀,如奶類、米湯等。因所含熱量及營(yíng)養(yǎng)素不

足,只能短期使用。每2?3h1次,每次200?300ml

第74題患者吳某,男,60歲,有高血壓史,在家務(wù)勞動(dòng)中突然昏迷,診斷

為腦出血,應(yīng)采取何種姿勢(shì)

A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.頭高腳低住E.半坐臥位

參考答案:C

試題解析

腦出血病人絕對(duì)臥床休息,發(fā)病24?48h避免搬動(dòng),病室保持安靜。病人側(cè)臥

位,頭抬高15?30°,并可頭部置冰袋。腦血栓形成病人采取平臥位,以

保證腦血回流灌注,頭部禁止冰袋及冷敷。此病人突起昏迷,提示腦血栓形成,

應(yīng)取平臥位。

第75題案例:林小如,女,25歲,因緊張,工作壓力大,勞累,睡眠不好,

上班時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、虛脫而來(lái)院就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖

100ml,IV,

提問(wèn):注射過(guò)程中,病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無(wú)回血,你考慮

A.針頭阻塞

B.針頭一半在血管內(nèi)

C.針頭滑出血管外

D.靜脈痙攣

E.藥液黏稠度大

參考答案:C

試題解析

靜脈注射過(guò)程中,注射部位疼痛、腫脹、無(wú)回血,說(shuō)明針頭滑出血管外;針頭

阻塞少見(jiàn),表現(xiàn)是無(wú)回血、無(wú)疼痛、無(wú)腫脹;針頭一半在血管內(nèi)的表現(xiàn)是

注射部位疼痛,逐漸腫脹,回血不明顯

第76題案例:林小如,女,25歲,因緊張,工作壓力大,勞累,睡眠不好,

上班時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、虛脫而來(lái)院就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖

100ml,IV,

提問(wèn):你選擇的最佳注射部位是

A.手背靜脈B.頭靜脈C.股靜脈D.小隱靜脈E.鎖骨下靜脈

參考答案:B

試題解析

選擇靜脈時(shí)一般是有計(jì)劃地自遠(yuǎn)心端向近心端選擇,但輸入高滲溶液、血液、

刺激性或黏稠度高的液體時(shí),應(yīng)選擇較大的靜脈,以減少藥物對(duì)血管的刺

激性,此外下肢容易并發(fā)靜脈血栓,所以應(yīng)優(yōu)先選擇上肢靜脈,故選擇頭靜脈

第77題案例:田先生,患有胃潰瘍出血,經(jīng)治療出血停止,病情緩解,大便

潛血試驗(yàn)陰性,

提問(wèn):患者出血期間,大便顏色呈

A.果醬色B.暗紅色C.黃褐色D.鮮紅色E.柏油色

參考答案正

試題解析

上消化道出血大便呈柏油色;下消化道出血大便呈暗紅色;糞便表面有鮮血提

TF有痔瘡和肛裂

第78題案例:田先生,患有胃潰瘍出血,經(jīng)治療出血停止,病情緩解,大便

潛血試驗(yàn)陰性,

提問(wèn):大便潛血試驗(yàn)前三天囑病人禁食的食物是

A.大白菜B.菠菜C.豆腐D.土豆E.菜花

參考答案:B

試題解析

潛血試驗(yàn)忌食易造成潛血假陽(yáng)性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐

富的食物或藥物。故正確答案為B

第79題案例:田先生,患有胃潰瘍出血,經(jīng)治療出血停止,病情緩解,大便

潛血試驗(yàn)陰性,

提問(wèn):患者嘔血時(shí)應(yīng)采取的體位是

A.平臥位,頭偏向一側(cè)B.頭低腳高位C.截石位D.膝胸位E.頭高腳低位

參考答案:A

試題解析

大量出血的病人應(yīng)臥床休息,采取平臥位,可將下肢略抬高,以保證腦部供血,

嘔血時(shí)應(yīng)將病人頭偏向一側(cè),以免血液?jiǎn)苋牒粑腊l(fā)生窒息或誤吸

第80題案例:患者林某,因車禍?zhǔn)軅朐?,病人入院后神志不清、各種反射

消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物

增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療,

提問(wèn):從手術(shù)室回病房時(shí),應(yīng)為病人準(zhǔn)備

A.備用床

B.暫空床

C.暫空床加橡皮中單、中單

D.備用床加橡皮中單、中單

E.麻醉床

參考答案:E

試題解析

因?yàn)榛颊呤中g(shù)回病房后,呼吸道分泌物多,應(yīng)準(zhǔn)備麻醉床,其作用:便于接受

和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人;使病人安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥;保證被褥不

被血、分泌物、排泄物或嘔吐物污染

第81題案例:患者林某,因車禍?zhǔn)軅朐?,病人入院后神志不清、各種反射

消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物

增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療,

提問(wèn):電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)每次吸引時(shí)間

A.不超過(guò)30s

B.不超過(guò)1.5s

C.不超過(guò)60s

D.不超過(guò)15s

E.不超過(guò)10s

參考答案:D

試題解析

吸痰1次吸引時(shí)間不宜超過(guò)15s,因?yàn)槲倒茉跉夤軙r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起病人缺氧

和紫縉

第82題案例:患者林某,因車禍?zhǔn)軅朐海∪巳朐汉笊裰静磺?、各種反射

消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物

增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療,

提問(wèn):吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰的方法是

A.自上而下抽吸

B.自下而上反復(fù)抽吸

C.上下移動(dòng)導(dǎo)管進(jìn)行抽吸

D.左右旋轉(zhuǎn)由下向上提吸

E.固定于一處抽吸

參考答案:D

試題解析

吸痰方正確方法為:快插慢提,左右旋轉(zhuǎn)、由下向上提吸。每次吸痰時(shí)間不超

過(guò)15s

第83題案例:患者林某,因車禍?zhǔn)軅朐?,病人入院后神志不清、各種反射

消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物

增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療,提問(wèn):吸痰用物應(yīng)

A.每d更換4次

B.每周更換1次

C.每d更換2次

D.每周更換2次

E.每2d更換1次

參考答案:C

試題解析

治療盤內(nèi)吸痰用物每d更換1?2次,吸痰導(dǎo)管每次更換

第84題案例:患者林某,因車禍?zhǔn)軅朐?,病人入院后神志不清、各種反射

消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物

增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療,

提問(wèn):患者入院時(shí)的意識(shí)障礙屬于

A.意識(shí)模糊

B.嗜睡

C.昏迷

D.誦妄

E.昏睡

參考答案:C

試題解析

意識(shí)障礙分為:嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。其中昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,

按其程度可分為兩種。①淺昏迷:意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)

聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳

孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。②深

昏迷:意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),

深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。此病人各種反射消

失,為深昏迷

第85題靜脈注射時(shí)

A.針頭與皮膚呈5°角

B.針頭與皮膚呈30°?40°角

C.針頭與皮膚呈90°角

D.針頭與皮膚呈20°角

E.針頭與皮膚呈45°角

參考答案:D

試題解析

靜脈注射時(shí)針頭與皮膚呈20°角,進(jìn)皮后以5°~15°角進(jìn)入血管,進(jìn)入血管

后立即放平,再沿血管方向前行少許,以使針頭在血管內(nèi)固定

第86題皮下注射角度正確的是

A.針頭與皮膚呈5°角

B.針頭與皮膚呈30°~40°角

C.針頭與皮膚呈90°角

D.針頭與皮膚呈20°角

E.針頭與皮膚呈45°角

參考答案:B

試題解析

皮下注射時(shí)針頭與皮膚呈30°~40°角

第87題肌內(nèi)注射時(shí)

A.針頭與皮膚呈5°角

B.針頭與皮膚呈30°?40°角

C.針頭與皮膚呈90°角

D.針頭與皮膚呈20°角

E.針頭與皮膚呈4

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