針灸學(xué)之腧穴總論

針灸學(xué)之腧穴總論腧穴概述與分類(lèi)腧穴定位與取穴方法特定穴及其臨床應(yīng)用腧穴主治規(guī)律與配伍原則刺灸方法與注意事項(xiàng)現(xiàn)代研究與應(yīng)用前景展望目錄CONTENTS01腧穴概述與分類(lèi)腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的特殊部位，也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)和針灸等治法的刺激點(diǎn)。腧穴具有接受刺激、防治疾病的作用。通過(guò)針灸、推拿等刺激相應(yīng)腧穴，可以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，調(diào)節(jié)臟腑功能，達(dá)到治病養(yǎng)生的目的。腧穴定義及功能腧穴功能腧穴定義經(jīng)外奇穴分類(lèi)法指未列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴，如四神聰、太陽(yáng)、印堂等。它們也有特定的名稱(chēng)和部位，主治范圍比較單純，多數(shù)對(duì)某些病癥有特殊療效。經(jīng)穴分類(lèi)法根據(jù)腧穴所在的經(jīng)脈不同進(jìn)行分類(lèi)，如手太陰肺經(jīng)的太淵、手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合谷等。阿是穴分類(lèi)法這類(lèi)腧穴既無(wú)固定名稱(chēng)，亦無(wú)固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或病變局部作為針灸施術(shù)部位。阿是穴多位于病變附近，也可在與其距離較遠(yuǎn)的部位。腧穴分類(lèi)方法手陽(yáng)明大腸經(jīng)腧穴如商陽(yáng)、二間、三間、合谷等。這些穴位主要用于治療齒痛、咽喉腫痛、鼻衄等頭面五官疾病以及熱病、神志病等。手太陰肺經(jīng)腧穴如中府、云門(mén)、天府、俠白、尺澤等。這些穴位主要用于治療咳嗽、氣喘、咯血、胸痛等肺部疾病。足陽(yáng)明胃經(jīng)腧穴如承泣、四白、地倉(cāng)、頰車(chē)等。這些穴位主要用于治療胃腸疾病以及頭面五官疾病等。手少陰心經(jīng)腧穴如極泉、青靈、少海等。這些穴位主要用于治療心胸痛、心悸怔忡等心系疾病以及肘臂攣痛等局部病癥。足太陰脾經(jīng)腧穴如隱白、太白、公孫等。這些穴位主要用于治療脾胃病以及婦科病等。常用腧穴介紹02腧穴定位與取穴方法

骨度分寸法骨度分寸法，又稱(chēng)骨度法，即以骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身各部的大小、長(zhǎng)短，并依其尺寸按比例折算作為定穴的標(biāo)準(zhǔn)。骨度分寸法始見(jiàn)于《靈樞·骨度》篇。不論男女、老少、高矮、胖瘦均可按這一標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量。手指同身寸法手指同身寸法，是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)量取腧穴的定位方法，又稱(chēng)“指寸法”。常用的手指同身寸有以下3種：中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸。簡(jiǎn)便取穴法是臨床中一種簡(jiǎn)便易行的腧穴定位方法。如立正姿勢(shì)，手臂自然下垂，其中指端在下肢所觸及處為風(fēng)市；兩手虎口自然平直交叉，一手食指壓在另一手腕后高骨的上方，其食指盡端到達(dá)處取列缺等。此法是一種輔助取穴方法。簡(jiǎn)便取穴法03特定穴及其臨床應(yīng)用五輸穴定義五輸穴是指十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)特定穴位，簡(jiǎn)稱(chēng)“五輸”。五輸穴特點(diǎn)五輸穴從四肢末端向肘膝方向依次排列，井穴分布在指、趾端，滎穴分布在掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前，輸穴分布在掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后，經(jīng)穴多位于前臂、脛部，合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近。五輸穴與五行關(guān)系五輸穴不僅與五行相應(yīng)，而且具有五行屬性，根據(jù)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，用五行特性來(lái)說(shuō)明五輸穴的特殊作用，并以此指導(dǎo)臨床實(shí)踐。五輸穴概念及特點(diǎn)原絡(luò)配穴法定義原絡(luò)配穴法是以原穴為主，絡(luò)穴為客的一種配穴方法，也稱(chēng)主客原絡(luò)配穴法。應(yīng)用舉例如肺經(jīng)先病，先取其經(jīng)的原穴太淵為主，后取大腸經(jīng)的絡(luò)穴偏歷為客；若大腸經(jīng)先病，先取其經(jīng)的絡(luò)穴偏歷為主，后取肺經(jīng)的原穴太淵為客。功效原絡(luò)配穴法具有調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)虛實(shí)各證的作用，是臨床常用的配穴方法之一。原絡(luò)配穴法應(yīng)用舉例03功效俞募配穴法對(duì)于調(diào)節(jié)臟腑功能，治療臟腑病癥有重要的臨床意義，尤其在治療臟腑虛損性疾病時(shí)，常作為主穴應(yīng)用。01俞募配穴法定義俞募配穴法是指將俞穴和募穴配合運(yùn)用的一種配穴方法。02應(yīng)用舉例如肺俞與中府相配，心俞與巨闕相配，脾俞與章門(mén)相配，腎俞與京門(mén)相配等。俞募配穴法應(yīng)用舉例04腧穴主治規(guī)律與配伍原則123即腧穴均能治療其所在部位及鄰近組織、器官的病癥。腧穴所在，主治所在根據(jù)每一腧穴都能治療所在部位和鄰近部位的病癥這一普遍規(guī)律而取穴。局部取穴根據(jù)穴位距離病變部位遠(yuǎn)近而選取不同的穴位。鄰近取穴近治作用經(jīng)脈所過(guò)，主治所及即腧穴除了能治療其所在部位及鄰近組織、器官的病癥外，還可以治療循經(jīng)遠(yuǎn)隔部位的病癥。遠(yuǎn)端取穴根據(jù)經(jīng)脈循行路線選取遠(yuǎn)離病變部位的穴位。上下配穴根據(jù)病癥部位上下選取不同經(jīng)脈上的穴位組成處方。遠(yuǎn)治作用雙向良性調(diào)整作用指同一腧穴對(duì)機(jī)體不同的病理狀態(tài)，可以起到兩種相反而有效的治療作用。相對(duì)特異性治療作用指某些腧穴的治療作用在腧穴主治的普遍性基礎(chǔ)上，又具有其特殊性。腧穴配伍原則根據(jù)腧穴的特性及配伍后的相互作用關(guān)系，選擇具有協(xié)同作用的腧穴加以配伍應(yīng)用。特殊治療作用03020105刺灸方法與注意事項(xiàng)毫針刺法操作規(guī)范根據(jù)病情、體質(zhì)和穴位特點(diǎn)，選擇適當(dāng)長(zhǎng)度和粗細(xì)的毫針。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，對(duì)針具、皮膚及醫(yī)者手指進(jìn)行消毒。掌握正確的進(jìn)針角度、方向和深度，避免疼痛和組織損傷。運(yùn)用提插、捻轉(zhuǎn)等手法，以增強(qiáng)針感、調(diào)整氣血運(yùn)行。針具選擇消毒措施進(jìn)針?lè)椒ㄐ嗅樖址ǜ鶕?jù)病情和部位選擇適當(dāng)?shù)木牟?，如艾條、艾炷等。灸材選擇掌握適當(dāng)?shù)木牧?，避免過(guò)度灸治導(dǎo)致皮膚損傷或不適。灸量控制根據(jù)病情和需要選擇直接灸、間接灸等不同的灸法。灸法種類(lèi)注意施灸順序、時(shí)間和溫度控制，防止?fàn)C傷和暈灸等不良反應(yīng)。注意事項(xiàng)灸法操作規(guī)范罐具選擇拔罐方法拔罐時(shí)間注意事項(xiàng)拔罐法操作規(guī)范根據(jù)拔罐部位和病情選擇適當(dāng)大小的罐具。根據(jù)病情和體質(zhì)確定拔罐時(shí)間，避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致皮膚損傷。掌握正確的拔罐方法，如閃火法、投火法等。注意拔罐部位的選擇和禁忌癥，避免在皮膚破損、炎癥等部位拔罐。06現(xiàn)代研究與應(yīng)用前景展望通過(guò)解剖學(xué)、組織學(xué)等手段，深入研究腧穴的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如穴位的大小、深淺、周?chē)M織等。腧穴形態(tài)穴位與經(jīng)絡(luò)關(guān)系穴位與臟腑聯(lián)系探討穴位與經(jīng)絡(luò)之間的內(nèi)在聯(lián)系，揭示經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)和穴位的作用機(jī)制。研究穴位與臟腑之間的特定聯(lián)系，闡釋穴位治療疾病的原理。030201腧穴形態(tài)結(jié)構(gòu)研究根據(jù)穴位的治療作用，對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)研究，如止痛穴、降壓穴等。穴位功能分類(lèi)探討不同刺激方法（如針刺、艾灸、拔罐等）對(duì)穴位功能的影響及其機(jī)制。穴位刺激方法研究穴位配伍的規(guī)律，闡釋不同穴位組合治療疾病的原理。穴位配伍規(guī)律腧穴功能特異性研究總結(jié)針灸治療優(yōu)勢(shì)病種的經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化治療方案，提高治療效果。針灸治療優(yōu)勢(shì)病種針灸與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合針灸在康復(fù)醫(yī)學(xué)中應(yīng)用針灸在預(yù)防保健