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文檔簡介
社會工作者初級社會工作實(shí)務(wù)第十三章含解析
一、單項選擇題
1.120急救車將一名暈倒的老大爺送到醫(yī)院急診科。老大爺清醒后,醫(yī)生建議其接受全面的醫(yī)療檢查,但老大爺拒絕。醫(yī)生請社會工作者小張前來協(xié)助工作。此時,社會工作者小張首先應(yīng)做的是()。A.幫助老大爺減免醫(yī)療費(fèi)用B.盡快聯(lián)系老大爺?shù)募胰薈.勸說老大爺盡快接受檢查D.詢問老大爺發(fā)病時的詳細(xì)情況
2.小明被診斷出患有艾滋病,不知如何讓家人和伴侶知曉此事,因而感到很苦惱。為此,小明來求助社會工作者小張。此時,小張應(yīng)采取的介入措施是()。A.協(xié)助小明正確認(rèn)識艾滋病B.與小明一起探索告知的方法C.與小明家人溝通,提供支持D.鼓勵小明接受自己生病的現(xiàn)實(shí)
3.社會工作者小李正在為心身疾病患者制定減壓小組工作方案。督導(dǎo)者老張?zhí)嵝研±?,在小組中除了要安排轉(zhuǎn)化患者不良情緒,改變他們的不合理認(rèn)知等內(nèi)容之外,還應(yīng)安排()加以配合。A.果敢訓(xùn)練B.敏感性訓(xùn)練C.放松訓(xùn)練D.溝通技巧訓(xùn)練
4.醫(yī)務(wù)社會工作者發(fā)現(xiàn)許多唇腭裂患兒渴望與同伴玩耍,但家長大多因擔(dān)心孩子被別人嘲笑而不讓其出門玩耍。孩子為此哭鬧,家長束手無策。這種情況說明家長對孩子過度保護(hù),又不知如何安撫孩子的情緒。針對這些家長的問題與需要,醫(yī)務(wù)社會工作者適宜的做法是()。A.幫助家長處理情緒問題B.提升家長照顧患兒的能力C.幫助處理家庭關(guān)系D.構(gòu)建患兒社交支持系統(tǒng)
5.老王因急性心肌梗塞住進(jìn)監(jiān)護(hù)病房,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救暫時轉(zhuǎn)危為安。近日,老王病情不穩(wěn)定,性情沮喪,沒有食欲影響了治療。因此醫(yī)生請社會工作者小趙前來協(xié)助工作。面對老王的情況,小趙首先應(yīng)該采取的措施是()。A.與營養(yǎng)科學(xué)聯(lián)系,為老王提供特殊餐飲B.召開家庭會議,商討老王的照顧事宜C.舒緩老王情緒,促進(jìn)其對疾病治療的適應(yīng)D.介紹老王參加患者小組活動,增進(jìn)其與病友的互動
6.老張突發(fā)心梗,手術(shù)后轉(zhuǎn)人醫(yī)院監(jiān)護(hù)病房。由于在監(jiān)護(hù)病房目睹同室病友病情惡化搶救,護(hù)病房又不允許家人全程陪伴,老張感覺到恐懼與孤單。病房護(hù)士請社會工作者前來協(xié)助。此時,社會工作者首先應(yīng)提供的服務(wù)是()。A.協(xié)助家屬照顧老張B.協(xié)助老張認(rèn)識心梗疾病C.協(xié)助老張與醫(yī)生溝通D.協(xié)助老張適應(yīng)病房環(huán)境
7.社會工作者小王和醫(yī)生合作,用游戲治療的方法幫助患兒玲玲順利進(jìn)行了腰椎穿刺手術(shù)。小王的上述做法,達(dá)成的服務(wù)目標(biāo)是()。A.與玲玲建立良好的關(guān)系B.降低玲玲對醫(yī)療檢查的恐懼C.幫助玲玲適應(yīng)病房環(huán)境D.幫助玲玲表達(dá)內(nèi)心的感受與想法
8.49歲的陳某在妻子去世后經(jīng)常失眠,精神恍惚,總覺得有人要害他,在家中自言自語、破口大罵,甚至砸壞家具,毆打家人。女兒將陳某送到某綜合醫(yī)院的精神科治療,陳某在診室里大吵大鬧。醫(yī)生初步治療后,請社會工作者小吳來協(xié)助工作。小吳以下的做法中,最適宜的是()。A.鑒于陳某病態(tài)的暴力傾向,建議將陳某單獨(dú)隔離B.向陳某隱瞞病情,避免陳某得知病情后產(chǎn)生病恥感C.幫助陳某分析發(fā)病原因,鼓勵他表達(dá)自己內(nèi)心的想法D.穩(wěn)定和安撫陳某情緒,促進(jìn)其適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境并配合檢查
9.艾滋病患者在疾病的穩(wěn)定期,經(jīng)常會面臨疾病及治療帶來的身體不適,以及與家人、親友和其他社會關(guān)系的改變等問題。針對上述問題,社會工作者應(yīng)采取的介入措施是()。A.增強(qiáng)患者的心理防御機(jī)制B.評估患者的自殺風(fēng)險C.建立患者的家庭支持網(wǎng)絡(luò)D.提高患者的自理能力
10.小劉自幼喪母,一直與父親相依為命,父子情深。不久前,小劉與父親在自駕游途中發(fā)生車禍。父親送醫(yī)后不治身亡。小劉接受不了這一殘酷的事實(shí),精神崩潰,在急診室外號啕大哭。醫(yī)護(hù)人員請社會工作者小周為小劉提供幫助。在跟進(jìn)服務(wù)中,據(jù)小劉自述,他現(xiàn)在腦海中反復(fù)出現(xiàn)車禍現(xiàn)場的恐懼畫面,回憶不出細(xì)節(jié),整個人處于驚恐之,精神高度緊張。針對小劉的這種癥狀,小周最適宜的做法是()。A.不讓小劉閱讀關(guān)于應(yīng)激障礙癥的文章B.讓小劉努力回憶車禍現(xiàn)場的情景細(xì)節(jié)C.鼓勵小劉講述車禍發(fā)生的過程,同感傾聽D.將小劉與周圍環(huán)境隔絕,避免他再受刺激
11.老金因腦梗被送入急診科治療。醫(yī)務(wù)社會工作者小趙詳細(xì)了解了老金的患病史、就醫(yī)史、身體狀況、生活和家庭狀況等方面的信息。小趙此舉的主要目的是為了幫助老金()。A.增進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系B.爭取更多的醫(yī)療救助C.獲得全面支持性服務(wù)D.獲得特殊的醫(yī)護(hù)照顧
12.肺癌晚期患者周大爺因住院治療效果不佳而悲觀消沉,根據(jù)醫(yī)囑于近期出院,并接受紓緩療護(hù)。作為紓緩療護(hù)團(tuán)隊的一員,社會工作者應(yīng)提供的服務(wù)是()。A.關(guān)注周大爺心理情緒狀況并予疏導(dǎo)B.配合醫(yī)生開展周大爺治療需求評估C.預(yù)先安排周大爺?shù)暮笫乱粭l龍服務(wù)D.鼓勵周大爺積極爭取更多醫(yī)療資源
13.為了配合抑郁癥患者大劉的臨床治療,社會工作者小趙對他進(jìn)行了個案輔導(dǎo)。在服務(wù)過程中,小趙引導(dǎo)大劉認(rèn)識到他的積極改變是自己努力的結(jié)果。小趙的這種做法屬于認(rèn)知行為治療中()。A.行為改變的強(qiáng)化B.行為改變的表達(dá)C.行為改變的認(rèn)同D.行為改變的支持
14.小張被診斷出患有艾滋病后十分痛苦和絕望,進(jìn)而對治療產(chǎn)生了抵觸情緒,常常對醫(yī)生的治療方案無端找茬,故意刁難醫(yī)生。為改善小張的身心狀況,保障治療順利進(jìn)行,醫(yī)生將其轉(zhuǎn)介至醫(yī)院的社會工作部。社會工作者小王接案后,陪伴小張聽取醫(yī)生的治療方案,向他全面講解了艾滋病的知識,并向他介紹了其他艾滋病患者積極治療后幸福生活的實(shí)例。小王上述服務(wù)的主要目的是()。A.為小張開展社會心理評估B.協(xié)助小張獲得社區(qū)康復(fù)資源C.為小張建立家庭支持網(wǎng)絡(luò)D.提高小張對于治療的依從度
15.為更好地在社區(qū)開展高血壓、糖尿病及腎病等慢性病預(yù)防工作,社會工作者小金采用問卷調(diào)查和入戶訪談等方法,了解居民的生活方式及對預(yù)防慢性病知識的需求,并在此基礎(chǔ)上制訂了以倡導(dǎo)社區(qū)居民健康生活方式和預(yù)防慢性病為目標(biāo)的社區(qū)健康教育方案。上述工作中,小金的主要角色是()。A.研究者B.項目評估者C.咨詢者D.項目計劃者
16.2014年,非洲爆發(fā)埃博拉疫情的消息引發(fā)了某小區(qū)部分居民的恐慌,擾亂了他們正常的生活秩序。社會工作者老顧及時聯(lián)系了某醫(yī)院感染科的專家深入社區(qū)進(jìn)行專題健康講座,解除了大家的恐慌情緒,穩(wěn)定了社區(qū)秩序。在這一過程中,老顧的工作起到了()的作用。A.宣傳教育B.資源鏈接C.組織動員D.防疫管理
17.老張是一個癌癥晚期患者,醫(yī)生通知家人為老張做好料理后事的準(zhǔn)備。老張每天經(jīng)受病痛的折磨,感到生活沒有意義。社會工作者小林通過傾聽老張上山下鄉(xiāng)的輝煌經(jīng)歷、幫助其整理老照片以“統(tǒng)整人生”,并協(xié)助其安排后事。小林所提供的是()服務(wù)。A.社會照顧B.臨終關(guān)懷C.危機(jī)干預(yù)D.紓緩療護(hù)
18.趙女士多年前曾患有精神方面的疾病,近期出現(xiàn)幻聽、幻視、幻嗅并有輕度暴力傾向。入院治療三個月后,趙女士身體各方面指標(biāo)趨于穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院,回到社區(qū)接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。針對趙女士這種情況,醫(yī)務(wù)社會工作者首先應(yīng)做的是()。A.普及精神衛(wèi)生知識,改善社區(qū)康復(fù)環(huán)境B.對其父母進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),方便進(jìn)行家庭治療C.與精神病社區(qū)康復(fù)中心醫(yī)生聯(lián)系,保證治療連續(xù)性D.聯(lián)系社區(qū)志愿者,完善社區(qū)支持系統(tǒng)
19.某醫(yī)院婦產(chǎn)科因孕婦家屬不愿排隊發(fā)生了毆打醫(yī)護(hù)人員的惡性事件,醫(yī)務(wù)社會工作者到現(xiàn)場后,首先應(yīng)采取的措施是()。A.安撫孕婦家屬的情緒B.向醫(yī)生了解孕婦的情況C.協(xié)助安排孕婦盡快進(jìn)行檢查D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報,并通知警務(wù)室和保安
20.某地區(qū)醫(yī)療中心重癥醫(yī)學(xué)科李主任已有20年的工作經(jīng)歷,搶救過很多危重病人。由于長期的能量透支和巨大的工作壓力,李主任最近出現(xiàn)了嚴(yán)重的身心不適,常常說:“我感覺自己很失敗,做不了手術(shù)了?!边@種狀態(tài)影響到了他的正常工作。面對李主任這種情況,醫(yī)務(wù)社會工作者首先應(yīng)采取的措施是()。A.策劃李主任的家庭會議,增強(qiáng)他的家庭動力系統(tǒng)B.進(jìn)行個案干預(yù),紓緩壓力,調(diào)整自我認(rèn)知C.組織舉辦重癥室醫(yī)生支持小組,進(jìn)行群體減壓D.推動醫(yī)院建立一線骨干醫(yī)生強(qiáng)制輪休制度
21.王阿姨的女兒今年10歲,患有白血病,骨髓移植手術(shù)失敗后病情惡化,醫(yī)生將其轉(zhuǎn)入紓緩療護(hù)病房,此時,社會工作者應(yīng)提供的服務(wù)是()。A.提升家屬醫(yī)護(hù)能力B.提升家屬對孩子治愈的信心C.協(xié)助家屬尋找更多治療資源D.協(xié)助家屬完成患者的心愿
22.小張是某醫(yī)院的社會工作者,半年來,急診科醫(yī)生轉(zhuǎn)介給他多個自殺未遂的個案。小張除了進(jìn)行個案干預(yù)外,還計劃從宏觀層面介入,其適宜的做法是()。A.幫助自殺未遂患者及家屬疏導(dǎo)情緒B.分析總結(jié)患者自殺的原因C.幫助自殺未遂患者獲取社會資源D.開展大眾生命教育宣傳活動
23.醫(yī)務(wù)社會工作者在急診室可提供的服務(wù)是()。A.鼓勵患者使用自我管理的方法B.幫助患者進(jìn)行治療依從性管理C.配合醫(yī)療需要,幫助患者及家屬獲取資源D.介入醫(yī)療過程,幫助醫(yī)務(wù)人員舒緩壓力
24.老李患多種疾病,住院多日,病情不見好轉(zhuǎn)。老李認(rèn)為自己的病沒治好,老伴走了,子女指望不上,生活沒盼頭,不按時服藥,還亂發(fā)脾氣。子女感到老李像變了一個人似的,非常擔(dān)心。針對老李的情況,醫(yī)務(wù)社會中作者可提供的合適服務(wù)是()。A.指導(dǎo)服藥B.聯(lián)系手術(shù)治療C.進(jìn)行認(rèn)知行為治療D.進(jìn)行系統(tǒng)家庭治療
25.隨著生活方式的改變,糖尿病患者逐年增多。有些患者在確診后常會變得緊張和焦慮,有些患者因需要終生服藥、飲食控制,還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥和階段性生活質(zhì)量下降等問題,伴發(fā)自暴自棄和情緒低落等現(xiàn)象。針對上述問題,醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)首先提供的服務(wù)是()。A.運(yùn)用專業(yè)方法對患者的情緒給予必要的干預(yù)B.調(diào)查了解患者家族史并及時匯報給臨床醫(yī)師C.與家屬討論患者的病情狀況和臨床治療方案D.告知患者不好好配合治療將會面臨生命危險
26.某精神衛(wèi)生中心社會工作者小曹發(fā)現(xiàn),很多精神病患者擔(dān)心一旦有過入院治療經(jīng)歷就會被貼上標(biāo)簽,日后很難摘掉“精神病人”的帽子,其家庭也不得不面對普遍存在的社會偏見。針對這種情況,小曹應(yīng)開展的服務(wù)是()。A.盡快安排患者出院,幫助患者去除“精神病人”標(biāo)簽B.聯(lián)系其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),將患者轉(zhuǎn)介至異地醫(yī)院進(jìn)行治療C.探討患者治療方案,盡量縮短患者在醫(yī)院的治療進(jìn)程D.開展社區(qū)宣傳教育,改變公眾對精神疾病的傳統(tǒng)認(rèn)知
27.某施工現(xiàn)場發(fā)生意外事故,一名傷員被送至醫(yī)院急診部。因該傷員傷勢較重,陪同人員心情急躁,覺得醫(yī)護(hù)人員行動遲緩、救治不力,與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生爭吵,出現(xiàn)過激行為,妨礙了救治工作。此時,急診部的醫(yī)務(wù)社會工作者最適宜的做法是()。A.協(xié)助醫(yī)院保安,對患者陪同人員暫時實(shí)施隔離B.提供現(xiàn)場陪伴,對患者陪同人員進(jìn)行情緒疏導(dǎo)C.引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員,避免與患者陪同人員直接接觸D.勸導(dǎo)陪同人員,并探究其出現(xiàn)過激行為的原因
28.新冠肺炎疫情初期,某醫(yī)院急診室每天都會接診很多懷疑自己染病的患者,這些患者沒有明顯的癥狀,但對照典型癥狀后又自覺有類似癥狀,因而十分焦慮,對醫(yī)護(hù)人員的解釋也將信將疑,產(chǎn)生了沉重的思想負(fù)擔(dān)。這一現(xiàn)象說明,醫(yī)院急診室醫(yī)務(wù)社會工作者需要對服務(wù)對象進(jìn)行()。A.危機(jī)干預(yù)B.認(rèn)知干預(yù)C.生理干預(yù)D.行為干預(yù)
29.在“大健康”的理念下,“院后階段”是醫(yī)務(wù)社會工作服務(wù)過程中的重要工作環(huán)節(jié)。有些新冠肺炎重癥患者完成“院中”治療后,進(jìn)入社區(qū)康復(fù)階段時會產(chǎn)生困擾,曾經(jīng)的創(chuàng)傷性治療和隔離狀態(tài)使他們在康復(fù)期出現(xiàn)嚴(yán)重的心理陰影乃至抑郁傾向。針對此類患者,醫(yī)務(wù)社會工作者在開展個案管理服務(wù)時,首先應(yīng)該做的是()。A.盡量說服患者接納康復(fù)方案B.引導(dǎo)患者選擇其他康復(fù)方案C.疏導(dǎo)患者情緒,提升其對康復(fù)方案依從性D.重建患者認(rèn)知,并與其錯誤想法進(jìn)行對質(zhì)
30.醫(yī)患關(guān)系是社會關(guān)注的一大熱點(diǎn),良好的醫(yī)患互動能使醫(yī)患關(guān)系得到改善。某醫(yī)務(wù)提供院社會工作部為改善醫(yī)患關(guān)系,舉辦醫(yī)護(hù)人員和患者共同參與的小組活動。在小組工作過程中,圍繞醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練可安排的內(nèi)容是()。A.提升患者對疾病的控制能力B.請患者在小組中反饋學(xué)習(xí)感受C.幫助組員練習(xí)“澄清”“重復(fù)”等技巧D.請醫(yī)護(hù)人員向患者提供有關(guān)疾病診治知識
31.錢老在某醫(yī)院老年科長期住院治療。新冠肺炎疫情防控期間,為避免院內(nèi)交叉感染,醫(yī)院限制了住院患者家屬探望人數(shù)和時間,這些措施使錢老產(chǎn)生了不安的感覺,他對外來人員異常敏感,生怕他們帶來病毒。為此,錢老常無端指責(zé)醫(yī)護(hù)人員、向同病室病友發(fā)脾氣、摔東西。老年科將錢老轉(zhuǎn)介給醫(yī)院社會工作部,醫(yī)務(wù)社會工作者擬運(yùn)用個案管理方法進(jìn)行干預(yù),最適宜的干預(yù)措施是()。A.語言治療B.行為治療C.依從性管理D.壓力管理
32.社會工作者小丁采用小組工作方法為入院不久的白血病患兒家長提供服務(wù)。小丁請護(hù)士為家長講解白血病的特點(diǎn)、常做的檢查、各種治療方式和住院診治時患兒的反應(yīng)等,并邀請已出院患兒家長分享他們的經(jīng)歷。小丁上述服務(wù)的主要目的是()A.提升患兒家長的照顧能力B.發(fā)現(xiàn)患兒家長的應(yīng)對模式C.探索患兒家庭的互動模式D.處理患兒家長的情緒問題
33.醫(yī)務(wù)社會工作者小許在探訪一名肺癌晚期住院患者時發(fā)現(xiàn),面對日漸惡化的病情,該患者及其子女處于極度悲傷和絕望中,其子女因聯(lián)系社區(qū)照護(hù)機(jī)構(gòu)屢屢受挫而身心疲憊。小許綜合評估了該患者家庭的狀況,用冥想與正念治療對該患者及其子女進(jìn)行干預(yù)以緩解他們的身心壓力。小許的干預(yù)過程屬于舒緩療護(hù)中的()。A.情緒心理輔導(dǎo)B.臨終關(guān)懷C.照護(hù)支持服務(wù)D.哀傷輔導(dǎo)
34.社會工作者小于為直腸癌術(shù)后患者開辦支持性小組。在小組過程中,小于邀請康復(fù)者向術(shù)后患者介紹順利度過術(shù)后最初階段的方法,小于此舉的目的是幫助患者()。A.舒緩緊張焦慮情緒B.探索疾病因應(yīng)策略C.建立社會支持網(wǎng)絡(luò)D.提升科學(xué)養(yǎng)生意識
35.某醫(yī)院急診科收治了一位因車禍引起的多器官嚴(yán)重?fù)p傷患者,情況十分危急。聞訊趕來的家屬無法面對這一突如其來的狀況,在搶救室外等候時已處在情緒崩潰的邊緣。醫(yī)務(wù)社會工作者小蘇接到急診科的電話轉(zhuǎn)介,此時他首先應(yīng)對家屬開展(
)。A.資源鏈接B.信息咨詢C.經(jīng)濟(jì)評估D.危機(jī)評估
36.在糖尿病患者互助小組中,醫(yī)務(wù)社會工作者為了鼓勵組員積極治療和提升康復(fù)信心,安排病友黃先生向組員介紹自己的患病經(jīng)歷和與醫(yī)務(wù)人員的溝通經(jīng)驗,這一環(huán)節(jié)屬于小組工作溝通技巧訓(xùn)練中的(
)。A.表達(dá)自身需要B.分享成功案例C.學(xué)習(xí)自我管理D.練習(xí)溝通技能
37.精神疾病患者徐某因病初次入院治療,面對陌生的環(huán)境,嚴(yán)格的規(guī)定和相對隔絕的空間,產(chǎn)生了恐懼感,甚至想逃離醫(yī)院,醫(yī)務(wù)社會工作者此時最應(yīng)該提供服務(wù)是(
)。A.信息咨詢B.資源鏈接C.住院適應(yīng)D.康復(fù)訓(xùn)練
38.隨著“社區(qū)康復(fù)”理念的普及,越來越多的精神疾病患者回到社區(qū)進(jìn)行康復(fù),醫(yī)務(wù)社會工作者小張對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行家訪時發(fā)現(xiàn),很多患者家庭存在對精神疾病的認(rèn)識盲區(qū),不知如何與患者溝通,還常因社會對精神疾病的偏見而被孤立。針對上述情況,小張在社區(qū)內(nèi)應(yīng)開展的服務(wù)是(
)。A.聯(lián)系精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu),將患者轉(zhuǎn)介至機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行康復(fù)B.聯(lián)辦健康教育講座,普及精神疾病知識與照顧技巧C.廣泛開展政策倡導(dǎo),呼吁建立更多相關(guān)的康復(fù)機(jī)構(gòu)D.尋求可用社會資源,為患者家庭提供物質(zhì)經(jīng)濟(jì)幫助
39.醫(yī)務(wù)工作者小周在腫瘤科病房探訪過程中發(fā)現(xiàn),肺癌患者老朱因病情惡化而心情沮喪,陷入恐懼、無助和絕望中,針對這一情況,小周運(yùn)用正念方法,幫助老朱緩解上述負(fù)面情緒。小周的上述干預(yù)過程是醫(yī)務(wù)社會工作服務(wù)中的(
)。A.情緒心理輔導(dǎo)B.社會需求評估C.哀傷輔導(dǎo)D.臨終關(guān)懷
二、多項選擇題
40.張大爺患糖尿病多年,醫(yī)生囑咐他定期到醫(yī)院復(fù)診并加強(qiáng)飲食控制。但張大爺一方面害怕糖尿病加重,另一方面又不愿意改變現(xiàn)有的生活習(xí)慣。老伴勸說也不聽。無奈之下,老伴向社會工作者小林求助。小林經(jīng)評估后決定要提高張大爺治療依從性。此時,小林適宜的做法包括()。A.聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生提供定期隨診服務(wù)B.鼓勵老伴加強(qiáng)對張大爺?shù)娘嬍晨刂艭.在張大爺所在社區(qū)開展糖尿病健康講座D.邀請張大爺參加糖尿病友支持小組活動E.鼓勵張大爺通過多運(yùn)動以控制血糖水平
41.社會工作者小王針對社區(qū)青少年的需求,開展了一系列社區(qū)服務(wù)活動。在服務(wù)進(jìn)行階段,小王開展的工作應(yīng)包括()。A.了解青少年喜愛的文體活動類型B.對開展的文體活動設(shè)置合理的時間表C.及時開展青少年服務(wù)活動的成效評估D.為表現(xiàn)突出的志愿者制作光榮榜對其進(jìn)行表彰E.詳細(xì)記錄活動的收入支出明細(xì),做好資金管理
42.某社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在社區(qū)開展了為期一年的“減災(zāi)小課堂”項目,旨在提高社區(qū)居民防災(zāi)減災(zāi)的意識與能力。項目結(jié)束后,社會工作者對該項目進(jìn)行成效評估,評估內(nèi)容應(yīng)包括()。A.查閱居民上課簽到冊B.社區(qū)居民對項目的評價C.查閱項目的圖片、文字記錄D.調(diào)查社區(qū)居民對項目的滿意度E.了解社區(qū)居民對減災(zāi)技能的掌握情況
43.老安由于突發(fā)腦溢血被送進(jìn)醫(yī)院,所幸搶救及時,經(jīng)過住院治療,病情明顯好轉(zhuǎn),醫(yī)生同意他出院。此時,社會工作者為老安出院所做的準(zhǔn)備工作有()。A.查閱文獻(xiàn)資料,為老安制定社區(qū)康復(fù)方案B.鏈接相關(guān)康復(fù)資源,協(xié)助老安獲得社區(qū)康復(fù)服務(wù)C.評估老安的情況,降低老安出院后可能面臨的風(fēng)險D.為減輕醫(yī)生的負(fù)擔(dān),為老安提供治療方案的咨詢服務(wù)E.幫助老安家人鏈接社區(qū)資源,使老安及時獲得后續(xù)照顧
44.企業(yè)社會工作者小付發(fā)現(xiàn),實(shí)行“全面二孩政策”以來,企業(yè)懷孕女工的數(shù)量明顯增加,其中部分女工出現(xiàn)了焦慮的情緒,擔(dān)心生育會影響職業(yè)生涯發(fā)展。小付計劃為她們提供服務(wù),適宜的做法有()。A.開辦壓力舒緩工作坊B.提供孕期知識輔導(dǎo)C.倡導(dǎo)企業(yè)設(shè)置孕婦休息室D.開設(shè)孕婦自助小組E.陪伴孕婦去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查
45.老嚴(yán)入住精神衛(wèi)生中心,醫(yī)務(wù)社會工作者小于為其提供個案服務(wù)。經(jīng)與老嚴(yán)及其家屬會談并進(jìn)行預(yù)估后,小于發(fā)現(xiàn),老嚴(yán)總認(rèn)為家人將他送入醫(yī)院是為了占有他的財產(chǎn),因而拒絕治療,一心想回家。老嚴(yán)的老伴告訴小于,老嚴(yán)在家經(jīng)常自言自語,還時常罵人。針對上述情況,小于適宜為老嚴(yán)一家提供的服務(wù)有()。A.給老嚴(yán)介紹社會康復(fù)的資源B.將老嚴(yán)轉(zhuǎn)介紹給社區(qū)的康復(fù)機(jī)構(gòu)C.安撫老嚴(yán)情緒,促進(jìn)其配合治療D.協(xié)助老嚴(yán)了解和熟悉病房的環(huán)境E.幫助老嚴(yán)的老伴學(xué)習(xí)精神疾病的知識
46.呂大爺是糖尿病患者,他的老伴呂大媽十分注意調(diào)配他的飲食。呂大媽認(rèn)為血糖高是吃糖引起的,只要飲食中沒有糖就不用吃藥了。近期,呂大爺因糖尿病并發(fā)癥住院治療。出院前,社會工作者小王邀請醫(yī)生再次向呂大爺夫婦詳細(xì)講解了糖尿病與飲食和生活方式的關(guān)系,以及控制血糖和治療的必要性,并請營養(yǎng)師為他們推薦營養(yǎng)食譜。小王上述工作的主要目的包括()。A.增強(qiáng)呂大爺家庭的社會支持B.對呂大爺家庭進(jìn)行健康指導(dǎo)C.矯正呂大媽對糖尿病的認(rèn)知偏差D.使呂大爺出院后得到合理的照顧E.為呂大爺家解決因疾病引起的生活困難
47.程大爺患有糖尿病和高血壓20余年,一個月前因糖尿病并發(fā)癥入院治療,程大爺?shù)牟∏橛兴棉D(zhuǎn),即將出院。為了跟進(jìn)治療,醫(yī)院的社會工作者與醫(yī)生合作為程大爺設(shè)計了醫(yī)療社會服務(wù)方案。下列有關(guān)醫(yī)療社會服務(wù)的做法中,屬于社會工作者工作范圍的有()。A.評估程大爺及其家庭的需要B.為程大爺介紹社區(qū)醫(yī)療服務(wù)資源C.協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行探訪D.為家庭照顧者提供護(hù)理知識培訓(xùn)E.為家庭照顧者提供關(guān)懷和支持
48.王阿姨患有糖尿病,但她對自己的疾病認(rèn)知不足,既不注意鍛煉,也不控制飲食,出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥而住院治療。王阿姨的女兒埋怨母親平時不注意飲食健康,母女間時有沖突,王阿姨的情緒受到影響,不配合治療。為了協(xié)助王阿姨增進(jìn)治療依從性,社會工作者可以提供的服務(wù)包括()。A.界定王阿姨在治療依從性上存在的問題B.為王阿姨提供所需醫(yī)療知識,幫助其確定治療方案C.協(xié)助王阿姨將“治療目標(biāo)轉(zhuǎn)化為行為目標(biāo)”,合理控制飲食D.為王阿姨提供以冥想為基礎(chǔ)的減壓課程E.鼓勵王阿姨和女兒表達(dá)各自的情緒,加強(qiáng)家庭的情感支持
49.小明媽媽是醫(yī)院“患兒家長互助小組”的新成員。醫(yī)務(wù)社會工作者小馬在與其接觸時得知,小明是在學(xué)校突然暈倒后被送到醫(yī)院急救,后被確診是急性白血病,小明媽媽又急又怕,陷入恐慌、悲傷與絕望之中。針對這一情況,小馬正確的做法有()。A.對小明媽媽的負(fù)面情緒進(jìn)行及時干預(yù)B.與臨床醫(yī)生協(xié)商小明的臨床治療方案C.采用家庭治療方法對小明和媽媽的親子關(guān)系進(jìn)行干預(yù)D.動員“患兒家長互助小組”成員對小明媽媽提供心理情感支持E.鼓勵小明媽媽在“患兒家長互助小組”中學(xué)習(xí)照護(hù)和康復(fù)經(jīng)驗
50.患者老胡因心臟病突發(fā)在某醫(yī)院急診科接受治療觀察,其女兒在旁照料。老胡目睹了急診室內(nèi)忙亂緊張的情景,出現(xiàn)了緊張、不安和無助等負(fù)面情緒,隔壁患者的離世讓老胡感到恐懼,其女兒也因此出現(xiàn)了緊張和焦慮的情緒。老胡還因自己的病癥加劇而表現(xiàn)出茫然、恐慌和憤怒,認(rèn)為突如其來的疾病影響了一家人的正常生活,女兒也對老胡的狀況和可能帶來的后遺癥感到十分焦躁。老胡和女兒的上述反應(yīng)中,屬于急診患者及家屬心理一社會反應(yīng)的有()。A.老胡女兒出現(xiàn)的緊張和焦慮B.老胡因隔壁患者離世而感到害怕C.老胡女兒因父親疾病而產(chǎn)生的焦躁D.老胡因自己病癥表現(xiàn)出的茫然、恐慌和憤怒E.老胡因急診環(huán)境而出現(xiàn)的紫張、不安和無助
51.肝癌晚期患者趙先生日前入院治療,醫(yī)務(wù)社會工作者小唐在病房探訪中發(fā)現(xiàn)其狀況較差,在初次面談中,小唐了解到趙先生對于自己所患疾病有一定了解,但又無法坦然接受自己已是癌癥晚期的事實(shí),較為悲觀,覺得生活沒有希望,社會支持較弱,在需求評估時,小唐應(yīng)主要聚焦的有()A.趙先生的心理情緒反應(yīng)B.趙先生的人際關(guān)系狀況C.趙先生的角色適應(yīng)情況D.趙先生的生命意義探索E.趙先生的家庭經(jīng)濟(jì)情況
答案解析部分
1.【答案】D【解析】在老人拒絕檢查的情況下,社會工作者應(yīng)當(dāng)詢問老大爺發(fā)病時的詳細(xì)情況,以便醫(yī)生診療
2.【答案】B【解析】題干中小明的困惑在于不知如何讓家人和伴侶知曉此事,選項A、D是說小明對自己病情的態(tài)度及看法,故排除;選項C是小明告知其家人后,社會工作者需要做的事。
3.【答案】C【解析】壓力管理是社會工作的主要服務(wù)內(nèi)容。壓力管理要結(jié)合心理教育,為患者及家屬提供心理情緒支持、連接社會支持,舒緩患者及家屬的壓力。以冥想為基礎(chǔ)的減壓課程、心理療法、鍛煉和放松訓(xùn)練等也是比較常用的方法。故選C。
4.【答案】B【解析】醫(yī)務(wù)社會工作中,社會工作者用個案或者小組的方法,幫助病患和照顧者處理情緒上的問題,提升照顧者照顧患者的能力,也可采用家庭治療來處理家庭成員關(guān)系方面的問題。另外可以整合相應(yīng)的社區(qū)資源來幫助照顧者減輕照護(hù)或者經(jīng)濟(jì)方面的壓力,建構(gòu)照顧者的支持系統(tǒng)。題干針對這些家長的問題與需要,醫(yī)務(wù)社會工作者適宜的做法就是提升家長照顧患兒的能力。
5.【答案】C【解析】本題屬于急診室的社會工作。急診患者發(fā)病急、變化快、來得突然,患者及其家屬心理恐慌,容易面臨巨大壓力,產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等劇烈情緒變化。急診室開展社會工作服務(wù)對患者及其家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo)、哀傷輔導(dǎo)等支持性服務(wù),關(guān)注他們的心理、社會需求,緩解他們的心理危機(jī)。故面對老王的情況,小趙首先應(yīng)該采取的措施是舒緩老王情緒,促進(jìn)其對疾病治療的適應(yīng)。
6.【答案】D【解析】題干中服務(wù)對象面臨的問題是目睹病友病情惡化被搶救、不允許家人全天陪伴而感到孤獨(dú),都是對病房環(huán)境的不適應(yīng),故社會工作者應(yīng)當(dāng)協(xié)助老張適應(yīng)病房的環(huán)境。
7.【答案】B【解析】對兒童患者而言,社會工作者應(yīng)該幫助其適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境和治療過程,降低其對醫(yī)院和治療的恐懼感,采用適合患者生理、心理發(fā)展階段的社會工作方法,如游戲治療、藝術(shù)治療等,與患者建立良好的專業(yè)關(guān)系,通過促進(jìn)患者情感的表達(dá)幫助其認(rèn)識疾病、適應(yīng)治療環(huán)境,緩解其因疾病產(chǎn)生的心理和行為問題。題干中社會工作者與醫(yī)生合作利用游戲治療方法是為了幫助服務(wù)對象降低對醫(yī)療檢查的恐懼,故選B。
8.【答案】D【解析】針對住院患者而言,社會工作服務(wù)主要包括:(1)住院適應(yīng)。(2)心理支持。(3)各類治療方法整合。
9.【答案】C【解析】由于疾病較強(qiáng)烈的標(biāo)簽作用,患者心理情緒支援、家庭社會支援網(wǎng)絡(luò)及出院照顧等方面的需求。社會工作者的服務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療適應(yīng)、疾病認(rèn)知、心理情緒支援、家庭支援網(wǎng)絡(luò)及出院照顧等方面為患者提供全面的服務(wù)。針對艾滋病患者在疾病的穩(wěn)定期面臨的疾病及治療帶來的身體不適,以及與家人、親友和其他社會關(guān)系的改變等問題,社會工作者應(yīng)采取的介入措施是建立患者的家庭支持網(wǎng)絡(luò)。
10.【答案】D【解析】小劉出現(xiàn)的癥狀屬于應(yīng)激障礙癥。應(yīng)激障礙癥是指人在心理、生理上不能有效應(yīng)對自身由于各種突如其來的、給人心理或生理帶來重大影響的事件所導(dǎo)致的各種心理和生理反應(yīng)。針對小劉出現(xiàn)的癥狀,社會工作者小周最適宜的做法是暫時將其安置到其他安靜、舒適的封閉環(huán)境中,避免他再受到刺激。
11.【答案】C【解析】社會工作者根據(jù)醫(yī)生提供的病患臨床指標(biāo),針對特定疾病為病患進(jìn)行社會心理功能評估,以發(fā)現(xiàn)病患的潛在需求。對于高風(fēng)險個案,需要持續(xù)性的評估,了解病患疾病史、就醫(yī)史、家庭史或生活史,掌握病患狀態(tài),以協(xié)助病患獲得全面服務(wù)。故選C。
12.【答案】A【解析】紓緩療護(hù)的目的是改善腫瘤或慢性疾病患者及其家庭的生理、心理、社會功能的適應(yīng)不良。社會工作者在腫瘤/癌癥治療與紓緩療護(hù)的過程中主要服務(wù)內(nèi)容有:①經(jīng)濟(jì)資源協(xié)助;②情緒心理輔導(dǎo);③協(xié)調(diào)醫(yī)患溝通;④社會福利咨詢;⑤出院安置計劃;⑥家屬哀傷輔導(dǎo)等。本題中服務(wù)對象因住院治療效果不佳而悲觀消沉,社會工作者要做的是情緒輔導(dǎo)。故選A。
13.【答案】C【解析】答案C。認(rèn)知行為療法主要步驟包括:①詳細(xì)講述問題行為。②收集數(shù)據(jù)。③設(shè)定目標(biāo)。④行為介入。⑤家庭作業(yè)。⑥行為改變的強(qiáng)化:促使患者充當(dāng)自己采用新行為方式的強(qiáng)化者。⑦行為改變的認(rèn)同:患者需在行為改變后贊許自己,將行為的改變歸功于自己而非社會工作者。⑧防止故態(tài)復(fù)萌。本題社會工作者引導(dǎo)服務(wù)對象認(rèn)識到他的積極改變是自己努力的結(jié)果,屬于行為改變的認(rèn)同。故選C。
14.【答案】D【解析】對艾滋病患者的成功管理取決于患者依從治療方案和對自己疾病負(fù)責(zé)的程度。因此,促使患者依從治療方案成為社會工作者對艾滋病患者的主要職責(zé)。社會工作者服務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療適應(yīng)、疾病認(rèn)知、心理情緒支援、家庭支援網(wǎng)絡(luò)及出院照顧等方面為患者提供全面的服務(wù)。社會工作者陪伴服務(wù)對象聽取治療方案、全面講解艾滋病知識、介紹其他患者治療后的實(shí)例都是為了提高患者的治療依從性。故選D。
15.【答案】D【解析】公共衛(wèi)生社會工作者接受過社會工作訓(xùn)練,在服務(wù)中擔(dān)當(dāng)多種角色,如直接服務(wù)提供者、研究者、咨詢者、管理者、項目計劃者、評估者和政策制定者。本題中社會工作者的工作最終目的是為了制訂社區(qū)健康教育方案,所以社會工作者的主要角色是項目計劃者。
16.【答案】B【解析】B。社會工作者老顧聯(lián)系專家深入社區(qū)關(guān)于埃博拉進(jìn)行專題講座,這是資源鏈接。
17.【答案】B【解析】B對絕癥患者的臨終關(guān)懷是尊重生命、重視生活品質(zhì)的體現(xiàn),它包括減輕患者的痛苦、協(xié)助患者及其家屬面對并接納死亡、提供居家和住院服務(wù)以及喪親后的哀傷輔導(dǎo)等。題干描述的情況屬于臨終關(guān)懷,故答案為B。
18.【答案】C【解析】C趙女士準(zhǔn)備出院,回到社區(qū)接受社區(qū)康復(fù)服務(wù),首先應(yīng)當(dāng)保證治療連續(xù)性,選項A、B、D可稍后進(jìn)行,故選項C為最佳選項。
19.【答案】D【解析】首先向上匯報并報警。
20.【答案】B【解析】B由于長期能量透支和巨大的工作壓力,李主任身心不適,社會工作者應(yīng)當(dāng)首先對李主任進(jìn)行心理干預(yù),舒緩壓力,幫助其調(diào)整心態(tài)。選項A、C、D可在個案干預(yù)后進(jìn)一步采取措施,故答案為選項B。
21.【答案】D【解析】舒緩療護(hù)病房的功能是為現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)無法治愈的病癥患者提供積極性的整體照護(hù),使他們能夠在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和其家屬的照顧下,以維持基本生命體征、改善生活質(zhì)量為主,并以控制疼痛及有關(guān)癥狀為重點(diǎn),關(guān)注患者心理及精神需要,從而給予癥狀緩解療護(hù)和心理護(hù)理。故選D。
22.【答案】D【解析】選項D是從宏觀層面介入。
23.【答案】C【解析】急診室社會工作服務(wù)內(nèi)容中支持病患及其家庭的內(nèi)容是:①急診服務(wù)是面向所有病人,但急診資源的有限性,社會工作者必須在了解病人的病情與病程、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、社會支持系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,整合社會資源,協(xié)助病患及其家屬。②當(dāng)病人到急診求診時,其家屬同樣也面臨重大壓力。社會工作者針對家屬情緒做適當(dāng)處理,即使病人無法如愿留在該院接受治療,其家屬也可以做有效的處理。對于無法在急診室處理的問題,可以轉(zhuǎn)介做追蹤處理。③幫助病人及其家屬獲取各種社會資源與社會支持。很多急診病人是遭遇重大災(zāi)難的人員,他們在急診過程中往往缺乏心理、經(jīng)濟(jì)以及社會的支持。社會工作者必須幫助他們獲取各種社會資源。故選C
24.【答案】C【解析】由于精神病患者存在部分認(rèn)知的偏差,導(dǎo)致其情緒問題和社會適應(yīng)問題,因此采用認(rèn)知行為療法是比較有效的方法之一。題中,老李認(rèn)為自己的病沒治好,老伴走了,子女指望不上,生活沒盼頭,屬于認(rèn)知方面的偏差問題;不按時服藥,亂發(fā)脾氣是認(rèn)知偏差導(dǎo)致的情緒、行為和社會適應(yīng)問題,因此醫(yī)務(wù)社會工作者提供的最合適的服務(wù)應(yīng)該是認(rèn)知行為治療。故選C。
25.【答案】A【解析】服務(wù)對象當(dāng)下處于自暴自棄和情緒低落狀態(tài),醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)首先提供的服務(wù)是舒緩情緒,減輕心理壓力。故本題答案為A。
26.【答案】D【解析】殘疾人面臨的主要問題包括物質(zhì)困難、精神層面困難和社會交往的困難,精神層面的困難主要表現(xiàn)為在心理上產(chǎn)生的壓力感。殘疾人因“殘”而“廢”。這種“污名化”的殘疾文化對殘疾人及其家庭帶來巨大的精神壓力,導(dǎo)致殘疾人及其家庭成員情感和心理負(fù)擔(dān)重,殘疾人家庭的長期照顧者在“污名化”的社會環(huán)境中常常體驗著孤獨(dú)感、焦慮感和無奈感。殘疾人社會交往的困難首先是參與機(jī)會的缺乏,殘疾人及其家庭成員在物質(zhì)層面和精神層面的特殊直接導(dǎo)致其社會交往的困境,不僅社會參與機(jī)會少,而且有時候只能放棄參與機(jī)會,尤其是精神性疾病的康復(fù)者和家庭成員,受世俗性的社會偏見的影響,導(dǎo)致其封閉的生活方式的形成。選項D開展社區(qū)宣傳教育,能促進(jìn)改變公眾對精神疾病的傳統(tǒng)認(rèn)知,讓精神病患者及其家屬獲得較好的社會環(huán)境支持。故本題答案為選項D。
27.【答案】B【解析】社會工作者針對患者及其家屬有必要開展心理危機(jī)干預(yù)?;颊甙l(fā)病急、變化快、病情突然,患者及其家屬心理恐慌,容易面臨巨大壓力,產(chǎn)生焦慮抑郁、恐懼等劇烈情緒變化。急診醫(yī)護(hù)人員需要投入大量和緊急的醫(yī)療工作,無法抽出精力去關(guān)注患者及其家屬心理及社會情緒方面的變化,對他們的焦慮和擔(dān)心在整個醫(yī)療過程中往往有心無力,無暇顧及。故急診部的醫(yī)務(wù)社會工作者最適宜的做法是提供現(xiàn)場陪伴,對患者陪同人員進(jìn)行情緒疏導(dǎo)。故本題答案為B。
28.【答案】B【解析】患者沒有明顯的癥狀,但對照典型癥狀后又自覺有類似癥狀,因而十分焦慮,對醫(yī)護(hù)人員的解釋也將信將疑,產(chǎn)生了沉重的思想負(fù)擔(dān),表明認(rèn)知出現(xiàn)了問題,社會工作者首先應(yīng)做的是認(rèn)知干預(yù)。故本題答案為選項B。
29.【答案】C【解析】所謂“依從性”即患者的行為依照醫(yī)囑的執(zhí)行程度。它以“認(rèn)知—行為理論”為理論依據(jù),該理論相信,人類所有行為都是學(xué)習(xí)得來的,當(dāng)患者有意愿改變行為并通過改變行為獲得良好效果時,就容易消除不良行為。相反,當(dāng)主觀愿望不強(qiáng)烈,或改變行為過程中有困難、不滿意時,就不能很好地堅持新的改變。醫(yī)務(wù)社會工作者主要從以下三個方面對慢性疾病患者進(jìn)行個案管理工作:社會心理評估、壓力管理和治療依從性管理。本題答案為選項C。
30.【答案】C【解析】溝通技巧訓(xùn)練。①與醫(yī)護(hù)人員及患者分享提高溝通能力的基本原理和技巧,醫(yī)務(wù)社會工作者可以引導(dǎo)醫(yī)療團(tuán)隊將醫(yī)患互動向著一種更具合作性的溝通方向發(fā)展。這些溝通技巧,包括“澄清”“重復(fù)”及“提供具體的指導(dǎo)”等。②社會工作者協(xié)助并鼓勵患者及家屬學(xué)習(xí)溝通技巧以更好地與醫(yī)護(hù)人員就病情及治療方案等信息進(jìn)行溝通,如教授患者如何向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)自身的需要及感受;如何傾聽、詢間醫(yī)護(hù)人員的問題;組員間分享成功的溝通案例;也可以通過角色扮演提高溝通技能。選項C正確。
31.【答案】D【解析】個案管理是為正處于多重問題并且需要多種助人者同時介人的服務(wù)對象所提供的一種服務(wù)方法,是一種協(xié)助服務(wù)對象確認(rèn)其所需的服務(wù),并將他們鏈接到可以協(xié)助他們的個人和社區(qū)資源的一個助人過程。醫(yī)務(wù)社會工作者主要從以下3個方面對慢性疾病患者進(jìn)行個案管理工作:社會心理評估、壓力管理和治療依從性管理。題目中“錢老產(chǎn)生了不安的感覺”“向同病室病友發(fā)脾氣、摔東西”均體現(xiàn)出患者心理情緒出現(xiàn)問題,應(yīng)采取壓力管理。
32.【答案】A【解析】題目中“請護(hù)士為家長講解白血病的特點(diǎn)、常做的檢查、各種治療方式和住院診治時患兒的反應(yīng)等,并邀請已出院患兒家長分享他們的經(jīng)歷”是為了提升患兒家長的照顧能力。
33.【答案】A【解析】醫(yī)務(wù)社會工作者在腫瘤/癌癥治療、舒緩療護(hù)及臨終關(guān)懷方面的主要服務(wù)內(nèi)容有:①經(jīng)濟(jì)資源協(xié)助;②情緒心理輔導(dǎo);③協(xié)調(diào)醫(yī)患溝通;④社會福利咨詢;⑤出院安置計劃;⑥家屬及照護(hù)者的支持性服務(wù),提升照護(hù)者的能力和提供喘息服務(wù)等;⑦臨終關(guān)懷,醫(yī)務(wù)社會工作者整合相關(guān)資源和信息,評估個案的身心社會需求,協(xié)調(diào)團(tuán)隊專業(yè)分工,并與服務(wù)對象共同協(xié)商醫(yī)療或照護(hù)目標(biāo),以提供支持性和適當(dāng)性的照護(hù)服務(wù)方案,來維護(hù)其生命品質(zhì),達(dá)到強(qiáng)化個人與家屬面對死亡的能力;⑧哀傷輔導(dǎo),協(xié)助哀傷者進(jìn)行預(yù)期性的哀傷處理,以及在合理時間內(nèi),幫助哀傷者表達(dá)正常的悲傷,并健康地完成悲傷任務(wù),以提升重新開始正常生活的能力。題目中“悲傷和絕望”“冥想與正念治療”“緩解他們的身心壓力”均體現(xiàn)出患者心理和情緒出現(xiàn)問題,對此應(yīng)開展情緒心理輔導(dǎo),選項A正確。
34.【答案】B【解析】小組工作強(qiáng)調(diào)通過小組過程及小組動力去影響成員的態(tài)度和行為。醫(yī)院小組工作根據(jù)患者需要可分為教育小組、成長小組、支持小組、心理治療小組、任務(wù)小組等。支持小組的特點(diǎn)在于重在分享經(jīng)驗、知識與技巧,探索疾病因應(yīng)策略,處理負(fù)面情緒。本題中“小于邀請康復(fù)者向患者介紹順利度過術(shù)后最初階段的方法”屬于探索疾病因應(yīng)策略,選項B正確。
35.【答案】D【解析】根據(jù)題干描述,家屬已經(jīng)處在情緒崩潰的邊緣,此時正處于危機(jī)狀態(tài),需要社工進(jìn)行危機(jī)干預(yù),故社工需要快速對家屬的情況進(jìn)行危機(jī)評估。
36.【答案】B【解析】溝通技巧訓(xùn)練。①與醫(yī)護(hù)人員及患者分享提高溝通能力的基本原理和技巧,醫(yī)務(wù)社會工作者可以引導(dǎo)醫(yī)療團(tuán)隊將醫(yī)患互動向著一種更具合作性的溝通方向發(fā)展。這些溝通技巧包括“澄清”“重復(fù)”“提供具體的指導(dǎo)”等。②醫(yī)務(wù)社會工作者協(xié)助并鼓勵患者及家屬學(xué)習(xí)溝通技巧以更好地與醫(yī)護(hù)人員就病情及治療方案等信息進(jìn)行溝通,如教授患者如何向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)自身的需要及感受;如何傾聽、詢問醫(yī)護(hù)人員的問題;組員間分享成功的溝通案例;也可以通過角色扮演提高溝通技能?;颊呒凹覍龠€可以運(yùn)用在小組工作中習(xí)得的溝通技巧協(xié)助自己在日常生活中表達(dá)彼此的需要及感受。
37.【答案】C【解析】針對住院患者而言。社會工作服務(wù)主要包括:①住院適應(yīng):②心理支持;③各類治療方法整合。根據(jù)題干描述徐某是初次入院治療,對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng),故社工最應(yīng)該提供的是住院適應(yīng)服務(wù)。
38.【答案】B【解析】患者家屬對精神疾病存在認(rèn)識盲區(qū),社會對精神疾病存在偏見,可知社工應(yīng)在社會普及精神健康知識,故選B。
39.【答案】A【解析】醫(yī)務(wù)社會工作者在腫瘤/癌癥治療、舒緩療護(hù)及臨終關(guān)懷方面的主要服務(wù)內(nèi)容有:①經(jīng)濟(jì)資源協(xié)助;②情緒心理輔導(dǎo);③協(xié)調(diào)醫(yī)患溝通;④社會福利咨詢;⑤出院安置計劃;⑥家屬及照護(hù)者的支持性服務(wù),提升照護(hù)者的能力和提供喘息服務(wù)等:⑦臨終關(guān)懷,醫(yī)務(wù)社會工作者整合相關(guān)資源和信息,評估個案的身心社會需求,協(xié)調(diào)團(tuán)隊專業(yè)分工,并與服務(wù)對象共同協(xié)商醫(yī)療或照護(hù)目標(biāo),以提供支持性和適當(dāng)性的照護(hù)服務(wù)方案,來維護(hù)其生命品質(zhì),達(dá)到強(qiáng)化個人與家屬面對死亡的能力;⑧哀傷輔導(dǎo),協(xié)助哀傷者進(jìn)行預(yù)期性的哀傷處理,以及在合理時間內(nèi),幫助哀傷者表達(dá)正常的悲傷,并健康地完成悲傷任務(wù),以提升重新開始正常生活的能力。
40.【答案】B,C,D,E【解析】?社會工作者對患者進(jìn)行依從治療的咨詢可以包括四個不同的階段:(1)評估和界定依從治療的問題。(2)制定治療方案。根據(jù)評估一項切實(shí)可行的治療方案;鼓勵患者參與制定治療方案;促進(jìn)患者與醫(yī)生的溝通;鼓勵患者與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合決策治療方法。(3)為了促進(jìn)行為改變,社會工作者可以嘗試以下3類方法:①促進(jìn)行為的改變,社會工作者可以使用協(xié)助患者將“治療目標(biāo)轉(zhuǎn)化為行為目標(biāo)”“鼓勵患者使用自我管理的方法”“教會患者預(yù)防高危狀況”3種方法協(xié)助患者改變以往的行為;②激活社會支持,加強(qiáng)和拓展患者家庭內(nèi)部和外部的支持網(wǎng)絡(luò);③促進(jìn)家庭成員共同承擔(dān)責(zé)任,譬如鼓勵家庭成員之間分享各自的情緒以加強(qiáng)情緒支持。(4)維持患者的依從。維持技巧包括:教授如何應(yīng)對失誤;跟進(jìn)患者,隨時提供支持等。選項B屬于來自家庭內(nèi)部的支持,選項C、D屬于拓展家庭外部的支持網(wǎng)絡(luò),選項E屬于鼓勵患者使用自我管理的方法,故應(yīng)選擇B、C、D、E。
41.【答案】C,D,E【解析】1.社區(qū)服務(wù)(活動)方案策劃包括:(1)服務(wù)(活動)策劃前的分析工作;(2)服務(wù)(活動)策劃的過程:①確認(rèn)社區(qū)需求;②了解社區(qū)居民或服務(wù)對象的特征;③訂立工作目標(biāo);④評估自身的能力;⑤制定工作進(jìn)度表;⑥程序編排。2.社區(qū)服務(wù)(活動)方案執(zhí)行包括:(1)籌備階段:①經(jīng)費(fèi)籌措;②人力安排;③場地安排;④服務(wù)(活動)的宣傳推廣。(2)服務(wù)或活動階段:①預(yù)算管理;②時間進(jìn)度管理;③服務(wù)品質(zhì)管理;④士氣激勵和提升。(3)結(jié)束階段:①經(jīng)費(fèi)報銷;②服務(wù)資料及時歸檔;③對專業(yè)社會工作者和志愿者進(jìn)行表彰;④對服務(wù)(活動)成效進(jìn)行評估。3.社區(qū)服務(wù)(活動)方案評估。選項A是服務(wù)策劃前的分析工作,選項B是制定工作進(jìn)度表,選項A、B都屬于服務(wù)方案策劃階段;選項C是對
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