詳盡版本的睡眠質(zhì)量評(píng)定表

詳盡版本的睡眠質(zhì)量評(píng)定表1.個(gè)人信息-姓名：____________________-性別：____________________-年齡：____________________-職業(yè)：____________________-電話(huà)：____________________-電子郵件：________________2.睡眠時(shí)間評(píng)定請(qǐng)根據(jù)以下問(wèn)題選擇最符合您實(shí)際情況的答案：1.您通常幾點(diǎn)入睡？-[]早上12點(diǎn)或之前-[]12點(diǎn)到1點(diǎn)-[]1點(diǎn)到2點(diǎn)-[]2點(diǎn)到3點(diǎn)-[]3點(diǎn)到4點(diǎn)-[]4點(diǎn)到5點(diǎn)-[]5點(diǎn)或之后2.您通常幾點(diǎn)起床？-[]早上6點(diǎn)或之前-[]6點(diǎn)到7點(diǎn)-[]7點(diǎn)到8點(diǎn)-[]8點(diǎn)到9點(diǎn)-[]9點(diǎn)到10點(diǎn)-[]10點(diǎn)到11點(diǎn)-[]11點(diǎn)或之后3.您每晚大約睡眠多少小時(shí)？-[]少于4小時(shí)-[]4小時(shí)到5小時(shí)-[]5小時(shí)到6小時(shí)-[]6小時(shí)到7小時(shí)-[]7小時(shí)到8小時(shí)-[]8小時(shí)到9小時(shí)-[]多于9小時(shí)4.您是否常常感到疲勞或精神不濟(jì)？-[]是-[]否5.您是否經(jīng)常醒來(lái)或難以入睡？-[]是-[]否6.您是否有睡眠呼吸問(wèn)題（如打鼾或窒息感）？-[]是-[]否7.您是否常常有噩夢(mèng)或噩夢(mèng)回憶？-[]是-[]否3.睡眠環(huán)境評(píng)定請(qǐng)根據(jù)以下問(wèn)題選擇最符合您實(shí)際情況的答案：1.您的臥室是否安靜無(wú)噪音？-[]是-[]否2.您的臥室是否足夠黑暗？-[]是-[]否3.您的臥室是否適宜的溫度（不太熱或太冷）？-[]是-[]否4.您的床墊是否舒適？-[]是-[]否5.您的枕頭是否合適？-[]是-[]否4.睡前習(xí)慣評(píng)定請(qǐng)根據(jù)以下問(wèn)題選擇最符合您實(shí)際情況的答案：1.您是否在睡前飲用咖啡、茶或含咖啡因的飲料？-[]是-[]否2.您是否在睡前吃大量食物或喝大量液體？-[]是-[]否3.您是否在睡前參與劇烈身體活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)？-[]是-[]否4.您是否在睡前使用電子設(shè)備（如手機(jī)、電腦、平板電腦）？-[]是-[]否5.您是否在睡前感到緊張、焦慮或壓力大？-[]是-[]否5.睡眠質(zhì)量評(píng)定請(qǐng)根據(jù)以下問(wèn)題選擇最符合您實(shí)際情況的答案：1.您是否感到每天早晨清醒、精力充沛？-[]是-[]否2.您是否白天容易困倦或打瞌睡？-[]是-[]否3.您是否經(jīng)常在白天無(wú)法集中注意力？-[]是-[]否4.您是否經(jīng)常出現(xiàn)記憶力減退或健忘？-[]是-[]否5.您是否經(jīng)常情緒低落或易怒？-[]是-[]否6.其他問(wèn)題請(qǐng)?jiān)谝韵驴瞻滋幪顚?xiě)任何其他相關(guān)信息或問(wèn)題：____________________________________________________________________________________________________________7.聯(lián)系方式如有需要，我們