中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：八綱辯證考點鞏固及答案解析

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：八綱辯證考點鞏固及答案解析1、單選

以下哪一項不是熱證的表現(xiàn)()A.面赤B.小便短赤C.大便秘結(jié)D.口淡不渴E.咯痰黃稠正確答案：D2、配伍題

咳嗽聲高，痰多白滑，量多易出，脈滑，此屬()腹內(nèi)腫物，推之（江南博哥）固定不移，壓痛拒按，此屬()A.寒證B.熱證C.實證D.虛證E.表證正確答案：C,C3、單選

下列癥狀哪項不是實證的臨床表現(xiàn)()A.五心煩熱B.大便秘結(jié)C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按正確答案：A4、單選

外感表證中，表虛證與表實證鑒別的主要依據(jù)是()A.惡寒與發(fā)熱B.身痛與不痛C.濁涕與清涕D.有汗與無汗E.以上都不是正確答案：D參考解析：表虛證：外邪襲表，腠理不固，營衛(wèi)之氣不和所致的表證?！毒霸廊珪?傳忠錄》：“表虛者，或為多汗，或為肉戰(zhàn)，或為怯寒?！北韺嵶C：外邪束表，腠理閉塞所致的病癥?！毒霸廊珪?傳忠錄》：“表實者，或為發(fā)熱，或為身痛，或為惡熱掀衣，或為惡寒鼓栗，寒束于表者無汗?！?、單選

患者發(fā)熱微惡寒，鼻流濁涕，咽腫痛，心煩口渴喜飲，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)，此為()A.表里俱熱證B.表寒里熱證C.表熱里寒證D.表熱證E.里熱證正確答案：A6、單選

真熱假寒證“假寒”最主要表現(xiàn)部位是()A.額部B.胸部C.腹部D.四肢E.舌象正確答案：D參考解析：真熱假寒證產(chǎn)生機理，是由于陽熱內(nèi)盛，陽氣閉郁于內(nèi)，不能布達(dá)于四末而形成，或者陽盛于內(nèi)，拒陰于外，故也稱為“陽盛格陰”。其內(nèi)熱愈盛則肢冷愈嚴(yán)重，即所謂“熱深厥亦深”。其手足厥冷就是假寒的現(xiàn)象，而內(nèi)熱才是疾病的本質(zhì)。7、單選

下列哪項不屬于實熱證的必有癥狀：A.面紅目赤B.渴喜冷飲C.尿黃便干D.舌苔黃厚E.脈細(xì)數(shù)正確答案：E8、多選

珠寶營業(yè)員在交易過程中，要善于運用推銷藝術(shù)，可分為哪些階段。（）A、觀察與聆聽B、展示商品C、消除顧慮D、達(dá)成交易正確答案：A,B,C,D9、單選

下列哪項不是里證的臨床表現(xiàn)()A.惡寒發(fā)熱B.口渴飲冷C.胃痛喜按D.舌質(zhì)紅苔黃E.脈洪大正確答案：A參考解析：惡寒發(fā)熱是表證的表現(xiàn)。惡寒發(fā)熱產(chǎn)生的原因是由于外邪襲表，影響衛(wèi)陽“溫分肉”的功能所致。肌表失煦則惡寒；正氣奮起抗邪，則陽氣趨向于表，又因寒邪外束，玄府閉塞，陽氣不得宣發(fā)，則郁而發(fā)熱。有一分寒熱，便有一分表證。10、單選

下列哪項不是表證必備的特點()A.感受外邪所致B.起病急C.病位淺D.病程短E.必發(fā)展為里證正確答案：E11、單選

寒證的成因不包括：A.陽氣虧虛B.陰邪致病C.陰液不足D.寒邪內(nèi)盛E.陰氣偏盛正確答案：C參考解析：寒熱證鑒別要點寒證、熱證的鑒別寒證熱證寒熱喜惡惡寒喜溫惡熱喜涼口渴不渴渴喜冷飲面色白紅四肢冷熱大便稀溏秘結(jié)小便清長短赤舌象舌淡苔白潤舌紅苔黃脈象遲或緊數(shù)12、單選

下列哪一項不是表寒證的臨床表現(xiàn)()A.惡寒發(fā)熱B.頭身疼痛C.鼻流清涕D.咽喉腫痛E.無汗正確答案：D13、單選

初起高熱，腹痛，便下膿血，時而昏譫，繼而肢厥脈微，面色蒼白，呼吸氣微，額頭冷汗，此為()A.由寒轉(zhuǎn)熱B.由熱轉(zhuǎn)寒C.寒熱并見D.真熱假寒E.真寒假熱正確答案：B參考解析：患者先有熱證。后來出現(xiàn)寒證，寒證出現(xiàn)后，熱證便漸漸消失，就是熱證轉(zhuǎn)化為寒證。多因邪盛或正虛，正不勝邪，機能衰敗所致；也見于誤治、失治，損傷陽氣的患者。這種轉(zhuǎn)化可緩可急。如熱痢日久，陽氣日耗，轉(zhuǎn)化為虛寒痢，這是緩慢轉(zhuǎn)化的過程。如高熱病人，由于大汗不止，陽從汗泄，或吐瀉過度，陽隨津脫，出現(xiàn)體溫驟降，四肢厥冷，面色蒼白，脈微欲絕的虛寒證（亡陽），這是急驟轉(zhuǎn)化的過程。14、配伍題

畏寒肢冷，少氣乏力，舌淡嫩屬于()惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，苔白脈浮緊屬于()A.里實證B.表寒證C.表熱證D.表虛證E.虛寒證正確答案：E,B15、單選

真寒假熱證產(chǎn)生的機理是()A.陰盛格陽B.陽盛格陰C.陰不斂陽D.陽不斂陰E.表熱里寒正確答案：A16、單選

表證與里證最主要的鑒別點是()A.寒熱是否并見B.是否有汗C.舌苔是黃是白D.是否頭身疼痛E.是否咳嗽有痰正確答案：A17、單選

下列哪項不是八綱辨證所應(yīng)辨析的內(nèi)容()A.病性的寒熱B.病變的吉兇C.邪正的盛衰D.病情的類別E.病位的深淺正確答案：B18、單選

以下哪項不是虛證的臨床表現(xiàn)()A.五心煩熱B.舌嫩少苔C.腹脹滿不減D.聲低息微E.怕冷喜加衣正確答案：C參考解析：腹脹滿不減－－腹痛以滿為主，痛勢不減，或減不足言，多熱結(jié)于內(nèi)，腑氣不通。一般指腸胃有燥糞與熱邪互結(jié)，而有便秘、腹痛拒按，或下利清水臭穢而腹脹滿不減。為實證。如正氣虛弱的人，因臟腑虛衰，氣血不足，運化無力，有時也可出現(xiàn)“腹脹滿”的表現(xiàn)。一方面可以見到納呆食少、疲乏無力、舌胖嫩苔潤、脈虛無力等正氣虛弱的表現(xiàn)，同時又可見腹?jié)M、腹脹、腹痛等一些類似“實”的癥狀。但其腹雖滿，卻有時減輕，不似實證之腹?jié)M不減或減不足言；腹雖脹，但有時和緩，不若實證之常急不緩；腹雖痛，但喜按，與實證之腹痛拒按不同。所以，病機的本質(zhì)為虛，實為假象，即真虛假實。19、配伍題

寒包火證屬于()麻疹麻毒外透屬于()A.證候相兼B.虛實真假C.寒熱真假D.證候錯雜E.證候轉(zhuǎn)化正確答案：D,E20、單選

實寒證與虛寒證最主要的區(qū)別點是()A.病程的長短B.病勢的緩急C.肢體痛與不痛D.怕冷與否E.脈之有力無力正確答案：E參考解析：實寒證與虛寒證都有傷陽的表現(xiàn)，都可以怕冷，但虛寒是陽虛生寒，脈象為沉而無力，而實寒為實證，脈象為緊，是最主要的區(qū)別點。21、單選

下述哪項不是實證病因：A.六淫侵犯B.疫癘侵犯C.蟲毒所傷D.劇烈吐瀉E.痰濁內(nèi)停正確答案：D22、單選

產(chǎn)生表證的主要原因是：A.外邪直中B.六淫初襲C.勞倦所傷D.里邪出表E.蟲獸外傷正確答案：B23、單選

患者自覺發(fā)熱，反欲蓋衣被，觸診胸腹無灼熱，下肢厥冷，面浮紅如妝，口渴但不欲飲，舌淡苔白，脈浮大而數(shù)，按之無力，此為()A.真寒假熱證B.真熱假寒證C.表寒里熱證D.表熱里寒證E.表里俱寒證正確答案：A24、單選

患者初為惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，繼而汗出口渴，不惡寒僅惡熱，此為()A.表熱證B.表寒證C.表里同病D.里邪達(dá)表E.表邪入里正確答案：E25、單選

患者四肢厥冷，神識昏迷，身熱，胸腹灼熱，口渴喜飲，口鼻氣灼，小便短黃，舌紅苔黃，脈沉遲，此為()A.真寒假熱證B.真熱假寒證C.表寒里熱證D.表熱里寒證E.表里俱熱證正確答案：B參考解析：真熱假寒：是內(nèi)有真熱而外見假寒的證候。其產(chǎn)生機理，是由于陽熱內(nèi)盛，陽氣閉郁于內(nèi)，不能布達(dá)于四末而形成，或者陽盛于內(nèi)，拒陰于外，故也稱為“陽盛格陰”、根據(jù)其陽熱閉郁而致手足厥冷的特點習(xí)慣上又把它叫“陽厥”或“熱厥”。其內(nèi)熱愈盛則肢冷愈嚴(yán)重，即所謂“熱深厥亦深”?；颊咚闹世洌}沉遲為寒象。身熱，胸腹灼熱，口渴喜飲，口鼻氣灼，小便短黃，舌紅苔黃為熱象。手足厥冷，脈沉遲是假寒的現(xiàn)象，而內(nèi)熱才是疾病的本質(zhì)。26、單選

下列哪項應(yīng)歸屬于陽證()A.里實熱證B.表實熱證C.里實寒證D.表實寒證E.里虛熱證正確答案：B參考解析：凡符合“陽”的一般屬性的證，稱為陽證。如表證、熱證、實證概屬于陽證范圍。凡符合“陰”的一般屬性的證，稱為陰證。如里證、寒證、虛證概屬陰證范圍。27、單選

表證的發(fā)熱特點是：A.潮熱B.寒熱往來C.但熱不寒D.惡寒發(fā)熱E.壯熱正確答案：D28、單選

下列哪項是虛熱證與實熱證的鑒別要點()A.舌紅而干B.發(fā)熱口渴C.大便干結(jié)D.小便短黃E.五心煩熱正確答案：E29、配伍題

臥時向外，身輕自能轉(zhuǎn)側(cè)，語聲高亢，此屬()蜷臥少動，精神萎靡，倦怠無力，屬于()A.陰證B.陽證C.寒證D.熱證E.表證正確答案：B,A30、單選

寒熱往來，心煩喜嘔的癥狀見于()A.表熱里寒證B.表寒里熱證C.表里俱寒證D.表里俱熱證E.半表半里證正確答案：E參考解析：半表半里證在六經(jīng)辨證中通常稱為少陽病證。是指外感病邪由表入里的過程中，邪正分爭，少陽樞機不利，病位處于表里進(jìn)退變化之中所表現(xiàn)的證候。以往來寒熱，胸脅苦滿等為特征性表現(xiàn)。31、單選

實證的范疇不包括：A.食積B.氣滯C.水停D.內(nèi)燥E.蟲積正確答案：D32、單選

實證的表現(xiàn)是：A.呼吸氣粗B.腹痛喜按C.體倦乏力D.舌淡胖嫩E.脈來無力正確答案：A33、單選

以下哪項不是真寒假熱證的臨床表現(xiàn)()A.自覺發(fā)熱反欲蓋衣被B.面色浮紅如妝C.口渴而喜飲D.咽痛而不紅腫E.脈浮大按之無力正確答案：C參考解析：真寒假熱的表現(xiàn)是口渴，但不欲飲，或不多飲，因為寒邪內(nèi)盛，機體津液未傷，而不會出現(xiàn)渴喜飲的情況，答案選C。34、單選

下列哪項不是鑒別寒證與熱證的要點()A.身熱與身冷B.面赤與面白C.口渴與不渴D.舌苔黃與白E.頭痛與不痛正確答案：E參考解析：寒證與熱證中都可見頭痛，如風(fēng)熱與風(fēng)寒頭痛。不能以頭痛與不痛來確定寒證與熱證。因此選E35、單選

下述哪項不是形成熱證的原因：A.陽邪致病B.陽氣偏盛C.陰液虧虛D.陽氣虧虛E.寒邪化熱正確答案：D參考解析：寒熱(一)寒證[概念]感受寒邪或陽氣不足時的證候。[特點]冷、淡、稀、潤、靜[表現(xiàn)]惡寒、畏寒、冷痛、喜暖，口淡不渴，肢冷蜷臥，痰、涎、涕清稀，小便清長，大便稀溏，面色白，舌淡苔白而潤，脈緊或遲等。(二)熱證[概念]感受熱邪或陰液不足時的證候。[特點]熱、赤、稠、燥、動[表現(xiàn)]發(fā)熱，惡熱喜涼，口渴欲冷飲，面赤，煩躁不寧，痰涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃干燥少津，脈數(shù)。(三)寒熱證鑒別要點寒證、熱證的鑒別寒證熱證寒熱喜惡惡寒喜溫惡熱喜涼口渴不渴渴喜冷飲面色白紅四肢冷熱大便稀溏秘結(jié)小便清長短赤舌象舌淡苔白潤舌紅苔黃脈象遲或緊數(shù)36、配伍題

真熱假寒的面色是()真寒假熱的面色是()A.滿面通紅B.浮紅如妝C.面色紫暗D.面呈青色E.面呈黑色正確答案：C,B37、單選

虛證不見：A.腹痛喜按B.呼吸氣粗C.體倦乏力D.舌淡胖嫩E.脈來無力正確答案：B38、配伍題

實熱證可見()陰虛熱證可見()A.動則汗出B.蒸蒸汗出C.半身汗出D.汗出如油E.睡時汗出正確答案：B,E39、單選

真熱假寒證最突出的證候表現(xiàn)是（）A.神昏譫語B.高熱肢厥C.汗出口渴D.胸中煩熱E.脈沉有力正確答案：B參考解析：真熱假寒證內(nèi)熱熾盛而外見寒象的證候。即陽證似陰。因內(nèi)熱過盛，陽氣閉郁不能外達(dá)所致?！毒霸廊珪?傳忠錄》：“陽極反能寒厥，乃內(nèi)熱而外寒，即真熱假寒也。假寒者，火極似水也。凡傷寒熱甚，失于汗下，以致陽邪亢極，郁伏于內(nèi)，則邪自陽經(jīng)傳入陰分，故為身熱發(fā)厥，神氣昏沉，或時畏寒，狀若陰證?！逼渥C又見聲壯氣粗，形強有力，或唇焦舌黑，口渴飲冷，小便赤澀，大便秘結(jié)，或因多飲藥水，以致下利純清水，而其中乃有燥糞及矢氣極臭，六脈皆沉滑有力，則為陽證真熱。內(nèi)實者，宜擇用三承氣湯，潮熱者以大柴胡湯解而下之。內(nèi)不實者，以白虎湯之類