主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科沖刺階段練習(xí)題（含答案）

主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科沖刺階段練習(xí)題（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、男性，40歲。有慢性乙型肝炎史10年，感腹脹尿少2周住院,

經(jīng)利尿劑治療腹水不見消退，考慮腹水超濾回輸，適應(yīng)證為

A、感染性腹水

B、癌性腹水

C、血性腹水

D、近期有消化道出血

E、肝腎綜合征

【參考答案】：E

2、對(duì)進(jìn)行性風(fēng)疹全腦炎的臨床表現(xiàn)描述不正確的是

A、多在20歲發(fā)病

B、無頭痛發(fā)熱

C、頸抵抗明顯

D、認(rèn)知障礙和癡呆常為首發(fā)癥

E、可有癲癇發(fā)作

【參考答案】：C

3、抗瘧疾治療最常用的方案是

A、阿的平加伯氨喳琳

B、奎寧加伯氨喳琳

C、乙胺喀唳加伯氨喳琳

D、氯喳加伯氨喳琳

E、環(huán)氯胭加伯氨喳琳

【參考答案】：D

4、關(guān)于皮膚蠕蟲坳移行癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A、有嗜酸性粒細(xì)胞增多及血中IgM水平增高

B、軀干、四肢部位也可發(fā)生

C、皮膚病變多見于手和足

D、局部有強(qiáng)烈癢感

E、常并發(fā)內(nèi)臟蠕蟲移行癥

【參考答案】：A

5、女，24歲，慢性腹瀉半年，無膿血，伴乏力、消瘦。查體：右

下腹可觸及3cmX4cm腫塊，輕壓痛，質(zhì)中，血沉58mm/h,PPD強(qiáng)陽性,

Hb8.7g/L,最可能的診斷是

A、闌尾周圍膿腫

B、腸結(jié)核

C、潰瘍型結(jié)腸炎

D、卵巢囊腫

E、結(jié)腸癌

【參考答案】：B

6、可引起腦干選擇性低灌注的原因是

A、椎基底動(dòng)脈缺血

B、心輸出量減少

C、低血糖

D、直立性低血壓

E、血管迷走反射

【參考答案】：D

7、女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，呵因情緒波動(dòng)誘發(fā)。

食管造影未見異常，診斷首先考慮

A、食管癌

B、反流性食管炎

C、食管賁門失遲緩癥

D、食管裂孔疝

E、硬皮病

【參考答案】：B

8、男性，3歲，體檢HBsAg陽性，無癥狀、體征，既往體健，無

乙肝疫苗注射史。其母5年前診斷為慢性HBsAg攜帶者，患兒的感染途

徑最可能是

A、生活密切接觸

B、血液傳播

C、口一口傳播

D、呼吸道傳播

E、垂直傳播

【參考答案】：E

9、二尖瓣裝置包括

A、瓣葉

B、瓣環(huán)

C、腱索

D、乳頭肌

E、以上結(jié)構(gòu)

【參考答案】：E

10、對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎說法不正確的是

A、是一種多基因遺傳病

B、是一種可以引起多系統(tǒng)損傷的自身免疫性疾病

C、是一種可以治愈的疾病

D、女性發(fā)病率高，女性患者約是男性的3倍

E、感染因子在觸發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面可能起重要作用

【參考答案】：C

11、系統(tǒng)性紅斑狼瘡是

A、腎臟病

B、血液系統(tǒng)的疾病

C、皮膚病

D、骨關(guān)節(jié)病

E、自身免疫性系統(tǒng)疾病

【參考答案】：E

12、男，18歲，3周來全身浮腫，乏力，血壓正常，24小時(shí)尿蛋

白定量4g,尿沉渣鏡檢偶見紅細(xì)胞和透明管型，血漿白蛋白26g/L,

血脂高，最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、腎病綜合征

C、慢性腎炎

D、隱匿性腎炎

E、過敏性紫瘢腎炎

【參考答案】：B

13、高滲性缺水時(shí)，下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)

A、口渴

B、血清鈉大于150mmol/L

C、尿比重升高

D、惡心、嘔吐

E、血細(xì)胞比容大于48%

【參考答案】：D

14、下述致肺部感染的厭氧菌中，哪種對(duì)青霉素不敏感

A、脆弱類桿菌

B、消化鏈球菌屬

C、消化球菌屬

D、核粒梭形桿菌

E、微需氧鏈球菌

【參考答案】：A

15、缺鐵性貧血的治療正確的是

A、補(bǔ)充維生素B12

B、補(bǔ)充鐵劑

C、輸血

D、補(bǔ)充葉酸

E、補(bǔ)充維生素K

【參考答案】：B

16、男，25歲，乏力、咳嗽、發(fā)熱3個(gè)月余，體溫波動(dòng)在37.5?

38（之間，咯血1周。有結(jié)核病的密切接觸史。胸片示右肺上葉后段炎

性陰影，其中可見透光區(qū)，血沉35mm/h,最可能的診斷是

A、肺膿腫

B、空洞性肺結(jié)核

C、支氣管擴(kuò)張伴感染

D、癌性空洞

E、肺囊腫伴感染

【參考答案】：B

17、下述有關(guān)胃食管反流病燒心的描述，錯(cuò)誤的是

A、腹壓增高時(shí)可加重

B、常在餐后半小時(shí)出現(xiàn)

C、燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感

D、彎腰時(shí)可加重

E、臥位可加重

【參考答案】：B

18、根據(jù)下列哪項(xiàng)檢查可確診肺動(dòng)脈口狹窄

A、心臟聽診

B、心電圖

C、胸部X線

D、右心導(dǎo)管

E、心向量圖

【參考答案】：D

19、Aure小體易見于

A、溶血性貧血

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、急性粒細(xì)胞白血病

D、慢性淋巴細(xì)胞白血病

E、再生障礙性貧血

【參考答案】：C

20、尿路感染感急性期不宜作

A、X線靜脈腎盂造影

B、尿沉渣鏡檢細(xì)菌

C、尿細(xì)菌定量培養(yǎng)

D、B超檢查

E、硝酸鹽試驗(yàn)

【參考答案】：A

21、白血病發(fā)生牙齦腫脹以哪一類型為最多見

A、急性淋巴細(xì)胞型

B、急性粒細(xì)胞型

C、急性單核細(xì)胞型

D、急性紅血病

E、慢性粒細(xì)胞型

【參考答案】：C

22、檢測神經(jīng)、肌肉接頭功能的重要手段為

A、EEG

B,EMG

C、RNS

D、NCV

E、MEG

【參考答案】：c

23、58歲患者，突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，既往病史不詳。應(yīng)

如何選藥

A、哌替哽

B、異丙腎上腺素

C、嗎啡

D、西地蘭

E、氨茶堿

【參考答案】：E

24、Hamman征指

A、右側(cè)少量胸腔積液，在右肺聽到的與心跳一致的水泡破裂音

B、左側(cè)少量氣胸或縱隔氣腫時(shí)，在左心緣聽到的與心跳一致的氣

泡破裂音

C、皮下捻發(fā)音

D、胸內(nèi)振水音

E、右側(cè)少量氣胸或縱隔氣腫時(shí)，在右心緣聽到的與心跳一致的氣

泡破裂音

【參考答案】：B

25、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化次要危險(xiǎn)因素錯(cuò)誤的是

A、遺傳因素

B、工作緊迫感

C、糖尿病

D、肥胖

E、西方的飲食方式

【參考答案】：C

26、病毒性心肌炎的最常見病毒是

A、脊髓灰質(zhì)炎病毒

B、ECHO病毒

C、流感病毒

D、風(fēng)疹病毒

E、柯薩奇病毒

【參考答案】：E

27、結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液中氯化物和糖變化特點(diǎn)是

A、糖升高，氯化物下降

B、糖升高，氯化物正常

C、均升高

D、均下降

E、糖下降，氯化物升高

【參考答案】：D

28、Weber檢查偏右，左耳Rinne檢查氣導(dǎo)大于骨導(dǎo)提示

A、右耳神經(jīng)性耳聾

B、左耳神經(jīng)性耳聾

C、左耳傳導(dǎo)性耳聾

D、右耳傳導(dǎo)性耳聾

E、聽覺中樞病變

【參考答案】：B

29、關(guān)于慢性肺心病的肺、心功能失代償期的體征敘述不正確的是

A、嚴(yán)重時(shí)有規(guī)網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、視乳頭水腫

B、腱反射亢進(jìn)；出現(xiàn)病理反射

C、血管擴(kuò)張的表現(xiàn)

D、明顯發(fā)縉

E、球結(jié)膜充血、水腫

【參考答案】：B

30、下列哪項(xiàng)更符合肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)

A、肝掌，性功能減退，脾大

B、肝掌，性功能減退，腹水

C、肝腫大，黃疸，腹水

D、肝腫大，貧血，蜘蛛痣

E、黃疸，脾大，齒齦出血

【參考答案】：B

31、G-6-PD缺乏病

A、遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常

B、遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷

C、獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨接膜蛋白缺陷

D、遺傳性珠蛋白肽鏈量異常

E、遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常

【參考答案】：B

32、女性，54歲，2年來雙指端出現(xiàn)潰瘍、瘢痕。半年進(jìn)食發(fā)噎,

2天來氣短。血壓170/尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣

1^10-30/印，腎大，胸片雙下肺間質(zhì)纖維化。臨床的診斷是

A、血管炎

B、食管腫物

C、慢性腎炎

D、系統(tǒng)性硬化病

E、肺間質(zhì)纖維化

【參考答案】：D

33、左眼瞳孔散大，直接及間接光反應(yīng)均消失。右眼直接及間接光

反應(yīng)均存在，病變部位為

A、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

B、左側(cè)三叉神經(jīng)

C、左側(cè)視束

D、左側(cè)面神經(jīng)

E、右側(cè)面神經(jīng)

【參考答案】：A

34、女，36歲，反復(fù)腹瀉、黏液膿血便，伴關(guān)節(jié)痛5年。最可能

的診斷是

A、腸結(jié)核

B、腸易激綜合征

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、結(jié)腸癌

E、Crohn病

【參考答案】：C

35、患者，女，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1

天，病人大汗淋漓，說不出話，神情焦急，查體：呼吸30/min,脈搏

118/min,BP10/8kPa,聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個(gè)

意義最小

A、給予糖皮質(zhì)激素

B、根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液

C、氣管插管

D、氧療

E、給予抗生素

【參考答案】：E

36、尿蛋白量每天持續(xù)超過下列哪組數(shù)值是病態(tài)表現(xiàn)

A、50mg

B、lOOmg

C、150mg

D、200mg

E、250mg

【參考答案】：C

37、乳糜性腹水的特點(diǎn)不包括

A、外觀呈乳狀混濁

B、pH值為堿性

c、蘇丹in染成紅色

D、乙醛提取后，腹水變清

E、顯微鏡下多見膽固醇結(jié)晶

【參考答案】：E

38、1小時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)有診斷意義的是

A、5萬以上

B、1萬以上

C、10萬以上

D、20萬以上

E、30萬以上

【參考答案】：E

39、下列抗甲狀腺藥物，哪一種可抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3

A、甲基硫氧唏唳

B、甲亢平

C、丙基硫氧喀唳

D、他巴嗖

E、碳酸鋰

【參考答案】：C

40、女性，22歲，皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫瘢，月經(jīng)增多2年。查體：鞏

膜黃染,Hb70g/L,WBC5.6X109/L,plt20X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞

0.25,BT11分，血塊退縮不良。Coombs試驗(yàn)(+),B超示脾輕度增大。

骨髓：紅系占45%,且巨核細(xì)胞增多，以原幼和顆粒巨核細(xì)胞為主，

產(chǎn)板巨核細(xì)胞少見。最可能的診斷是

A、急性白血病

B、脾功能亢進(jìn)

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、Evans綜合征

E、血栓性血小板減少性紫瘢

【參考答案】：D

41、男性，16歲，查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，

心率72次/分，律齊，肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動(dòng)

圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm2,平時(shí)活動(dòng)無受限。應(yīng)作哪項(xiàng)處理

A、抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎

B、二尖瓣分離術(shù)

C、洋地黃治療

D、利尿劑治療

E、避免重體力活動(dòng)，定期隨診

【參考答案】：E

42、男性21歲，高熱伴皮膚粘膜出血一周，查貧血貌，肝脾淋巴

結(jié)腫大,WBC15.0X109/L,血涂片可見原始幼稚細(xì)胞，POX弱陽性，

非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性。下列哪種疾病的可能性最大

A、急性淋巴細(xì)胞性白血病

B、急性粒細(xì)胞白血病

C、急性單核細(xì)胞白血病

D、慢性粒細(xì)胞白血病

E、混合細(xì)胞白血病

【參考答案】：C

43、關(guān)于三種血友病的凝血活酶生成試驗(yàn)結(jié)果敘述正確的是

A、血友病B患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗(yàn)不能糾正

B、血友病A患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗(yàn)?zāi)芗m正

C、血友病B患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗(yàn)?zāi)芗m正

D、血友病A患者血漿凝血活酶生成試驗(yàn)正常

E、遺傳性FXI缺乏癥患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗(yàn)不能糾

正

【參考答案】：C

44、女性，58歲，1周來雙下肢腫、尿少、惡心、嘔吐、視力模糊。

血壓190/138mmHg,面部表情呆板，手皮膚厚，ESR48mm/第1小時(shí)末。

尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5?8個(gè)/HP,Scr600umol/L,雙腎大。

臨床診斷是

A、急性腎小管壞死

B、骨髓瘤腎病

C、急性腎炎

D、腎淀粉樣變性病

E、硬皮病腎危象

【參考答案】：E

45、關(guān)于惡性組織細(xì)胞病說法不正確的是

A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分低于正常值

B、臨床可有持續(xù)高熱及進(jìn)行性衰竭

C、出現(xiàn)全血減少，晚期出現(xiàn)黃疸

D、吞噬性組織細(xì)胞在惡組的診斷中具有特異性診斷價(jià)值

E、預(yù)后差

【參考答案】：D

46、外源性凝血途徑和內(nèi)源性凝血途徑的主要區(qū)別是

A、損傷的部位不同

B、僅僅是啟動(dòng)方式不同

C、啟動(dòng)方式及參加的凝血因子不同

D、形成的復(fù)合物不同

E、參加的凝血因子不同

【參考答案】：C

47、男性，20歲，持續(xù)光鏡下血尿多年，尿蛋白僅0.175g/d,血

壓及腎功能正常。其父有相似病史多年。本例腎活檢時(shí)測得其堆膜厚度

為270nm。本例可能的診斷應(yīng)為

A、家族性出血性腎炎

B、IgA腎病

C、Fabry病

D、良性家族性血尿

E、簿基底膜腎病

【參考答案】：D

48、肝硬化大量腹水患者，檢查肝臟時(shí)應(yīng)采用下列哪種觸診法

A、沖擊觸診法

B、鉤指觸診法

C、雙手觸診法

D、淺部觸診法

E、深壓觸診法

【參考答案】：A

49、真性球麻痹不出現(xiàn)

A、掌須反射亢進(jìn)

B、咽反射消失

C、舌肌纖顫

D、咽部感覺缺失

E、舌肌萎縮

【參考答案】：B

50、氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機(jī)制是

A、減少cGMP濃度

B、抑制磷酸二酯酶

C、激活腺甘酸環(huán)化酶

D、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

E、抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放

【參考答案】：B

51、DPB常合并有哪種疾患

A、慢性副鼻竇炎

B、哮喘

C、阿斯匹林過敏

D、右位心

E、紫瘢

【參考答案】：A

52、妊娠期服用抗瘧藥時(shí)宜選用

A、奎寧+伯氨喳琳

B、奎寧+磷酸咯蔡唳

C、氯喳+磷酸咯蔡咤

D、氯喳+伯氨喳琳

E、磷酸咯蔡唉+伯氨喳琳

【參考答案】：C

53、重癥急性胰腺炎常發(fā)生暫時(shí)性低血鈣，其輕重程度與臨床嚴(yán)重

程度平行，提示預(yù)后不良時(shí)血鈣一般低于

A、2mmol/L

B、1.5mmol/L

C、2.5mmol/L

D、以上都不是

E、3mmol/L

【參考答案】：B

54、下列關(guān)于Graves眼病的敘述，正確的是

A、多見于女性

B、全部為雙眼受累

C、多數(shù)為甲亢與眼病同時(shí)發(fā)生

D、少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生

E、眼征達(dá)4級(jí)(ATA分級(jí))和以上者(2006)

【參考答案】：E

55、關(guān)于心功能分級(jí)說法錯(cuò)誤的是

A、是根據(jù)患者自覺活動(dòng)能力劃分的

B、此分級(jí)方案簡便易行

C、缺點(diǎn)是過于簡單不全面

D、可大體反應(yīng)病情嚴(yán)重程度

E、心功能分為四級(jí)

【參考答案】：C

56、患者，女，25歲，自幼有哮喘病史，春游，后氣急1天就診,

此時(shí)不宜做哪項(xiàng)檢查

A、胸部X線

B、血?dú)夥治?/p>

C、皮膚過敏源試驗(yàn)

D、，血清IgE檢測

E、血嗜酸性粒細(xì)胞檢測

【參考答案】：C

57、對(duì)肝細(xì)胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預(yù)測復(fù)發(fā)應(yīng)首選的檢

查項(xiàng)目是

A、堿性磷酸酶同I酶I

B、甲胎蛋白

C、異常凝血酶原

D、a-L-巖藻糖昔酶

E、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

【參考答案】：B

58、心臟指數(shù)(CI)直接反映

A、左心功能

B、心臟舒張功能

C、右心功能

D、肺動(dòng)脈壓力

E、心臟收縮功能

【參考答案】：A

59、下述哪項(xiàng)不符合A型肺氣腫表現(xiàn)

A、發(fā)縉不明顯

B、體型多消瘦

C、桶狀胸明顯

D、病程晚期出現(xiàn)右心衰竭

E、多見于年輕人

【參考答案】：E

60、有關(guān)原發(fā)性甲減的描述，正確的是

A、以上都不對(duì)

B、由甲狀腺腺體本身病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減

C、由下丘腦病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減

D、由甲狀腺、垂體病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減

E、由甲狀腺、垂體、下丘腦病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減

【參考答案】：B

61、急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過量引起中毒，解毒劑是

A、維生素C

B、毛果蕓香堿

C、青霉胺

D、甲藍(lán)

E、流基丙醇

【參考答案】：B

62、急性白血病誘導(dǎo)緩解治療的目標(biāo)是

A、完全消滅白血病細(xì)胞

B、使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到1010以下

C、使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到109以下，骨髓造血功能恢復(fù)，白血

病的癥狀體征消失

D、改善臨床癥狀

E、使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到105以下

【參考答案】：C

63、多無巨大脾的疾病是

A、慢性淋巴細(xì)胞性白血病

B、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C、慢性粒細(xì)胞性白血病

D、骨髓纖維化

E、真性紅細(xì)胞增多癥

【參考答案】：B

64、在左側(cè)臥位時(shí)腹痛可減輕，這種情況常見于下列哪種疾病

A、胃粘膜脫垂

B、胰腺癌

C、急性膽囊炎

D、急性胃炎

E、闌尾炎

【參考答案】：A

65、患者女性，40歲。心悸、胸悶半年，1個(gè)月前暈厥2次，來院

時(shí)心率50次/分，阿托品治療后癥狀未見改善。心電圖示三度房室阻

滯，交界性逸搏節(jié)律。最好選用何種治療？

A、異丙腎上腺素靜脈滴注

B、阿托品靜脈滴注

C、麻黃堿（麻黃素）

D、安裝臨時(shí)起搏器

E、安裝永久起搏器

【參考答案】：E

66、女性，30歲。咽痛2周，突發(fā)腰痛、發(fā)熱一天，查尿常規(guī)：

蛋白（+）,紅細(xì)胞20?30個(gè)/HP。形態(tài)正常，白細(xì)胞10?20個(gè)/HP,

最可能的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、IgA腎病

C、急性腎盂腎炎

D、輸尿管結(jié)石

E、急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎

【參考答案】：C

67、關(guān)于蛻蟲病的預(yù)防，下列錯(cuò)誤的是

A、板前、便后洗手

B、服甲苯咪嘎即可根治

C、單靠藥物不易根治

D、感染者應(yīng)剪短指甲

E、家庭內(nèi)感染者應(yīng)進(jìn)行感染普查

【參考答案】：B

68、偏頭痛的治療目的哪種描述不妥

A、去除病因

B、預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)

C、減輕疼痛發(fā)作

D、緩解伴發(fā)癥狀

E、終止頭痛發(fā)作

【參考答案】：A

69、最常用于控制強(qiáng)直性脊柱炎病情發(fā)展的藥物是

A、阿斯匹林

B、NSAIDs

C、糖皮質(zhì)激素

D、柳氮磺毗喔

E、活性VitD

【參考答案】：D

70、脊髓休克期后出現(xiàn)總體反射，應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)

A、下肢屈曲痙攣

B、出汗

C、豎毛

D、大小便自動(dòng)排出

E、頭部不自主轉(zhuǎn)動(dòng)

【參考答案】：E

71、染色體檢查發(fā)現(xiàn)t（8；21）,常見于

A、CMI

B、ALL

C、AML-M3

D、AML-M2

E、AML-M5

【參考答案】：D

72、溶血是何種細(xì)胞遭破壞壽命縮短的過程

A、白細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、中性粒細(xì)胞

【參考答案】：C

73、下列哪一種藥物兼有抑制幽門螺桿菌的作用

A、西咪替丁

B、雷尼替丁

C、奧美拉嘎

D、碳酸鈣

E、鋁碳酸鎂

【參考答案】：C

74、關(guān)于中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)臨床意義哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A、慢粒時(shí)NAP活性降低，而類白血病反應(yīng)時(shí)則增強(qiáng)

B、化膿性感染時(shí)NAP活性增強(qiáng)，而病毒感染則無變化

C、急淋白血病NAP活性降低，而急粒則增強(qiáng)

D、慢粒患者急粒變時(shí)NAP活性增強(qiáng)

E、再生障礙性貧血患者NAP活性增強(qiáng)，PNH則降低

【參考答案】：C

75、肺結(jié)節(jié)病I期

A、雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，肺部彌漫性小結(jié)節(jié)影

B、雙肺彌漫性網(wǎng)結(jié)狀影，肺門正常

C、雙側(cè)肺門對(duì)稱性增大，肺野未見異常

D、雙肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，肺門增大，見蛋殼樣鈣化

E、雙肺多發(fā)實(shí)變影

【參考答案】：C

76、SAA病情惡化，臨床、血象及骨髓象達(dá)SAA-I型診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)稱

A、SAATI型

B、SAA-IV型

C、SAA-I型

D、SAA-V型

E、SAA-III型

【參考答案】：A

77、嗜輅細(xì)胞瘤最常見的好發(fā)部位是

A、腎門

B、肝門區(qū)

C、交感神經(jīng)節(jié)

D、全身的嗜格組織

E、腎上腺

【參考答案】：E

78、肝泡型棘球坳病患者死亡的主要原因是

A、肝功能衰竭與腦轉(zhuǎn)移

B、急性胰腺炎

C、結(jié)節(jié)性肝硬化

D、原發(fā)性肝癌

E、肺衰竭與心臟衰竭

【參考答案】：A

79、下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)可出現(xiàn)的免疫功能改變

A、半數(shù)以上的患者T細(xì)胞數(shù)低于正常

B、HbsAg陽性

C、抗核抗體陽性

D、免疫球蛋白恥增高

E、免疫球蛋白gG降低

【參考答案】：E

80、腎病綜合征時(shí)應(yīng)給予

A、2.0~3.0g/（kg?天）的優(yōu)質(zhì)蛋白

B、1.5?2.0g/（kg?天）的植物蛋白

C、0.8~1.0g/（kg?天）的優(yōu)質(zhì)蛋白

D、1.5?2.0g/（kg?天）的優(yōu)質(zhì)蛋白

E、0.8?1.0g/（kg?天）的植物蛋白

【參考答案】：C

81、男性，54歲，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。檢查：心

率110次/分，血壓90/70mmHg,尿比重1.024,中心靜脈壓

30mmH20o首要治療是

A、吠塞米

B、西地蘭

C、硝普鈉

D、補(bǔ)充血容量

E、地塞米松

【參考答案】：D

82、男,25歲，因大面積深度燒傷入院，4天后畏寒，寒戰(zhàn)，發(fā)熱,

煩躁，體溫40.0℃,心率40次/分，血壓8/6kPa(60/45mmHg),10

小時(shí)尿量50ml,血象，白細(xì)胞總數(shù)20X109/L,中性94%,BE—

3.5mmol/L,CO2cp為lOmmol/L,ALT160IU/L,總膽紅素34jmol

/Lo在判斷該病人的病原菌時(shí)，下列哪一個(gè)可能性較低

A、大腸埃希菌

B、變形桿菌屬

C、金黃色葡萄球菌

D、表皮葡萄球菌

E、銅綠假單胞菌

【參考答案】：D

83、上消化道出血是指

A、賁門以上出血

B、幽門以上出血

C、Treitz韌帶以上出血

D、空回腸交界處以上出血

E、回盲部以上出血

【參考答案】：C

84、職業(yè)性多發(fā)病的定義為

A、有職業(yè)的人經(jīng)常發(fā)生的疾病

B、與工作有關(guān)的疾病

C、與所從事的職業(yè)有關(guān)的疾病

D、與工作同時(shí)發(fā)生的疾病

E、以上均不正確

【參考答案】：B

85、供應(yīng)大腦半球背外側(cè)面2/3的是

A、前交通動(dòng)脈

B、大腦后動(dòng)脈

C、后交通動(dòng)脈

D、大腦前動(dòng)脈

E、大腦中動(dòng)脈

【參考答案】：E

86、引起垂體功能全面減退，又無占位表現(xiàn)的是

A、無功能垂體瘤

B、空泡蝶鞍

C、垂體卒中

D、希恩綜合征

E、腦膜炎

【參考答案】：D

87、下列哪一項(xiàng)不是腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)

A、貧血

B、均一型紅細(xì)胞尿

C、白細(xì)胞管型

D、大量蛋白尿

E、高血壓

【參考答案】：B

88、有關(guān)抗腎小球基膜型腎小球腎炎的免疫病理學(xué)特征是

A、IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁

B、IgG、C3呈團(tuán)塊狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁

C、IgG、C3呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁

D、腎小球內(nèi)無或微量免疫沉積物

E、僅有C3在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積

【參考答案】：C

89、人類肺結(jié)核病的主要致病菌90%以上為

A、人型結(jié)核分枝桿菌

B、牛型結(jié)核分枝桿菌

C、鼠型結(jié)核分枝桿菌

D、非洲型分枝桿菌

E、人型和牛型分枝桿菌

【參考答案】：A

90、二尖瓣狹窄晚期并發(fā)癥是

A、心房顫動(dòng)

B、左心衰竭

C、心室顫動(dòng)

D、全心衰竭

E、右心衰竭

【參考答案】：E

91、女性，X歲，右上腹痛，伴腹瀉，大便呈糊狀，無黏液膿血2

周，近半月發(fā)熱盜汗，結(jié)腸鏡檢查示腸回盲部黏膜潰瘍形成，活檢找到

干酪樣壞死性肉芽腫，以下哪種疾病最可能

A、腸結(jié)核

B、右側(cè)結(jié)腸癌

C、克羅恩病

D、血吸蟲病性肉芽腫

E、阿米巴病

【參考答案】：A

92、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷肥厚型心肌病有重要的意義

A、超聲心動(dòng)圖

B、心電圖

C、胸部X線檢查

D、心導(dǎo)管

E、心血管造影

【參考答案】：A

93、對(duì)于鐵代謝，下列哪項(xiàng)是正確的

A、血清鐵一般是亞鐵離子

B、正常腸黏膜可吸收三價(jià)鐵

C、維生素C能把食物中鐵游離化

D、鐵主要在空腸下段吸收

E、在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)鐵離子與運(yùn)鐵鐵蛋白結(jié)合

【參考答案】：E

94、關(guān)于鉤蟲病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、青壯年農(nóng)民感染率高且可多次重復(fù)感染

B、兒童嗜異食癥是幼蟲引起的

C、鉤蟲病的主要癥狀是貧血

D、通過糞便檢查可明確診斷

E、我國兒童感染率高于成人

【參考答案】：B

95、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥骨骼X線攝片結(jié)果，應(yīng)除外以下哪一項(xiàng)表

現(xiàn)

A、骨膜下皮質(zhì)吸收

B、骨硬化

C、病理性骨折

D、骨骼畸形

E、纖維囊性骨炎

【參考答案】：B

96、女性，60歲，早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右上下肢麻木，但可以自行上

廁所，回到臥室因右下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏

身感覺減退，根據(jù)臨床，最可能的診斷是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦血栓形成

C、腦出血

D、腦栓塞

E、腦挫裂傷

【參考答案】：B

97、尿路感染最常見的致病菌是

A、厭氧菌

B、葡萄球菌

C、結(jié)核桿菌

D、腸道革蘭陰性桿菌

E、糞鏈球菌

【參考答案】：D

98、下列哪項(xiàng)不是診斷肝硬化的依據(jù)

A、發(fā)熱，腹脹，乏力

B、有病毒性肝炎、長期飲酒病史

C、肝活檢有假小葉形成

D、門脈高壓臨床表現(xiàn)

E、肝功能減退的臨床表現(xiàn)

【參考答案】：A

99、下列哪種疾病的上腹痛可采取左側(cè)臥位而緩沖

A、鉤蟲病

B、消化性潰瘍

C、慢性胃炎

D、胃黏膜脫垂癥

E、十二指腸炎

【參考答案】：D

100、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說，其中研究最多的是

A、氨中毒學(xué)說

B、氮基酸代謝失衡學(xué)說

C、GABA/BZ復(fù)合體學(xué)說

D、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

E、以上都不是

【參考答案】：A

101,分泌GHRH的類癌絕大多數(shù)位于

A、胸腔內(nèi)

B、體表

C、頸部

D、腹腔內(nèi)

E、四肢

【參考答案】：A

102、女性，26歲，腹痛、腹瀉2年，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端及升

結(jié)腸有溝槽樣潰瘍，腸腔狹窄，病變腸段之間黏膜正常，最可能的診斷

是

A、克羅恩病

B、腸癌

C、腸結(jié)核

D、血吸蟲病

E、潰瘍性結(jié)腸炎

【參考答案】：A

103、下列疾病出現(xiàn)休克，按血流動(dòng)力學(xué)分類屬于阻塞性休克的是

A、上消化道大出血

B、肺梗死

C、重癥肺炎

D、大面積心肌梗死

E、青霉素過敏

【參考答案】：B

104、急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A、癥狀消失

B、末梢血白細(xì)胞降至正常

C、尿常規(guī)正常

D、停藥后一周癥狀未復(fù)發(fā)

E、停藥后每周作一次尿培養(yǎng)，連續(xù)三次陰性

【參考答案】：E

105、鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最重要的體征

A、腹壁靜脈曲張

B、頸靜脈曲張

C、肝硬化

D、脾腫大

E、腹腔積液

【參考答案】：B

106、女性，35歲。雙眼瞼下垂1周，疑為重癥肌無力，予新斯的

明試驗(yàn)，一般肌肉注射劑量為

A、0.Olmg

B、0.05mg

C、0.Img

D、Img

E、5mg

【參考答案】：D

107、用放射碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見的并發(fā)癥是

A、甲狀腺癌變

B、血小板減少

C、甲狀腺功能減退癥

D、甲狀腺功能亢進(jìn)危象

E、白血?。?990）

【參考答案】：C

108、男性，40歲，3年前因尿檢異常經(jīng)腎活檢診斷為IgA腎病，

腎功能正常。2周前感冒發(fā)熱，抗菌治療后熱退，但尿量減少，血肌酎

達(dá)450ixmol/L,B超雙腎輪廓稍增大，血補(bǔ)體正常，貧血不明顯，血

壓漸升高達(dá)17/12kPa。最可能的診斷是

A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作型

B、重疊急性鏈球菌感染后腎炎

C、IgA腎病發(fā)展成急進(jìn)性腎炎

D、IgA腎病發(fā)展成慢性腎功能不全

E、急性間質(zhì)性腎炎

【參考答案】：C

109、淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為

A、慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大

B、發(fā)熱

C、貧血

D、體重減輕

E、肝脾腫大

【參考答案】：A

110、女性，32歲。因感冒后1周，覺心悸、胸悶來診。心電圖示

n度文氏房室傳導(dǎo)阻滯，其典型心電罔特點(diǎn)是

A、P-R間期進(jìn)行性縮短伴QRS波脫漏

B、P-R間期進(jìn)行性延長

C、R-R間期進(jìn)行性縮短

D、P-R間期進(jìn)行性延長伴QRs波脫漏

E、P-R間期固定伴3：2QRs波脫漏

【參考答案】：D

111,男，38歲，乏力、咽痛伴低熱3天去某醫(yī)院就診，按上呼吸

道感染給予阿莫西林及中成藥治療5天，咽痛及低熱消失但乏力加重，

并出現(xiàn)左眼視物不清、軀干部及雙下肢出血點(diǎn)和瘀斑。血象

WBC2.5X109/L,Hb90g/L,PLT32X109/Lo查體：淺表淋巴結(jié)及肝、

脾無腫大，胸骨壓痛明顯。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示幼稚細(xì)胞占89%,胞漿

顆粒粗大，多見Auer小體，P0X染色強(qiáng)陽性。骨穿處出血不止。最可

能的診斷是

A、ITP

B、感染合并DIC

C、急性早幼粒細(xì)胞白血病

D、ALL

E、AML

【參考答案】：C

112、女，28歲，浮腫、關(guān)節(jié)痛2個(gè)月?；?yàn)：查血ALB25g/L,

IgG低于正常，血沉120mm/h,ANA(±),尿蛋白(++++),尿糖(+),尿

RBC10—25個(gè)/HP,WBC5?10個(gè)/HP。最可能的診斷為

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、糖尿病腎病

D、狼瘡性腎炎

E、紫瘢性腎炎

【參考答案】：D

113、缺鐵性貧血與感染性貧血相同點(diǎn)是

A、血清鐵降低

B、總鐵結(jié)合力正常

C、骨髓含鐵血黃素增加

D、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞增加

E、小細(xì)胞低色素性貧血

【參考答案】：A

114、目前徹底治療擴(kuò)張型心肌病的方法是

A、控制心衰

B、免疫抑制藥物

C、心臟移植

D、長期服用B受體阻滯劑

E、早期應(yīng)用輔酶Q10等改善心肌代謝

【參考答案】：C

115、急性胰腺炎的最主要癥狀是

A、上腹痛

B、惡心、嘔吐

C、發(fā)熱

D、休克

E、黃疸

【參考答案】：C

116、以下表示乙肝病毒活動(dòng)性復(fù)制指標(biāo)的是

A、HBcAb

B、HBeAg

C、HBeAb

D、HBsAb

E、HBsAg

【參考答案】：B

117、對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療，柳氮磺叱唳主要用于

A、減少激素的用量

B、輕中型患者或重型用糖皮質(zhì)激素治療后已緩解者

C、避免出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸癥

D、防止并發(fā)癥的出現(xiàn)

E、活動(dòng)期病例與激素合用

【參考答案】：B

118、異位ACTH綜合征第二型的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是

A、血漿ACTH、皮質(zhì)醇和17-羥明顯較垂體性者高

B、臨床上可表現(xiàn)為典型的Cushing綜合征

C、色素沉著較垂體性Cushing綜合征少見

D、病程較長、病情較輕，且類癌體積較小

E、有明顯的低血鉀性堿中毒，類固醇性糖尿病常