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藏象肝-肝主疏泄《格致余論》:“司疏泄者,肝也”。肝主疏泄—指肝主管人的生物本能和沖動,并藉此以疏通氣機(jī),暢達(dá)氣血,屬于人的一類重要的生命現(xiàn)象和生理過程。肝主疏泄1.調(diào)節(jié)氣機(jī)2.調(diào)暢情志3.促進(jìn)脾胃的運(yùn)化4.調(diào)節(jié)生殖機(jī)能1藏象肝-肝主疏泄肝主疏泄氣機(jī)調(diào)暢血、津液運(yùn)行正常肝失疏泄一、疏泄不及:“肝氣郁結(jié)”:情緒低落,善太息,抑郁,胸脅、肝區(qū)、乳房等部位出現(xiàn)脹悶不適。二、疏泄太過:“肝氣上逆”:急躁易怒,頭目脹痛,胃脘脹痛,痛瀉頻作,嘔呃或咳逆,甚則引發(fā)嘔血、咯血等,或卒然昏仆之“氣厥”。1.調(diào)節(jié)氣機(jī)2疏肝理氣+(活血、化痰、利水)臌脹藏象肝-肝主疏泄“肝氣郁結(jié)”可導(dǎo)致血瘀,出現(xiàn)癥積、腫塊、痛經(jīng)、閉經(jīng)等;氣機(jī)郁滯可導(dǎo)致津行障礙,出現(xiàn)痰飲、痰核(梅核氣)、水腫或臌脹等。3藏象肝-肝主疏泄2.調(diào)暢情志肝主疏泄氣血正常運(yùn)行情志活動正常肝失疏泄情志活動異常疏泄不及:郁郁寡歡,性情抑郁,沉默寡言,喜太息。疏泄太過:煩躁易怒、面紅目赤、頭脹頭痛等。強(qiáng)烈或持久4藏象肝-肝主疏泄3.促進(jìn)脾胃的運(yùn)化肝主疏泄脾胃運(yùn)化(脾升胃降)前提促進(jìn)膽汁的分泌排泄《血證論.臟腑病機(jī)論》:“木之性主于疏泄,食氣入胃,全賴肝木之氣以疏泄之,而水谷乃化………”調(diào)節(jié)氣機(jī)5藏象肝-肝主疏泄肝失疏泄胃

脾A.頭暈?zāi)垦.飧泄(肝脾不調(diào)、肝脾不和)A.噯氣,呃逆,惡心嘔吐、泛酸B.脘腹脹滿疼痛C.便秘(肝氣犯胃、肝胃不和)木不疏土:疏肝、利膽、健脾和胃膽汁分泌不暢所致脅下脹痛、口苦、黃疸等。目黃64.調(diào)節(jié)生殖機(jī)能藏象肝-肝主疏泄肝主疏泄影響男子排精、女子排卵以及月經(jīng)來潮。(1)調(diào)理沖任

沖任二脈與足厥陰肝經(jīng)相通,隸屬于肝。沖為血海,任主胞胎?!芭右愿螢橄忍臁?。(2)調(diào)節(jié)精室

肝之疏泄與腎之閉藏相反相成,協(xié)調(diào)平衡,使精室開合有度,精液排泄有節(jié)。肝失疏泄可引發(fā)月經(jīng)、帶下、胎產(chǎn)之疾,以及性功能

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