工傷的糾紛協(xié)議書

第頁共頁工傷的糾紛協(xié)議書甲方（雇主）：公司名稱：法定代表人：聯(lián)系地址：電話：乙方（受雇人）：姓名：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：電話：經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，就乙方在工作中發(fā)生的工傷糾紛達(dá)成如下協(xié)議：一、事故概述及責(zé)任認(rèn)定1.事故概述：乙方在甲方公司工作期間因工作事故導(dǎo)致身體受傷，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定為工傷。2.責(zé)任認(rèn)定：根據(jù)工傷事故調(diào)查及相關(guān)證據(jù)，甲方承認(rèn)對(duì)乙方發(fā)生的工傷事故承擔(dān)主要責(zé)任。二、醫(yī)療費(fèi)用及補(bǔ)償金支付1.醫(yī)療費(fèi)用支付：甲方在本協(xié)議簽訂后，應(yīng)立即承擔(dān)乙方因工傷所產(chǎn)生的一切醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等，直至乙方治愈為止。醫(yī)療費(fèi)用由乙方提供相應(yīng)的發(fā)票或醫(yī)療費(fèi)用清單給甲方報(bào)銷。2.工傷補(bǔ)助金支付：甲方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，及時(shí)將乙方工傷補(bǔ)助金支付到乙方指定的銀行賬戶。工傷補(bǔ)助金的計(jì)算基準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障部門的規(guī)定為準(zhǔn)。3.誤工補(bǔ)償金支付：對(duì)因工傷而暫時(shí)停工或休假的乙方，甲方應(yīng)支付乙方相應(yīng)的誤工補(bǔ)償金。誤工補(bǔ)償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障部門的規(guī)定為準(zhǔn)。三、傷殘賠償1.傷殘程度鑒定：甲、乙雙方同意由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障部門統(tǒng)一鑒定乙方傷殘程度，并據(jù)此確定傷殘賠償金的支付標(biāo)準(zhǔn)。2.傷殘賠償金支付：根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)，甲方應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定支付相應(yīng)的傷殘賠償金。賠償金由甲方支付至乙方指定的銀行賬戶。四、協(xié)議終止及爭(zhēng)議解決1.協(xié)議終止：本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效，并在雙方履行完畢各自義務(wù)后終止。2.無效與爭(zhēng)議解決：本協(xié)議任何條款的無效、解釋、執(zhí)行或爭(zhēng)議，均應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如無法協(xié)商一致，應(yīng)提交所在地人力資源和社會(huì)保障部門或相關(guān)法律機(jī)構(gòu)處理。五、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份；2.未盡事宜，可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定，并作為本協(xié)議的補(bǔ)充協(xié)議；3.本協(xié)議自簽署之日起生效；4.本協(xié)議解釋權(quán)屬于雙方共同所有。甲方（雇主）：乙方（受雇人）：簽字：簽字：日期：