執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題方劑學(xué)

內(nèi)容串總內(nèi)容串總下法補(bǔ)1君針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物2臣藥有兩種意義變化方法：增加或減少方劑組成中的次要藥物（只是臣、佐、使藥的適當(dāng)調(diào)整）解表適用范圍麻黃湯（《傷寒論》【組成藥物】麻黃桂 杏 炙甘【功用】發(fā)汗解表，宣肺平喘【主治證候】外感風(fēng)寒表實(shí)證。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭痛身疼，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊【組成藥物】桂枝芍【組成藥物】桂枝芍 生 大 炙甘【主治證候】外感風(fēng)寒表虛證。頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱炙甘草益氣和中，合桂枝辛甘化陽(yáng)以助衛(wèi)，合芍藥酸甘化陰以益營(yíng)，兼調(diào)和諸藥為使。服法：溫服、溫覆?！窘M成藥物】麻黃芍 細(xì) 干 炙甘 桂枝半 五味大青龍湯（《傷寒論》【主治證候】外感風(fēng)寒，里有郁熱證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，煩躁，口渴，脈浮【組成藥物】羌活防風(fēng)蒼 細(xì) 川 白芷生 黃 甘【功用】發(fā)汗祛濕，兼清里熱黃芩清氣，生地涼黃芩清氣，生地涼血，既除兼證之熱，又制諸藥之燥，共為分經(jīng)論治：羌活—太陽(yáng)、防風(fēng)—太陰、白芷—陽(yáng)明、細(xì)辛—少陰、川芎—厥陰、黃芩—少陽(yáng)止嗽散（《醫(yī)學(xué)心悟》）【組成藥物】桔梗荊芥紫 百 白 甘草陳【功用】宣肺利氣，疏風(fēng)止咳¨¨¨¨¨¨無(wú)汗而喘（表實(shí)）頭痛惡風(fēng)汗出（表虛）煩躁、口渴（里有郁熱）---大青龍湯咳嗽咽癢（風(fēng)邪為主）銀翹散（《溫病條辨》【組成藥物】連翹銀花桔 薄 牛蒡 竹葉生甘 荊芥 淡豆 鮮葦桑菊飲（《溫病條辨》【組成藥物】桑葉菊 連 薄 杏 桔梗生甘 葦【功用】辛涼宣泄，清肺平喘柴葛解肌湯（《傷寒六書》【組成藥物】柴胡葛 羌 白 芍 桔梗生 大 甘 黃 石【功用】解肌清熱聾，眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪?！鶖《旧ⅲā缎核幾C直訣》【組成藥物】柴胡前 川 枳 羌 獨(dú)活桔 茯 人 甘草（生 薄荷【組成藥物】人參紫蘇 干 橘 半 前胡茯 桔 枳 木 甘大承氣湯（《傷寒論》【組成藥物】大黃厚 枳 芒【主治證候【組成藥物】大黃牡丹 桃 冬瓜 芒大陷胸湯（《傷寒論》【組成藥物】甘遂大 芒大陷胸湯（《傷寒論》【組成藥物】甘遂大 芒¨¨溫脾湯（《備急干金要方》【組成藥物】大黃附 干 人 芒 當(dāng)歸甘麻子仁丸（《傷寒論》【組成藥物】麻子仁芍 杏 枳 厚 大黃（蜂蜜【組成藥物】當(dāng)歸牛 肉蓯 澤 升 枳潤(rùn)下證候辨識(shí)十棗湯（《傷寒論》【組成藥物】芫花甘遂大戟大黃龍湯（《傷寒六書》【組成藥物】大黃芒硝枳實(shí)厚黃龍湯（《傷寒六書》【組成藥物】大黃芒硝枳實(shí)厚 人 當(dāng)歸甘 （桔 生姜大棗和解和解劑（2-4）小柴胡湯（《傷寒論》【組成藥物】柴胡黃 半 生 人 炙甘草大方中柴胡疏透半表半里之邪為君；黃芩清泄半表半里之熱為臣，合而清透并用，和解少陽(yáng)。半夏、生姜散結(jié)和胃，降逆止嘔。蒿芩清膽湯（《重訂通俗傷寒論》【組成藥物】青蒿黃 竹 半 茯 枳殼陳 碧玉四逆散（《傷寒論》【組成藥物】枳實(shí)柴 芍 炙甘逍遙散（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】柴胡當(dāng)逍遙散（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】柴胡當(dāng) 白 白 茯 炙甘草燒生 薄【組成藥物】白術(shù)白 陳 防半夏瀉心湯（《傷寒論》【組成藥物】半夏干 黃 黃 人 炙甘草大清熱白虎湯（《傷寒論》【組成藥物】石膏知 炙甘 粳竹葉石膏湯（《傷寒論》【組成藥物】竹葉石 半 麥門 人 甘草粳佐以半夏，降逆止嘔，防滋膩礙胃。半夏：麥冬用量比1:2。清營(yíng)湯（《溫病條辨》【組成藥物】犀角（今用水牛角）生地 麥 元 黃 銀 連 竹葉 丹【組成藥物】犀角（今用水牛角）生地 芍 牡丹【功用】清熱解毒，涼血散瘀黃連解毒湯（《外臺(tái)秘要》引崔氏方【組成藥物】黃連黃 黃 梔涼膈散（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】川大黃芒 甘 山梔子 黃芩連 竹 薄涼膈散（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】川大黃芒 甘 山梔子 黃芩連 竹 薄梗甘草連翹牛蒡子薄荷僵蠶板藍(lán)根馬勃玄參升麻柴胡陳皮白芷赤芍生歸尾天花粉貝母乳香沒(méi)藥皂角刺穿山甲【功用】清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止※※※※導(dǎo)赤散（《小兒藥證直訣》【組成藥物】生地黃木 生甘 竹龍膽瀉肝湯（《醫(yī)方集解》【組成藥物】龍膽草黃 梔 澤 木 車前 當(dāng) 生地 柴 生甘肝膽實(shí)火上肝膽實(shí)火上炎證。頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力【組成藥物】黃連【組成藥物】葦莖薏苡 瓜瓣（冬瓜子代 桃瀉白散（原書又名瀉肺散）（《小兒藥證直訣》【組成藥物】地骨皮桑白 甘 粳【組成藥物】生地黃黃 當(dāng)歸 牡丹 升【組成藥物】石膏熟 麥 知 牛【組成藥物】芍藥當(dāng)歸黃 黃 檳 木香甘 大 官白頭翁湯（《傷寒論》白頭翁湯（《傷寒論》【組成藥物】白頭翁黃 黃 秦青蒿鱉甲湯（《溫病條辨》【組成藥物】青蒿鱉 生 知 丹【組成藥物】當(dāng)歸生地 熟地 黃 黃 黃 黃祛暑香薷散（《太平惠民和劑局方》【功用】祛暑解表，化濕和中暑熱證證候辨識(shí)暑熱證證候辨識(shí)（無(wú)數(shù)象）※理中丸（《傷寒論》【組成藥物】人參干 白 炙甘草（無(wú)茯苓小建中湯（《傷寒論》【組成藥物】芍藥桂 炙甘 生 大 飴大建中湯（《金匱要略》【組成藥物】蜀椒干 人 膠吳茱萸湯（《傷寒論》吳茱萸湯（《傷寒論》【組成藥物】吳茱萸人 大 生四逆湯（《傷寒論》【組成藥物】生附子干 炙甘當(dāng)歸四逆湯（《傷寒論》【組成藥物】當(dāng)歸桂 芍 細(xì) 炙甘 木通大陽(yáng)和湯（《外科全生集》【組成藥物】熟地鹿角 肉 麻 白芥陽(yáng)和湯（《外科全生集》【組成藥物】熟地鹿角 肉 麻 白芥 姜 生甘表里雙解葛根黃芩黃連湯（《傷寒論》【主治證候】協(xié)熱下利。身熱下利，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈促（或數(shù)）大柴胡湯（《金匱要略》【組成藥物】柴胡黃 半 生 大 枳實(shí)芍 大棗（無(wú)甘草防風(fēng)通圣散（《宣明論方》【組成藥物】防風(fēng)劑芥連翹麻黃薄荷川芎當(dāng)歸白芍白術(shù)山梔大黃芒硝石膏黃芩桔梗甘草補(bǔ)益四君子湯（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】人參白 茯 炙甘【組成藥物】蓮子肉山藥薏苡 扁 人 甘 白 茯 砂 桔 （大棗補(bǔ)中益氣湯（《脾胃論》【組成藥物】黃芪人 白補(bǔ)中益氣湯（《脾胃論》【組成藥物】黃芪人 白 當(dāng) 橘 炙甘草升 柴胡（無(wú)茯苓【主治證候【組成藥物】人參麥 五味【組成藥物】黃芪防 白※※※※※汗出惡風(fēng)，易感風(fēng)邪---玉屏風(fēng)散四物湯（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】當(dāng)歸川 白 熟地當(dāng)歸補(bǔ)血湯（《內(nèi)外傷辨惑論》【組成藥物】黃芪當(dāng)歸補(bǔ)血湯（《內(nèi)外傷辨惑論》【組成藥物】黃芪【組成藥物】黃芪人 白 茯 炙甘 龍眼 酸棗 當(dāng) 木 遠(yuǎn) 生 大※八珍湯（《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》【組成藥物】人參白 茯 當(dāng) 川 白芍熟地 炙甘草（生 大棗炙甘草湯（又名復(fù)脈湯）（《傷寒論》【組成藥物】炙甘草生 人 生地黃桂枝阿 麥 麻仁大 （清酒（無(wú)芍藥六味地黃丸（《小兒藥證直訣》【組成藥物】熟地黃山茱六味地黃丸（《小兒藥證直訣》【組成藥物】熟地黃山茱 山 澤 茯 丹【組成藥物】熟地黃龜 豬脊 黃 知 蜂【組成藥物】沙參麥 當(dāng)歸 生地 枸杞子川楝子（無(wú)白芍、柴胡本方病機(jī)為肝腎陰虛，血燥氣郁，肝氣郁滯，橫逆犯胃所致?！I氣丸（《金匱要略》【組成藥物】干地黃山腎氣丸（《金匱要略》【組成藥物】干地黃山 山茱 澤 茯 丹 桂 炮附右歸丸（《景岳全書》地黃飲子（《圣濟(jì)總錄》熟干地黃山茱萸巴戟天肉蓯蓉茯苓菖 遠(yuǎn)石斛麥門冬五味子炮附子官桂（煎加生姜、大棗；《宣明論方》另有薄荷五七葉同煎固澀劑系為純虛無(wú)邪者設(shè)，凡屬熱病多汗、痰飲咳嗽、火動(dòng)遺精、傷食瀉痢及血熱崩漏等證牡蠣散（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】黃芪麻黃牡蠣散（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】黃芪麻黃 煅牡蠣（入小麥百余粒同煎【主治證候】體虛自汗、盜汗證。身常汗出，夜臥尤甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細(xì)生黃芪益氣實(shí)衛(wèi)，固表止汗為臣。合而益氣固表，潛九仙散（錄自《衛(wèi)生寶鑒》【組成】罌粟殼烏 五味 款冬 桑白 貝母桔梗人參阿真人養(yǎng)臟湯（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】訶子罌粟殼人 白 炙甘 木 當(dāng) 白 肉豆 肉【組成藥物】肉豆蔻補(bǔ)骨 五味 吳茱萸（生姜大棗桑螵蛸散（《本草衍義》【組成藥物】桑螵蛸遠(yuǎn) 菖 龍 龜 茯神人 當(dāng)固沖湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》【組成藥物】白術(shù)生黃 煅龍 煅牡固沖湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》【組成藥物】白術(shù)生黃 煅龍 煅牡 山萸肉生杭 海螵 茜 棕邊 五倍【功用】固沖攝血，補(bǔ)氣健脾固經(jīng)丸（《丹溪心法》易黃湯（《傅青主女科》【主治證候】腎虛濕熱帶下。帶下黏稠量多，色黃如濃茶汁，其氣腥穢，舌紅，苔黃膩安神朱砂安神丸（《內(nèi)外傷辨感論》【組成藥物】朱砂黃 生地 當(dāng) 炙甘天王補(bǔ)心丹（《校注婦人良方》【組成生地黃天門冬麥門冬元參人參丹參茯苓五味子子仁酸棗仁朱砂遠(yuǎn)志桔梗當(dāng)歸身【主治征候】陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢(mèng)遺，手足心熱，口舌生瘡桔梗載藥上酸棗仁湯（《金匱要略》【組成藥物】酸棗仁知 茯 川 甘【主治證候】肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)茯苓益脾寧心神失養(yǎng)證開(kāi)竅開(kāi)竅本類方劑多制成丸、散劑或注射劑，不宜加熱煎煮，以免有效成分揮發(fā)散失，影響療效。涼開(kāi)安宮牛黃丸（《溫病條辨》紫雪（《外臺(tái)秘要》【功用】化濁開(kāi)竅，清熱解毒蘇合香丸（吃力伽丸）（錄自《外臺(tái)秘?！防須馓K合香丸（吃力伽丸）（錄自《外臺(tái)秘?！防須庠骄贤瑁ㄜ盒g(shù)丸）（《丹溪心法》【組成藥物】蒼術(shù)川 神 香 梔（【功用】疏【功用】疏肝行氣，活血止痛半夏厚樸湯（《金匱要略》【組成藥物】半夏厚 茯 生 蘇【功用】行氣散結(jié)，降逆蘇葉芳香行氣，理肺舒厚樸溫中湯（《內(nèi)外傷辨惑論》【組成藥物】厚樸陳 炙甘 茯 草豆蔻仁木 干姜生【組成藥物】烏藥小茴 高良 木 檳榔青皮川楝 巴【組成藥物】小茴香烏 肉 當(dāng) 枸杞 沉 茯氣機(jī)郁滯證證候辨識(shí)蘇子降氣湯（《太平惠民和劑局方》【組成藥物】蘇子蘇 半 厚樸生 前胡大 當(dāng) 肉桂炙甘【功用】降氣平喘，祛痰肉桂溫腎祛寒，納氣平當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)肝，并“主咳逆上氣”，與肉桂配伍以治腎陽(yáng)不足、下元虛寒之本。肉桂溫腎祛寒，納氣平當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)肝，并“主咳逆上氣”，與肉桂配伍以治腎陽(yáng)不足、下元虛寒之本。定喘湯（《攝生眾妙方》）【組成藥物】白果麻 蘇 款冬 杏 法半 甘 炙桑白皮炒黃氣機(jī)上逆證證候辨識(shí)【組成藥物】旋覆花代赭 生 半 人 炙甘 大旋覆花、代赭石用量比3:1。生姜用量最理血桃核承氣湯（《傷寒論》【組成藥物】桃仁桂 大 甘 芒大黃下瘀泄熱；芒硝泄熱軟堅(jiān)，助大黃下瘀泄熱【組成藥物】桃仁紅花當(dāng)歸生地黃川芎赤芍牛膝桔梗柴胡枳殼甘草【主治證候】胸中血瘀證。胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆※※※※※補(bǔ)陽(yáng)還五湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》【組成藥物】生黃芪當(dāng)歸 赤 川 紅 桃 地黃芪與當(dāng)歸用量比20:1?！窘M成藥物】柴胡大 瓜萎 當(dāng) 桃 紅花甘 炮穿山瓜蔞根消瘀散結(jié)而續(xù)傷溫經(jīng)湯（《金匱要略》【組成藥物】吳茱萸桂枝當(dāng)歸芍藥川芎麥冬阿膠牡丹皮半夏生姜人參甘草（半夏、生姜通降陽(yáng)明之氣而散結(jié)，下通沖脈，以助祛瘀調(diào)經(jīng)。生化湯（《傅青主女科》）【組成藥物】全當(dāng)歸川 桃 炮干 炙甘草（黃酒、童便各半煎服【主治證候】血虛寒凝，瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛瘀血證證候辨識(shí)※※失笑散（《太平惠民和劑局方》【功用】活血化瘀，緩消癥塊十灰散（《十藥神書》咳血方（《丹溪心法》【組成藥物】青黛炒山梔 瓜蔞 海 訶【主治證候】肝火犯肺之咳【主治證候】肝火犯肺之咳血證?？人蕴党韼а?，咯吐不爽，心煩易怒，胸脅作痛，咽干口苦，頰【組成藥物】小薊生地 木 淡竹 滑 蒲 藕 當(dāng) 山梔 甘當(dāng)歸，辛溫養(yǎng)血和血的，既防寒涼滯血，合生地黃又使瀉火利水不傷陰血?；被ㄉⅲā镀諠?jì)本事方》）【組成藥物】炒槐花側(cè)柏 荊芥 炒枳荊芥穗疏風(fēng)理血（炒用又能止血），炒枳殼行氣寬腸，合則疏風(fēng)寬腸。黃土湯（《金匱要略》）【組成藥物】干地黃（生地）本方重用灶心黃土溫中止阿膠、地黃養(yǎng)陰潤(rùn)燥，補(bǔ)血止血，既顧陰血之虛，又助止血之效；全方補(bǔ)止兼施，寒溫并用，剛?cè)嵯酀?jì)，溫陽(yáng)而不傷陰，滋陰而不礙陽(yáng)?！阊档闹粶?，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力治風(fēng)川芎茶調(diào)散（《太平惠民和劑局方》（茶川芎茶調(diào)散（《太平惠民和劑局方》（茶【主治證候】外感風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛，或巔頂作痛，目眩鼻塞，或惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈薄荷疏風(fēng)散熱，清利頭【組成藥物茯苓甘草小活絡(luò)丹（原名活絡(luò)丹）（《太平惠民和劑局方》【功用】祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止羚角鉤藤湯（《通俗傷寒論》【功用】涼肝息風(fēng)，增液舒筋川京貝、淡竹茹清熱化生甘草合白芍柔筋緩急而鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》【組成藥物鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》【組成藥物】茵陳、川楝子、生麥芽三味，既清泄肝陽(yáng)之有余，又順肝木之性，使鎮(zhèn)潛平降而無(wú)傷肝之弊。天麻鉤藤飲（《雜病證治新義》）【組成藥物】生龜杏蘇散（《溫病條辨》桑杏湯（《溫病條辨》※※※惡寒無(wú)汗，痰稀，苔白，脈弦麥門冬湯（《金匱要略》麥門冬湯（《金匱要略》半夏下氣降逆，使補(bǔ)而不內(nèi)燥證證候辨識(shí)※祛濕平胃散（《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》【組成藥物】（藿香