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高血壓與眩暈的關(guān)系及處理方法合同書(shū)甲方:(高血壓患者姓名)身份證號(hào)碼:XXXXXX聯(lián)系地址:XXXXXX聯(lián)系電話:XXXXXX乙方:(醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生姓名)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)號(hào)碼:XXXXXX聯(lián)系地址:XXXXXX聯(lián)系電話:XXXXXX鑒于甲方患有高血壓并出現(xiàn)眩暈癥狀,乙方作為醫(yī)療專業(yè)人士,針對(duì)高血壓與眩暈的關(guān)系以及處理方法提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。雙方經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容1.乙方將針對(duì)甲方的高血壓與眩暈問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的專業(yè)咨詢和診斷,并制定相應(yīng)的處理方法和治療計(jì)劃。2.乙方將根據(jù)甲方的身體狀況、病情嚴(yán)重程度和個(gè)人需求提供個(gè)性化的高血壓和眩暈的治療方案,包括但不限于藥物治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等。二、義務(wù)與責(zé)任1.乙方有責(zé)任對(duì)甲方的高血壓與眩暈問(wèn)題進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的評(píng)估,并制定合理的治療方案。2.乙方將向甲方提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),包括但不限于開(kāi)具處方、解答疑問(wèn)、定期回訪等。3.甲方應(yīng)按照乙方提供的治療方案和指導(dǎo)進(jìn)行治療,并定期向乙方報(bào)告病情變化與治療效果。三、費(fèi)用與付款方式1.甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)費(fèi)用。具體費(fèi)用項(xiàng)目及金額雙方在診療前需達(dá)成書(shū)面協(xié)議。2.費(fèi)用支付方式:甲方應(yīng)按照乙方的要求,以現(xiàn)金或其他指定方式進(jìn)行支付。四、服務(wù)期限本協(xié)議自簽署之日起生效,持續(xù)有效期為(根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě),如:半年、1年等)。在服務(wù)期限屆滿前,如雙方需繼續(xù)提供或接受相關(guān)醫(yī)療服務(wù),應(yīng)在有效期屆滿前進(jìn)行續(xù)約協(xié)商。五、違約責(zé)任1.如甲方未按照乙方制定的治療方案進(jìn)行治療,導(dǎo)致病情惡化或發(fā)生其他意外情況,甲方將承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方將不承擔(dān)由此造成的任何法律責(zé)任。2.如乙方未能按照協(xié)議約定提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并按照實(shí)際損失進(jìn)行賠償。六、爭(zhēng)議解決在履行本協(xié)議過(guò)程中,雙方若有爭(zhēng)議應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,雙方一致同意將爭(zhēng)議提交至有管轄權(quán)的人民法院進(jìn)行解決。本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,自該協(xié)議簽署之日起生效。甲方(簽名):
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