院內(nèi)感染管理制度范文

第頁共頁院內(nèi)感染管理制度范文一、目的和依據(jù)：為了保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安全和患者的健康，有效預(yù)防和控制院內(nèi)感染的傳播，制定院內(nèi)感染管理制度。本制度的依據(jù)有：1.《中華人民共和國傳染病防治法》；2.國家有關(guān)衛(wèi)生部門制定的有關(guān)院內(nèi)感染管理的規(guī)章制度；3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度；4.其他相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)。二、適用范圍：本制度適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員和其他相關(guān)人員。三、職責(zé)和義務(wù)：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)要負(fù)責(zé)院內(nèi)感染的管理工作，成立院內(nèi)感染管理小組，并明確各成員的職責(zé)和權(quán)益。2.各科室負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理制度，組織相關(guān)人員開展感染控制工作，并定期報(bào)告工作進(jìn)展和問題。3.醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)自身的防護(hù)意識(shí)和知識(shí)，配戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備，并遵循感染控制措施。4.醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)就醫(yī)和報(bào)告自己可能感染的疾病，不得從事可能傳播感染的工作。5.醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生的培訓(xùn)，并定期進(jìn)行考核，不得擅自改變感染控制的措施。6.醫(yī)護(hù)人員要保證患者的個(gè)人隱私和機(jī)密信息，不得隨意透露。7.醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)報(bào)告院內(nèi)感染事件，配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。四、感染控制措施：1.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生措施，包括正確的手部清潔、消毒和不同區(qū)域的清潔消毒。2.保證醫(yī)療器械和設(shè)備的清潔和消毒。3.嚴(yán)格控制醫(yī)務(wù)人員和患者的聚集活動(dòng)，盡量減少院內(nèi)人員的交叉感染。4.嚴(yán)格控制醫(yī)廢的處理，包括分類、密閉包裝和專人處理。5.監(jiān)測和控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病原體和耐藥菌的傳播，建立完善的感染監(jiān)測系統(tǒng)和報(bào)告制度。6.做好患者和家屬的宣教工作，提高其對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)。五、處罰措施：對(duì)違反本制度的工作人員，根據(jù)情節(jié)輕重，給予相應(yīng)的處罰，包括警告、罰款、通報(bào)批評(píng)、停職等。六、附則：本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋和修改，并定期進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。以上是院內(nèi)感染