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文檔簡(jiǎn)介

土左旗臺(tái)閣牧衛(wèi)生院

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

二。一二年九月十四日

目錄

第一章總論

第二章需求分析與建設(shè)規(guī)模

第三章場(chǎng)址選擇

第四章工程、設(shè)備方案

第五章節(jié)能

第六章環(huán)境影響評(píng)價(jià)

第七章勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防

第八章組織機(jī)構(gòu)與進(jìn)度安排

第九章項(xiàng)目招投標(biāo)方案

第十章投資估算與資金籌措

第十一章社會(huì)評(píng)價(jià)

第十二章結(jié)論與建議

第一章總論

1.1項(xiàng)目背景

1.1.1項(xiàng)目名稱(chēng)

1、項(xiàng)目名稱(chēng):土左旗臺(tái)閣牧衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目

2、建設(shè)性質(zhì):改建

3、項(xiàng)目建設(shè)單位:土左旗臺(tái)閣牧衛(wèi)生院

1.1.2建設(shè)單位概況

呼和浩特市土默特左旗臺(tái)閣牧鄉(xiāng)位于土左旗境內(nèi)東部,臺(tái)閣牧鎮(zhèn)

距旗政府所在地察素齊鎮(zhèn)6公里,距呼和浩特市街區(qū)18公里。臺(tái)閣

牧鄉(xiāng)1962年建臺(tái)閣牧公社,1964年由呼和浩特市郊區(qū)劃歸土默特

旗管轄,1984年改鄉(xiāng),轄沙家營(yíng)、臺(tái)閣牧、三間房、達(dá)爾架大東

營(yíng)、達(dá)爾架小東營(yíng)、達(dá)爾架大西營(yíng)、栽生、小瓦窯場(chǎng)沁、大瓦窯

場(chǎng)沁、霍寨、耿家營(yíng)、討爾號(hào)廟營(yíng)、討爾號(hào)大東營(yíng)、西甲蘭、小

渾津15個(gè)村委會(huì)??偯娣e185平方公里,人口L2萬(wàn)。京包鐵路、

110國(guó)道橫貫臺(tái)閣牧鎮(zhèn)境內(nèi)。

臺(tái)閣牧鄉(xiāng)農(nóng)作物有小麥、被麥、谷子、高粱、馬鈴薯等。臺(tái)閣牧

現(xiàn)代農(nóng)業(yè)觀光園綠色食品蔬菜基地作為自治區(qū)、市、旗政府的重

點(diǎn)工程,國(guó)家農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)、農(nóng)業(yè)科技園區(qū)重點(diǎn)項(xiàng)

目正在建設(shè)當(dāng)中。臺(tái)閣牧鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)以建材、食品加工、酒類(lèi)等產(chǎn)

業(yè)為主。

臺(tái)閣牧衛(wèi)生院占地面積1600平方米,現(xiàn)有建筑面積630平方米,

其中業(yè)務(wù)用房8間。該衛(wèi)生院現(xiàn)有病床9張,醫(yī)護(hù)人員10人。臺(tái)閣

牧鎮(zhèn)地處呼和浩特市金川開(kāi)發(fā)區(qū)與土左旗的交界地,是典型的城郊結(jié)

合地區(qū),人口密度大,人員流動(dòng)性較大。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人口5.5萬(wàn),

其中本地人口1.2萬(wàn),流動(dòng)人口4.3萬(wàn)。該衛(wèi)生院自成立以來(lái),積極

承擔(dān)醫(yī)療、預(yù)防、保健等任務(wù),受到當(dāng)?shù)厝罕姷囊恢潞迷u(píng)。為了更好

地實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療制度,有效解決當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娋歪t(yī)難、就醫(yī)貴等

問(wèn)題,需對(duì)該衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施改擴(kuò)建工程。

隨著城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療制度的深入落實(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

接診人數(shù)增加,隨之而產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、醫(yī)療污水也增加,醫(yī)療廢物

和污水的污染不容忽視。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分布都比較分散,距離較遠(yuǎn),

醫(yī)療垃圾都不易集中收集處理,且臺(tái)閣牧衛(wèi)生院無(wú)污水處理設(shè)施,醫(yī)

療垃圾無(wú)害化處理設(shè)備也需升級(jí),建設(shè)改造醫(yī)療廢水垃圾無(wú)害化處理

設(shè)施是當(dāng)務(wù)之急。

1.1.3可行性研究報(bào)告編制原則與依據(jù)

1、編制原則

(1)嚴(yán)格遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),根據(jù)建筑功能、區(qū)位條件、

交通運(yùn)輸及應(yīng)急措施要求,堅(jiān)持科學(xué)、合理、經(jīng)濟(jì)、適用的原則,從

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際出發(fā),正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系,做到規(guī)模

適宜、功能適用、經(jīng)濟(jì)合理、安全衛(wèi)生。

(2)本著實(shí)事求是的原則分析論證工程項(xiàng)目實(shí)施條件和工程技

術(shù)方案的可行性,認(rèn)真調(diào)查研究各項(xiàng)基礎(chǔ)條件,避免不利因素對(duì)工程

建設(shè)和運(yùn)營(yíng)過(guò)程中產(chǎn)生的不利影響。

(3)在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下,堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略方針,在項(xiàng)

目規(guī)劃建設(shè)和運(yùn)營(yíng)中,貫徹執(zhí)行國(guó)家對(duì)環(huán)保節(jié)能、安全衛(wèi)生及消防安

全方面的有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。

(4)堅(jiān)持“獨(dú)立、客觀、科學(xué)、可靠”的原則,提出可供項(xiàng)目

單位決策的建議,也為有關(guān)部門(mén)審批項(xiàng)目提供參考依據(jù)。

2、編制依據(jù)

(1)建設(shè)單位關(guān)于本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的編制業(yè)務(wù)委托書(shū);

(2)建設(shè)單位的設(shè)計(jì)意向和規(guī)劃建設(shè)要求;

(3)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中

發(fā)[2009]6號(hào));

(4)《內(nèi)蒙古自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)》(內(nèi)黨發(fā)

[2009]15號(hào));

(5)《內(nèi)蒙古自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案

(2009—2011年)》(內(nèi)政發(fā)[2009]年號(hào));

(6)《中央預(yù)算內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目指導(dǎo)意

見(jiàn)》;

(7)《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生

資源配置標(biāo)準(zhǔn)的通知》(內(nèi)政辦發(fā)[2010]88號(hào));

(8《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(2008版)(國(guó)家發(fā)改委、建設(shè)部批

準(zhǔn)發(fā)布);

(9)《投資項(xiàng)目可行性研究指南》(試用版);

(10)《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)(第三版);

(11)國(guó)家頒布的有關(guān)建筑、電氣、消防、給排水等各專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)

規(guī)程、規(guī)范和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn);

(12)建設(shè)單位提供的基礎(chǔ)資料和數(shù)據(jù)。

1.1.4項(xiàng)目提出的理由與過(guò)程

1、土左旗衛(wèi)生工作現(xiàn)狀

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)著農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)兩大職能,

并開(kāi)設(shè)多種基層服務(wù)項(xiàng)目,提供醫(yī)療、衛(wèi)生、預(yù)防、保健、康復(fù)、健

康教育、計(jì)劃生育咨詢(xún)等。近幾年,土左旗大力推行新型農(nóng)村合作醫(yī)

療,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),形成了廣覆蓋,逐步完善的格局,一定程

度上緩解了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。但隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,土

左旗部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療場(chǎng)所不論基礎(chǔ)設(shè)施,還是醫(yī)療服務(wù)水平

都亟待改善和提高,醫(yī)療條件及康復(fù)、衛(wèi)生設(shè)施不能滿(mǎn)足群眾需要,

一定程度給當(dāng)?shù)厝罕妿?lái)就醫(yī)難題。

隨著生活水平的提高,人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求也越來(lái)越大,著力

解決土左旗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)模偏小,原有建筑陳舊,設(shè)施落后等問(wèn)

題,強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在公共衛(wèi)生服務(wù)中的基礎(chǔ)作用,促進(jìn)新農(nóng)合制度

和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的鞏固和完善,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)

量、公共衛(wèi)生服務(wù)同提高的目標(biāo),推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)

展,滿(mǎn)足廣大城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求,已刻不容緩。

2、土左旗發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃

為深化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)

生服務(wù)發(fā)展,滿(mǎn)足城鄉(xiāng)群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),努力緩解群眾

看病難、看病貴的問(wèn)題,土左旗政府大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,堅(jiān)

持政事分開(kāi)、管辦分離、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)的原則,

合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,加大政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,加強(qiáng)公共衛(wèi)生

基礎(chǔ)設(shè)施和基層衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建設(shè),建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)

制、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系。完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系、

城市基本醫(yī)療服務(wù)體系和環(huán)境衛(wèi)生體系,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),確

保鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)職能,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。完成土左

旗一些鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院改擴(kuò)建工程。加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的支持力度,著

力改善全旗范圍內(nèi)的醫(yī)療條件。實(shí)施市場(chǎng)化導(dǎo)向改革,強(qiáng)化對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)

療服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)管。土左旗醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為重點(diǎn)

建設(shè)任務(wù)來(lái)抓,計(jì)劃幾個(gè)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本改建任務(wù),臺(tái)閣牧衛(wèi)

生院也進(jìn)入改建計(jì)劃之列。

1.2項(xiàng)目概況

1.2.1擬建地點(diǎn)

本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)在土左旗旗境東部臺(tái)閣牧鎮(zhèn),距旗府察素齊鎮(zhèn)6

公里,毗鄰?fù)磷笃旖鹕介_(kāi)發(fā)區(qū),擬建場(chǎng)址位于鎮(zhèn)衛(wèi)生院院內(nèi),占地面

積約1600平方米,場(chǎng)地呈長(zhǎng)方形,為農(nóng)村社會(huì)事業(yè)建設(shè)用地。

1.2.2建設(shè)規(guī)模與目標(biāo)

根據(jù)本項(xiàng)目服務(wù)區(qū)人口、社會(huì)發(fā)展條件和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》

有關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)工作實(shí)際需求,并考慮未來(lái)一定時(shí)期的發(fā)展需要,擬建

土左旗臺(tái)閣牧衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目按地上2層建筑設(shè)計(jì),建筑面積400平

方米,為磚混結(jié)構(gòu)。改建醫(yī)療垃圾清運(yùn)焚燒無(wú)害化處理工程,新建醫(yī)

療廢水無(wú)害化處理及排放工程,并進(jìn)行衛(wèi)生院內(nèi)的硬化、綠化、美化

工程,改善供配電設(shè)施及圍墻工程。

1.2.3投資規(guī)模與資金籌措

本項(xiàng)目投資估算范圍主要為項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容涉及的工程費(fèi)用投資及

工程建設(shè)其他費(fèi)用、預(yù)備費(fèi)等建設(shè)投資費(fèi)用。根據(jù)項(xiàng)目工程建設(shè)規(guī)模、

建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)投資估算依據(jù)并結(jié)合當(dāng)?shù)亟陬?lèi)似工程技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

等相關(guān)投資估算方法進(jìn)行測(cè)算,本項(xiàng)目估算建設(shè)投資規(guī)模為162.59

萬(wàn)元,其中:工程費(fèi)用為146.65萬(wàn)元,占建設(shè)投資的90.2%;工程建

設(shè)其他費(fèi)用為8.2萬(wàn)元,占建設(shè)投資的5.04%;預(yù)備費(fèi)為7.74萬(wàn)元,

占建設(shè)投資的4.76%o

本項(xiàng)目工程費(fèi)用估算中,建筑工程費(fèi)為84.84萬(wàn)元、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)

為47萬(wàn)元、安裝工程費(fèi)為14.81萬(wàn)元,不包括醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)用設(shè)備的購(gòu)

置及安裝費(fèi)用,該費(fèi)用由建設(shè)單位另安排資金進(jìn)行購(gòu)置和安裝,不計(jì)

入本次可行性研究的投資控制范圍。

1.2.4項(xiàng)目社會(huì)效益

本項(xiàng)目建設(shè)對(duì)切實(shí)解決當(dāng)?shù)厝罕娍床‰y的現(xiàn)狀,深化醫(yī)療體制改

革,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村具有切實(shí)而迫切的社會(huì)意義。本項(xiàng)目的投入

運(yùn)營(yíng)將建立起標(biāo)準(zhǔn)高、功能設(shè)施相對(duì)完善、技術(shù)水平優(yōu)良的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院,能有效地保障當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娊】蹬c安全,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,維護(hù)社

會(huì)穩(wěn)定,具有良好而長(zhǎng)遠(yuǎn)的社會(huì)效益。

1.2.5研究結(jié)論與建議

1、研究結(jié)論

通過(guò)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)方案進(jìn)行深入細(xì)致的研究論證,本項(xiàng)目具有迫切

的建設(shè)需求和社會(huì)需求,建設(shè)場(chǎng)地已落實(shí)且符合當(dāng)?shù)赝恋乩脳l件,

項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模合理、建設(shè)方案明確、建筑功能完善、工程方案可靠、

投資規(guī)模適度,因此,本項(xiàng)目的實(shí)施是必要的、可行的。

2、提出建議

建議建設(shè)單位根據(jù)本可行性研究報(bào)告結(jié)合自身?xiàng)l件和建設(shè)目標(biāo),

按照政府有關(guān)部門(mén)的相關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn)要求,重點(diǎn)做好醫(yī)療廢水處理設(shè)

備采購(gòu)和垃圾焚燒爐改造招標(biāo)等準(zhǔn)備階段的工作,選擇有實(shí)力有信譽(yù)

的工程設(shè)計(jì)及設(shè)備供應(yīng)單位,優(yōu)化工程設(shè)計(jì)、確保工程質(zhì)量、保障項(xiàng)

目運(yùn)營(yíng)效率。

在項(xiàng)目總圖布置、工程設(shè)計(jì)、施工建設(shè)和運(yùn)營(yíng)過(guò)程中嚴(yán)格貫徹執(zhí)

行國(guó)家和地區(qū)對(duì)節(jié)能、環(huán)保、安全及消防方面的有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)

格按照抗震設(shè)防要求設(shè)計(jì)和施工,以滿(mǎn)足公共建筑建筑抗震安全要求,

杜絕建筑與結(jié)構(gòu)安全事故的發(fā)生。

在工程實(shí)施過(guò)程中建立健全全程監(jiān)控,確保本工程不出現(xiàn)任何人

為的毗漏,在竣工驗(yàn)收中配合質(zhì)檢、安檢、消防、衛(wèi)生、財(cái)政等相關(guān)

部門(mén)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的工程驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),以確保工程質(zhì)量安全,杜絕

運(yùn)營(yíng)的安全隱患。并積極、及時(shí)、足額落實(shí)建設(shè)資金,使本項(xiàng)目能夠

早日開(kāi)工建設(shè)、投入運(yùn)營(yíng),充分發(fā)揮其建筑功能和經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益。

1.3主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表

序號(hào)項(xiàng)目單位數(shù)值備注

—、基礎(chǔ)指標(biāo)

1建設(shè)用地面積m21600約2.4畝

其中新建業(yè)務(wù)用房400m2

2總建筑面積m21030

改建290m2

3建設(shè)期年1

二經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

1估算總投資萬(wàn)元162.59項(xiàng)目建設(shè)投資

1.1工程費(fèi)用萬(wàn)元146.65占建設(shè)投資的90.2%

1.2工程建設(shè)其他費(fèi)用萬(wàn)元8.2占建設(shè)投資的5.04%

1.3預(yù)備費(fèi)萬(wàn)元7.74占建設(shè)投資的4.76%

第二章需求分析與建設(shè)規(guī)模

2.1需求分析

2.1.1項(xiàng)目建設(shè)必要性

1、有效改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不僅肩負(fù)著農(nóng)民常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,還擔(dān)負(fù)著農(nóng)

村預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)和計(jì)劃生育等大量社會(huì)公益性衛(wèi)生工

作。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,對(duì)于緩解農(nóng)民看

病難、看病貴,增強(qiáng)農(nóng)民健康素質(zhì)具有重大意義。

臺(tái)閣牧衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療場(chǎng)所設(shè)施不夠完善、醫(yī)療污水得不到處理

和垃圾處理能力低,存在著較大的醫(yī)療隱患,衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療條件及

康復(fù)設(shè)施已不能滿(mǎn)足群眾就醫(yī)需要,一定程度上給當(dāng)?shù)厝罕妿?lái)就醫(yī)

困難問(wèn)題。

該項(xiàng)目的建設(shè),將使就醫(yī)條件有較大程度的改善,環(huán)境衛(wèi)生得到

有效整治,將極大提升臺(tái)閣牧鄉(xiāng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系功能。

2、保障人民群眾身體健康

隨著城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,人民生活水平與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的矛盾日

益突出,制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性問(wèn)題未根本解

決,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后的問(wèn)題仍然比較突出。我國(guó)人口總量仍在持續(xù)

增長(zhǎng),老齡化進(jìn)程加快,群眾衛(wèi)生服務(wù)需求不斷提高。城鎮(zhèn)化、工業(yè)

化引發(fā)的人口流動(dòng)、環(huán)境污染、職業(yè)衛(wèi)生和意外傷害等一系列社會(huì)問(wèn)

題,使衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保障體系面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

為此,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域中心衛(wèi)生院建設(shè),完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度,

完善現(xiàn)有服務(wù)功能,是保障人民群眾身體健康的重要舉措。

3、促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

2007年5月衛(wèi)生部制定的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》

中指出:“十一五”是我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)

的關(guān)鍵階段,也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要時(shí)期。衛(wèi)生改革與發(fā)展面臨

良好的機(jī)遇,也肩負(fù)著繁重的任務(wù)。

但是農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展仍然滯后,艾滋病、結(jié)核病、肝炎和地方病患

者大部分在農(nóng)村。農(nóng)村公共衛(wèi)生面臨傳染病、慢性病和意外傷害并存

的局面。農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng),基礎(chǔ)條件差,人員素質(zhì)不高。

部分中西部農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋陳舊,缺乏基本醫(yī)療設(shè)備,專(zhuān)業(yè)人才匱

乏。全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中具有大專(zhuān)以上學(xué)歷的只占18.5%,無(wú)專(zhuān)業(yè)

學(xué)歷者高達(dá)21.6%。特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系不健全,缺乏經(jīng)費(fèi)保障,

預(yù)防保健工作存在隱患。

因此,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè),倡導(dǎo)大眾化、適用化的發(fā)展路線,

把增加公共衛(wèi)生資源和加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)放到農(nóng)村去,是

當(dāng)前衛(wèi)生工作的重中之重。

4、衛(wèi)生環(huán)境整治工作,直接關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,

是體現(xiàn)“以人為本”構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。

改變臟亂差的現(xiàn)狀,使臺(tái)閣牧衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施,院容院貌有較

大的變化。衛(wèi)生院污水含有一些特殊的污染物,如藥物、消毒劑、診

斷用劑以及大量病原性微生物、寄生蟲(chóng)卵和肝炎病毒、結(jié)核病菌等各

種病毒。衛(wèi)生院污水不經(jīng)處理就排放,對(duì)當(dāng)?shù)氐纳姝h(huán)境及人們的身

體健康有較大的危害。堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),通過(guò)對(duì)臺(tái)閣牧衛(wèi)生

院廢水治理工作,從根本上消除鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢水對(duì)環(huán)境的污染,保

護(hù)農(nóng)村飲用水源安全,預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行,保障人民身

體健康,加快污染減排步伐,積極推進(jìn)建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型

社會(huì),促進(jìn)人與自然和諧相處。目前,對(duì)產(chǎn)生污水處理達(dá)標(biāo)排放是在

新的形勢(shì)下的必然之舉。

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18846-2005)的規(guī)定,縣級(jí)

以下或20床以下的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廢水不經(jīng)處

理嚴(yán)禁排放,原有的小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)均需增設(shè)污水處理設(shè)施。因此,該

項(xiàng)目污水處理設(shè)施的建設(shè)是必要的。

醫(yī)療廢物,俗稱(chēng)醫(yī)療垃圾,諸如那些帶著血液或體液的針頭、輸

液管、棉球衛(wèi)生紙,術(shù)后廢物,殘肢,死嬰,廢血,廢口罩,橡皮手

套,廢防護(hù)服以及傳染性,危害性病人的生活和病床廢物等醫(yī)療廢物,

如果處置不當(dāng),流傳到社會(huì)上或者被非法商販所利用,其危險(xiǎn)性是不

言而喻的,稍有不慎會(huì)因此埋下重重隱患,《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》更將

其列為1號(hào)危險(xiǎn)廢物,醫(yī)療垃圾中的大量病菌、病毒如處理不當(dāng)就會(huì)

污染大氣環(huán)境、地下水源及產(chǎn)生強(qiáng)烈的致癌物質(zhì),其危害是普通生活

垃圾的幾百甚至上千倍,因此我們更應(yīng)該讓垃圾得到及時(shí)的無(wú)害化處

理。

本項(xiàng)目開(kāi)展衛(wèi)生環(huán)境整治,便于本衛(wèi)生院以潔凈的衛(wèi)生環(huán)境、優(yōu)

美的院容院貌,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),更好的為廣大人民群眾健康服務(wù),

樹(shù)立衛(wèi)生單位的衛(wèi)生示范作用。

綜上所述,該項(xiàng)目的建設(shè)是解決項(xiàng)目所在區(qū)域人們就醫(yī)需求的需

要,是保障人民群眾健康的需要,是推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。

由此看來(lái),該項(xiàng)目的建設(shè)是十分必要的。

2.1.2項(xiàng)目建設(shè)需求分析

臺(tái)閣牧衛(wèi)生院受土左旗衛(wèi)生行政部門(mén)委托承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生

管理,醫(yī)療服務(wù),健康咨詢(xún)等工作。擬改擴(kuò)建土左旗臺(tái)閣牧衛(wèi)生院基

礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)單位現(xiàn)有條件和建設(shè)必要性分析,

并按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》、《危險(xiǎn)廢物焚

燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》、國(guó)家及自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物和污水的處理有

關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和運(yùn)營(yíng)管理規(guī)定等進(jìn)行建設(shè)。臺(tái)閣牧衛(wèi)

生院基本業(yè)務(wù)部門(mén)包括:綜合門(mén)診、中醫(yī)診療、婦保、兒保、慢性病

治療、婦產(chǎn)室、放射、化驗(yàn)、健康教育等,此外,還配有專(zhuān)門(mén)的受過(guò)

培訓(xùn)的人員負(fù)責(zé)對(duì)院內(nèi)產(chǎn)生的垃圾和污水進(jìn)行處理。本項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容

構(gòu)成包括房屋建筑、場(chǎng)地和附屬設(shè)施。其中房屋建筑為2層,磚混結(jié)

構(gòu),建筑面積400平方米,場(chǎng)地和附屬設(shè)施包括供電、給水、供熱、

污水處理、垃圾焚燒設(shè)施,院內(nèi)綠化、硬化、圍墻等。本項(xiàng)目建設(shè)目

標(biāo)是建成一所診治、康復(fù)、醫(yī)療、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防、健康教育等

功能完善、衛(wèi)生環(huán)境整治達(dá)標(biāo)、建設(shè)規(guī)模適度、技術(shù)服務(wù)能力完備的

標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院。

2.2建設(shè)規(guī)模

2.2.1確定業(yè)務(wù)用房建設(shè)規(guī)模的依據(jù)

土左旗臺(tái)閣牧衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房,其建設(shè)規(guī)模主要根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》并結(jié)合土左旗臺(tái)閣牧衛(wèi)生院人員編制、業(yè)務(wù)科室、運(yùn)營(yíng)

特點(diǎn)和當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療服務(wù)實(shí)際需求并考慮一定的超前性進(jìn)行確定。根

據(jù)周邊區(qū)域內(nèi)具有市級(jí)和旗縣級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)三級(jí)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)同時(shí)存在的

特點(diǎn),為充分實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享、避免重復(fù)建設(shè),恰當(dāng)尋求自身定位,

臺(tái)閣牧衛(wèi)生院簡(jiǎn)化門(mén)診用房,配置相對(duì)簡(jiǎn)單B超及透視、化驗(yàn)設(shè)施,

同時(shí)適當(dāng)加強(qiáng)慢性病、常見(jiàn)病的后期監(jiān)護(hù)和跟進(jìn)治療服務(wù),適當(dāng)擴(kuò)大

病房規(guī)模,以方便病人治療,充分體現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)勢(shì),也同時(shí)

對(duì)提高本院醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平有極大的促進(jìn)作用。

2.2.2建設(shè)規(guī)模的確定

根據(jù)上述建設(shè)需求和建設(shè)規(guī)模確定依據(jù),土左旗臺(tái)閣牧衛(wèi)生院業(yè)

務(wù)用房建筑面積,按《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(2008版)第三章〈建筑

面積指標(biāo)》第十二條規(guī)定按床位規(guī)模分為無(wú)床、1—20床和21—99床

衛(wèi)生院三種類(lèi)型。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位規(guī)模宜控制在100床以?xún)?nèi)。其中:

1-20床建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)為300-1100平方米/院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本面積指標(biāo)應(yīng)

根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和業(yè)務(wù)工作需要在上下限范圍內(nèi)取值。建筑面積指

標(biāo)中不含職工生活用房。臺(tái)閣牧鄉(xiāng)衛(wèi)生院擴(kuò)建完成后,擬設(shè)置病床17

張,建筑總面積達(dá)到1030平方米。因該院已建有磚混結(jié)構(gòu),5間9床,

建筑面積630平方米業(yè)務(wù)用房。因此,本次擴(kuò)建工程需建設(shè)建筑面積

為400平方米的業(yè)務(wù)用房。擴(kuò)建工程完成后,按功能用途整合分為門(mén)

診用房、預(yù)防保健用房、住院用房、放射科用房、檢驗(yàn)用房、手術(shù)及

產(chǎn)房用房、供應(yīng)及消毒室用房、藥房、輔助用房,其各類(lèi)用房建筑面

積占總建筑面積的比例,按滿(mǎn)足《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(2008版)

規(guī)定的各類(lèi)功能建筑面積分類(lèi)構(gòu)成比例要求設(shè)計(jì)。

2.2.3污水及垃圾處理規(guī)模的確定

鑒于本項(xiàng)目所在臺(tái)閣牧鎮(zhèn),鎮(zhèn)政管道及相應(yīng)設(shè)施配套,產(chǎn)生污水

能經(jīng)消毒處理后,排入鎮(zhèn)政管道,因此本項(xiàng)目擬采用新工藝設(shè)備對(duì)衛(wèi)

生院產(chǎn)生的污水經(jīng)處理達(dá)標(biāo)排放、垃圾就地處理。參照同類(lèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院,確定建設(shè)規(guī)模:

1、污水處理規(guī)模為2t/d。

2、垃圾處理規(guī)模為采取焚燒,擬二天焚燒一次,每次焚燒量50kgo

2.2.3院內(nèi)場(chǎng)地硬化、綠化、美化等改造工程

本項(xiàng)目占地面積就現(xiàn)有建筑規(guī)模來(lái)講,容積率小。因此,本項(xiàng)目

安排道路面積280平方米,綠化面積100平方米,另留有空地。增設(shè)

圍墻共計(jì)160米,其中西、北、東為磚墻,南側(cè)為鐵藝。

2.2.4電力設(shè)施

臺(tái)閣牧衛(wèi)生院現(xiàn)有供電線路為接鎮(zhèn)低壓供電回路。為保證供電不

間斷,需購(gòu)買(mǎi)柴油發(fā)電機(jī),并配置配電柜。

第三章場(chǎng)址選擇

3.1場(chǎng)址現(xiàn)狀

3.1.1地理位置

本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于土左旗臺(tái)閣牧鎮(zhèn),擬建場(chǎng)址位于鎮(zhèn)衛(wèi)生院院

內(nèi)。擬建項(xiàng)目占地面積約為1600平方米(約2.4畝),場(chǎng)地呈長(zhǎng)方形。

四臨為東臨鎮(zhèn)政府,南臨公路,西臨綜合文化站,北臨計(jì)生服務(wù)站、

信用社,大門(mén)設(shè)在南側(cè)。

3.1.2土地權(quán)屬

本項(xiàng)目建設(shè)用地為鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體建設(shè)用地,項(xiàng)目用地符合土左旗土地

利用建設(shè)條件。

3.2場(chǎng)址建設(shè)條件

3.2.1自然條件

項(xiàng)目建設(shè)地址臺(tái)閣牧鎮(zhèn)位于土左旗旗境東部。土左旗位于內(nèi)蒙古

自治區(qū)中部、大青山南麓的土默川平原上,其地理位置在北緯40。26,

到40。56',東經(jīng)110。47,到110。48,之間,距首都北京480公里,北與

武川縣接界,南連和林格爾縣,東接呼和浩特市區(qū),西與包頭市土默

特右旗毗鄰。轄區(qū)總面積2779.83平方公里。人口35萬(wàn),轄5鎮(zhèn)4

鄉(xiāng),1個(gè)自治區(qū)級(jí)開(kāi)發(fā)區(qū),321個(gè)行政村,456個(gè)自然村,是一個(gè)以蒙

古族為主體,漢族占大多數(shù),回、滿(mǎn)、達(dá)斡爾等25個(gè)民族和睦相處的

多民族聚居旗。地形北高南低,北面是大青山山地,最高海拔2270米,

南部是土默特平原,海拔最低點(diǎn)哈素海為988.2米。臺(tái)閣牧鄉(xiāng)平均海

拔高度997米。

土左旗地貌類(lèi)型基本上可分為山地和平原兩部分。北部大青山區(qū)

總面積為1007.57平方公里,海拔為1300—2200多米,地貌為剝蝕中、

低山和不明顯的丘陵過(guò)渡帶,地形屬中低山;山前是土默川平原的一

部分,總面積為1772.3平方公里,海拔為1000—1100米之間,地勢(shì)

總趨勢(shì)東高西低、北高南低,東南部為風(fēng)蝕沙化區(qū)。土石山區(qū)、平原

區(qū)、風(fēng)沙區(qū)分別占37.15%、48.17%、14.68%。年降水量逐漸減少,平

均氣溫逐漸升高。

主要山峰有:金鑾殿山、此老山、獅子山、東九峰、西九峰等。

主要溝谷有:西白石頭溝、萬(wàn)家溝、西東溝、朱兒溝、黑牛溝、

水磨溝、東白石頭溝、霍寨溝。

主要平原有:山麓洪積平原、山前沖積平原、黃河沖積平原、大

黑河沖積平原。

全旗水資源可分為地表水和地下水兩部分。地表水資源主要由沿

山各溝以及大、小黑河、什拉烏素河和黃河等水組成。這些河流均為

季節(jié)性河流,并多受上游用水控制。年降水總量為1.112億立方米。

地下水資源總量達(dá)2.2億立方米。可開(kāi)采量1.8億立方米。按含水層的

水力特征和埋藏情況,可分為兩個(gè)含水層組,即不自流的淺層和能自

流的深層水,淺水層包括山前潛水和淺層承壓水,主要靠降水、山前

地潛流和市區(qū)地下水補(bǔ)給,分布于全旗。

本項(xiàng)目擬建場(chǎng)址位于土左旗臺(tái)閣牧鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府所在地。臺(tái)閣牧鎮(zhèn)地

處呼和浩特市金川開(kāi)發(fā)區(qū)與土左旗的交界地,是典型的城郊結(jié)合地區(qū),

人口密度大,人員流動(dòng)性較大。臺(tái)閣牧衛(wèi)生院附近無(wú)文物保護(hù)單位,

區(qū)域內(nèi)地勢(shì)較為平坦,適合工程施工建設(shè)。

3.2.2水文地質(zhì)與氣候條件

土左旗深居內(nèi)陸,遠(yuǎn)離海洋,為干旱、半干旱溫帶大陸性氣候,

冬季長(zhǎng)而寒冷,夏季短而炎熱,寒暑變化劇烈,降雨量少,蒸發(fā)量大,

氣候干燥、無(wú)霜期短。

1、氣溫:全旗年平均氣溫為7.20C,最冷為一月,平均氣溫為

-U.30C;極端最底氣溫為-35.60C(1971年1月21日);最熱為七月,

平均氣溫為22.80C;極端最高氣溫為39.30C(1961年6月10H)o>00C

的平均日數(shù)為243天,期間積溫34030C;>100C的平均日數(shù)為157

天,期間積溫29170C。無(wú)霜期平均133天,終霜日一般在5月13H,

初霜日一般在9月23日,最大凍結(jié)度為1.31米。

2、降水:年平均降水量為379.4毫米,全年降水日約為50天,

春季平均降水量在48.7毫米,夏季為247.5毫米,秋季為67.8毫米,

冬季為15.4毫米。蒸發(fā)量平均為1851.7毫米,蒸發(fā)量大于降水量,約

是降水量的5倍。

3、日照與輻射量:本地區(qū)日照時(shí)間較長(zhǎng),年日照總時(shí)數(shù)2952.1

小時(shí)(約為123天)。年總輻射量為133.82千卡/平方厘米,月平均輻

射量為16.36千卡/平方厘米,其中4—9月份占85.39%。年輻射量最

高是5月份。

本地區(qū)四季分明,春季3月1日―5月31日,92天;夏季6月1

日一8月31日,為92天;秋季9月1日—10月31日,為61天;冬

季11月1日―2月28日,為120天。

3.2.3社會(huì)環(huán)境條件

1、土左旗經(jīng)濟(jì)社會(huì)概況

近年來(lái),土左旗經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)出又好又快的局面,城鄉(xiāng)面貌發(fā)生

了顯著變化,綜合發(fā)展環(huán)境得到了進(jìn)一步優(yōu)化,人民群眾得到了更多

實(shí)惠。

2011年,全旗地區(qū)生產(chǎn)總值完成178億元,同比增長(zhǎng)17.7%;

財(cái)政收入完成18.1億元,同比增長(zhǎng)37%O農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力進(jìn)一步

提高,第一產(chǎn)業(yè)增加值預(yù)計(jì)完成32億元,同比增長(zhǎng)8.8%。糧食生

產(chǎn)連續(xù)獲得豐收,全年糧食總產(chǎn)量達(dá)到44.3萬(wàn)噸。奶源基地和蔬菜

保護(hù)地建設(shè)力度進(jìn)一步加大。農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)得到鞏固提高,2011

年實(shí)現(xiàn)農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化銷(xiāo)售收入14.5億,同比增長(zhǎng)10.7%。工業(yè)生產(chǎn)

繼續(xù)保持增長(zhǎng),規(guī)模以上工業(yè)增加值增速達(dá)到26%。全年固定資產(chǎn)

投資完成56.5億元,同比增長(zhǎng)3.3%,新建續(xù)建開(kāi)工項(xiàng)目154個(gè),

累計(jì)投資達(dá)到億元以上的項(xiàng)目5個(gè)。全旗引進(jìn)國(guó)內(nèi)資金48.96億元,

利用境外資金1.05億美元,同比分別增長(zhǎng)21.5%和68.9%o全

年服務(wù)業(yè)增加值完成75億元,同比增長(zhǎng)20.6%。

2011年,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)到21600元,同比增長(zhǎng)

16.6%;農(nóng)民人均純收入達(dá)到11000元,同比增長(zhǎng)15.1%。社會(huì)消

費(fèi)品零售總額達(dá)到26.4億元,同比增長(zhǎng)34%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療成

效顯著,農(nóng)民參合率達(dá)到97.9%0全旗新增就業(yè)3026人,下崗失

業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)1723人,農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)3.8萬(wàn)人,城

鎮(zhèn)登記失業(yè)率為2.7%。城鄉(xiāng)低保對(duì)象分別為5840人和15397人,

低保標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到全區(qū)保障水平。農(nóng)村五保戶(hù)集中供養(yǎng)能力達(dá)到49.8%o

扶貧開(kāi)發(fā)工作進(jìn)展順利,整村推進(jìn)、產(chǎn)業(yè)化扶貧、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)和

擴(kuò)鎮(zhèn)移民項(xiàng)目深入開(kāi)展。革命老區(qū)''一村一品"項(xiàng)目有序進(jìn)行。全旗農(nóng)

村人畜飲水費(fèi)用得到全部免除。

2、臺(tái)閣牧鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)概況

“十一五”時(shí)期,臺(tái)閣牧鎮(zhèn)立足毗鄰金山、金川兩大工業(yè)園區(qū)的

區(qū)位優(yōu)勢(shì),主動(dòng)融入到園區(qū)帶動(dòng)戰(zhàn)略中,全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)

展,全鎮(zhèn)呈現(xiàn)出經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)協(xié)調(diào)、三次產(chǎn)業(yè)相互融合、人與自

然和諧相處的良好局面。

2010年,全鎮(zhèn)地區(qū)生產(chǎn)總值達(dá)到12.4億元,是“十五”末的1.05

倍,年均增長(zhǎng)11%;地方財(cái)政收入達(dá)到5784萬(wàn)元,是“十五”末的2.6

倍,年均增長(zhǎng)14%;城鎮(zhèn)居民人均可支配收入由8384元增加到18480

元,年均增長(zhǎng)17%;農(nóng)民人均純收入由6300元增加到9570元,年均

增長(zhǎng)12%0

目前,全鎮(zhèn)共有企業(yè)105家,較“十五”末新增企業(yè)20家,已初

步形成了以建材、食品加工、酒類(lèi)等產(chǎn)業(yè)為主的發(fā)展新格局,有效地促

進(jìn)了地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,帶動(dòng)了農(nóng)民群眾收入的增加。

臺(tái)閣牧鎮(zhèn)從實(shí)際出發(fā),不斷優(yōu)化農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),有效鞏固了農(nóng)

牧業(yè)基礎(chǔ)地位。農(nóng)牧業(yè)條件不斷完善,全鎮(zhèn)新打機(jī)電井96眼,新增節(jié)

水灌溉面積5000畝,整修農(nóng)田路21公里,完成了臺(tái)閣牧村、大瓦窯

村、討爾號(hào)大東營(yíng)村和討爾號(hào)廟營(yíng)村的人畜飲水改造工作。農(nóng)作物種

植結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,新增露地瓜菜面積3000平方米,新增優(yōu)質(zhì)牧草面積

3000畝。畜牧業(yè)健康發(fā)展,全鎮(zhèn)奶牛存欄達(dá)到4424頭,生豬存欄達(dá)

到16885頭。

臺(tái)閣牧鎮(zhèn)嚴(yán)格按照旗委的要求,圍繞兩大開(kāi)發(fā)區(qū)建設(shè)發(fā)展的需要,

積極配合做好與首府的對(duì)接發(fā)展工作,初步形成了以京包鐵路線為界

的南、北兩區(qū)域城鎮(zhèn)格局,交通條件更加便利,城鎮(zhèn)面貌大為改觀。

嚴(yán)格按照金山開(kāi)發(fā)區(qū)總體規(guī)劃和臺(tái)閣牧鎮(zhèn)規(guī)劃的要求,主動(dòng)融入與市

區(qū)對(duì)接的大環(huán)境中,村鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)范用地,提升了城鎮(zhèn)品位。全鎮(zhèn)有17

個(gè)村進(jìn)行了村間路硬化改造工作,總投資610萬(wàn)元,硬化村間路12.6

公里,總面積59678平方米。農(nóng)電網(wǎng)改造工作全部結(jié)束,通訊網(wǎng)絡(luò)基

本上實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,新增綠化面積260畝,生活環(huán)境明顯改善。

新建了鎮(zhèn)文化、計(jì)生服務(wù)站,建立了3個(gè)讀書(shū)屋。全鎮(zhèn)農(nóng)村合作

醫(yī)療參合率達(dá)到96%,參合農(nóng)民達(dá)1.53萬(wàn)人;農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作全面

啟動(dòng),符合條件的老年人逐月領(lǐng)到了養(yǎng)老金。

3.2.4城鎮(zhèn)規(guī)劃要求

1、提高城鎮(zhèn)功能,開(kāi)辟新的發(fā)展空間,通過(guò)調(diào)整結(jié)構(gòu)和優(yōu)化城鄉(xiāng)

布局,大力加強(qiáng)小城鎮(zhèn)建設(shè),根據(jù)小城鎮(zhèn)的區(qū)位特點(diǎn)發(fā)展產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì),

建立與現(xiàn)代化首府城市和重要中心城鎮(zhèn)相匹配的產(chǎn)業(yè)體系。

2、建立和完善符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)原則的小城鎮(zhèn)體系。通過(guò)小

城鎮(zhèn)把分散的農(nóng)村市場(chǎng)納入到以城鎮(zhèn)為中心的統(tǒng)一開(kāi)放的市場(chǎng)體系

中。使城鎮(zhèn)群體網(wǎng)絡(luò)更好地服務(wù)于物資交換、生產(chǎn)、分配與消費(fèi)等整

個(gè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

3、促進(jìn)和帶動(dòng)全旗的現(xiàn)代化,以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村現(xiàn)代化為前提,通過(guò)發(fā)

展小城鎮(zhèn),有效地提高農(nóng)民收入,提供豐富的公共服務(wù)內(nèi)容,改善農(nóng)民

的生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)農(nóng)村和全旗的現(xiàn)代化,實(shí)現(xiàn)城

鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展。

4、發(fā)展小城鎮(zhèn)是解決農(nóng)村一系列深層次問(wèn)題的重要途徑。如城鎮(zhèn)

帶動(dòng)農(nóng)村的力量下降,農(nóng)村服務(wù)城鎮(zhèn)的功能減弱,現(xiàn)代化農(nóng)機(jī)具與人

多地少的矛盾,農(nóng)民經(jīng)營(yíng)的種養(yǎng)業(yè)增產(chǎn)不增收的矛盾,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)機(jī)制

弱化,競(jìng)爭(zhēng)能力下降等等,都嚴(yán)重制約著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展。要

解決這些矛盾,就必須從根治農(nóng)村城鎮(zhèn)化水平低這個(gè)癥結(jié)入手,通過(guò)

大力發(fā)展小城鎮(zhèn),促進(jìn)小城鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和企業(yè)聚集,為農(nóng)村三次產(chǎn)業(yè)

創(chuàng)造更大的發(fā)展空間,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村。

5、土左旗經(jīng)濟(jì)發(fā)展,應(yīng)抓住機(jī)遇,依靠區(qū)位優(yōu)勢(shì),積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)

產(chǎn)業(yè)化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程,推進(jìn)科教興縣、發(fā)展社會(huì)事業(yè),改善

公共服務(wù),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,構(gòu)建和諧土默特,建設(shè)全面小康社會(huì)。

6、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)以提高全民體質(zhì)為目標(biāo),醫(yī)療與保健并重,普

及醫(yī)療保健體制,重視農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生

和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),基本建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)

療制度和醫(yī)療求助制度,使農(nóng)民人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健,主要健康指標(biāo)

達(dá)到全國(guó)中等以上水平。

本項(xiàng)目擬建場(chǎng)址位于土左旗臺(tái)閣牧鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府所在地,交通便利,

公路網(wǎng)絡(luò)為服務(wù)區(qū)人口就醫(yī)提供便利。

3.2.5公共設(shè)施條件

本項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域作為鎮(zhèn)政府所在地,電力供應(yīng)充足,交通方便,

給水已實(shí)施了集中供水,供電能滿(mǎn)足本項(xiàng)目建設(shè)需要。排水、采暖通

過(guò)項(xiàng)目區(qū)范圍內(nèi)配套解決,可完全滿(mǎn)足項(xiàng)目建設(shè)要求。

3.2.6工程施工條件

本項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址所在區(qū)域,建設(shè)場(chǎng)地較為平坦且無(wú)拆遷工程,周

邊道路交通便捷,施工場(chǎng)地與周邊環(huán)境隔離性好,施工組織方便,當(dāng)

地和周邊地區(qū)具有豐富的建筑材料和眾多的專(zhuān)業(yè)施工隊(duì)伍,可完全滿(mǎn)

足本項(xiàng)目的施工要求。

3.3場(chǎng)址條件評(píng)價(jià)

本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于土左旗臺(tái)閣牧鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府所在地,擬建場(chǎng)區(qū)內(nèi)

無(wú)古樹(shù)、文物保護(hù)單位,滿(mǎn)足項(xiàng)目的工程建設(shè)條件。由于項(xiàng)目尚未進(jìn)

行工程地質(zhì)勘查,建議項(xiàng)目單位盡快進(jìn)行詳細(xì)地質(zhì)勘查,以對(duì)下一步

的工程設(shè)計(jì)提供設(shè)計(jì)依據(jù)。

第四章工程、設(shè)備方案

4.1總平面布置

4.1.1設(shè)計(jì)依據(jù)

1、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》;

2、《民用建筑設(shè)計(jì)通則》(GB50352-2003);

3、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-2006);

4、《城市道路綠化規(guī)劃與設(shè)計(jì)規(guī)范》(CJJ75-97);

5、國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)建筑、電氣、消防、給排水等各專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)規(guī)程、

規(guī)范和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn);

6、國(guó)家和自治區(qū)其它相關(guān)規(guī)定和要求;

7、建設(shè)單位提供的相關(guān)基礎(chǔ)資料。

4.1.2規(guī)劃設(shè)計(jì)主導(dǎo)思想

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院選址,應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)的

布局要求;

2、項(xiàng)目建設(shè)選址應(yīng)符合:交通方便、面臨道路;便于利用現(xiàn)有基

礎(chǔ)設(shè)施;環(huán)境安靜,遠(yuǎn)離污染源;遠(yuǎn)離易燃,易爆物品的的生產(chǎn)和儲(chǔ)

存區(qū);遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施;不宜鄰近少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所。

4.1.3總平面布置

1、總平面布置

本項(xiàng)目擬建場(chǎng)地呈長(zhǎng)方形,總占地面積約為1600平方米,其東西

長(zhǎng)約50米、南北距離約32米。根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模方案,本項(xiàng)目擴(kuò)建

1棟地上2層門(mén)診業(yè)務(wù)用房。

根據(jù)場(chǎng)址地形條件、建設(shè)規(guī)模和建筑功能及使用要求,本項(xiàng)目總

平面布置采用坐北朝南的“一”字型平面布置方案,該擴(kuò)建工程布置

在現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房西側(cè),其中東西長(zhǎng)22.5米、南北寬按8.9米設(shè)計(jì),建

筑面積為400.5平方米。

在場(chǎng)區(qū)南側(cè)設(shè)置一個(gè)主出入口,在西側(cè)設(shè)置次出入口,其中主出

口主要供人員和車(chē)輛的出入通行,次出入口主要供廢棄物、醫(yī)療衛(wèi)生

污物等物流和車(chē)輛的出入通行,同時(shí)在緊急情況下作為疏散出口和應(yīng)

急通道,以滿(mǎn)足作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)平面布置方案的清污分流、衛(wèi)生

安全及緊急疏散和應(yīng)急通道設(shè)置要求。

2、豎向布置

本項(xiàng)目場(chǎng)地平坦,場(chǎng)區(qū)豎向設(shè)計(jì)采用平坡形式,總體坡度在

0.3%-0.5%之間,實(shí)現(xiàn)雨水能夠向場(chǎng)區(qū)綠地流入,并設(shè)置滲透淺溝,實(shí)

現(xiàn)富余雨水就著地勢(shì)順勢(shì)排出場(chǎng)外。

建筑豎向標(biāo)高與周?chē)鷪?chǎng)地和院外道路的標(biāo)高相適應(yīng),根據(jù)場(chǎng)地條

件和雨水條件,擬建門(mén)診業(yè)務(wù)用房室內(nèi)標(biāo)高按高出室外場(chǎng)地標(biāo)高0.6

米設(shè)計(jì),以盡量避免室外雨水的倒灌的同時(shí),減少基礎(chǔ)埋深和回填土

工程量,節(jié)約投資。

根據(jù)門(mén)診醫(yī)技業(yè)務(wù)用房功能和辦公建筑設(shè)計(jì)規(guī)范要求,擴(kuò)建門(mén)診

業(yè)務(wù)用房按高3.6米設(shè)計(jì),其中室內(nèi)凈高按不低于2.8米設(shè)計(jì),以滿(mǎn)

足鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院各類(lèi)業(yè)務(wù)開(kāi)展對(duì)建筑空間要求。

4.1.4綠化及硬化布置方案

本項(xiàng)目場(chǎng)地綠化主要以本土植物為主,以長(zhǎng)綠植物為基礎(chǔ),在外

圍道路兩側(cè)種植喬灌木,保證植物生長(zhǎng)效果的基礎(chǔ)上體現(xiàn)立體式景觀。

根據(jù)場(chǎng)地條件、總平面布置方案和場(chǎng)區(qū)利用情況,本項(xiàng)目綠化面積約

為100平方米,道路總長(zhǎng)度約為70米,為水泥砂石路面,道路面積約

為280平方米,硬化面積約為200平方米。

4.2建筑設(shè)計(jì)方案

4.2.1設(shè)計(jì)理念

1、設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想

本項(xiàng)目作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院,建筑布局主要考慮其管理方式和運(yùn)營(yíng)

要求,合理安排門(mén)診、業(yè)務(wù)、保障、行政等用房,做到建筑功能分區(qū)

明確、安全衛(wèi)生,并綜合考慮日照、通風(fēng)、綠化、噪音、安全、公共

服務(wù)設(shè)施等多方面因素,在滿(mǎn)足使用功能的前提下,采用簡(jiǎn)潔、明快、

實(shí)用的風(fēng)格,建筑內(nèi)外裝修和院區(qū)、周?chē)h(huán)境相適用,符合適用、經(jīng)

濟(jì)、美觀的原則,利于患者生理、心理健康,體現(xiàn)清新、典雅、樸素

的行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)孛袼滋攸c(diǎn)。宜選用經(jīng)濟(jì)、耐久、功能性好并符合衛(wèi)

生學(xué)要求的材料,嚴(yán)禁豪華裝修。力求降低工程造價(jià),建成一處不僅

能滿(mǎn)足當(dāng)下又能適應(yīng)未來(lái)人們對(duì)就醫(yī)需求的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

2、外立面風(fēng)格定位

本項(xiàng)目以建筑主體入口、東西兩側(cè)對(duì)稱(chēng)布局為立面基調(diào),立面色

彩采用鑲灰色瓷磚色彩對(duì)比方案,并適量加入簡(jiǎn)化的符號(hào)與元素,凸

顯整體建筑端莊、現(xiàn)代風(fēng)格氣息的立面效果。

4.2.2建筑功能布置與平面布局方案

1、建筑功能布置方案

本項(xiàng)目新建用房,建筑面積為400.5平方米,另對(duì)已有的630平

方米建筑改建290平方米。根據(jù)項(xiàng)目單位組織結(jié)構(gòu)、人員編制、業(yè)務(wù)

特點(diǎn)和功能要求確定的建筑功能設(shè)置要求,應(yīng)有如下布置:B超及心

電圖室、接診室、化驗(yàn)室、處置搶救室、放射科、藥房、收費(fèi)室及財(cái)

務(wù)室、合作醫(yī)療管理辦公室、婦保室、兒保室、接種室、病房等。

2、建筑平面布局方案

根據(jù)建筑功能布置方案和總體建筑規(guī)劃方案,本項(xiàng)目擴(kuò)建工程建

筑平面布局上,建筑內(nèi)部按東西走向設(shè)置內(nèi)廊,走廊寬度2.4米,走

廊南側(cè)按進(jìn)深6米設(shè)置不同功能用房,各類(lèi)房間開(kāi)間根據(jù)建筑功能需

要進(jìn)行相應(yīng)分割設(shè)置,以滿(mǎn)足不同功能用房的功能布置和使用要求。

建筑物門(mén)外設(shè)置機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)位和雨蓬,雨蓬坡度不得大于1/10。

4.2.4建筑材料及設(shè)施

1、墻體材料

本項(xiàng)目擬建門(mén)診醫(yī)技樓建筑墻體采用粘土磚,外墻外貼70厚自熄

型專(zhuān)用聚苯板。各墻體工程施工時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照自治區(qū)05系列建筑標(biāo)準(zhǔn)

設(shè)計(jì)圖集要求和現(xiàn)行施工驗(yàn)收規(guī)范執(zhí)行,做法符合砌體結(jié)構(gòu)構(gòu)造柱、

墻、梁的拉結(jié)及洞口處理圖集說(shuō)明,其中墻體在不同材料連接處鋪設(shè)

鋼板網(wǎng)或多層玻璃絲布,確保平整牢固,做到抹灰不出現(xiàn)裂縫。所有

穿過(guò)墻體的管線,嵌入墻內(nèi)的設(shè)備安裝完畢后,須將洞口周邊堵塞密

實(shí)。

2、門(mén)窗工程

本項(xiàng)目建筑外門(mén)采用斷橋鋁合金框全玻璃門(mén),內(nèi)門(mén)采用木質(zhì)鑲板

門(mén);建筑外窗采用斷橋鋁合金單框中空玻璃窗。其中建筑外門(mén)窗抗風(fēng)

壓性能應(yīng)達(dá)到6級(jí),水密性能達(dá)到4級(jí),氣密性能6級(jí),空氣隔聲性

能3級(jí),傳熱系數(shù)應(yīng)不大于2.7w/m;k。

3、裝修設(shè)計(jì)

(1)室外裝修方案

本項(xiàng)目建筑外墻鑲貼瓷磚方式,瓷磚采用灰色。外裝修選用的各

項(xiàng)材料的材質(zhì)、規(guī)格、顏色等由施工單位提供樣板,經(jīng)建設(shè)和設(shè)計(jì)單

位確認(rèn)后進(jìn)行封樣,并據(jù)此驗(yàn)收。

(2)室內(nèi)裝修方案

本項(xiàng)目建筑室內(nèi)裝修標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同的功能特點(diǎn)進(jìn)行分別設(shè)計(jì),建

筑裝飾施工應(yīng)做到墻面平滑、地面防滑耐磨,容易清潔、耐消毒劑侵

蝕、不吸濕、不透濕、不易附著灰塵的要求,其中建筑裝飾施工除應(yīng)

符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《裝飾工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》(GBJ210)和《地面

與樓面工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》(GBJ209)的要求外,有潔凈要求時(shí),

應(yīng)符合《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》(GB50591)的規(guī)定;有防腐蝕要求

時(shí),還應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑防腐蝕工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》(TJ

212)的規(guī)定。

a、地面找平后鋪600*600?;u,衛(wèi)生間部分貼300*300防滑磚;

b、內(nèi)墻面及頂面做乳膠漆;

C、衛(wèi)生間設(shè)置蹲便器、洗手盆及花崗石臺(tái)面;

d、屋面為鋼架屋面,外鋪灰藍(lán)色陶紅瓦;

e、所有窗為斷橋鋁合金窗;所有門(mén)為木制噴漆門(mén)。

與已有630平方米建筑統(tǒng)籌考慮,裝修后的空間利用應(yīng)參照一下

要求:

本衛(wèi)生院主要空間大致由二個(gè)主要部分組成:一是全科診斷室、

搶救室、醫(yī)技科室等基本醫(yī)療服務(wù)空間,另一個(gè)是預(yù)防保健室、兒童

婦女保健室、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)空間。

1)、基本醫(yī)療服務(wù)空間

①診療空間:包括全科診室和中醫(yī)診室,室內(nèi)凈高3m°內(nèi)設(shè)辦

公桌、檢查床、洗手盆、辦公椅、污物桶、掛簾等家俱物品。

②治療室(或處置室)空間:內(nèi)設(shè)有洗手盆、污物桶、處置臺(tái)、注

射凳、注射床、辦公椅、掛簾等家俱物品,。

③搶救室空間:設(shè)計(jì)位置靠近入口,室內(nèi)可直接向門(mén)廳,面積往往

要比一般診室面積略大,內(nèi)設(shè)有綜合治療帶、心電儀、吸氧機(jī)、搶救推

車(chē)、洗胃機(jī)、氧氣瓶、藥品柜等家俱設(shè)備。

④檢驗(yàn)空間:安排靠近急診室,大廳入口處,有一定安靜環(huán)境。檢

驗(yàn)科朝北,室內(nèi)光線均勻,沿窗布置化驗(yàn)臺(tái)和工作臺(tái),設(shè)備有顯微鏡、

保溫箱、藥品柜、水池、收發(fā)取藥臺(tái)等,室內(nèi)凈高3m。

⑤X光檢查空間,設(shè)在底層,其空間組成有登記、存片、透視、拍

片、暗室等房間,室內(nèi)凈高3m。

⑥藥房空間:要求有良好的通風(fēng),光線均勻,避免直射陽(yáng)光。主要

家具有調(diào)劑臺(tái)、發(fā)藥柜臺(tái)、藥櫥,設(shè)備可配電腦和冰箱等,房間凈高度

3m。

⑦B超和心電圖空間:房間內(nèi)家俱設(shè)備有:檢查床、心電儀、B超

儀、洗手盆、掛簾、辦公椅。

2)、公共衛(wèi)生服務(wù)空間

①接種室:開(kāi)間進(jìn)深尺寸為310mX415mo

②兒童保健室空間:室內(nèi)設(shè)有身高體重儀、檢查床、文件柜、洗手

盆、診桌及辦公椅設(shè)備家俱。

③婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室空間:室內(nèi)設(shè)有文件柜、婦科檢查床、

一般檢查床、掛簾、診桌、辦公椅、洗手盆、操作臺(tái)、身高體重儀。

④健康教育室空間:室內(nèi)設(shè)有講臺(tái),電教椅、黑板、電腦臺(tái)、電視

桌等設(shè)備家俱。

⑤健康信息管理室空間:內(nèi)設(shè)有文件柜、辦公桌、辦公椅、電腦等

設(shè)備家俱。

3)、其他空間

除了主要空間外,其它空間可以參照醫(yī)院建筑相關(guān)規(guī)定。

4、屋面工程

本項(xiàng)目屋面均采用坡屋頂,屋面板材采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土面板鋪

100mm聚苯板保溫層和兩層SBS改性瀝青防水卷材,再外鋪灰藍(lán)色陶

紅瓦。屋面防水等級(jí)為II級(jí),防水層合理使用年限為15年。

5、設(shè)備方案

本項(xiàng)目衛(wèi)生院應(yīng)添置以下設(shè)備:

(1)診療設(shè)備

診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診

箱、治療推車(chē)、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、簡(jiǎn)易手術(shù)設(shè)備、可調(diào)式輸液

椅、手推式搶救車(chē)及搶救設(shè)備、脈枕、針灸器具、火罐等。

(2)輔助檢查設(shè)備

心電圖機(jī)、B超、顯微鏡、血球計(jì)數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析

儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、高壓蒸

汽消毒器等必要的消毒滅菌設(shè)施。

(3)預(yù)防保健設(shè)備

婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設(shè)備、身長(zhǎng)(高)和體重測(cè)查設(shè)備、聽(tīng)

(視)力測(cè)查工具、電冰箱、疫苗標(biāo)牌、紫外線燈、冷藏包、運(yùn)動(dòng)治

療和功能測(cè)評(píng)類(lèi)等基本康復(fù)訓(xùn)練和理療設(shè)備。

(4)健康教育及其他設(shè)備

健康教育影像設(shè)備、計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備,健康檔

案、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理與費(fèi)用結(jié)算有關(guān)設(shè)備等。

(5)病床,以及與之配備的病床單元設(shè)施。

4.3結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案

1、工程概況

本項(xiàng)目位于土左旗,是一所集門(mén)診、病房等綜合功能為一體的鄉(xiāng)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院。項(xiàng)目總建筑面積1030平方米。

本項(xiàng)目為擴(kuò)建工程,新建1棟建筑面積400.5平方米2層磚混結(jié)

構(gòu)業(yè)務(wù)樓。建筑物長(zhǎng)22.5米,寬8.9米,總高7.2米,層高3.6m,

室內(nèi)外高差0.3米。

2、設(shè)計(jì)依據(jù)

A、《建筑抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》GB50223-2008;

B、《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50068-2001;

C、《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2001(2006年版);

D、《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007-2011;

E、《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500011-2010;

F、《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500010-2002;

G、《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50003-2011)。

3、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)基本參數(shù)

建筑結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)使用年限和安全等級(jí)

抗震設(shè)防士也下室

結(jié)構(gòu)安全等級(jí)設(shè)計(jì)使用年限地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)等級(jí)

類(lèi)別防水等級(jí)

二級(jí)50年丙類(lèi)丙級(jí)一一

自然條件、風(fēng)雪荷載

基本風(fēng)壓(n=5O)地面粗糙度基本雪壓(n=5O)場(chǎng)地標(biāo)準(zhǔn)凍深

22

Wo=0.55KN/mC類(lèi)So=0.40KN/m1.80m

抗震設(shè)防的有關(guān)參數(shù)

抗震設(shè)防烈度設(shè)計(jì)基本地震加速度值設(shè)計(jì)地震分組建筑物設(shè)計(jì)特征周期

7度0.15g二組0.40s

屋面活荷載值:

不上人屋面0.50KN/m2

4、結(jié)構(gòu)方案

根據(jù)本項(xiàng)目建筑物形式和使用功能特點(diǎn),本項(xiàng)目結(jié)構(gòu)類(lèi)型采用磚

混結(jié)構(gòu)。

5、基礎(chǔ)方案

因本項(xiàng)目尚未進(jìn)行工程地質(zhì)勘察,根據(jù)項(xiàng)目區(qū)周邊地塊已開(kāi)工項(xiàng)

目工程地質(zhì)勘察報(bào)告,該區(qū)域地質(zhì)施工條件相對(duì)較好,場(chǎng)地類(lèi)別為n

類(lèi),除雜填土層外,均為第四紀(jì)沖?洪積成因地層。場(chǎng)地地基巖土自

上而下總體可劃分4個(gè)單元層,分別為:耕植土層、粉砂層、粗砂層

和粉砂層。其中粉砂層為主要賦水層,其第三層粗砂層有承載力較大、

強(qiáng)度較高、變形較小等特點(diǎn),為低壓縮性地層,是擬建建筑物較好的

基礎(chǔ)持力層和下臥層,承載力特征值可取fak=240kpa;地下水為自由

潛水,主要賦水層為第四層粉砂層,穩(wěn)定水位在地下12.06?12.32米

間,可不考慮該場(chǎng)地的液化性。

根據(jù)工程地質(zhì)條件、上部荷載和建筑使用功能,本項(xiàng)目主體建筑

以粗砂層為基礎(chǔ)持力層,采用墻下毛石條形基礎(chǔ),基礎(chǔ)埋深2.00米,

具體設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)按詳細(xì)地質(zhì)勘探報(bào)告進(jìn)一步計(jì)算確定。

6、結(jié)構(gòu)材料選用

(1)鋼筋:根據(jù)鋼筋建筑結(jié)構(gòu)要求,HPB300.HRB335.HRB400

鋼筋。

(2)鋼材:一般結(jié)構(gòu)用鋼板和螺栓選用Q235B結(jié)構(gòu)鋼材,主要承

重結(jié)構(gòu)用鋼材選用Q345B結(jié)構(gòu)鋼材,鋼材質(zhì)量應(yīng)符合《碳素結(jié)構(gòu)鋼》

(GB700)和《低合金高強(qiáng)度結(jié)構(gòu)鋼》(GB/T1591)有關(guān)性能指標(biāo)參數(shù),

以滿(mǎn)足結(jié)構(gòu)鋼材的強(qiáng)度。

(3)焊條:HPB300鋼筋和Q235B鋼材采用E43系列焊條,HRB235、

HRB400鋼筋和Q345B鋼材采用E50系列焊條。

(4)墻體材料:外墻370厚,內(nèi)墻240厚,內(nèi)填充墻120厚。粘

土空心磚墻強(qiáng)度等級(jí)為MU10,砂漿強(qiáng)度等級(jí)M7.5。

(5)混凝土:梁、板為C25,圈梁、構(gòu)造柱、現(xiàn)澆過(guò)梁C25。

4.4給排水工程方案

1、設(shè)計(jì)依據(jù)與范圍

(1)設(shè)計(jì)依據(jù)

A、《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50015-2003);

B、《給水排水工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GBJ68-84);

C、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-2006);

D、《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》及其它相關(guān)的法律、法規(guī)和章

程;

E、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》(中華人民共和國(guó)主席令第

十五號(hào));

F、《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第253號(hào));

G、《中華人民共和國(guó)水污染防治法》;

H、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)。

(2)項(xiàng)目概況

本項(xiàng)目擬建一棟2層的醫(yī)療業(yè)務(wù)用房,總建筑面積為400.5平方

米,建筑總高度約為7.2米。改建290平方米原有建筑,其中20平方

米焚燒機(jī)房。新建20立方米污水處理池。

(3)設(shè)計(jì)范圍

室內(nèi)外的給水系統(tǒng),污廢水排水及處理系統(tǒng)。

2、給水水源

本項(xiàng)目由臺(tái)閣牧鎮(zhèn)自來(lái)水管網(wǎng)接入,由敷設(shè)于院內(nèi)供水總管給各

個(gè)房間供水,接口埋深約為2米,管材為聚氯乙稀(PE)給水管,接

口管徑為DN100,供水壓力為0.15MPa,出口流量51/s,水質(zhì)達(dá)到《生

活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749-2006)有關(guān)要求。

3、室外給水系統(tǒng)

供水水管采用采用埋地敷設(shè),引入管上裝止回閥、減壓裝置、計(jì)

量裝置過(guò)濾器和紫外線消毒器,在場(chǎng)區(qū)內(nèi)形成環(huán)狀,室外管道長(zhǎng)度約

40米,供本項(xiàng)目生活用水。根據(jù)當(dāng)?shù)厮臍夂騾?shù),項(xiàng)目區(qū)常年標(biāo)準(zhǔn)

凍深1.8米,室外管道埋深應(yīng)不小于2米。

新建建筑物內(nèi)配備2kg磷酸鹽干粉滅火器6個(gè),作為消防設(shè)施。

4、生產(chǎn)生活用水量估算

根據(jù)全衛(wèi)生院將達(dá)到的編制和前來(lái)就診人員模預(yù)測(cè)數(shù)據(jù),本項(xiàng)目

每日生產(chǎn)生活最大用水量約為3立方米。

5、生活給水系統(tǒng)

本項(xiàng)目根據(jù)需要,供水壓力為0.lOMPa,由鋪設(shè)于院內(nèi)的供水干

管直接供水,室內(nèi)管材采用PPR管,熱熔連接。

本項(xiàng)目給水工程中,實(shí)驗(yàn)室給水總?cè)肟趹?yīng)設(shè)倒流防止器或其他有

效的防止倒流污染的裝置,并應(yīng)符合《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB

50015)及《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50346)中的相關(guān)要

求;其他凡進(jìn)行強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、劇毒液體的實(shí)驗(yàn)并有飛濺爆炸可能的實(shí)

驗(yàn)室,應(yīng)設(shè)洗眼設(shè)施和緊急沖淋器;生物安全實(shí)驗(yàn)室內(nèi)用水設(shè)備的設(shè)

置應(yīng)符合《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50346)的要求。

6、污廢水系統(tǒng)

本項(xiàng)目室內(nèi)排水采用污、廢水合流制。生活污廢水排水量按生活

用水量的90%計(jì)算,最高日排水量約為2.7m3/d。

本項(xiàng)目室內(nèi)污水立管采用單立管排水系統(tǒng),室內(nèi)排水管采用隔音

PVC排水管,出屋面部分用鑄鐵管,伸頂通氣。室外排水系統(tǒng)管材采

用HDPE高密度聚乙烯排水管,埋地敷設(shè),承插式接口,橡膠密封圈密

封。本項(xiàng)目污水經(jīng)一體化污水處理設(shè)備處理達(dá)標(biāo)后,排入鎮(zhèn)政污水管

道。

7、雨水排放系統(tǒng)

本項(xiàng)目室外排水采用雨、污分流制,其中雨水主要采用自由排水

體系,場(chǎng)區(qū)坡度盡量向綠地傾斜,并在道路兩側(cè)設(shè)置滲透淺溝,以充

分回收利用雨水進(jìn)行綠地灌溉實(shí)現(xiàn)節(jié)約用水和廢水綜合利用,雨水量

在下一步初步設(shè)計(jì)中根據(jù)當(dāng)?shù)乇┯陱?qiáng)度、重現(xiàn)期、逕流系數(shù)等參數(shù)計(jì)

算確定。

4.5污水處理工程方案

本工程平面布局位于門(mén)診樓后側(cè)西北方向,用高大灌木作為分界,

采用埋地化一體污水處理設(shè)備,其上鋪置草坪。處理規(guī)模按2.7t/d設(shè)

計(jì)。

1、工藝流程選擇

根據(jù)進(jìn)水水質(zhì)、處理程度要求、占地面積、工程規(guī)模等因素進(jìn)行

綜合考慮,本工程推薦工藝為“水解酸化+生物接觸氧化+二氧化氯消

毒”。

工藝流程,衛(wèi)生院廢水首先進(jìn)入化糞池,在池中厭氧反硝化,然

后經(jīng)過(guò)格柵將大顆粒的漂浮物和懸浮物去除,進(jìn)入水解酸化池和生物

接觸氧化池,使污水充分的硝化和反硝化,將富磷污泥排出,使污水

中的B0D5、COD.SS、NH3-N、TP、TN得以去除,然后進(jìn)入接觸消

毒池,污水經(jīng)過(guò)二氧化氯消毒后達(dá)標(biāo)排放。污泥經(jīng)消毒后由吸污車(chē)定

期清理,運(yùn)到垃圾填埋場(chǎng)集中處理。

2主要構(gòu)筑物

化糞池:化糞池設(shè)在建筑物排出污水干管上,按國(guó)家污水處理設(shè)

計(jì)規(guī)范,污水在化糞池中的停留時(shí)間不小于36h,污水中的糞便、蟲(chóng)

卵等懸浮雜質(zhì),以及污泥池回流的濃縮污泥被化糞池截流下來(lái)并進(jìn)行

厭氧分解,污水達(dá)到初步處理。建議化糞池污泥每半年清運(yùn)一次。

格柵池:醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水中含有大量較大顆粒的懸浮物和漂流物,

格柵的作用就是截留并去除上述污物,對(duì)水泵及后續(xù)處理單元起保護(hù)

作用。考慮到醫(yī)院污水會(huì)有部分手術(shù)殘留物和其它雜質(zhì)混入排入化糞

池,并且經(jīng)常會(huì)有塑料薄膜等難降解或者未降解的雜物隨污水流入污

水處理系統(tǒng),導(dǎo)致水泵堵塞等事故發(fā)生,同時(shí)考慮到去除部分化學(xué)需

氧量COD等以降低系統(tǒng)負(fù)荷,確保系統(tǒng)達(dá)標(biāo)運(yùn)行,故在污水進(jìn)入調(diào)

節(jié)池之前設(shè)立格柵池進(jìn)行攔截。同時(shí)因?yàn)榛S池出水帶有難聞的氣味,

格柵池采用地埋式結(jié)構(gòu)。

調(diào)節(jié)沉淀池:鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)。污水經(jīng)格柵攔截大顆粒雜物后自

流入調(diào)節(jié)池,均化水質(zhì)水量,保證后續(xù)處理系統(tǒng)的進(jìn)水穩(wěn)定性。因?yàn)?/p>

醫(yī)院污水的水質(zhì)水量日變化較大,當(dāng)變化大于生物處理部分的微生物

所能承受的其生存環(huán)境變化的極限時(shí),能導(dǎo)致微生物大量死亡甚至生

物處理系統(tǒng)的崩潰。因此將水質(zhì)水量均化后穩(wěn)定在一定的數(shù)值內(nèi),保

持微生物生存環(huán)境的穩(wěn)定,才能確保生物處理系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。同時(shí)

在調(diào)節(jié)池中添加部分厭氧生物,進(jìn)行水解酸化,可以提高污水的可生

化性。因調(diào)節(jié)池在水解酸化作用下會(huì)有部分難聞氣體散發(fā),因此采用

地埋式。

水解酸化池:調(diào)節(jié)池出水用泵提升入水解酸化池。水解酸化池池

體為鋼制結(jié)構(gòu),防腐,內(nèi)裝組合填料。利用厭氧菌和兼性菌對(duì)廢水進(jìn)

行水解和酸化,降解COD、BOD5,提高廢水的可生化性。

接觸氧化池:鋼制結(jié)構(gòu),防腐,設(shè)計(jì)停留時(shí)間6ho接觸氧化池

采用羅茨鼓風(fēng)機(jī)曝氣,池底設(shè)曝氣軟管。池內(nèi)裝組合填料,污水淹沒(méi)

全部填料并與填料上的生物膜廣泛接觸,在微生物新陳代謝功能的作

用下,污水中的有機(jī)物得以去除,污水得以?xún)艋?/p>

二沉池:接觸氧化池出水進(jìn)入二沉池進(jìn)行泥水分離。二沉池為鋼

制結(jié)構(gòu),防腐,內(nèi)裝斜管填料,池底污泥部分回流到水解酸化池,剩

余污泥氣提到污泥池。

接觸消毒池:池體為鋼制結(jié)構(gòu),防腐。消毒系統(tǒng)是醫(yī)院污水處理

的重要部分。醫(yī)院污水常用的消毒劑有:液氯、二氧化氯、次氯酸鈉、

臭氧、紫外線等。其中二氧化氯屬無(wú)毒、弱蓄積性物質(zhì),使用非常安

全。它不與水體中的有機(jī)物作用生成三鹵甲烷等致癌物質(zhì),對(duì)高等動(dòng)

物細(xì)胞、精子及染色體無(wú)致畸、致突變作用,并且二氧化氯具有強(qiáng)氧

化性,對(duì)水中色度的去除大有好處,所以本工程推薦采用二氧化氯

消毒處理。設(shè)高純型二氧化氯發(fā)生器1臺(tái)。

污泥池:二沉池的剩余污泥利用氣提排入污泥池,并在污泥池內(nèi)

濃縮。池體為鋼制結(jié)構(gòu),防腐。由于處理站產(chǎn)生的污泥量較少,每半

年由吸污車(chē)清掏一次即可。

本污水處理設(shè)施可用占地面積很小。為了節(jié)省占地面積,施工方

便,工程除了格柵池和調(diào)節(jié)池為鋼碎結(jié)構(gòu),水池內(nèi)外作防水處理,水

解酸化池、接觸氧化池、二沉池、接觸消毒池和污泥池合制為地埋式

一體化鋼制設(shè)備,埋入地下,地上敷設(shè)草坪。本設(shè)計(jì)按天然地基作為

土地設(shè)計(jì)依據(jù),要求土地承載力大于等于12t/m2。

3、結(jié)論

1)采用水解酸化+生物接觸氧化+消毒工藝處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水,

工藝成熟,技術(shù)可靠,處理效果好,建成后可作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理

的示范工程。

2)整個(gè)污水處理廠為地埋式,且為一體化設(shè)備,占地面積小,施工

簡(jiǎn)單,投資小,運(yùn)行方便,不影響周?chē)h(huán)境。

3)污水消毒采用二氧化氯消毒,高純型二氧化氯發(fā)生器產(chǎn)二氧化

氯效率高,安全無(wú)負(fù)效果,是將來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水消毒的總趨勢(shì)。

4)二沉池中的剩余污泥雖經(jīng)消毒,但仍屬于危險(xiǎn)廢棄物,應(yīng)當(dāng)送

至指定地點(diǎn)進(jìn)行處置,杜絕二次污染

本工藝在建設(shè)和運(yùn)行過(guò)程中要根據(jù)具體情況合理確定建構(gòu)筑物工

藝參數(shù),加強(qiáng)在運(yùn)行過(guò)程中水質(zhì)指標(biāo)監(jiān)測(cè)。由于處理后的水直接排放,

因此,處理出水按GB18466-2005中的排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,確保不發(fā)生處

理不達(dá)標(biāo)現(xiàn)象。

工藝流程

醫(yī)院綜合污水-------?總化糞池

4.6醫(yī)療垃圾處理方案

本項(xiàng)目醫(yī)療垃圾主要是一次性注射器,輸液管,紗布,棉球,衛(wèi)

生紙,術(shù)后廢物,廢血,廢口罩,橡皮手套,廢防護(hù)服以及傳染性,

危害性病人的生活和病床廢物等醫(yī)療廢物。醫(yī)療垃圾中的大量病菌、

病毒如處理不當(dāng)就會(huì)污染大氣環(huán)境、地下水源及產(chǎn)生強(qiáng)烈的致癌物質(zhì),

其危害是普通生活垃圾的幾百甚至上千倍,因此我們更應(yīng)該讓垃圾得

到及時(shí)的無(wú)害化處理。由于本項(xiàng)目產(chǎn)生醫(yī)療垃圾量少,建議改造使用

原有垃圾焚燒爐對(duì)所產(chǎn)生醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理。

《危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱(試行)》中“危

險(xiǎn)廢物焚燒爐型應(yīng)優(yōu)先采用對(duì)廢物種類(lèi)適應(yīng)性強(qiáng)的回轉(zhuǎn)窯焚燒爐。醫(yī)

療廢物焚燒爐型選擇時(shí),單臺(tái)處理能力在10噸/日以上的焚燒爐應(yīng)優(yōu)

先采用回轉(zhuǎn)窯焚燒爐,鼓勵(lì)采用連續(xù)熱解焚燒爐;小于10噸/日的,

優(yōu)先采用連續(xù)熱解焚燒爐、高溫蒸煮等工藝”。鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療垃

圾均小于10噸/日,建議采用高溫?zé)峤夥贌隣t處理技術(shù)方案來(lái)處理醫(yī)

療廢物,采用的高溫?zé)峤夥贌隣t是鼓勵(lì)使用的爐型。

本項(xiàng)目特別要求醫(yī)療垃圾標(biāo)準(zhǔn)焚燒爐不僅能滿(mǎn)足醫(yī)療廢棄物安全

無(wú)害化處置的要求,而且排放能完全達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)《危險(xiǎn)

廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18484-2001)。工藝及設(shè)備要求:

1、采用氣化焚燒技術(shù),以適用于焚燒注射器、點(diǎn)滴容器等醫(yī)療

器材以及各類(lèi)紙質(zhì)廢材、繃帶、脫脂棉、各種醫(yī)療污物與醫(yī)院、醫(yī)療

機(jī)構(gòu)排除的各種廢棄物。

2、采用氣化焚燒方式,每天產(chǎn)生的垃圾可一次焚燒處理。

3、利用氣化焚燒、混合焚燒、燃盡處理等技術(shù),使排煙、煙塵

含量等低于國(guó)家規(guī)定排放標(biāo)準(zhǔn)。

4、采用全封閉運(yùn)行,適用于處理感染性醫(yī)療廢棄物,避免二次

污染。

5、體積小、占地面積小。

6、設(shè)備操作簡(jiǎn)單,維護(hù)方

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