兒科手足口病教學查房護理課件

THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR兒科手足口病教學查房護理課件目CONTENTS手足口病概述臨床表現(xiàn)與診斷治療與護理預防與控制案例分析錄01手足口病概述手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。定義多發(fā)于5歲以下的兒童，潛伏期一般為2-10天，病程一般為1-2周。特點定義與特點主要由柯薩奇病毒A組、埃可病毒和腸道病毒71型等引起。病毒侵入人體后，在消化道和呼吸道復制，并進入血液，引起病毒血癥，導致皮膚和黏膜的炎癥反應。病因與病理病理病因傳染源傳播途徑易感人群流行季節(jié)流行病學特征01020304患者和隱性感染者為主要傳染源。通過消化道、呼吸道和接觸傳播。5歲以下的兒童易感，但成人也有可能感染。四季均可發(fā)病，但春秋季更容易流行。01臨床表現(xiàn)與診斷多數(shù)患兒有不同程度的發(fā)熱，持續(xù)時間多為2-4天。發(fā)熱手、足、口等部位出現(xiàn)丘疹、皰疹，皰疹周圍有紅暈，部分患兒臀部和膝關(guān)節(jié)等處也可出現(xiàn)皮疹。皮疹口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，疼痛明顯，患兒流口水、拒食?？谇话Y狀部分患兒伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。其他癥狀臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)符合上述手足口病的典型表現(xiàn)。流行病學史患兒在流行季節(jié)居住在流行地區(qū)，或曾接觸過手足口病患者。實驗室檢查血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)正常或輕度升高，部分患兒血清淀粉樣蛋白A升高。病原學檢查可見腸道病毒特異性核酸陽性或分離到腸道病毒。診斷標準水痘的皮疹多為全身性，呈向心性分布，初期為紅色斑丘疹，后變?yōu)樗?，常伴有發(fā)熱等癥狀。水痘口腔炎皰疹性咽峽炎口腔黏膜出現(xiàn)充血、水腫、潰瘍等癥狀，但手、足等部位不出現(xiàn)皮疹。咽部出現(xiàn)皰疹或潰瘍，但皮疹主要局限于口腔內(nèi)，手、足等部位不出現(xiàn)皮疹。030201鑒別診斷01治療與護理根據(jù)病情輕重，選擇適當?shù)目共《舅幬?、抗生素等進行治療，以緩解癥狀、控制病情。藥物治療對于出現(xiàn)脫水癥狀的患兒，應及時補充電解質(zhì)溶液，維持水電解質(zhì)平衡。補液治療患兒應充分休息，避免劇烈運動，同時與其他兒童隔離，以防交叉感染。休息與隔離常規(guī)治療護理措施保持患兒口腔清潔，可用生理鹽水漱口，以減少口腔細菌滋生。保持患兒皮膚清潔干燥，避免抓撓皮疹處，以防繼發(fā)感染。給予清淡、易消化的食物，鼓勵患兒多飲水，以促進新陳代謝。關(guān)注患兒情緒變化，及時進行心理疏導，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。口腔護理皮膚護理飲食護理心理護理

并發(fā)癥處理神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀，應及時就醫(yī)，以防腦膜炎、腦炎等并發(fā)癥。呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥如出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀，應保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧等治療。循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥如出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細速等癥狀，應立即就醫(yī)，以防休克等嚴重后果。01預防與控制勤洗手、戴口罩、避免與患者接觸等。保持個人衛(wèi)生增強免疫力疫苗接種定期消毒合理飲食、適量運動、保證充足睡眠等。接種手足口病疫苗，提高自身免疫力。對玩具、餐具、衣物等進行定期消毒，保持環(huán)境衛(wèi)生。預防措施將患者隔離治療，減少病毒傳播。隔離患者對易感人群進行密切監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并處理病例。密切監(jiān)測按照診療規(guī)范對病例進行治療，降低重癥病例的發(fā)生率。規(guī)范治療加強公共場所衛(wèi)生管理，減少病毒傳播途徑。公共場所管理控制策略通過媒體、宣傳冊等方式向公眾宣傳手足口病的預防知識，提高公眾的防控意識。提高公眾意識對醫(yī)護人員進行手足口病防治知識的培訓，提高防治水平。教育醫(yī)護人員向家長介紹手足口病的預防措施和注意事項，指導家長正確照顧孩子。指導家長公共衛(wèi)生教育01案例分析年齡、性別、就診時間、病情狀況等?；純夯拘畔⑹肿憧诓“Y狀表現(xiàn)、并發(fā)癥情況等。病例特點醫(yī)生診