兒科病史與體格檢查課件

兒科病史與體格檢查課件目錄CONTENTS病史采集體格檢查常見兒科疾病兒科疾病預(yù)防與保健兒科疾病治療與護(hù)理01病史采集詢問并記錄患兒的姓名，確保信息準(zhǔn)確無誤。姓名了解患兒的年齡，有助于判斷生長(zhǎng)發(fā)育階段和相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。年齡了解患兒的性別，有助于針對(duì)不同性別患兒的常見疾病進(jìn)行篩查。性別患兒基本信息了解患兒家族成員的健康狀況，有助于發(fā)現(xiàn)遺傳性疾病和家族聚集性病例。家族成員健康狀況詢問家族成員中是否有類似疾病或遺傳性疾病的病史，有助于評(píng)估患兒疾病風(fēng)險(xiǎn)。家族疾病史家族病史了解患兒既往是否有過重大疾病或住院治療經(jīng)歷，有助于評(píng)估當(dāng)前病情和制定治療方案。詢問患兒及其家庭成員是否正在使用或曾經(jīng)使用過某些藥物，有助于避免藥物相互作用和不良反應(yīng)。既往病史用藥史既往患病情況疫苗接種時(shí)間了解患兒疫苗接種的時(shí)間和種類，有助于評(píng)估疫苗接種效果和預(yù)防傳染病的效果。疫苗接種反應(yīng)詢問患兒疫苗接種后是否有過不良反應(yīng)，有助于評(píng)估疫苗的安全性和有效性。疫苗接種情況02體格檢查觀察患兒的精神狀態(tài)、面色、體態(tài)和步態(tài)，以初步判斷其健康狀況。注意觀察患兒的呼吸、心率和血壓等生命體征，以評(píng)估其生理功能。詢問患兒的年齡、身高、體重等基本信息，以了解其生長(zhǎng)發(fā)育情況。一般情況觀察注意觀察皮膚是否有皮疹、出血點(diǎn)、皮下結(jié)節(jié)等異常表現(xiàn)，以及黃疸的情況。檢查口腔黏膜是否干燥、充血、潰瘍等，以及牙齦和舌頭的狀態(tài)。檢查皮膚的顏色、溫度、濕度和彈性，以判斷是否存在營(yíng)養(yǎng)不良或脫水等癥狀。皮膚、黏膜檢查0102淋巴結(jié)檢查注意檢查頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)，以及頜下腺和腮腺的狀態(tài)。注意觀察全身淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度和觸痛等，以判斷是否存在感染或腫瘤等疾病。頭面部檢查檢查頭部的大小、形狀和毛發(fā)分布等情況，以及面部表情和對(duì)稱性。注意觀察眼睛、鼻子、耳朵和口唇等部位的異常表現(xiàn)，如分泌物、顏色和形態(tài)等。檢查胸部輪廓、呼吸運(yùn)動(dòng)和心肺聽診等，以判斷是否存在呼吸系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病。注意觀察腹部形態(tài)、腹壁靜脈曲張和腸蠕動(dòng)等情況，以及肝脾腫大的程度和質(zhì)地等。胸腹部檢查檢查四肢的長(zhǎng)度、粗細(xì)和關(guān)節(jié)活動(dòng)度等情況，以判斷是否存在骨骼系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。注意觀察手指和足趾的形態(tài)和顏色等情況，以及肌肉萎縮和腫脹等情況。四肢檢查03常見兒科疾病

新生兒黃疸定義新生兒黃疸是由于新生兒肝臟功能發(fā)育不全，導(dǎo)致膽紅素代謝異常，引起血液中膽紅素水平升高，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、鞏膜等黃染現(xiàn)象。癥狀寶寶出生后2-3天出現(xiàn)皮膚黃染，并逐漸加重，可伴有嗜睡、食欲不振等癥狀。治療大多數(shù)新生兒黃疸可在出生后2周內(nèi)自行消退，但嚴(yán)重病例需進(jìn)行藍(lán)光治療或藥物治療。兒童哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，由多種因素引起，如過敏、感染等。定義癥狀治療反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，多在夜間和清晨加重，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。治療兒童哮喘需采取綜合措施，包括避免過敏原、藥物治療、免疫治療等。030201兒童哮喘癥狀大便次數(shù)增多，可伴有腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等。定義兒童腹瀉是由于多種原因引起的消化道綜合征，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便形狀改變等。治療治療兒童腹瀉需針對(duì)病因進(jìn)行治療，如飲食調(diào)整、藥物治療等。同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，預(yù)防脫水。兒童腹瀉兒童營(yíng)養(yǎng)不良是由于攝入不足、吸收不良或過度消耗營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)引起的營(yíng)養(yǎng)不足狀態(tài)。定義體重減輕、消瘦、皮下脂肪減少、肌肉萎縮等。可伴有精神萎靡、免疫力低下等癥狀。癥狀治療兒童營(yíng)養(yǎng)不良需采取綜合措施，包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、治療原發(fā)病等。同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)。治療兒童營(yíng)養(yǎng)不良04兒科疾病預(yù)防與保健根據(jù)兒童的年齡和疾病風(fēng)險(xiǎn)，建議接種多種疫苗，如百白破疫苗、麻疹疫苗、流感疫苗等。疫苗種類疫苗接種時(shí)間應(yīng)按照醫(yī)生建議和疫苗說明書進(jìn)行，確保在最佳時(shí)間內(nèi)完成接種。接種時(shí)間在接種疫苗前，家長(zhǎng)應(yīng)了解疫苗的作用、接種禁忌癥和注意事項(xiàng)，確保兒童安全接種。接種注意事項(xiàng)兒童疫苗接種建議控制糖分和鹽分盡量避免給兒童食用過多的糖和鹽，以降低患肥胖、糖尿病和高血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)根據(jù)醫(yī)生建議，適當(dāng)為兒童補(bǔ)充維生素D、鈣、鐵等必要的營(yíng)養(yǎng)素。均衡飲食為兒童提供均衡的飲食，包括蔬菜、水果、谷物、蛋白質(zhì)等，以滿足其生長(zhǎng)發(fā)育的需要。兒童營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)定期帶兒童進(jìn)行體格檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題。定期體格檢查教育兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、不隨地吐痰等，以預(yù)防感染性疾病。良好的衛(wèi)生習(xí)慣保證兒童每天有足夠的運(yùn)動(dòng)和睡眠時(shí)間，有助于其健康成長(zhǎng)。充足的運(yùn)動(dòng)和睡眠兒童日常保健措施05兒科疾病治療與護(hù)理新生兒黃疸的治療與護(hù)理治療藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法等。護(hù)理保持寶寶皮膚清潔，觀察黃疸變化，合理喂養(yǎng)，預(yù)防感染。吸入糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、抗白三烯藥物等。治療保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸過敏原，合理飲食，加強(qiáng)鍛煉，定期復(fù)查。護(hù)理兒童哮喘的治療與護(hù)理治療補(bǔ)液治療、藥物治療、飲食調(diào)整等。