心內(nèi)科安全隱患排查表及整改措施

心內(nèi)科安全隱患排查表及整改措施存在問(wèn)題整改措施醫(yī)療安全科內(nèi)年輕醫(yī)生多，經(jīng)驗(yàn)不足。病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，不及時(shí)。醫(yī)保、農(nóng)合政策知識(shí)掌握不全，對(duì)報(bào)銷(xiāo)目錄內(nèi)外藥品掌握不全。加強(qiáng)年輕醫(yī)生的幫帶工作?？崎L(zhǎng)電話保持24小時(shí)暢通，有問(wèn)題及時(shí)與科長(zhǎng)溝通。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，每周二科內(nèi)進(jìn)行大查房，并對(duì)疑難危重病人重點(diǎn)討論，要求人人發(fā)言?？苾?nèi)每月組織進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科長(zhǎng)或高年資醫(yī)生講課。病歷質(zhì)控員每周檢查在架病歷一次，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行登記，并督促及時(shí)整改?？苾?nèi)組織學(xué)習(xí)醫(yī)保、農(nóng)合政策知識(shí)，要求人人掌握，并在用藥前與病人或家屬做好告知。護(hù)理安全科室年輕護(hù)士多，專(zhuān)科知識(shí)掌握不全。穿刺技能有待提高。床頭交接班不細(xì)致、不認(rèn)真。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。與病人的溝通宣教不到位。每月科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每月技能操作考試兩項(xiàng)，人人過(guò)關(guān)，實(shí)行老帶新，人人都管病人，主動(dòng)與病人交流，讓年輕人盡快成長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)參加床頭交接班，并認(rèn)真查看每一位病人，做到心中有數(shù)。加強(qiáng)年輕護(hù)士對(duì)護(hù)理文書(shū)知識(shí)的培訓(xùn)，增強(qiáng)法律意識(shí)，質(zhì)控員每天檢查在架病歷，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行登記，并通知當(dāng)事人及時(shí)整改。認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，真正做到張開(kāi)嘴、邁開(kāi)腿，提高病人滿意度?；颊甙踩夏瓴∪藷o(wú)陪護(hù)，易發(fā)生跌倒、走失現(xiàn)象。老年患者記憶力減退，口服藥易發(fā)生漏服、少服現(xiàn)象。危重病人多，病情變化快。所有病人入院時(shí)要求病人和家屬簽定入院告知書(shū)和外出責(zé)任書(shū)，并留電話，做好相關(guān)告知事項(xiàng)。對(duì)意識(shí)不清、無(wú)陪護(hù)的老年患者配帶腕帶，病床隨時(shí)上好床欄，并做好安全方面的宣教。責(zé)任護(hù)士每班嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班，多巡視病房，多與病人溝通，及時(shí)了解病人的動(dòng)態(tài)及去向。對(duì)老年及無(wú)陪護(hù)患者，口服藥實(shí)行每餐發(fā)放，并看服到口。加強(qiáng)危重、特殊病人的管理，重點(diǎn)交班，多觀察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向醫(yī)生、科長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。綜合安全部分衛(wèi)生間設(shè)施有損壞現(xiàn)象。病房呼叫鈴有損壞。病房床頭柜有污漬。部分血壓計(jì)、聽(tīng)診器有損壞。每天檢查科內(nèi)設(shè)施，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)修或更換。加強(qiáng)衛(wèi)生員的管理，每天檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要求及時(shí)整改。