心內(nèi)科安全隱患排查表及整改措施

心內(nèi)科安全隱患排查表及整改措施存在問題整改措施醫(yī)療安全科內(nèi)年輕醫(yī)生多，經(jīng)驗不足。病歷書寫不規(guī)范，不及時。醫(yī)保、農(nóng)合政策知識掌握不全，對報銷目錄內(nèi)外藥品掌握不全。加強年輕醫(yī)生的幫帶工作。科長電話保持24小時暢通，有問題及時與科長溝通。嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，每周二科內(nèi)進行大查房，并對疑難危重病人重點討論，要求人人發(fā)言。科內(nèi)每月組織進行一次業(yè)務學習，由科長或高年資醫(yī)生講課。病歷質(zhì)控員每周檢查在架病歷一次，發(fā)現(xiàn)的問題進行登記，并督促及時整改?？苾?nèi)組織學習醫(yī)保、農(nóng)合政策知識，要求人人掌握，并在用藥前與病人或家屬做好告知。護理安全科室年輕護士多，?？浦R掌握不全。穿刺技能有待提高。床頭交接班不細致、不認真。護理文書書寫不規(guī)范。與病人的溝通宣教不到位。每月科室組織業(yè)務學習一次，每月技能操作考試兩項，人人過關(guān)，實行老帶新，人人都管病人，主動與病人交流，讓年輕人盡快成長。護士長參加床頭交接班，并認真查看每一位病人，做到心中有數(shù)。加強年輕護士對護理文書知識的培訓，增強法律意識，質(zhì)控員每天檢查在架病歷，對出現(xiàn)的問題進行登記，并通知當事人及時整改。認真落實優(yōu)質(zhì)護理，提高護士的主動服務意識，真正做到張開嘴、邁開腿，提高病人滿意度?；颊甙踩夏瓴∪藷o陪護，易發(fā)生跌倒、走失現(xiàn)象。老年患者記憶力減退，口服藥易發(fā)生漏服、少服現(xiàn)象。危重病人多，病情變化快。所有病人入院時要求病人和家屬簽定入院告知書和外出責任書，并留電話，做好相關(guān)告知事項。對意識不清、無陪護的老年患者配帶腕帶，病床隨時上好床欄，并做好安全方面的宣教。責任護士每班嚴格執(zhí)行床頭交接班，多巡視病房，多與病人溝通，及時了解病人的動態(tài)及去向。對老年及無陪護患者，口服藥實行每餐發(fā)放，并看服到口。加強危重、特殊病人的管理，重點交班，多觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)生、科長、護士長報告。綜合安全部分衛(wèi)生間設(shè)施有損壞現(xiàn)象。病房呼叫鈴有損壞。病房床頭柜有污漬。部分血壓計、聽診器有損壞。每天檢查科內(nèi)設(shè)施，發(fā)現(xiàn)問題及時報修或更換。加強衛(wèi)生員的管理，每天檢查，發(fā)現(xiàn)問題，要求及時整改。