PCI的適應(yīng)證和禁忌癥

PCI的適應(yīng)證和禁忌癥匯報(bào)人：2023-12-23PCI的適應(yīng)證PCI的禁忌癥PCI的并發(fā)癥目錄PCI的適應(yīng)證01總結(jié)詞對(duì)于藥物治療效果不佳的穩(wěn)定型心絞痛患者，PCI可以改善心肌缺血，緩解癥狀。詳細(xì)描述穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的癥狀。對(duì)于藥物治療無(wú)法有效緩解癥狀的患者，PCI可以通過(guò)球囊擴(kuò)張或植入支架的方法，解除冠狀動(dòng)脈狹窄，改善心肌供血。穩(wěn)定型心絞痛總結(jié)詞非ST段抬高型急性冠脈綜合征是PCI的適應(yīng)證之一，可以快速開(kāi)通阻塞的冠狀動(dòng)脈，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。詳細(xì)描述非ST段抬高型急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死，這類(lèi)疾病進(jìn)展迅速，易導(dǎo)致嚴(yán)重后果。PCI可以通過(guò)介入技術(shù)快速開(kāi)通阻塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心肌供血，降低心肌壞死和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。非ST段抬高型急性冠脈綜合征總結(jié)詞對(duì)于ST段抬高型急性心肌梗死患者，PCI是首選的治療方法，可以迅速恢復(fù)心肌供血，降低死亡率。詳細(xì)描述ST段抬高型急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性完全閉塞導(dǎo)致心肌壞死的一種疾病。PCI可以通過(guò)介入技術(shù)迅速開(kāi)通阻塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心肌供血，減少心肌壞死范圍，降低死亡率。越早進(jìn)行PCI，患者獲益越大。ST段抬高型急性心肌梗死糖尿病患者在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的基礎(chǔ)上更容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈多支病變和彌漫性病變，PCI可以改善這類(lèi)患者的預(yù)后?？偨Y(jié)詞糖尿病患者是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的高危人群，這類(lèi)患者冠狀動(dòng)脈病變復(fù)雜，多支血管病變和彌漫性病變常見(jiàn)。PCI對(duì)于這類(lèi)患者的治療效果較好，可以改善心肌缺血癥狀，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。詳細(xì)描述冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并糖尿病對(duì)于PCI術(shù)后心絞痛復(fù)發(fā)的患者，再次進(jìn)行PCI可以解決冠狀動(dòng)脈再次狹窄或阻塞的問(wèn)題?？偨Y(jié)詞部分患者在PCI術(shù)后出現(xiàn)心絞痛復(fù)發(fā)，這可能是由于冠狀動(dòng)脈再次狹窄或阻塞所致。對(duì)于這類(lèi)患者，再次進(jìn)行PCI可以解決冠狀動(dòng)脈再次狹窄或阻塞的問(wèn)題，改善心肌供血，緩解癥狀。詳細(xì)描述PCI術(shù)后心絞痛復(fù)發(fā)PCI的禁忌癥02PCI手術(shù)可能增加休克和死亡風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先進(jìn)行藥物治療和必要的支持治療。急性心肌梗死伴心源性休克如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫等，PCI手術(shù)可能誘發(fā)心律失常，甚至導(dǎo)致心臟驟停。未控制的嚴(yán)重心律失常PCI手術(shù)可能進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭。嚴(yán)重心功能不全或心臟擴(kuò)大如急性心內(nèi)膜炎、敗血癥等，PCI手術(shù)可能引起感染擴(kuò)散和全身炎癥反應(yīng)。未控制的感染性疾病絕對(duì)禁忌癥PCI手術(shù)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重腎功能不全。慢性腎功能不全如低鉀血癥、低鈣血癥等，PCI手術(shù)可能誘發(fā)心律失常。電解質(zhì)紊亂PCI手術(shù)可能導(dǎo)致血管損傷和出血，有嚴(yán)重出血傾向的患者應(yīng)謹(jǐn)慎。嚴(yán)重出血傾向PCI手術(shù)可能加重右心負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重右心功能不全。嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或右心功能不全相對(duì)禁忌癥PCI的并發(fā)癥03PCI術(shù)后可能出現(xiàn)心肌梗死、心絞痛等心血管事件，可能與手術(shù)操作、血栓脫落等因素相關(guān)。心血管事件由于導(dǎo)管刺激、心肌缺血等原因，PCI術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常，如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等。心律失常PCI術(shù)后可能出現(xiàn)低血壓和心源性休克，可能與心肌缺血、心肌梗死等有關(guān)。低血壓和心源性休克PCI術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位出血和血腫，嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行外科手術(shù)止血。出血和血腫早期并發(fā)癥再狹窄心力衰竭心肌梗死支架內(nèi)血栓形成晚期并發(fā)癥01020304PCI術(shù)后可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈再狹窄，可能與血管損傷、炎癥反應(yīng)等因素相關(guān)。PCI術(shù)后可能出現(xiàn)心力衰竭，可能與心肌缺血、心肌梗死等有關(guān)。PCI術(shù)后可能出