PCI的適應(yīng)證和禁忌癥

PCI的適應(yīng)證和禁忌癥匯報人：2023-12-23PCI的適應(yīng)證PCI的禁忌癥PCI的并發(fā)癥目錄PCI的適應(yīng)證01總結(jié)詞對于藥物治療效果不佳的穩(wěn)定型心絞痛患者，PCI可以改善心肌缺血，緩解癥狀。詳細描述穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的癥狀。對于藥物治療無法有效緩解癥狀的患者，PCI可以通過球囊擴張或植入支架的方法，解除冠狀動脈狹窄，改善心肌供血。穩(wěn)定型心絞痛總結(jié)詞非ST段抬高型急性冠脈綜合征是PCI的適應(yīng)證之一，可以快速開通阻塞的冠狀動脈，降低并發(fā)癥風(fēng)險。詳細描述非ST段抬高型急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死，這類疾病進展迅速，易導(dǎo)致嚴重后果。PCI可以通過介入技術(shù)快速開通阻塞的冠狀動脈，恢復(fù)心肌供血，降低心肌壞死和并發(fā)癥的風(fēng)險。非ST段抬高型急性冠脈綜合征總結(jié)詞對于ST段抬高型急性心肌梗死患者，PCI是首選的治療方法，可以迅速恢復(fù)心肌供血，降低死亡率。詳細描述ST段抬高型急性心肌梗死是由于冠狀動脈急性完全閉塞導(dǎo)致心肌壞死的一種疾病。PCI可以通過介入技術(shù)迅速開通阻塞的冠狀動脈，恢復(fù)心肌供血，減少心肌壞死范圍，降低死亡率。越早進行PCI，患者獲益越大。ST段抬高型急性心肌梗死糖尿病患者在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的基礎(chǔ)上更容易出現(xiàn)冠狀動脈多支病變和彌漫性病變，PCI可以改善這類患者的預(yù)后?？偨Y(jié)詞糖尿病患者是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的高危人群，這類患者冠狀動脈病變復(fù)雜，多支血管病變和彌漫性病變常見。PCI對于這類患者的治療效果較好，可以改善心肌缺血癥狀，降低心血管事件風(fēng)險。詳細描述冠狀動脈粥樣硬化性心臟病合并糖尿病對于PCI術(shù)后心絞痛復(fù)發(fā)的患者，再次進行PCI可以解決冠狀動脈再次狹窄或阻塞的問題。總結(jié)詞部分患者在PCI術(shù)后出現(xiàn)心絞痛復(fù)發(fā)，這可能是由于冠狀動脈再次狹窄或阻塞所致。對于這類患者，再次進行PCI可以解決冠狀動脈再次狹窄或阻塞的問題，改善心肌供血，緩解癥狀。詳細描述PCI術(shù)后心絞痛復(fù)發(fā)PCI的禁忌癥02PCI手術(shù)可能增加休克和死亡風(fēng)險，應(yīng)首先進行藥物治療和必要的支持治療。急性心肌梗死伴心源性休克如室性心動過速、室顫等，PCI手術(shù)可能誘發(fā)心律失常，甚至導(dǎo)致心臟驟停。未控制的嚴重心律失常PCI手術(shù)可能進一步加重心臟負擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭。嚴重心功能不全或心臟擴大如急性心內(nèi)膜炎、敗血癥等，PCI手術(shù)可能引起感染擴散和全身炎癥反應(yīng)。未控制的感染性疾病絕對禁忌癥PCI手術(shù)可能加重腎臟負擔(dān)，誘發(fā)或加重腎功能不全。慢性腎功能不全如低鉀血癥、低鈣血癥等，PCI手術(shù)可能誘發(fā)心律失常。電解質(zhì)紊亂PCI手術(shù)可能導(dǎo)致血管損傷和出血，有嚴重出血傾向的患者應(yīng)謹慎。嚴重出血傾向PCI手術(shù)可能加重右心負擔(dān)，誘發(fā)或加重右心功能不全。嚴重肺動脈高壓或右心功能不全相對禁忌癥PCI的并發(fā)癥03PCI術(shù)后可能出現(xiàn)心肌梗死、心絞痛等心血管事件，可能與手術(shù)操作、血栓脫落等因素相關(guān)。心血管事件由于導(dǎo)管刺激、心肌缺血等原因，PCI術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常，如室性早搏、室性心動過速等。心律失常PCI術(shù)后可能出現(xiàn)低血壓和心源性休克，可能與心肌缺血、心肌梗死等有關(guān)。低血壓和心源性休克PCI術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位出血和血腫，嚴重時可能需要進行外科手術(shù)止血。出血和血腫早期并發(fā)癥再狹窄心力衰竭心肌梗死支架內(nèi)血栓形成晚期并發(fā)癥01020304PCI術(shù)后可能出現(xiàn)冠狀動脈再狹窄，可能與血管損傷、炎癥反應(yīng)等因素相關(guān)。PCI術(shù)后可能出現(xiàn)心力衰竭，可能與心肌缺血、心肌梗死等有關(guān)。PCI術(shù)后可能出