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國(guó)內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)借鑒綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u13528國(guó)內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)借鑒綜述 186151國(guó)外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐 1125961.1韓國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 1194651.2新加坡社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 2319442國(guó)內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐 235252.1南京市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 2154422.2上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 2272783國(guó)內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)借鑒 3222443.1完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法律體系 3324303.2創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給形式 3老齡化是世界人口發(fā)展的趨勢(shì),多元服務(wù)主體參與作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的必然途徑,早已得到了豐富的發(fā)展。因此,通過(guò)國(guó)內(nèi)外對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)多元主體參與及加強(qiáng)多元主體之間合作分工的成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析和梳理,為城東街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供一定的啟示。1國(guó)外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐1.1韓國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)作為與我國(guó)有著文化同源性和家庭中心主義相似性的韓國(guó),是近年來(lái)人口結(jié)構(gòu)少子老齡化發(fā)展最快的國(guó)家之一。為應(yīng)對(duì)人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化,韓國(guó)政府通過(guò)多重手段激勵(lì)代際照顧,在提高居家養(yǎng)老家庭支持的同時(shí),還與市場(chǎng)、社會(huì)等供給主體協(xié)同合作,構(gòu)成相對(duì)完善的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),滿足居家老年人的養(yǎng)老需求。在韓國(guó),通過(guò)政府和社會(huì)在教育、法律法規(guī)等方面積極引導(dǎo)和推進(jìn),以儒學(xué)為基礎(chǔ)的孝道規(guī)范已融入社會(huì)的各個(gè)方面。2007年,韓國(guó)通過(guò)設(shè)立《孝行獎(jiǎng)勵(lì)資助法》的形式來(lái)褒獎(jiǎng)孝行,并在各個(gè)專項(xiàng)法律中制定條款激勵(lì)家庭代際養(yǎng)老行為,成為了第一個(gè)將獎(jiǎng)勵(lì)孝行進(jìn)行立法的國(guó)家。同年出臺(tái)《雇傭上禁止年齡歧視及老年人雇傭促進(jìn)法》,該法律通過(guò)強(qiáng)制性立法保障老年群體在勞動(dòng)力市場(chǎng)獲得公平的就業(yè)機(jī)會(huì),并且政府主動(dòng)與私營(yíng)機(jī)構(gòu)協(xié)同合作,積極開(kāi)發(fā)老年人人力資源,支持老年人再就業(yè),從而提高老年人的自主養(yǎng)老的能力。韓國(guó)通過(guò)雙面補(bǔ)貼激勵(lì)的方式,在擴(kuò)大對(duì)服務(wù)主體財(cái)政補(bǔ)貼的同時(shí),向居家老年人方法消費(fèi)券,將居家養(yǎng)老服務(wù)的選擇權(quán)交到老年人的手里,既能促進(jìn)多元主體的良性競(jìng)爭(zhēng),也能提高居家養(yǎng)老服務(wù)供需的匹配度和滿意度。1.2新加坡社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新加坡由于深受儒家文化影響,一直強(qiáng)調(diào)孝文化注重親情關(guān)系,同時(shí)新加坡政府一直積極提倡社區(qū)養(yǎng)老,使其社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展較為成熟,在相關(guān)領(lǐng)域取已得諸多成就,走在東南亞地區(qū)前列。新加坡自獨(dú)立初期就強(qiáng)調(diào)民眾自理更生,反對(duì)國(guó)家完全責(zé)任的西方福利模式,2007年新加坡相關(guān)老齡化問(wèn)題組織把“原地養(yǎng)老”作為“成功養(yǎng)老”的重心目標(biāo)。因此,在養(yǎng)老事業(yè)中,政府只承擔(dān)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),并且有公共財(cái)政和社會(huì)募捐共同對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行投資。通過(guò)政府對(duì)各種社會(huì)團(tuán)體、組織、企業(yè)及志愿者團(tuán)隊(duì)的積極引導(dǎo),形成了多主體的社會(huì)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),既大大減輕了政府的財(cái)政壓力,又成功的將政府的角色由服務(wù)提供者向領(lǐng)導(dǎo)者轉(zhuǎn)變,充分整合、利益各種社會(huì)資源,提高了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給效率。2016年新加坡振幅推出了“幸福老齡化計(jì)劃”,在社區(qū)建設(shè)時(shí)為各個(gè)相關(guān)機(jī)構(gòu)都留有充足的空間,以不斷滿足老年人日益變化的養(yǎng)老需求。新加坡相繼出臺(tái)了多部法律來(lái)保障養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,先后頒布《療養(yǎng)院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》、《社會(huì)照護(hù)中心指南》和《居家養(yǎng)老服務(wù)指南》等一系列標(biāo)準(zhǔn)化法則,為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的考核和監(jiān)督提供統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),保障了服務(wù)質(zhì)量的落實(shí)和監(jiān)督的有效性。2國(guó)內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐2.1南京市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)自2002年起,南京市就開(kāi)始重視社區(qū)老齡工作并加大了對(duì)老年福利的投入,將國(guó)家、單位、社區(qū)、家庭和個(gè)人納入老年保障服務(wù)體系,形成了社會(huì)各界廣泛參與的老齡工作局面。通過(guò)試點(diǎn),形成了以“鼓樓樣本”的“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”為代表的特色社區(qū)居家養(yǎng)老模式。南京市為了配合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐的發(fā)展,對(duì)服務(wù)評(píng)估、服務(wù)組織、政府購(gòu)買、人才獎(jiǎng)勵(lì)、養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)等內(nèi)容通過(guò)出臺(tái)政策性文件的方式制定了更加詳細(xì)的規(guī)定。早在2006年南京市的老齡事業(yè)規(guī)劃就明確了由政府購(gòu)買服務(wù),社會(huì)提供志愿服務(wù),社區(qū)提供互助服務(wù),市場(chǎng)提供有償服務(wù)的為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)多元主體間不斷拓展與創(chuàng)新的合作,南京市政府與社區(qū)、社會(huì)組織、專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作形成了“時(shí)間銀行”、“喘息服務(wù)”、“家庭養(yǎng)老床位”、“醫(yī)養(yǎng)融合”、“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老等創(chuàng)新實(shí)踐,為老年人提供了更加便利和高水平的養(yǎng)老服務(wù)。2.2上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)上海市作為全國(guó)最先開(kāi)始社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)探索的城市,已基本建立了較為完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元主體合作的網(wǎng)絡(luò),對(duì)于我國(guó)其他城市發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)一直都有借鑒和學(xué)習(xí)的意義。上海市形成了兩級(jí)政府,三級(jí)管理的多元主體合作模式,由市級(jí)政府負(fù)責(zé)制定和完善相關(guān)政策,指導(dǎo)和監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù),做好頂層設(shè)計(jì),增加參政投入;由區(qū)、縣級(jí)政府負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的協(xié)調(diào)與安排;在兩級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,街道與社區(qū)負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)的詳細(xì)開(kāi)展工作。為了回應(yīng)老年人多樣化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求,上海市實(shí)現(xiàn)了一站式養(yǎng)老服務(wù),合理配置各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容,同時(shí)耦合行政、社會(huì)和市場(chǎng)資源,均衡布局,提升社區(qū)為老服務(wù)的能力,實(shí)現(xiàn)了為老服務(wù)的統(tǒng)籌安排。通過(guò)“一網(wǎng)覆蓋”的信息管理形式,實(shí)現(xiàn)了多元服務(wù)主體的互通互聯(lián),便于各主體之間的信息對(duì)接和為老服務(wù)的實(shí)施。在社會(huì)參與方面,上海市定期舉辦的“時(shí)間儲(chǔ)蓄”活動(dòng)項(xiàng)目,其參與的志愿者由最初的低齡老人,到現(xiàn)在包含低齡老人、在職工、高校學(xué)生等社會(huì)各界人士,實(shí)現(xiàn)了互助式養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新。3國(guó)內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)借鑒3.1完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法律體系韓國(guó)、新加坡均重視并不斷完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法律規(guī)范,通過(guò)頒布一系列相關(guān)法律、法規(guī),明確了社區(qū)居家養(yǎng)老對(duì)緩解老齡化的重要性,為老年人及參與提供社區(qū)居家服務(wù)的主體提供了雙向的法律保障,鼓勵(lì)參與服務(wù)主體多元化,有效推動(dòng)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。而我國(guó)目前在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面缺乏有效的法律體系保障,僅頒布了一系列的政策和指導(dǎo)文件,單單依賴道德思想和家庭觀念的支持,缺乏強(qiáng)制性的法律規(guī)范,難以推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。因此,我國(guó)政府應(yīng)借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)相關(guān)立法進(jìn)程,為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的多元供給發(fā)展提供有效的法律保障。3.2創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給形式上海市及南京市作為我國(guó)率先推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的城市,在服務(wù)供給形式上不斷創(chuàng)新。通過(guò)政府主導(dǎo),與各個(gè)服務(wù)主體不斷拓展合作,根據(jù)老年人的不同需求,發(fā)展出了
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