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中醫(yī)護(hù)理技術(shù)隔物灸技術(shù)內(nèi)科病區(qū)目
錄壹貳叁肆伍陸柒捌定
義評(píng)
估物品準(zhǔn)備操作方法指導(dǎo)要點(diǎn)評(píng)價(jià)注意事項(xiàng)禁忌癥隔物灸技術(shù)的定義
隔物灸是利用藥物等材料將艾炷和穴位皮膚隔開(kāi)施灸的一種操作技術(shù)。根據(jù)病情制作不同的間隔物,如姜片、蒜片、食鹽及藥餅等,借間隔物的藥力和艾炷的特性發(fā)揮協(xié)同作用,以取得更佳效果。
二、評(píng)估
1.患者病情、既往史、過(guò)敏史。
2.艾條施灸部位的皮膚情況。
3.心理狀況及女性是否處于妊娠期。三、物品準(zhǔn)備治療盤(pán):艾炷、間隔物(姜)、打火機(jī)、鑷子、彎盤(pán)、小口瓶、紗布、一次性治療巾。必要時(shí)備浴巾。選取整塊新鮮生姜,縱切成2~3mm厚度的姜片,在其上用針點(diǎn)刺小孔若干。核對(duì)醫(yī)囑,評(píng)估患者,做好解釋。1協(xié)助患者取合理體位,充分暴露治療部位。3遵醫(yī)囑取穴(神闕穴),將一次性治療巾鋪于治療部位下。4攜齊用物至床旁,再次核對(duì)醫(yī)囑及患者信息。2在施灸部位放置間隔物,點(diǎn)燃艾炷,進(jìn)行施灸。5四、操作方法(以隔姜灸為例)隔姜灸選取整塊新鮮生姜,縱切成2~3mm厚度的姜片,在其上用針點(diǎn)刺小孔若干。施灸時(shí),將一底面直徑約10mm、高約15mm的圓錐形艾炷放置姜片上,從頂端點(diǎn)燃艾炷,待快燃燒盡時(shí)在旁邊接續(xù)一個(gè)艾炷。一般灸5~10壯。1隔蒜灸取獨(dú)頭大蒜切成2~3mm的蒜片,在其上用針點(diǎn)刺小孔若干。施灸時(shí),將一底面直徑約10mm、高約15mm的圓錐形艾炷放置蒜片上,從頂端點(diǎn)燃艾炷,待快燃燒盡時(shí)在旁邊接續(xù)一個(gè)艾炷。一般灸5~7壯。2隔鹽灸一般用于神闕穴灸,用食鹽填平臍孔,上放底面直徑約10mm、高約15mm的圓錐形艾炷,從頂端點(diǎn)燃艾炷,待快燃燒盡時(shí)再接續(xù)一個(gè)艾炷。一般灸3~9壯。3隔附子餅灸用附子研成細(xì)粉,加白及粉或面粉少許,再用水調(diào)和捏成薄餅,底面直徑約20mm,厚度2~5mm,待稍干,用針刺小孔若干。施灸時(shí),將一底而直徑約10mm、高約15mm的圓錐形艾炷放置藥餅上,從頂端點(diǎn)燃艾炷,待快燃燒盡時(shí)在旁邊接續(xù)一個(gè)艾炷。一般灸5~7壯。4四、操作方法(以隔姜灸為例)6.常用施灸方法施灸過(guò)程觀察局部皮膚情況,詢問(wèn)患者感受。7整理床單位,協(xié)助患者舒適臥位。9處理用物,分類放置。10灸后用紗布清潔局部皮膚。8洗手,處理醫(yī)囑,記錄。11四、操作方法(以隔姜灸為例)告知相關(guān)注意事項(xiàng)。1多飲溫開(kāi)水,治療后應(yīng)臥床休息5~10分鐘。2灸后30分鐘內(nèi)不能洗澡。3五、指導(dǎo)要點(diǎn)觀察患者施灸穴位是否正確1詢問(wèn)患者操作時(shí)是否舒適,患者是否有燙傷情況。2
六、評(píng)價(jià)施灸時(shí)注意觀察,防止艾灰脫落灼傷皮膚。1施灸的順序:宜先上后下,先灸頭部、胸背,后灸腹部、四肢。2施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱,屬于正?,F(xiàn)象,如有小水皰時(shí),無(wú)須處理自行吸收。如水皰較大時(shí),在局部皮膚消毒后,用注射器抽出皰液,覆蓋無(wú)菌紗布,以防止感染。3治療后臥床休息5~10分鐘。4
七、注
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