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第頁(yè)共頁(yè)的工傷事故賠償協(xié)議書(shū)樣本工傷事故賠償協(xié)議書(shū)協(xié)議書(shū)編號(hào):[編號(hào)]甲方:[雇主名稱(chēng)]乙方:[受傷雇員姓名]鑒于:1.乙方作為甲方的員工,在工作期間發(fā)生工傷事故。2.根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲方應(yīng)該對(duì)乙方的工傷事故進(jìn)行賠償。根據(jù)上述情況,雙方達(dá)成如下協(xié)議:第一條賠償內(nèi)容1.甲方同意對(duì)乙方因工傷事故受到的損失進(jìn)行賠償,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、喪葬費(fèi)等。2.甲方將根據(jù)乙方的實(shí)際損失支付賠償款項(xiàng),并按照相關(guān)規(guī)定從中扣除社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)費(fèi)用。3.乙方同意接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù),并按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的范圍享受相關(guān)待遇。第二條賠償金額1.甲方支付給乙方的賠償金額為人民幣_(tái)_________(大寫(xiě))。2.賠償金額的支付方式為_(kāi)_________(一次付清/分期支付)。3.如果賠償金額發(fā)生調(diào)整,雙方應(yīng)當(dāng)重新協(xié)商并簽署補(bǔ)充協(xié)議。第三條賠償支付1.甲方將在本協(xié)議生效之日起的______個(gè)工作日內(nèi)將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。2.乙方應(yīng)向甲方提供準(zhǔn)確有效的銀行賬戶信息,否則由此造成的延遲支付或錯(cuò)誤支付的責(zé)任由乙方承擔(dān)。第四條轉(zhuǎn)手術(shù)及補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用1.如果乙方需要進(jìn)行手術(shù),甲方將與乙方協(xié)商解決與手術(shù)相關(guān)的費(fèi)用問(wèn)題。2.在醫(yī)療期間,乙方如果需要額外支付的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)保留相關(guān)發(fā)票,甲方將在核實(shí)后予以補(bǔ)償。第五條保密條款雙方同意對(duì)本協(xié)議及相關(guān)事宜保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向其他任何第三方透露或披露。第六條法律適用本協(xié)議的簽訂、解釋和履行均適用中華人民共和國(guó)的法律。第七條爭(zhēng)議解決雙方因本協(xié)議的履行發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)協(xié)商解決。如協(xié)商不成,雙方同意將爭(zhēng)議提交______仲裁委員會(huì)仲裁。第八條協(xié)議變更和終止1.本協(xié)議的任何變更或修訂,須由雙方書(shū)面協(xié)商一致,并簽署補(bǔ)充協(xié)議。2.本協(xié)議自乙方領(lǐng)取賠償款項(xiàng)之日起終止。第九條協(xié)議生效本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,并具有法律效力。甲方:
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