軍隊文職人員招聘護理學(習題卷29)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學軍隊文職人員招聘護理學(習題卷29)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學第1部分：單項選擇題，共238題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.霍亂患者應實施的隔離是()。A)腸道隔高B)嚴密隔高C)呼吸道隔離D)接觸隔離答案:B解析:[單選題]2.關(guān)于急性白血病治療哪種說法不合適。A)化療是治療的主要手段，支持治療可保證化療順利進行B)骨髓移植成功有望徹底治愈急性白血病C)M3可用ATRA或砷劑治療D)M3誘導緩解治療宜首選聯(lián)合化療，不會引起出血加重答案:D解析:[單選題]3.患者，男性，野外作業(yè)時手背部被玻璃劃傷，此時傷口處理正確的是()。A)及時嚴密包扎傷口B)徹底清除傷口內(nèi)異物C)傷口內(nèi)積血可暫不清除D)禁止用3%的過氧化氫溶液沖洗傷口答案:B解析:[單選題]4.促進水鈉潴留A)雌激素B)孕激素C)兩者均有D)兩者均無答案:A解析:[單選題]5.A.海腥類、發(fā)物類A)生冷類B)兩者均不可C)兩者均可D)寒證適宜于進食()答案:C解析:[單選題]6.體重60公斤，血鈉值為120mmol/L，腸外營養(yǎng)支持應補充：[補鈉量=(正常血鈉值140-實際血鈉值)X20%體重/17]A)12g氯化鈉B)14g氯化鈉C)13g氯化鈉D)16g氯化鈉答案:B解析:[單選題]7.類上皮細胞來源于A)淋巴細胞B)巨噬細胞C)嗜酸性粒細胞D)中性粒細胞E)漿細胞答案:B解析:[單選題]8.HLA-B27陽性A)類風濕關(guān)節(jié)炎B)強直性關(guān)節(jié)炎C)系統(tǒng)性紅斑狼瘡D)痛風性關(guān)節(jié)炎E)風濕性關(guān)節(jié)炎答案:B解析:[單選題]9.男性病人，65歲，因腸梗阻2天伴乏力、尿少入院，體查：體溫38．5℃，Bp90/60mmHg，皮膚彈性差，眼球凹陷，淺靜脈萎縮，腹脹、腸鳴音消失，腱反射減弱，該患者有可能存在何種水電解質(zhì)，酸堿失衡A)代謝性酸中毒B)低血鉀C)等滲性脫水D)低滲性脫水E)以上都有可能答案:B解析:[單選題]10.以下哪項不符合急性胃炎的病理改變：A)胃粘膜充血水腫B)胃粘膜出血C)胃粘膜糜爛D)病變局限于胃竇、胃體，也可以彌漫分布于全胃E)常有粘膜腸上皮化生及固有腺體萎縮答案:E解析:[單選題]11.A.4℃A)28～32℃B)35～39℃C)39～41℃D)41～45℃E)為做腸道術(shù)前準備，行大量不保留灌腸時，灌腸液溫度為答案:D解析:大量不保留灌腸：1、解除便秘，腸脹氣。2、清潔腸道，為手術(shù)、檢查做或分娩準備。3、為高熱病人降溫。灌腸溶液：常用39-41攝氏度，0.1%-0.2%肥皂水或生理鹽水500-1000毫升，降溫時用28-32攝氏度，中暑病人用4攝氏度生理鹽水。[單選題]12.為預防結(jié)石復發(fā)需要酸化尿液的結(jié)石是A)草酸鹽結(jié)石B)尿酸結(jié)石C)黃嘌呤結(jié)石D)胱氨酸結(jié)石E)尿酸氨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石答案:A解析:尿酸結(jié)石：多食用含堿性的食物，促進尿結(jié)晶的溶解。胱氨酸結(jié)石：多吃堿性食物，多飲水。黃嘌呤結(jié)石：堿化尿液可以促進2，8-二羥腺嘌呤結(jié)石溶解。草酸鹽、磷酸鹽腎結(jié)石由于尿液多呈堿性，采用酸性飲食使尿液酸化。草酸鹽結(jié)石為堿性結(jié)石，通過酸化尿液可預防結(jié)石復發(fā)。故答案為A。[單選題]13.可引起心肌傳導性降低的因素是()A)細胞長度縮短B)0期除極速度增大C)0期除極幅度增大D)心肌細胞部分去極化E)鄰近末興奮部位膜的興奮性增高答案:D解析:[單選題]14.再障病人最主要的護理問題是A)保持室內(nèi)空氣新鮮B)預防出血感染C)禁用手指挖鼻孔D)注射時針眼久壓E)發(fā)熱時不用退熱藥答案:B解析:[單選題]15.患者男．57歲。因心肌梗死入院，主管護士評估后確定他有以下健康問題，應優(yōu)先解決的問題是A)舒適改變：心前區(qū)疼痛B)營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C)活動無耐力D)氣體交換受損E)知識缺乏答案:D解析:此題的A、B、C、D、E選項都屬于心肌梗死存在的問題，選項B、C、E都可以放在次要解決，氣體交換受損可能出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，危及患者生命，因此應首先解決氣體交換問題，本題選D。解題關(guān)鍵：護理措施的采取應以患者病情的輕重緩急為依據(jù)，病情重且危急的問題應首先解決。[單選題]16.傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標準中，不正確的是()A)乘坐未配備高效微粒過濾裝置的民用航空器的艙內(nèi)所有人員B)輪船上與患者同一艙室的全部人員和為該艙室提供服務(wù)的乘務(wù)人員C)乘坐全封閉空調(diào)列車，患者所在硬座、硬臥車廂或軟臥同包廂的全部乘客D)日常生活中，曾與患者自其出現(xiàn)癥狀前一周起，有過接觸的全部人員E)乘坐全密封空調(diào)客車時，與患者同乘一輛汽車的所有人員答案:D解析:[單選題]17.滅菌效果最可靠的物理滅菌法是A)燃燒法B)煮沸消毒法C)紫外線照射法D)日光曝曬法E)壓力蒸氣滅菌法答案:E解析:壓力蒸汽滅菌法，用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品。[單選題]18.人工心臟起搏術(shù)后患者的臥位應為A)平臥位B)左側(cè)臥位C)右側(cè)臥位D)頭低腳高位E)頭高腳低位答案:A解析:[單選題]19.有關(guān)發(fā)熱概念的敘述，正確的是（）A)由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙所致B)由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起C)是臨床上常見的一種疾病D)產(chǎn)熱過程超過散熱過程E)體溫超過正常值0.5℃答案:B解析:[單選題]20.腎結(jié)核最常見的癥狀是（）A)腎積水B)尿頻C)腎區(qū)疼痛D)潮熱、盜汗E)貧血答案:B解析:[單選題]21.肱骨外科頸骨折的部位是:A)肱骨大，小結(jié)節(jié)移形為肱骨干交界處B)肱骨中上1/3交界處C)肱骨大，小結(jié)節(jié)交界處D)肱骨頭與肱骨干交界處E)肱骨上端的環(huán)形溝答案:A解析:[單選題]22.男性，32歲，運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。為了確診，應做的檢查是A)尿常規(guī)B)血常規(guī)C)B超D)CTE)KUB平片答案:E解析:根據(jù)題干，患者右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛，可能的診斷為右輸尿管結(jié)石。1.十二指腸潰瘍：疼痛具有節(jié)律性，一般為空腹痛。2.急性膽囊炎：疼痛多局限于上腹部劍突下，較輕，呈持續(xù)性，以后疼痛逐漸加劇，轉(zhuǎn)至右上腹部。3.急性闌尾炎：典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。4.右腎結(jié)石：疼痛經(jīng)常由腰痛到下腹,而且遷延到陰部。故答案為B。右輸尿管結(jié)石病人來診，首先做的檢查是尿常規(guī)，以判斷尿液的性質(zhì)、有無出血、感染等。故答案為A。為了確診右輸尿管結(jié)石，應做的檢查是KUB平片。腹部平片(KUB平片)：90%以上的結(jié)石在X線片上顯影。通過KUB檢查，可以大致確定結(jié)石的位置、形態(tài)、大小和數(shù)量。根據(jù)結(jié)石在平片上的密度，可以初步判定結(jié)石的成分。故答案為E。通過檢查患者診斷已明確為右輸尿管結(jié)石，而患者右上腹部劇痛，故此時應給予藥物止痛。故答案為D。由于結(jié)石直徑較小，<0.5cm，因此考慮可以采取保守治療，囑病人多飲水、多行跳躍運動促進結(jié)石的排出，同時要注意觀察排尿情況，看有無結(jié)石的排出。故答案為A。[單選題]23.女性，43歲，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查體，雙側(cè)胸8以下痛溫覺減退，左下肢肌力Ⅲ級，右下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。首選的檢查項目是A)胸椎X線B)頸段CTC)胸段MRID)頸段MRIE)頭顱CT答案:C解析:[單選題]24.戊二醛常用的滅菌濃度為A)1%B)2%C)2.5%D)0.2%E)5%答案:B解析:戊二醛適用于醫(yī)療器械和耐濕熱的精密儀器的消毒和滅菌，滅菌濃度為2%，故選B。[單選題]25.某慢性腎衰竭患者，有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢，以下護理計劃中哪項內(nèi)容正確A)給予低熱量飲食B)每日口腔護理1次C)勤用溫水擦洗皮膚D)病室光線充足E)晚間睡前不宜飲水答案:C解析:【考點】慢性腎衰護理【精析】本題主要考查慢性腎衰的護理措施，A項錯誤，慢性腎衰患者應給予足夠的熱量，以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗；B項錯誤，慢性腎衰患者胃腸道癥狀較明顯，口中常有尿味，應加強口腔護理?？山o予硬的糖果、口香糖來刺激食欲，減輕惡心、嘔吐；D項錯誤，病室要求安靜并嚴格消毒；E項錯誤，可以飲水，但不宜大量飲水，以免加重腎負擔。本題只有C正確?！颈苠e】本題部分考生易誤選A，認為慢性腎衰患者應給予低熱量飲食，這是不對的，為了減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗，慢性腎衰患者應供給患者足夠的熱量。本題C.勤用溫水擦洗皮膚正確。[單選題]26.A.硫脲類藥物A)放射性131IB)手術(shù)治療C)甲狀腺激素D)腎上腺皮質(zhì)激素E)適用于25歲以下，甲狀腺輕度腫大治療的是答案:A解析:[單選題]27.男性，42歲，多年來門靜脈高壓癥擬行脾、腎靜脈分流術(shù)，術(shù)前檢查格外注意A)血液功能B)肺功能C)腎功能D)心功能E)肝功能答案:C解析:[單選題]28.進行密閉式膀胱沖洗術(shù)時，下列措施不妥的是A)沖洗液滴入速度為60～80滴／分B)Y形管的位置要低于恥骨聯(lián)合C)沖洗液液面距離床面60cm左右D)若流出液有鮮血，應酌情減慢滴入速度E)若滴入治療性藥物，應在膀胱內(nèi)保留30分鐘以上答案:D解析:沖洗量500～1000ml/次，3～4次/天，沖洗過程中要經(jīng)常詢問病人感受，觀察引流液性狀，若病人出現(xiàn)不適或流出液有鮮血，要停止沖洗，報告醫(yī)生及時處理。[單選題]29.可以促進有效溝通的行為是A)病人擔心疾病預后時可做出保證B)避免長時間的傾聽，及時插話C)按病人敘述內(nèi)容轉(zhuǎn)移展開的話題D)不評論病人所談內(nèi)容E)全神貫注，保持目光的接觸答案:D解析:[單選題]30.服后應多飲水的藥物是A)鈣劑B)鈉鹽C)磺胺類D)鉀鹽E)氯化物答案:C解析:[單選題]31.不屬于ICU收治范圍的是A)嚴重創(chuàng)傷病人B)嚴重感染病人C)急性中毒病人D)無望救治病人E)心、肺、腦復蘇后病人答案:D解析:ICU主要收治那些經(jīng)過嚴密監(jiān)測和積極治療后有可能恢復的各類重危病人。無望救治的病人不屬于ICU收治范圍。[單選題]32.患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳徽溝，伴有低熱，最高體溫為37.8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10^／L，N76％若病原菌產(chǎn)ESBLs，抗生素應選用A)青霉素B)頭孢噻肟C)頭孢他啶D)伊米培南E)萬古霉素答案:D解析:[單選題]33.擬做體外循環(huán)的冠心病患者，術(shù)前應停服抗凝藥、洋地黃等藥物，則停藥時間為A)1～3天B)3～5天C)5～7天D)3～7天E)1～5天答案:B解析:[單選題]34.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿，要求病人尿量達A)>50ml／hB)>30ml／hC)>40ml／hD)>20ml／hE)<20ml／h答案:A解析:[單選題]35.下列選項中反映為甲亢病人采取的術(shù)前準備有效的是A)情緒穩(wěn)定，體重減輕，脈率<85次/分B)情緒穩(wěn)定，體重增加，脈率<90次/分C)情緒穩(wěn)定，體重增加，BMR<+25%D)情緒穩(wěn)定，體重增加，BMR<+30%E)脈率降低答案:B解析:甲狀腺功能亢進病人術(shù)前準備有效的標準是情緒穩(wěn)定，體重增加，脈率<90次/分。[單選題]36.患者李某，66歲，因老年慢性支氣管炎，痰液黏稠不易咳出，為幫助祛痰，給予氧氣霧化吸入，下列操作中，錯誤的一項是A)氧流量需6～10L／minB)用蒸餾水稀釋藥液至5mlC)吸入前囑病人先漱口D)霧化劑吸入器進氣口接氧氣，濕化瓶中加入蒸餾水E)囑病人呼氣時移開出氣口答案:D解析:[單選題]37.某肝癌患者病情已到晚期，處于極度痛苦之中，自認為是肝硬化，寄希望于治療，病情進展和疼痛發(fā)作時，多次要求醫(yī)生給予明確說法和治療措施。此時，醫(yī)生最佳的倫理選擇應該是A)正確對待保密與講真話的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實情，重點減輕病痛B)恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情，直至患者病逝C)遵循病人自主原則，全面滿足病人要求D)依據(jù)知情同意原則，應該告知病人所有信息E)依據(jù)有利原則，勸導病人試用一些民間土方答案:A解析:[單選題]38.時先生，62歲?；记傲邢僭錾?年，自昨日下午起一直未排尿，今日上午尿潴留急診入院，入院后導尿管插不進。此時應采取何種最佳方法解除尿潴留A)插金屬導尿管B)膀胱區(qū)熱敷C)阿托品穴位注射D)恥骨上膀胱造瘺E)膀胱穿刺答案:D解析:[單選題]39.A.鮮紅色A)暗紅色B)陶土色C)柏油樣便D)果醬樣便E)阿米巴痢疾或腸套疊時，糞便呈答案:E解析:膽道梗阻時，糞便因缺乏膽色素而呈陶土色，下消化道出血時，糞便上有血液，糞便呈暗紅色。阿米巴痢疾或腸套疊時，阿米巴對宿主組織的溶解性破壞作用，糞便呈果醬樣便。[單選題]40.以下哪種血漿增量劑輸入過量時可引起出血傾向：A)右旋糖酐B)6%羥乙基淀粉代血漿C)10%羥乙基淀粉代血漿D)明膠類代血漿E)以上均不是答案:A解析:[單選題]41.臨床檢查中的波氏試驗陽性是用于確診下列哪項疾病A)原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全B)單純性大隱靜脈曲張C)深靜脈血栓形成D)動靜脈瘺E)血栓閉塞性脈管炎答案:C解析:[單選題]42.男，62歲，乙型肝炎病史10年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：Bp80／50mmHg，鞏膜黃染，言語不清，定向力喪失，計算能力下降，幻覺出現(xiàn)，睡眠時間倒錯，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常，HB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血氨升高。如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予A)嗎啡B)水合氯醛C)哌替啶D)副醛E)異丙嗪答案:E解析:[單選題]43.患者，20歲。乳房腫塊，邊緣清晰，活動度大，生長緩慢。最常見是A)乳管內(nèi)乳頭狀瘤B)乳腺結(jié)核C)乳腺纖維腺瘤D)乳腺炎性腫塊E)乳腺囊性增生病答案:C解析:乳管內(nèi)乳頭狀瘤以乳頭溢血性液為主要表現(xiàn)。乳腺囊性增生病表現(xiàn)為周期性乳房脹痛和腫塊。乳腺炎性腫塊為產(chǎn)后婦女。乳腺纖維腺瘤主要為乳房腫塊。腫塊多發(fā)生于乳房外上象限，腫塊增大緩慢，質(zhì)似硬橡皮球的彈性感，表面光滑，易于推動。該患者乳頭未溢液，也沒提及是產(chǎn)后和周期性乳房脹痛等，因此符合乳腺纖維腺瘤的癥狀，答案為C。解題關(guān)鍵：區(qū)分乳腺腫塊。[單選題]44.患者女．46歲。右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4小時后被救出。體檢：脈搏96次／分，血壓86/66mmHg，右肢體明顯腫脹，有瘀斑。靜脈輸液應首選A)低分子右旋糖酐B)5%葡萄糖溶液C)3%高滲鹽水溶液D)全血或血漿E)平衡液答案:E解析:患者右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4小時后被救出。體檢：脈搏96次／分，血壓86/66mmHg，右肢體明顯腫脹，有瘀斑。為擠壓綜合征，且伴有休克癥狀。輸液種類主要有兩種：晶體液和膠體液。一般先輸入擴容作用迅速的晶體液電解質(zhì)溶液，應首選平衡鹽液、林格液等，再輸入擴容作用持久的膠體液，必要時進行成分輸血或輸入新鮮全血。故答案為E。解題關(guān)鍵：掌握補液治療的原則。[單選題]45.健康女嬰7個月，體重7kg，母乳喂養(yǎng)，母親突患急性乳腺炎，來醫(yī)院咨詢。如采用人工喂養(yǎng)，小兒每日除8%的糖牛奶外，還需要喂水的量為A)1000mlB)650mlC)750mlD)270mlE)850ml答案:D解析:1.只要不發(fā)燒，就不影響小兒繼續(xù)吃奶，如果炎癥很厲害，已經(jīng)形成膿腫，應將乳汁擠出或用吸奶器吸出，經(jīng)消毒后再喂，故選B。解題關(guān)鍵：認真堅持母乳喂養(yǎng)，乳腺炎的發(fā)生也降低。2.1歲以內(nèi)需要460kJ/kg，故需加糖8%的牛奶110ml/kg。每日的總液量是150ml/kg。需要的水量=150-110=40ml／kg故1歲以內(nèi)的小兒需8%的牛奶110ml/kg，需要的水量為40ml/kg。乘以體重數(shù)7kg，即得到答案D。解題關(guān)鍵：新生兒生后一周需要250kJ(60kcal)/kg；第2～3周需要418kJ(100kcal)/kg;1歲以內(nèi)需要460kJ(60kcal)/kg。3.小兒在10～12個月時已逐漸適應母乳以外的食品，加上已經(jīng)長出幾顆切齒，胃內(nèi)的消化酶日漸增多，腸壁的肌肉也發(fā)育得比較成熟，是斷奶的最好時機。故選E。解題關(guān)鍵：產(chǎn)后10個月，母乳的分泌量及營養(yǎng)成分都減少了很多，而小兒此時卻需要更加豐富的營養(yǎng)，如果不斷奶，易患上佝僂病、貧血等營養(yǎng)不良性疾病。[單選題]46.解除尿潴留時，措施不當?shù)氖茿)口服利尿劑B)讓患者聽流水聲C)用溫水沖洗會陰D)按摩或熱敷下腹部E)必要時遵醫(yī)囑行導尿術(shù)答案:A解析:調(diào)整體位和姿態(tài)，盡量以習慣姿勢排尿，有利排尿，故不選C。利用條件反射誘尿，讓患者聽流水聲或用溫水沖洗會陰部，熱敷放松肌肉，促進排尿，故不選D，B。尿潴留結(jié)合上述措施均無效可行導尿術(shù)，故不遠E，所以本題選A答案。[單選題]47.血清癌胚抗原（CEA）在臨床上可用于A)確定有無結(jié)腸癌B)篩選可疑病人C)術(shù)后判斷預后和復發(fā)D)腫瘤侵潤程度E)有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案:C解析:[單選題]48.患者：男性，頭部外傷后2小時入院，傷后曾有昏迷約30分鐘。入院查體：神志清楚，GCS評分：10分，頭頂有一頭皮血腫約3cm×3cm，頭皮無明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT：左顳可見一線形骨折，左額顳可見一薄層硬膜下血腫，左顳點、片狀高密度，顱內(nèi)可見少量氣體。應診斷為A)輕型閉合性顱腦損傷B)中型閉合性顱腦損傷C)重型閉合性顱腦損傷D)輕型內(nèi)開放性顱腦損傷E)中型內(nèi)開放性顱腦損傷答案:E解析:[單選題]49.患者脾切除術(shù)后1天，宜協(xié)助采取的體位是A)頭高足低位B)去枕仰臥位C)半坐臥位D)中凹臥位E)截石位答案:C解析:腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。[單選題]50.健康孕婦在分娩時突然出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、休克應考慮為A)呼吸衰竭B)過敏性休克C)心力衰竭D)羊水栓塞E)血型不合引起急性溶血答案:D解析:[單選題]51.患者，男性，79歲，原有慢性支氣管炎，肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急，腹脹，下肢水腫，入院檢查，疑有心包疾患，體檢發(fā)現(xiàn)有腹水，下列體檢結(jié)果哪項最支持心包疾病引起的腹水A)頸靜脈怒張B)下肢水腫C)肝-頸回流征（+）D)心界叩診不擴大E)肝腫大答案:C解析:[單選題]52.給低鉀病人靜脈補鉀，濃度不宜超過A)0．2％B)3％C)0．15％D)1．5％E)0．3％答案:E解析:[單選題]53.一賁門失弛緩癥患者，病史10余年，近一月癥狀加重，反復嘔吐，其治療方法為A)少食多餐B)飯后散步C)應用平滑肌松弛藥D)擴張療法E)食管下段及賁門肌層切開答案:E解析:[單選題]54.患者在做甲狀腺I試驗飲食期間，可以選用的食物是A)海帶B)蝦C)紫菜D)動物肝臟E)海參答案:D解析:甲狀腺I試驗飲食期間禁用含碘食物，如海帶、海蜇、紫菜、海參、蝦、魚、加碘食鹽等。[單選題]55.左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)是A)胸悶B)水腫C)心悸D)呼吸困難E)乏力答案:D解析:左心衰竭以肺淤血和心排血量降低為主要表現(xiàn)。（1）癥狀1）程度不同的呼吸困難：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。夜間陣發(fā)性呼吸困難為左心衰竭的典型表現(xiàn)。其發(fā)生機制除因睡眠平臥血液重新分配使肺血流量增加外，夜間迷走神經(jīng)張力增高，小支氣管收縮，橫膈上抬，肺活量減少等。又稱?心源性哮喘?。其進一步發(fā)展，可出現(xiàn)急性肺水腫，是左心衰竭最嚴重的形式。2）其他：咳嗽、咳痰、咯血、疲乏、尿量減少[單選題]56.孫先生，35歲。小腿有4cm傷口，周圍皮膚水腫，呈紫黑色，并有大小不等的水泡，輕壓有捻發(fā)音?；颊咦栽V4天前干農(nóng)活的過程中不小心割破了小腿，發(fā)病初期，傷肢沉重，有包扎過緊感和難以忍受的疼痛。一旦確診，應立即治療以挽救患者生命，首要的處理措施是A)高壓氧治療B)營養(yǎng)支持C)緊急清創(chuàng)D)應用青霉素E)避光安靜環(huán)境答案:C解析:[單選題]57.為防止繼發(fā)效應，如需反復使用冷熱療法，至少間隔時間為A)30分鐘B)40分鐘C)60分鐘D)90分鐘E)120分鐘答案:C解析:[單選題]58.女，35歲，右膝外上方腫痛3個月，膝關(guān)節(jié)活動受限，X線示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，周圍無骨膜反應該病人診斷考慮:A)骨巨細胞瘤B)骨囊腫C)骨髓炎D)骨結(jié)核E)骨肉瘤答案:A解析:[單選題]59.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，下列哪項是錯誤的A)感染是常見的誘因B)需用皮下小劑量胰島素治療C)在1型、2型糖尿病均可發(fā)生D)需持續(xù)靜脈小劑量胰島素治療E)輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施答案:B解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥。是血糖急劇升高引起的胰島素的嚴重不足激發(fā)的酸中毒。常見誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、創(chuàng)傷、手術(shù)等。治療有：輸液是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施；也可持續(xù)靜脈小劑量胰島素治療，也可采用間歇靜脈注射或間歇肌內(nèi)注射，但不采用皮下注射治療。故選B。[單選題]60.初產(chǎn)婦26歲,因妊娠36周,無痛性陰道少量流血3天來院就診,檢查:LOA,胎心140次/分,無明顯宮縮,診斷為低置胎盤入院,恰當處理是:A)絕對臥床休息,期待療法B)立即人工破膜C)靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)D)行剖宮產(chǎn)術(shù)E)以上都不是答案:B解析:[單選題]61.胃腸消化功能障礙大便為A)糊狀、帶泡沫便，深褐色有惡臭B)大便次數(shù)多量少，帶粘液或膿血C)大便次數(shù)少量多，稀薄而臭D)大便糊狀，灰色且?guī)в筒蔈)便中大量粘液答案:A解析:[單選題]62.男，40歲，腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周。?肝炎?史12年，近4年來乏力、納差，面色晦黯，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下3CM，移動性濁音陽性。最可能的診斷是A)腹腔轉(zhuǎn)移癌B)肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C)肝硬化合并肝腎綜合征D)布-加綜合征E)繼發(fā)性腹膜炎答案:B解析:[單選題]63.導致成人腎性高血壓最常見的疾病是A)腎動脈縮窄B)慢性腎盂腎炎C)急性腎小球腎炎D)腎動脈硬化E)慢性腎炎答案:E解析:[單選題]64.不舒適的最嚴重形式是A)焦慮B)恐懼C)煩躁D)失眠E)疼痛答案:E解析:臨床工作中最常見、最重要的征象與癥狀，是病人最為痛苦的感受，是不舒適的最高表現(xiàn)形式。[單選題]65.原發(fā)性甲亢臨床表現(xiàn)A)兩側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)B)年齡多在40歲以上C)兩側(cè)彌漫腫大常伴突眼D)兩側(cè)不對稱腫大伴心肌損害E)血清中T4高出正常4倍答案:C解析:@##[單選題]66.有關(guān)腰麻后頭疼的機制與處理的敘述哪項不正確A)腰麻后頭痛屬低壓性頭疼B)腰麻后應去枕平臥6小時C)腰麻后頭痛一般發(fā)生在術(shù)后第一次抬頭時開始D)積極輸入10%葡萄糖是治療的方法之一E)對癥治療答案:D解析:[單選題]67.患者女．58歲。因結(jié)腸癌住院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準備，灌腸過程中患者出現(xiàn)脈速，面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，護士的正確處理措施是A)移動肛管B)停止灌腸C)擠捏肛管D)提高灌腸筒高度E)囑患者張口呼吸答案:B解析:灌腸過程中患者出現(xiàn)脈速，面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，應該立即停止灌腸，B是正確答案。當插肛管有障礙時或是液面下降慢才轉(zhuǎn)動肛管或是擠捏肛管，A、C錯誤。要提高滴速時提高灌腸筒高度，D錯誤。當患者有便意時可囑患者張口呼吸，并降低灌腸筒，因此E錯誤。解題關(guān)鍵：熟記停止灌腸的唯一指標。[單選題]68.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛特點是：A)腹痛-便意-便后緩解B)進餐-腹痛-排便C)排便-腹痛D)陣發(fā)性下腹部絞痛E)臍周疼痛，與進食有關(guān)答案:A解析:[單選題]69.男38歲，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝區(qū)不適做B超檢查，發(fā)現(xiàn)肝右葉有一3cm×3cm實質(zhì)性暗區(qū)有聲暈，最可能的診斷是A)肝硬化（結(jié)節(jié)性）B)單純型肝癌C)硬化型肝癌D)肝囊腫E)肝血管瘤答案:B解析:[單選題]70.頑固性哮喘發(fā)作宜選用A)琥珀酸氫化可的松或地塞米松B)喘定C)氨茶堿D)氯喘E)舒喘靈答案:A解析:[單選題]71.45歲男性患者，反復水腫已5年,進行性貧血1年，BP175／l00mmlHg，Hb65g／L，血肌酐707μmol／L，出現(xiàn)尿毒癥性周圍神經(jīng)病變，下列哪項不是常見的特征：A)感覺神經(jīng)障礙較運動神經(jīng)障礙顯著B)神經(jīng)障礙以遠端較近端顯著C)最突出的癥狀表現(xiàn)為肢端襪套樣分布的感覺喪失D)肌無力亦以遠端肌受累較近端肌顯著E)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀可通過透析消失或改善答案:D解析:[單選題]72.患者，女，50歲，診斷為2型糖尿病，遵醫(yī)囑皮下注射普通胰島素4U，下述操作不妥的是A)飯前30分鐘注射B)注射部位可選用腹部C)用2ml注射器抽吸藥液D)用碘酊、乙醇消毒皮膚E)針頭與皮膚成300角進針答案:C解析:藥量少于1ml，抽藥須用1ml注射器。胰島素4U為0～1ml。[單選題]73.30歲男性患者，因突發(fā)肉眼血尿4天作膀胱鏡檢查，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱39.8℃和腰痛，如作清潔中段尿細菌培養(yǎng)，最可能為以下哪種細菌感染：A)大腸埃希菌B)變形桿菌C)克雷伯桿菌D)葡萄球菌E)銅綠假單胞菌答案:E解析:[單選題]74.周女士，20歲，因發(fā)熱、咽痛一周，經(jīng)血象和骨髓象檢查，診斷為急性淋巴細胞白血病，入院接受化學治療。護士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時，藥液滲出血管外，立即作如下處理，其中哪項錯誤A)盡量回抽局部滲液B)外滲局部以0.5%普魯卡因封閉C)外滲局部注射氫化可的松注射液D)外滲局部熱敷E)抬高患肢答案:D解析:(1)肝、脾、淋巴結(jié)增大:急性淋巴細胞白血病尤其顯著。增大的肝、脾質(zhì)軟，表面光滑，可有壓痛。全身淺表淋巴結(jié)輕度增大，但多局限于頸部、頜下、腋下和腹股溝等處，其增大程度以急性淋巴細胞白血病較為顯著。有時因縱隔淋巴結(jié)增大引起壓迫癥狀而發(fā)生嗆咳、呼吸困難和靜脈回流受阻。(2)骨和關(guān)節(jié)浸潤:患兒骨、關(guān)節(jié)疼痛較為常見，且多見于急性淋巴細胞白血病患兒。約25%患兒以四肢長骨、肩、膝、腕、踝等關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀，其中部分患兒呈游走性關(guān)節(jié)痛，局部紅腫現(xiàn)象多不明顯，并常伴有胸骨壓痛。骨痛的原因主要與骨髓腔內(nèi)白血病細胞大量增生、壓迫和破壞鄰近骨質(zhì)以及骨膜浸潤有關(guān)。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤：白血病細胞侵犯腦實質(zhì)和（或）腦膜時即引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL)。浸潤可發(fā)生于病程中任何時候，但多見于化療后緩解期，是導致急性白血病復發(fā)的主要原因。主要癥狀為顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、視盤水腫等;浸潤腦膜時，可出現(xiàn)腦膜刺激征；脊髓浸潤可引起橫貫性損害而致截癱；也可出現(xiàn)驚厥、昏迷。E選項錯在阿糖胞苷毒副作用為①造血系統(tǒng)：主要是骨髓抑制，白細胞及血小板減少，嚴重者可發(fā)生再生障礙性貧血或巨幼細胞性貧血；②白血病、淋巴瘤患者治療初期可發(fā)生高尿酸血癥，嚴重者可發(fā)生尿酸性腎?。虎圯^少見的有口腔炎、食管炎、肝功能異常、發(fā)熱反應及血栓性靜脈炎。阿糖胞苷綜合征多出現(xiàn)于用藥后6-12小時，有骨痛或肌痛、咽痛、發(fā)熱、全身不適、皮疹、眼睛發(fā)紅等表現(xiàn)。用藥禁忌：孕婦及哺乳期婦女忌用。環(huán)磷酰胺注射液，一種化療藥，可致出血性膀胱炎，表現(xiàn)為排尿困難、尿頻和尿痛、可在給藥后幾小時或幾周內(nèi)出現(xiàn)，通常在停藥后幾天內(nèi)消失。如出現(xiàn)蒽環(huán)類藥物如阿霉素、柔紅霉素外滲，立即停止注藥或輸液，將針頭保留并接注射器回抽后注入解毒劑，如8.4%碳酸氫鈉5毫升或地塞米松4毫克局部靜脈注射。也可用2%普魯卡因2毫升+生理鹽水5?10毫升或用50?100毫克氫化可的松患處注射。局部冷敷6?12小時，將化療藥局限于局部，禁用熱敷。有報道可在患處涂抗氧化劑二甲亞砜，每6小時1次，共2周。也可用氟輕松軟膏或如意金黃散外敷，硫酸鎂濕敷。如果非手術(shù)治療2?3天后仍持續(xù)疼痛或發(fā)生潰瘍，可以考慮外科治療，早期手術(shù)切除可加快愈合，避免長期疼痛。[單選題]75.護理腹瀉患者時，措施不當?shù)氖茿)囑患者增加活動B)遵醫(yī)囑給予止瀉劑C)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D)保持肛周清潔，并涂油膏E)觀察并記錄排便次數(shù)和性狀答案:A解析:本題考查的是腹瀉患者的護理。應囑其臥床休息，以減少腸蠕動，并減少體力消耗，而不應增加活動。[單選題]76.嬰幼兒腎母細胞瘤最主要的表現(xiàn)是A)腫塊B)血尿C)疼痛D)消瘦E)發(fā)熱答案:A解析:腎母細胞瘤，多見于7歲以下的嬰幼兒，腹部腫塊是最常見也是最重要的癥狀，絕大多數(shù)是在給小兒洗澡、穿衣時發(fā)現(xiàn)。腫塊增長迅速，腫瘤很少侵入腎盂、腎盞，故血尿不明顯，故選A。腫塊常位于上腹一側(cè)季肋部，表面光滑，中等硬度，無壓痛，有一定活動度，少數(shù)腫塊巨大，超越腹中線則較為固定。[單選題]77.腹外疝術(shù)后護理中不正確的是A)平臥3天，膝下墊一軟枕B)術(shù)后當天可進流食C)預防感染D)預防術(shù)后出血E)早期下床活動答案:E解析:【考點】腹外疝術(shù)后護理【精析】術(shù)后處理中，如經(jīng)典斜疝修補術(shù)，局部無明顯張力的患者和無張力疝修補術(shù)后，患者術(shù)后第一天可試行下床活動，剩下的都要臥床休息。術(shù)后3個月內(nèi)要避免體力勞動和激烈勞動，預防易導致腹內(nèi)壓升高的因素。預防感染是常規(guī)的和必需的。術(shù)后當日就可以進流食。故本題選E?！颈苠e】部分考生本題可能會選擇B，認為術(shù)后當天不能進食，要待胃腸功能恢復才可進食，這是不對的，A、B、C、D4項都是腹外疝術(shù)后護理的內(nèi)容，只有E不是，腹外疝術(shù)后要平臥3天，髖關(guān)節(jié)微屈，以松弛腹股溝切口的張力，利于切口愈合和減輕傷口疼痛。@[單選題]78.患者男，44歲。在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，血清淀粉酶檢查超過正常值，可能是A)急性膽管炎B)急性胰腺炎C)急性腸炎D)急性胃炎E)急性膽管梗阻答案:B解析:上腹部損傷或手術(shù)可直接或間接損傷胰腺組織，特別是經(jīng)Vater壺腹的操作，如內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP)和內(nèi)鏡經(jīng)Vater壺腹膽管取石術(shù)等，血清淀粉酶高是急性胰腺炎的具有重要意義的診斷標準。此題正確答案為B。解題關(guān)鍵：血清淀粉酶高是急性胰腺炎的具有重要意義的診斷標準。[單選題]79.腎移植術(shù)后，不宜用作補液的靜脈是A)移植腎對側(cè)下肢靜脈B)移植腎側(cè)上肢靜脈C)移植腎對側(cè)上肢靜脈D)移植腎側(cè)下肢靜脈E)移植腎對側(cè)上、下肢靜脈答案:D解析:[單選題]80.急性一氧化碳中毒者皮膚黏膜的特征改變呈現(xiàn)A)潮紅B)蒼白C)櫻桃紅色D)黃色E)發(fā)紺答案:C解析:[單選題]81.排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿的是A)腎結(jié)石B)輸尿管結(jié)石C)膀胱結(jié)石D)后尿道結(jié)石E)前尿道結(jié)石答案:C解析:【考點】膀胱結(jié)石【精析】腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前后尿道結(jié)石造成的尿路梗阻出現(xiàn)尿流中斷時，需將結(jié)石排到膀胱或排出體外后才可恢復排尿。C改變體位后可使結(jié)石離開膀胱的尿道開口而恢復尿液的排出。故本題答案選C項。【避錯】部分考生容易錯選B項，考生未充分掌握膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)。輸尿管結(jié)石造成的尿路梗阻出現(xiàn)尿流中斷時，需將結(jié)石排到膀胱或排出體外后才可恢復排尿?？忌枰獏^(qū)別掌握。[單選題]82.女性，32歲，因?甲狀腺癌?收入院，術(shù)中探查見腫塊位于甲狀腺右葉下極，約1.2*1.0Cm大小，頸部未發(fā)現(xiàn)明顯腫大的淋巴結(jié)，術(shù)中行快速病理報告?甲狀腺乳頭狀癌?，適合的手術(shù)方式是A)甲狀腺右葉次全切除術(shù)B)甲狀腺右葉及峽部切除術(shù)C)甲狀腺右葉及峽部切除術(shù)+預防性頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)D)甲狀腺近全切除術(shù)E)甲狀腺近全切除術(shù)+預防性頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)答案:C解析:[單選題]83.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于A)肺不張B)胸膜粘連C)支氣管擴張D)支氣管異物E)支氣管哮喘答案:E解析:【考點】支氣管哮喘臨床表現(xiàn)及診斷【精析】A和B均不會表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。C典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血。D一般表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。哮喘的典型臨床表現(xiàn)是：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難?！颈苠e】部分考生選擇答案D，支氣管異物通常是吸氣性呼吸困難，此題是呼氣性呼吸困難，只有哮喘患者由于氣道高反應性，會產(chǎn)生呼氣性呼吸困難。[單選題]84.A.吸宮不全A)人工流產(chǎn)綜合征B)子宮穿孔C)空氣栓塞D)吸宮不全并感染E)吸宮術(shù)中病人突然下腹劇烈的牽扯痛伴血壓下降、脈搏增快（）答案:C解析:[單選題]85.根據(jù)奧瑞姆的理論，護士為患者提供何種護理補償系統(tǒng)取決于A)患者的病情B)醫(yī)囑C)護士的編制D)患者的自理能力E)護患關(guān)系答案:D解析:【考點】護理理論【精析】奧瑞姆闡述了護理系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu)，指出根據(jù)服務(wù)對象的自護需要及自護能力的不同采取3種不同的補償護理系統(tǒng)：全代償、部分代償及支持一教育系統(tǒng)。故采取何種護理補償系統(tǒng)取決于患者的自理能力。本題選D。【避錯】本題部分考生容易錯選A項，考生未完全掌握護理理論的基本內(nèi)容，根據(jù)奧瑞姆的理論，護士為患者提供何種護理補償系統(tǒng)取決于患者的自理能力。考生需識記。[單選題]86.8歲男孩，疝內(nèi)容物可達陰囊處，但其消失與指壓內(nèi)環(huán)、增加腹壓有關(guān)。診斷應考慮()A)腹股溝斜疝B)腹股溝直疝C)股疝D(zhuǎn))臍疝E)切口疝答案:A解析:腹股溝斜疝以腹股溝管外環(huán)處出現(xiàn)可復性腫塊為最重要的臨床表現(xiàn)，順腹股溝管向外上方向輕按腫塊即可回納；在腹股溝韌帶中點上方2cm處按壓內(nèi)環(huán)，并令病人站立咳嗽，可阻止腫塊突出，移去按壓手指，腫塊即復出。[單選題]87.A.生理性需要A)社會性需要B)情緒性需要C)知識性需要D)精神性需要E)"睡眠"屬于人的答案:A解析:"睡眠"屬于人的生理性需要，"學習"屬于人的知識性需要，"宗教信仰"屬于人的精神性需要，"朋友交往"屬于人的社會性需要，"喜怒哀樂"屬于人的情緒性需要。[單選題]88.對判斷胃、十二指腸潰瘍急性大出血無意義的化驗是A)血紅蛋白B)紅細胞計數(shù)C)血細胞比容D)白細胞計數(shù)E)大便隱血試驗答案:D解析:【考點】潰瘍出血的實驗室檢查【精析】胃、十二指腸潰瘍少量出血僅在糞便檢查時才被發(fā)現(xiàn)，大出血可表現(xiàn)為嘔血和柏油樣便，紅細胞計數(shù)及血紅蛋白明顯下降，以致發(fā)生休克。內(nèi)科治療?？芍寡珒?nèi)科治療無效或復發(fā)、年齡在60歲以上、多年潰瘍病、曾有過出血史、出血兇猛、病情危急、同時存在其他潰瘍并發(fā)癥以及胃鏡檢查有活動性出血的患者，必須手術(shù)治療。白細胞一般不作為判斷出血的指標。故本題選D項?！颈苠e】部分考生容易錯選A項，考生未充分掌握潰瘍出血的實驗室檢查及意義?？忌柚斢浥袛辔?、十二指腸潰瘍急性大出血常用指標為血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、血細胞比容及大便隱血實驗。[單選題]89.為患者進行熱療時，下列說法正確的是A)溫水擦浴時水溫應為27～37℃B)麻醉未清醒的患者應用熱水袋溫度為50～60℃C)溫水坐浴時水溫為50～60℃D)溫熱敷時水溫是60～70℃E)局部浸泡時水溫應為50℃答案:A解析:【考點】熱療水溫度的調(diào)節(jié)【精析】熱水袋使用：一般患者水溫在60～70℃；老年人、小兒、昏迷、感覺障礙的患者要注意防止燙傷，溫度不應超過50℃。溫水擦浴一般應使用低于患者皮膚溫度的溫水，即32～34℃，溫水坐浴時水溫應為40～50℃；溫熱敷時水溫50～60℃；局部浸泡時水溫應為60～70℃?！颈苠e】本題D、E兩項易混淆，溫熱敷時水溫50～60℃；局部浸泡時水溫應為60～70℃。可知B、C、D、E均錯誤，只有A正確，故本題選A。[單選題]90.A.植物油A)5％醋酸B)2％～4％碳酸氫鈉C)鎂乳(氫氧化鎂合劑)D)1：20000高錳酸鉀E)酸性物中毒患者洗胃時選用答案:D解析:[單選題]91.A.排便時無痛，排便終末時糞便沾有鮮血，并有粉紅色球形腫塊脫出A)排便時有少量黏液血便，排便習慣改變B)排便時劇痛，糞便表面帶鮮血C)腹痛，少量果醬樣黏液血便D)排便時無痛，便時及便后少量鮮血E)肛裂答案:C解析:[單選題]92.吳先生，40歲。上腹部疼痛間歇發(fā)作6個月，多出現(xiàn)在夜間，進食后可緩解，診斷為十二指腸潰瘍。其好發(fā)部位是十二指腸的A)水平部B)升部C)球部D)降部E)末端答案:C解析:[單選題]93.直接角膜反射消失，間接反射存在，見于A)深昏迷B)患側(cè)面神經(jīng)癱瘓C)淺昏迷D)患側(cè)三叉神經(jīng)病變E)患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹答案:B解析:[單選題]94.下列哪種藥物是導致再生障礙性貧血最多見的A)氯霉素B)阿司匹林C)磺胺類藥D)苯巴比妥E)抗腫瘤藥答案:A解析:氯霉素是導致再生障礙性貧血最常見的藥物，主要與個體敏感性有關(guān)，其后果較為嚴重。[單選題]95.陳先生，58歲。當日輸液1500ml，預計6小時內(nèi)輸完（輸液器滴系數(shù)為15），應調(diào)節(jié)滴速約為每分鐘A)50滴B)60滴C)62滴D)65滴E)70滴答案:C解析:輸液速度=［輸液總量（ml）×滴系數(shù)］／［輸液時間（分鐘）］，本題中輸液速度約為62滴。[單選題]96.下列哪項不屬于腦橋出血的表現(xiàn)A)對側(cè)偏盲B)突然深昏迷C)中樞性高熱D)四肢癱瘓E)兩側(cè)瞳孔針尖樣縮小答案:A解析:腦橋出血的癥狀有：患者于數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)陷入昏迷、四肢癱瘓和去大腦強直發(fā)作，可見雙側(cè)針尖樣瞳孔和固定于正中位、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物、中樞性高熱、中樞性呼吸障礙和眼球浮動等，通常在48小時內(nèi)死亡。故選A。解題關(guān)鍵：腦橋出血可見深昏迷、四肢癱瘓和去大腦強直發(fā)作，可見雙側(cè)針尖樣瞳孔，中樞性高熱等表現(xiàn)；對側(cè)偏盲是內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn);兩者注意鑒別診斷。[單選題]97.韓女士，19歲。突起高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達40℃；咳鐵銹色痰伴胸痛，左肺聽診呼吸音粗；胸部X線顯示：左下肺大片狀致密陰影；給予青霉素治療。下列哪項護理措施是不正確的A)半臥位B)鼓勵多飲水C)氧療D)霧化吸入E)用熱水袋保暖答案:E解析:[單選題]98.李先生，52歲。因肝性腦病致昏迷，同時患有冠心病。為保證患者的熱能和營養(yǎng)素供給，護士給予鼻飼以補充營養(yǎng)和水分。護士插入胃管后檢查證實胃管是否在胃內(nèi)，其方法不正確的是A)注入少量空氣，同時聽胃部有氣過水聲B)抽吸出液體用石蕊試紙測試呈紅色C)注入少量溫開水，同時聽胃部有水泡聲D)胃管末端放入水杯內(nèi)無氣體逸出E)抽吸出胃液答案:C解析:昏迷患者取去枕平臥位，頭向后仰。[單選題]99.肝硬化病人為何有蜘蛛痣及肝掌A)缺維生素CB)雄激素過多C)毒素所致血管破裂D)飲酒過多擴血管E)肝不能消滅雌激素答案:E解析:[單選題]100.骨肉瘤的X線片改變:A)日光放射現(xiàn)象B)蔥皮樣骨膜反應C)大量棉絮樣腫瘤骨D)膨脹性皂泡樣改變E)膨脹性磨砂玻璃樣改變答案:A解析:[單選題]101.血尿出現(xiàn)最早的是A)腎癌B)腎盂癌C)多囊腎D)腎盂積水E)腎胚胎瘤答案:B解析:[單選題]102.急性中毒臨床表現(xiàn)有特定性，何故A)年齡差別所致B)病情輕重所致C)病情急緩所致D)性別不同所致E)靶部位不同答案:E解析:[單選題]103.?需要時用藥（限用1次，12小時有效）?的外文縮寫是A)hsB)sosC)acD)pcE)prn答案:B解析:[單選題]104.A.主動-被動型模式A)指導-合作型模式B)共同參與型模式C)初始期D)工作期E)主要任務(wù)是建立信任關(guān)系，確定病人的需要答案:D解析:[單選題]105.在醫(yī)務(wù)人員的行為中，不符合行善原則的是A)與解除病人的疾苦有關(guān)B)可能解除病人的疾苦C)使病人受益且產(chǎn)生的副作用很小D)使病人受益，但卻給別人造成了較大的傷害E)在人體實驗中，可能使受試者暫不得益，但卻使社會、后代受益很大答案:D解析:[單選題]106.低位小腸梗阻的臨床特點應為A)腹脹，嘔吐明顯，可以吐糞。排便、排氣停止B)以腹痛、嘔吐不明顯，無排便排氣停止C)無嘔吐，排便排氣停止為著，腹痛輕微，無腹脹D)有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止，無腹脹E)以腹痛和腹脹為主，無嘔吐，無排氣，排便停止答案:A解析:[單選題]107.A.200mlA)300mlB)400mlC)500mlD)600mlE)嬰幼兒少尿的標準為一晝夜尿量少于答案:A解析:學齡兒童每日尿量少于400ml，學齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿。[單選題]108.分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是（）A)IgGB)IgAC)IgDD)IgEE)IgM答案:E解析:[單選題]109.A.普通洗手A)衛(wèi)生手消毒B)可不洗手C)外科手消毒D)可僅使用消毒液涂擦E)為前一個患者輸液后，為后一個患者輸液前答案:E解析:手衛(wèi)生五大指征是：1、接觸患者前2、進行無菌操作前3、體液暴露后4、解除患者后5、解除患者周圍環(huán)境后a)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。b)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。c)穿脫隔離衣前后，摘手套后。d)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。因為只是與患者溝通，沒有洗手的指征，故可以不用洗手。洗手與手衛(wèi)生手消毒指征1.接觸病人前后2.摘除手套后3.進行侵入性操作前4.接觸病人的體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或傷口敷料后5.從病人臟的部位到干凈的部位6.直接接觸接近的病人無生命的物體（包括醫(yī)療器械后）1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；外科手消毒指征（1）每次大手術(shù)前。（2）進行侵入性操作前。（3）接生或助產(chǎn)前。（4）護理特別容易感染的病人前。洗手的指征：1）接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后。2）進行無菌技術(shù)操作前后，進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后。3）接觸血液、體液和被污染的物品后。4）脫手套后。手消毒的指征：1）進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。2）接觸血液、體液和被污染物品后。3）接觸特殊感染病原體后。[單選題]110.哪項不適合于嚴重應激導致的急性糜爛出血性胃炎的治療A.去除應激因素A)奧美啦唑?B)前列腺素C)1D)法莫替丁?E)口服稀釋的去甲腎上腺素答案:E解析:[單選題]111.關(guān)于門靜脈高壓癥形成的因素哪項是錯誤的A)臍靜脈阻塞B)肝竇內(nèi)阻塞C)肝靜脈阻塞D)小葉內(nèi)肝動脈和門靜脈短路E)肝外門脈阻塞答案:A解析:[單選題]112.A.部分性葡萄胎A)完全性葡萄胎B)侵蝕性葡萄胎C)絨毛膜癌D)胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤E)絨毛水泡狀改變，組織出血、壞死，侵入子宮肌層()答案:C解析:[單選題]113.藍光療法的護理措施應除外A)光療前清潔、消毒光療箱B)調(diào)節(jié)箱溫至30～32℃，濕度50%～65%C)燈管與患兒的距離為20～30cmD)給患兒戴黑色眼罩，保護視網(wǎng)膜E)采用單面照射時，患兒應每2小時更換體位1次答案:C解析:[單選題]114.心臟復蘇的首選藥物是A)腎上腺素B)阿托品C)利多卡因D)異丙腎上腺素E)山梗菜堿答案:A解析:【考點】心臟復蘇藥物選擇【精析】腎上腺素興奮心肌、傳導系統(tǒng)和竇房結(jié)的β1受體，加強心肌收縮性，加速傳導，加速心率，提高心肌的興奮性。對離體心肌的作用是正性心率。由于心肌收縮性增加，心率加快，故心排出量增加。腎上腺素又能舒張冠狀出管，改善心肌的血液供應，且作用迅速，是強效的心臟興奮藥，故本題應選A?！颈苠e】考生應記住腎上腺素一般作用是使心肌收縮力增加；皮膚、黏膜的血管收縮。腎上腺素能使心肌收縮力加強、興奮性增高，傳導加速，心排出量增多，所以是心肺復蘇的首選藥物。[單選題]115.A.草酸A)鹽酸B)維生素CC)過氧乙酸D)過氧化氫E)去除陳舊血漬宜用答案:E解析:[單選題]116.患兒，男，8歲。6天前突起左髖劇痛，左下肢活動受累，伴畏寒、高熱、乏力及食欲缺乏等全身癥狀。查體：急性重病容，貧血，體溫38.9℃，脈搏110次/分，左大腿近端腫脹，深壓痛，外觀無異常。最可能的診斷是A)左髖關(guān)節(jié)急性類風濕關(guān)節(jié)炎B)左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎C)急性化膿性骨髓炎D)左股骨近端惡性腫瘤E)左大腿軟組織炎答案:B解析:根據(jù)題干，患兒左髖劇痛，體溫38.9℃，脈搏110次/分，左大腿近端腫脹，深壓痛，可能的診斷是左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎。1.化膿性關(guān)節(jié)炎急性期主要癥狀為中毒的表現(xiàn)，患者突有寒戰(zhàn)高熱，全身癥狀嚴重，小兒患者則因高熱可引起抽搐，局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現(xiàn)。2.急性化膿性骨髓炎：骨端有疼痛、發(fā)熱及壓痛，數(shù)天后骨膜下膿腫形成，腫脹及疼痛加劇。膿腫破人軟組織后疼痛減輕，但局部紅、腫、熱、壓痛都更為明顯，有波動感。膿腫破潰可形成竇道?；純簽樽篌y劇痛，可排除左股骨近端惡性腫瘤、左大腿軟組織炎。起病突然，體溫38.9℃，可排除急性類風濕關(guān)節(jié)炎。故答案為B。[單選題]117.男性，40歲，腹水一個月，6天前反復嘔血，黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，近日來嗜睡、認人不清，最合適的診斷是A)肝性腦病B)腦血管意外C)腦炎D)尿毒癥E)糖尿病昏迷答案:A解析:[單選題]118.二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性肺水腫，其常見的原因是A)肺動脈高壓B)全心衰C)左心衰D)右心衰E)呼吸衰竭答案:C解析:[單選題]119.頂葉腫瘤典型的臨床表現(xiàn)是A)癲癇發(fā)作B)感覺功能障礙C)垂體功能低下或亢進D)聽力和前庭功能障礙E)共濟失調(diào)性運動障礙答案:B解析:頂葉腫瘤的臨床表現(xiàn)：感覺障礙為主，以定位感覺及辨別感覺障礙為特征。病人用手摸不能辨別物體的形態(tài)、大小、重量、質(zhì)地。肢體的位置感覺亦減退或消失，因而可能有感覺性共濟失調(diào)征。優(yōu)勢側(cè)病變可有計算不能、失讀、失寫，自體失認及方向位置等的定向能力喪失。病人因而時常迷路。癲癇發(fā)作時常以感覺癥狀為先兆。腫瘤累及頂葉旁中央小葉時，可有雙側(cè)下肢痙攣性癱瘓及尿潴留。故選B。解題關(guān)鍵：頂葉腫瘤--感覺障礙。[單選題]120.屬脂溶性維生素的是（）A)維生素BB)維生素CC)維生素DD)維生素BE)維生素PP答案:C解析:[單選題]121.孫女士，40歲。診斷Graves病，病人主訴畏光、視力減退；檢查可見充血，突眼度19mm。應考慮為A)眼部伴有感染B)視網(wǎng)膜病變C)非浸潤性突眼D)浸潤性突眼E)近視眼答案:D解析:[單選題]122.給上消化道出血患者作胃腸鋇餐X線檢查應于何時進行A)出血停止后2周B)出血停止后1～2天C)出血期間D)出血停止后1周E)出血停止后即刻答案:A解析:[單選題]123.下列哪項是治療肝癌最好的方法A)放療B)肝動脈化療栓塞C)放射治療D)手術(shù)治療E)化學治療答案:D解析:[單選題]124.女性，33歲，心悸，胸悶3周，查體：心率84次/分，可聞及頻發(fā)期前收縮，心尖區(qū)可聞及收縮中晚期喀喇音。心電圖：頻發(fā)室性期前收縮。為明確診斷最好做哪項檢查A)胸部X線B)心電圖C)超聲心動圖D)左心室造影E)放射性核素造影答案:C解析:[單選題]125.高溫環(huán)境下預防中暑，下列哪項不正確A)保持室內(nèi)通風B)避免強烈日光長時間直射人體C)減少室外劇烈運動D)穿緊身絕緣服裝E)多飲含鹽飲料答案:D解析:中暑的預防有：①保持室內(nèi)通風；②避免強烈日光長時間直射人體；③減少室外劇烈運動，適當補充含鹽的防暑飲料，炎熱天氣應穿寬松透氣的淺色服裝，避免穿著緊身絕緣服裝。故選D。[單選題]126.護士到病房為某乳腺手術(shù)患者換藥時，征得患者同意后，應當首先A)對換藥部位進行適當遮擋B)幫助患者褪去衣服，暴露手術(shù)部位C)與家屬交流意見D)檢查患者的手術(shù)部位E)要求病房其他人離開答案:A解析:[單選題]127.A.限制苯丙氨酸攝入量A)限制含銅量高的食品B)口服甲狀腺片C)生長激素替代治療D)加強訓練，無特殊治療E)嬰兒女性，6個月。生后至今很少笑，易激怒，表情呆滯，皮膚白皙、干燥，鞏膜色淺，毛發(fā)偏軟，尿、汗有發(fā)霉臭味。應采取的治療措施是答案:A解析:[單選題]128.A.代謝性A)退化性B)內(nèi)分泌性的C)免疫性的D)地理環(huán)境性的E)大骨節(jié)病答案:E解析:[單選題]129.李女士，50歲。遵醫(yī)囑口服磺胺類藥，護士囑咐患者服藥后多飲水。其目的是A)避免藥物結(jié)晶堵塞腎小管B)增加藥物療效C)維持血液藥物濃度D)避免損害免疫系統(tǒng)E)減輕胃腸刺激答案:A解析:磺胺類藥物由腎臟排出，尿少時易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞，多飲水幫助藥物排出。[單選題]130.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補液常首先使用的液體為：A)3%氯化鈉溶液B)0.45%氯化鈉溶液C)0.9%氯化鈉溶液D)膠體液E)5%葡萄糖溶液答案:C解析:[單選題]131.椎間隙感染的第三階段的X線變現(xiàn)是:A)椎間隙變窄B)椎體間骨性融合C)軟骨下骨質(zhì)硬化D)椎體椎板進行性不規(guī)E)椎間隙氣球樣改變答案:D解析:[單選題]132.我國正常人門靜脈的壓力是A)8～10cmHOB)13～24cmHOC)25～30cmHOD)33～44cmHOE)43～54cmHO答案:B解析:我國正常人的門靜脈壓力為1.27～2.35kPa（13～24cmH20），平均為1.76kPa（18cmH20）左右。在門靜脈高壓癥中，門靜脈壓力可高達2.94～4.90kPa（30～50cmH20），當壓力小于2.45kPa（25cmH20）時，食管胃底曲張靜脈很少破裂出血。故答案為B。[單選題]133.上腹陣發(fā)性絞痛，可診斷為A)腸梗阻B)急性闌尾炎C)膽道蛔蟲癥D)急性胰腺炎E)胃十二指腸潰瘍穿孔答案:C解析:[單選題]134.女性,50歲,右乳外上象限腫物,1.5cm×1.5cm,質(zhì)硬,活動差,腋淋巴結(jié)未觸及假設(shè)診斷為乳腺癌應為哪期：A)T2N1M0B)T1N1M0C)T1N0M0D)T2N0M0E)T1N2M0答案:C解析:[單選題]135.患者男，70歲。半年來夜間尿頻，有排尿不盡感，尿流變細，排尿時間延長，排尿困難逐漸加重。近一周排尿時下腹疼痛。患者可能是A)膀胱癌B)腎結(jié)核C)慢性膀胱炎D)前列腺增生癥E)尿道結(jié)石答案:D解析:膀胱癌癥狀：血尿、膀胱刺激癥狀。腎結(jié)核癥狀：膀胱刺激癥狀、血尿、膿尿等。尿道結(jié)石表現(xiàn)為排尿困難、點滴狀排尿及尿痛，甚至造成急性尿潴留。前列腺增生癥狀：尿頻夜間更為明顯。排尿困難：進行性排尿困難輕度梗阻時排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。嚴重梗阻時排尿費力、射程縮短、尿線細而無力，終成滴瀝狀，為老年男性患者常見疾病，該患者的癥狀符合前列腺增生癥，正確答案為D。解題關(guān)鍵：熟知區(qū)分泌尿系疾病的不同臨床表現(xiàn)。[單選題]136.原發(fā)性肝癌患者突然腹部劇痛及腹膜刺激征A)肝癌腹膜移位B)肝癌結(jié)節(jié)破裂C)急性胃穿孔D)急性膽囊炎E)急性胰腺炎答案:B解析:【考點】原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)【精析】約10%的肝癌患者因癌結(jié)節(jié)破裂出血致死。肝癌組織壞死、液化可致自發(fā)破裂或因外力而破裂。如限于包膜下，可形成壓痛性包塊，破入腹腔可引起急性腹痛和腹膜刺激征，選B?！颈苠e】本題易錯選A，運用排除法可知C、D、E是錯誤的，?突然?可表示發(fā)病急，可排除A，原發(fā)性肝癌自發(fā)性破裂出血是肝癌較常見的嚴重并發(fā)癥，發(fā)病較急，病情兇險，預后較差。與肝癌惡性程度高，生長迅速，因而導致腫瘤相對供血不足，以致出現(xiàn)中心缺血、壞死及液化有關(guān)。[單選題]137.A.淋病奈瑟菌A)梅毒螺旋體B)支原體C)衣原體D)霉菌E)引起淋病的病原體是()答案:A解析:[單選題]138.患者男，65歲。因心力衰竭入院，患者呼吸困難，住院處的護理人員首先應A)通知醫(yī)生，并立即做術(shù)前準備B)了解患者有何護理問題C)立即護送患者入病室D)先衛(wèi)生處置再入病房E)介紹醫(yī)院的規(guī)章制度答案:C解析:根據(jù)患者目前的癥狀呼吸困難，在入院后應該立即給予安排床位，吸氧，心電監(jiān)護等措施，從而可以緩解患者癥狀。所以選項C是正確的。解題關(guān)鍵：如遇危重患者要立即安排入病房，便于觀察病情。[單選題]139.為女性病人導尿時，符合無菌要求的操作是A)應留取中段尿液5ml作培養(yǎng)檢查B)手套污染后應立即用乙醇消毒C)導尿管誤插入陰道后應撥出重插D)打開導尿包后應先鋪洞巾后戴手套E)2次外陰部的消毒均是由內(nèi)向外、自上而下答案:A解析:[單選題]140.患兒女，7歲。以先天性心臟病收入院第1天，擬行手術(shù)治療。當天晚上夜班護士查房時患兒開始哭鬧："我要爸爸媽媽，現(xiàn)在就要，離開他們我睡不著。"護士最佳的回答是A)你想爸爸媽媽了吧？我陪你說說話吧B)你再鬧的話，我就給你扎針了C)如果你要乖乖地睡覺，我就給你拿玩具玩D)醫(yī)院有規(guī)定，你現(xiàn)在的情況父母不能陪床E)你不許瞎鬧，再鬧大灰狼就來了答案:A解析:[單選題]141.愈合最快的骨折類型是：A)斜型骨折B)橫行骨折C)粉碎性骨折D)多發(fā)骨折E)一骨多段骨折答案:A解析:[單選題]142.A.25～35dBA)35～45dBB)45～55dBC)50～60dBD)60～70dBE)能產(chǎn)生相當?shù)母蓴_的噪聲強度范圍是答案:D解析:[單選題]143.孕38周，先兆子癇血壓20/19Kpa，蛋白（++），比重1.024,Hb12g％。紅細胞壓積４０％，宮底劍下２+橫指，左枕前位，半固定，胎心及骨盆正常，宮口未開，此時選用下列何處理恰當：A)剖宮產(chǎn)B)硫酸鎂解痙加擴容治療C)大量利尿劑D)催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)E)大量降壓藥答案:B解析:[單選題]144.患者，女，46歲，行腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)，術(shù)后第一天，護士應給予A)專人護理B)特級護理C)一級護理D)二級護理E)三級護理答案:C解析:一級護理，適用于手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。制訂并執(zhí)行護理計劃，每小時巡視，密切觀察病情變化，作好記錄，作好基礎(chǔ)護理。[單選題]145.下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是A)從月經(jīng)來潮第5天開始服用B)月經(jīng)周期的第20天開始服用C)月經(jīng)干凈后第2天開始服用D)月經(jīng)周期的第10天開始服用E)月經(jīng)周期的第25天開始服用答案:A解析:短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天；后者第1周期于月經(jīng)第1天開始服藥，第2周期及以后改為月經(jīng)周期第3天開始服藥。[單選題]146.女，25歲，因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部，在急診室行閉式胸膜腔引流術(shù)，當即引流出血性液體500ml，經(jīng)快速輸血補液后，第1小時仍有血性引流液210ml。應考慮的診斷是：A)大量血胸B)中量血胸C)小量血胸D)進行性血胸E)肺裂傷答案:B解析:[單選題]147.患者男性，22歲。因低熱半個月，呼吸困難1天入院。查體：端坐位，頸靜脈怒張，心率130次／分，心音低鈍。X線檢查：肺野清晰，心影弧度消失。診斷最可能是A)擴張型心肌病B)感染性心內(nèi)膜炎C)滲出性心包炎D)病毒性心肌炎E)法洛四聯(lián)癥答案:C解析:呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀。滲出性心包炎時心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大，心尖搏動弱，心音低而遙遠，大量滲液可累及靜脈回流，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、腹水及下肢水腫等。X線檢查可見心臟陰影向兩側(cè)增大，尤其是肺部無明顯充血現(xiàn)象而心影顯著增大，是心包積液的有力證據(jù)。[單選題]148.女性，30歲，乏力，發(fā)作性四肢抽搐伴軟癱半年就診。體檢：血壓180/110mmHg，神清，對答切題。甲狀腺不大。四肢不能自主運動，肌力II級，無肌肉萎縮。心率82次/分，律齊。若患者血鉀為2.5mmol/L，24h尿鉀25mmol/L，為進一步明確診斷，首選的檢查是A)腎素-血管緊張素-醛固酮B)ACTH興奮試驗C)胰島素低血糖興奮試驗D)酚妥拉明抑制試驗E)地塞米松抑制試驗答案:A解析:[單選題]149.下列哪項不是放射治療的并發(fā)癥()A)肺炎B)皮膚炎C)膀胱炎D)直腸炎E)血小板增加答案:E解析:[單選題]150.患者男，70歲。良性前列腺增生3年，近1年出現(xiàn)尿潴留3次，均已留置導尿管緩解，身體狀況尚佳，心肺功能無異常，首選治療是A)激素治療B)α-受體阻滯劑治療C)手術(shù)治療D)射頻治療E)微波治療答案:C解析:良性前列腺增生患者膀胱殘余尿量超過50ml或既往出現(xiàn)過急性尿潴留的，全身狀況能夠耐受手術(shù)者，應爭取早日手術(shù)治療。該患者近一年出現(xiàn)尿潴留3次，身體狀況尚佳，心肺功能無異常，能夠耐受手術(shù)，首選的治療方法是手術(shù)治療，故選C。解題關(guān)鍵：良性前列腺增生患者既往出現(xiàn)過急性尿潴留的應爭取手術(shù)治療。[單選題]151.口腔真菌感染時，漱口液應選擇()A)1%～2%龍膽紫B)1%～3%碳酸氫鈉溶液C)0.1%利凡諾溶液D)0.02%呋喃西林E)朵貝液答案:B解析:碳酸氫鈉為堿性溶液，專用于真菌感染。[單選題]152.男，65歲，自10歲起即吸煙，漸發(fā)生咳嗽，目前呼吸困難嚴重，體檢發(fā)現(xiàn)病人胸呈桶狀，是何故A)阻塞性肺氣腫B)長年咳嗽用力所致C)老年性肺氣腫D)老年缺鈣胸廓變形E)骨鈣過多答案:A解析:[單選題]153.宮頸癌臨床分期Ⅱa是指：A)癌擴展超過宮頸，病變侵犯陰道上1/3B)病變侵犯陰道上1/3C)癌擴展超過宮頸，宮旁浸潤，未達盆壁D)病變侵犯宮頸并延及陰道，未達下1/3，無明顯宮旁浸潤E)病變侵犯陰道已達下1/3，宮旁有浸潤，但未達盆壁答案:D解析:[單選題]154.A.握持反射A)平衡反射B)吸吮反射C)吞咽反射D)提睪反射E)出生時存在且永不消失的反射是()答案:D解析:[單選題]155.A.個案護理A)功能制護理B)小組制護理C)責任制護理D)綜合護理E)由專人負責實施個體化護理，一名護理人員負責一位病人全部護理的護理工作方式屬于答案:A解析:[單選題]156.關(guān)于慢性腎盂腎炎，哪項不正確：A)可反復急性發(fā)作B)可有高血壓C)可有低熱D)腎小管功能正常E)尿路刺激癥狀可不明顯答案:D解析:[單選題]157.患者男．77歲，發(fā)熱39.6℃，皮膚潮紅，脈搏加快，給予藥物降溫，為防止虛脫應重點觀察有無下列哪些表現(xiàn)A)頭暈、出汗、疲倦B)皮膚蒼白、無汗、寒戰(zhàn)C)脈搏細速、呼吸漸慢、出汗D)脈搏細速、面部潮紅、頭暈E)血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷答案:E解析:重點觀察患者生命體征的變化，注意患者意識、面色、表情、血壓、脈搏的強弱、周圍末梢循環(huán)變化、尿量及有無缺氧等。故選E。解題關(guān)鍵：虛脫即為周圍循環(huán)血量不足，所以檢測的主要內(nèi)容為血壓、脈搏、周圍循環(huán)體征等生命體征。[單選題]158.患者男性，50歲。橡膠廠職工，出現(xiàn)無痛性肉眼血尿2個月余，且呈全程血尿。查體無異常，尿中找到癌細胞。對診斷最有意義的檢查是A)KUB平片B)腹部X線攝片C)腎動脈造影D)膀胱鏡檢查E)排泄尿路造影答案:D解析:患者出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，全程血尿，且尿中發(fā)現(xiàn)了癌細胞，提示泌尿系腫瘤的可能性大；且該患者50歲，橡膠廠職工，存在長期接觸苯胺類化學物質(zhì)等膀胱癌的誘發(fā)因素，則高度懷疑膀胱腫瘤。而膀胱鏡檢查能直接觀察腫瘤的位置、大小、數(shù)目、形態(tài)等，并可取活組織檢查，有助于腫瘤的診斷和確定治療方案，是膀胱癌最為重要的檢查手段，故首選D。[單選題]159.患者男，57歲。肝性腦病患者，護士在為其進行灌腸時，禁忌使用的溶液是A)新霉素溶液B)水合氯醛C)生理鹽水D)肥皂水E)溫開水答案:D解析:肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因此D是正確答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素時，可用無菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌腸，A排除。肝性腦病患者煩躁時也可用水合氯醛灌腸，B排除。生理鹽水、溫開水均可用于肝性腦病灌腸，C、E排除。解題關(guān)鍵：肥皂水灌腸會增加體內(nèi)氨的濃度，會加重肝性腦病。[單選題]160.下列肛瘺中屬于復雜高位瘺的是A)瘺管位于外括約肌以下，一個開口在肛管內(nèi)，一個外口在肛周皮膚上B)瘺管位于外括約肌深部以上，兩個開口均在肛管內(nèi)C)瘺管位于外括約肌深部以下，兩個開口均在肛管內(nèi)D)瘺管位于外括約肌深部以上，一個開口在肛管內(nèi)，兩個在肛周皮膚上E)瘺管位于外括約肌深部以下，一個開口在肛管內(nèi)，兩個在肛周皮膚上答案:D解析:高位肛瘺是指瘺管位于外括約肌深部以上的肛瘺。復雜肛瘺是指有多個瘺管或瘺口者。故肛瘺中屬于復雜高位瘺的是瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內(nèi),兩個在肛周皮膚上。故答案為D。[單選題]161.下列哪項不是股疝的常見特征A)疝塊較小B)多見于中老年婦女C)疝塊呈半球形D)咳嗽沖擊感明顯E)易嵌頓、易絞窄答案:D解析:[單選題]162.口服鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血時，哪項不妥()A)宜在兩餐之間服用B)同時給含鐵豐富的食物C)用稀牛奶送服D)與胃蛋白酶合劑同服E)貧血糾正繼服鐵劑2個月答案:C解析:鐵劑不宜與牛奶、茶、鈣片、咖啡同服，以免影響其吸收。[單選題]163.張先生在硬膜外麻醉下行肛周膿腫切除術(shù)，硬膜外置管給藥數(shù)分鐘后，出現(xiàn)低血壓、意識喪失、心跳呼吸驟停，全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺。最可能的原因是A)局麻藥毒性反應B)穿刺部位感染C)心肌梗死D)全脊麻E)局麻藥注入血管答案:D解析:低血壓、意識喪失、心跳呼吸驟停，全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺，是明顯的全脊麻的臨床表現(xiàn)。[單選題]164.以下關(guān)于護理道德基本原則的理解正確的是A)自主原則實質(zhì)是尊重護士的自主權(quán)利B)不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護理傷害C)公平原則是指將醫(yī)療資源平均分給每一位患者D)行善原則強調(diào)一切為患者的利益著想E)對昏迷、嬰幼兒等患者，護士應為其做出決定答案:D解析:考點：護理道德基本原則；精析：①自主原則：強調(diào)每個人都有不受外界干擾，自由地做出決定并采取行動，其實質(zhì)是對人的尊重；②有利原則：強調(diào)一切為患者的利益著想，盡量做對患者有益的事情，避免對患者的傷害；③無害原則：不要做有害于患者身心的事，強調(diào)了護士的品德，應做到有同情心、仁慈和藹；④公正原則：公正的實質(zhì)是平等，即護士應對患者一視同仁，平等待人；⑤知情同意原則：患者在醫(yī)院所接受的主要治療必須家屬或自身的判斷，自愿表示同意的條件下才能進行。避錯：本題要求考生理解記憶，自主原則其實質(zhì)是對人的尊重，A錯誤，不傷害原則的意義是護士不要做有害于患者身心的事，B錯誤，公平原則是指平等，即護士應對患者一視同仁，平等待人，C錯誤，患者在醫(yī)院所接受的主要治療護士無權(quán)為其做出決定，E錯誤，行善原則強調(diào)一切為患者的利益著想，D是正確的。本題答案為D。[單選題]165.對骨折愈合影響最小的疾病是:A)貧血B)糖尿病C)營養(yǎng)不良D)惡性腫瘤E)鈣磷代謝紊亂答案:A解析:[單選題]166.勃格運動的目的是A)減慢肢體壞疽速度B)減輕下肢水腫C)促進病人舒適D)促進側(cè)支循環(huán)建立E)提高病人的活動答案:D解析:勃格運動：患者仰臥，患肢抬高60度，保持3分鐘；然后坐起，使小腿下垂于床邊，持續(xù)5分鐘；再仰臥，下肢平放于床上5分鐘。每次練習10組，每天練習3~5次。勃格運動可通過功能鍛煉促進肢體的側(cè)支循環(huán)建立，從而改善肢體的供血，但不適用于潰瘍或壞疽的情況。故答案為D。[單選題]167.男，40歲，糖尿病病史7年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區(qū)域而來就診，查體見：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個膿栓，T38．1℃，脈搏78次/分，BPl6/12KPa。此時宜給予下列何種治療A)適當休息B)加強營養(yǎng)C)應用抗菌藥物，必要時用鎮(zhèn)痛劑D)同時給予胰島素并控制飲食E)以上各項均宜答案:E解析:[單選題]168.女性，75歲，有高血壓病史30年，在進行家務(wù)活動時，突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱，CT可見右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，最可能的診斷為A)腦梗死B)腦出血C)心源性休克D)急性心肌梗死E)腎衰竭答案:B解析:頭顱CT檢查：臨床疑診腦出血時首選CT檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫，發(fā)病后即可顯示邊界清楚的新鮮血腫，并可確定血腫部位、大小、形態(tài)、以及是否破入腦室。腦出血表現(xiàn)為臨床上腦出血發(fā)病十分迅速，主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。故選B答案。[單選題]169.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是A)意識模糊B)驚厥C)腦膜刺激征D)性格改變E)前囟門飽滿答案:D解析:[單選題]170.術(shù)前糾正門靜脈高壓癥患者的貧血及凝血功能障礙的措施不妥的是A)輸全血B)肌注維生素KC)口服維生素KD)輸濃縮紅細胞E)注射含血小板血漿答案:D解析:門靜脈高壓癥的患者有貧血，可采用輸全血，凝血功能障礙者可肌注或口服維生素K,注射含血小板血漿等方式糾正。但濃縮紅細跑常用于治療貧血而血容量正常的病人，與本題不符。故選D。因為維生素k是形成活性凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅺ和凝血因子Ⅹ所必需的，所以門靜脈高壓癥的患者可根據(jù)病情酌情補充。解題關(guān)鍵：對于缺乏性疾病時刻謹記"缺什么補什么"的原則，門脈高壓癥的貧血往往合并有其他成分的缺失（如血小板、凝血因子等），所以選擇輸全血。[單選題]171.病程相對較長，中毒癥狀多不明顯，洞壁較厚，多呈偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平，空洞周圍多無炎性浸潤。A)空洞性肺結(jié)核，繼發(fā)感染B)支氣管肺癌C)囊腫繼發(fā)感染D)肺膿腫E)細菌性肺炎答案:B解析:[單選題]172.傷口放置預防性橡皮片引流條，拔除時間為A)術(shù)后3～5天B)術(shù)后72hC)術(shù)后12～24hD)術(shù)后12hE)術(shù)后24～48h答案:E解析:[單選題]173.關(guān)于骨折的治療，下列哪項不正確A)止血是骨折治療的原則之一B)固定是使骨折部位恢復正?；蚪咏５慕馄饰籆)大多數(shù)骨折可手法復位D)固定的目的是使骨折部位穩(wěn)定E)功能鍛煉應循序漸進答案:B解析:【考點】骨折的治療【精析】骨折的治療包括：①復位：是將移位的骨折段恢復正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨的支架作用。是治療骨折的首要步驟。②固定：即將骨折維持在復位后的位置，使其在良好對位情況下達到牢固愈合，是骨折愈合的關(guān)鍵。③康復治療：盡快地恢復患肢軟組織的舒縮活動。促進患肢血液循環(huán)，消除腫脹；減少肌萎縮、保持肌肉力量；防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬和促進骨折愈合?！颈苠e】骨折的治療包括復位、固定和功能鍛