胸腔閉式引流術(shù)

胸腔閉式引流術(shù)-目錄1、將胸腔內(nèi)的氣體、液體引流出來，而達(dá)到讓肺部擴(kuò)張、膨脹，恢復(fù)原來的呼吸功能的目的01胸腔閉式引流術(shù)1、將胸腔內(nèi)的氣體、液體引流出來，而達(dá)到讓肺部擴(kuò)張、膨脹，恢復(fù)原來的呼吸功能的目的這種治療方法操作簡單，創(chuàng)傷小，而且能快速的緩解癥狀，而且是可以從根本上治療疾病的，比如一些胸腔積液也可以通過這種引流而達(dá)到治療疾病的目的，卻可以起到很好的治療效果。不光是對(duì)因治療還是對(duì)癥治療，都發(fā)揮著重要作用。胸腔閉式引流的目的就明顯的是讓肺膨脹開恢復(fù)肺的功能胸腔閉式引流術(shù)2、防止逆行感染當(dāng)胸膜腔內(nèi)因積氣、積液兒升高時(shí)，其積氣、積液就會(huì)通過引流系統(tǒng)排出體外，當(dāng)胸膜腔恢復(fù)負(fù)壓時(shí)，水封瓶內(nèi)的液體被吸入長玻璃管下端而形成負(fù)壓水柱，同時(shí)阻止了外界空氣進(jìn)入胸膜腔胸腔閉式引流術(shù)3、便于觀察胸腔引流液的形狀、顏色、量胸腔閉式引流術(shù)胸腔閉式引流的護(hù)理保持管道密閉妥善固定全套引流裝置應(yīng)無菌密閉：各銜接口連接緊密，隨時(shí)檢查引流管有無脫落引流管下端始終保持沒入水中3-4cm：并保持直立，避免空氣進(jìn)入水封瓶的位置：應(yīng)低于胸腔出口平面60cm以上胸腔閉式引流術(shù)搬運(yùn)病人時(shí)和外出檢查時(shí)：要將引流管夾閉(漏氣明顯者，不可以夾閉引流管)下床活動(dòng)時(shí)：引流瓶的位置應(yīng)低于膝蓋并保持平穩(wěn)引流管固定時(shí)要留有余地：防止翻身時(shí)牽拉脫落。但是也不宜過長，以免扭曲、打折或受壓引流瓶要每日更換：護(hù)士更換引流瓶時(shí)，積極配合，護(hù)士會(huì)用兩把大止血鉗夾住引流管，防止液體和空氣倒流進(jìn)入胸腔胸腔閉式引流術(shù)保持引流通暢體位：如果病情允許，可取半臥位，抬高床頭30度，依靠重力引流練習(xí)深呼吸和有效咳嗽動(dòng)作：以便胸腔內(nèi)積氣積液的排出，促進(jìn)肺的復(fù)張防止引流管扭曲、受壓、折疊或脫落定時(shí)擠壓引流管：防止血塊堵塞胸腔閉式引流術(shù)觀察引流管引流情況觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量如果術(shù)后連續(xù)4小時(shí)引流量>100ml或24小時(shí)>1000ml：引流液呈鮮紅色，且伴有呼吸困難，脈搏快、血壓下降等，提示有活動(dòng)性出血觀察水柱波動(dòng)情況：正常水柱上下波動(dòng)4-6cm。沒有波動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員，檢查管道通暢情況胸腔閉式引流術(shù)胸管內(nèi)沒有氣體逸出在沒有胸腔內(nèi)感染、出血，并且引流通暢的前提下，24h引流量＜100mL查體雙側(cè)呼吸音清晰、對(duì)稱拔管前胸片提示患側(cè)肺膨脹良好，無明顯液、氣胸拔管時(shí)，一般先拆縫線，在深吸氣后屏住呼吸，醫(yī)生會(huì)迅速拔出導(dǎo)管，并立刻用凡士林紗布覆蓋，寬膠帶密封，并加壓包扎1天拔管后，注意觀察有無胸悶、氣促、呼吸困難、發(fā)紺，置管口有無漏氣(皮下氣腫)，以及敷料有無滲血、滲液拔管護(hù)理胸腔閉式引流術(shù)引流管意外從胸壁脫出，怎么辦？立即用手順皮膚紋理方向，捏緊引流口周圍皮膚，注意勿直接用手指按壓傷口，立即通知醫(yī)護(hù)人員處理引流管連接處脫落時(shí)，怎么辦？應(yīng)立即用兩把止血鉗夾閉或反折近胸端引流管，并更換新流裝置胸腔閉式引流術(shù)健康教育告知患者在床上翻身活動(dòng)時(shí)：避免引流管受壓、打折告知患者坐起活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)引流管：先將引流管放置在合適的位置再起身，避免牽拉導(dǎo)致引流管脫出若管路不慎從胸腔內(nèi)脫出：應(yīng)及時(shí)按壓傷口處皮膚，并立即呼叫醫(yī)護(hù)人