2017年初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題

2017年初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題

（總分：100.00,做題時(shí)間：120分鐘）

一、A1/A2型題（總題數(shù)：83,分?jǐn)?shù):83.00）

1.專職抗原提呈細(xì)胞不包括（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.樹突狀細(xì)胞

B.T淋巴細(xì)胞J

C.B淋巴細(xì)胞

D.Kupffer細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

解析：

抗原提呈細(xì)胞：能攝取、加工處理抗原，并將抗原提呈給T淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞，也稱輔佐細(xì)胞。專

職抗原提呈細(xì)胞：能組成性表達(dá)MHC-H類分子和T細(xì)胞活化的共刺激分子，抗原遞呈能力強(qiáng)。包括單核/

巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和B細(xì)胞等。Kupffer細(xì)胞是肝竇內(nèi)表面的吞噬細(xì)胞，屬于單核/巨噬細(xì)胞。

2.常引起人類急性烈性腸道傳染病的弧菌是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.溶藻弧菌

B.創(chuàng)傷弧菌

C.霍亂弧菌J

D.麥?zhǔn)匣【?/p>

E.弗尼斯弧菌

解析：

霍亂弧菌是霍亂的病原菌，該病是一種急性烈性腸道傳染病，發(fā)病急、傳染性強(qiáng)、死亡率高。

3.在正常情況下為無菌標(biāo)本的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血液J

B.鼻咽拭子

C.陰道拭子

D.糞便

E.痰

解析：

血液標(biāo)本在正常情況下是無菌的，當(dāng)細(xì)菌侵入血液并在其中生長繁殖引起菌血癥和敗血癥時(shí)，血液標(biāo)本中

可檢出相應(yīng)的病原菌。

4.試帶法尿糖檢測(cè)是檢測(cè)尿液中的（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.乳糖

B.果糖

C.戊糖

D.葡萄糖V

E.半乳糖

解析：

試帶法采用葡萄糖氧化酶法，大多數(shù)試帶法不與乳糖、半乳糖、果糖及還原物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，本法檢測(cè)葡萄

糖的特異性強(qiáng)、靈敏度高、簡便快速，適用于自動(dòng)化分析。

5.反映肝細(xì)胞損害最靈敏的指標(biāo)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.ALTV

B.CK

C.LDH

D.膽固醇

E.甘油三酯

解析：

A項(xiàng)，ALT也稱丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，肝細(xì)胞中ALT活性約比血清高2850倍，故有1%的肝細(xì)胞損傷，就足

以使血液中ALT活性升高1倍，是反映肝細(xì)胞損害最靈敏的指標(biāo)；B項(xiàng)，CK也稱肌酸激酶，主要用于心肌

梗死的診斷；C項(xiàng)，LDH也稱乳酸脫氫醵，幾乎存在于所有體細(xì)胞中，而且在人體組織中的活性普遍很

高，所以血清中LDH的增高對(duì)任何單一組織或器官都是非特異的；D項(xiàng)，膽固醇廣泛存在于人體內(nèi)，經(jīng)肝

臟代謝；E項(xiàng)，甘油三酯，主要存在于脂肪細(xì)胞。

6.細(xì)菌培養(yǎng)的前列腺液標(biāo)本必須做到（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.使用無菌容器4

B.直接滴在消毒載玻片上

C.運(yùn)送時(shí)注意冷藏

D.疑為結(jié)核患者應(yīng)加強(qiáng)前列腺按摩

E.使用塑料容器

解析：

微生物檢驗(yàn)注意無菌環(huán)境。

7.結(jié)核桿菌傳播的主要途徑是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.呼吸道V

B.消化道

C.皮膚傷口

D.胎盤

E.接種

解析：

結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感機(jī)體，引起多種組織器官的結(jié)核病，其中以通過

呼吸道引起肺結(jié)核為最多。

8.可作為UBV復(fù)制及具有強(qiáng)感染性指標(biāo)的是（）o

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.HBsAg

B.HBsAb

C.HBeAgV

D.HBeAb

E.HBeAb

解析：

A項(xiàng)，HBsAg：乙肝表面抗原，它是乙肝病毒的外殼物質(zhì)，本身沒有傳染性，它的陽性往往提示有完整的

病卷顆粒存在；B項(xiàng)，HBsAb：乙肝表面抗體，它是HBV自然感染人恢復(fù)期出現(xiàn)的抗體，提示人對(duì)乙肝有

了抵抗力；C項(xiàng)，HBeAg：乙肝e抗原，陽性提示病毒有活動(dòng)，而且是具有傳染性的指標(biāo)；D項(xiàng)，HBeAb：

乙肝e抗體，陽性結(jié)果提示病毒的傳染性變?nèi)?，病情已處于恢?fù)階段；E項(xiàng)，HBeAb：乙肝核心抗體，分

IgM和IgG兩種，抗HBc-IgM陽性提示病毒活動(dòng)，有傳染性，抗HBc-IgG陽性提示為以往感染，無傳染

性，不需抗病毒治療。

9.可傳播森林腦膜炎病毒的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.中華按蚊

B.白紋伊蚊

C.森林硬婢V

D.疥蛾

E.蠕形蛾

解析：

A項(xiàng)，中華按蚊傳播瘧疾；B項(xiàng)，白紋伊蚊傳播登革病毒；C項(xiàng)，森林硬婢是森林腦膜炎病律的主要傳播

媒介和儲(chǔ)存宿主；DE兩項(xiàng)，疥蛾、蠕形蛾可引起毛囊炎。

10.白細(xì)胞計(jì)數(shù)不包括（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.嗜酸性粒細(xì)胞

B.有核紅細(xì)胞7

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

解析：

白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。

11.骨髓細(xì)胞外鐵減低的疾病是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.溶血性貧血

B.肝硬化

C.慢性腎炎

D.血色病

E.缺鐵性貧血V

解析：

骨髓細(xì)胞外鐵減低常于缺鐵性貧血。

12.血淀粉酶主要來源于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.甲狀腺

B.胸腺

C.乳腺

D.胰腺4

E.前列腺

解析：

血淀粉酶即血清淀粉酶（AMS）,是血清中的淀粉酶主要分型，屬于糖甘鏈水解酶，主要來源于胰腺等。

13.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)所用的真空采血管的管帽顏色應(yīng)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.紅色

B.紫色4

C.淡藍(lán)色

D.綠色

E.金黃色

解析：

A項(xiàng)，紅色管帽的真空采血管無抗凝劑，用于化學(xué)、血清學(xué)、血庫檢查；B項(xiàng)，紫色管帽的真空采血管加

/EDTA,用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)：C項(xiàng)，淡藍(lán)色管帽的真空采血管加了枸檬酸鈉，用于凝血檢查；D項(xiàng)，綠色

管帽的真空采血管加了肝素，用于化學(xué)檢查；E項(xiàng)，金黃色管帽的真空采血管加了分離膠，促進(jìn)凝血，適

用于生化，不適用于血庫。

14.用于尿hCG定性檢測(cè)的最適標(biāo)本是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.晨尿J

B.隨機(jī)尿

C.餐后尿

D.3h尿

E.24h尿

解析:

晨尿即清晨起床后第一次排尿時(shí)收集的尿標(biāo)本。晨尿在膀胱停留時(shí)間過長，各種成分較為濃縮，常偏酸

性，其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素（hCG）等濃度

較高，達(dá)到檢測(cè)和培養(yǎng)所需的濃度。

15.做尿培養(yǎng)，要求留取（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.清潔前段尿

B.隨機(jī)尿

C.清潔中段尿，

D.12h尿

E.24h尿

解析：

做尿培養(yǎng)留取標(biāo)本時(shí)，首先要用溫?zé)崴逑赐怅?，接尿時(shí)剛開始的尿不要接，要留取中間段尿。留取后立

即送檢。避免污染標(biāo)本，影響培養(yǎng)結(jié)果。

16.有關(guān)酶免疫技術(shù)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.靈敏度高

B.特異性高

C.準(zhǔn)確性好

D.方法簡便

E.適用范圍窄J

解析：

酶免疫技術(shù)是將抗原抗體反應(yīng)的特異性和酶高效催化反應(yīng)的專一性相結(jié)合的一種免疫檢測(cè)技術(shù)。隨著生物

素-親和素放大系統(tǒng)的應(yīng)用以及與化學(xué)發(fā)光和電化學(xué)發(fā)光技術(shù)的偶聯(lián)等，酶免疫技術(shù)的靈敏度和自動(dòng)化程

度得到明顯的提高，使酶免疫技術(shù)不斷更新，應(yīng)用范圍不斷拓寬。

17.肺部感染患者的痰培養(yǎng)，在血平板上生長光滑濕潤、扁平的菌落，菌落中心凹陷周圍有草綠色溶血

環(huán)。涂片為革蘭陽性球菌短鏈狀排列。該菌屬于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肺炎鏈球菌7

B.B群鏈球菌

C.淋病奈瑟菌

D.豬鏈球菌

E.腦膜炎奈瑟菌

解析:

肺炎鏈球菌是革蘭陽性成雙或短鏈狀排列的雙球菌，培養(yǎng)特性是在血平板上菌落中心凹陷呈臍窩狀，周圍

有草綠色溶血環(huán)，可引起大葉性肺炎。

18.腫瘤免疫學(xué)檢驗(yàn)是通過免疫學(xué)方法檢測(cè)何種物質(zhì)，以達(dá)到輔助診斷目的？（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.免疫球蛋白

B.補(bǔ)體

C.細(xì)胞因子

D.腫瘤標(biāo)記物V

E.細(xì)胞因子受體

解析：

腫瘤標(biāo)記物質(zhì)是指腫瘤細(xì)胞代謝過程中所產(chǎn)生的大分子物質(zhì)，包括腫瘤特異性抗原和腫瘤相關(guān)的抗原（如

癌胚抗原），一般可以從血或尿中檢測(cè)。常見的標(biāo)記物質(zhì)有肝癌的甲胎蛋白，結(jié)腸癌、胰腺癌等的癌胚抗

原，絨毛膜癌等的絨毛膜促性腺激素。

19.AIDS又稱（）?

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.原發(fā)性免疫缺陷病

B.繼發(fā)性免疫缺陷病

C.獲得性免疫缺陷綜合征J

D.T細(xì)胞免疫缺陷病

E.聯(lián)合細(xì)胞免疫缺陷病

解析：

AIDS即艾滋病，是由HIV病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征。

20.引起多尿的疾病是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.糖尿病V

B.嚴(yán)重腹瀉

C.重癥肝病

D.大面積燒傷

E.急性腎小球腎炎

解析：

多尿見于：①內(nèi)分泌疾?。褐袠行阅虮腊Y或腎源性尿崩癥；②代謝性疾?。禾悄虿。―M,患者尿比密、尿

滲透壓都增高）；③腎臟性疾?。郝阅I炎、慢性腎盂腎炎。

21.導(dǎo)致精液分析結(jié)果不準(zhǔn)確的原因是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.性生活后采集標(biāo)本V

B.無菌容器采集標(biāo)本

C.未用避孕套采集標(biāo)本

D.采集后應(yīng)在lh內(nèi)保溫送檢

E.標(biāo)本采集時(shí)未加抗凝劑

解析：

精液標(biāo)本采集前應(yīng)禁欲3?5d,采前排凈尿液；將一次射出的全部精液直接排入潔凈、干燥的無菌容器內(nèi)

（不能用乳膠避孕套），精液采集后應(yīng)立即保溫送檢（Vlh）.

22.沒有正常菌群定植的部位是。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.口腔

B.腸道

C.泌尿道

D.鼻咽道

E.血液V

解析：

血液標(biāo)本在正常情況下是無菌的，當(dāng)細(xì)菌侵入血液并在其中生長繁殖引起菌血癥和敗血癥時(shí)，血液標(biāo)本中

可檢出相應(yīng)的病原菌。

23.尿中出現(xiàn)亮氨酸結(jié)晶常見于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腎結(jié)石

B.肝硬化

C.腎盂腎炎

D.腎小球腎炎

E.急性肝壞死J

解析：

亮氨酸結(jié)晶呈淡黃色或褐色小球形或油滴狀，并有密集輻射狀條紋，折光性強(qiáng)?？梢娪诮M織大量壞死的疾

病，如急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病或傷寒等。

24.尿液標(biāo)本采集容器的容量一般應(yīng)達(dá)到（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.5ml

B.10ml

C.20ml

D.50mlJ

E.100ml

解析：

尿液標(biāo)本采集容器應(yīng)符合以下條件：材料由不與尿成分發(fā)生反應(yīng)的一次性惰性環(huán)保型材料制成；一般應(yīng)能

容納50nli以上尿的容積；必須干燥、清潔，無污染物，無滲漏，無化學(xué)物質(zhì)。

25.尿量測(cè)定用的量筒的精確度應(yīng)控制在（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.±1mlJ

B.±5ml

C.±10ml

D.±20ml

E.±50ml

解析：

尿量一般是指24小時(shí)內(nèi)排出體外的尿液總量，成人一天尿量為1000?2000ml/24h。尿量采集必須完全而

準(zhǔn)確，使用標(biāo)準(zhǔn)量筒測(cè)定尿量，精確至1毫升。

26.流感嗜血桿菌必須在哪種培養(yǎng)基上才能生長？（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.SS平板

B.麥康凱平板

C.巧克力平板J

I）.營養(yǎng)瓊脂平板

E.膽汁七葉昔平板

解析：

嗜血桿菌須在人工培養(yǎng)基中加入新鮮血液才能生長，故稱嗜血桿菌。

27.推薦作為消化道腫瘤篩選的試驗(yàn)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.糞隱血試驗(yàn)J

B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.糞脂肪定量實(shí)驗(yàn)

D.乙狀結(jié)腸鏡檢查

E.血腫瘤標(biāo)記物測(cè)定

解析：

隱血試驗(yàn)連續(xù)檢測(cè)可作為消化道惡性腫瘤普查的一個(gè)篩選指標(biāo)，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌、胃癌等惡性腫瘤有重

要的價(jià)值。

28.鉀離子主要存在于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.細(xì)胞外液

B.細(xì)胞內(nèi)液J

C.平滑肌

D.骨骼肌

E.骨骼

解析：

細(xì)胞內(nèi)液陽離子主要是鉀離子和鎂離子，陰離子主要是磷酸鹽和蛋白質(zhì)。細(xì)胞外液陽離子主要是鈉離子,

陰離子主要是氯離子、HCOJ。

29.流式細(xì)胞儀包含（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.酶免疫技術(shù)

B.流體噴射技術(shù)J

C.單克隆抗體技術(shù)

D.自動(dòng)化分析技術(shù)

E.化學(xué)發(fā)光技術(shù)

解析：

流式細(xì)胞術(shù)（FCM）是以流式細(xì)胞儀為檢測(cè)手段的一項(xiàng)能快速、精確的對(duì)單個(gè)細(xì)胞理化特性進(jìn)行多參數(shù)定

量分析和分選的新技術(shù)。流式細(xì)胞儀的發(fā)展綜合了激光技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、顯微熒光光度測(cè)定技術(shù)、流體

噴射技術(shù)、分子生物學(xué)和免疫學(xué)等多門學(xué)科的知識(shí)。

30.少尿是指24小時(shí)尿總量少于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.400mlJ

E.1000ml

解析：

尿量參考值：1000?2000ml/24h（成人）。多尿：尿量＞2500ml/24h（成人）；少尿：尿量V400ml/24h

（成人）;無尿：尿量V100ml/24h或V17ml/h。

31.甲型溶血性鏈球菌生長時(shí)，菌落周圍常出現(xiàn)溶血環(huán)，此現(xiàn)象稱為（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.a溶血V

B.B溶血

C.y溶血

D.8溶血

E.e溶血

解析：

a溶血：菌落周圍有1?2mm寬的草綠色溶血環(huán)，環(huán)內(nèi)紅細(xì)胞未溶解，血紅蛋白變成綠色，也稱甲型溶

血：P溶血：菌落周圍形成的2?4mm寬、界限分明、完全透明的無色溶血環(huán)，也稱乙型溶血；Y溶血:

無溶血環(huán)，不溶血。

32.漿膜腔積液中最常出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞類型是（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.腺癌4

B.鱗癌

C.小細(xì)胞癌

D.間皮瘤

E.淋巴瘤

解析：

漿膜腔積液中98%以上的癌細(xì)胞是轉(zhuǎn)移性的，而腺癌占積液中轉(zhuǎn)移癌的80$以上，其他如鱗癌、小細(xì)胞未

分化癌等少見。

33.單克隆抗體的特性不包括。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.高度特異性

B.高度均一性

C.強(qiáng)凝集和沉淀反應(yīng)性V

D.對(duì)環(huán)境敏感性

E.可重復(fù)性

解析：

單克隆抗體的特性：①高度特異性；②高度的均…性和可重復(fù)性；③弱凝集反應(yīng)和不呈現(xiàn)沉淀反應(yīng)；④對(duì)

環(huán)境敏感性，單克隆抗體易受環(huán)境的pH、溫度和鹽類濃度的影響，使其活性降低，甚至喪失。

34.脂蛋白中顆粒最大，密度最低的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.CM4

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.脂蛋白（a）

解析：

脂蛋白根據(jù)超速離心法分為乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）,中間密度脂蛋白（IDL）、低密

度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）,脂蛋白顆粒的密度從CM到HDL是由小變大，而分子的大小則

是由大變小。

35.NK細(xì)胞又稱為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.細(xì)胞毒性T細(xì)胞

B.輔助性T細(xì)胞

C.抑制性T細(xì)胞

D.自然殺傷細(xì)胞V

E.記憶性T細(xì)胞

解析：

自然殺傷細(xì)胞（NK）是機(jī)體重要的免疫細(xì)胞，不僅與抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調(diào)節(jié)有關(guān)，而且在某些情

況下參與超敏反應(yīng)和自身免疫性疾病的發(fā)生。

36.白假絲酵母菌與新型隱球菌的主要區(qū)別為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.形成假菌絲J

B.于37℃才能生長

C.對(duì)抗生素不敏感

D.為出芽增殖

E.細(xì)胞是卵圓形

解析：

新型隱球菌不形成假菌絲，外周有莢膜，折光性強(qiáng)，用印度墨汁作負(fù)染色鏡檢。

37.在凝血功能降低，抗凝血功能增強(qiáng)的病理情況下，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)的狀態(tài)是（）?

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.高凝狀態(tài)

B.血栓前狀態(tài)

C.低凝狀態(tài)或出血傾向V

D.機(jī)體自動(dòng)調(diào)節(jié)不表現(xiàn)病理狀態(tài)

E.血栓狀態(tài)

解析：

凝血功能降低，抗凝血功能增強(qiáng)下人體凝血出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低凝狀態(tài)或出血傾向。

38.MIC又稱（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.藥物最低抑菌濃度J

B.藥物最低殺菌濃度

C.藥物最低抑菌商數(shù)

D.藥物最低殺菌商數(shù)

E.部分抑菌濃度

解析：

MIC：最低抑菌濃度，是抑制細(xì)菌生長所需藥物的最低濃度，即試驗(yàn)時(shí)肉眼未見細(xì)菌生長的最低藥物濃

度；MBC：最低殺菌濃度，是最初的實(shí)驗(yàn)活菌數(shù)減少99.9%或以上所需要的最低抗菌藥物濃度。

39.正常成年男性血紅蛋白參考范圍是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.170~200g/L

B.120-160g/LJ

C.110~150g/L

D.90~120g/L

E.80?llOg/L

解析：

血紅蛋白的參考值是：男性：120?160g/L,女性：110?150g/L,新生兒：170?200g/L

40.心臟特異性肌鈣蛋白通常是指（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.cTnl和cTnTV

B.CK

C.Mb

D.AST

E.TnC

解析：

A項(xiàng)，cTnl：心肌肌鈣蛋白I,cTnT：心肌肌鈣蛋白T；B項(xiàng)，CK：肌酸激酶：C項(xiàng)，Mb：肌紅蛋白；D

項(xiàng)，AST：谷草轉(zhuǎn)氨酶；E項(xiàng)，TnC：肌鈣蛋白C,心肌和骨骼肌的TnC結(jié)構(gòu)相同。

41.血培養(yǎng)分離出何種細(xì)菌時(shí)，需考慮排除采集標(biāo)本時(shí)皮膚細(xì)菌污染的可能？（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.結(jié)核分枝桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.表皮葡萄球菌J

D.流感嗜血桿菌

E.大腸埃希菌

解析：

表皮葡萄球菌是滋生于生物體表皮上的一種革蘭氏陽性球菌，因此血培養(yǎng)分離出表皮葡萄球菌需考慮排除

采集標(biāo)本時(shí)皮膚細(xì)菌污染的可能。

42.ALT的中文全稱為（）O

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶7

C.乳酸脫氫酶

D.肌酸激酶

E.擬膽堿酯酶

解析：

A項(xiàng)，AST的中文全稱為天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶；B項(xiàng)，ALT的中文全稱為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶；C項(xiàng)，LD的中

文全稱為乳酸脫氫酶；D項(xiàng)，CK的中文全稱為肌酸激酶；E項(xiàng)，PChE的中文全稱為擬膽堿脂酶。

43.放射免疫測(cè)定的最大缺點(diǎn)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.靈敏度低

B.重復(fù)性差

C.特異性差

D.樣本用量大

E.核素污染V

解析：

放射免疫存在放射線輻射和核素污染等問題，是其最大的缺點(diǎn)。

44.人體內(nèi)口票吟核甘酸分解的終產(chǎn)物是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.尿素

B.尿酸V

C.肌酸

D.肌醉

E.甘氨酸

解析：

尿酸是噂吟代謝的終產(chǎn)物，血尿酸升高是痛風(fēng)的主要病因。

45.人體含ALT最豐富的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝細(xì)胞V

B.心臟

C.骨骼肌

D.紅細(xì)胞

E.腎臟

解析：

ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)在肝細(xì)胞中含量較多，且主要存在于肝細(xì)胞的可溶性部分，當(dāng)肝臟受損時(shí)，此

酶可釋放入血，致血中該酶活性濃度增加，故測(cè)定ALT常作為判斷肝細(xì)胞損傷的靈敏指標(biāo)。

46.血漿鉀離子濃度會(huì)降低的情況是。

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.創(chuàng)傷

B.高燒

C.嚴(yán)重腹瀉V

D.飽餐后

E.缺氧

解析：

低鉀血癥：血清鉀低于3.5mmol/L以下，稱為低鉀血癥，見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘦者、代謝

性堿中毒、靜脈輸入過多葡萄糖；高鉀血癥：血清鉀高于5.5mmol/L以上，稱為高鉀血癥，見于鉀溶液輸

入速度過快或量過大、急性腎功能衰竭、代謝性酸中毒等。

47.急性心肌梗死后，肌酸激酶達(dá)到高峰的時(shí)間是()。

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.2~4h

B.4~8h

C.8~12h

D.12-48h，

E.72h

解析：

當(dāng)發(fā)生急性心肌梗死(AMI)時(shí)，肌酸激酶(CK)活性在3?8h升高，10?36h達(dá)高峰，3?4d恢復(fù)至正常

水平。

48.乳酸脫氫酶的同工酶有(

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.1種

B.2種

C.3種

D.4種

E.5種V

解析：

乳酸脫氫酶(LD)由H和M兩種亞單位組成，它們按不同的形式排列組合形成含4個(gè)亞基的5種同工酶,

即：LD1(HO、LD2(MH3)、LD3(M2H2)、LD4(M,H)、LD5(M,)。

49.可引起皮下游走性包塊的寄生蟲是().

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.華支睪吸蟲

B.布氏姜片吸蟲

C.蛔蟲

D.血吸蟲

E.衛(wèi)氏并殖吸蟲J

解析：

A項(xiàng)，華支睪吸蟲又稱肝吸蟲，成蟲寄生于人或哺乳動(dòng)物的膽管內(nèi)，主要引起患者的肝臟損害；B項(xiàng)，布

氏姜片吸蟲寄生于人和豬的小腸內(nèi)，主要引起消化道癥狀：腹痛、腹瀉，營養(yǎng)不良等；C項(xiàng)，蛔蟲是人體

腸道內(nèi)最大的寄生線蟲，引起食欲不振，異食癖等；D項(xiàng)，血吸蟲的成熟幼蟲通過皮膚或口進(jìn)入終宿主人

體內(nèi)，引起發(fā)熱惡寒、咳嗽、胸痛等；E項(xiàng)，衛(wèi)氏并殖吸蟲的童蟲或成蟲在人體組織與器官內(nèi)移行、寄居

造成機(jī)械性損傷，其代謝物等引起免疫病理反應(yīng)，可引起皮下游走性包塊。

50.ELISA檢測(cè)中應(yīng)用最廣泛的底物是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.OPD

B.TMBV

C.P-NPP

D.4-MUU

E.4-MU

解析：

OPD（鄰苯二胺）是ELISA中應(yīng)用最早的底物，但其應(yīng)用液穩(wěn)定性差，易變色，需新配制后在1小時(shí)內(nèi)使

用，顯色反應(yīng)過程需避光，而且具有致癌性。TMB（四甲基聯(lián)苯胺）是一種優(yōu)于OPD的新型HRP色原底

物，具有穩(wěn)定性好、呈色無須避光、無致突變作用等優(yōu)點(diǎn)，已成為目前ELISA中應(yīng)用最廣泛的底物。

51.目前可進(jìn)行定量檢測(cè)的方法是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.環(huán)狀沉淀反應(yīng)

B.免疫比濁法J

C.雙向免疫擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)

D.絮狀沉淀反應(yīng)

E.單向免疫擴(kuò)散

解析：

免疫濁度測(cè)定本質(zhì)上屬于液體內(nèi)沉淀反應(yīng)，其特點(diǎn)是將現(xiàn)代光學(xué)測(cè)量儀器與自動(dòng)化檢測(cè)系統(tǒng)相結(jié)合應(yīng)用于

沉淀反應(yīng)，可進(jìn)行液體中微量抗原、抗體及小分子半抗原定量檢測(cè)。

52.灰塵細(xì)胞常見于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胸水

B.腹水

C.痰液J

D.胃液

E.尿液

解析：

灰塵細(xì)胞指吞噬灰塵的巨噬細(xì)胞，多見于肺泡中隔的組織細(xì)胞，通過吞噬作用將隨著吸氣進(jìn)入肺泡的各種

塵埃粒子納入細(xì)胞體內(nèi)，灰塵細(xì)胞出肺泡腔后由呼吸道的纖毛運(yùn)動(dòng)與黏液共同排出體外。

53.關(guān)于鈣代謝的敘述，正確的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.在胃吸收

B.被動(dòng)吸收

C.偏堿時(shí)促進(jìn)吸收

D.食物中的草酸促進(jìn)吸收

E.活性維生素促進(jìn)吸收

V

解析：

鈣在十二指腸吸收，是在活性維生素D；,調(diào)節(jié)下的主動(dòng)吸收。腸管的pH可明顯影響鈣的吸收，偏堿時(shí)減少

鈣的吸收，偏酸時(shí)促進(jìn)吸收。食物中草酸和植酸可以和鈣形成不溶性鹽，影響吸收。

54.艾滋病患者易合并感染的寄生蟲是（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.肝吸蟲

B.阿米巴

C.隱胞子蟲V

D.肺吸蟲

E.蛔蟲

解析：

A項(xiàng)，肝吸蟲又稱華支翠吸蟲，該吸蟲在肝膽管內(nèi)以血細(xì)胞、膽管黏膜及其分泌物為營養(yǎng)，可引起阻塞性

黃疸、膽管炎。B項(xiàng)，溶組織內(nèi)阿米巴主要寄生于人體的結(jié)腸，引起阿米巴痢疾。C項(xiàng)，隱抱子蟲是機(jī)會(huì)

致病寄生蟲，在宿主體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài)，但當(dāng)宿主免疫功能受累時(shí)，可出現(xiàn)異常增殖且致病力增

強(qiáng)。本病主要見于免疫功能缺陷癥，特別是艾滋病患者。D項(xiàng)，肺吸蟲又稱衛(wèi)氏并殖吸蟲，肺吸蟲病主要

是童蟲或成蟲在人體組織與器官內(nèi)移行、寄居造成的機(jī)械性損傷，及其代謝物等引起的免疫病理反應(yīng)。E

項(xiàng)，蛔蟲的成蟲寄生于小腸引起蛔蟲病。

55.原發(fā)性骨髓纖維化診斷的重要依據(jù)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.外周血全血細(xì)胞減少

B.骨髓活檢不同程度纖維化J

C.檢出Ph染色體

D.外周血淋巴細(xì)胞增多伴原始細(xì)胞可見

E.脾腫大伴全血細(xì)胞減少

解析：

骨髓纖維化臨床特征有貧血和脾腫大，血象出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞，并有不同程度的骨髓纖維化及

髓外造血等。骨髓活檢是本病確診的主要依據(jù)，可見不同程度的纖維化改變。

56.尿沉渣鏡檢細(xì)胞時(shí)，至少應(yīng)觀察的高倍鏡視野是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.5個(gè)

B.10個(gè)-J

C.15個(gè)

D.20個(gè)

E.30個(gè)

解析：

尿液沉渣鏡檢時(shí)，應(yīng)先在低倍鏡下觀察分布情況，再轉(zhuǎn)到高倍視野觀察細(xì)胞，通常應(yīng)觀察10個(gè)高倍視

野。

57.合成VLDL的場(chǎng)所主要是在（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腎臟

B.肝臟4

C.小腸黏膜

D.血漿

E.脂肪組織

解析：

VLDL的主要功能是運(yùn)輸肝臟中合成的內(nèi)源性甘油三酯。在肝細(xì)胞內(nèi)，甘油三酯與ApoBlOO、膽固醇等結(jié)

合，形成YLDL并釋放入血：在低脂飲食時(shí)，腸黏膜也可分泌一些VLDL入血。

58.電阻型血液分析儀的參數(shù)中，直接測(cè)定得到的參數(shù)為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.RBCV

B.PDW

C.MCHC

D.RDW

E.MCH

解析：

RBC：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)；PDW：血小板體積分布寬度；MCHC：紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度；RDW：紅細(xì)胞體積分布

寬度；MCH；紅細(xì)胞平均血紅蛋白量。RBC可直接測(cè)得，其他參數(shù)是間接計(jì)算得到的。

59.骨髓檢查可明確診斷的疾病是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.白血病/

B.缺鐵性貧血

C.骨髓增生性疾病

D.溶血性貧血

E.脾功能亢進(jìn)

解析：

骨髓檢查的主要臨床應(yīng)用：①診斷造血系統(tǒng)疾病：骨髓象檢查對(duì)各種類型白血病、再生障礙性貧血、巨幼

細(xì)胞貧血、惡性組織細(xì)胞病、戈謝病、尼曼-匹克病、海藍(lán)色組織細(xì)胞增生癥、多發(fā)性骨髓瘤具有診斷價(jià)

值，也常通過復(fù)查骨髓象來評(píng)價(jià)療效或判斷預(yù)后。②協(xié)助診斷某些疾病：各種惡性腫瘤的骨髓轉(zhuǎn)移、淋巴

瘤的骨髓浸潤、骨髓增殖異常綜合征、骨髓增生性疾病、缺鐵性貧血、溶血性貧血、脾功能亢進(jìn)和原發(fā)性

免疫性血小板減少癥。

60.艾滋病的特征免疫學(xué)異常是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.CD4陽性T細(xì)胞降低，CD4/CD8比值下降J

B.遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng)減弱或喪失

C.血清IgG升高

D.補(bǔ)體降低

E.血清IgG下降

解析：

獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）又稱艾滋病，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一組綜合征，患

者以CD4*T細(xì)胞減少為主要特征，CD4+T細(xì)胞數(shù)量顯著減少，功能嚴(yán)重障礙，CD4+/CD8-比例倒置，低于

0.5以下。

61.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.制品容量小

B.治療效果好

C.制品純度高

D.減少輸血反應(yīng)

E.無病毒感染危險(xiǎn)性J

解析：

成分輸血的優(yōu)點(diǎn)：①療效高：將血液成分提純、濃縮而得到高效價(jià)的制品。②反應(yīng)少：可減少輸全血引起

各種不良的抗原抗體的免疫反應(yīng)。③合理用血液成分：將全血分離制成不同的細(xì)胞及血漿蛋白成分，供不

同目的應(yīng)用。④經(jīng)濟(jì)：既可節(jié)省寶貴的血液，又可減低患者的醫(yī)療費(fèi)用。E項(xiàng)的描述過于絕對(duì)，應(yīng)該說成

減少病毒感染的危險(xiǎn)性。

62.與飲酒量關(guān)系最明顯的血清學(xué)指標(biāo)是（)O

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.ALT

B.GGTV

C.AST

D.ALP

E.LD

解析：

多數(shù)酶不受進(jìn)食影響，但酗酒可引起Y-GGT明顯升高，高脂高糖飲食后血清ALP活性升高。

63.尿量不增加的情況是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.尿崩癥

B.糖尿病

C.利用利尿劑

D.大量飲水

E.交感神經(jīng)興奮V

解析：

交感神經(jīng)興奮能引起腹腔內(nèi)臟及皮膚末梢血管收縮、心搏加強(qiáng)和加速，對(duì)泌尿系統(tǒng)的作用是抑制膀胱壁逼

尿肌的活動(dòng)和促進(jìn)內(nèi)括約肌的收縮，因而阻止排尿。

6蟲疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移，常提示（）.

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.患者處于恢復(fù)期

B.預(yù)后良好

C.預(yù)后不良-J

D.機(jī)體抵抗能力強(qiáng)

E.骨髓造血機(jī)能旺盛

解析：

核右移：中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移，常伴白細(xì)胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、

脫氧核糖核酸減低、骨髓造血功能減退所致。在炎癥的恢復(fù)期可有一過性核右移。若在疾病進(jìn)行期突然出

現(xiàn)核右移，則多提示預(yù)后不良。

65.屬于酮體的3種物質(zhì)是（

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.丙酮、B-羥丁酸、乙酰乙酸V

B.丙酮、丙酮酸、B-羥丁酸

C.乙酰CoA、B-羥丁酸、乙酰乙酸

D.乙酰CoA、丙酮、乙酰乙酸

E.乙酰乙酸、丙酮酸、B-羥丁酸

解析：

酮體是脂肪分解的產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、B-羥基丁酸和丙酮。

66.中性粒細(xì)胞減少見于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.扁桃體炎

B.急性風(fēng)濕熱

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.消化道惡性腫瘤晚期

E.傷寒或副傷寒J

解析：

中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于LSKIO'/L時(shí)，稱為粒細(xì)胞減低癥，低于0.5X107L時(shí);稱為粒細(xì)胞缺乏癥。見

于：①某些感染，如傷寒、副傷寒、流感等；②血液病，如典型的再生障礙性貧血、少數(shù)急性白血??；③

慢性理化損傷，如電離輻射（X線等）、長期服用氯霉素后；④自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡

（SLE）等；⑤脾功能亢進(jìn)，如門脈性肝硬化、班替綜合征等。

67.隨年齡增長變化最明顯的酶是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.ALT

B.GGT

C.AST

D.ALPJ

E.LD

解析：

隨年齡增長變化最明顯的酶是和骨的生長發(fā)育有密切關(guān)系的堿性磷酸酶（ALP）。新生兒ALP略高于成年

人，以后逐漸增高，在1?5歲有一次高峰，可達(dá)成年人上限2.5?5倍，以后下降。

68.慢性淋巴細(xì)胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.全身淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大J

B.肝、脾明顯腫大

C.口腔及黏膜出血

D.皮膚彌漫性丘疹

E.嚴(yán)重貧血

解析：

慢性淋巴細(xì)胞白血病主要的臨床表現(xiàn)為全身淋巴結(jié)無痛性、進(jìn)行性腫大。

69.出現(xiàn)尿量增多、比重增高的疾病是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.休克

B.尿崩癥

C.糖尿病V

D.慢性腎炎

E.急性腎炎

解析：

A項(xiàng)，休克會(huì)使腎血流量不足，腎小球?yàn)V過率減低，致腎前性少尿；B項(xiàng)，尿崩癥，抗利尿激素（ADH）嚴(yán)

重分泌不足或缺乏（中樞性尿崩癥），或腎臟對(duì)ADH不敏感或靈敏度減低（腎源性尿崩癥），患者24h尿

量可多達(dá)5?15L,尿比密、尿滲透壓均降低；C項(xiàng)，糖尿?。―M）引起的多尿主要機(jī)制是滲透性利尿，患

者尿比密、尿滲透壓均增高；DE兩項(xiàng)，腎臟性疾病，腎小管破壞致腎濃縮功能逐漸減退均可引起多尿，

為低滲尿。

70.腦脊液氯化物含量明顯降低見于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腦出血

B.腦腫瘤

C.化膿性腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎4

E.流行性乙腦

解析：

腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少，為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡，氯化物含量約為血漿的1.2?1.3倍。

腦出血、腦腫瘤和流行性乙腦時(shí)，腦脊液氯化物含量均正常；化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎均可使腦脊液

氯化物含量降低，但結(jié)核性腦膜炎降低更明顯。

71.病毒感染時(shí)，白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)相對(duì)減少的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.單核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞J

C.嗜堿性細(xì)胞

D.嗜酸性細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

解析：

大多數(shù)病毒感染可使淋巴細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞減少，嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞可無明顯改變。

72.患兒男，出生2天，眼結(jié)膜出現(xiàn)膿性分泌物，經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)分離到淋病奈瑟菌，患兒感染此菌最可能的

途徑是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.消化道攝入污染食物

B.呼吸道吸入飛沫

C.分娩時(shí)從患兒的母體產(chǎn)道中獲得J

D.出生后由破損皮膚接觸感染

E.污染的靜脈注射液輸入

解析：

淋病奈瑟菌是常見的性傳播疾病，主要侵襲感染泌尿生殖道，因此患兒感染此菌最可能的途徑是分娩時(shí)從

患兒的母體產(chǎn)道中獲得。

73.患者女，28歲，在體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性。該患者存在的病毒感染是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.巨細(xì)胞病毒

B.風(fēng)疹病毒

C.乙型肝炎病毒J

D.甲型流感病毒

E.腺病毒

解析：

HbsAg：乙肝表面抗原，是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存

在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。

74.患者男，65歲，長期抽煙，因咳嗽3月余就診，咳白色黏痰，偶爾痰中帶血，痰脫落細(xì)胞發(fā)現(xiàn)有少數(shù)

散在體積增大細(xì)胞，細(xì)胞核居中，成炭塊狀，細(xì)胞漿少，嗜酸性。該細(xì)胞最可能是（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.腺癌細(xì)胞

B.鱗癌細(xì)胞J

C.小細(xì)胞癌細(xì)胞

D.未分化癌細(xì)胞

E.吞噬細(xì)胞（塵細(xì)胞）

解析：

肺部原發(fā)性肺癌脫落細(xì)胞以鱗狀細(xì)胞癌最常見，涂片中可見癌細(xì)胞單個(gè)或三五成群分布，鱗癌細(xì)胞體積增

大，核內(nèi)結(jié)構(gòu)不清，成團(tuán)塊狀，或墨水滴樣；支氣管腺癌以成群脫落為主，細(xì)胞群大，胞質(zhì)常有許多小空

泡，核膜常折疊或鋸齒狀、明顯且偏位，有一個(gè)或幾個(gè)較明顯的核仁。

75.患者女，60歲。因陰道炎癥狀就診，取其陰道分泌物拭子進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，培養(yǎng)2天后在血瓊脂平板

上、中國藍(lán)平板上生長出白色菌落，涂片為真菌胞子，此病原體最可能是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.大腸埃希菌

B.梅毒螺旋體

C.沙眼衣原體

D.乳酸桿菌

E.白色念珠菌V

解析：

由涂片為真菌胞子可知此病原體為陰道分泌物中的真菌。AD兩項(xiàng)為細(xì)菌；B項(xiàng)為螺旋體：C項(xiàng)為衣原體；

E項(xiàng)，白色念珠菌為真菌，通常存在于正常人口腔，上呼吸道，腸道及陰道，可引起陰道炎、鵝口瘡。

76.患者男，24歲。頭暈乏力，牙齦出血2周，查體：神志清醒，面色蒼白，淋巴結(jié)未觸及，胸骨壓痛，

肝脾未觸及，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb78g/L,白細(xì)胞46X10'/L,血小板26X10?/L,血涂片可見幼稚細(xì)胞，骨髓

檢查顯示增生極度活躍，原始粒細(xì)胞51樂早幼粒細(xì)胞23%,血細(xì)胞化學(xué)染色POX強(qiáng)陽性，NSE染色部分

陽性且不能被NaF抑制。經(jīng)確診為ANLL,此患者FAB分型最可能是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.M,

B.Mz

■J

C.M,

D.M,

E.Ms

解析：

ANLL也稱急性非淋巴細(xì)胞白血病。M,（急性粒細(xì)胞未分化型白血?。汗撬柚性剂＜?xì)胞大于90%

（NEC）；M2（急性粒細(xì)胞部分分化型白血病）：骨髓中原始粒細(xì)胞占30%?89%（NEC）；（急性早幼粒

細(xì)胞白血?。悍诸愐灶w粒增多的早幼粒細(xì)胞為主，占30%?90%（NEC）；M,（急粒-單核細(xì)胞白血病）：

粒、單核兩系同時(shí)增生，骨髓中原始細(xì)胞占NEC的30%以上，各階段粒細(xì)胞占30%?80%,各階段單核細(xì)胞

>20%,其中原粒細(xì)胞不被NaF抑制，而原單細(xì)胞可被NaF抑制；Ms（急性單核細(xì)胞白血?。汗撬鐽EC

中原單核、幼單核及單核細(xì)胞。80樂非特異性酯酶染色陽性，可被NaF抑制。

77.患者男，58歲。肺部惡性腫瘤晚期，胸片顯示胸腔有大量積液，行胸腔穿刺術(shù)，胸水細(xì)胞檢查可見腫

瘤細(xì)胞。對(duì)該類細(xì)胞的描述，不正確的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.核胞質(zhì)比失調(diào)

B.核增大

C.核畸形

D.空泡變異

E.無封入細(xì)胞或鳥眼細(xì)胞J

解析：

惡性腫瘤細(xì)胞細(xì)胞核的改變：核增大、核畸形、核深染、核胞質(zhì)比失調(diào)。細(xì)胞質(zhì)的改變：胞質(zhì)量異常、染

色加深、空泡變異、吞噬異物（偶見胞質(zhì)內(nèi)封入另一個(gè)癌細(xì)胞，稱為封入細(xì)胞或鳥眼細(xì)胞）。

78.患者女，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物2個(gè)月，查體：右乳外上象限觸及2.0cmX2.3cm腫物，質(zhì)硬，邊界不

清，手術(shù)切除腫物后，為提高病理診斷的準(zhǔn)確性，對(duì)于此類組織標(biāo)本，下一步應(yīng)該采用的檢測(cè)技術(shù)方法是

（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.免疫電泳技術(shù)

B.間接凝集反應(yīng)

C.免疫濁度測(cè)定

D.流式細(xì)胞術(shù)

E.免疫組織化學(xué)技術(shù)4

解析：

免疫組織化學(xué)技術(shù)又稱免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)，是指用標(biāo)記的特異性抗體在組織細(xì)胞原位通過抗原抗體反應(yīng)和

組織化學(xué)的呈色反應(yīng)，對(duì)相應(yīng)抗原進(jìn)行定性、定位、定量測(cè)定的一項(xiàng)免疫檢測(cè)方法。它把免疫反應(yīng)的特異

性、組織化學(xué)的可見性和分子生物學(xué)技術(shù)的敏感性等巧妙地結(jié)合在一起，為疾病的診斷、鑒別診斷和發(fā)病

機(jī)制的研究提供了強(qiáng)有力的手段。

79.患者男，50歲。胸痛發(fā)作3h,心電圖檢查正常，肌酸激酶167U/L,乳酸脫氫酶381U/L。為排除心

梗，首選的檢查是（）o

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)

B.血清AST

C.超聲心動(dòng)圖

D.血清乳酸脫氫酶

E.血清心肌肌鈣蛋白-J

解析：

A項(xiàng)，患者胸痛發(fā)作不久，不適合做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)；BCD三項(xiàng)，缺乏特異性：E項(xiàng)，心肌肌鈣蛋白特異性強(qiáng)，

是心肌損傷的診斷指標(biāo)，應(yīng)首選。

80.陰道分泌物涂片鏡檢：陰道桿菌（++）,上皮細(xì)胞（++）,白細(xì)胞5?15個(gè)/HP,其清潔度分級(jí)是

（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.I度

B.n度J

C.III度

D.IV度

E.V度

解析：

陰道清潔度判斷標(biāo)準(zhǔn)：I度:桿菌（++++）、上皮細(xì)胞（++++）、白細(xì)胞（0?5個(gè)/HP）、球菌

（-）:H度：桿菌（++）、上皮細(xì)胞（++）、白細(xì)胞（5?15個(gè)/HP）、球菌（-）；01度：桿菌

（-）、上皮細(xì)胞（-）、白細(xì)胞（15?30個(gè)/HP）、球菌（++）；N度：桿菌（-）、上皮細(xì)胞

（-）、白細(xì)胞（＞30個(gè)/HP）、球菌（++++）。

81.患者男，30歲。在小飯店就餐后出現(xiàn)腹痛腹脹，劇烈腹瀉，呈水樣便伴嘔吐1天，頭暈無力，無腹

痛，無里急后重。查體：血壓80/60mmHg,面容疲倦，皮膚松弛，有口干舌燥感，眼窩內(nèi)陷。首選的檢查

是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.尿常規(guī)檢查

B.取外周血進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.堿性蛋白陳水接種

D.大便常規(guī)檢查

E.糞便標(biāo)本立即進(jìn)行直接懸滴檢查J

解析：

由題干可知，患者是不潔飲食所致的水樣瀉，常由細(xì)菌毒素引起，且病人血壓過低，有休克危險(xiǎn)，檢杳應(yīng)

迅速。糞便直接懸滴檢查方便快捷，應(yīng)首選。

82.患者男，25歲。乏力，腹部不適，惡心和黃疸，如果懷疑急性肝細(xì)胞損傷時(shí)，不應(yīng)進(jìn)行的檢查是

（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血清ALT和AST水平的檢測(cè)

B.膽汁酸測(cè)定

C.血清總膽紅素測(cè)定

D.血清前清蛋白測(cè)定

E.透明質(zhì)酸檢測(cè)V

解析：

透明質(zhì)酸由成纖維細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞合成，是檢測(cè)肝纖維化的指標(biāo)。

83.患者女，38歲。尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱2天。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.8X107L,Hbl09g/L,尿蛋白

（+）,離心尿鏡檢：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞3?5個(gè)/HP,最可能的診斷是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.急性腎炎

B.慢性腎炎

C.急性腎盂腎炎V

D.慢性腎盂腎炎

E.腎病綜合征

解析：

急、慢性腎炎最基本的特征是水腫、蛋白尿、血尿、高血壓；腎病綜合征最基本的特征是大量蛋白尿、低

蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥；腎盂腎炎有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，患者起病急，伴發(fā)熱。

患者臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥，最可能為急性腎盂腎炎。

二、B1型題（總題數(shù)：7,分?jǐn)?shù)：17.00）

（共用備選答案）

A.遲緩期

B.對(duì)數(shù)期

C.穩(wěn)定期

D.衰亡期

E.生長曲線各期

（分?jǐn)?shù)：3）

（1）.細(xì)菌呈幾何級(jí)數(shù)增長的時(shí)期是（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（2）.研究細(xì)菌的性狀應(yīng)選擇（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（3）.細(xì)菌進(jìn)入新環(huán)境后的適應(yīng)階段是（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

細(xì)菌的生長曲線分為4個(gè)時(shí)期：①遲緩期：是細(xì)菌進(jìn)入新環(huán)境后的適應(yīng)階段。②對(duì)數(shù)期：此期細(xì)菌以幾何

級(jí)數(shù)增長，活菌數(shù)的對(duì)數(shù)呈直線上升，增長極快，此期細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性都較典型，對(duì)外界

環(huán)境因素的作用較為敏感，適于研究細(xì)菌的性狀。③穩(wěn)定期：由于培養(yǎng)基中營養(yǎng)物質(zhì)消耗，毒性產(chǎn)物積

聚，pH下降使細(xì)菌繁殖速度漸趨下降，細(xì)菌死亡數(shù)則逐漸上升，細(xì)菌繁殖數(shù)與死亡數(shù)大致平衡。④衰亡

期：細(xì)菌繁殖逐漸減慢，死亡逐漸增多，死菌數(shù)超過活菌數(shù)。

（共用備選答案）

A.脊髓灰質(zhì)炎病毒

B.柯薩奇病毒

C.腸道病毒71型

D.?？刹《?/p>

E.輪狀病毒

（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.引起小兒麻痹癥最常見的病毒是（)O

（分?jǐn)?shù)：1）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.引起小兒“秋季腹瀉”最常見的病毒（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

A項(xiàng)，脊髓灰質(zhì)炎病毒可損害脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎，即小兒麻痹癥。B