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熟悉月經(jīng)過多的病因病機(jī)課件月經(jīng)過多的定義及病因概述病因分述病機(jī)分述治療原則與方法預(yù)防與調(diào)護(hù)目錄CONTENTS01月經(jīng)過多的定義及病因概述月經(jīng)過多是指月經(jīng)周期規(guī)則,但經(jīng)期延長(>7天)或經(jīng)量增多(>80ml)。它是婦科常見癥狀,既可發(fā)生于青春期、育齡期及絕經(jīng)過渡期,也可起自青春期前。定義月經(jīng)過多的病因病機(jī)可歸納為虛、實兩個方面。虛者多因先天腎氣不足,或后天損傷臟腑致氣血失養(yǎng),沖任不固;實者多因瘀血內(nèi)阻或濕濁內(nèi)蘊,損傷沖任,迫血妄行。病因分類先天腎氣不足,封藏不固,或房勞多產(chǎn),損傷腎氣,腎虛沖任不固,不能制約經(jīng)血,故經(jīng)來量多。腎虛飲食不節(jié),勞倦過度,思慮傷脾,中氣不足,統(tǒng)攝無權(quán),沖任不固,不能制約經(jīng)血,故經(jīng)來量多。脾虛素體陰虛,或情志不暢,郁而化熱,熱擾沖任,迫血妄行,故經(jīng)來量多。血熱瘀血內(nèi)阻,瘀血不去,新血難安,新血不安則經(jīng)來量多。血瘀常見病因02病因分述長期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致月經(jīng)異常,包括月經(jīng)過多。營養(yǎng)不良慢性疾病血液系統(tǒng)疾病如慢性肝炎、腎炎、結(jié)核等,可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,可能影響月經(jīng)量。030201全身性病因子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能導(dǎo)致月經(jīng)過多。子宮肌瘤子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部增生形成的良性病變,可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。子宮內(nèi)膜息肉子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層,導(dǎo)致子宮均勻增大,可能導(dǎo)致月經(jīng)過多。子宮腺肌病局部性病因下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)下丘腦-垂體-卵巢軸是調(diào)節(jié)女性生殖內(nèi)分泌的重要環(huán)節(jié),任何一個環(huán)節(jié)的功能失調(diào)都可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。甲狀腺功能異常甲狀腺功能異常可能影響月經(jīng)周期和月經(jīng)量,如甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致月經(jīng)過多。內(nèi)分泌因素03病機(jī)分述腎陽虛腎陽虛弱,胞宮失于溫煦,行經(jīng)后小腹冷痛,月經(jīng)淋漓不盡。腎氣虛腎氣不足,沖任不固,月經(jīng)先期或淋漓日久。腎陰虛腎陰不足,虛火內(nèi)熾,熱伏沖任,月經(jīng)先期而來,量多色鮮紅。腎虛脾氣虛弱,統(tǒng)攝無權(quán),月經(jīng)先期量多或淋漓不盡。脾氣虛脾陽不振,運化失常,月經(jīng)量多或淋漓日久。脾陽虛脾陰不足,營血虧虛,月經(jīng)先期量少或淋漓不盡。脾陰虛脾虛肝氣郁結(jié),郁久化熱,熱擾沖任,月經(jīng)先期量多或淋漓日久。肝郁化熱陰血不足,虛熱內(nèi)生,熱擾沖任,月經(jīng)量多或淋漓不盡。陰虛內(nèi)熱濕熱內(nèi)蘊,損傷沖任,月經(jīng)量多或淋漓日久。濕熱蘊結(jié)血熱04治療原則與方法根據(jù)月經(jīng)過多的不同病因,采取相應(yīng)的治療措施,如針對內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥、腫瘤等原發(fā)病進(jìn)行治療。針對病因治療止血及糾正貧血調(diào)整周期促進(jìn)生育迅速止血,防止失血過多導(dǎo)致休克,同時糾正貧血狀態(tài)。對于月經(jīng)不調(diào)、排卵異常等問題,需要進(jìn)行周期性調(diào)整,促使月經(jīng)規(guī)律。對于有生育要求的患者,治療應(yīng)有利于懷孕和生育。治療原則止血調(diào)經(jīng)應(yīng)用中藥止血藥如三七、茜草等,同時配合調(diào)經(jīng)中藥如當(dāng)歸、白芍等,以達(dá)到止血并調(diào)整月經(jīng)周期的目的。補益氣血對于貧血患者,應(yīng)用補益氣血的中藥如黃芪、黨參等,以促進(jìn)血紅蛋白的合成和改善貧血癥狀。辨證論治根據(jù)患者的不同證型,采取相應(yīng)的中藥方劑進(jìn)行治療。中藥治療激素治療應(yīng)用雌孕激素合成制劑或孕激素拮抗劑等藥物進(jìn)行止血和調(diào)整月經(jīng)周期??股刂委煂τ谟裳装Y引起的月經(jīng)過多,應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎治療。手術(shù)治療對于由子宮肌瘤等器質(zhì)性病變引起的月經(jīng)過多,根據(jù)病情需要采取相應(yīng)的手術(shù)治療措施。西藥治療03飲食調(diào)理指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食調(diào)理,增加營養(yǎng)攝入,提高身體免疫力。01中西醫(yī)結(jié)合治療將中藥和西藥結(jié)合起來治療月經(jīng)過多,取長補短,提高療效。02心理疏導(dǎo)針對患者的心理問題,進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和治療,有助于緩解患者的焦慮和壓力。其他治療方法05預(yù)防與調(diào)護(hù)調(diào)暢情志鍛煉身體定期檢查節(jié)制房事預(yù)防措施01020304保持心情舒暢,避免抑郁、憤怒等不良情緒,以免引起肝郁氣滯,導(dǎo)致月經(jīng)過多。適當(dāng)鍛煉,增強體質(zhì),提高抵抗力,減少疾病的發(fā)生。定期進(jìn)行婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)和治療婦科疾病,預(yù)防月經(jīng)過多。避免過度房事,減少盆腔充血和感染的機(jī)會,預(yù)防月經(jīng)過多。規(guī)律作息保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,以免影響內(nèi)分泌和月經(jīng)周期。調(diào)整飲食合理飲食,避免過度攝入辛辣、油膩、生冷等刺激性食物,以免引起月經(jīng)異常。保持清潔保持外陰清潔,避免感染和炎癥,減少月經(jīng)過多的發(fā)生。生活調(diào)護(hù)123適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、鐵、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入,以補充身體所需,預(yù)防貧血和營養(yǎng)不良引起的月經(jīng)

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