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霍亂實驗室檢測技術(shù)淄博市疾病預防控制中心衛(wèi)生檢驗中心李玲2019-4-17Q內(nèi)容霍亂概述霍亂病原學、霍亂弧菌常規(guī)檢驗四、霍亂弧菌的快速診斷五、霍亂弧菌的噬菌體-生物分型霍亂菌株的管理、保存與上送2019-4-17霍亂概述◆霍亂是由01群和0139群霍亂弧菌(V.cholerae)引起的急性腸道傳染病,發(fā)病急、傳播速度快、波及范圍廣、危害嚴重的甲類傳染病◆是國內(nèi)交通檢疫傳染病之一。◆也是當今三種國際檢疫傳染病中最嚴重的一種。2019-4-17霍亂病原菌發(fā)現(xiàn)◆1883年德國科學家Koch發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌◆1905年埃及埃兒托檢疫站首次分離到ElTor弧菌,與霍亂弧菌甚為相似,但經(jīng)過多年的觀察并不致病或僅引起輕度腹瀉,直到1937-1958年發(fā)生4次爆發(fā)后才逐漸認識到ElTor弧菌致病性◆1992年10月印度馬德拉斯發(fā)現(xiàn)了新菌型O139霍亂弧菌2019-4-17霍亂病原學◆霍亂的病原學分類◆霍亂的病原學特征2019-4-17霍亂弧菌抗原結(jié)構(gòu)及分類◆抗原結(jié)構(gòu)霍亂弧菌有耐熱的菌體(O)抗原和不耐熱的鞭毛(H)抗原。H抗原為霍亂弧菌屬所共有;O抗原有群特異性和型特異性兩種抗原,是霍亂弧菌分群和分型的基礎(chǔ)。◆WHO腹瀉控制中心將霍亂弧菌分為三群。01群霍亂弧菌:包括古典生物型霍亂弧菌(vibriocholerae)和埃爾托生物型(vibriocholeraeel-torbiotype01群的特異抗原有A、B、C三種,其中A抗原為01群所共有,A抗原與其他B與C抗原結(jié)合則可分為即:原型AC(稻葉,Inaba)、異型AB(小川,Ogawa)和中間型—ABC(彥島,Hikojima)2019-4-17非01群霍亂弧菌:本群弧菌鞭毛抗原與O1群相同,而菌體(0)抗原則不同,不被O1群霍亂弧菌多價血清所凝集,依O抗原之異本群可分為137個血清型。以往認為本群僅引起散發(fā)的胃腸炎性腹瀉,一般此類弧菌感染不作霍亂處理,但1992年在印度及孟加拉等地發(fā)生霍亂暴發(fā)流行,后證實流行菌不被01群和137個非01群霍亂弧菌診斷血清所凝集。乃定為0139霍亂弧菌,并認定為真正的霍亂弧菌。不典型01群霍亂弧菌:可被多價01群血清所凝集,但該群菌不產(chǎn)生腸毒素,因此無此病2019-4-17Q霍亂病原體分類典生物型小川型O1群稻葉型埃爾托生物型顏島型霍亂弧菌霍亂病原菌O139群(Bengal)非O1群O2O200群腹瀉病原菌2019-4-1701群和0139群抗原構(gòu)造與血清分型群特異性抗原型特異性抗原O139B+少量稻葉彥島O1392019-4-17霍亂病原學特

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