牙齒問(wèn)題與口腔正畸矯治的器械與力量控制

牙齒問(wèn)題與口腔正畸矯治的器械與力量控制合同書(shū)甲方：牙科醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱甲方）地址：聯(lián)系電話：法定代表人：乙方：矯正患者（以下簡(jiǎn)稱乙方）聯(lián)系電話：身份證號(hào)碼：鑒于甲方具備牙科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)和技術(shù)實(shí)力，提供口腔正畸矯治服務(wù)，并且乙方需接受口腔正畸矯治的器械與力量控制，為明確雙方權(quán)益，特訂立本合同如下：第一條服務(wù)內(nèi)容1.1甲方將根據(jù)乙方的牙齒問(wèn)題，制定個(gè)性化的口腔正畸矯治方案。1.2甲方提供的正畸器械和力量控制將根據(jù)具體情況而定，包括但不限于牙箍、弓絲、托槽等。1.3乙方需按照醫(yī)生的指導(dǎo)，按時(shí)戴上牙箍，按照口腔正畸矯治方案的要求進(jìn)行相關(guān)口腔保健和注意事項(xiàng)的遵守。第二條服務(wù)費(fèi)用2.1乙方接受口腔正畸矯治服務(wù)所需費(fèi)用如下：（列明具體費(fèi)用項(xiàng)目及金額）2.2乙方需按照甲方規(guī)定的繳費(fèi)方式和時(shí)間，按時(shí)支付相應(yīng)費(fèi)用。第三條服務(wù)周期3.1乙方接受口腔正畸矯治的服務(wù)周期為（具體時(shí)間，如年、月、周等）。3.2如需延長(zhǎng)服務(wù)周期，雙方應(yīng)協(xié)商確定，并在書(shū)面形式上予以確認(rèn)。第四條風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任4.1甲方將按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程進(jìn)行口腔正畸矯治，但矯治期間可能出現(xiàn)牙齒或口腔組織損傷等風(fēng)險(xiǎn)。乙方在簽署本合同時(shí)確認(rèn)已了解并接受該風(fēng)險(xiǎn)。4.2如因甲方操作不規(guī)范或過(guò)失導(dǎo)致乙方損失的，甲方將承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方應(yīng)及時(shí)向甲方提供相關(guān)證據(jù)。4.3乙方需遵守口腔正畸矯治期間的注意事項(xiàng)和衛(wèi)生要求，否則因乙方個(gè)人原因?qū)е碌娘L(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。第五條保密條款5.1甲乙雙方均應(yīng)保守雙方之間的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私，不得將相關(guān)信息泄露給他人。5.2甲方有權(quán)在取得乙方同意的情況下，將乙方的口腔正畸矯治案例用于學(xué)術(shù)或醫(yī)療推廣等宣傳活動(dòng)中。第六條合同解除6.1本合同在以下情況下解除：（1）甲乙雙方達(dá)成協(xié)議解除；（2）合同期滿。6.2任何一方在未經(jīng)對(duì)方同意的情況下，擅自解除本合同，需承擔(dān)相應(yīng)違約責(zé)任。第七條爭(zhēng)議解決7.1甲乙雙方因履行本合同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方可向相關(guān)仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。7.2本合同適用中華人民共和國(guó)相關(guān)法律。第八條其他事項(xiàng)8.1本合同有效期自雙方簽字蓋章之日起，直至正畸矯治周期結(jié)束。8.2本合同一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：