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第頁共頁病案室人員崗位職責(zé)病案室人員是醫(yī)務(wù)人員中的一員,負(fù)責(zé)管理和維護病案檔案系統(tǒng),以及對病案進行歸檔、編碼、統(tǒng)計和質(zhì)量管理等工作。以下是病案室人員的崗位職責(zé):1.病案檔案管理:-負(fù)責(zé)病案檔案的收集、整理、歸檔和保管工作,確保病案檔案的完整性和可靠性。-負(fù)責(zé)建立和維護病案檔案系統(tǒng),包括病案登記、索引、編碼、歸檔和檢索等功能。-制定和執(zhí)行病案檔案管理制度,規(guī)范病案檔案管理流程和操作規(guī)程。-定期對病案檔案進行清點和整理,確保檔案的有序性和安全性。2.病案信息錄入:-負(fù)責(zé)對患者的基本信息、病史、醫(yī)療記錄等進行錄入和整理,確保病案信息的準(zhǔn)確性和完整性。-根據(jù)醫(yī)療記錄和診斷結(jié)果,對疾病進行編碼,以便統(tǒng)計和分析疾病的發(fā)生和發(fā)展趨勢。-負(fù)責(zé)病案信息的電子化和數(shù)字化工作,推動病案信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用。3.病案質(zhì)量管理:-負(fù)責(zé)病案質(zhì)量管理工作,對病案的錄入、編碼、歸檔等過程進行監(jiān)督和檢查。-對病案的完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性進行評估,提出改進建議和措施,提高病案質(zhì)量。-組織和參與病案質(zhì)量評審和質(zhì)量抽查工作,及時發(fā)現(xiàn)和糾正病案管理中的問題和不足。4.統(tǒng)計和報表分析:-負(fù)責(zé)醫(yī)院的病案統(tǒng)計和報表分析工作,生成各類報表和統(tǒng)計資料,為醫(yī)院的科研和管理決策提供依據(jù)。-根據(jù)政府相關(guān)規(guī)定和要求,收集和整理病案數(shù)據(jù),編制和報送統(tǒng)計報表,保證醫(yī)院的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時和規(guī)范。5.培訓(xùn)和指導(dǎo):-對新員工進行病案檔案管理和編碼等方面的培訓(xùn)和指導(dǎo),提高新人的業(yè)務(wù)水平和工作效能。-參與病案檔案管理、錄入和質(zhì)量控制等方面的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷提升自己的專業(yè)知識和技能。6.與其他部門的協(xié)作:-與醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科室、財務(wù)部門、統(tǒng)計科室等進行溝通和協(xié)作,共同解決病案管理中的問題和難題。-協(xié)助醫(yī)生和護士等醫(yī)務(wù)人員對病案信息進行查閱和使用,提供必要的支持和幫助。7.監(jiān)測和改進:-根據(jù)病案管理的要求和標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)測和評估病案管理工作的效果和成效,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。-收集和反饋用戶的需求和意見,不斷改進病案管理系統(tǒng)和工作流程,提高用戶滿意度和工作效率??偨Y(jié)起來,病案室人員的崗位職責(zé)主要包括病案檔案管理、病案信息錄入、病案質(zhì)量管理、統(tǒng)計和報表分析、培訓(xùn)和指導(dǎo)、與其他部門的協(xié)作以及監(jiān)測和改進等方面
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