2023年臨床護(hù)理常見技能操作并發(fā)癥考核試題（含答案）

2023年臨床護(hù)理常見技能操作并發(fā)癥考核試題（含答案）

基礎(chǔ)（精講）+沖刺（仿真）+督學(xué)（測(cè)評(píng)）+口訣（速記）+經(jīng)典（資料）

臨床護(hù)理常見技能操作并發(fā)癥

L患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在（）［單選題］*

A清水√

B生理鹽水

C碘伏

D熱水

E75%乙醇

2、昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從（）［單選題］*

A門齒放入

B舌底

C尖牙處放入

D臼齒處放入V

3、對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素的患者，觀察口腔特別注意（）［單選題J*

A有無(wú)牙結(jié)石

B有無(wú)真菌感染V

C口唇是否干裂

D有無(wú)口臭

E牙齦有無(wú)腫脹出血

4、鼻飼液的溫度以（）度為宜［單選題］*

A37-40√

B39-41

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C30-34

D40-50

5、肛門排氣時(shí)，一般置管不超過(guò)（）分鐘，以免引起大便失禁［單選題］*

A10

B20√

C30

D40

6、胃潴留患者，胃潴留量大于（）ml時(shí)，可抽出胃潴留液。［單選題］*

A1000

B500

C200

D150√

7、膀胱高度膨脹的患者，第一次放尿不得超過(guò)（）ml.［單選題］*

A1500

B1000√

C800

D500

8、灌腸引起腸膜損傷的原因不包括：（）［單選題］*

A選用的肛管型號(hào)不合適或質(zhì)地較硬，反復(fù)插管導(dǎo)致腸粘膜損傷。

B操作者插管時(shí)動(dòng)作粗暴，肛管潤(rùn)滑不夠即強(qiáng)行插管。

C插管時(shí)患者緊張，配合不好，肛門括約肌痙攣，插入困難損傷。

D插入深度過(guò)深，引起腸膜損傷?！?/p>

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9、各種注射法操作中，共同點(diǎn)的敘述不包括（）［單選題］*

A注射前應(yīng)排除空氣

B必須抽見回血V

C注意選擇注射部位

D均需消毒皮膚

E掌握進(jìn)針深度

10、當(dāng)患者輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)將患者置于（）［單選題］*

A中凹臣M立

B左側(cè)頭低足高位V

C右側(cè)頭低足高位

D半坐臥位

11、靜脈輸液時(shí)，扎止血帶的時(shí)間不得超過(guò)［單選題］*

A120s√

B160s

C200s

D240s

12、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是:（）［單選題］*

A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B溶血反應(yīng)V

C急性左心衰

D空氣栓塞、微血管栓塞

13、熱療時(shí)熱水袋的溫度不能過(guò)高，一般在（）°C為宜。［單選題］*

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A30-40

B40-50

C50-60

D60-70√

14、血標(biāo)本采集時(shí)，皮下血腫預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A抽血完畢后在穿刺部位以指腹壓棉簽不少于5分鐘，凝血機(jī)制障礙者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)按

壓時(shí)間。

B如選擇在貴要靜脈、肘正中靜脈抽血，建議讓患者脫下衣袖進(jìn)行操作，防止衣袖過(guò)緊

引起靜脈回流障礙導(dǎo)致皮下出血。

C提高穿刺者操作技術(shù)，禁止反復(fù)回針。

D如果出現(xiàn)皮下仙中，早期應(yīng)熱敷，三天后再冷敷?！?/p>

15、長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度或高氣壓氧可造成氧中毒。正常人持續(xù)吸入60%~80%的氧24

小時(shí)以上，或吸入100%的純氧（）小時(shí)即可出現(xiàn)氧中毒癥狀。［單選題］*

A6√

B8

C10

D12

16、每次吸痰的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)（）秒，兩次吸痰間隔1~2分鐘，吸痰前、

后應(yīng)吸入純氧或高流量氧1~2分鐘.［單選題］*

A10

B15√

C20

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D25

17、洗胃時(shí)發(fā)生吸入性肺炎的預(yù)防和處理措施中不正確的是：（）［單選題］*

A昏迷患者洗胃時(shí)采取右側(cè)臥位，頭稍低并偏向一側(cè)，防止發(fā)生誤吸。帶有氣管插管的

患者，洗胃前給氣囊內(nèi)充氣，可避免胃液吸入呼吸道?！?/p>

B洗胃過(guò)程中應(yīng)保持灌入液量與抽出液量平衡，防止反射性嘔吐引起誤吸。

C發(fā)生誤吸后應(yīng)立即停止洗胃，取頭低右側(cè)臥位，吸出氣道內(nèi)誤吸液，保持糜通氣。

D一旦發(fā)生吸入曲市炎，即遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

18、急，的市水腫臨床表現(xiàn)中不正確的是：（）［單選題］*

A患者突然感到胸悶、呼吸急促、咳嗽、面色蒼白，出冷汗

B心前區(qū)有壓迫感或疼痛，咳黃色膿痰?！?/p>

C嚴(yán)重者可由口鼻涌出大量泡沫樣血性液，肺部遍布濕啰音

D脈搏細(xì)速、心率快且節(jié)律不整。

19、鼻詞操作引起腹瀉的預(yù)防與處理措施不正確的有：（）［單選題］*

A鼻飼液配置過(guò)程中防止污染，可適當(dāng)多配置鼻飼液，給予妥善保存，食物及容器每日

煮沸滅菌后使用?！?/p>

B注意鼻飼液的濃度、進(jìn)食量及進(jìn)食速度，一般濃度由低到高，進(jìn)食量由少到多，進(jìn)食

速度由慢到快

C對(duì)于飲用牛奶、豆?jié){等易致腹腔、胃腸功能差或從未飲用過(guò)牛奶患者要慎用含牛奶、

豆?jié){的鼻飼液。

D對(duì)于腸道菌群失調(diào)者，可口服乳酸菌制劑；腸道真菌感染者，給予抗真菌對(duì)癥治療；

嚴(yán)重腹瀉無(wú)法控制時(shí)可暫停喂食。頻繁腹瀉者，保持肛周皮膚清潔干燥，防止皮膚潰爛。

20、留置導(dǎo)尿出現(xiàn)尿路感染的預(yù)防與處圉昔施有：（）［單選題］*

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A操作者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，所用物品嚴(yán)格滅菌

B引流裝置應(yīng)彳氐于膀胱的位置，防止尿液反流，減少尿路感染的機(jī)會(huì)。

C盡量長(zhǎng)期留置尿管,為患者提供方便。√

D一旦發(fā)生尿路感染，必須盡可能拔除導(dǎo)尿管，并根據(jù)病情采用合適的抗菌藥物進(jìn)行

治療。

21、口腔護(hù)理操作常見的并發(fā)癥有：（）*

A口腔黏膜損傷V

B吸入，陽(yáng)市炎V

C窒息√

D感染

22、口腔護(hù)理操作注意事項(xiàng)下列說(shuō)法正確的是（）*

A操作輕柔，避免損傷口腔黏膜及牙齦V

B昏迷病人禁忌漱口和使用過(guò)濕的棉球，防止誤吸。√

C操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)目，以防遺留口腔內(nèi)V

D對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者應(yīng)觀察口腔黏膜有無(wú)霉菌感染V

23、口腔護(hù)理時(shí)引起吸入性肺炎的預(yù)防和處理措施有（）*

A昏迷病人取仰耳M立，頭偏一側(cè)，

B棉球要擰干，不應(yīng)過(guò)濕V

C昏迷病人可漱口

D據(jù)病情選擇合適的抗生素√

24、鼻飼操作引起腹瀉的原因有：（）*

A鼻飼液量過(guò)多引起消化不良性腹瀉?！?/p>

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B鼻飼液內(nèi)含脂肪過(guò)多引起脂肪性腹瀉?！?/p>

C鼻飼液配置過(guò)程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，食物被細(xì)菌污染，導(dǎo)致腸道感染?！?/p>

D對(duì)牛奶、豆?jié){不耐受者，使用部分營(yíng)養(yǎng)液如"能全力"易引起腹瀉?！?/p>

25、胃、空腸造瘦灌注操作并發(fā)癥有：（）*

A黏膜損傷

B造屢管堵塞√

C食物反流V

D感染V

26、洗胃技術(shù)操作常見的并發(fā)癥有：（）*

A咽喉、食管粘膜損傷、水腫√

B吸入性肺炎V

C急性胃擴(kuò)張V

D上消化道出血V

E胃穿孔√

27、尿儲(chǔ)留發(fā)生的原因有：（）*

A長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿，未訓(xùn)練膀胱的充盈與排空，導(dǎo)致膀胱功能障礙?！?/p>

B泌尿系感染時(shí)，尿路刺激癥狀嚴(yán)重者影響排尿致尿潴留?！?/p>

C導(dǎo)尿管脫落而致無(wú)效引流V

D由于導(dǎo)尿管對(duì)尿道粘膜的壓迫，導(dǎo)致局部充血、水腫、排尿疼痛影響排尿而導(dǎo)致尿潴

留V

28、尿路感染常見的臨床表現(xiàn)有:（）*

A尿頻√

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B尿痛V

C尿急√

D寒戰(zhàn)、發(fā)熱V

29、灌腸操作引起的并發(fā)癥有：（）*

A腸膜損傷√

B腸穿孔√

C虛脫V

D大便失禁V

E肛周皮膚損傷√

30、灌腸引起大便失禁的原因有：（）*

A灌腸時(shí)插入肛管動(dòng)作粗暴，損傷了肛門括約肌及其周圍的血管或神經(jīng)?！?/p>

B患者情緒緊張

C灌腸時(shí)患者心情緊張?jiān)斐膳疟惴瓷淇刂普系K?！?/p>

D長(zhǎng)期留置肛管，肛門括約肌反應(yīng)性降!氐甚至永久性松弛?！?/p>

31、皮下注射并發(fā)癥有：（）*

A疼痛√

B出血√

C注射部位皮膚硬結(jié)√

D針頭堵塞√

32、密閉式周圍靜脈輸液并發(fā)癥:（）*

A發(fā)熱反應(yīng)V

B肺水腫√

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C液體外滲V

D空氣栓塞√

E靜脈炎

33、密閉式周圍靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的方法:（）*

A加強(qiáng)對(duì)患者穿刺點(diǎn)皮膚的評(píng)估，合理選擇輸液工具√

B要選擇彈性好,且回流通暢的血管V

C嚴(yán)格無(wú)菌操作，對(duì)長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)有計(jì)劃地更換輸液部位，或留置深靜脈導(dǎo)管V

D輸注刺激性強(qiáng)的藥物可調(diào)慢滴數(shù)，每次輸完后充分沖管,患者疼痛時(shí)囑其忍耐片刻

34、溶血反應(yīng)發(fā)生的原因有：（）*

A輸入異型血，供血者和受血者血型不符。√

B血液貯存過(guò)久、保存溫度過(guò)高或過(guò)低V

C血液震蕩過(guò)劇、血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液、血液受到細(xì)菌污染V

DRh陽(yáng)性者接受Rh陽(yáng)性血液后V

35、靜脈輸血常見的并發(fā)癥有:（）*

A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)√

B溶血反應(yīng)V

C急性左心衰√

D空氣栓塞、微血管栓塞√

36、；令療時(shí)，局部?jī)鰝念A(yù)防與處理：（）*

A冰袋溫度不能過(guò)低，壓力不宜太大，以免阻礙血液循環(huán)?！?/p>

B用冷時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，用冷過(guò)程中加強(qiáng)巡視，注意觀察冰袋有無(wú)漏水，皮膚顏色有無(wú)改

變，如有皮膚蒼白、感覺(jué)麻木等改變，應(yīng)停止冷敷，以防發(fā)生局部?jī)鰝??！?/p>

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2023年臨床護(hù)理常見技能操作并發(fā)癥考核試題（含答案）

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C末梢血管功能不良患者也可使用冷敷.

D冷敷一般選擇血管豐富的部位，盡量不要選擇無(wú)脂肪保護(hù)的部位，如：枕后、耳廓、

陰囊等處。√

E一旦發(fā)生局部?jī)鰝?，即?yīng)停止冷敷，輕者給予局部保暖復(fù)溫，重者遵醫(yī)囑對(duì)癥處理。

√

37、氧氣吸入的常見并發(fā)癥有