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文檔簡介

供應室醫(yī)院感染管理工作計劃

工作計劃:是個人或組織提出的一定時期內的工作所要達成的目標以及實現(xiàn)目標的方案與途徑。下面是小編為大家整理的供應室醫(yī)院感染管理工作計劃,供大家參考。

供應室醫(yī)院感染管理工作計劃一、指導思想

按照衛(wèi)生部消毒供應中心三個管理規(guī)范、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、20__年《__省第3周期醫(yī)院評審標準》及__省十化標準要求,實現(xiàn)以三好一滿意為抓手,狠抓核心制度落實,實現(xiàn)醫(yī)院平安崛起的總體目標,結合護理部工作計劃,制定消毒供應中心工作計劃。

二、主要目標

(一)質量管理

1、按照《__省第三周期評審標準》完善相關制度流程。

2、加強重點環(huán)節(jié)質量管理,利用科學的.管理模式(PDCA)持續(xù)改進工作質量。

3、加強消毒隔離管理,規(guī)范落實感控流程及措施。

4、加強消毒滅菌物品的信息化管理,實現(xiàn)質量的可追溯。

5、加強監(jiān)測技術的管理,保證消毒滅菌物品合格率達到100%,各區(qū)環(huán)境衛(wèi)生質量達標。

(二)安全管理

1、加強科室人員安全知識培訓,牢固樹立質量安全及安全生產意識。

2、加強科室設備的規(guī)范使用與管理。

3、加強對院內感控措施及人員職業(yè)暴露防范的管理。

(三)人才培養(yǎng)

1、制定分層級人員培訓計劃,加強本專業(yè)理論知識學習及操作技能演練,提升專業(yè)技能。

2、選派一批年輕到省衛(wèi)生廳專業(yè)培訓機構進行崗位培訓,取得崗位證書。

(四)服務水平

1、以病人為中心,以服務好臨床及手術部門為目標,提供安全高效服務。

2、加強與臨床科室溝通,了解科室開展的新業(yè)務、新技術,掌握新的醫(yī)療器械的結構、材質及清洗、消毒、滅菌的要求,滿足臨床需求。

3、虛心聽取臨床意見,不斷改進工作。

三、具體工作措施

1、加強科室一級質控,實現(xiàn)質量持續(xù)改進。

(1)科室成立質量控制小組,護士長任組長,年資長,責任心強的同志任成員,每月按計劃進行質量檢查。

(2)科室列出一級質控計劃,規(guī)定具體檢查內容和時間。

(3)護士長定期跟蹤質控人員以及質控落實情況,發(fā)現(xiàn)未落實的一次罰款50元。

(4)每月月底科室召開一次質量缺陷分析討論會,利用PDCA管理模式,實現(xiàn)質量持續(xù)改進。

(5)護士長每天對全科人員崗位職責及核心制度的落實,進行專項檢查,檢查結果次日晨會通報。

2、加強安全管理,確保生產安全和質量安全。

(1)護士長每天利用晨會安全話題常常講,安全意識常強化。

(2)科室成立安全管理小組,制定人員崗位職責并認真落實。

(3)加強各區(qū)設備的規(guī)范使用管理,實行專人管理和每班責任到人的管理模式,班班交接,操作者嚴格操作規(guī)程,堅守崗位,密切觀察機器運行狀況,遇到故障及時與設備科聯(lián)系維修,護士長每天對水、電、汽的狀況進行檢查,層層把關。

(4)加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測管理,確保消毒滅菌物品合格率100%。

(5)加強各區(qū)消毒隔離及人員職業(yè)防護管理,認真做好手衛(wèi)生。有效避免清潔、消毒、滅菌物品被污染及工作人員的職業(yè)暴露。

(6)加強對外來器械植入物的管理,按照規(guī)范要求做好外來器械的審批、登記、清洗、包裝、滅菌、監(jiān)測工作,實現(xiàn)質量可追溯。

3、加強科室人員培訓,提升人員專業(yè)素質

(1)針對不同層次人員制定培訓計劃及操作演練計劃,每月兩次按計劃進行培訓,晨會提問培訓類容,強化學習效果。

(2)每半年對培訓效果進行考核,使人人達標。

(3)選派新入科同志參加省培訓中心舉辦的專業(yè)培訓班,取得崗位資格證。

4、改變服務理念,提升服務水平

(1)一切以服務好臨床及手術部門為目標,根據所需無菌物品及消毒物品的量,科學籌備所需耗材及物品,充分利用人力資源,實行彈性排班及增加下收、下送次數(shù),滿足全院各科需求。

(2)下收、下送過程中態(tài)度和藹,耐心細致,收發(fā)準確無誤。

(3)加強與臨床科室溝通,及時了解開展的新技術、新業(yè)務,掌握新的器械材質、結構特點及清洗消毒滅菌要求,對精密貴重等低溫滅菌物品實行專人管理,做到及時安全供應。

(4)虛心聽取科室意見和建議,每季度向臨床科室發(fā)放滿意度調查表,不斷改進工作。

5、明確管理目標,創(chuàng)新管理理念

(1)立足管理崗位,明確管理職責,制定管理目標,理清管理思路,走科學管理、創(chuàng)新管理之路。

(2)科室根據護理部工作計劃,制定并落實本年度工作計劃,做到年有計劃,季有安排,周有重點,日有落實。

(3)落實標準化管理,采用5S管理。

供應室醫(yī)院感染管理工作計劃

中心供應室是醫(yī)院感染管理的重要部門,它集中了全院的醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無菌物品的供應,在醫(yī)療、護理、科研、教學中起著重要的作用?,F(xiàn)代醫(yī)院模式的供應室,必須實行科學化管理,建立健全規(guī)章制度,不斷學習新業(yè)務、新知識才能提高科室人員的整體素質,提高消毒滅菌質量,才能有效的防止醫(yī)院內的感染,適應現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展。

一、健全領導管理體制

我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領導,由護理部及院內感染科進行業(yè)務指導及監(jiān)督檢查工作??苾扰溆幸幻|量監(jiān)督員和一名院內感染小組成員,協(xié)助護士長搞好各種醫(yī)療用品的質量檢查工作??苾热藛T分工明確,責任到人,形成一整套完整的領導管理體制。

二、規(guī)范管理升級內涵

一是不斷補充完善本科管理制度、職責,并結合醫(yī)院實際,持續(xù)改進;

二是對日常記錄等級的不斷補充完善,它記載著工作量、質量等內容,是查對和質量追蹤的原始記錄,時進行質量追蹤的有效措施之一,也是提高工作水平的一種手段,為日后查對時提供有效的證據。

人員管理一定要到位,護理專業(yè)人才分層次(定向)培養(yǎng),建立以能力為基礎的護士人力資源管理模式,護士人力資源是保證護理質量和病人安全最重要的因素之一。護士數(shù)量是整個人力資源管理的基礎,在補充、協(xié)調新的護理人員的基礎上,將科室護士按照能力分為基本層、骨干層和核心層,分層管理與培訓,年培訓率達100%,合格率95%以上。

三、狠抓環(huán)節(jié)管理

做好各項登記工作,首先建立手術器械交接清單登記,規(guī)范回收物品有污染物入口進入消毒供應中心,消毒供應中心和手術室建立手術器械交接清單,嚴格按照交接清單的要求查對器械的數(shù)量、型號,并確定手術的時間,從源頭上解決了手術器械的使用和管理問題,并嚴格按照清洗流程進行操作,并加大質控力度,使清洗工作更規(guī)范專業(yè)。

經常對職工進行健康教育,強化自我保護意識,工作前帶好帽子口罩,必要時穿防水衣鞋。下收下送的發(fā)物車,回收車實行雙通道,不交叉、逆行。清潔包與無菌包按照清潔、消毒日期的順序各自存放在不同的區(qū)域內,實行雙窗口交換,嚴禁混放。一次性醫(yī)療器具統(tǒng)一由設備科購進,三證齊全,領取、發(fā)放時都必須認真檢查,器具的賬號、生產廠家、生產日期、消毒日期等標記合格,方可領取、發(fā)放。并與臨床科室建立領取,回收一次性器具的賬目,以一對一的方式進行對換。

四、開展再教育提高科室人員整體素質

根據科室業(yè)務發(fā)展的特點,經常參加院內外的學術交流活動,科室每周定期組織一次業(yè)務學習,學習新知識、新理論、新技術。學習中人人都當老師,個個做學習筆記,形成了一個良好的學習風范,促進大家共同提高。每月召開一次民主生活會,討論差錯事故,總結工作經驗,不斷提高工作質量??苾荣|量管理小組每天跟班檢查工作,護士長每周對科室的工作進行全面的檢查,每人工作的好壞直接與獎懲掛鉤。

供應室醫(yī)院感染管理工作計劃

在20__年里,消毒供應室按照醫(yī)院制度落實的要求,結合本科室工作實際,繼續(xù)切實抓好和加強供應室管理,控制醫(yī)院感染,認真搞好主動服務和供應室改造工作現(xiàn)制定工作計劃如下:

一、完善組織管理模式:實行護士長領導下的分區(qū)責任制,分期對不同區(qū)域進行崗位培訓,工作流程安排,各區(qū)域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區(qū)工作,保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性,定期進行崗位輪換。

二、完善規(guī)章制度:用制度規(guī)范工作人員的行為,提高工作質量。根據衛(wèi)生行政部門對供應室的管理要求,科室將不斷完善各項規(guī)章制度,并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件,規(guī)范各項工作程序,做到周檢查,月計劃,年有質量目標,使各環(huán)節(jié)工作有記錄,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規(guī)章制度,落實崗位職責,嚴格執(zhí)行操作流程。

三、強化科室管理,提高安全意識:要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念,為防止院感事故做出貢獻。

四、轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識,每月到臨床科室征求對供應室的意見。根據科室對器械的使用要求,有效地保障臨床一線工作的順利進行。

五、加強消毒質量控制,保證各種無菌物品做好安全合格律

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