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文檔簡介

第二節(jié)氣體交換

Gasexchange一、氣體交換的基本原理(一)

氣體的擴(kuò)散Diffusion1.氣體分壓=總壓力×該氣體容積百分比。分壓差是氣體擴(kuò)散的動力

2.擴(kuò)散速率(diffusionrate,D):單位時間內(nèi)氣體擴(kuò)散的容積。1(二)影響氣體擴(kuò)散速率的因素

1.氣體分壓差：大，擴(kuò)散快。

2.和分子量(MW)平方根成反比和溶解度(S)成正比。S/√MW為擴(kuò)散系數(shù)

CO2擴(kuò)散系數(shù)為O2的20倍。

3.與擴(kuò)散面積成正比，與擴(kuò)散距離成反比。

4.與溫度成正比?！鱌.T.A.Sd.√MW

D∝二、氣體交換的過程(一)肺換氣和組織換氣O2(100),CO2(40)O2(40),CO2(46)CO250O230CO240O2102(二)

影響肺換氣的因素

1.呼吸膜厚度：六層，0.2~0.6m。肺纖維化、肺水腫，厚度增加。

2.呼吸膜面積：70m2。安靜時，使用40m2，貯備大。肺不張、肺氣腫時減少。43.通氣/血流比值:Ventilation/perfusionratio

每分鐘肺泡通氣量(VA)和每分鐘肺血流量(Q)之間的比值。約為0.84。

V/Q>0.84：意味著通氣過剩，血流不足，使肺泡無效腔增大。

V/Q<0.84:意味著通氣不足，血流過剩，猶如發(fā)生功能性動-靜脈短路。

可作為衡量肺換氣功能的指標(biāo)。5功能性

67(三)肺擴(kuò)散容量diffusingcapacityoflung

單位分壓差作用下，每分鐘通過呼吸膜擴(kuò)散的氣體毫升數(shù)。

DL=V/PA-PC(ml/min

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