職工醫(yī)保轉(zhuǎn)院報銷比例

第第頁職工醫(yī)保轉(zhuǎn)院報銷比例

轉(zhuǎn)院后醫(yī)保報銷方法

一、醫(yī)療費用零星報銷范圍

1、就醫(yī)關(guān)系在本市的參保人在外省市醫(yī)療機構(gòu)急診的醫(yī)療費、在本市因院前急救發(fā)生的醫(yī)療費、《社?？ā坊颉夺t(yī)?？ā穲髶p或報失期間的急診醫(yī)療費。

2、就醫(yī)關(guān)系在外省市的參保人在居住地發(fā)生門急診醫(yī)療費、急診觀測室留院觀測以及住院醫(yī)療費。

二、證件和資料

1、申請門急診醫(yī)療費報銷，參保人應(yīng)攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫(yī)?？ā贰㈤T診醫(yī)療費專用收據(jù)、急診醫(yī)療費專用收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件、《門急診就醫(yī)記錄冊》急診附頁及復(fù)印件(就醫(yī)關(guān)系在本市人員在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費)。如《醫(yī)?？ā穲髶p，還需提供《醫(yī)療保險卡損壞告知單》。

2、申請住院及急診觀測室留院觀測費用報銷，參保人應(yīng)提供住院醫(yī)療費專用收據(jù)、住院期間的醫(yī)療費用清單及復(fù)印件、出院小結(jié)及復(fù)印件;醫(yī)療費專用收據(jù)、急診觀測室留院觀測醫(yī)療費清單及復(fù)印件。

3、申請辦理門診大病醫(yī)療費零星報銷，參保人應(yīng)提供門診醫(yī)療費專用收據(jù)、疾病診斷證明書及復(fù)印件，相關(guān)檢查報告及復(fù)印件。

4、參保人可托付他人代為辦理。被托付人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。

三、辦理：參保人應(yīng)按規(guī)定攜帶相關(guān)證件、資料至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點申請辦理醫(yī)療費零星報銷。

轉(zhuǎn)院后醫(yī)保的報銷比例

1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同

假如一個人在醫(yī)院用了10000元，假如是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;假如是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;假如是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。

注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷。

2.在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例

醫(yī)保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。

這樣看來，醫(yī)保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。

轉(zhuǎn)院后醫(yī)保的.報銷規(guī)章

假如是轉(zhuǎn)院的話，住第二家醫(yī)院，是免付起付線的。其余的報銷待遇全都。

詳細(xì)可詢問當(dāng)?shù)氐纳绫Ｖ行摹?/p>

但是假如第一家給你辦的是出院，就不會有任何特惠了。(不過現(xiàn)在部分城