第五版急危重癥護(hù)理學(xué)實(shí)踐與學(xué)習(xí)指導(dǎo)試題題庫及答案

第五版急危重癥護(hù)理學(xué)實(shí)踐與學(xué)習(xí)指導(dǎo)一、選擇題1、急診患者病情分級(jí)原則中,3級(jí)患者為（）[單選題]*A、急癥√B、危重C、亞急癥D、瀕危E、非急癥2、分診程序應(yīng)及時(shí)而簡(jiǎn)潔,一般要求完成的時(shí)間是（）[單選題]*A、1~2minB、3~5min√C、5~8minD、8~10minE、10~15min3、PQRST中的Q指的是（）[單選題]*A、疼痛的誘因B、疼痛的性質(zhì)√C、疼痛放射情況D、疼痛的程度E、疼痛持續(xù)的時(shí)間4、急診分診程序包括（）[單選題]*A、問診、測(cè)量生命體征B、問診、測(cè)量生命體征、身體評(píng)估、分診分流、分診護(hù)理和分診記錄√C、急診分級(jí)、分科、測(cè)量生命體征、身體評(píng)估、分診護(hù)理D、急診問診、測(cè)量生命體征、身體評(píng)估E、急診問診、測(cè)量生命體征、分診護(hù)理和分診記錄5、下列關(guān)于分診程序的描述，正確的是（）[單選題]*A、分診程序一般需要5~10minB、OLDCART問診模式用于評(píng)估疼痛C、病情復(fù)雜難以確定科別者,可先不予以處理D、危重患者應(yīng)先辦理就診手續(xù)，之后再由分診護(hù)士送入搶救室進(jìn)行搶救E、需要緊急處理的危重患者，分診護(hù)士應(yīng)及時(shí)配合搶救護(hù)士予以急救處理√6、分診護(hù)士需要具有較強(qiáng)的綜合能力,下列陳述中最適合做分診護(hù)士的是（）[單選題]*A、具有外科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)10年,善于溝通，在急診科工作半年B、具有1年的急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),善于觀察,善于提問C、具備急診工作相關(guān)的資歷以及專科知識(shí),處理突發(fā)事件時(shí)常感到壓力大D、具有急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),遇事情緒較易激動(dòng)E、接受急診分診培訓(xùn)，具有3年急診護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)、?？浦R(shí)和溝通技能√7、某工廠突發(fā)火災(zāi)，數(shù)10名傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)到急診科，此時(shí)分診護(hù)士的首要任務(wù)是（）[單選題]*A、迅速檢傷,按照病情危重程度分類√B、做好常規(guī)來診患者的解釋工作C、發(fā)現(xiàn)危重患者立即投入搶救中D、配合治療區(qū)護(hù)士共同參與搶救E、準(zhǔn)備與來診家屬溝通8、一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸，其中29位傷病員被送至急診科，值班護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A、立即準(zhǔn)備外傷固定的器材B、為休克患者開放靜脈通道C、將患者安置至搶救室D、分診分區(qū)就診√E、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或總值班,啟動(dòng)災(zāi)難批量傷(病)員的應(yīng)急預(yù)案9、急診科接診了1名發(fā)熱患者,體溫為38.9℃，分診護(hù)士詢問流行病史時(shí)發(fā)現(xiàn)患者曾到過疫情高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),下列做法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、將患者安置于隔離區(qū)B、通知上級(jí)部門C、告知患者去發(fā)熱門診就診√D、操作嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防E、患者確診轉(zhuǎn)出后做好病區(qū)終末消毒10、某地疫情期間，一名胸痛患者來急診就診，測(cè)量體溫時(shí)為38.9℃，分診護(hù)士需著重詢問（）[單選題]*A、患者的年齡、主訴B、患者胸痛開始的時(shí)間C、患者2周內(nèi)的流行病學(xué)史√D、生命體征和分診分級(jí)E、患者現(xiàn)病史和用藥史11、患者,男,既往有癲癇病史,突發(fā)意識(shí)喪失伴癲癇持續(xù)狀態(tài)30min,由家人送至急診科。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程，該患者預(yù)檢分級(jí)及接診時(shí)間為（）[單選題]*A、1級(jí)、立即√B、1級(jí)、10minC、2級(jí)、30minD、3級(jí)、60minE、3級(jí)、120min12、患者,男,49歲。患者有高血壓、腦出血病史，現(xiàn)腦出血術(shù)后16d出院，突發(fā)高熱，由家人送至急診科?；颊呱裰静磺?，在對(duì)患者進(jìn)行氣道及呼吸評(píng)估時(shí),患者突然面色青紫。如果你是分診護(hù)士，首先要做的是（）[單選題]*A、立即將患者送入搶救室√B、給予人工呼吸C、呼叫醫(yī)生D、盡快結(jié)束初級(jí)評(píng)估E、測(cè)量血氧飽和度13、患者，女，24歲?；颊咝貝灐⒖人?個(gè)月，加重2d，到急診科就診。查體:T39.2℃HR119次/min其余生命體征正常。詢問病史得知1個(gè)月前有南美洲旅游史。分診護(hù)士正確的處理是（）[單選題]*A、按高熱患者分診B、按危重患者分診C、安排工作人員引導(dǎo)到發(fā)熱門診就診，篩查傳染性疾病√D、按正常輕癥患者分診E、安排到急診內(nèi)科就診14、患者，老年女性，主訴“頭痛伴眩暈、嘔吐30min”，到急診科就診。分診護(hù)士可采用的問診模式為（）[單選題]*A、GCSB、OLDCART√C、PQRSTD、SOAPIEE、SAMPLE15、某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長(zhǎng)的患者的需要，準(zhǔn)備新建門診急診大樓。急診科的布局錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、急診科要設(shè)置白天和夜間都醒目的標(biāo)志B、急診科各功能部門的布局應(yīng)以減少交叉穿行、減少院內(nèi)感染和節(jié)時(shí)間為原則C、預(yù)檢分診臺(tái)設(shè)在急診科入口最醒目的位置D、急診科搶救室應(yīng)鄰近急診分診臺(tái)，每張搶救床凈使用面積≥12m√E、為預(yù)防交叉感染，盡可能設(shè)置有單間16、某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長(zhǎng)的患者的需要，準(zhǔn)備新建門診急診大樓。急診科的設(shè)置錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、急診科應(yīng)當(dāng)設(shè)有急診通信裝置(電話、傳呼、對(duì)講機(jī))B、配備心臟起搏/除顫器、心肺復(fù)蘇機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器等儀器設(shè)備C、配備可用于一般急救搬動(dòng)、轉(zhuǎn)運(yùn)、各種基本手術(shù)的急救器械D、常備急救藥品E、急診科的固定護(hù)士不少于在崗護(hù)士的50%√17、車禍患者，同車司機(jī)當(dāng)場(chǎng)死亡?；颊攥F(xiàn)神志清楚，T36.8℃，BP105/70mmHg,HR108次/min，R20次/min。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程，該患者預(yù)檢分級(jí)為（）[單選題]*A、1級(jí)B、2級(jí)√C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)18、車禍患者，同車司機(jī)當(dāng)場(chǎng)死亡?；颊攥F(xiàn)神志清楚，T36.8℃，BP105/70mmHg,HR108次/min，R20次/min?；颊咧髟V有腹痛,作為預(yù)檢護(hù)士,應(yīng)運(yùn)用的問診模式是（）[單選題]*A、GCSB、AVPUC、PQRST√D、SOAPIEE、SAMPLE19、患者,女,28歲。因右下腹疼痛1h,伴頭昏到急診科就診。該患者到急診科就診的流程首先是（）[單選題]*A、分診護(hù)士簡(jiǎn)單詢問病史進(jìn)行分診√B、婦產(chǎn)科就診C、急診內(nèi)科就診D、急診外科就診E、急診神經(jīng)科就診20、患者,女,28歲。因右下腹疼痛1h,伴頭昏到急診科就診。患者在急診就診過程中可能涉及多?？频膯栴}，應(yīng)遵循（）[單選題]*A、危重患者搶救制度B、交接班制度C、查對(duì)制度D、危急值報(bào)告制度E、首診負(fù)責(zé)制√21、患者,女,28歲。因右下腹疼痛1h,伴頭昏到急診科就診。經(jīng)監(jiān)測(cè)生命體征，患者呼吸130次/min，血壓70/40mmHg，因立即（）[單選題]*A、輸血B、送手術(shù)室C、應(yīng)用急救綠色通道，啟動(dòng)常見急癥的應(yīng)急預(yù)案√D、請(qǐng)?？茣?huì)診E、行腹部影像學(xué)檢查明確診斷22、患者,女,28歲。因右下腹疼痛1h,伴頭昏到急診科就診。在患者搶救結(jié)束后，必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄（）[單選題]*A、30minB、1hC、6h√D、12hE、24h23、ICU功能用房面積與病房面積之比應(yīng)達(dá)到（）[單選題]*A、0.5:1以上B、1:1以上C、1.5:1以上√D、1:1.5以上E、5:1以上24、ICU中央工作站應(yīng)設(shè)置于（）[單選題]*A、通道一端B、醫(yī)療區(qū)的中央地區(qū)√C、醫(yī)療區(qū)域一端D、病室一端E、輔助區(qū)域中央25、關(guān)于ICU通道設(shè)置,以下說法正確的是（）[單選題]*A、工作人員通道與患者的通道分開√B、人員流動(dòng)通道與物流通道可共同使用C、所有人員均使用同一通道D、工作人員和患者可使用同一通道E、無須設(shè)置家屬探視通道26、我國(guó)ICU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為（）[單選題]*A、0.4:1B、0.6:1C、1:1D、2:1E、(2.5~3):1以上√27、ICU病室的溫度和濕度應(yīng)控制在（）[單選題]*A、溫度18℃±1.5℃，濕度50%~55%B、溫度20℃±1.5℃，濕度50%~60%C、溫度22℃±1.5℃，濕度45%~65%D、溫度24℃±1.5℃，濕度55%~65%√E、溫度26℃±1.5℃，濕度60%~65%28、在不影響正常工作的情況下，ICU病房白天的噪聲最好不超過（）[單選題]*A、40dBB、45dB√C、50dBD、55dBE、60dB29、關(guān)于每個(gè)ICU病床的配備,以下說法正確的是（）[單選題]*A、氧氣接口1個(gè),負(fù)壓吸引接口1個(gè),電源插座2個(gè)B、氧氣接口1個(gè),負(fù)壓吸引接口1個(gè),電源插座6個(gè)C、氧氣接口2個(gè),負(fù)壓吸引接口2個(gè),電源插座6個(gè)D、氧氣接口2個(gè),負(fù)壓吸引接口2個(gè),電源插座10個(gè)E、氧氣接口2個(gè)以上,負(fù)壓吸引接口2個(gè)以上,電源插座12個(gè)以上√30、關(guān)于ICU病室的設(shè)置,以下說法正確的是（）[單選題]*A、至少設(shè)置2~3個(gè)單間病室B、為節(jié)省病室空間，盡量設(shè)置成多病患同一病室C、有條件的ICU應(yīng)設(shè)正、負(fù)壓病室至少各1個(gè)√D、病室呈一字型分布,便于護(hù)士護(hù)理E、可將治療室與病房混用31、以下不屬于ICU收治對(duì)象的是（）[單選題]*A、惡性腫瘤終末期√B、多器官功能障礙綜合征(MODS)C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、上消化道大出血休克E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)32、關(guān)于ICU患者收治原則，以下說法不正確的是（）[單選題]*A、器官功能衰竭患者，經(jīng)過治療后短期內(nèi)可恢復(fù)的患者，可收治在ICUB、存在各種高危因素，經(jīng)過治療后可減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者，可收治在ICUC、慢性器官障礙急性加重期，經(jīng)過治療后可能恢復(fù)至原來狀態(tài)的患者，可收治在ICUD、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)，可收治在ICU√E、不能從加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療中獲得益處的患者，一般不收治于ICU33、以下可以立即進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的患者是（）[單選題]*A、積極處理后血流動(dòng)力學(xué)仍不穩(wěn)定的患者B、不能維持有效氣道開放、通氣及氧合的患者C、腹主動(dòng)脈瘤患者√D、心搏驟?；颊逧、窒息患者34、關(guān)于危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備，以下說法正確的是（）[單選題]*A、轉(zhuǎn)運(yùn)前,需確認(rèn)患者身份√B、癲癇發(fā)作患者轉(zhuǎn)運(yùn)到目的地后立即使用抗癲癇藥控制癲癇C、不需要建立靜脈通路D、轉(zhuǎn)運(yùn)到目的地后給予充分吸痰,保持氣道通暢E、使用大劑量血管活性藥物的患者，血壓維持在80/40mmHg左右即開始轉(zhuǎn)運(yùn)35、關(guān)于患者轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意，以下描述正確的是（）[單選題]*A、由轉(zhuǎn)運(yùn)接收科室醫(yī)生簽字同意B、若患者為無名氏,必須等到家屬到場(chǎng)后方可轉(zhuǎn)運(yùn)C、患者若不具備完全民事行為能力，應(yīng)由其法定代理人簽字√D、患者因病無法簽字的，可由當(dāng)時(shí)在場(chǎng)人員簽字E、轉(zhuǎn)運(yùn)前不需要告知患者或家屬轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性和潛在風(fēng)險(xiǎn)36、以下關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)儀器和設(shè)備的描述，說法正確的是（）[單選題]*A、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備若無法通過最近轉(zhuǎn)運(yùn)路線中的電梯，可不帶該轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備B、所有電子設(shè)備應(yīng)保證有充足的電量√C、若患者生命體征尚穩(wěn)定，可不用攜帶監(jiān)護(hù)儀D、轉(zhuǎn)運(yùn)前檢查主要轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備，確保其能正常運(yùn)轉(zhuǎn)E、長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)需準(zhǔn)備足夠的氧氣枕37、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中若發(fā)生管道脫落，以下處理正確的是（）[單選題]*A、立即將滑出的管道回納B、立即評(píng)估管道的性質(zhì)(高、中、低危),視情況給予針對(duì)性的處理√C、繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn),待到達(dá)目的地后再處理D、無論情況如何，立即返回原科室E、若為氣管插管等高危管路,立即拔出,盡快轉(zhuǎn)送至目的地38、以下預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)泌尿系感染的措施，正確的是（）[單選題]*A、常規(guī)使用抗菌導(dǎo)尿管B、每日常規(guī)更換集尿袋C、每日兩次用消毒劑消毒尿道口D、集尿袋內(nèi)尿液集滿時(shí)排放尿液E、及時(shí)拔除不必要的導(dǎo)尿管√39、對(duì)多重耐藥菌患者,應(yīng)采取的隔離與預(yù)防措施是（）[單選題]*A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣預(yù)防B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離√D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離40、關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)交接，以下說法正確的是（）[單選題]*A、實(shí)行口頭交接確認(rèn)B、交接內(nèi)容包括患者的基本信息、病史C、轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生的臨床事件不屬于交接內(nèi)容D、交接后進(jìn)行書面簽字確認(rèn)√E、交接重點(diǎn)為皮膚、引流情況41、以下關(guān)于I級(jí)監(jiān)護(hù)的說法中，正確的表述是（）[單選題]*A、適用于病情重，有1~2個(gè)器官功能障礙需要監(jiān)測(cè)和支持的患者B、每4-6h監(jiān)測(cè)記錄潮氣量、吸入氧濃度一次√C、每4h記錄尿量D、每8h觀察并記錄意識(shí)、瞳孔大小及對(duì)光反射一次E、每12h進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測(cè)一次42、關(guān)于Ⅱ級(jí)監(jiān)護(hù),以下說法正確的是（）[單選題]*A、適用于病情重，保留無創(chuàng)監(jiān)測(cè)，仍需在ICU觀察治療的患者B、必要時(shí)記錄每小時(shí)尿量及24h尿量C、每日測(cè)量患者體重一次√D、每8~12h檢測(cè)血糖一次E、每8h觀察并記錄意識(shí)、瞳孔大小及對(duì)光反射一次43、急診室接診1名80%深Ⅱ度燒傷患者，經(jīng)急診緊急床邊氣管插管，呼吸機(jī)輔助通氣、深靜脈置管、留置尿管后送手術(shù)室行急診清創(chuàng)術(shù)。關(guān)于該患者的轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)以下最合適的是（）[單選題]*A、1名急診醫(yī)生、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人B、1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人C、1名急診醫(yī)生、1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人√D、2名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人E、1名急診醫(yī)生、1名急診護(hù)士44、一名重癥急性胰腺炎術(shù)后患者,在ICU監(jiān)護(hù)治療后疾病好轉(zhuǎn)，現(xiàn)生命體征平穩(wěn)，鼻導(dǎo)管吸氧2L/min，帶6根腹部引流管和尿管。遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)回普通病房，轉(zhuǎn)運(yùn)需花費(fèi)10min左右。關(guān)于該患者轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備，以下說法正確的是（）[單選題]*A、妥善固定好各類管道,防止脫落√B、準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)C、準(zhǔn)備血管活性藥物D、準(zhǔn)備吸氧設(shè)備和心肺復(fù)蘇設(shè)備E、由1名ICU醫(yī)生、1名ICU護(hù)士、1名呼吸治療師和1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)45、患者,男.48歲，以“高墜傷、顱腦損傷”由急診收入ICU，予以氣管插管,呼吸機(jī)支持。查體:患者呈昏迷狀態(tài)，HR62次/min，BP85/50mmHg，SpO296%，予以多巴胺7μg/kgmin)靜脈泵入。關(guān)于該患者的監(jiān)護(hù)，以下說法正確的是（）[單選題]*A、對(duì)該患者實(shí)施Ⅱ級(jí)監(jiān)護(hù)B、每日監(jiān)測(cè)血糖一次C、記錄24h尿量,必要時(shí)記錄每小時(shí)尿量D、每小時(shí)觀察并記錄意識(shí)、瞳孔大小及對(duì)光反射一次√E、每小時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測(cè)一次46、患者,男，32歲，車禍后由急救車送至急診科，神志清醒，呼吸急促，主訴“方向盤曾經(jīng)撞擊胸部，自覺胸部不適與疼痛”擬轉(zhuǎn)運(yùn)到CT室行急診胸部CT檢查。關(guān)于該患者轉(zhuǎn)運(yùn)中的監(jiān)護(hù),以下說法正確的是（）[單選題]*A、若患者發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即抬高床頭,讓患者處于半臥位B、若患者發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè),清除口鼻腔內(nèi)分泌物√C、轉(zhuǎn)運(yùn)觀重點(diǎn)為患者的疼痛情況D、轉(zhuǎn)運(yùn)中觀察重點(diǎn)為患者的輸液情況E、若患者發(fā)生心搏驟停,立即送回急診室進(jìn)行搶救47、為滿足急診手術(shù)后危重患者救治需要，某三級(jí)甲等醫(yī)院計(jì)劃新開設(shè)一個(gè)ICU病房，規(guī)劃ICU床位20張。該ICU病房需要配置的護(hù)士人數(shù)為（）[單選題]*A、20人B、30人C、40人D、50人E、60人√48、為滿足急診手術(shù)后危重患者救治需要，某三級(jí)甲等醫(yī)院計(jì)劃新開設(shè)一個(gè)ICU病房，規(guī)劃ICU床位20張。該ICU病房需要配置的呼吸機(jī)臺(tái)數(shù)為（）[單選題]*A、10臺(tái)B、15臺(tái)C、20臺(tái)√D、25臺(tái)E、30臺(tái)49、為滿足急診手術(shù)后危重患者救治需要，某三級(jí)甲等醫(yī)院計(jì)劃新開設(shè)一個(gè)ICU病房，規(guī)劃ICU床位20張。關(guān)于該ICU病房的設(shè)置,以下正確的是（）[單選題]*A、設(shè)置在內(nèi)科大樓B、設(shè)置在急診手術(shù)室附近√C、全部設(shè)置為單間負(fù)壓病室D、污物處理區(qū)設(shè)置在醫(yī)療區(qū)中央,方便處理污物E、生活輔助區(qū)與醫(yī)療區(qū)交替設(shè)置，方便醫(yī)護(hù)人員生活50、患者，女,28歲，因“暴發(fā)性心肌炎”收入ICU，予以機(jī)械通氣、ECMO支持等治療。關(guān)于該患者的分級(jí)監(jiān)護(hù),以下正確的是（）[單選題]*A、給予特級(jí)監(jiān)護(hù)B、每小時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)鈾z測(cè)C、持續(xù)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)√D、監(jiān)測(cè)24h尿量E、每小時(shí)檢測(cè)ACTA11、正常成人腹腔內(nèi)壓力的正常值是（）[單選題]*A、0~1mmHgB、0~2mmHgC、0~3mmHgD、0~4mmHgE、0~5mmHg√2、較適用于危重癥患者的疼痛評(píng)估量表是（）[單選題]*A、語言疼痛評(píng)分法B、行為疼痛評(píng)估量表√C、數(shù)字疼痛評(píng)分法D、面部表情疼痛評(píng)分法E、視覺模擬疼痛評(píng)分法3、患者試著拔除呼吸機(jī)管路、鼻胃管或靜脈管路，該患者RASS評(píng)分為（）[單選題]*A、0B、+1C、+2D、+3√E、+44、對(duì)于使用肌松劑患者鎮(zhèn)靜程度的監(jiān)測(cè),宜使用（）[單選題]*A、Ramsay評(píng)分B、腦電雙頻指數(shù)√C、Richmond躁動(dòng)鎮(zhèn)靜量表D、Riker鎮(zhèn)靜和躁動(dòng)評(píng)分E、肌肉活動(dòng)評(píng)分法5、譫妄的診斷主要依據(jù)是（）[單選題]*A、臨床檢查及病史√B、譫妄評(píng)估量表C、患者的臨床表現(xiàn)D、臨床客觀指標(biāo)E、腦電波的變化6、APACHEI評(píng)價(jià)系統(tǒng)的組成部分包括（）[單選題]*A、APS和CHS√B、APS、CHS和GCSC、APS、CHS和年齡D、CHS、GCS和年齡E、APS、GCS和年齡7、APACHEⅡ評(píng)價(jià)系統(tǒng)的組成部分包括（）[單選題]*A、APS和CHSB、APS、CHS和GCSC、APS、CHS和年齡√D、CHS、GCS和年齡E、APS、GCS和年齡8、患病前的慢性健康狀況評(píng)分(CHS)指（）[單選題]*A、患者入ICU前1~3個(gè)月的健康狀況B、患者入ICU前3~6個(gè)月的健康狀況√C、患者入ICU前6~9個(gè)月的健康狀況D、患者入ICU前9~12個(gè)月的健康狀況E、患者入ICU前1~6個(gè)月的健康狀況9、急性生理學(xué)及既往健康評(píng)分(APACHEⅡ)中的項(xiàng)目不包括（）[單選題]*A、格拉斯哥昏迷評(píng)分B、平均動(dòng)脈壓C、血漿HCO3D、血肌酐E、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶√10、患者,女，35歲，因與丈夫吵架后服用有機(jī)磷農(nóng)藥而急診入院?；颊咭庾R(shí)不清，瞳孔縮小如針尖,全身濕冷，為持續(xù)監(jiān)測(cè)患者循環(huán)系統(tǒng)功能狀況應(yīng)優(yōu)選（）[單選題]*A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖與NIBP監(jiān)測(cè)B、18導(dǎo)聯(lián)心電圖與有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)C、心電示波監(jiān)測(cè)與NIBP監(jiān)測(cè)√D、動(dòng)態(tài)心電圖與中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E、Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測(cè)11、患者,男,28歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折與右股骨干骨折、低血容量性休克而緊急送入醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)。查體:T35.4℃，P132次/min，R28次/min，BP60/41mmHg，意識(shí)模糊。對(duì)于該患者術(shù)前更適合準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)血容量的指標(biāo)是（）[單選題]*A、外周血壓B、中心靜脈壓√C、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)D、心輸出量E、肺動(dòng)脈壓12、患者,女,55歲，因“燒傷”被收治入院。查體:BP75/60mmHg，CVP3cmH20,該患者存在（）[單選題]*A、血容量絕對(duì)不足√B、血容量相對(duì)不足C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴(kuò)張13、患者,男,42歲。患者因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，急診行動(dòng)脈瘤夾閉與血腫清除術(shù)，術(shù)后監(jiān)測(cè)腦室內(nèi)壓力為25cmH20。該患者的ICP分級(jí)為（）[單選題]*A、ICP降低B、ICP輕度增高C、ICP中度增高√D、ICP重度增高E、ICP正常14、患者,女,55歲。1周前因溺水致心搏驟停，復(fù)蘇后入ICU,患者一直處于昏迷狀態(tài)。下列腦電圖中符合該患者情況的是（）[單選題]*A、α波B、β波C、0波D、δ波√E、等電位線15、患者,男,64歲，顱腦外傷后急診入院?；颊咛弁创碳ず蠓娇杀犙?，有躲避動(dòng)作，不能發(fā)聲，GcS評(píng)分為（）[單選題]*A、6分B、7分√C、8分D、9分E、10分16、患者,男，60歲?；颊哂薪Y(jié)核病史30余年，近期加重入院，現(xiàn)呼吸表現(xiàn)為頻率和深度逐漸增強(qiáng)與逐漸減弱交替,每一周期之間有一呼吸暫停,這種現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A、間歇式呼吸B、潮式呼吸√C、抽泣樣呼吸D、嘆氣樣呼吸E、哮喘性呼吸17、患者,男，36歲。聚會(huì)喝酒后患者出現(xiàn)上腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐，面色蒼白,被診斷為急性胰腺炎，給予禁食、胃腸減壓、灌腸等治療。目前患者腹脹、腹肌緊張，BP85/52mmHg，R32次/min,6h內(nèi)兩次測(cè)量腹腔內(nèi)壓力均為22mmHg。請(qǐng)判斷患者腹腔內(nèi)高壓屬于（）[單選題]*A、I級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)√D、V級(jí)E、V級(jí)18、患者,男，53歲。2月前患者因腦出血行急診手術(shù)，術(shù)后一直處于昏迷狀態(tài)，持續(xù)經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)，今晨回抽胃殘余量為260ml,此時(shí)應(yīng)采取的措施為（）[單選題]*A、繼續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B、暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)2-8h,以后繼續(xù)按原方案喂養(yǎng)√C、暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)2~8h,以后更改喂養(yǎng)方案D、停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),更換腸外營(yíng)養(yǎng)E、延遲胃腸營(yíng)養(yǎng)19、患者.3歲,患有右膝關(guān)節(jié)骨肉瘤。護(hù)士應(yīng)選擇的疼痛評(píng)估工具是（）[單選題]*A、文字描述法B、數(shù)字評(píng)分法C、面部表情評(píng)定法√D、視覺模擬評(píng)分法E、感覺模擬法20、患者,男,53歲。胃癌術(shù)后第1天，RASS評(píng)分為-2分，該患者的主要表現(xiàn)為（）[單選題]*A、沒有完全清醒，喚醒后可維持清醒狀態(tài)超過10sB、沒有完全清醒，喚醒后無法維持清醒狀態(tài)超過10s√C、對(duì)聲音有反應(yīng)D、對(duì)身體刺激有反應(yīng)E、對(duì)聲音及身體刺激都沒有反應(yīng)21、患者,男,64歲。肝癌術(shù)后患者轉(zhuǎn)入ICU病房，夜間突然從床上坐起,試圖掙扎下床，高喊醫(yī)護(hù)人員想要害他，該患者可能發(fā)生（）[單選題]*A、肝性腦病B、被害妄想C、夢(mèng)游D、抑郁癥E、譫妄√22、患者,男，27歲，因電擊后意識(shí)喪失7min來院就診?；颊呒韧w健。入院時(shí)查體:T36.3℃，HR0次/min，R0次/min，BP0/0mmHg;昏迷，肢體活動(dòng)及睜眼反應(yīng)均無。實(shí)驗(yàn)室檢查:血K+4.1mmol/L,血Na*141mmol/L，血肌酐79.4μmol/L，紅細(xì)胞比容31.6%，白細(xì)胞計(jì)數(shù)7.7x109/L;血?dú)夥治?pH7.2,氧分壓39mmHg。該患者APACHEⅡ評(píng)分為（）[單選題]*A、APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=27+0+0=27分B、APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=28+0+0=28分C、APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=31+0+0=31分√D、APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=31+1+1=33分E、APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=31+2+1=34分23、患者，女，54歲?；颊咭蚺c家人生氣后自覺胸悶,繼而感覺劇烈胸痛,伴大汗,舌下含服硝酸甘油疼痛不能緩解而來院。對(duì)該患者首先應(yīng)進(jìn)行的心電圖監(jiān)測(cè)種類是（）[單選題]*A、動(dòng)態(tài)心電圖B、標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)C、胸前導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)D、綜合導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)E、12導(dǎo)聯(lián)或18導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)√24、患者，女，54歲。患者因與家人生氣后自覺胸悶,繼而感覺劇烈胸痛,伴大汗,舌下含服硝酸甘油疼痛不能緩解而來院。針對(duì)該患者的狀況,還應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行的循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是（）[單選題]*A、心輸出量√B、中心靜脈壓C、肺動(dòng)脈壓D、平均動(dòng)脈壓E、有效循環(huán)血量25、患者，女，54歲。患者因與家人生氣后自覺胸悶,繼而感覺劇烈胸痛,伴大汗,舌下含服硝酸甘油疼痛不能緩解而來院。如患者發(fā)生心源性休克,指導(dǎo)補(bǔ)液重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）[單選題]*A、心輸出量B、中心靜脈壓√C、肺動(dòng)脈壓D、平均動(dòng)脈壓E、有效循環(huán)血量26、患者，女，63歲?；颊咭騽?chuàng)傷后ARDS入重癥監(jiān)護(hù)室3d,T38.4℃，P118次/min,BP104/68mmHg,給予人工呼吸機(jī)輔助通氣?；颊?4h尿量1800ml，測(cè)尿比重1.020,全血肌酐18mol/L,內(nèi)生肌酐清除率70ml/min。根據(jù)患者尿比重,可以判斷為（）[單選題]*A、正常比重尿√B、高比重尿C、超高比重尿D、低比重尿E、超低比重尿27、患者，女，63歲?；颊咭騽?chuàng)傷后ARDS入重癥監(jiān)護(hù)室3d,T38.4℃，P118次/min,BP104/68mmHg,給予人工呼吸機(jī)輔助通氣?；颊?4h尿量1800ml，測(cè)尿比重1.020,全血肌酐18mol/L,內(nèi)生肌酐清除率70ml/min。根據(jù)患者全血肌酐，可判斷患者（）[單選題]*A、腎臟功能正常B、腎小球?yàn)V過率降低√C、腎小球?yàn)V過率增加D、腎小管重吸收率增加E、腎小管重吸收率降低28、患者，女，63歲。患者因創(chuàng)傷后ARDS入重癥監(jiān)護(hù)室3d,T38.4℃，P118次/min,BP104/68mmHg,給予人工呼吸機(jī)輔助通氣。患者24h尿量1800ml，測(cè)尿比重1.020,全血肌酐18mol/L,內(nèi)生肌酐清除率70ml/min。根據(jù)患者內(nèi)生肌酐清除率，可判斷其（）[單選題]*A、腎小球功能正常B、腎小球功能輕度減退√C、腎小球功能中度減退D、腎小球功能重度減退E、腎小管功能減退29、患者,男,55歲,肝硬化病史10年,因反復(fù)上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。術(shù)后患者煩躁,幻視,進(jìn)而昏迷。該患者出現(xiàn)意識(shí)障礙最可能的原因是（）[單選題]*A、腦供血不足B、肝性腦病√C、麻醉意外D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、腦卒中30、患者,男,55歲,肝硬化病史10年,因反復(fù)上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。術(shù)后患者煩躁,幻視,進(jìn)而昏迷。目前該患者最主要的監(jiān)測(cè)內(nèi)容應(yīng)為（）[單選題]*A、心臟功能B、腦功能C、呼吸功能D、肝功能√E、腎功能31、患者,男,55歲,肝硬化病史10年,因反復(fù)上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。術(shù)后患者煩躁,幻視,進(jìn)而昏迷。針對(duì)該患者血液檢測(cè)的最主要項(xiàng)目應(yīng)是（）[單選題]*A、血鉀B、血氨√C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO232、患者,女,65歲，黑便2d,肝硬化病史10余年。入院時(shí)查體:T36.6℃，HR98次/min，R24次/min,BP148/74mmHg，意識(shí)混亂，肢體活動(dòng)及睜眼反應(yīng)正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:K+3.68mmol/L，Na142.4mmol/L,血肌酐52.5umol/L,紅細(xì)胞比容24.5%，白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6x109/L;血?dú)夥治?pH7.4，氧分壓90mmHg。根據(jù)APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng),該患者APS得分為（）[單選題]*A、3分B、4分C、5分√D、6分E、7分33、患者,女,65歲，黑便2d,肝硬化病史10余年。入院時(shí)查體:T36.6℃，HR98次/min，R24次/min,BP148/74mmHg，意識(shí)混亂，肢體活動(dòng)及睜眼反應(yīng)正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:K+3.68mmol/L，Na142.4mmol/L,血肌酐52.5umol/L,紅細(xì)胞比容24.5%，白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6x109/L;血?dú)夥治?pH7.4，氧分壓90mmHg。根據(jù)APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng),該患者年齡得分為（）[單選題]*A、3分B、4分C、5分√D、6分E、7分34、患者,女,65歲，黑便2d,肝硬化病史10余年。入院時(shí)查體:T36.6℃，HR98次/min，R24次/min,BP148/74mmHg，意識(shí)混亂，肢體活動(dòng)及睜眼反應(yīng)正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:K+3.68mmol/L，Na142.4mmol/L,血肌酐52.5umol/L,紅細(xì)胞比容24.5%，白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6x109/L;血?dú)夥治?pH7.4，氧分壓90mmHg。根據(jù)APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)，該患者CHS得分為（）[單選題]*A、3分B、4分C、5分√D、6分E、7分35、患者,女,65歲，黑便2d,肝硬化病史10余年。入院時(shí)查體:T36.6℃，HR98次/min，R24次/min,BP148/74mmHg，意識(shí)混亂，肢體活動(dòng)及睜眼反應(yīng)正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:K+3.68mmol/L，Na142.4mmol/L,血肌酐52.5umol/L,紅細(xì)胞比容24.5%，白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6x109/L;血?dú)夥治?pH7.4，氧分壓90mmHg。該患者APACHEⅡ評(píng)分為（）[單選題]*A、9分B、12分C、15分√D、18分E、21分36、無創(chuàng)機(jī)械通氣優(yōu)點(diǎn)在于（）[單選題]*A、氣道密封好B、減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎√C、有利于氣道分泌物清除D、特別適用于昏迷患者E、適用于重傷患者37、呼吸機(jī)使用過程中,更換呼吸機(jī)回路的頻率一般為（）[單選題]*A、每天更換B、隔天更換C、每3d更換D、每7d更換√E、每月更換38、無創(chuàng)正壓通氣在臨床使用過程中最常見的問題不包括（）[單選題]*A、面罩漏氣B、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎√C、呼吸機(jī)工作和自主呼吸不一致D、容易引起吸入性肺炎等并發(fā)癥E、顏面部壓力性損傷39、ECMO的適應(yīng)證不包括（）[單選題]*A、循環(huán)功能衰竭B、呼吸功能衰竭C、ARDSD、應(yīng)用血管活性藥物無法維持的休克E、終末期腫瘤√40、體外膜肺氧合技術(shù)最常見的并發(fā)癥（）[單選題]*A、出血√B、血栓C、腎功能不全D、溶血E、感染41、對(duì)于接受ECMO的患者,宜將激活全血凝固時(shí)間維持在（）[單選題]*A、50~120sB、100~150sC、120~200s√D、180~260sE、200~250s42、以下不適宜進(jìn)行機(jī)械通氣的是（）[單選題]*A、COPD急性發(fā)作，呼吸衰竭B、重癥肺炎C、張力性氣胸未處理√D、開放性肺結(jié)核E、嚴(yán)重高碳酸血癥43、機(jī)械通氣患者適宜的體位是（）[單選題]*A、平臥位B、側(cè)臥位C、中凹位D、半臥位√E、俯臥位44、無自主呼吸患者適宜的呼吸支持模式是（）[單選題]*A、ACV√B、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP45、潮氣量的設(shè)置一般為（）[單選題]*A、5~12ml/kg√B、12~16ml/kgC、16~20ml/kgD、500~600ml/kgE、≥600ml/kg46、呼吸機(jī)高壓報(bào)警可見于（）[單選題]*A、停電B、管道脫落C、痰液堵塞√D、潮氣量降低E、缺氧47、機(jī)械通氣患者人工氣道相關(guān)的并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A、胃腸脹氣√B、脫管C、氣管食管瘺D、氣道損傷E、氣道堵塞48、機(jī)械通氣患者出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈，可能提示（）[單選題]*A、缺氧B、二氧化碳潴留√C、低血壓D、低氧血癥E、心率增快49、機(jī)械通氣患者潮氣量設(shè)置主要根據(jù)（）[單選題]*A、年齡B、身高C、胖瘦D、性別E、體重√50、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素不包括（）[單選題]*A、高熱√B、高齡C、昏迷D、誤吸E、過度鎮(zhèn)靜A21、血液COHb(碳氧血紅蛋白)濃度達(dá)到多少時(shí),即可提示一氧化碳中毒（）[單選題]*A、10%~20%√B、20%~30%C、30%-40%D、50%~60%E、60%~70%2、診斷一氧化碳中毒的主要依據(jù)是（）[單選題]*A、現(xiàn)場(chǎng)有煤氣味B、冬季夜間睡眠中昏迷C、皮膚黏膜呈櫻桃紅D、血氧飽和度下降E、血液碳氧血紅蛋白濃度升高√3、治療急性酒精中毒首選用（）[單選題]*A、細(xì)胞色素B、納洛酮√C、甘露醇D、氟馬西尼E、抗生素4、急性酒精中毒的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、出現(xiàn)頭痛、興奮、欣快感、語言增多B、出現(xiàn)肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)C、出現(xiàn)言語含混不清D、表現(xiàn)為昏睡、瞳孔擴(kuò)大、體溫降低、呼吸慢而有鼾聲E、發(fā)生酒精中毒性心肌病√5、急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是（）[單選題]*A、共濟(jì)失調(diào)B、休克C、心律失常D、呼吸麻痹√E、腦水腫6、被蜜蜂嚴(yán)重蜇傷后應(yīng)立即采取的措施是（）[單選題]*A、立即用清水沖洗傷口B、立即將毒刺拔出并擠出毒液√C、立即進(jìn)行局部冷敷D、積極抗休克治療E、口服或肌內(nèi)注射抗組胺藥7、以下有關(guān)蜱蟲咬傷的描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、蜱蟲叮咬部位常見于眼皮、耳朵B、蜱蟲依靠吸食宿主血液為生,可通過叮咬人畜散播多種病原體C、應(yīng)盡快移除蜱蟲,若蜱蟲吸附太緊,可強(qiáng)行拔除√D、取出蟲體后,用碘酒、75%乙醇做局部消毒處理E、蜱蟲叮咬后一定要多加重視觀察身體狀況，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)8、關(guān)于毒蛇咬傷的早期處理,下列正確的是（）[單選題]*A、快速到醫(yī)院救治√B、近心端綁扎,松緊度以阻斷遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)為宜C、傷口深者及早切開達(dá)肌層，以利排毒D、盡快以三棱針刺牙痕周圍,排出毒液E、疼痛難忍者可浸泡于37℃熱水中3~4h9、患者,男.47歲?；颊咭蛏裰静磺?h被送入急診科,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,考慮為有機(jī)磷殺蟲藥中毒,患者會(huì)出現(xiàn)（）[單選題]*A、瞳孔縮小√B、瞳孔擴(kuò)大C、黃疸D、血紅蛋白尿E、皮膚呈櫻桃紅色10、患者，男，42歲。患者在有機(jī)磷殺蟲藥急性中毒癥狀消失3周后,出現(xiàn)下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)生了（）[單選題]*A、中間綜合征B、遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病√C、中毒后遺癥D、神經(jīng)精神后發(fā)癥E、腦血管病11、患者,男,36歲?；颊呋杳?瞳孔等大似針尖樣,面部、胸部肌肉震顫,兩肺有濕啰音，血、尿常規(guī)正常。最大可能是（）[單選題]*A、中毒性肺炎B、糖尿病昏迷C、有機(jī)磷殺蟲藥中毒√D、一氧化碳中毒E、中暑12、患者，女，22歲。患者服敵百蟲農(nóng)藥中毒,雙側(cè)瞳孔縮小,排尿有大蒜味，來門診后立即洗胃以清除毒物,最佳的洗胃液是（）[單選題]*A、蛋白水B、1:20000~1:15000高錳酸鉀√C、2%~4%碳酸氫鈉D、鎂乳E、3%過氧化氫13、患者，女,46歲?；颊咴谂c家人發(fā)生口角后自服百草枯50ml，被家人送入院,入院2d后死亡。該患者死亡原因最有可能是（）[單選題]*A、多臟器功能衰竭B、肺纖維化C、急性呼吸窘迫綜合征√D、心搏驟停E、腦水腫14、患者，女，38歲。患者在田間噴灑“百草枯”農(nóng)藥時(shí)不慎污染衣物。為了避免農(nóng)藥經(jīng)皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。該女性應(yīng)立即（）[單選題]*A、去醫(yī)院就診B、脫離現(xiàn)場(chǎng),脫去污染衣物√C、肥皂水清洗皮膚D、用熱水沖洗皮膚E、用酒精擦洗皮膚15、患者，女，50歲?；颊咭颉懊簹庵卸?h”入院，現(xiàn)處于深昏迷,血液中COHb濃度為60%，BP80/50mmHg，初步診斷為一氧化碳中毒,該患者的中毒類型是（）[單選題]*A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒√D、慢性中毒E、極重度中毒16、患者,男.45歲，飲酒史近20年。昨天患者與同事一起飲白酒近400ml，出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過度興奮。針對(duì)目前患者的情況，可選用的鎮(zhèn)靜藥物是（）[單選題]*A、小劑量地西泮√B、嗎啡C、氯丙嗪D、苯巴比妥類E、水合氯醛17、患者，女,45歲?；颊唢嬘眉t酒600ml后出現(xiàn)臉色潮紅,輕微眩暈，語言增多,診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中,對(duì)治療酒精中毒無效的是（）[單選題]*A、反復(fù)洗胃B、靜脈推注納洛酮C、靜脈滴注維生素D、靜脈滴注抗生素√E、靜脈滴注葡萄糖18、某患兒因在公園玩要時(shí)被蝎子蜇傷就診，關(guān)于緊急處理不正確的是（）[單選題]*A、近心端綁扎B、弱堿性溶液沖洗傷口C、碘伏消毒√D、取出毒鉤E、對(duì)癥治療19、患者，女，30歲?；颊咧髟V被蟲咬傷，面部左側(cè)有灼癢感，局部紅腫，中央有一瘀點(diǎn)，并有水皰，口唇出現(xiàn)高度水腫，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。該患者的處理應(yīng)首先（）[單選題]*A、立即清創(chuàng)B、用過氧化氫沖洗C、檢查是否有毒刺殘留在皮膚內(nèi)D、注射抗生素E、給予抗過敏治療√20、某患兒在草叢玩耍時(shí),不慎被蛇咬傷,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列做法不正確的是（）[單選題]*A、在傷口近心端環(huán)形縛扎傷肢B、抬高傷肢√C、傷口排毒D、囑患兒切勿奔跑E、立即呼救21、某化工廠工人有毒氣體中毒。應(yīng)首先采取的救治措施是（）[單選題]*A、洗胃B、迅速脫離有毒環(huán)境√C、清理皮膚D、利尿E、輸液22、某化工廠工人有毒氣體中毒。患者被送上救護(hù)車時(shí)心搏驟停,應(yīng)首先采取的救治措施是（）[單選題]*A、脫水B、特效解毒劑C、洗胃D、導(dǎo)尿E、心肺復(fù)蘇√23、某化工廠工人有毒氣體中毒。患者經(jīng)搶救后心搏恢復(fù)，仍昏迷，應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A、保持呼吸道通暢B、根據(jù)病情吸氧C、洗胃√D、觀察病情E、保暖、防墜落24、患者,男，50歲?；颊咭蛟谑褂冒俨菘莩輹r(shí)手部被銳器劃傷，手部傷口隨后出現(xiàn)暗紅斑和水皰。但因農(nóng)務(wù)繁忙未及時(shí)處理，傍晚回家時(shí)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀。遂入急診科治療。針對(duì)該患者,需要進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A、詢問患者中毒的時(shí)間和經(jīng)過B、百草枯配制濃度C、有無煙堿樣癥狀√D、患者既往健康狀況E、呼吸系統(tǒng)異常狀況25、患者,男，50歲?；颊咭蛟谑褂冒俨菘莩輹r(shí)手部被銳器劃傷，手部傷口隨后出現(xiàn)暗紅斑和水皰。但因農(nóng)務(wù)繁忙未及時(shí)處理，傍晚回家時(shí)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀。遂入急診科治療。針對(duì)該患者,首先要實(shí)施的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、用堿性液體充分洗胃B、給予心電、呼吸、血壓監(jiān)測(cè)C、開放氣道,保持呼吸道通暢D、徹底清洗被污染皮膚√E、氧氣吸入26、患者，女，50歲?；颊咭蛎簹庵卸?4h入院，深昏迷、四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、抽搐。目前患者屬于（）[單選題]*A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒√D、極重度中毒E、慢性中毒27、患者，女，50歲。患者因煤氣中毒24h入院，深昏迷、四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、抽搐。進(jìn)一步的搶救措施為（）[單選題]*A、地塞米松靜脈注射B、高壓氧治療√C、甘露醇靜脈注射D、補(bǔ)充高能量液體E、應(yīng)用腦活性藥物28、患者，女，50歲?；颊咭蛎簹庵卸?4h入院，深昏迷、四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、抽搐。經(jīng)高壓氧治療后患者神志清醒.全身癥狀好轉(zhuǎn)，可能的后遺癥是（）[單選題]*A、腎功能損害B、肝功能損害C、記憶力減退D、遲發(fā)性腦病√E、肺功能損害29、患者,男.36歲。家屬訴1h前患者飲白酒(約500ml)后，意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，旁有嘔吐物，呼出氣可聞及酒味、無抽搐，伴有小便失禁,即撥打急救電話，由救護(hù)車送入急診科就診。查體:T36.5℃，P95次/min，R20次/min，BP110/70mmHg，醉酒狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,顱腦CT示:顱內(nèi)未見明顯異常。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、酒精中毒√B、有機(jī)磷中毒C、地西泮中毒D、苯丙胺中毒E、農(nóng)藥中毒30、患者,男.36歲。家屬訴1h前患者飲白酒(約500ml)后，意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，旁有嘔吐物，呼出氣可聞及酒味、無抽搐，伴有小便失禁,即撥打急救電話，由救護(hù)車送入急診科就診。查體:T36.5℃，P95次/min，R20次/min，BP110/70mmHg，醉酒狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,顱腦CT示:顱內(nèi)未見明顯異常。針對(duì)該患者,首先要實(shí)施的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、盡快建立2條靜脈輸液通路B、遵醫(yī)囑及時(shí)應(yīng)用納洛酮C、保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，清理口鼻分泌物√D、給氧E、備好急救物品及藥品，給予心電監(jiān)測(cè)31、患者,男.36歲。家屬訴1h前患者飲白酒(約500ml)后，意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，旁有嘔吐物，呼出氣可聞及酒味、無抽搐，伴有小便失禁,即撥打急救電話，由救護(hù)車送入急診科就診。查體:T36.5℃，P95次/min，R20次/min，BP110/70mmHg，醉酒狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,顱腦CT示:顱內(nèi)未見明顯異常。出現(xiàn)神經(jīng)定位體征者,應(yīng)給予的檢查是（）[單選題]*A、心電圖檢查B、頭顱CT檢查√C、X線檢查D、血生化檢查E、血清酒精濃度檢查32、患者,女,34歲?；颊咴谔镩g作業(yè)時(shí)，不慎被蛇咬傷，局部皮膚出現(xiàn)一對(duì)大而深的齒痕,傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。該患者進(jìn)行急救時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行（）[單選題]*A、立即呼救B、沖洗傷口C、反復(fù)擠壓傷口D、行走去醫(yī)院急救E、早期綁扎傷處近心端的肢體√33、患者,女,34歲?；颊咴谔镩g作業(yè)時(shí)，不慎被蛇咬傷，局部皮膚出現(xiàn)一對(duì)大而深的齒痕,傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。為了減慢毒素吸收,傷肢應(yīng)（）[單選題]*A、局部按摩B、與心臟處于同一水平C、局部熱敷D、抬高E、制動(dòng)并下垂√34、患者,女,39歲?；颊咭虮患胰税l(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊1h送入急診科。查體:T36.8℃，P95次/min，R20次/min,BP124/78mmHg，嗜睡，言語不清，各種反射存在。詢問家屬得知，3h前患者與家人發(fā)生矛盾，情緒激動(dòng)，后臥床休息，1h前發(fā)現(xiàn)其言語不清，身邊有“地西泮”空藥盒。初步診斷為“藥物中毒”。最先給予患者的救治措施是（）[單選題]*A、應(yīng)用納洛酮解毒B、對(duì)癥支持治療C、洗胃√D、血液透析E、心理護(hù)理35、患者,女,39歲?；颊咭虮患胰税l(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊1h送入急診科。查體:T36.8℃，P95次/min，R20次/min,BP124/78mmHg，嗜睡，言語不清，各種反射存在。詢問家屬得知，3h前患者與家人發(fā)生矛盾，情緒激動(dòng)，后臥床休息，1h前發(fā)現(xiàn)其言語不清，身邊有“地西泮”空藥盒。初步診斷為“藥物中毒”。下列急救措施，不正確的是（）[單選題]*A、立即用清水洗胃B、應(yīng)用活性炭的同時(shí)給予硫酸鈉導(dǎo)泄C、血液凈化治療D、堿化尿液、利尿E、應(yīng)用納洛酮解毒√36、患者,女,39歲?；颊咭虮患胰税l(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊1h送入急診科。查體:T36.8℃，P95次/min，R20次/min,BP124/78mmHg，嗜睡，言語不清，各種反射存在。詢問家屬得知，3h前患者與家人發(fā)生矛盾，情緒激動(dòng)，后臥床休息，1h前發(fā)現(xiàn)其言語不清，身邊有“地西泮”空藥盒。初步診斷為“藥物中毒”。下列藥物中,可對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥中毒進(jìn)行拮抗的是（）[單選題]*A、阿托品B、納洛酮C、氟馬西尼√D、苯巴比妥E、曲馬多緩釋片37、患者，女，46歲?；颊咴谂c家人發(fā)生口角后自服百草枯40ml。救護(hù)車到達(dá)時(shí),患者出現(xiàn)口咽燒灼感,吞咽困難、惡心嘔吐、腹痛。假如你是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員,首先實(shí)施的搶救措施是（）[單選題]*A、立即開通靜脈通路B、立即給予催吐并口服漂白土懸液√C、立即開放氣道D、立即轉(zhuǎn)送至就近醫(yī)院E、立即給予吸氧38、患者，女，46歲?；颊咴谂c家人發(fā)生口角后自服百草枯40ml。救護(hù)車到達(dá)時(shí),患者出現(xiàn)口咽燒灼感,吞咽困難、惡心嘔吐、腹痛。轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院后，采取的救治措施不正確的是（）[單選題]*A、給予洗胃、口服吸附劑、導(dǎo)瀉等措施減少毒物繼續(xù)吸收B、應(yīng)用利尿藥和血流灌注,促進(jìn)毒物排泄C、早期、足量使用抗膽堿藥、膽堿酯酶復(fù)能劑、解磷注射液等藥物√D、及早給予自由基清除劑和腎上腺糖皮質(zhì)激素延緩肺纖維化的發(fā)生E、保護(hù)心、腎、肝等重要臟器功能39、患者,男,42歲?；颊咴跇淞种懈畈?不慎被蛇咬傷。為減慢毒素吸收,傷肢應(yīng)（）[單選題]*A、制動(dòng)并下垂√B、抬高C、局部熱敷D、與心臟置于同一高度E、局部按摩40、患者,男,42歲?；颊咴跇淞种懈畈?不慎被蛇咬傷。為降解傷口內(nèi)蛇毒,可用于傷口外周封閉的是（）[單選題]*A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶√C、淀粉酶D、脂肪酶E、地塞米松41、患者,男,42歲。患者在樹林中割草,不慎被蛇咬傷。患者自訴患肢腫脹疼痛難忍,此時(shí)護(hù)士應(yīng)該（）[單選題]*A、囑患者患肢下垂B、遵醫(yī)囑應(yīng)用非甾體抗炎藥,消腫止痛C、囑患者抬高患肢，平胸骨角或略高√D、用高錳酸鉀沖洗傷口E、鼓勵(lì)患者多飲水,以促毒液排出42、根據(jù)熱度分類，口腔溫度38.8℃屬于（）[單選題]*A、低熱B、中等熱√C、高熱D、超高熱E、惡性高熱43、急性發(fā)熱最常見的病因是（）[單選題]*A、感染性疾病√B、腫瘤性疾病C、代謝性疾病D、結(jié)締組織疾病E、栓塞性疾病44、患者體溫39℃數(shù)小時(shí),面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、全身不適，此時(shí)患者處于（）[單選題]*A、體溫驟升期B、體溫緩升期C、高熱持續(xù)期√D、體溫驟降期E、體溫漸降期45、患者體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度較大,24h內(nèi)波動(dòng)達(dá)2℃以上,波動(dòng)下限仍高于正常體溫,此時(shí)的熱型為（）[單選題]*A、稽留熱B、弛張熱√C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱46、一般情況下,體溫每升高1℃,心率相應(yīng)增加（）[單選題]*A、8~10次/minB、10~12次/min√C、12~15次/minD、15~18次/minE、18~20次/min47、發(fā)熱伴有頭痛、嘔吐、驚厥、昏迷、腦膜刺激征等,提示感染可能發(fā)生在（）[單選題]*A、上呼吸道B、下呼吸道C、消化道D、中樞系統(tǒng)√E、結(jié)締組織48、以下發(fā)熱的處理原則，不正確的是（）[單選題]*A、先到發(fā)熱門診排除傳染性疾病B、病因治療是發(fā)熱處理的關(guān)鍵C、常規(guī)給予糖皮質(zhì)激素退熱√D、低熱和中等熱可不做處理E、高熱應(yīng)積極退熱49、以下發(fā)熱患者的體溫測(cè)量措施,不正確的是（）[單選題]*A、發(fā)熱時(shí)每4h測(cè)量1次體溫B、測(cè)得38℃以上體溫時(shí)應(yīng)1h后復(fù)測(cè)√C、測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)同時(shí)測(cè)量心率D、中樞性發(fā)熱患者應(yīng)同時(shí)測(cè)量多部分體溫E、做好測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確記錄50、腦血栓形成的常見病因是（）[單選題]*A、高脂血癥B、動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎√C、糖尿病D、心房顫動(dòng)E、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎A31、電擊傷的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、痛性肌肉收縮B、昏迷或心搏驟停C、低血容量性休克D、急性腎衰竭E、急性重型肝炎(急性肝壞死)√2、高壓電擊,特別是雷擊,致命的主要原因是（）[單選題]*A、前臂腔隙綜合征B、皮膚肌肉深部灼傷C、組織繼發(fā)性壞死D、神志喪失,心搏驟?！蘀、大面積燒傷3、關(guān)于電擊傷,說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、直流電比交流電危害更大√B、可造成筋膜室綜合征C、急救時(shí)應(yīng)立即切斷電源D、發(fā)生心搏驟停時(shí)立即行CPRE、觸電常伴有外傷4、電擊傷的急救措施不正確的是（）[單選題]*A、脫離電源B、心搏驟停者進(jìn)行人工呼吸、心臟按壓C、有灼傷部位進(jìn)行相應(yīng)處理D、對(duì)癥治療E、用冰袋涼敷頭部，保護(hù)腦組織√5、高壓電引起的電燒傷的典型特點(diǎn)不包括（）[單選題]*A、“口小底大、外淺內(nèi)深”特征B、有一處進(jìn)口和多處出口C、肌肉組織呈夾心性壞死D、血管變性、壞死或栓塞E、傷口小,呈橢圓形或圓形、邊界整齊√6、電擊傷的并發(fā)癥不會(huì)發(fā)生（）[單選題]*A、高鉀血癥B、嚴(yán)重心律失常C、高血壓√D、急性腎損傷E、心肌損傷7、發(fā)生電擊傷后常規(guī)護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A、充分供氧B、建立靜脈通路C、觀察生命體征、神志、尿量D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物√E、加強(qiáng)口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理8、海水淹溺和淡水淹溺均會(huì)出現(xiàn)（）[單選題]*A、缺氧√B、血漿滲透壓升高C、血漿滲透壓降低D、血容量驟增E、溶血9、淡水淹溺主要導(dǎo)致（）[單選題]*A、肺損傷√B、血液濃縮C、肝性腦病D、腦水腫E、心力衰竭10、淡水淹溺不會(huì)表現(xiàn)（）[單選題]*A、溶血B、紅細(xì)胞破裂C、高鉀血癥D、高鈉血癥√E、血紅蛋白尿11、淹溺患者在病程演變過程中不會(huì)發(fā)生（）[單選題]*A、低氧血癥B、彌散性血管內(nèi)凝血C、急性腎衰竭D、多器官功能障礙綜合征E、低鉀血癥√12、溺水后若患者體溫過低,為其復(fù)溫應(yīng)使核心溫度達(dá)到（）[單選題]*A、30~32℃B、31~33℃C、32~35℃√D、33~35℃E、34~36℃13、淹溺的護(hù)理措施中,不正確的是（）[單選題]*A、給予低流量吸氧√B、嚴(yán)格控制輸液速度C、輸液從小速度、低速度開始D、復(fù)溫護(hù)理E、嚴(yán)密觀察神志及尿量14、關(guān)于Ⅱ度凍傷,敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、損傷達(dá)真皮層B、局部紅、腫、痛C、有水皰形成D、1周后可愈合√E、處理不當(dāng)可發(fā)生感染15、凍傷急救快速?gòu)?fù)溫時(shí),用恒溫溫水浸泡肢體或全身,溫度是（）[單選題]*A、36-38℃B、38-40℃C、40~42℃√D、42~44℃E、44~45℃16、關(guān)于輕度意外性低體溫的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、疲乏、健忘、多尿B、肌肉震顫C、血壓下降√D、呼吸和心率加快E、逐漸出現(xiàn)不完全性腸梗阻17、行快速?gòu)?fù)溫，方法正確的是（）[單選題]*A、將凍肢浸泡溫水中√B、雪搓C、周圍放置溫火D、溫水擦拭E、擊打凍傷部位18、當(dāng)凍傷后低體溫持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，不會(huì)發(fā)生（）[單選題]*A、非心源性肺水腫B、應(yīng)激性潰瘍C、淺表靜脈血栓形成√D、胰腺壞死E、心肌梗死19、以紅斑性為主要特點(diǎn)的燒傷指（）[單選題]*A、I度燒傷√B、淺Ⅱ度燒傷C、深Ⅱ度燒傷D、Ⅲ度燒傷E、V度燒傷20、燒傷后,體液滲出最快的時(shí)段是（）[單選題]*A、2~3hB、4~6hC、6~12h√D、10~12hE、12~24h21、人感染狂犬病病毒后的潛伏期一般為（）[單選題]*A、1~3dB、3~7dC、7~14dD、14~30dE、30~60d√22、大齡兒童和成人最易發(fā)生犬咬傷的部位為（）[單選題]*A、頭面部B、胸部C、四肢√D、腹部E、臀部23、患者,男,20歲。雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為體表總面積的（）[單選題]*A、6%B、8%√C、10%D、12%E、14%24、燒傷患者休克期提示液體復(fù)蘇有效的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、成人每小時(shí)尿量維持在10~20mlB、成人脈搏維持在130次/minC、脈壓為15mmHgD、中心靜脈壓為2~4cmH20E、患者安靜，無煩躁不安表現(xiàn)√25、燒傷患者包扎療法適用于（）[單選題]*A、面部淺Ⅱ度燒傷B、頸部淺Ⅱ度燒傷C、會(huì)陰部淺Ⅱ度燒傷D、小面積或四肢的淺Ⅱ度燒傷√E、大面積燒傷伴創(chuàng)面嚴(yán)重感染者26、首次狂犬病暴露后進(jìn)行免疫接種的時(shí)間分別為（）[單選題]*A、0、7、14、28d各注射1劑狂犬病疫苗B、0、3、7、14d各注射1劑狂犬病疫苗C、0、3、7、14、28d各注射1劑狂犬病疫苗√D、0、3、5、7、14d各注射1劑狂犬病疫苗E、0、3、10、20、28d各注射1劑狂犬病疫苗27、以下對(duì)犬咬傷后傷口處理描述不正確的是（）[單選題]*A、立即徹底清洗傷口B、淺小傷口可用2%碘酊和75%乙醇溶液常規(guī)沖洗至少15minC、深大傷口應(yīng)立即徹底清創(chuàng)D、傷口可用生理鹽水、稀釋的碘伏沖洗E、傷口清洗后盡早縫合或包扎√28、以下不屬于狂犬病特有的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、恐水B、怕風(fēng)C、咽喉痙攣D、傷口周圍麻木√E、進(jìn)行性癱瘓(麻痹)29、急性高原病的關(guān)鍵始發(fā)因素是（）[單選題]*A、低氣壓B、低壓性缺氧√C、低濕度D、低溫度E、強(qiáng)輻射30、高原病的誘因不包括（）[單選題]*A、登高速度過急B、體力活動(dòng)過大C、寒冷或氣候改變D、饑餓、疲勞、失眠E、慢性胃炎√31、最常見的急性高原病類型是（）[單選題]*A、急性輕癥高原病√B、高原肺水腫C、高原腦水腫D、高原心臟病E、高原紅細(xì)胞增多癥32、可增加發(fā)生高原肺水腫風(fēng)險(xiǎn)的因素不包括（）[單選題]*A、快速登高B、過度勞累C、呼吸道感染D、鹽分?jǐn)z入過多E、肥胖√33、呋塞米治療急性高原病的機(jī)制主要是（）[單選題]*A、減少循環(huán)血量,減輕心臟負(fù)荷√B、解除氣管痙攣C、降低肺動(dòng)脈壓D、預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損傷E、擴(kuò)張血管34、患者,男，35歲?；颊咭蛟诟邿岘h(huán)境下持續(xù)工作12h而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時(shí)最佳的降溫措施應(yīng)為（）[單選題]*A、冰鹽水灌腸B、物理降溫+藥物降溫√C、冬眠合劑D、靜脈滴注葡萄糖鹽水E、冰帽35、患者,男,10歲?；颊咄嬉獣r(shí)不慎觸電，此時(shí)緊急處理的方式是（）[單選題]*A、心肺復(fù)蘇B、脫離電流√C、人工呼吸D、心電監(jiān)護(hù)E、注射腎上腺素36、患者,男,22歲。患者因在-20℃戶外長(zhǎng)時(shí)間站立發(fā)生局部?jī)鰝?，皮膚呈白色，復(fù)溫后顏色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，略水腫,無水皰。根據(jù)病例，以下說法正確的是（）[單選題]*A、損傷在真皮層B、2~3周愈合C、不留瘢痕√D、感覺喪失E、局部壞死組織脫落形成肉芽創(chuàng)面37、患者,女，12歲?；颊咴诤舆呁嫠r(shí)不慎落水，呼救中被路人發(fā)現(xiàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)救。以下營(yíng)救措施不正確的是（）[單選題]*A、可用木棍或衣物作為救援設(shè)施遞給淹溺者B、可借助周圍船只接近淹溺者進(jìn)行救援C、若需下水營(yíng)救，施救者應(yīng)鎮(zhèn)靜D、盡可能脫去衣褲、鞋靴等再下水營(yíng)救E、迅速游到淹溺者附近,正面接近托起頭頸部或腋窩進(jìn)行營(yíng)救√38、患兒,7歲,頭面頸部全部燒傷,其燒傷面積約占全身體表面積的（）[單選題]*A、6%B、9%C、12%D、14%√E、16%39、患者,女,30歲,體重50kg，雙大腿、雙小腿、雙足深Ⅱ度燒傷，患者傷后第一個(gè)24h的補(bǔ)液總量約為（）[單選題]*A、3000mlB、4000mlC、5000ml√D、6000mlE、7000ml40、患者,男,27歲?；颊呶桂B(yǎng)家犬時(shí)被家犬舔舐完好的手部皮膚,其狂犬病暴露分級(jí)為（）[單選題]*A、1級(jí)√B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、V級(jí)E、V級(jí)41、患者,男，25歲,南方沿海城市人?；颊叱孙w機(jī)到西部高原旅游，次日上午出現(xiàn)頭疼、頭暈、心慌、胸悶、食欲減退、乏力,口唇輕度發(fā)紺。胸部X片大致正常。此患者最有可能發(fā)生了（）[單選題]*A、高原肺水腫B、急性高原反應(yīng)√C、腦動(dòng)脈供血不足D、高原腦水腫E、梅尼埃病42、患者，女,45歲,因室外凍傷后2h來就診。查體:雙足明顯腫脹,滿布水皰,水皰內(nèi)有血性液體滲出,創(chuàng)面基底暗紅,痛覺遲鈍?；颊邇鰝奂暗纳疃仁牵ǎ單選題]*A、表皮層B、真皮層C、皮膚全層D、皮膚全層及皮下√E、皮膚全層、皮下、肌肉及骨骼43、患者，女,45歲,因室外凍傷后2h來就診。查體:雙足明顯腫脹,滿布水皰,水皰內(nèi)有血性液體滲出,創(chuàng)面基底暗紅,痛覺遲鈍。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，該患者凍傷分度（）[單選題]*A、I度凍傷B、Ⅱ度凍傷C、Ⅲ度凍傷√D、IV度凍傷E、V度凍傷44、患者，女，32歲。夏天高溫季節(jié)，患者在悶熱車間勞動(dòng)后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，T41℃HR130次/min，BP100/50mmHg,擬診斷為中暑。與中暑的病死率直接相關(guān)的因素是（）[單選題]*A、是否昏迷B、體溫升高程度和持續(xù)時(shí)間√C、肝功能損害D、腎功能損害E、血乳酸濃度45、患者，女，32歲。夏天高溫季節(jié)，患者在悶熱車間勞動(dòng)后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，T41℃HR130次/min，BP100/50mmHg,擬診斷為中暑。此患者明確診斷為熱射病，早期有效治療是決定預(yù)后的關(guān)鍵。有效的治療措施應(yīng)除外（）[單選題]*A、迅速降低核心溫度B、血液凈化C、防治彌散性血管內(nèi)凝血D、防治腦水腫√E、“九早一禁”治療措施46、患者，女，23歲。在海邊游泳時(shí)患者不慎溺水，被人救起。查體:R26次/minHR100次/min,心律不齊,皮膚發(fā)紺,肺部可聞及濕啰音,腹部膨隆,四肢厥冷。擬診斷淹溺。急救人員應(yīng)給予的首要救治措施是（）[單選題]*A、給予強(qiáng)心藥B、建立靜脈通道C、口對(duì)口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、保持呼吸道通暢√47、患者，女，23歲。在海邊游泳時(shí)患者不慎溺水，被人救起。查體:R26次/minHR100次/min,心律不齊,皮膚發(fā)紺,肺部可聞及濕啰音,腹部膨隆,四肢厥冷。擬診斷淹溺。海水淹潮時(shí)，不會(huì)發(fā)生（）[單選題]*A、心律失常B、溶血√C、低氧血癥D、肺水腫E、低蛋白血癥48、患者.男,35歲，被10000V高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，傷后4h就診。查體:患者煩躁不安,HR142次/min,BP90/60mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。患者否認(rèn)呼吸心跳停止病史。此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)（）[單選題]*A、腦外傷B、多發(fā)骨折C、低血容量性休克√D、心源性休克E、失血性休克49、患者.男,35歲，被10000V高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，傷后4h就診。查體:患者煩躁不安,HR142次/min,BP90/60mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,皮溫低,尿液呈醬油色?；颊叻裾J(rèn)呼吸心跳停止病史。雙上肢創(chuàng)面宜采取（）[單選題]*A、包扎療法B、半暴露療法C、植皮手術(shù)D、開放治療√E、神經(jīng)血管探查術(shù)50、患者,男，60歲?；颊咴诹胰障聭敉饣顒?dòng)2h.回家后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心休息片刻后出現(xiàn)發(fā)熱、面色潮紅、心悸、乏力等癥狀。家人發(fā)現(xiàn)患者顏面潮紅，反應(yīng)遲鈍。立即送醫(yī)。查體:T41℃(肛溫)，HR128次/min，R26次/min,BP120/80mmHg;意識(shí)模糊,查體不合作,瞳孔稍大,對(duì)光反射遲鈍,全身皮膚干燥無汗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查各項(xiàng)反射存在，但減弱。輔助檢查:血、尿、便常規(guī)無異常，血糖6.0mmol/L。該患者中暑類型為（）[單選題]*A、先兆中暑B、熱痙攣C、熱射病√D、熱衰竭E、日射病A41、患者,男，60歲?；颊咴诹胰障聭敉饣顒?dòng)2h，回家后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心休息片刻后出現(xiàn)發(fā)熱、面色潮紅、心悸、乏力等癥狀。家人發(fā)現(xiàn)患者顏面潮紅，反應(yīng)遲鈍。立即送醫(yī)。查體:T41℃(肛溫)，HR128次/min，R26次/min,BP120/80mmHg;意識(shí)模糊,查體不合作,瞳孔稍大,對(duì)光反射遲鈍,全身皮膚干燥無汗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查各項(xiàng)反射存在，但減弱。輔助檢查:血、尿、便常規(guī)無異常，血糖6.0mmol/L。為明確診斷,最有價(jià)值的體檢項(xiàng)目是（）[單選題]*A、體溫+神經(jīng)反射√B、體溫+血壓C、尿量+皮膚色澤D、呼吸+意識(shí)E、脈搏+血壓2、患者,男，60歲?；颊咴诹胰障聭敉饣顒?dòng)2h，回家后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心休息片刻后出現(xiàn)發(fā)熱、面色潮紅、心悸、乏力等癥狀。家人發(fā)現(xiàn)患者顏面潮紅，反應(yīng)遲鈍。立即送醫(yī)。查體:T41℃(肛溫)，HR128次/min，R26次/min,BP120/80mmHg;意識(shí)模糊,查體不合作,瞳孔稍大,對(duì)光反射遲鈍,全身皮膚干燥無汗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查各項(xiàng)反射存在，但減弱。輔助檢查:血、尿、便常規(guī)無異常，血糖6.0mmol/L。實(shí)施物理降溫時(shí),患者肛溫應(yīng)維持在（）[單選題]*A、35~36℃B、36~37℃C、36.5~37.5℃D、37~38.5℃√E、38~39℃3、患者,男，40歲，維修家電過程中電線不慎掉落于身上?；颊弑砬轶@恐、面色蒼白、四肢癱軟,局部皮膚灼痛，呼吸、心跳加速。使傷者迅速脫離電源的方法是（）[單選題]*A、用力拉傷者B、一手拉電閘、一手拉傷者C、用木棍推開傷者√D、用剪刀剪斷傷者身上的電線E、向患者身上潑水降溫4、患者,男，40歲，維修家電過程中電線不慎掉落于身上。患者表情驚恐、面色蒼白、四肢癱軟,局部皮膚灼痛，呼吸、心跳加速。對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),不正確的是（）[單選題]*A、施救者注意自身安全B、迅速正確脫離電源C、輕型觸電者可不必處理，自行觀察√D、重型觸電者應(yīng)就地實(shí)施搶救E、轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中不能中斷搶救5、患者，男，18歲?；颊咴诤＠镉斡緯r(shí)因腿部痙攣發(fā)生溺水事件，經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)積極搶救，搶救成功后送醫(yī)院繼續(xù)治療。護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑給患者輸注的液體是（）[單選題]*A、5%葡萄糖溶液√B、0.9%氯化鈉溶液C、3%氯化鈉溶液D、5%碳酸氫鈉溶液E、20%甘露醇6、患者，男，18歲?；颊咴诤＠镉斡緯r(shí)因腿部痙攣發(fā)生溺水事件，經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)積極搶救，搶救成功后送醫(yī)院繼續(xù)治療。為防治急性肺損傷,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是（）[單選題]*A、早期、全程、足量B、早期、短程、足量√C、早期、全程、小量D、早期、短程、小量E、長(zhǎng)期、短程、足量7、患者,男,20歲,足部發(fā)生凍瘡。查體:足跟及足趾局部紅斑、水腫、感覺灼癢脹痛,少量散在水皰。此患者發(fā)生的凍傷類型是（）[單選題]*A、非凍結(jié)性凍傷√B、凍結(jié)性凍傷C、意外性低體溫D、凍傷E、凍僵8、患者,男,20歲,足部發(fā)生凍瘡。查體:足跟及足趾局部紅斑、水腫、感覺灼癢脹痛,少量散在水皰。此類凍傷的致傷原因是（）[單選題]*A、-10℃以下低溫B、0~10℃低溫C、-10℃以下低溫和潮濕D、0~10℃低溫和潮濕√E、0℃以下低溫和潮濕9、患者,男,20歲,足部發(fā)生凍瘡。查體:足跟及足趾局部紅斑、水腫、感覺灼癢脹痛,少量散在水皰。根據(jù)此病例,以下處理方式不正確的是（）[單選題]*A、每日用42℃溫水浸泡，每次20minB、有破潰感染者可在局部涂?jī)霪徃郈、局部用藥應(yīng)涂厚D、每日數(shù)次溫敷創(chuàng)面E、根據(jù)創(chuàng)面情況每日換藥，保持干燥無須包扎√10、下列循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測(cè)的是（）[單選題]*A、心電圖監(jiān)測(cè)B、自動(dòng)間斷測(cè)壓C、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)√D、多普勒心輸出量監(jiān)測(cè)E、自動(dòng)連續(xù)測(cè)壓11、臨床應(yīng)用最廣泛的一種動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)方法是（）[單選題]*A、傳統(tǒng)血壓計(jì)測(cè)壓B、自動(dòng)間斷測(cè)壓√C、自動(dòng)連續(xù)測(cè)壓D、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)E、肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)12、臨床上最常用的有創(chuàng)心輸出量監(jiān)測(cè)技術(shù)是（）[單選題]*A、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)B、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)C、肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)D、多普勒超聲心輸出量監(jiān)測(cè)E、脈搏指示連續(xù)心輸出量監(jiān)測(cè)√13、中心靜脈壓的正常值是（）[單選題]*A、2-5cmH2OB、4~10cmH2OC、5~12cmH2O√D、10~15cmH2OE、15~20cmH2O14、下列各項(xiàng)指標(biāo)中能夠反映右心收縮前負(fù)荷的是（）[單選題]*A、平均動(dòng)脈壓B、肺動(dòng)脈壓C、肺動(dòng)脈楔壓D、中心靜脈壓√E、外周動(dòng)脈收縮壓15、下列各項(xiàng)指標(biāo)中能夠反映左心收縮前負(fù)荷的是（）[單選題]*A、平均動(dòng)脈壓B、肺動(dòng)脈壓C、肺動(dòng)脈楔壓√D、中心靜脈壓E、外周動(dòng)脈收縮壓16、關(guān)于自動(dòng)無創(chuàng)傷性測(cè)壓的描述,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、應(yīng)用震蕩技術(shù)原理B、可以反映每個(gè)心動(dòng)周期血壓的動(dòng)態(tài)變化√C、可自動(dòng)定時(shí)測(cè)量血壓D、能夠根據(jù)設(shè)定的報(bào)警限自動(dòng)報(bào)警E、是臨床應(yīng)用最廣泛的動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)方法17、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)首選的途徑是（）[單選題]*A、股動(dòng)脈B、足背動(dòng)脈C、尺動(dòng)脈D、橈動(dòng)脈√E、肱動(dòng)脈18、動(dòng)脈穿刺置管期間予以肝素鹽水(一般500ml生理鹽水中加入肝素2500U)持續(xù)沖洗的速度為（）[單選題]*A、1ml/hB、2ml/hC、3ml/h√D、4ml/hE、5ml/h19、深靜脈置管后無菌透明敷貼更換至少應(yīng)（）[單選題]*A、2d更換一次B、3d更換一次C、4d更換一次D、5d更換一次E、7d更換一次√20、深靜脈置管后無菌紗布敷料更換至少應(yīng)（）[單選題]*A、2d更換一次√B、3d更換一次C、4d更換一次D、5d更換一次E、7d更換