急診科建設(shè)與設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

1.1為滿足急診科醫(yī)療服務(wù)功能的需求，改善醫(yī)院急診科醫(yī)療就診環(huán)境，科學(xué)合理指導(dǎo)急診科建設(shè)與設(shè)備配置制定本標(biāo)準(zhǔn)。1.2急診科是承擔(dān)醫(yī)院院前急救和急危重癥首診、搶救任務(wù)的臨床科室。現(xiàn)代急診科已發(fā)展為集急診、急救與重癥監(jiān)護(hù)三位一體的醫(yī)療部門，可對急、危、重患者實行一站式急救醫(yī)療服務(wù)。急診科每周7天、每天24小時全天候開放，接診的患者具有就診隨機(jī)、病譜多樣和時效需求高的特點。1.3本標(biāo)準(zhǔn)適用于各種性質(zhì)（公立、私立、中外合資、外資）醫(yī)院中的急診科建設(shè)。1.4二級以上綜合醫(yī)院急診科的新建、改建、擴(kuò)建項目可參照本標(biāo)準(zhǔn)。?？漆t(yī)院急診科建設(shè)可參照本標(biāo)準(zhǔn)。1.5急診科建設(shè)與設(shè)備配置宜與醫(yī)院級別、功能和任務(wù)相匹配，以保障急診工作的及時有效開展。1.6除符合本標(biāo)準(zhǔn)外，還應(yīng)符合其它國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的規(guī)定。2規(guī)范性引用文件GB5749《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB18582《室內(nèi)裝飾裝修材料墻涂料中有害物質(zhì)限量》GB50052《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50057《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》GB50184《工業(yè)金屬管道工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50236《工業(yè)管道焊接工程施工規(guī)范》GB50300《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50325《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》GB50333《潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50343《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范》GB50591《潔凈室施工及驗收規(guī)范》GB50751《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》GB50736《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》GB50763-2012《無障礙設(shè)計規(guī)范》GB51039《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》YS/T650《醫(yī)用氣體和真空用無縫銅管》110-2021《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》3術(shù)語和定義3.1急診科：DepartmentofEmergencymedicine，縮寫為ED，承擔(dān)醫(yī)院院前急救、急危重癥患者首診和搶救任務(wù)的臨床科室。3.2急診分區(qū)標(biāo)準(zhǔn)：Zonestandards，采取“三三二分區(qū)”的原則，根據(jù)急診患者就診流程將急診科分為三個區(qū)域：首診區(qū)、留觀區(qū)和住院區(qū)。首診區(qū)細(xì)分為“搶救區(qū)”、“快速就診區(qū)”和“普通就診區(qū)”；住院區(qū)包括急診綜合病房、急診重癥監(jiān)護(hù)室。3.3紅區(qū)：Redzone，是搶救區(qū)，為急診科危重患者提供搶救診療的核心區(qū)，主要設(shè)置有復(fù)蘇、搶救和監(jiān)護(hù)功能。3.4黃區(qū)：Yellowzone，是快速就診區(qū)，為雖然病情穩(wěn)定但癥狀嚴(yán)重（如嚴(yán)重疼痛）或各種病情原因需要盡快處理的患者提供診療的區(qū)域。3.5綠區(qū)：Greenzone，是普通就診區(qū)，為III級及IV級患者提供診療的區(qū)域。3.6急診手術(shù)間：Emergencyoperatingroom，為因病情緊迫，經(jīng)醫(yī)生評估后認(rèn)為需要在最短的時間內(nèi)手術(shù)的用房，多用于創(chuàng)傷、急腹癥、大出血、急性感染等。3.7急診科重癥監(jiān)護(hù)室：EmergencyIntensiveCareUnit（EICU在急診科內(nèi)為急危重癥患者進(jìn)行綜合性診斷、治療、監(jiān)護(hù)和處理的用房。3.8搶救室：Rescueroom，為緊急搶救危重患者或臨時手術(shù)的用房。3.9觀察室：Observationroom，為暫不具備住院條件，需根據(jù)患者病情輸液或觀察使用的用房。3.10急救通道：EmergencyAccess，針對急危重患者，給予最快最便捷的診療通道，以爭取時間，搶救生命。4醫(yī)療工藝設(shè)計4.1一般要求4.1.1急診科的醫(yī)療工藝設(shè)計應(yīng)確定其醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、功能和規(guī)模，以及相關(guān)醫(yī)療流程、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)條件和參數(shù)。4.1.2急診科醫(yī)療工藝流程分為急診科與醫(yī)院其他醫(yī)療功能單元之間的流程和急診科內(nèi)部的流程。4.1.3急診科的選址規(guī)劃與建筑空間設(shè)計應(yīng)滿足急診科醫(yī)療工藝設(shè)計的要求，包括建設(shè)規(guī)模、功能使用、醫(yī)療流程以及醫(yī)療設(shè)備使用所需的建筑條件。4.1.4急診科的醫(yī)療工藝設(shè)計參數(shù)應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)院的定位要求研究確定，當(dāng)無相關(guān)數(shù)據(jù)時可參考下章節(jié)中提供的相關(guān)參數(shù)。4.2急診科醫(yī)療工藝設(shè)計與參數(shù)4.2.1二級及以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)置急診科。急診科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、功能和任務(wù)相適應(yīng)的建設(shè)規(guī)模。4.2.2急診科應(yīng)獨立成區(qū)，應(yīng)與醫(yī)技、手術(shù)室、住院部有便捷聯(lián)系。4.2.3急診科應(yīng)符合《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)110-2021）相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。宜預(yù)留一定的擴(kuò)展空間。4.2.4急診科出入口應(yīng)有足夠空間滿足應(yīng)急救援和急救車循環(huán)的需要。并設(shè)有救護(hù)車通道和專用?？刻帲挥袟l件的可分設(shè)普通急診患者、危重傷病患者和救護(hù)車出入通道。4.2.5急診科出入口宜有專門的空間設(shè)置洗消分檢區(qū)，用于特殊情況（如疫情防控、突發(fā)公共事件等）時，特殊（污染/感染患者）與普通急診患者分開。4.2.6急診科應(yīng)根據(jù)功能需要設(shè)置滿足急診患者診療流程中的所有功能。宜包括：預(yù)檢分診區(qū)、候診區(qū)、患者就診區(qū)、搶救區(qū)（室）、復(fù)蘇室、留觀區(qū)、EICU、急診病房、洗胃室、清創(chuàng)室、治療室、急診檢（化）驗室、急診超聲室、急診X線和CT檢查室、掛號室（處）、收費處、急診藥房、安保區(qū)、處置室、庫房、雜用間、污物暫存室、開水間及衛(wèi)生間等。急診科應(yīng)設(shè)置其他輔助區(qū)域，包括辦公室、示教室、更衣室、值班室等。為開展住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的急診科應(yīng)依國家關(guān)于“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”相關(guān)要求設(shè)置，并宜具備開展科研工作的條件。4.2.7作為國家級或區(qū)域創(chuàng)傷中心的醫(yī)院，宜根據(jù)創(chuàng)傷中心建設(shè)相關(guān)要求設(shè)置創(chuàng)傷（外科）復(fù)蘇室及急診手術(shù)室。作為國家級或區(qū)域胸痛中心、卒中中心的醫(yī)院，宜根據(jù)建設(shè)相關(guān)要求統(tǒng)一設(shè)計和部署，并確定急診導(dǎo)管室的設(shè)置。4.2.8急診患者采用4級病情分診模式，以I、II、III、IV來表示。并根據(jù)病情分級和資源調(diào)配方案，設(shè)置首診區(qū)中的紅區(qū)、黃區(qū)和綠區(qū)。病情分級病情嚴(yán)重程度分級標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ瀕?；颊卟∏榭赡茈S時危及患者生命，包括(但不限于):需CPR、緊急行氣管插管、快速液體復(fù)蘇等，以及其他應(yīng)立即采取挽救生命的干預(yù)措施的患者。Ⅱ危重患者病情有進(jìn)展至生命危險和(或)致殘危險者，任何NEWS≥7分的患者Ⅲ急癥患者有急性癥狀或急診問題，但目前沒有確定的危及生命或致殘危險的患者，NEWS4~6分患者Ⅳ非急癥患者癥狀輕微患者或非無明顯癥狀患者，因為其他原因就診的患者，NEWS0~3分患者注:生命體征異常者，病情嚴(yán)重程度分級上調(diào)一級。有中度以上疼痛的患者，危重程度上調(diào)一級4.2.9應(yīng)將I級、II級患者應(yīng)分診至紅區(qū)。根據(jù)III、IV級患者的病情安排其在綠區(qū)或黃區(qū)的相應(yīng)（科室）診間就診。4.2.10轉(zhuǎn)運Ⅰ級和Ⅱ級急診患者住院時應(yīng)由急診醫(yī)護(hù)人員護(hù)送至住院病房，并完成床旁交接。轉(zhuǎn)運途中配備便攜式搶救設(shè)備，包括便攜式多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、氧氣供應(yīng)裝置、簡易呼吸器等，必要時配備轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)、負(fù)壓吸引裝置等。4.2.11普通就診區(qū)宜設(shè)通用診室和?？圃\室。通用診室用于處理常規(guī)急診患者（宜以序號標(biāo)識診室名稱專用診室為需要特殊設(shè)備的各個?？铺峁┰\療條件，如婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等。4.2.12急診搶救室宜按照急診科每日就診患者不低于4%的規(guī)模設(shè)定搶救床位，每床凈使用面積宜不小于12㎡，每床建筑面積不宜小于30㎡。沒有條件單獨設(shè)立洗胃室的醫(yī)院，洗胃功能可以安置在搶救室中。4.2.13急診留觀區(qū)宜根據(jù)急診日患者流量和專業(yè)特點設(shè)置留觀床位數(shù)，觀察床位數(shù)宜為日急診患者數(shù)的8-12%，或占醫(yī)院總床位數(shù)2-3%。醫(yī)院可根據(jù)本地區(qū)患者情況及醫(yī)院需求做上限調(diào)整。急診患者留觀時間不宜超過72h,之后應(yīng)根據(jù)病情離院、住院或轉(zhuǎn)院。4.2.14急診住院區(qū)包括急診綜合病房和急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）。急診綜合病房是醫(yī)院?？谱≡翰》康难a(bǔ)充，急診綜合病房床位數(shù)不宜少于日急診患者人數(shù)的8%-10%或占全院床位總數(shù)的5%，病房設(shè)置滿足《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)劃》GB51039-2014中相關(guān)要求。急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）應(yīng)按照急診醫(yī)療自身特點和急診危重患者救治需求配置。EICU主要收治紅區(qū)分流的CPR后患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷和中毒患者、其他需要住院診療的急重癥患者。EICU床位數(shù)宜不少于急診患者日就診人數(shù)的4%，并且宜不低于6床?？臻g布局需滿足醫(yī)院感染管理相關(guān)要求和危重患者搶救需要。4.2.15急診科輔助區(qū)域宜設(shè)醫(yī)務(wù)人員獨立出入口。出入口應(yīng)滿足從院區(qū)的其他區(qū)域直接進(jìn)入相對集中和獨立的醫(yī)務(wù)辦公值班區(qū)域，并在區(qū)域的入口處就近設(shè)置通過式更衣間。急診手術(shù)室、急診EICU等工作區(qū)域的出入口宜符合手術(shù)中心及重癥監(jiān)護(hù)室等相關(guān)要求。醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過后，進(jìn)入工作區(qū)域；完成醫(yī)療業(yè)務(wù)工作后，應(yīng)通過衛(wèi)生通過或更衣間返回醫(yī)務(wù)辦公值班區(qū)域。4.2.16急診科潔凈物品可通過公共通道運送到急診的各個區(qū)域，在各個區(qū)域中應(yīng)設(shè)立清潔物品的二級庫房，便于分區(qū)管理使用。4.2.17急診科的各個區(qū)域應(yīng)設(shè)立污物暫存間（區(qū)急診醫(yī)療區(qū)生活垃圾和醫(yī)療垃圾應(yīng)分開設(shè)立不同的暫存間（區(qū)）。污物應(yīng)先集中到各個污物間（區(qū)）暫存，后統(tǒng)一送至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存庫或者垃圾中轉(zhuǎn)站。4.2.18急診科各區(qū)域及房間功能關(guān)系圖如下：6建筑設(shè)計5選址與規(guī)劃布局5.1規(guī)劃布局與功能5.1.1新建醫(yī)院宜預(yù)留應(yīng)急救治場地，充分利用地形地貌，結(jié)合未來發(fā)展用地合理規(guī)劃，在滿足功能和安全衛(wèi)生要求的前提下，合理組織院區(qū)各建筑區(qū)位，且保證一定的面積和日照條件。5.1.2急診科宜設(shè)在醫(yī)院內(nèi)便于患者與急救車方便到達(dá)的部位。設(shè)置直升機(jī)停機(jī)坪時，宜與急診科之間設(shè)置急救通道。急診科與門診部可設(shè)有便捷聯(lián)系。5.1.3急救門廳應(yīng)方便急救車?？浚瑩尵仁覒?yīng)臨近門廳，便于到達(dá)，沿途地面執(zhí)行無障礙設(shè)計且有明顯指引標(biāo)志。搶救室宜靠近分診處和急診手術(shù)室，以便最短距離搶5.1.4急診科外宜設(shè)立篩查區(qū)（間）或隔離病室（區(qū)）。至少設(shè)置一間配有獨立衛(wèi)生間的標(biāo)準(zhǔn)隔離觀察間、兒科觀察室。隔離室（區(qū)）或隔離單元宜設(shè)單獨出入口，入口處設(shè)緩沖區(qū)及就地消毒設(shè)施。5.1.5急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）宜選在急診科較中心位置或相對獨立的單元。5.2交通組織規(guī)劃5.2.1急診科宜設(shè)置獨立的急救車出入口，臨近城市道路。急診科入口應(yīng)形成環(huán)形道路，避免擁堵。宜設(shè)置急救車專用停車位。5.2.2急診科入口需通暢，設(shè)有無障礙通道，方便輪椅、平車出入，并設(shè)有救護(hù)車通道和專用?？刻帲挥袟l件的可分設(shè)普通急診患者、危重傷病患者和救護(hù)車出入通道。5.2.3條件允許可設(shè)置兒科急診獨立出入口。急診人行出入口與急救車行出入口宜可分開設(shè)置，并符合“無障礙設(shè)計規(guī)范（GB50763-2012）”中的相關(guān)規(guī)定。5.2.4急診入口鄰近處可設(shè)置社會臨時車位或快速下車區(qū)，為患者和照顧者提供緊急臨時停車服務(wù)，也方便行動不便患者或殘疾患者快速下車。5.2.5急診出入口應(yīng)設(shè)置雨棚，入口可為自動門，門寬不小于1.8米，方便推床。5.2.6有條件的可設(shè)直升機(jī)停機(jī)坪，需符合國家相關(guān)航空醫(yī)療運輸管理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。停機(jī)坪需與急診科設(shè)置急救通道。6.1一般規(guī)定6.1.1急診科可設(shè)首診區(qū)、留觀區(qū)和住院區(qū)，并設(shè)配套的相關(guān)輔助用房；6.1.2急診科應(yīng)有醒目的路標(biāo)和標(biāo)識，以方便和引導(dǎo)患者就診，急診科搶救區(qū)宜與關(guān)聯(lián)度高的醫(yī)技科室如手術(shù)部、ICU、檢驗科、影像科、DSA等醫(yī)療部門有便捷通道，并應(yīng)當(dāng)為急診患者轉(zhuǎn)入住院治療設(shè)計便捷路線。6.1.3大型醫(yī)院可按急癥危重的不同程度將首診區(qū)劃分搶救區(qū)（紅區(qū)）、快速就診區(qū)（黃區(qū)）、普通就診區(qū)（綠區(qū)）。配置必要關(guān)鍵搶救用醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備，形成專用醫(yī)技核心區(qū)，其余各區(qū)圍繞其布置。不同分區(qū)之間宜有高效便捷的醫(yī)患聯(lián)系通道。6.2建設(shè)規(guī)模6.2.1急診科建設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（目前建標(biāo)110-2021）標(biāo)準(zhǔn)實行。6.2.2急診科建設(shè)規(guī)模按醫(yī)院總床位數(shù)量應(yīng)分5個級別：200床以下，200-499床，500-799床、800-1199床和1200-1500床。6.2.3急診科床均面積宜符合下表規(guī)定：綜合醫(yī)院建設(shè)床位規(guī)模200床以下200-499床500-799床800-1199床1200-1500床急診科床均建筑面積3.3%-6.6%3.39%-6.78%3.48%-6.96%3.42%-6.84%3.36%-6.72%注：1500床以上的醫(yī)院，參照1200床-1500床6.3急診科分區(qū)6.3.1原則：急診科常用的布局方式有集中布局方式、多層次分區(qū)布局，且應(yīng)遵守以下集中式布局適用于小規(guī)模急診科設(shè)置，日診療量少，減少分診環(huán)節(jié)，診療區(qū)和候診區(qū)直接與分診大廳相連，通過大廳將患者分流到各個診區(qū)，布局緊湊，流線便捷。多層次分區(qū)布局適用于大規(guī)模急診科設(shè)置，日診療量大，根據(jù)患者診療流程，進(jìn)行空間遞進(jìn)設(shè)計，通過醫(yī)療主街串聯(lián)各個功能檢查區(qū)，可在一些節(jié)點上向上，向外拓展，具有可持續(xù)發(fā)展的特點，有條件的可在某些節(jié)點上置入戶外庭院，各科室圍繞庭院布置增加通風(fēng)采光。6.4公共區(qū)域6.4.1可設(shè)置候診、衛(wèi)生間、安保、120值班室等用房和為患者服務(wù)的公共設(shè)施室等用房。6.4.2急診科可分設(shè)急診、急救大廳；并設(shè)置通往室外的專用出入口及通道。6.4.3宜設(shè)置坡度小于1：20的平坡出人口為急診的主要出入口，出入口地面應(yīng)平整、防滑，設(shè)有無障礙出入口的上方可設(shè)置雨棚。6.4.4大廳入口部應(yīng)設(shè)預(yù)檢分診區(qū)，面積不小于45平米，有顯著標(biāo)識，空間寬敞、明亮、通風(fēng)，可配備商業(yè)設(shè)施、候診椅、飲水器、充電設(shè)備，方便患者及陪護(hù)人員。候診區(qū)在設(shè)置正常座椅的時候，要預(yù)留輪椅、推床停留空間，一般大于10平米。避免輪椅停留在通道上的不安全感以及造成的交通擁堵。6.4.5室內(nèi)通道應(yīng)設(shè)置無障礙通道，凈寬宜不小于2.4米，并設(shè)置扶手。6.4.6公共衛(wèi)生間盡量靠近公共區(qū)域，宜設(shè)兒童潔具。6.4.7急診科每層公共區(qū)域宜設(shè)置至少一處母嬰室，并靠近公共衛(wèi)生間。6.4.8急診科供患者和污物使用的電梯，可作為病床電梯。6.5診療區(qū)：6.5.1搶救區(qū)（紅區(qū)）搶救監(jiān)護(hù)區(qū)應(yīng)設(shè)置搶救室、洗胃室、復(fù)蘇室等，二級以上醫(yī)院宜設(shè)置急診手術(shù)室（或急診清創(chuàng)室）、EICU及配套用房。設(shè)置胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心其用房可設(shè)在此區(qū)或就近設(shè)置，并滿足相關(guān)規(guī)范要求。搶救室應(yīng)直通門廳，有條件時宜直通急救車停車位，門的凈寬不宜小于1.2m；設(shè)置移門時，門的凈寬不宜小于1.4m急救的主要出入口宜設(shè)無坡度出人口；搶救室搶救單元和搶救床位數(shù)量根據(jù)醫(yī)院等級及實際需要確定。搶救室內(nèi)宜設(shè)搶救床位、護(hù)士站、治療室、處置室等。急診流量較小的醫(yī)院的治療室、處置室也可與留觀區(qū)域、EICU區(qū)域合用。搶救室每床凈使用面積宜大于20m2;搶救床的四周都應(yīng)留有足夠空間，平行排列床位的間距宜≥1.5m。搶救床沿與墻面的距離宜≥1.0m，床與床之間宜設(shè)置分急救復(fù)蘇室和洗胃間宜在搶救室內(nèi)獨立設(shè)置，面積宜不小于20m2;每個搶救單元應(yīng)設(shè)氧氣、吸引、壓縮空氣等醫(yī)療氣體的管道系統(tǒng)終端和多功能電源插座。設(shè)置急診手術(shù)室宜與搶救室相鄰，面積宜大于25m2,并設(shè)立配套的準(zhǔn)備間和污物暫存間等用房。6.5.2快速就診區(qū)（黃區(qū)）黃區(qū)患者雖然病情穩(wěn)定，但癥狀嚴(yán)重（如嚴(yán)重疼痛）或因各種病情變化需要盡快處理提供診療的區(qū)域。該區(qū)域可獨立設(shè)置，也可依據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)置在紅區(qū)或留觀區(qū)內(nèi)。6.5.3普通就診區(qū)（綠區(qū)）普通就診區(qū)首選診間方式，在應(yīng)保護(hù)患者隱私的基礎(chǔ)上，采取開放性診桌方式。急診診室面積不宜小于12m2,宜采用門凈寬1.2m的單門或門凈寬1.3m的子母門；診室內(nèi)設(shè)置按門診常規(guī)診室設(shè)置。婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科等根據(jù)不同?？铺攸c設(shè)置婦檢床、綜合治療臺等檢查治療設(shè)施。6.5.4留觀區(qū)急診留觀區(qū)可區(qū)分成人與兒童，并設(shè)配套的配液間、治療室、處置室、庫房等。急診留觀空間規(guī)模應(yīng)根據(jù)醫(yī)院輸液流量確定，當(dāng)急診留觀與門診輸液共享空間設(shè)置時，宜規(guī)劃好不同患者的就診流線。6.5.5急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）EICU宜自成一區(qū)，可鄰近搶救室設(shè)置，也可在急診區(qū)域獨立設(shè)置；EICU應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)院等級和醫(yī)院實際需要設(shè)置不同規(guī)模。內(nèi)部功能用房包括重癥監(jiān)護(hù)床單元、隔離單間、護(hù)士站、治療室、處置室、污物污洗間、設(shè)備間、談話間、庫房、辦公用房、值班用房等。根據(jù)不同規(guī)模，選擇與搶救室部分用房共享，或根據(jù)需要全部完整設(shè)置。6.5.6醫(yī)技區(qū)宜滿足急診應(yīng)急診治和綠色通道的醫(yī)技檢查服務(wù)要求，宜設(shè)置放射、超聲、心電等檢查，CT、MRI、DSA、內(nèi)鏡檢查可一體化設(shè)置或設(shè)有便捷通道。急診區(qū)域內(nèi)宜設(shè)置急診檢驗，并與醫(yī)院檢驗科設(shè)有快捷標(biāo)本傳送通道。6.6診療輔助區(qū)6.6.1宜設(shè)置急診大廳、自助服務(wù)、掛號、繳費、急診藥房、采血和配備為患者服務(wù)的公共設(shè)施室等。6.6.2護(hù)士站、掛號、取藥、預(yù)檢、導(dǎo)診及采血和采集其它標(biāo)本等對外公共窗口宜設(shè)置低位服務(wù)設(shè)施。6.7輔助辦公區(qū)域6.7.1辦公室醫(yī)護(hù)辦公用房宜有良好的天然采光和自然通風(fēng)。辦公室宜有避免直曬和眩光措施。辦公室每人使用面積不宜小于3㎡；主任辦公室凈面積不宜小于10㎡，室內(nèi)除工位外還要布置沙發(fā)等用于接待用；辦公室凈高不宜低于2.6m。6.7.2會議示教室會議示教室可分設(shè)中、小會議示教室，小會議示教室使用面積宜為30㎡，中會議示教室使用面積宜為60㎡，每人使用面積不宜小于1.8㎡。會議示教室平面長寬比不宜大于2：1，宜有擴(kuò)聲、放映、多媒體、投影、燈光控制等設(shè)施，可有隔聲、吸聲和外窗遮光措施。6.7.3更衣、值班、茶歇、庫房、衛(wèi)生間醫(yī)護(hù)更衣、衛(wèi)生間宜靠近醫(yī)護(hù)出入口處，可按照使用人數(shù)需求確定更衣室大小，設(shè)置相對獨立的衛(wèi)生洗手、衛(wèi)生間、更衣間、淋浴區(qū)以減少相互影響。值班室宜設(shè)帶有獨立衛(wèi)生間的單元式值班室，衛(wèi)生間宜直接對外通風(fēng)采光，條件不允許時，可有機(jī)械通風(fēng)措施。茶歇區(qū)作為醫(yī)護(hù)工作人員集中休息、就餐空間可根據(jù)急診區(qū)域面積、規(guī)模、使用人數(shù)確定面積。6.7.4有科研、教學(xué)任務(wù)的用房應(yīng)遵照國家相關(guān)規(guī)定設(shè)置。6.8建筑與裝飾6.8.1急救區(qū)的裝修宜充分考慮便于清潔、防靜電和防火的要求；病床之間、病床與中心工作站之間盡可能保持視覺通透，病房之間可使用半玻式隔斷，中間裝配窗簾便于觀察。6.8.2輔助區(qū)域的門可為木質(zhì)門，其他區(qū)域皆宜為非木質(zhì)門，門上宜有觀察窗。其他推拉門和污物處理區(qū)的平開門皆宜有自動開關(guān)，并應(yīng)有“斷電即開”功能。搶救區(qū)進(jìn)出的門，凈寬不宜小于1.4m，當(dāng)采用電動懸掛式自動門時，應(yīng)具有自動延時關(guān)閉和防撞擊功能，并應(yīng)有手動功能。6.8.3患者衛(wèi)生間地面應(yīng)平坦，坐便器旁應(yīng)設(shè)輸液掛鉤和安全扶手，應(yīng)有報警按鈕。6.8.4建筑裝飾應(yīng)遵循不產(chǎn)塵、耐腐蝕、耐碰撞、防潮、防霉、容易清潔和符合防火要求的原則。宜進(jìn)行裝配化施工安裝。兒科急診用房的裝飾應(yīng)體現(xiàn)兒童就診特點。6.8.5急診各區(qū)墻面上的設(shè)置的插座、開關(guān)、各種柜體、觀片燈等均宜嵌入墻內(nèi)，踢腳不應(yīng)突出墻面，墻與地面交界處宜做成圓角。患者經(jīng)過的走廊應(yīng)設(shè)防撞帶。6.8.6搶救區(qū)兩床之間宜設(shè)活動硬屏風(fēng)式隔斷6.8.7搶救區(qū)裝飾材料應(yīng)采取防靜電措施。所有飾面材料的表面電阻值應(yīng)在106Ω~1010Ω之間。6.8.8急診噪音控制根據(jù)國際噪音協(xié)會的建議。留觀區(qū)的噪音不要超過白天45dB(A),傍晚40dB(A),夜晚35dB(A)。地面覆蓋物、墻壁、天花板應(yīng)盡量采用高吸音建筑材料。6.8.9房間墻壁材料應(yīng)遵循以下要求衛(wèi)生間、污洗間等相對濕度超過80%的房間墻壁應(yīng)采用瓷磚或其他防水防霉材料;污物處理區(qū)的墻面和地面均應(yīng)采用耐清潔和消毒的材料，墻壁可采用無機(jī)抑菌性材料;搶救區(qū)、檢驗區(qū)及其桌柜等可能被污染以及需要手觸及的局部表面宜用無機(jī)抑菌性材料;候診區(qū)墻面宜采用耐清潔、抗碰撞材料;使用防水防霉涂料的，應(yīng)根據(jù)使用情況定期復(fù)涂;材料應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》GB50325和《室內(nèi)裝飾裝修材料墻涂料中有害物質(zhì)限量》GB18582的有關(guān)規(guī)定。各類用房的面積、凈高和走廊的寬度以及無障礙要求，除本標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)定外均應(yīng)遵循現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GB51039和有關(guān)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。裝飾色彩針對不同候診人群的特點，候診區(qū)空間的色彩也宜有所不同。采用不同的色彩，可起到功能分區(qū)和引導(dǎo)病人的作用，又可增強(qiáng)病人的正向心理感知。診室宜采用淺色調(diào)，以米黃或白色為主，能舒緩患者情緒，檢查是色彩宜采用暖色系，營造出自然溫馨的室內(nèi)環(huán)境，留觀病房色彩宜與當(dāng)前家庭裝修常用的色澤相同，一般用淺色系，色調(diào)平穩(wěn)。7醫(yī)療設(shè)備配置基本設(shè)備應(yīng)配置中心供氧設(shè)備、中心負(fù)壓吸引設(shè)備、醫(yī)用冰箱、空氣消毒機(jī)、床單元臭氧消毒機(jī)、多功能搶救床、查體床、清創(chuàng)床、聽診器、手電筒、體重計。三級綜合醫(yī)院或有需求的醫(yī)院還可以配備可移動無影燈、多功能清創(chuàng)儀等。監(jiān)護(hù)設(shè)備應(yīng)配置耳溫儀、多功能監(jiān)護(hù)儀、便攜式轉(zhuǎn)運監(jiān)護(hù)儀、便攜式小脈氧、電子血壓計。宜配置有創(chuàng)血壓監(jiān)測設(shè)備。三級綜合醫(yī)院或有需求的醫(yī)院還可以配備PICCO、床邊ACT監(jiān)測設(shè)備、顱內(nèi)壓監(jiān)測儀、腦電圖監(jiān)測儀、腦功能監(jiān)測儀、連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測儀、氣囊壓力持續(xù)監(jiān)測儀、肺生物電阻抗成像設(shè)備、連續(xù)經(jīng)顱多普勒成像設(shè)備。救治設(shè)備應(yīng)配置輸液泵/微量泵、有創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)和便攜式轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)、除顫儀、洗胃機(jī)、心肺復(fù)蘇儀、可視喉鏡、體溫管理設(shè)備、霧化器、振動排痰儀、電子止血帶等。宜配置纖維支氣管鏡、高流量吸氧設(shè)備、主動脈球囊阻斷設(shè)備、ECMO設(shè)備、快速加溫輸液設(shè)備。三級綜合醫(yī)院或有需求的醫(yī)院還可以配備床邊血液凈化、臨時起搏器、電子胃鏡、腸內(nèi)營養(yǎng)泵、振動篩孔霧化器、呼吸振蕩排痰設(shè)備、主動脈球囊反搏設(shè)備等。診斷設(shè)備應(yīng)配置心電圖機(jī)、床旁超聲機(jī)、POCT設(shè)備（應(yīng)至少配置床邊血氣、胸痛5項、血糖儀）等。三級綜合醫(yī)院或有需求的醫(yī)院還可以配備凝血功能監(jiān)測儀、血栓彈力圖、酮體監(jiān)測等POCT設(shè)備、床邊X線。轉(zhuǎn)運設(shè)備應(yīng)配置轉(zhuǎn)運床、轉(zhuǎn)運箱、轉(zhuǎn)運板、平車、輪椅、擔(dān)架。防護(hù)設(shè)備三級綜合醫(yī)院或有需求的醫(yī)院可以配置生物安全柜。其它宜配置有線/無線通訊設(shè)備，三級綜合醫(yī)院或有需求的醫(yī)院宜配置5G網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)。8建筑設(shè)施設(shè)備8.1給排水8.1.1一般規(guī)定急診科的給水、排水、消防、污水處理，應(yīng)與醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計。管道穿越隔離觀察病區(qū)的墻壁和樓板時應(yīng)加設(shè)套管，管道和套管之間應(yīng)采取密封措施。8.1.2給水急診科生活給水水質(zhì)應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749的有關(guān)規(guī)定。生活給水、熱水、冷卻循環(huán)水、醫(yī)療用水等系統(tǒng)的供水應(yīng)滿足急診科24小時的使用需求。室內(nèi)給水、熱水的配水干管、支管應(yīng)設(shè)置檢修閥門。隔離觀察病區(qū)給水引入管上應(yīng)設(shè)置倒流防止器，倒流防止器應(yīng)設(shè)在清潔區(qū)內(nèi)。生活熱水的加熱設(shè)備出水溫度不應(yīng)低于60℃,熱水出水時間不大于10S，熱水系統(tǒng)與冷水系統(tǒng)的供水壓力應(yīng)平衡。急診科下列場所的用水點應(yīng)采用非手動開關(guān)，并防止污水外濺：①公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、大便器；②搶救室、監(jiān)護(hù)室、診室、檢驗科等房間的洗手盆；③其他有無菌要求的需要防止院內(nèi)感染場所的衛(wèi)生器具。采用非手動開關(guān)的用水點應(yīng)符合下列要求：①醫(yī)護(hù)人員使用的洗手盆，以及細(xì)菌檢驗科設(shè)置的洗滌池、化驗盆等，應(yīng)采用感應(yīng)水龍頭或膝動開關(guān)水龍頭；②公共衛(wèi)生間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)自動水龍頭，小便斗應(yīng)采用自動沖洗閥，蹲式大便器應(yīng)采用腳踏式自閉沖洗閥或感應(yīng)沖洗閥。8.1.3排水急診科檢驗用房應(yīng)設(shè)專用洗滌設(shè)施，并應(yīng)定期在排水管中投加消毒劑，排水管道應(yīng)選用耐腐蝕的管材。急診搶救室的地漏應(yīng)采用可開啟的密封地漏。清潔區(qū)排水應(yīng)與隔離觀察病區(qū)排水分別收集。隔離觀察病區(qū)排水管及通氣管不應(yīng)與其他區(qū)域的管道連接，排水管應(yīng)單獨排出，經(jīng)滅活消毒后與其他醫(yī)療排水合并進(jìn)入醫(yī)院污水處理站；通氣管口應(yīng)設(shè)高效過濾器或其它可靠的消毒裝置，并應(yīng)使通氣管口四周的通風(fēng)良好。根據(jù)需要在急救車停放區(qū)域設(shè)置沖洗和消毒設(shè)施。8.2暖通通風(fēng)要求8.2.1一般規(guī)定急診科的暖通、通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)急診科的規(guī)模，所在地區(qū)氣象條件、能源狀況及政策、節(jié)能環(huán)保和生活習(xí)慣要求等，通過技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較確定。在設(shè)計急診科的暖通、通風(fēng)系統(tǒng)中應(yīng)優(yōu)先采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料。在急診科的暖通、通風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)計中，對有可能造成人體傷害的設(shè)備及管道，必須采取安全防護(hù)措施。急診科的暖通、通風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)備、管道及配件安裝需要考慮操作和維修的空間需求，在建筑設(shè)計時預(yù)留安裝維修用的足夠空間，對于大型設(shè)備及管道應(yīng)提供運輸和吊裝的條件或設(shè)置運輸通道和起吊設(shè)施。急診科的暖通、通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有國家抗震設(shè)防等級要求，考慮防震或其他防護(hù)措施。急診科的暖通、通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)考慮施工、調(diào)試及驗收的要求。當(dāng)設(shè)計對施工、調(diào)試及驗收有特殊要求時，應(yīng)在設(shè)計文件中加以說明。急診科的暖通、通風(fēng)系統(tǒng)除應(yīng)符合本規(guī)范的規(guī)定外，尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。8.2.2采暖系統(tǒng)累年日平均溫度穩(wěn)定低于或等于5℃的日數(shù)大于或等于90天的地區(qū)急診科應(yīng)設(shè)置供暖設(shè)施，并宜采用集中供暖。嚴(yán)寒和寒冷地區(qū)急診科主要房間的室內(nèi)采暖設(shè)計溫度應(yīng)采用18℃~24℃;夏熱冬冷地區(qū)急診科主要房間的室內(nèi)采暖設(shè)計溫度主要房間宜采用16℃~22℃;設(shè)置值班供暖房間不應(yīng)低于5℃。急診科的分診大廳等大空間的采暖系統(tǒng)宜為地板采暖，供暖室內(nèi)設(shè)計溫度宜降低2℃。急診科采暖系統(tǒng)設(shè)計應(yīng)符合《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》(GB50736)的規(guī)定。8.2.3通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)置新風(fēng)系統(tǒng)的急診科所需最小新風(fēng)量宜按換氣次數(shù)法確定。急診科新風(fēng)換氣次數(shù)宜大于等于3次/h。新風(fēng)系統(tǒng)可全年24小時連續(xù)運行。急診科的處置室、石膏間、創(chuàng)傷處置室、搶救室、留觀室洗滌機(jī)室、干燥機(jī)室、污物室、公用廁所、換藥室應(yīng)設(shè)排風(fēng)，排風(fēng)換氣次數(shù)宜為10～15次/小時。急診科的分診大廳和急診隔離區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng)宜設(shè)置全新風(fēng)的運行模式。急診科的通風(fēng)系統(tǒng)、消防排煙系統(tǒng)和補(bǔ)風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計應(yīng)符合國家現(xiàn)行防火規(guī)范要求。8.2.4空調(diào)系統(tǒng)急診科的空調(diào)室內(nèi)溫度宜為18～27℃,相對濕度宜為30％～70％。急診科的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)能全年24小時連續(xù)運行，不宜和醫(yī)院其他區(qū)域共用。診科的分診大廳空調(diào)系統(tǒng)宜獨立設(shè)置，并具有全新風(fēng)運行模式。急診隔離區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)獨立設(shè)置，并有排風(fēng)系統(tǒng)，相對負(fù)壓不小于5Pa。發(fā)熱門診室的負(fù)壓應(yīng)不小于10Pa，排風(fēng)出口應(yīng)設(shè)在無人流頻繁或滯留的空曠場所，排風(fēng)口處設(shè)可以原位消毒檢漏的高效過濾器。沒有特殊要求的急診手術(shù)室宜按照《潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333的IV級手術(shù)室進(jìn)行設(shè)計。設(shè)置全新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)的急診科功能單元宜設(shè)置排風(fēng)熱回收系統(tǒng)。急診科的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)符合《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》(GB50736)的規(guī)定。8.2.5冷、熱源系統(tǒng)急診科的的冷熱源宜獨立設(shè)置，并應(yīng)能全年24小時連續(xù)運行。急診科冷熱源應(yīng)符合國家相關(guān)節(jié)能規(guī)范的規(guī)定。急診科的的冷熱源使用的冷媒應(yīng)為環(huán)保冷媒。需要冬季運行的急診科的的冷熱源室外管路應(yīng)設(shè)置防凍措施。8.3.1供配電供配電系統(tǒng)設(shè)計應(yīng)充分保障急診科用電的安全性、可靠性，并根據(jù)醫(yī)療場所分類及自動恢復(fù)供電時間的要求進(jìn)行設(shè)計。急診科醫(yī)療場所分類及自動恢復(fù)供電時間應(yīng)符合表的規(guī)定。表急診科醫(yī)療場所及設(shè)施的類別劃分及要求自動恢復(fù)供電的時間醫(yī)療場所及設(shè)施場所類別自動恢復(fù)供電時間012t≤0.5s0.5s<t≤15st>15s急診診室、分診處、候診區(qū)、藥房、收費、檢驗、會議室、辦公室、值班室、更衣室√---√-急診搶救室、手術(shù)室、復(fù)蘇室、重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）--√√-急診觀察室、病房、治療室、創(chuàng)傷處置室、影像檢查室、功能檢查室（B超、心電）-√--√-注a）指的是涉及生命安全的電氣設(shè)備及照明。急診科的用電負(fù)荷分級除應(yīng)滿足現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50052的有關(guān)規(guī)定外，尚應(yīng)符合下列規(guī)定:①急診科用電，負(fù)荷等級應(yīng)不低于一級。②急診搶救室、手術(shù)室、復(fù)蘇室、重癥監(jiān)護(hù)室中涉及患者生命安全的設(shè)備及其照明用電，應(yīng)為特級負(fù)荷。特級負(fù)荷除雙路電源供電外，尚應(yīng)增設(shè)應(yīng)急電源供電，一級負(fù)荷宜增設(shè)應(yīng)急電源供電。急診科應(yīng)急電源的供電時間，三級醫(yī)院應(yīng)大于24h，二級醫(yī)院宜大于12h。急診搶救室、手術(shù)室、復(fù)蘇室、重癥監(jiān)護(hù)室中用于生命支持的電氣設(shè)備，應(yīng)設(shè)置在線式不間斷電源（UPS）供電，應(yīng)急工作時間不小于30min。急診搶救室、手術(shù)室、復(fù)蘇室、重癥監(jiān)護(hù)室等2類醫(yī)療場所，用于維持生命、外科手術(shù)、重癥患者實時監(jiān)控和其他位于患者區(qū)域的醫(yī)療電氣設(shè)備及系統(tǒng)，均應(yīng)采用醫(yī)療場所局部IT系統(tǒng)供電。急診科局部IT系統(tǒng)，應(yīng)配置絕緣故障監(jiān)視裝置，以滿足有關(guān)監(jiān)測要求。急診科電氣設(shè)備的剩余電流保護(hù)器均應(yīng)采用電磁式。急診科內(nèi)1類和2類醫(yī)療場所，應(yīng)根據(jù)可能產(chǎn)生的故障電流特性，選擇A型或B型剩余電流保護(hù)器。8.3.2照明急診科不同場所一般照明的照度標(biāo)準(zhǔn)值應(yīng)符合表的規(guī)定。表急診科不同場所一般照明的照度標(biāo)準(zhǔn)值房間或場所參考平面及高度照度標(biāo)準(zhǔn)值（lx）急診門廳、掛號廳、候診區(qū)、急診走廊地面200急診影像檢查（CT、DR）主機(jī)室、留觀室、病房0.75m水平面200急診分診處、診室、治療室、收費室、護(hù)士站、功能檢查室（B超、心電）、急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）、會議室、辦公室0.75m水平面300急診影像檢查控制室、急診檢驗、藥房0.75m水平面500急診搶救室、急診手術(shù)室0.75m水平面750急診重癥監(jiān)護(hù)室、留觀室、病房及病房區(qū)走廊應(yīng)設(shè)置夜間值班照明，照度宜大于5lx。夜間值班照明設(shè)置要便于醫(yī)護(hù)人員操作。急診科應(yīng)采用高顯色指數(shù)光源，照明光源的顏色特性應(yīng)符合下列規(guī)定：①同類產(chǎn)品的色容差不應(yīng)大于5SDCM；②急診重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室一般顯色指數(shù)（Ra）不應(yīng)低于90，其他場所不應(yīng)低于80；③特殊顯色指數(shù)（R9）不應(yīng)小于0。急診科選用光源和燈具的閃變指數(shù)（PstLM）不應(yīng)大于1。急診科室內(nèi)一般照明光源的色表可根據(jù)其相關(guān)色溫分為兩類，其適用場所宜按表選取。表急診科光源的顏色分類光源顏色分類相關(guān)色溫（K）顏色特征適用場所示例Ⅰ<3300暖急診病房、留觀室Ⅱ~33005300急診診室、治療室、收費室、護(hù)士站、重癥監(jiān)護(hù)室、搶救室、手術(shù)室、會議室、辦公室、檢驗、藥房、門廳、掛號廳、分診處、候診區(qū)、影像檢查室注：當(dāng)選用LED光源時，色溫不宜高于4000K。急診科應(yīng)選用光生物安全無危險類（RG0）或1類危險（RG1）燈具。急診科安全照明、備用照明的設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：①急診搶救室、手術(shù)室、復(fù)蘇室、重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)設(shè)置安全照明；②急診科其他場所應(yīng)設(shè)置備用照明；③安全照明、備用照明宜作為正常照明的一部分，并維持正常照明的照度。急診手術(shù)室、搶救室等用房的入口處應(yīng)設(shè)置工作警示信號燈。急診影像檢查（CT、DR）室等用房，應(yīng)設(shè)置防止誤入的紅色信號燈，紅色信號燈電源應(yīng)與機(jī)組聯(lián)鎖。急診科的引導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)宜采取電光源照明，標(biāo)明急診科各區(qū)域位置。標(biāo)識照明宜與急診患者病情分級相結(jié)合便于分流急診患者，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①1級、2級患者進(jìn)入紅區(qū)進(jìn)行支持、搶救和診療，設(shè)置紅區(qū)標(biāo)識照明；②3級患者在黃區(qū)進(jìn)行診治，設(shè)置黃區(qū)標(biāo)識照明；③4級患者在綠區(qū)就診，設(shè)置綠區(qū)標(biāo)識照明。④標(biāo)識照明牌安裝高度在2.5m及以下時，其供電回路應(yīng)設(shè)置剩余電流動作保護(hù)電器。⑤標(biāo)識照明的平均亮度應(yīng)使人距標(biāo)識1.5m處可清晰辨認(rèn)標(biāo)識的文字和內(nèi)容。0急診科的照明控制應(yīng)符合下列規(guī)定：①公共區(qū)域照明、夜間照明、標(biāo)識照明等，宜在分診臺、護(hù)士站、值班室等處集中控制，并根據(jù)自然光和使用情況分組、分區(qū)控制，當(dāng)集中控制采用自動控制時應(yīng)具備手動控制功能。②急診診室、治療室、收費室、病房、留觀、重癥監(jiān)護(hù)室、辦公室等，宜單燈設(shè)置照明開關(guān)，就地控制。③急診搶救室、手術(shù)室、藥房、會議室等，宜分區(qū)或分組設(shè)置照明開關(guān)。8.3.3環(huán)境消毒電氣設(shè)施及其他急診診室、治療室、搶救室、手術(shù)室、留觀室、病房及其他需要滅菌消毒的地方應(yīng)設(shè)置紫外線殺菌燈，燈具吊裝高度距離地面宜為1.8m~2.2m，燈具安裝數(shù)量不宜小于1.5W/m3。紫外線殺菌燈應(yīng)確保在無人狀態(tài)時開啟，并具備有人斷電的功能。紫外線殺菌燈應(yīng)與其他照明燈具不同開關(guān)控制，采用延時開關(guān)并設(shè)置于房間外便于識別和操作的位置，延時開關(guān)底邊距地宜為1.8米，并應(yīng)有防誤開措施。急診科的防雷和接地應(yīng)符合下列規(guī)定：①防雷設(shè)計應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》GB50057和《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范》GB50343的有關(guān)規(guī)定。②急診搶救室、手術(shù)室、蘇醒、重癥監(jiān)護(hù)室電源應(yīng)加裝浪涌保護(hù)器。③急診搶救室、手術(shù)室、蘇醒、重癥監(jiān)護(hù)室、治療室、留觀室、淋浴間或有洗浴功能的衛(wèi)生間，應(yīng)采取輔助等電位聯(lián)結(jié)。急診科應(yīng)設(shè)置火災(zāi)自動報警系統(tǒng)，火災(zāi)自動報警系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。8.4建筑智能化8.4.1一般規(guī)定急診科智能化系統(tǒng)應(yīng)結(jié)合醫(yī)院等級、管理水平、發(fā)展規(guī)劃等進(jìn)行設(shè)計，提供面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”、面向患者的“智慧服務(wù)”以并應(yīng)具有適用性、開放性、可維護(hù)性和可擴(kuò)展性。8.4.2信息化應(yīng)用系統(tǒng)急診科宜設(shè)置智能卡應(yīng)用系統(tǒng)，實現(xiàn)各分系統(tǒng)之間智能卡應(yīng)用的共享和統(tǒng)一，實現(xiàn)出入口控制、考勤、會議、餐飲、繳費、停車、電梯控制等“一卡通”式管理。8.4.3智能化集成系統(tǒng)急診科宜預(yù)留智能化集成系統(tǒng)接口。8.4.4信息設(shè)施系統(tǒng)急診科宜設(shè)置綜合布線系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①綜合布線系統(tǒng)數(shù)據(jù)傳輸主干線纜應(yīng)采用單?；蚨嗄９饫w。②水平應(yīng)采用六類及以上的4對對絞電纜，手術(shù)室、影像科等傳輸信息量較大的場所，宜采用光纖到桌面的布線方式。③可按照醫(yī)院整體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)形式，采用無源光網(wǎng)絡(luò)的形式，進(jìn)行主干及水平線纜的布線。④根據(jù)需要分別設(shè)置內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)和語音信息插座，滿足數(shù)據(jù)和語音的需求，信息插座的設(shè)置宜不低于表的規(guī)定。表急診科綜合布線系統(tǒng)信息點位設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療場所標(biāo)準(zhǔn)配置增強(qiáng)配置備注診室1個語音/工位1個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/工位1個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/門外1個語音/工位2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/工位1個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/門外門外內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)用于候診呼叫急診搶救室1個語音/床4個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/床分診臺1個語音4個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)2個語音5個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)候診區(qū)2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)4個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)用于信息發(fā)布及候診呼叫1個語音/窗口1個語音/窗口外網(wǎng)用掛號、收費2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)（其中一個用于信息發(fā)布）/窗口1個外網(wǎng)數(shù)據(jù)/窗口2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)（其中一個用于信息發(fā)布）/窗口2個外網(wǎng)數(shù)據(jù)/窗口銀行卡、微信支付取藥1個語音/窗口2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)（其中一個用于信息發(fā)布）/窗口功能檢查（B超、心電）1個語音/工位1個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/工位2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/設(shè)備1個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/門外1個語音/工位2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/工位3個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/設(shè)備1個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/門外門外內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)用于候診呼叫影像檢查（CT、DR）控制室：1個語音，6個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，1個外網(wǎng)數(shù)據(jù)比標(biāo)準(zhǔn)配置增加1個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)光纖點手術(shù)室每間手術(shù)室設(shè)置8個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，分別安裝在墻上和吊塔上（吊塔上不少于4個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)）比標(biāo)準(zhǔn)配置增加一個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)光纖點急診病房、留觀室2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)（1個數(shù)據(jù)用于護(hù)理呼叫）/床比標(biāo)準(zhǔn)配置增加1個外網(wǎng)數(shù)據(jù)（IPTV）護(hù)士站2個語音，6個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)個給大屏）2個語音，8個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)（其醫(yī)生辦公室1個語音/工位2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/工位1個語音/工位2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/工位1個外網(wǎng)數(shù)據(jù)/工位處置室、治療室1個語音1個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)1個語音2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)重癥監(jiān)護(hù)室5個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)/床藥房、會議室、會診室、走廊內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)無線網(wǎng)絡(luò)全覆及公共區(qū)域蓋急診科宜設(shè)置移動通信室內(nèi)信號覆蓋系統(tǒng)，信號覆蓋率100%并覆蓋手機(jī)信號全頻段。急診科宜設(shè)置無線對講系統(tǒng)，滿足保安、物業(yè)、后勤、護(hù)工等人員的互相通信聯(lián)絡(luò)的需求。急診科宜設(shè)置信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①宜根據(jù)信息重要級別和安全程度，分別設(shè)置供醫(yī)療信息使用的內(nèi)網(wǎng)、公用信息傳輸?shù)耐饩W(wǎng)和醫(yī)院智能化設(shè)備專網(wǎng)，無線網(wǎng)絡(luò)全科室覆蓋。②宜采用光/電、無源光網(wǎng)絡(luò)等組網(wǎng)方式。③網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)干線傳輸線路應(yīng)有冗余，接入交換機(jī)或光分器應(yīng)安裝在弱電豎井（電急診科宜設(shè)置有線電視系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①會議室、會診室、值班室等場所宜設(shè)置有線電視插座。②急診門廳、掛號廳、收費廳、取藥廳、候診區(qū)、輸液室、休息室等公共場所宜設(shè)置有線電視插座。③急診病房宜設(shè)置有線電視插座。急診科宜設(shè)置公共廣播系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①公共廣播宜具有實時發(fā)布語音廣播的功能，平時用于業(yè)務(wù)及背景音樂廣播。②公共廣播宜能在手動或警報信號觸發(fā)的10s內(nèi)，向相關(guān)廣播區(qū)播放警示信號（含警笛）、警報語音或?qū)崟r指揮語音。急診科宜設(shè)置會議系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①會議室、會診室等場所宜設(shè)置會議系統(tǒng)。②會議系統(tǒng)可根據(jù)需要配置多媒體顯示設(shè)備、數(shù)字會議、會議擴(kuò)聲等功能。③用于專家遠(yuǎn)程會診時，宜具備遠(yuǎn)程診斷、專家會診、信息服務(wù)、在線檢查、遠(yuǎn)程交互等功能，實現(xiàn)醫(yī)療資源互聯(lián)互通。④會議系統(tǒng)宜具備火災(zāi)自動報警系統(tǒng)聯(lián)動的功能，接到火災(zāi)自動報警聯(lián)動信號后，自動終止會議，會場擴(kuò)聲系統(tǒng)自動播放緊急廣播或警報。急診科宜設(shè)置信息導(dǎo)引及發(fā)布系統(tǒng)，并宜符合下列規(guī)定：①宜在急診門廳、掛號廳、收費廳、取藥廳、候診區(qū)等公共場所配置發(fā)布各類醫(yī)療服務(wù)信息的顯示屏和供患者查詢的多媒體信息查詢端機(jī)。②宜與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)互聯(lián)。急診科宜設(shè)置時鐘系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①宜在護(hù)士站、病房走廊、手術(shù)區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)室等處設(shè)置數(shù)字子鐘，且子鐘宜設(shè)置在攝像機(jī)拍攝的范圍內(nèi)，能清楚的錄入顯示時間。②采用標(biāo)準(zhǔn)通訊接口與子鐘及其它各信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和電子設(shè)備進(jìn)行通訊，從而保證整個系統(tǒng)時間與衛(wèi)星標(biāo)準(zhǔn)時間同步。0急診科宜應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①可應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)智能輸液、智能病床、智能查房、智能發(fā)藥、智能點餐、院內(nèi)定位與導(dǎo)航等物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)。②可對醫(yī)療設(shè)備、檢測試劑、消毒器械、防護(hù)用品及醫(yī)療廢棄物管理等進(jìn)行全流程信息化管理。8.4.5建筑設(shè)備管理系統(tǒng)急診科宜設(shè)置建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)，對機(jī)電設(shè)備、凈化空調(diào)、醫(yī)用氣體、空氣質(zhì)量等進(jìn)行監(jiān)控。急診科宜設(shè)置建筑能耗監(jiān)管系統(tǒng)，對急診科的水、電、冷熱量、氧氣等各種能耗用量進(jìn)行分類統(tǒng)計。8.4.6公共安全系統(tǒng)急診科可設(shè)置入侵和緊急報警系統(tǒng)，并宜符合下列規(guī)定：①收費處等可設(shè)置入侵報警系統(tǒng)，并與視頻監(jiān)控攝像機(jī)聯(lián)動。②急診診室、護(hù)士站、分診臺、收費處等宜設(shè)置緊急報警裝置。③入侵和緊急報警信息的存儲時間建議不低于30天。急診科宜設(shè)置視頻安防系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①急診門廳、掛號收費廳、分診區(qū)、護(hù)士站、候診區(qū)、急診分診處、急診走廊宜設(shè)置監(jiān)控攝像機(jī)②電梯廳、樓梯出入口、120停車區(qū)等重要區(qū)域宜設(shè)置監(jiān)控攝像機(jī)。③急診病房、留觀室和重癥監(jiān)護(hù)室、收費室、醫(yī)患溝通室等重要部位宜設(shè)置監(jiān)控攝像機(jī)。④急診科監(jiān)控攝像機(jī)宜增設(shè)拾音器。⑤視頻監(jiān)控信息存儲時間宜不低于30天。⑥急診科視頻安防系統(tǒng)宜具有與時鐘系統(tǒng)校時功能，確保各攝像機(jī)記錄時間一致。⑦宜具備智能分析功能，包括全景監(jiān)控、行為偵測、電子圍欄、人數(shù)統(tǒng)計、人員擁堵滯留檢測、人臉識別等功能。急診科宜設(shè)置出入口控制系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①急診檢驗、化驗、收費、重癥監(jiān)護(hù)室等重要部位宜設(shè)置出入口控制裝置，宜采用非接觸式。②宜結(jié)合智能卡應(yīng)用（一卡通）系統(tǒng)，將出入口、考勤、消費等功能進(jìn)行統(tǒng)一管③宜具有對時間、地點、進(jìn)出人員等信息的顯示、記錄、查詢、打印功能，記錄存儲時間宜不低于180天。④宜能接收消防聯(lián)動控制信號，并應(yīng)具有解除門禁控制的功能。急診科宜設(shè)置電子巡查系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列規(guī)定：①宜采用在線式系統(tǒng)，并可與出入口控制系統(tǒng)共用設(shè)備主機(jī)，巡查點應(yīng)覆蓋急診科主要區(qū)域。②巡查信息的存儲時間宜不低于30天。8.5醫(yī)用氣體要求8.5.1急診科醫(yī)用氣體配置急診科需配置醫(yī)用氧氣、醫(yī)用空氣、醫(yī)用真空；氣源宜與醫(yī)院合用氣體站房。急診科中急診手術(shù)室、EICU，搶救室，留觀室、輸液大廳及醫(yī)護(hù)走廊宜配置醫(yī)用氣體供應(yīng)。其中急診手術(shù)室、EICU、搶救室宜單獨從氣源接管或從醫(yī)院生命支持區(qū)的醫(yī)用氣體系統(tǒng)接管。急診科需要的其他醫(yī)用氣體，可根據(jù)使用需要進(jìn)行設(shè)置或采用鋼瓶供應(yīng)；如果采用鋼瓶供應(yīng)、應(yīng)設(shè)置單獨的鋼瓶存放房間，并有專人進(jìn)行負(fù)責(zé)管理。急診科氧氣、醫(yī)