第八課導(dǎo)管護(hù)理題目、答案_第1頁
第八課導(dǎo)管護(hù)理題目、答案_第2頁
第八課導(dǎo)管護(hù)理題目、答案_第3頁
第八課導(dǎo)管護(hù)理題目、答案_第4頁
第八課導(dǎo)管護(hù)理題目、答案_第5頁
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文檔簡介

單元八導(dǎo)管護(hù)理技術(shù)一、是非題1.鼓勵(lì)尿失禁患者每日液體攝入量()2.膀胱刺激癥表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿多()3.正常成人一晝夜尿量約1000~2000ml,比重為1.010左右,PH值呈弱酸性()4.男性尿道全長18~20cm,女性全長~2cm()5直、粗,又臨近陰道口和肛門,故容易發(fā)生尿路逆行感染()6.男性尿道有三個(gè)狹窄尿道內(nèi)口、球部、尿道外口()7.當(dāng)尿量24小時(shí)經(jīng)常超過2500ml時(shí)為多尿()8.訓(xùn)練盆底肌的方法是先取穩(wěn)定舒適的體位,試作縮肛動(dòng)作,再緩緩放松,每次30秒左右,連續(xù)10遍,每日5-10次()9.導(dǎo)尿時(shí)初步消毒用01%苯扎溴銨溶液,第二次消毒用苯扎溴銨酊溶液()10.女性導(dǎo)尿插入導(dǎo)尿管4~6cm,見尿再插1cm()11.膀胱高度膨脹又極度虛弱者,第一次放尿不可超過1000ml,防止血壓下降引起血尿,防止膀胱黏膜突然充血而出現(xiàn)虛脫()12.觀察糞便如見柏油樣的便提示膽道梗阻,如見白陶土色便提示下消化道出血()13.大量不保留灌腸的目的是清潔腸道、減輕中毒、降溫、防止便秘()大量不保留灌腸常用溶液.1%肥皂水或..3溶液()成人大量不保留灌腸溶液的量~1000ml,成人保留灌腸的溶液量不超過200ml()成人大量不保留灌腸保留溶液5~10分鐘;成人小量不保留灌腸保留溶液10~20分鐘()肛管排氣時(shí),成人插入肛管約15~18ml,保留肛管不超過20分鐘()簡易通便法,患者取左側(cè)臥位,液體全部注入直腸內(nèi),囑患者保留液體20分鐘再排便()蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、膳食纖維,為產(chǎn)熱營養(yǎng)素()醫(yī)院飲食分為三大類:普通飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食()低膽固醇飲食,膽固醇低于300g/日,禁用或少用動(dòng)物內(nèi)臟、腦、蛋黃、魚子、不飽和脂肪()紀(jì)錄患者24小時(shí)出入液量,晨7時(shí)到晚7時(shí)用藍(lán)筆,晚7時(shí)到次晨7時(shí)用紅筆記錄()食管的三個(gè)狹窄處是環(huán)狀軟骨水平處、平氣管分叉處、食管通過膈肌處()插胃管時(shí),患者發(fā)生嗆咳、呼吸困難、紫紺等表示誤入氣管內(nèi),應(yīng)立即拔出,通知醫(yī)生,停止插胃管()檢查胃管是否在胃內(nèi),可將注射器連接于胃管末端進(jìn)行抽吸,沒有抽出胃液說明不在胃內(nèi)()將胃管末端置于盛溫水的治療碗內(nèi),如有大量氣體逸出)邊拔邊用紗布擦胃管()中度熱患者應(yīng)給予軟質(zhì)飲食()雙目失明患者可按鐘面圖放置食物,并協(xié)助進(jìn)食護(hù)理()為昏迷患者插胃管,幫助患者去枕頭后仰,插入胃管15cm左右,幫助患者頭前傾,下頜緊靠胸骨柄()吸碘試驗(yàn)前,含碘越高禁食時(shí)間越長,海藻類禁食14天()每次注入鼻飼液前先確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)()氧氣吸入時(shí),濕化瓶液嚴(yán)禁使用生理鹽水濕化,濕化瓶應(yīng)每日更換()用氧安全做到四防:放火、防震、防油、防熱()氧氣枕吸氧法使用時(shí)讓患者頭部枕于氧氣枕上,借重力使氧氣流出()氧氣帳法,使用時(shí)間不宜超過24小時(shí),以免氧中毒()氧氣濕化瓶內(nèi)的液體應(yīng)酒精吸氧()如果吸氧濃度高于60,持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),則會(huì)發(fā)生氧中毒()有一患者血?dú)夥治鯬aO2為5.6kPa,應(yīng)立即給與吸氧()單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧能節(jié)約氧氣,適用于輕、中度缺氧病人()吸痰時(shí),儲(chǔ)液瓶內(nèi)的液體應(yīng)及時(shí)傾倒,一般不應(yīng)超過瓶的1/3()如痰液粘稠,可緩慢滴入少量生理鹽水或化痰藥物,使痰液稀釋,便于吸出()43.急性中毒患者應(yīng)催吐,必要時(shí)再洗胃;毒物不明,應(yīng)留首次胃液送檢,并用生理鹽水或溫開水洗胃()44.吞服強(qiáng)酸堿者,禁忌洗胃,防穿孔()45.直接觀察主要方法包括視診、觸診、叩診、聽診、嗅診等()46.意識障礙的程度可分為嗜睡、昏睡、昏迷()47刺激能喚醒,醒后不能正確回答問題,刺激停止,又很快入睡()48.昏迷是病危的信號,是最重的一種意識障礙()49.一側(cè)瞳孔散大且固定,提示有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡中毒()50.急性病容表現(xiàn)為面色潮紅,鼻翼扇動(dòng),口唇皰疹,表情淡漠()51.急救患者人工通氣30分鐘后檢查血?dú)夥治觯ǎ?2.幽門梗阻性嘔吐常發(fā)生在夜間或凌晨()53.危重患者的護(hù)理做到三個(gè)勤:即勤觀察、勤翻身、勤擦洗()二、選擇題1.正常尿液顏色呈A.黃褐色B.醬油色C.乳白色D.鮮紅色E.淡黃色.不需留置導(dǎo)尿管的患者是A.截癱引起的尿潴留B.昏迷尿失禁者C.會(huì)陰部損傷D.測量膀胱壓力E.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前.正常尿液比重的平均值為A..~.015B.1.~1.025C..~.040D.1.~1.050E..~.070乳糜尿常見于A.尿路感染B.肝炎C.腎炎D.溶血反應(yīng)E.絲蟲病.指導(dǎo)盆底肌訓(xùn)練適用于A.腹痛患者.大便失禁患者C.尿潴留患者D.便秘患者E.腹瀉患者6.無尿時(shí)指24小時(shí)尿量少于A.800mlB.400mlC.300mlD.200E.100ml7.尿失禁患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.必要時(shí)留置導(dǎo)尿.控制患者飲水C.保持皮膚清潔干燥D.用接尿器接尿E.理解安慰鼓勵(lì)患者8.尿色與疾病不符合的.絲蟲病呈乳黃色B.尿路感染呈白色混濁C.溶血時(shí)呈醬油色D.黃疸性肝炎呈黃褐色E.急性腎炎呈紅色.溶血反應(yīng)時(shí)患者排出醬油色的尿,其原因是尿中有A.白細(xì)胞B.淋巴液C.膽紅素D.血紅蛋白E.紅細(xì)胞10.尿液呈爛蘋果氣味是因?yàn)锳.久置的尿液B.尿路感染C.食用大量水果D.尿毒征E.酮癥酸中毒11.尿失禁患者常見并發(fā)癥A.盆腔炎B.腎結(jié)石C.靜脈栓塞D.腎小球腎炎E.尿路感染12.保留灌腸用于A.便失禁B.慢性菌痢C.急腹癥D.妊娠早起E.消化道出血13.不會(huì)影響灌腸效果的是A.溶液的溫度B.溶液的濃度C.溶液的流速.灌腸的時(shí)間E.灌腸的壓力14.適用保留灌腸的溶液是A.生理鹽水B.50%甘油C.50%硫酸鎂.1%新霉素E.、、3溶液15.大量不保留灌腸禁用于.急腹癥者.便秘患者C.高熱患者D.巨結(jié)腸E.腹部小手術(shù)16.皂水灌腸溶液的濃度是A..5%~1%B.0.1%~.2%D..3%~0.4%C.1%~2%E.3%~4%17.肛管排氣時(shí),保留時(shí)間一般不超過多少A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘E.40分鐘18.根據(jù)病變部位在乙狀結(jié)腸的特點(diǎn),如需要灌腸常采取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭高腳低位D.頭低足高位E.俯臥位19.下列關(guān)于糞便性狀異常的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的AC.直腸狹窄時(shí)糞便呈扁條狀或帶狀D.腸套疊時(shí)糞便呈果醬樣便E.下消化道出血時(shí)糞便呈暗紅色20.人體生命活動(dòng)所消耗的能量主要來源于A.蛋白質(zhì)B.水和食物纖維素C.脂肪D.無機(jī)鹽E.碳水化合物21.不符合半流質(zhì)飲食原則的一項(xiàng)是A.少食多餐B.呈軟爛狀C.纖維素含量少D.營養(yǎng)豐富可口E.應(yīng)限制強(qiáng)烈調(diào)味品22.高蛋白飲食成人每日攝人蛋白質(zhì)的量是A.50-6OgB.70-8OgC.90-12OgD.l30-14OgE.140g以上23.缺乏維生素A而引起的疾病是.口角炎B.夜盲癥.腳氣病D.壞血病.何樓病24.要素飲食的特點(diǎn)不包括.由各種營養(yǎng)素天然合成B.符合正常生理營養(yǎng)需要.有利于糾正負(fù)氮平衡D.勿需消化液也能被吸收E.適用于胃腸道炎、急性胰腺炎等患者25.要素飲食從鼻飼管滴人每小時(shí)最多不超過A.lOOmIB.l5Oml.250mlD.300ml.350mI26.禁用高蛋白飲食的患者是A.貧血B.腎病綜合征C.肺結(jié)核.肝昏迷E.大手術(shù)后27.高熱量飲食,每日供給的總熱量是A.8.5MJB.9.5MJC.10.5MJD.l1.5MJE.l2.5MJ28.低脂飲食不適用于下列哪種疾病A.高血脂B.肥胖C.冠心病D.肝病E.急性腎炎29.每日蛋白質(zhì)的攝人量不能超過20g的患者是A.晚期妊娠毒血癥B.傷寒C.營養(yǎng)不良.尿毒癥E.腎病綜合征30.急性胰腺炎患者禁食脂肪的主要目的是A.減少胃液分泌B.減輕腹痛C.減少腹脹D.防止嘔吐E.減少胰液分泌31.少渣飲食適用于A.高熱患者B.甲狀腺功能亢進(jìn)患者C.風(fēng)濕熱患者.傷寒患者E.腎炎患者32.為減輕重癥肝炎患者的肝臟負(fù)擔(dān),應(yīng)采用的飲食是A.無鹽B.低鹽.低脂肪D.高蛋白E.高脂肪33.低鈉飲食須每日控制攝人食物中自然存在的含鈉量在A.0.5g以下B..8g以下C.1g以下D.l.2g以下E.l.5g以下34.不需用要素飲食的患者是.急性胰腺炎B.急性胃腸炎.胃腸造屢D.消化吸收不良.大手術(shù)后胃腸功能紊亂35.大便隱血試驗(yàn)飲食可選擇的食物是.動(dòng)物血B.肝類.肉類D.蛋類.綠色蔬菜36.禁忌使用鼻飼法的患者是.人工冬眠B.口腔手術(shù).破傷風(fēng)D.昏迷.食管下段靜脈曲張37.成人插鼻飼管時(shí),測量長度的正確方法是.從耳垂到劍突B.從鼻尖到劍突.從口到劍突D.從眉心到劍突.從前額發(fā)際到劍突38.插胃管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,應(yīng)立即采取的措施是.用注射器抽吸胃液B.囑患者做吞咽動(dòng)作.托起患者頭部插管D.囑患者深呼吸.拔出胃管休息片刻后重新插管39.插胃管的護(hù)理操作中不妥的是A.石蠟油潤滑胃管前端B.一手用紗布托住胃管C.另一手持鑷子夾住胃管從一側(cè)鼻孔緩緩插入D.插至咽喉部時(shí)囑患者作吞咽動(dòng)作.如患者出現(xiàn)惡心應(yīng)立即拔出胃管40.成人胃管插人深度A.20-3OcmB.30-35cmC.35-4Ocm.45-55cmE.60-65cm41.鼻飼法的注意事項(xiàng)不正確的一項(xiàng)是A,服用藥片時(shí),應(yīng)將藥片研碎,溶解后再灌人B.長期鼻飼者應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理.應(yīng)隔周于晚間末次喂食后拔管D.拔管時(shí)夾緊胃管末端輕快拔出E.次日晨再由另一鼻孔插人42.為患者鼻飼灌食后,再注少量溫開水的目的是A.便患者溫暖舒適B.便于準(zhǔn)確記錄入量C.防止患者嘔吐.便于沖凈胃管,避免食物積存E.防止胃液反流43.干擾患者進(jìn)食的因素不包括A.食物的色、香、味、形不佳B.工作服不潔C.疼痛、抑郁D.疼痛患者餐前適當(dāng)應(yīng)用止痛劑E.病室的噪聲44.飲食護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.隨時(shí)征求患者對飲食的意見B.觀察患者進(jìn)食C.督促和協(xié)助配餐員分發(fā)飯菜.昏迷患者要謹(jǐn)慎喂食,以免嗆入氣管E.檢查治療、試驗(yàn)飲食實(shí)施情況45.協(xié)助患者進(jìn)餐時(shí),不妥的一項(xiàng)是A.進(jìn)食溫度、速度適當(dāng)B.催促患者進(jìn)食C.對雙目失明者先告知喂食內(nèi)容D.喂食時(shí)應(yīng)先喂固體食物再喂液體食物E.對進(jìn)流質(zhì)者可用吸管或水壺吸吮46.一般不需做出入液量記錄的疾病是.大面積燒傷B.休克.腎功能不全D.肝硬化腹水.肺炎球菌肺炎47.記錄排出量一般不包括.腹腔抽出液B.胃腸減壓抽出液.尿量.汗液.嘔吐物48.下列哪些不屬于基本飲食的是.半流質(zhì)B.軟質(zhì).普食D.流質(zhì).要素飲食49.下列哪項(xiàng)不屬于治療飲食A.低脂肪飲食B.高脂肪飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.高熱量飲食50.大便隱血試驗(yàn)期間禁忌的食物是A.花菜B.土豆.菠菜D.大白菜.豆腐51.對營養(yǎng)的需要量減少的人群是A.老年人B.青少年C.兒童D.孕婦E.產(chǎn)婦52.在記錄出人液量時(shí)不正確的方法是A.記錄排出量包括嘔吐液B.認(rèn)真目測尿量并記錄C.晨7時(shí)至晚7時(shí)用藍(lán)鋼筆記錄D.晚7時(shí)至晨7時(shí)用紅鋼筆記錄E.總量用藍(lán)鋼筆填寫在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)53.幫助患者進(jìn)食不正確的做法是A.作好環(huán)境的清潔工作B.幫助患者洗手C.按患者疾病性質(zhì)分飯菜D.檢查、判斷家屬送來的食物E.天氣涼時(shí)應(yīng)加快喂食速度54.創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境,不正確的做法是A.去除不良的氣味B.去除不良的視覺印象CDE.去除疼痛等干擾因素55.下列哪項(xiàng)不是用氧的適應(yīng)癥A.安眠藥中毒B.心力衰竭C.氣胸D.急性胃炎E.哮喘56.裝氧氣表前打開總開關(guān)的目的A.檢查筒內(nèi)是否有氧氣B.測知筒內(nèi)氧氣壓力.清潔氣門,保護(hù)氧氣表D.估計(jì)筒內(nèi)氧氣流量E.了解氧氣流出是否通暢57.吸痰管操作后要求更換的時(shí)間是A.每次吸痰后B.每日1~2次C.每日1次D.每周1次E.每周2次58.使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.插導(dǎo)管前用濕棉簽清潔鼻孔B.鼻導(dǎo)管輕輕插至鼻咽部C.應(yīng)用氧氣時(shí)先調(diào)節(jié)流量D.中速改變流量時(shí),先分離導(dǎo)管,后調(diào)流量E.停用氧氣時(shí),先拔氧氣管59.吸氧療法的目的不包括A.供給患者吸氧B.提高肺泡內(nèi)氧分壓C.促進(jìn)代謝D.維持機(jī)體生命活動(dòng)E.提供能力60.下列可以洗胃的患者是A.昏迷B.胃癌C.食道阻塞D.消化道潰瘍E.食道靜脈曲張61.?dāng)嘲傧x中毒患者禁用下列哪種洗胃溶液A.生理鹽水B.溫開水.2%~4%的碳酸氫鈉D.:1500~1:2000高錳酸鉀E.1%鹽水62.下列哪種藥物中毒時(shí)應(yīng)禁忌洗胃A.DDTB.磷化鋅C.氰化物D.?dāng)硵澄稥.濃鹽酸63.為幽門梗阻患者洗胃時(shí)應(yīng)采?。诜咄路˙.漏斗胃管洗胃法.電動(dòng)吸引器洗胃法.注射器洗胃法.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法64.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒患者應(yīng).采用口服催吐法B.謹(jǐn)慎洗胃.盡快洗胃D.先用對抗劑洗胃.禁忌洗胃65.?dāng)嘲傧x中毒時(shí),使用堿性藥物洗胃,可.增加毒物的溶解度B.抑制毒物排除體外.對心血管和神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用.損傷胃黏膜.生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏66.洗胃目的不包括.某些檢查前準(zhǔn)備B.減輕幽門梗阻患者的胃粘膜水腫.中和毒物達(dá)到解毒的作用.手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備.清除胃內(nèi)毒物67.為中毒患者洗胃下列不妥的是.電動(dòng)吸引器洗胃壓力保持在13.3KPa.中毒物不明時(shí)選用溫開水洗胃.每次灌入量小于500ml.流出血腥灌洗液應(yīng)減少每次灌入量.中毒較重者取左側(cè)臥位68.下列藥物中毒時(shí)禁忌服牛奶的是.苯酚B.來蘇水.磷化鋅D.氫氧化鈉.鹽酸69.簡易呼吸器的不正確操作方法.清楚呼吸道分泌物B.將患者的頭后仰,托起下頜.扣緊面罩D.?dāng)D壓呼吸囊16~20次/分.1:2~3.02型70.孕婦張女士出現(xiàn)了便秘,醫(yī)囑行小量不保留灌腸時(shí),液體用量應(yīng)該為.<200mlB.~300mlC.~500mlD.~1000mlE.~1500ml71.林女士因慢性腸炎需行保留灌腸治療,肛管插入的深度應(yīng)該A.~7cmB.7~10cmC.10~15cmD.15~20E.20~25cm72護(hù)士為其做健康教育時(shí)請患者從以下選項(xiàng)中,找出不正確的A.飲酒、茶后尿量增多.氣溫高尿量增多C.前列腺增生引起排尿困難D.情緒緊張引起尿頻、尿急E.含鈉多的食物可導(dǎo)致尿量減少735天,現(xiàn)患者腹脹難受,醫(yī)生檢查為腸脹氣,醫(yī)囑行肛管排氣,正確操作方法是A.排氣不暢時(shí)不可按摩腹部B.肛管插入深度約7~10cm.排氣橡膠管要插入水瓶液面以上D.橡膠管留出足夠翻身的長度.保留肛管1小時(shí)74.孕婦汪女士,因即將分娩行大量不保留灌腸,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.保護(hù)患者隱私B.灌腸過程中注意觀察患者的反應(yīng).掌握溶液的溫度、濃度和量D.液面距肛門<30cm.灌腸完畢需記錄75各種誘導(dǎo)排尿均未成功,現(xiàn)給予導(dǎo)尿,首次導(dǎo)尿量不得超過A.500mlB.100mlC.1000mlD.3000mlE.1500ml76.李先生發(fā)生了非尿路阻塞的尿潴留,護(hù)理時(shí)哪項(xiàng)不能作為首選措施A.讓患者聽流水聲B.溫水沖洗會(huì)陰C.膀胱區(qū)按摩.導(dǎo)尿E.熱敷下腹部77.王女士因手術(shù)留置導(dǎo)尿已2天,需鍛煉膀胱反射功能,護(hù)理措施是A.每周更換導(dǎo)尿管.間隙性夾管C.溫水沖洗外陰2次/日D.定時(shí)給患者翻身E.鼓勵(lì)患者多飲水78.郭先生因脊柱手術(shù)后留置導(dǎo)尿已10天,發(fā)生尿液混濁、沉淀、結(jié)晶,應(yīng)A.經(jīng)常更換臥位B.熱敷下腹部C.膀胱內(nèi)滴藥.進(jìn)行膀胱沖洗E.經(jīng)常清潔尿道口79.許老太太因膀胱炎,來院治療,其排出的新鮮尿液可有A.爛蘋果味B.氨臭味C.酸味D.大蒜味E.苦味80.患者孫某,因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸,尿中有膽紅素,其尿液顏色為A.紅色B.醬油色C.淡黃色.黃褐色E.乳白色81.患者林某,肝昏迷前期表現(xiàn)為躁動(dòng)、意識不清,此時(shí)為該患者灌腸忌用A..1%肥皂水B.生理鹽水C.、、、溶液D.油劑E.液體石蠟82.患者王某,患傷寒,需做大量不保留灌腸,為此患者灌腸的液量及液面與肛門的距離是A.,不超過50cmB.,不超過30cmC.,不超過20cmD.500ml以內(nèi),不超過30cmE.500ml以內(nèi),不超過40cm83.患者張大爺需導(dǎo)尿留取尿標(biāo)本,操作中應(yīng)提起陰莖與腹壁成角A.30度B.45度C.60度D.75度E.90度84.女患者張某,因尿頻、尿急,醫(yī)囑導(dǎo)尿留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,護(hù)士尿管插入尿道4-6cm,見尿后再插深度是A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm85.林先生,因失血性休克被送入急診,經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿,觀察24h內(nèi)引流尿液,此狀況屬于A.無尿B.少尿C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少86.張女士因胎兒宮內(nèi)缺氧需緊急手術(shù),護(hù)士馬上給其導(dǎo)尿,下列不妥的是A.嚴(yán)格無菌操作B.拔管動(dòng)作應(yīng)輕柔C.患者取仰臥屈膝位.尿管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出將尿管插入尿道E.尿管插入長度為4~6cm87.劉先生尿毒癥在留置導(dǎo)尿中,24小時(shí)尿液總量70mlA.多尿B.少尿.無尿D.尿潴留E.尿量正常88.李老太太因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸,其糞便顏色為A.淡黃的B.醬油色C.黃褐色D.乳黃色.陶土色89.患者腦瘤術(shù)后在流質(zhì)飲食中,但不宜長期使用是因?yàn)锳.水分太多B.飲食次數(shù)太少C.脂肪量太多D.患者不習(xí)慣.總熱量過低90.患者顧先生體檢因高脂血癥需要低脂肪飲食,每日攝入的脂肪總量應(yīng)A.<5OgB.<55gC.<6OgD.<65gE.<70g91.張先生,需作吸碘試驗(yàn),前7日不需禁食的食物是.黃魚B.帶魚.目魚D.牛肉.蠟魚92.張先生三度燒傷面積50%,宜采用A.少渣飲食B.高纖維素飲食C.高熱量飲食D.高脂肪飲食E.低膽固醇飲食93.王先生,40歲,體溫38℃,口腔糜爛,根據(jù)病情應(yīng)給予半流質(zhì),下列不妥的一項(xiàng)是A.爛面條B.蒸雞蛋.炒青菜D.肉沫.粥94.張先生,患慢性膽囊炎,護(hù)士囑咐患者應(yīng)用的飲食是.低鹽B.低脂肪.低蛋白D.低糖.低碳水化合物95.王女士,心力衰竭伴有嚴(yán)重水腫,護(hù)士囑咐患者應(yīng)用的飲食是.高脂肪.無鹽低鈉.低鹽D.低維生素.低蛋白96.李女士,需作膽囊造影,檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.檢查前1日午餐進(jìn)高脂肪餐,晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食B.檢查前1日午餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食,晚餐進(jìn)高脂肪餐C.檢查前當(dāng)日早餐禁食D.檢查時(shí)第一次攝片后如膽囊顯影良好則進(jìn)高脂肪餐.30分鐘后第二次攝片觀察97.患者林女士因心衰在吸氧中,護(hù)士觀察氧氣筒內(nèi)氧氣,在0.5MPa不能用盡,其目的是A.使流量平穩(wěn),便于使用B.防止再充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量E.便于再次充氣98.患者馮先生因氣管炎痰多粘稠,無力咳出,下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤..A.叩拍胸背部B.使用超聲霧化吸入C.生理鹽水滴入D.滴入化痰藥物.增加吸引器負(fù)壓99.患者李大爺因老慢支缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存,現(xiàn)給予吸氧應(yīng):A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜.低流量間斷給氧為宜E.高濃度間斷給氧為宜.患者馮某,老慢支,氣急,經(jīng)吸氧癥狀好轉(zhuǎn),停用氧時(shí)護(hù)士首先應(yīng)A.關(guān)總開關(guān)B.取下濕化瓶C.關(guān)流量表D.拔出鼻導(dǎo)管E.拔出導(dǎo)管的玻璃接管.患者谷某,氧氣治療,氧流量3L/min,計(jì)算氧濃度是A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%.患者魯某,年老虛弱無力將痰液咳出,下列使用電動(dòng)吸引器吸痰法的操作哪項(xiàng)A.操作前先檢查吸引器性能B.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0KpaC.痰液粘稠可叩拍胸背部D.病情需要可連續(xù)使用10minE.用過的吸痰管用后即更換.月大嬰兒因肺炎在醫(yī)院治療需吸氧,最佳方式是A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C.標(biāo)準(zhǔn)面罩法D.氧氣頭罩法.氣道給氧.患者邱女士,因幽門梗阻需要洗胃,洗胃合適的時(shí)間是.飯后30分鐘B.飯后1~2小時(shí).飯后~3小時(shí)D.飯后3~4小時(shí).飯后~6小時(shí).患者馬先生因高空作業(yè)摔落,呼吸心跳停止后經(jīng)急救現(xiàn)使用人工呼吸機(jī),合適的吸呼比.1:1~2.0B.:.~2.0.1:1.5~.5D.:.~3.0.1:2~4.李某,29歲,與家人爭吵后口服大量巴比妥鈉,急送入院,即洗胃、導(dǎo)瀉,洗胃灌洗液與導(dǎo)瀉劑分別為.4%碳酸氫鈉,硫酸鈉B..9%氯化鈉,硫酸鎂..1%硫酸銅,硫酸鎂D.溫開水,硫酸鎂.:15000高錳酸鉀,硫酸鈉.高先生,57歲,于2小時(shí)前口服農(nóng)藥(藥名不詳)而來院急診。檢查:神志欠清,呼氣有蒜臭味,血壓及脈搏正常,心肺無特殊征象。正確的洗胃操作是.取坐位洗胃.插管后先抽后灌.用2%碳酸氫鈉溶液洗胃D.每次灌入洗胃液1000ml以上.洗胃液總量不得超過5000ml.一位服毒昏迷患者被送到急診室,其服毒物性質(zhì)不明,護(hù)士正確的處理措施是.禁忌洗胃B.問清毒物名稱后再洗胃.觀察后決定是否洗胃D.待清醒后洗胃.抽出胃內(nèi)容物送檢,選用溫開水洗胃.張先生,39歲,因車禍顱腦損傷,顱腦手術(shù)后,使用呼吸機(jī)輔助呼吸,護(hù)士對其護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的一項(xiàng)是.每周更換呼吸機(jī)各管道B.調(diào)節(jié)呼吸時(shí)比為1.5~3:1.定時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治霰O(jiān)測D.注意各導(dǎo)管連接是否嚴(yán)密.呼吸機(jī)頻率應(yīng)與患者自主呼吸同步A3/A4型(~)題共用題干高先生因膽囊息肉擇期手術(shù)而入院,術(shù)前焦慮不能入睡,110.醫(yī)囑給10%水合氯醛2ml保留灌腸,其目的是A.解除便秘B.清潔腸道C.鎮(zhèn)靜、催眠D.稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì)E.排出積氣111.操作中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.囑咐患者先排便B.左側(cè)臥位C.肛管插入10~15cmD.壓力易低E.囑咐患者保留25分鐘(112~114)題目共用題干張女士35歲,體溫39.8℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí),護(hù)士進(jìn)行操作.應(yīng)選擇下列哪一溶液.等滲鹽水B.10%水合氯醛C..5%新霉素D.清水E.甘油.合適的腋溫是A.℃~4℃B.15℃~20℃C.24℃~26℃.28℃~32℃E.39℃~41℃.溶液的量應(yīng)該是A.~80mlB.~150mlC.~400mlD.~1000mlE.~2000ml(115~117)題目共用題干張先生因工傷引起尿失禁.護(hù)理張先生時(shí),不恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉B.輕輕按摩或熱敷下腹部C.長期尿失禁者可用留置導(dǎo)尿.囑患者白天少飲水E.加強(qiáng)皮膚護(hù)理和心理護(hù)理.現(xiàn)遵醫(yī)囑給予留置導(dǎo)尿,引流管護(hù)理不正確的方法是A.不應(yīng)扭曲B.不應(yīng)受壓C.末端不應(yīng)高于恥骨聯(lián)合.應(yīng)每10天更換E.末端不應(yīng)接觸袋內(nèi)尿液.貯尿袋的使用方法,不正確的是A.準(zhǔn)確測量尿量B.正確記錄尿量C.每周~2次更換D.更換時(shí),貯尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合E.貯尿袋應(yīng)牢固固定于大腿跟部(118~119)題目共用題干患者,男,45歲,因直腸需手術(shù),遵醫(yī)囑做手術(shù)前腸道準(zhǔn)備,.護(hù)士正確的做法是A.行保留灌腸B.小量不保留灌腸.清潔灌腸D.采用開塞露通便法E.采用甘油栓通便法.灌腸過程中患者感覺腹脹,有便意,處理方法是A.拔出肛管,停止灌腸B.降低液面高度,囑患者深呼吸.稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管,觀察流速D.升高液面高度,快速灌入.?dāng)D捏肛管,囑患者忍耐(120-122)題共同題干黃先生,56歲,于3天前因心前區(qū)疼痛入院,醫(yī)生診斷為冠心病。.根據(jù)病情,應(yīng)給予何種飲食為宜A.低膽固醇B.高熱量C.低纖維素D.少渣E.高蛋白.護(hù)理人員給予飲食指導(dǎo)時(shí)下列哪項(xiàng)不妥A.膽固醇每日攝大量低于30OmgB.少食動(dòng)物內(nèi)臟C.少食動(dòng)物脂肪D.少食魚籽.少食高纖維食物.囑患者不宜飽餐是為了A.減少消化道瘋血B.增加胃液分泌C.減少消化和吸收.防止心絞痛發(fā)作E.增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性(123-128)題共享題干張先生,46歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。.護(hù)士進(jìn)行鼻飼操作,當(dāng)胃管插至15cm時(shí),應(yīng)該A.使患者的頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者頭部托起,使下頌靠近胸骨柄D.置患者平臥位,頭偏向護(hù)士一側(cè)E.加快插的動(dòng)作,使管順利插人.上述做法的目的是A.避免損傷食管粘膜B.減輕患者痛苦C.避免惡心、嘔吐.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉收縮,便于插人.護(hù)士為該患者插人胃管后,應(yīng)仔細(xì)檢查胃管是否確在胃內(nèi),檢查時(shí),錯(cuò)誤的方法是A.注人少量空氣,同時(shí)聽胃部的氣過水聲B.抽吸出胃液.注人少量溫開水,同時(shí)聽胃部的氣過水聲D.胃管末端放人水杯無氣體逸出E.抽吸出液體用石蕊試紙測試,呈紅色.每次經(jīng)胃管灌人的流質(zhì)量應(yīng)不超過.2OOmlB.250ml.300mlD.350ml.400ml.每次間隔時(shí)間是.15分鐘B.30分鐘.60分鐘D.l20分鐘.240分鐘.胃管更換時(shí)間是A.每日一次B.每日二次C.每月一次.每周一次E.每周二次(~)題共用題干患者夏某,30歲,因腦血管意外昏迷而入院。.患者呼吸道內(nèi)有分泌物,不易咳出,下列吸痰操作哪項(xiàng)錯(cuò)誤..A.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0~53.3KPaB.患者頭部轉(zhuǎn)向操作者D左右旋轉(zhuǎn)吸痰E.痰液粘稠,采用叩拍胸背、超聲霧化吸入,便于吸出.使用吸引器吸痰時(shí),操作中哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.檢查電壓、管道連接和吸引性能B.吸痰管要每日更換C.為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小D.儲(chǔ)液瓶內(nèi)的吸出液要及時(shí)傾倒E.每次吸痰不得超過15秒(~)共用題干張先生因未食早餐,心慌、頭暈,腳無力,護(hù)士迅速給予單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧,.導(dǎo)管插入長度A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/3C.鼻尖至耳垂的/2.鼻尖至耳垂的/3E.鼻尖至耳垂的/5.鼻導(dǎo)管給氧,下列哪項(xiàng)步驟不妥?A.氧氣筒放置距暖氣l米B.導(dǎo)管用石蠟油潤滑C.導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂長度的/3D.導(dǎo)管每日更換l~2次E.停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)氧氣開關(guān)(~)題共用題干李某,男,68歲。突然意識喪失,口吐白沫,繼而呼吸困難,來院就診。.在醫(yī)生未到之前護(hù)士給予的緊急處理中,不妥的是:A.平臥床上,頭偏向一側(cè)B.詢問并記錄病史C.吸氧D.清理呼吸道E.測量血壓.若給患者用氧,氧流量2L/min,其氧濃度是A.21%B.25%C.29%D.33%E.37%(~)題共同題干曹女士,30歲,因家庭糾紛,服樂果農(nóng)藥中毒,急送醫(yī)院.為曹女士洗胃禁用下列哪種洗胃液.2~4%碳酸氫鈉B.溫開水.生理鹽水D.:15000~1:20000高錳酸鉀.1%鹽水.為曹女士洗胃時(shí),護(hù)士應(yīng)吸凈胃內(nèi)容物,其目的是.確定胃管已插入胃中B.防止胃管阻塞.防止胃擴(kuò)張D.作毒物鑒定.減少毒物吸收(~)題共用題干李某,女,54歲,獨(dú)居,近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急診入院治療。.當(dāng)患者急癥入院時(shí),護(hù)土應(yīng)協(xié)助其采用哪種體位?.仰臥位B.頭高足低位.半坐臥位D.左側(cè)臥位.頭低足高位.患者目前最主要的護(hù)理問題是:.氣體交換受損.有窒息的危險(xiǎn).恐懼D.有體液不足的危險(xiǎn).潛在的電解質(zhì)紊亂.根據(jù)患者的病情,你下班時(shí)最需要交班的內(nèi)容是:.患者食欲下降B.患者煩躁不安.患者

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