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文檔簡介
呼吸(支氣管哮喘、呼吸衰竭)試題及答案1.哮喘發(fā)生的本質是()A.交感神經興奮B.中樞神經興奮C.氣道反應性降低D.免疫介導氣道慢性炎癥(正確答案)E.β-腎上腺素受體功能低下2.與支氣管哮喘發(fā)作有關的免疫球蛋白是()A.IgAB.IgGC.IgE(正確答案)D.IgDE.IgM3.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘持續(xù)時間達()A.6hB.I0hC.24h(正確答案)D.48hE.12h4.呼氣性呼吸困難最常見于()A.急性喉炎B.支氣管哮喘(正確答案)C.肺炎D.肺結核E.胸膜炎5.男性,16歲。因支氣管哮喘發(fā)作入院。聽診可聞及()A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音(正確答案)C.一側滿布濕羅音D一側滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音6.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是()A.吸氣性呼吸困難伴三凹征B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難(正確答案)D.反復發(fā)作帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音7.男性,50歲。重癥哮喘病人突然出現(xiàn)胸痛、極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗、四肢厥冷,左側肺部哮鳴音消失,考慮并發(fā)()A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.休克D.自發(fā)性氣胸(正確答案)E.肺不張8.某女士突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難,懷疑哮喘,去醫(yī)院就診時已經緩解,有助于診斷的血象變化是()A.白細胞計數(shù)增高B.單核細胞增高C.淋巴細胞增加D.嗜酸性粒細胞增高(正確答案)E.嗜堿性粒細胞增高9.糖皮質激素用于治療哮喘的主要作用是()A.降低痰液黏稠度B.抑制氣道炎癥反應(正確答案)C.舒張支氣管平滑肌D.抑制咳嗽中樞E.興奮呼吸中樞10.某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者,其首選藥物是()正確AA.氨茶堿B.地塞米松(正確答案)C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E異丙托溴銨11.哮喘患者不宜()A.超聲霧化吸入(正確答案)B.蒸氣吸入C.濕化吸氧D.給予祛痰藥物E.多飲水12.男性,30歲。反復發(fā)作性呼吸困難,胸悶2年。2天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰;呼吸困難并進行性加重。查體:雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。對該患者應首先考慮的治療藥物是()A.糖皮質激素B.β-受體激動藥(正確答案)C.茶堿類D.杭生素E.抗膽堿藥物13.男性,28歲?;贾夤芟?,經常入睡后發(fā)作,患者白天沒有精力工作,每到晚上就害怕病情發(fā)作,甚至危及生命,惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應是()A.依賴B.恐懼(正確答案)C.悲觀D.焦慮E.抑郁14.男性,48歲,受涼后哮喘發(fā)作,2天來呼吸困難加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結膜水腫,應給予的吸氧方式是()A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧(正確答案)D.低流量間歇吸氧E酒精濕化吸氧15.女性,55歲。因發(fā)作性胸悶、咳嗽就診,診為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質激素吸入治療,下列用藥指導中正確的是()A.“吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀”B.“如果哮喘癥緩解,即可停止用藥”C.“吸入激素不會有任何副作用”D.“吸入激素后要漱口”(正確答案)E.“如果您要進行運動??稍诖饲邦A防性吸入激素”16.男性,56歲。支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,此時護士應協(xié)助其采取的體位是()A.半坐臥位B.端坐位(正確答案)C.中凹臥位D.頭高足低位E.頭低足高位17.男性,32歲。支氣管哮喘,在應用氨茶堿治療中不正確的是()A.緩慢靜脈注射B.快速靜脈注射(正確答案)C.緩慢靜脈推注D.與舒喘靈合用E.血藥濃度監(jiān)測18.護理重癥哮喘病人哪項不正確()A.取坐位或半臥位B.勿使勉強進食C.限制水、鈉攝入(正確答案)D.給予低流量吸氧E.痰多黏稠者采用霧化吸入19.女性,45歲。有哮喘史5年,近來每當給愛犬洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,護士為其宣教時應指出其最可能的過敏原是()A.花粉B.塵螨C.動物的毛屑(正確答案)D.病毒感染E.精神因素20.男性,45歲?;加兄夤芟?0余年。每年急性發(fā)作數(shù)次,經用藥治療后可以緩解?;颊咴谂c護士交流時詢問:由于自覺癥狀消失后即停止服藥,因此下次發(fā)作時是否可以先自行服用上次剩余的藥物?護士首先要向患者說明的是()A.應每天定時口服支氣管擴張劑B.需認識到要長期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥(正確答案)C.鼓勵多做運動,鍛煉身體D.應當尋求醫(yī)生幫助,及時解決用藥問題E.應當尋找發(fā)病原因,避免復發(fā),以減少用藥21.女性,16歲。支氣管哮喘發(fā)作1h,煩躁,發(fā)紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下措施不當?shù)氖牵ǎ〢.守護床旁按摩病人背部B.置病人于舒適的坐位C.給予鼻導管吸氧3L/minD.禁用氨茶堿(正確答案)E.忌用心得安22.支氣管哮喘患者應禁忌使用以下哪類藥物:()A.β1腎上腺素能受體興奮劑B.β2腎上腺素能受體興奮劑C.β腎上腺素能受體阻滯劑(正確答案)D.α腎上腺素能受體興奮劑E.α腎上腺素能受體阻滯劑23.對支氣管哮喘患者作保健指導,下列哪項是錯誤的()A.居室應美化,適當放置花、草、地毯(正確答案)B.避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)C.避免刺激性氣體吸入D.避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素E.氣候變化時注意保暖,避免呼吸道感染24.下列與支氣管收縮無關的是()A.組胺B.5-HT(正確答案)C.白三烯D.乙酰膽堿E.前列腺素25.通過興奮β2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是()A.氨茶堿B.麻黃堿C.阿托品D.腎上腺素E.沙丁胺醇(正確答案)26.患者女,25歲。診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作。護士應立即協(xié)助患者采取的體位是()A.去枕平臥B.中凹臥位C.屈膝俯臥位D.側臥位E.端坐位(正確答案)27.患者男,50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診,因護土操作不當,快速靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈心悸、心律失常、血壓劇降,此類藥物可能是()A.沙丁胺醇B.氨茶堿(正確答案)C.異丙阿托品D.地塞米松E.色甘酸鈉28.患者男,75歲。支氣管哮喘患者。因受涼后出現(xiàn)胸悶、呼氣性呼吸困難,雙肺布滿哮鳴音入院。既往上呼吸道感染后有類似發(fā)作史。對其健康教育最重要的是()A.清淡飲食B.不飼養(yǎng)寵物C.避免接觸花草D.保持樂觀情緒E預防上呼吸道感染(正確答案)29.患者女,68歲。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療。經治療后病情緩解,準備出院,但PaO2仍低(55mmHg),為防止心臟進一步受累,最有效的措施是()A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.避免吸人有害氣體C.保持室內清潔aD.進行家庭氧療(正確答案)E.堅持步行或慢跑等全身運動30.支氣管哮喘的主要致病因素是()A.精神因素B.過敏因素(正確答案)C.感染因素D.運動因素E.職業(yè)因素31.護士在對哮喘患者進行健康教育,告知患者哮喘發(fā)作先兆的癥狀是()A.胸悶、咳嗽,伴有哮鳴音B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難C.打噴嚏、呼吸緊迫感(正確答案)D.哮鳴音減弱或消失E.張口抬肩、用力喘氣32.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難見于()A.胸腔積液B.支氣管哮喘(正確答案)C.氣管異物D.喉頭水腫E.肺結核33.判斷氣道阻塞的最重要指標是()A.第一秒用力呼氣容積下降B.最大呼氣中期流速C.呼氣峰值流速下降D.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值下降(正確答案)E.用力肺活量下降34.支氣管哮喘患者首選用藥途徑為()A.口服給藥B.靜脈注射C.肌內注射D.吸入給藥(正確答案)E皮下注射35.快速推注氨茶堿可導致的最嚴重的不良反應是()A.心悸B.骨骼肌震顫C.心律失常D.血壓下降E.心搏驟停(正確答案)36.關于支氣管哮喘患者的護理措施,不妥的是()A.限制水的攝入(正確答案)B.吸氧流量為1~3L/minC.痰液黏稠可定時給予蒸汽吸人D.協(xié)助患者取半臥位或坐位E消除患者過度緊張情緒37.患者男,45歲。支氣管哮喘多年,詢間哮喘發(fā)作最常見的誘因,護士應回答是()A.吸入螨塵花粉B.細菌、病毒感染(正確答案)C.攝入魚蝦D.劇烈運動E.精神刺激38.患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及()A.兩肺滿布濕哆音B.兩肺滿布哮鳴音(正確答案)C.一側滿布濕羅音D.一側滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕羅音39.患者男,50歲。支氣管哮喘病史多年,目前出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,患者出現(xiàn)張口抬肩、用力喘氣,額部出汗、煩躁不安,呈端坐位,有發(fā)紺出汗頸靜脈怒張、胸腹反常運動、哮鳴音消失等體征,提示病情嚴重的體征是()A.頸靜脈怒張B.胸腹反常運動D.奇脈C.發(fā)紺E.哮鳴音減弱或消失(正確答案)40.患者男,33歲。支氣管哮喘發(fā)作時,痰涂片檢查可大量出現(xiàn)的細胞是()A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞(正確答案)E.嗜堿性粒細胞41.患者女,22歲。支氣管哮喘4年。為發(fā)現(xiàn)早期哮喘發(fā)作,建議患者最簡便易行的方法是()A.血氣分析B.血氧飽和度測定C.峰流速測定(正確答案)D.支氣管激發(fā)試驗E.第一秒用力呼氣容積測定42.患者女,50歲。因陣發(fā)性呼吸困難入院。查體:呼吸、脈搏加快,胸廓飽滿呈過度充氣狀態(tài),叩診呈過清音,聽診聞及廣泛哮鳴音。既往有類似發(fā)作。該患者最可能的診斷是()A.慢性支氣管炎喘息型B.心源性哮喘C.支氣管哮喘(正確答案)D.阻塞性肺氣腫E.慢性支氣管炎單純型43.患者女,40歲。毛絨玩具車間工人,有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是()A.脫離變應原(正確答案)B.藥物治療C.免疫治疔D.對癥治療E.長期治療44.患者男,17歲。重度哮喘入院,目前控制支氣管哮喘發(fā)作最有效的藥物是()A.β2受體激動藥B.茶堿類C.糖皮質激素(正確答案)D.抗膽堿藥E.白三烯調節(jié)劑45.患者女,26歲。春游時出現(xiàn)呼吸困難,入院診斷為哮喘,此患者急性發(fā)作時的治療首選藥物是()A.β2受體激動藥(正確答案)B.抗膽堿藥C.白三烯調節(jié)劑D.茶堿類E.糖皮質激素46.患者女,22歲。急性支氣管哮喘發(fā)作,服用某藥后出現(xiàn)心悸、骨骼肌震顫等不良反應,該藥物可能是()A.倍氯米松B.沙丁胺醇(正確答案)C.氨茶堿D.色甘酸鈉E.酮替芬47.患者女,12歲。每于劇烈運動時會發(fā)生哮喘發(fā)作。為避免體育課上發(fā)生哮喘發(fā)作,最為有效的預防藥物是()A.氨茶堿B.沙丁胺醇氣霧劑C.麻黃堿D.地塞米松E.色甘酸鈉(正確答案)48.患者女,46歲。支氣管哮喘重度發(fā)作,端坐呼吸、明顯發(fā)紺,煩躁不安、恐懼。下列護理措施不正確的是()A.吸入的氧氣應溫暖濕潤B.給予心理疏導和安慰C.協(xié)助采取舒適體位D.密切觀察病情E.給予嗎啡鎮(zhèn)靜(正確答案)49.患者男,25歲。支氣管哮喘5年,目前應用倍氯米松治療。若患者進行長期抗炎治療哮喘,則目前推薦的最常用攝入方法是()A.吸入法(正確答案)B.口服法C.肌內注射D.靜脈注射E.靜滴法50.患者男,52歲。支氣管哮喘多年,指導其吸入丙酸倍氯米松的正確方法是()A.用前不能搖動瓶身B.吸入后不要屏氣C.噴霧與吸氣同步(正確答案)D.吸藥后不要漱口E.患者可隨意吸入51.患者女,32歲。支氣管哮喘病情緩解準備出院,對該患者進行健康指導錯誤的是()A.室內放置鮮花(正確答案)B.避免食用海鮮C.不飼養(yǎng)寵物D.作好哮喘記錄E.正確使用吸人器52.患者女,30歲。哮喘患者,呼吸極度困難,一口氣不能說完一句話,伴發(fā)紺、大汗淋滴。對該患者首先必須采取的措施是()A.專人護理,準備搶救用品(正確答案)B.加強巡視,防止情緒激動C.幫助口服平喘藥D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的藥物E.采血做血氣分析53.哮喘患者使用定量霧化吸入器(MDI),以下步驟不正確的是()A.打開蓋子,搖勻藥液B.深呼氣至不能再呼時張口C.將MDI噴嘴置于口中,雙唇包住咬口D.慢而深的方式經口吸氣,同時按壓噴藥E.吸氣末屏氣20秒后緩慢呼氣(正確答案)(54~56題共用題干)男性,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.6℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。()54.該患者哮喘發(fā)作最可能的誘因是()A.花粉(正確答案)B.塵螨C.動物的毛屑D.病毒感染E.精神因素55.該患者最可能的診斷是()A.肺炎B.支氣管擴張C.肺心病D.支氣管哮喘(正確答案)E.慢性支氣管炎56.患者因感冒使原有支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,有輕微發(fā)紺,神志清醒。該患者屬于哪種呼吸困難()A.喘息性B.吸氣性C.浮淺性D.呼氣性(正確答案)E.混合性(57~59題共用題干)女性,56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重,呼吸困難,夜間不能平臥,自行吸入β2受體激動劑效果不佳,患者緊張不已。血氣分析:PaO270mmHg。57.患青可能出現(xiàn)了()A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難(正確答案)C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.神經精神性呼吸困難58.患者目前哮喘程度為()A.輕度B.中度(正確答案)C.重度D.危重E.極危重59.正確的處理措施是()A.給予鎮(zhèn)靜藥B.給予支氣管舒張藥C.低流量吸氧(正確答案)D.給予抗生素E.口服糖皮質激素(60~61題共用題干)某支氣管哮喘病人,在哮喘發(fā)作過程中突然出現(xiàn)極度呼吸困難、嚴重發(fā)紺、右胸劇痛。查體:右胸部叩診鼓音,呼吸音消失。60.你考慮此種情況可能為()A.支氣管阻塞引起的窒息B.重癥哮喘C.自發(fā)性氣胸(正確答案)D.呼吸衰竭E.肺栓塞61.對該病人最重要的措施為()A.經鼻吸氧B.加大吸氧量C.及時進行排氣減壓(正確答案)D.補充液體促進排痰E.止痛(62~64題共用題干)男性,18歲。因支氣管哮喘嚴重發(fā)作,住院治療。62.患者入院后最易出現(xiàn)的心理反應是()A.興奮,煩躁B.焦慮,恐慌(正確答案)C.憂慮,壓抑D.依賴,被動E.輕生念頭63.患者目前最重要的護理問題是()A.氣體交換障礙(正確答案)B.體液不足C.舒適改變D.疼痛E.缺乏防病知識64.應為患者采取何種體位()A.半坐臥位B.側臥位C.端坐位(正確答案)D.左側臥位E.右側臥位(65~68題共用題干)女性,38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁、痰量多,查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,有干濕性啰音,經定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO255mmHg仍低。65.為防止病情進一步加重,最有效的措施是()A.做腹式呼吸加強隔肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療(正確答案)D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥66.對該患者進行健康教育旨在提高()A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能(正確答案)D.生活的規(guī)律性E.適應工作節(jié)奏67.護士鼓勵患者記哮喘日記,其監(jiān)測內容不包括()A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E上次住院時間(正確答案)68.經治療,患者狀況好轉。復診時護士告知患者注意意避免各種誘發(fā)因素,除外()A.避免攝入引起過敏的食物B.避免吸入刺激性氣體C.避免接觸外界人員(正確答案)D.避免呼吸道感染E.避免劇烈運動(69~71題共用題干)患者女,40歲。支氣管哮喘病史8年,今日突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難,明顯發(fā)紺,端坐呼吸,伴煩躁不安、大汗淋漓。呼吸32次/min,脈搏120次/min,收縮壓60mmHg,聽診雙肺聞及哮鳴音。69.該患者目前發(fā)生了()A.氣胸B.重度哮喘發(fā)作(正確答案)C.呼吸衰竭D.肺性腦病E.心力衰竭70.該患者的護理措施中錯誤的是()A.消除過敏原B.保持呼吸道通暢C.高流量吸氧(正確答案)D.靜脈補液E.緩解緊張情緒71.該患者使用氨茶堿時應()A.盡量口服B.快速肌內注射C.快速靜脈滴注D.稀釋后快速推注E.稀釋后緩慢推注(正確答案)72.呼吸衰竭的常見誘因是()A.肺部感染(正確答案)B.高熱C.心率加快D.血壓升高E.進食過多73.II型呼吸衰竭時不可能出現(xiàn)()A.皮膚干燥(正確答案)B.頭痛、頭暈C.球結膜水腫D.精神神經癥狀E.呼吸深快74.失代償期呼吸衰竭患者除原發(fā)病的表現(xiàn)外,臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是()A.精神、神經癥狀B.發(fā)紺C.休克D.呼吸困難(正確答案)E.肝腎功能損害75.男性,76歲。COPD病史10年,因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽,咳痰入院,血氣分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。該患者最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.I型呼吸衰竭E.II型呼吸衰竭(正確答案)76.一老年病人以肺氣腫、II型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,不正確的護理措施是()A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡(正確答案)B.減少夜間操作,保證病人睡眠C.給低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時間和次數(shù)E.和病人一同制定白天活動計劃77.II型呼吸衰竭病人給氧氣方式應是()A.高壓給氧B.間歇給氧C.酒精濕化給氧D長期給氧E.低濃度持續(xù)給氧(正確答案)78.男性,65歲。因“呼吸衰竭”入院,住院期間應用呼吸興奮劑?;颊叱霈F(xiàn)了何種情況時提示藥物過量()A.煩躁不安(正確答案)B.面色蒼白C.呼吸深快D.四肢濕冷E.高熱不退79.某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在藥物后可能因為痰液黏稠度增加而使排痰困難加重()A.潑尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米(正確答案)D.氨茶堿E.鹽酸氨溴索80.慢性呼吸衰竭的患者,下列哪項處理不利于呼吸道通暢()A.糖皮質激素B.采用快速利尿劑(正確答案)C.口服或霧化吸入祛痰劑D.痰液黏稠者補液E.無力排痰者翻身拍背81.男性,48歲。診斷為慢性呼吸衰竭,血氣分析Pa0250mmHg,paC0270mmHg,吸氧時濃度應為()A.21%~24%B.25%~29%(正確答案)C.30%~37%D.38%~45%E.46%~53%82.對呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了:()A.保持缺氧對呼吸中樞的刺激作用B.保持缺氧對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的刺激作用(正確答案)C.保持C02對呼吸中樞的刺激作用D.保持C02對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的刺激作用E.保持缺氧及C02對呼吸中樞的刺激作用83.患者男,76歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。該患者最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.Ⅰ型呼吸衰竭EⅡ型呼吸衰竭(正確答案)84.患者女,67歲?;挤涡牟?0余年,咳嗽、咳痰兩周入院,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。動脈血PaCO265mmHg,PaO250mmHg。此患者產生二氧化碳潴留的最主要機制是()A.通氣不足(正確答案)B.通氣/血流比例失調C.肺動-靜脈分流D.彌散障礙E.氧耗量增加85.患者男,60歲。以“COPD合并Ⅱ型呼衰”收入院。晚上值班護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、失眠,患者應該慎用的藥是()A.抗生素B.鎮(zhèn)靜催眠藥(正確答案)C.呼吸興奮藥D.氨茶堿E.β2受體激動藥86.導致慢性呼吸衰竭最為常見的疾病是()A.COPD(正確答案)B.重癥肺結核C.肺間質纖維化D.塵肺E.廣泛性胸膜肥厚87.呼吸衰竭的患者,在臨床上出現(xiàn)最早、最突出的癥狀是()A.胸部疼痛B.呼吸困難(正確答案)C.咯血D.發(fā)紺E.精神錯亂88.慢性呼吸衰竭缺氧的典型表現(xiàn)是()A.肺性腦病B.頭痛C.三凹征D.發(fā)紺(正確答案)E.呼吸頻率變慢89.患者男,65歲。診斷慢性呼吸衰竭,經過積極治療,病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前,應該評估的是()A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力(正確答案)90.患者男,65歲。有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年來呼吸困難逐漸加重,發(fā)紺,伴雙下肢水腫,考慮為慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重入院。糾正呼吸衰竭最基本、最重要的措施是()A.應用鎮(zhèn)咳藥B.保持呼吸道通暢(正確答案)C.應用呼吸興奮藥D.糾正酸堿平衡失調E.控制感染91.患者男,65歲。COPD病史十余年,此次因肺部感染病情加重入院。查體:患者喉部痰鳴明顯,神志恍惚,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙下肺聞及干、濕啰音,心率120次/min。此患者維持呼吸通暢的重要措施是()A.加壓吸氧B.使用呼吸興奮藥C.清除積痰(正確答案)D.控制呼吸道感染E.糾正酸堿平衡92.患者男,71歲。既往有肺源性心臟病病史8年,昨日突然出現(xiàn)極度呼吸困難,口唇發(fā)紫,煩躁不安,今晨又出現(xiàn)神志不清、血壓下降,心律失常。針對該患者保持氣道通暢最好的方法是()A.協(xié)助拍背B.霧化吸人C.建立人工氣道(正確答案)D.控制感染E導管吸痰93.患者男,56歲。患COPD20年,近3年來出現(xiàn)雙下肢水腫,2天前感冒后病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚。雙下肺聞及濕羅音,心率120次/min。此患者必須氧療的指征是()A.PaO2<55mmHg(正確答案)B.PaO2<60mmHgC.PaO2<70mmHgD.PaO2<80mmHgE.PaO2<90mmHg94.患者女,60歲。因肺源性心臟病、呼吸衰竭入院。動脈血氣分析PaO250mmHg,PaCO260mmHg。護士告訴家屬不能隨便調高吸氧濃度,主要是因為()A.缺氧不是主要因素,所以不需要高濃度吸氧B.高濃度吸氧可立即引起氧中毒C.高濃度吸氧解除了頸動脈竇的興奮性(正確答案)D.高濃度吸氧使二氧化碳排出過快E高濃度吸氧容易引起代謝性堿中毒95.患者男,55歲。肺源性心臟病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了()A.氧中毒B.肺性腦病(正確答案)C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥96.患者女,55歲。因慢性呼吸衰竭入院,護士遵醫(yī)囑給予吸氧,應用支氣管舒張藥呼吸興奮藥等。應用呼吸興奮藥后,患者會出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A.咳嗽加劇B.雙下肢水腫改善C.痰液分泌減少D.呼吸變淺變慢E.呼吸稍加深加快(正確答案)97.患者女,50歲?;挤卧葱孕呐K病人院,患者在應用人工呼吸機和呼吸興奮藥過程中出現(xiàn)惡心嘔吐、煩躁、顏面潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象,應考慮()A.呼吸興奮藥用量不足B.通氣量不足C.呼吸興奮藥過量(正確答案)D.呼吸性堿中毒E.痰液壅塞98.患者男,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是()A.煩躁不安B.抽搐、昏迷(正確答案)C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快99.使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息,此時的非語言行為對語言具有()A.補充作用B.替代作用(正確答案)C.駁斥作用D.調整作用E.修飾作用(100~101題共用題干)患者男,67歲。因肺源性心臟病入院,1周來咳嗽、呼吸困難、頭痛加重,昨日起嗜睡、譫妄狀態(tài)。查體:神志不清,顏面水腫,球結膜水腫,口唇發(fā)紺,頸脈充盈,雙肺廣泛干、濕啰音,肝肋下4cm,移動性濁音(+),下肢水腫。pH7.20,PaCO280mmHg,PaO250mmHg。100.該患者治療時對呼吸道通暢不利的措施是()A.糖皮質激索B.采用快速利尿藥(正確答案)C.口服或霧化祛痰藥D.痰液干結者適量補液E.無力排痰者翻身排背101.糾正此患者呼吸性酸中毒的最主要措施為()A.增加通氣(正確答案)B.靜脈滴注堿性藥物C.控制感染D.使用激素E.提高吸氧濃度(102~104題共用題干)患者男,65歲?;糃OPD12年,近3年來出現(xiàn)雙下肢水腫,2天前感冒后病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚。雙下肺聞及濕啰音心率120次/min。102.護士觀察此患者時提示病情垂危的是()A.呼吸頻率加快B.呼吸頻率減慢C.間停呼吸(正確答案)D.庫氏呼吸E.淺快呼吸103.護士針對此患者的護理措施中不妥的是()A.取半臥位或坐位B.保持呼吸道通暢C.保持口鼻腔清潔D.快速補充水分(正確答案)E.立即給予低濃度氧氣吸入104.此患者血氣分析檢查有呼吸衰竭,但-般不出現(xiàn)的輔助檢查結果是()A.血中紅細胞數(shù)及血紅蛋白濃度降低(正確答案)B.肝功能檢查可有轉氨酶升高C.腎功能檢查可有蛋白尿D.血液pH可在正常范圍內E.血CO,結合力可在正常范圍內(105~107題共用題干)患者男,62歲?;糃OPD17年。5天來因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥痰色黃、黏稠、不易咳出。血氣分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。護士判斷該患者可能發(fā)生了肺性腦病。105.呼吸衰竭發(fā)生時,最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是()A.心臟B.肺臟C.大腦(正確答案)D.肝臟E.腎臟106.此患者不可能出現(xiàn)的是()A.呼吸淺慢B.心率增快,血壓下降C.發(fā)紺D.皮膚干燥、無汗(正確答案)E.球結膜充血水腫107.患者病情進展,借助呼吸機輔助通氣。為保持呼吸道通暢,進行氣道內吸痰,每次吸痰時間不應超過()A.5秒B.15秒(正確答案)C.20秒D.25秒E.30秒(108~111題共用題干)患者男,70歲。因咳嗽、咳痰、氣急明顯,出現(xiàn)神志不清發(fā)紺而入院。既往有肺源性心臟病病史。動脈血氣分析pH7.30,PaO255mmHg,PaCO266mmHg,患者目前出現(xiàn)了呼吸衰竭。108.護士應協(xié)助患者采取的體位是(
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