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文檔簡(jiǎn)介
子宮腺肌病的診療與護(hù)理
一、選擇題
1.子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入()形成彌漫或局限性的病變[單選題]*
A子宮肌層V
B粘膜層
C漿膜層
2.子宮腺肌病多發(fā)生于()左右的經(jīng)產(chǎn)婦[單選題]*
A,0-20歲
B.20-30歲
C.30-50歲√
D.50歲以上
3.痛經(jīng)(25%)疼痛特點(diǎn)是()的[單選題]*
A持續(xù)性
B繼發(fā)性進(jìn)行性加重V
4.婦科檢查子宮常均勻增大呈球形,子宮腺肌瘤可表現(xiàn)為質(zhì)硬的結(jié)節(jié)。子宮一般不超過()大?。蹎芜x
題]*
A不超過6周
B孕12周√
C孕24周
5.子宮腺肌?。ǎ┖喜⒆訉m內(nèi)膜異位癥[單選題]*
A.5%-15%
B.15%~40%√
C.40%-50%
6.()是術(shù)前診斷子宮腺肌病最有效的手段[單選題]*
A影像學(xué)檢查V
B查體
C病理學(xué)
D癥狀篩查
7.子宮腺肌病確診()[單選題]*
A影像學(xué)檢查
B查體
C病理學(xué)V
D癥狀篩查
8.關(guān)于子宮腺肌病的治療,主要依據(jù)什么決定()[單選題]*
A、患者的年齡
B、患者的癥狀
C、患者的體征
D、患者的癥狀和年齡√
E、治療效果
9.關(guān)于子宮腺肌癥的癥狀,下列典型的是()[單選題]*
A、月經(jīng)過多
B、不孕
C、進(jìn)行性痛經(jīng)√
D、經(jīng)期延長(zhǎng)
E、白帶增多
10.有關(guān)子宮腺肌病,下述正確的是()[單選題]*
A、多發(fā)生在初產(chǎn)婦
B、多數(shù)合并外在性子宮內(nèi)膜異位癥
C、病灶中子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素敏感
D、假孕療法有效
E、臨床三聯(lián)征為經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng),繼發(fā)痛經(jīng),子宮均勻增大和質(zhì)較硬V
11.關(guān)于子宮腺肌病的發(fā)生,下述正確的是()[單選題]*
A、子宮內(nèi)膜侵入和擴(kuò)散至子宮肌層V
B、多發(fā)生于20~30歲初產(chǎn)婦
C、少數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤
D、絕大多數(shù)患者并有外在性子宮內(nèi)膜異位癥
E、子宮內(nèi)的異位病灶多為局限性
12.子宮腺肌病的描述,下面哪項(xiàng)是正確的()[單選題]*
A、子宮腺肌病病理特點(diǎn)是在肌層內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)V
B、子宮腺肌瘤有假包膜
C、子宮腺肌病隨年齡增長(zhǎng)不斷發(fā)展
D、子宮腺肌病主要靠藥物治療
E、子宮腺肌病的主要臨床表現(xiàn)是原發(fā)性痛經(jīng)
13.子宮腺肌病這可能與各種宮腔操作手術(shù)增多有一定關(guān)系[判斷題]
對(duì)V
錯(cuò)
14.部分子宮腺肌病患者血清CA125水平升高[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
15.子宮腺肌病但近些年呈逐漸年輕化趨勢(shì),這可能與()等宮腔手術(shù)增多有關(guān)*
A剖宮產(chǎn)V
B人工流產(chǎn)V
C多次順產(chǎn)
16.子宮腺肌病臨床表現(xiàn)()*
A月經(jīng)失調(diào)(40%~50%)√
B痛經(jīng)(25%)√
C其他大約有35%的患者無明顯癥狀V
17.子宮腺肌病手術(shù)治療包括()*
A子宮切除術(shù)V
B子宮腺肌病病灶切除術(shù)V
C介入治療√
18.18子宮腺肌病內(nèi)科處理()*
A對(duì)癥處理√
B假孕療法V
C假絕經(jīng)療法V
D中藥治療V
19.子宮腺肌病的典型臨床癥狀()*
A、痛經(jīng)√
B、月經(jīng)過多√
C、性交疼痛√
D、陰道流血
E、惡心、嘔吐
20.子宮腺肌病手術(shù)治療包括()*
A子宮切除術(shù)√
B子宮腺肌病病灶切除術(shù)√
C介入治療V。
測(cè)驗(yàn)
1.女,30歲,婚后3年未育,有進(jìn)行性痛經(jīng),婦科檢查觸及痛性結(jié)節(jié),曾服丹那唾痛經(jīng)緩解,停藥后
又復(fù)發(fā),擬行腹腔鏡檢查。對(duì)此患者下列何項(xiàng)為鏡下最佳治療方案?()[單選題]*
A.清除內(nèi)異灶,分解粘連,盡可能保留子宮及雙側(cè)卵巢的正常組織
B.作子宮切除,保留雙側(cè)附件
C.作全子宮、雙附件切除術(shù)
D.清除病灶、分解粘連,盡可能保留子宮及雙側(cè)附件V
E.作子宮及雙側(cè)輸卵管切除術(shù)
2.女,38歲,O-O-I-O,經(jīng)來第2天急腹痛來院,有子宮肌瘤和卵巢囊腫史,以往有痛經(jīng)史,日益加
重,此次劇痛,伴發(fā)熱39℃,肛門刺痛感。婦科檢查:宮頸舉痛,子宮略大,右側(cè)附件區(qū)可及4cm囊性腫
塊、觸痛,全腹均有壓痛和肌緊張,血壓110∕76mmHgo下列何項(xiàng)疾病最可能?()[單選題]*
A.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
B.盆腔炎
C.宮外孕
D.子宮肌瘤紅色變性
E.子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂V
3.29歲女性,結(jié)婚不孕,月經(jīng)無規(guī)則,出現(xiàn)痛經(jīng)2年,每次須服止痛藥。盆腔檢查:子宮后位、稍活
動(dòng);雙側(cè)卵巢增大,約為6cmx4cmx4cm大小,右側(cè)既韌帶處有觸痛硬結(jié)。最重要的應(yīng)詳細(xì)詢問()[單選
題]*
A.丈夫精液檢查情況
B.月經(jīng)初潮
C.服用何種止痛藥
D.避孕方法
E.痛經(jīng)情況V
4.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()[單選題]*
A.子宮內(nèi)膜異位癥病灶的境界清楚√
B.宮頸息肉的惡變率很低
C.輸卵管炎是粘連性子宮后屈的原因
D.實(shí)性卵巢腫瘤多為惡性腫瘤
E.子宮脫垂多合并膀胱膨出
5.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是()[單選題]*
A.B超
B.測(cè)CA125
C.腹腔鏡檢查√
D.x線檢查
E.診斷性刮宮
6.女,34歲,1-0-3-1,體健,近兩年來腹痛并有日漸加重趨勢(shì)。婦科檢查:左側(cè)附件可6cm×7cm
之囊性W塊,張力高、推之不動(dòng)、有粘連感。追問病史,1年前腫塊僅4cm直徑??紤]此腫塊可能為下列
何種疾病?()[單選題]*
A卵巢惡性腫瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫√
D.結(jié)核性盆腔炎
E.卵巢良曲中瘤
7.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.有不孕
B.痛經(jīng)程度與病灶大小呈正比V
C有性交痛
D.月經(jīng)失調(diào)
E.巧克力囊腫常與周圍組織粘連
8.子宮腺肌病的敘述正確的是()[單選題]*
A.多發(fā)生在初產(chǎn)婦
B.發(fā)病與經(jīng)血倒流有關(guān)
C.假孕療法有效
D.經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng),繼發(fā)痛經(jīng),子宮均勻增大和質(zhì)硬V
E.子宮內(nèi)膜對(duì)孕激素敏感
9.子宮腺肌病的敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.常出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng)
B多發(fā)生于30~50歲經(jīng)產(chǎn)婦
C.對(duì)孕激素敏感√
D.腺肌瘤與瘤周的肌層無包膜
E.約有半數(shù)同時(shí)合并子宮肌瘤
10.45歲女性,G4P1,月經(jīng)量多2年,伴痛經(jīng),需服止痛藥物。查:子宮前位、均勻增大如孕8周、
硬、活動(dòng);左附件還可及直徑6cm囊腫,活動(dòng)差,后陷凹有大小不等硬結(jié)。下列敘述哪項(xiàng)是不正確的?()
[單選題]*
A.子宮腺肌癥合并內(nèi)膜異位癥罕見√
B.子宮腺肌癥合并子宮肌瘤多見
C.多次刮宮可引起子宮腺肌癥
D.本例應(yīng)手術(shù)治療
E.人工流產(chǎn)有增加內(nèi)膜異位癥發(fā)病的可能
11.經(jīng)產(chǎn)婦40歲,G5P1,繼發(fā)性痛經(jīng)1年余并逐漸加重。查:子宮后傾,球樣增大如孕8周大小、
硬,附件未及異常??赡艿脑\斷是()[單選題]*
A.妊娠子宮
B.子宮肌炎
C.子宮腺肌癥V
D.畸形子宮
E.子宮肌瘤
12.子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?()[單選題]
A.藥物治療使異位內(nèi)膜萎縮需一定時(shí)間,故一般主張連續(xù)應(yīng)用6個(gè)月
B.少量甲睪酮舌下含服,可緩解病情,但不能抑制排卵,對(duì)生育年齡婦女仍需采取避孕措施
C藥物對(duì)肝有一定影響,故治療同時(shí)必須系
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