2021三基考試復(fù)習(xí)卷（四）

2021三基考試復(fù)習(xí)卷（四）一、單選題（每題1分，共50分）1、食物或液體進(jìn)入到聲門以下的氣道伴有咳嗽或發(fā)紺或其他外部表現(xiàn)是()A.顯性誤吸【正確答案】B.隱匿性誤吸C.吸入性肺炎D.呼吸衰竭2、下列哪項(xiàng)不是誤吸的高危因素()A.吞咽異常B.咳嗽反射減弱C.老年人胃排空延遲D.鼻飼喂養(yǎng)時(shí)推注流質(zhì)速度很慢【正確答案】3、誤吸的預(yù)防錯(cuò)誤的是()A.半臥位B.進(jìn)食前需清理呼吸道C.評估患者的意識狀態(tài)D.進(jìn)食后即刻平臥【正確答案】4、以下誤吸的輕重分度中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.Ⅰ度:偶有誤吸，無并發(fā)癥B.Ⅱ度:對液體有誤吸，但對自身的分泌物或進(jìn)食能控制，臨床上有肺部炎癥和慢性缺氧癥狀【正確答案】C.Ⅲ度:進(jìn)口進(jìn)食流質(zhì)或固體食物時(shí)均有誤吸，間歇性發(fā)生肺炎或缺氧癥狀D.Ⅳ度:對液體、固體食物或口腔、咽腔分泌物有嚴(yán)重危及生命的誤吸，并有慢性肺炎或低氧血癥5、關(guān)于誤吸預(yù)防錯(cuò)誤的是()A.給癱瘓者喂食時(shí)，喂食者坐在患者的健側(cè)【正確答案】B.給癱瘓者喂食時(shí)，將食物喂在口腔的健側(cè)，以便食物由健側(cè)咽部進(jìn)入食管C.喂食速度不宜過快D.需絕對臥床的患者應(yīng)協(xié)助其側(cè)臥或仰臥位，頭偏向一側(cè)6、鼻飼患者進(jìn)行喂養(yǎng)前，應(yīng)抬高床頭正確的是()A.小于30°B.30°-45°【正確答案】C.大于45°D.90°7、治療性經(jīng)口進(jìn)食的最佳姿勢()A.仰臥位B.體力弱可抬高床頭小于30°C.坐位或半臥位【正確答案】D.平臥位8、才藤氏分級的臨床表現(xiàn)表述不正確的是()A.五級:口腔問題B.七級:正常范圍C.三級:水誤咽D.一級:正常范圍【正確答案】9、吞咽障礙容積-黏度測試（V-VST）檢測中，下列哪項(xiàng)不屬于有效性受損相關(guān)指標(biāo)()A.口腔殘留B.分次吞咽C.音質(zhì)變化【正確答案】D.咽部殘留10、治療性經(jīng)口進(jìn)食中對食物的選擇哪項(xiàng)正確是()A.食物柔軟，密度及性狀均勻【正確答案】B.適當(dāng)粘度，容易松散C.通過口腔不容易變形，不易粘在粘膜上D.喜歡的食物11、治療性經(jīng)口進(jìn)食餐具選擇盡量不選擇哪種()A.奶瓶B.杯子C.吸管【正確答案】D.勺子12、治療性經(jīng)口進(jìn)食速度哪項(xiàng)正確()A.前一口吞完后方可進(jìn)食下一口【正確答案】B.需催促完成C.對咽期啟動延遲患者不需提醒重復(fù)吞咽D.不清楚13、男性，69歲。既往有冠心病、腦梗死病史，此次住院期間患者出現(xiàn)食物進(jìn)入氣管，但未出現(xiàn)咳嗽及任何外部體征，此誤吸的分類為()A.顯性誤吸B.隱匿性誤吸【正確答案】C.吸入性肺炎D.顯性肺炎E.呼吸衰竭14、當(dāng)發(fā)現(xiàn)幼小兒童發(fā)生誤吸時(shí)的急救方法以下錯(cuò)誤的是()A.救護(hù)人取坐位，讓兒童背靠坐在救護(hù)人的腿上B.救護(hù)人用雙手示指和中指用力，向后上方擠壓患兒的上腹部，壓后隨即放松C.將小兒平放仰臥，救護(hù)人用雙手示指和中指用力，向后上方擠壓患兒的上腹部，壓后隨即放松D.將小兒平放仰臥，救護(hù)人用雙手示指和中指用力，向前擠壓患兒的上腹部，壓后隨即放松【正確答案】15、男性，87歲，左側(cè)偏癱30天入院，入院診斷為腦梗死，患者現(xiàn)神志清楚，目前給予治療性經(jīng)口進(jìn)食措施不正確的是()A.水杯杯口不接觸鼻部，禁用吸管B.可直接進(jìn)食普通食物和液體食物【正確答案】C.進(jìn)食前后檢查口腔并清潔口腔。D.進(jìn)食后30分鐘內(nèi)不進(jìn)行翻身、拍背、吸痰等刺激性操作16、人工氣道患者誤吸的預(yù)防錯(cuò)誤的是()A.定期監(jiān)測囊內(nèi)壓，保證囊內(nèi)壓力在20-25cmH2O【正確答案】B.保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔內(nèi)痰液和分泌物C.躁動或者嗆咳劇烈患者，合理地給予鎮(zhèn)靜D.及時(shí)傾倒呼吸機(jī)管道冷凝水17、當(dāng)患者誤吸陷入昏迷不能站立時(shí)，應(yīng)該采取怎樣急救的方法()A.取仰臥位B.救護(hù)員兩腿分別跪在患者大腿外側(cè)地面上C.雙手疊放用手掌根頂住腹部（肚臍稍上）D.進(jìn)行沖擊性地向后下方壓迫，然后打開下頜，如異物已被沖出，迅速掏出清理?！菊_答案】18、昏迷患者誤吸的高危因素可能為()A.意識障礙【正確答案】B.顯性誤吸C.隱性誤吸D.胃腸排空延遲19、患者鼻飼喂養(yǎng)時(shí)以下說法不正確的是()A.緩慢注入并觀察患者情況B.鼻飼前后溫開水沖洗胃管C.溫度38-40度D.每次量200-300mlE.睡前可進(jìn)食【正確答案】20、以下有關(guān)海姆立克急救法中錯(cuò)誤的是()A.從背后用手臂環(huán)繞被救者的腰部B.一只手握拳,并用大拇指的一側(cè)頂住上腹肋弓部,在肋弓之下、肚臍之上施救者C.不停拍背【正確答案】D.另一只手抓住握拳的那只手,并連續(xù)快速向內(nèi)、向上用力推壓沖擊21、做好誤吸的防護(hù)，以下哪一項(xiàng)不正確()A.仔細(xì)詢問病史，了解吞咽功能B.合理飲食C.正確體位D.不需要口腔護(hù)理【正確答案】22、下列關(guān)于誤吸預(yù)防說法錯(cuò)誤的是()A.囑患者進(jìn)食速度宜慢B.進(jìn)食過程中可談笑、說話【正確答案】C.意識清醒的患者鼓勵(lì)咳嗽排痰和呼吸功能的鍛煉D.床旁備吸引等急救裝備23、以下癥狀提示可能發(fā)生誤吸的是()A.進(jìn)食過程中，嗓音改變B.吞咽中或吞咽后咳嗽C.呼吸時(shí)發(fā)出痰鳴音或咕咕聲D.胸部和頸部聽診有異常的呼吸音E．以上都是【正確答案】24、以下屬于改良洼田飲水試驗(yàn)III級吞咽障礙結(jié)果的是()A.>5s一次喝完，無嗆咳B.分兩次喝完，無嗆咳C.能一次喝完，但有嗆咳【正確答案】D.分兩次以上喝完，且有嗆咳25、吞咽障礙容積-黏度測試（V-VST）試驗(yàn)測試步驟正確的是()A.中稠-高稠-低稠B.中稠-低稠-高稠【正確答案】C.高稠-低稠-中稠D.高稠-中稠-低稠E.低稠-中稠-高稠26、海姆立克急救法用于救治()A.氣道梗阻的患者【正確答案】B.痰液粘稠的患者C.呼吸窘迫綜合征患者D.嘔吐患者27、吞咽障礙容積-黏度測試（V-VST）檢測中，下列哪項(xiàng)不屬于安全性受損相關(guān)指標(biāo)()A.唇部閉合不完全導(dǎo)致部分食團(tuán)漏出【正確答案】B.咳嗽C.音質(zhì)變化D.血氧飽和度水平下降28、EAT-10量表篩查法中總分()分要進(jìn)行下一步檢查A.≥3【正確答案】B.≥1C.≥2D.<329、如患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)立即()A.頭部抬高B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.將頭偏向一側(cè)【正確答案】30、以下關(guān)于才藤氏分級說法正確的是()A.才藤氏分級1-4級建議停留管道B.才藤氏分級4-6級建議攝食管理或者治療性經(jīng)口進(jìn)食【正確答案】C.才藤氏分級3-6級建議攝食管理或者治療性經(jīng)口進(jìn)食D.才藤氏分級6級正常，食物無需特殊處理31、中心靜脈置管時(shí)首選哪條血管穿刺()A.鎖骨下靜脈【正確答案】B.腋靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.股靜脈32、肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每()天更換一次;肝素帽或無針接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后，應(yīng)立即更換。A.1天B.3天C.5天D.7天【正確答案】E.14天33、對于皮膚完整性受損的病人或者對酒精過敏病人CVC維護(hù)時(shí)可采用()進(jìn)行皮膚消毒:A.僅使用生理鹽水B.僅使用安爾碘C.僅使用75%酒精D.生理鹽水+含乙醇的氯己定（含洗必泰醇濃度>0.5%）E.生理鹽水+碘消毒劑（有效碘濃度>0.5%）【正確答案】34、穿刺點(diǎn)及皮膚無異常時(shí)，導(dǎo)管固定應(yīng)使用以下哪種敷料()A.無菌透明敷料【正確答案】B.無菌紗塊C.無菌紗塊+無菌透明敷料D.抗菌敷料（無菌透明敷料內(nèi)加藻酸鹽敷料）E.透明丙烯酸吸收性敷料35、輸液時(shí)，病人主訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重紫紺。心前區(qū)聽診聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，此屬()A.發(fā)熱反應(yīng)B.左心衰竭C.過敏反應(yīng)D.急性肺水腫E.空氣栓塞【正確答案】36、張某，78歲，在今晨輸液過程中突然出現(xiàn)急性肺水腫，下列措施中與減輕心臟負(fù)擔(dān)無關(guān)的措施是()A.停止輸液B.給予鎮(zhèn)靜藥物C.取端坐體位、兩腿下垂D.四肢輪流結(jié)扎E.酒精濕化吸氧【正確答案】37、正壓封管的目的是什么()A.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管形成血凝性導(dǎo)管堵塞【正確答案】B.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管形成非血凝性導(dǎo)管堵塞C.以上都是D.以上都不是38、定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料，無菌紗塊的更換頻率為()A.至少1次/天B.至少1次/2天【正確答案】C.至少1次/3-4天D.至少1次/5-6天E.至少1次/7天39、腦水腫病人靜滴20%甘露醇250ml（點(diǎn)滴系數(shù)為15），要求在25min內(nèi)滴注完，每分鐘滴數(shù)是()A.100滴B.150滴【正確答案】C.180滴D.200滴E.250滴40、定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料，穿刺口如無異常，無菌透明敷料更換頻率為()A.至少1次/天B.至少1次/2天C.至少1次/3-4天D.至少1次/5-6天E.至少1次/7天【正確答案】41、輸液速度宜慢的藥液是

()A.5%葡萄糖溶液B.20%甘露醇C.0.9%氯化鈉D.5%碳酸氫鈉E.含氯化鉀溶液【正確答案】42、王某，今晨輸液后半小時(shí)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈速、惡心、嘔吐、頭疼癥狀，余未見其他明顯不適，根據(jù)以上癥狀懷疑病人發(fā)生了()A.過敏反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)【正確答案】E.靜脈炎43、使用沖管液的最少量為導(dǎo)管和附加裝置容量的()倍。A.1倍B.2倍【正確答案】C.3倍D.4倍44、輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即給其取()A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半臥位E.端坐位，兩腿下垂【正確答案】45.鎖骨下靜脈穿刺的麻醉方式

()A.全麻B.局部浸潤麻醉【正確答案】C.吸入麻醉D.腰麻E.以上都不對46、下列輸液速度宜快的病人是()A.心功能衰竭搶救的病人B.嚴(yán)重血容量不足的病人【正確答案】C.輸入升壓藥物的病人D.靜脈補(bǔ)鉀的病人E.輸入脂肪乳的病人47、在治療循環(huán)負(fù)荷過重病人時(shí)常采取四肢輪扎的方法，一般每隔多久輪流放松一側(cè)肢體()A.5-10分鐘【正確答案】B.20-30分鐘C.1小時(shí)左右D.1-2小時(shí)左右E.2-4小時(shí)左右48、患者，男，28歲，多發(fā)刀刺傷，血胸，膈肌破裂，胃破裂，脾破裂，血壓55/27mmHg，淺昏迷，擬定緊急多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)，請為其選擇合理的輸液工具()A.外周留置針B.中線導(dǎo)管C.CVC【正確答案】D.PICCE.PORT49、輸血時(shí)，應(yīng)在完成每個(gè)單位輸血或每隔()更換給藥裝置和過濾器;A.4小時(shí)【正確答案】B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)50、經(jīng)CVC導(dǎo)管輸入靜脈營養(yǎng)液，常規(guī)要求的沖管時(shí)間是()A.每小時(shí)沖1次B.每2小時(shí)沖1次C.每4-6小時(shí)沖1次【正確答案】D.每8-10小時(shí)沖1次E.每12小時(shí)沖1次二、多選題（每題1.5分，共30分）1、誤吸的危險(xiǎn)因素有哪些()A.呼吸系統(tǒng)疾病【正確答案】B.意識障礙【正確答案】C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病【正確答案】D.鎮(zhèn)靜藥物的使用【正確答案】2、患者進(jìn)食前需要判斷什么()A.神志【正確答案】B.姿勢【正確答案】C.清醒時(shí)間【正確答案】D.呼吸道狀況【正確答案】3、關(guān)于經(jīng)口進(jìn)食一口量哪項(xiàng)正確()A.固體食物越大口越好B.液體2-6ml，肉團(tuán)平均2ml【正確答案】C.濃稠泥狀食物3-5ml【正確答案】D.果醬或布丁5-7ml【正確答案】4、吞咽障礙的并發(fā)癥包括()A.誤吸【正確答案】B.肺炎【正確答案】C.營養(yǎng)不良【正確答案】D.心理與社會交往障礙【正確答案】5、鼻飼患者誤吸的預(yù)防措施正確的是()A.鼻飼前應(yīng)吸盡氣道內(nèi)的痰液【正確答案】B.翻身應(yīng)在鼻飼后進(jìn)行C.每餐不宜過多，一般在400ml為宜D.鼻飼時(shí)取平臥位E.鼻飼后保持30分鐘再恢復(fù)體位【正確答案】6、人工氣道患者誤吸的預(yù)防()A.評估患者的吞咽功能【正確答案】B.進(jìn)食前可調(diào)整囊內(nèi)壓力【正確答案】C.聽診患者腸鳴音，詢問患者是否腹脹，保證患者消化功能良好【正確答案】D.氣管插管拔除后2h內(nèi)禁止進(jìn)食，進(jìn)食前先飲少許水，觀察吞咽功能恢復(fù)情況【正確答案】7、誤吸有哪些后果()A.肺部感染【正確答案】B.氣道梗阻【正確答案】C.急性呼吸衰竭【正確答案】D.窒息、死亡【正確答案】8、患者發(fā)生誤吸時(shí)，有哪些應(yīng)急處理要點(diǎn)()A.搶救過程中要觀察誤吸患者面色、呼吸、神志等【正確答案】B.呼叫其他醫(yī)務(wù)人員參與【正確答案】C.快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入物【正確答案】D.當(dāng)患者出現(xiàn)神志不清，呼吸心跳停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施【正確答案】9、下列哪些預(yù)防措施可以減少誤吸的發(fā)生()A.如患者發(fā)生惡心、嘔吐時(shí)，立即將頭偏向一側(cè)【正確答案】B.喂養(yǎng)時(shí)避免吸痰，必須吸痰時(shí)暫停喂養(yǎng)【正確答案】C.人工氣道患者躁動或者嗆咳劇烈患者，合理地給予鎮(zhèn)靜【正確答案】D.人工氣道患者進(jìn)食前可調(diào)整囊內(nèi)壓力【正確答案】10、誤吸的癥狀有哪些()A.氣促明顯、肺部濕羅音增多【正確答案】B.氣道中抽出胃內(nèi)容物【正確答案】C.嘔吐癥狀明顯，血氧飽和度低，心率加快【正確答案】D.病人發(fā)生感染，體溫升高【正確答案】11、CVC維護(hù)時(shí)使用皮膚消毒劑可采用()進(jìn)行皮膚消毒:A.僅使用75%酒精B.僅使用安爾碘C.75%酒精+安爾碘D.75%酒精+葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（含洗必泰醇濃度>0.5%）【正確答案】E、75%酒精+碘消毒劑（不低于0.5%碘伏或2%碘酊溶液）【正確答案】12、CVC穿刺點(diǎn)滲血時(shí)可使用以下哪些敷料()A.無菌透明敷料B.無菌紗塊【正確答案】C.無菌紗塊+無菌透明敷料【正確答案】D.抗菌敷料/無菌透明敷料內(nèi)加藻酸鹽敷料【正確答案】E.透明丙烯酸吸收性敷料【正確答案】F.局部止血劑（明膠海綿）+無菌透明敷料【正確答案】13、更換接頭或輸液時(shí)肝素帽消毒需符合以下要求()A.使用酒精棉片消毒【正確答案】B.使用安爾碘消毒C.需機(jī)械摩擦接頭【正確答案】D.消毒時(shí)間≥15秒【正確答案】14、下列符合沖管要求的是()A.使用5ml注射器B.≥10ml注射器【正確答案】C.使用生理鹽水沖管【正確答案】D.正壓式封管E.脈沖式?jīng)_管【正確答案】F.每腔均需沖管【正確答案】G.沖管量為導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)腔容積總和的2倍以上【正確答案】15、當(dāng)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)，須警惕血管導(dǎo)管相關(guān)性感染，做好血培養(yǎng)等送檢工作():A.發(fā)熱，T>38℃，寒戰(zhàn)和/或低血壓【正確答案】B.≤1歲的患兒T<36℃，呼吸暫停，心動過緩【正確答案】C.靜脈穿刺部位有膿液/滲出物【正確答案】D.沿導(dǎo)管的皮下走向部位出現(xiàn)疼痛性紅斑（排除理化因素）【正確答案】16、靜脈輸液時(shí)發(fā)生肺水腫的原因與下面哪些因素?zé)o關(guān)()A.輸液時(shí)無人陪護(hù)【正確答案】B.長時(shí)間經(jīng)外周靜脈輸入了高濃度的藥物【正確答案】C.輸液速度過快D.輸入了致熱物質(zhì)【正確答案】17、輸液時(shí)防止空氣栓塞的護(hù)理措施是()A.認(rèn)真計(jì)算輸液量B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程C.排盡輸液管內(nèi)的氣體【正確答案】D.加壓輸液時(shí)護(hù)士要在旁看守【正確答案】18、對輸液的病人，護(hù)士巡視時(shí)應(yīng)觀察()A.輸液器有無扭曲、受壓【正確答案】B.針頭有無脫出、阻塞、移位【正確答案】C.輸液速度、患者有無不適【正確答案】D.藥物有無滲出/外滲【正確答案】19、靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的原因包括()A.輸入的藥液不純【正確答案】B.操作過程中被污染【正確答案】C、輸入藥液的刺激性大(滲透壓高)D.輸注過程發(fā)生滲出E.輸液用具消毒不徹底【正確答案】20、發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)有

()A.胸部異常不適或有胸骨后疼痛感【正確答案】B.隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺，并伴有瀕死感【正確答案】C.聽診肺部布滿濕啰音D.聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”【正確答案】E.心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變【正確答案】三、判斷題（每題1分，共20分）1、胃管管飼時(shí)需抬高床頭30°，進(jìn)食即后可放平體位。對錯(cuò)【正確答案】2、在給偏癱患者喂食物時(shí)應(yīng)放在健側(cè)舌中部或后部，喂食速度不宜過快。對【正確答案】錯(cuò)3、誤吸分為顯性誤吸和隱匿性誤吸對【正確答案】錯(cuò)4、清除呼吸道堵塞是提高患者誤吸搶救成功率的關(guān)鍵環(huán)