消化內(nèi)科模擬試題及答案

消化內(nèi)科模擬試題及答案

1、男，13歲，每次飲牛奶或奶制品后發(fā)生水瀉,糞中含有未消化的食物,伴

腹絞痛,腹脹,肛門排氣增加,停止飲奶后癥狀消失。查體無異常。最可能的疾病

是

A、胰性霍亂綜合征

B、先天性乳糖酶缺乏

C、盲禊綜合征

D、奶類過敏

E、結(jié)腸激惹綜合征

答案：B

2、十二指腸球后潰瘍多發(fā)生在

A、十二指腸球部后壁

B、十二指腸球部以下

C、十二指腸水平部

D、十二指腸降部

E、十二指腸升部

答案：B

3、女性,35歲。嘔血不止,煩躁,面色蒼白，出冷汗,此時應(yīng)首先做哪項處理

A、快速輸血

B、快速補液

C、口服去甲腎上腺素

D、肌注巴曲酶

E、手術(shù)止血

答案：A

4、移動性濁音陽性時,腹腔內(nèi)游離腹腔積液量至少有

A、300ml

B、120ml

C、500ml

D、IOOOrnl

E、3000ml

答案：D

5、慢性萎縮性胃炎患者,有低酸，胃黏膜活檢示重度不典型增生,表示（）

A、癌前病變

B、早期癌

C、萎縮性胃炎穩(wěn)定期

D、萎縮性胃炎活動期

E、以上都不是

答案：A

6、男性,55歲。有慢性肝炎史10年,現(xiàn)覺腹脹、乏力、納差。體檢:肝不

大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣

A、甲基硫醇、二甲基硫化物增多

B、繼發(fā)性醛固酮增多癥

C、雌激素增多

D、黑色素細(xì)胞刺激素作用增加

E、大腦基底節(jié)受假性神經(jīng)遞質(zhì)的干擾

答案：C

7、男性,38歲,肝硬化病史2年;高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙,計算力障礙,

腦電異常,下列治療措施不合適的是

A、限制蛋白飲食

B、弱酸性溶液灌腸

C、弱堿性溶液灌腸

D、乳果糖口服

E、精氨酸靜脈滴注

答案：C

8、下列不是胃惡性潰瘍的征象的是

A、糞便隱血持續(xù)陽性

B、龕影常＞2.5cm,邊不整,位于胃腔輪廓之內(nèi)

C、胃液分析見胃酸正?；蚱?但無真性缺酸

D、龕影周圍胃壁僵直,呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺裳有融合中斷現(xiàn)象

E、形狀不規(guī)則，底凹凸不平,邊緣結(jié)節(jié)隆起,污穢苔

答案：C

9、男性,35歲。因慢性腹瀉半年余，門診行X線鋼劑灌腸檢查,見結(jié)腸邊緣

毛刺狀,結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,腸管縮短,腸腔變窄呈鉛管狀,其診斷應(yīng)考慮為

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、克隆病

C、腸結(jié)核

D、結(jié)腸癌

E、結(jié)腸功能改變

答案：A

10、上消化道出血未停止的表現(xiàn)是

A、上消化道出血患者,在補液充足.尿量正常的情況下,尿素氮持續(xù)升高

B、上消化道出血患者止血后仍有黑糞

C、上消化道出血后并發(fā)失血性休克,經(jīng)充分補液后仍少尿

D、上消化道出血后,尿素氮先升高后下降

E、上消化道出血止血后出現(xiàn)高熱

答案：A

11、下列不會引起下消化道出血的疾病是

A、急性細(xì)菌性痢疾

B、缺血性結(jié)腸炎

C、右膈下膿腫

D、結(jié)腸息肉

E、結(jié)腸癌

答案：C

12、下述消化性潰瘍的特點錯誤的是

A、GU為餐后痛

B、DU為空腹痛.夜間痛

C、患者均有上腹痛

D、出血后疼痛的節(jié)律性消失

E、可因情緒波動誘發(fā)疼痛

答案：D

13、膽石癥首選的檢查方法是

A、B超檢查

B、核素掃描

C、口服膽囊造影

D、ERCP

E、X線平片檢查

答案：D

14、女性,55歲。1個月前開始自覺右上腹隱痛伴乏力,無發(fā)熱。腹部超聲:

肝臟右葉見3個圓形低回聲病灶;AFP20μg∕L0下列哪項診斷的可能性最大

A、原發(fā)性肝癌

B、繼發(fā)性肝癌

C、肝膿腫

D、肝囊腫

E、肝血管瘤

答案：B

15、腸梗阻的病理生理變化是

A、梗阻腸管積氣.積液所致腸膨脹

B、梗阻腸管腸壁肥大擴(kuò)張變薄

C、梗阻腸管內(nèi)細(xì)菌.毒素滲入腹腔引起毒血癥

D、梗阻腸腔內(nèi)和腹腔內(nèi)可見血性滲出液

E、腸管潰破穿孔

答案：C

16、下列哪個部位穿孔發(fā)生較慢

A、前壁

B、后壁

C、上壁

D、下壁

E、球后

答案：B

17、關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎不正確的是

A、血清壁細(xì)胞抗體陽性

B、血清內(nèi)因子抗體陽性

C、維生素B吸收試驗陽性

D、血清促胃液素水平下降

E、固有腺體減少

答案：D

18、男性,45歲。因上腹飽脹3個月就診。胃鏡檢查見幽門前區(qū)

O.5cm×0.5cm淺表糜爛,病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見胃小彎有3個腫大的淋

巴結(jié),切除標(biāo)本病理檢查示病變累及黏膜層及黏膜下層,未累及肌層

A、癌前病變

B、原位癌

C、早期胃癌

D、中晚期胃癌

E、晚期胃癌

答案：C

19、缺血性腸病多發(fā)生的部位是

A、回盲部

B、左半結(jié)腸

C、右半結(jié)腸

D、全結(jié)腸

E、小腸

答案：B

20、胃癌的首發(fā)癥狀是

A、厭肉食

B、厭腥味食物

C、食欲減退

D、黑便

E、腹脹

答案：C

21、關(guān)于梗阻性黃疸正確的是

A、梗阻性黃疸不會出現(xiàn)茶色尿

B、梗阻性黃疸有明顯的皮膚瘙癢

C、梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主

D、梗阻性黃疸不會出現(xiàn)陶土便

E、梗阻性黃疸不會出現(xiàn)發(fā)熱

答案：B

22、下列有關(guān)球后潰瘍的描述不正確的是

A、癥狀較球部潰瘍嚴(yán)重而持續(xù)

B、易出血

C、內(nèi)科療效差

D、X線易漏診,需應(yīng)用十二指腸低張造影

E、常發(fā)生于十二指腸乳頭近端的前壁

答案：E

23、男性,25歲，既往健康,大量飲酒后出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐,繼而嘔血約

500ml,鮮紅色

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、出血糜爛性胃炎出血

C、反流性食管炎出血

D、食管賁門黏膜撕裂綜合征

E、十二指腸潰瘍出血

答案：D

24、女,55歲，近半年來反復(fù)發(fā)作胸骨后燒灼樣不適或疼痛,伴反食.反酸。

發(fā)作無規(guī)律,查心電圖ST-T非特異性改變。給予患者奧美拉哇（洛賽

克）20mg,Bid,治療后7天癥狀明顯緩解,首先考慮的診斷是

A、勞力性心絞痛

B、不穩(wěn)定心絞痛

C、肋軟骨炎

D、胃食管反流病

E、慢性胃炎

答案：D

25、患者診斷為肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎,治療應(yīng)首選

A、注射先鋒霉素VI+甲硝喋

B、單用頭抱類抗生素

C、注射洛美沙星+先鋒霉素VI

D、注射氯霉素

E、注射大量青霉素

答案：A

26、幽門管潰瘍

A、多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛

B、多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛

C、上腹疼痛多在餐后發(fā)生,嘔吐多見

D、上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛,放射至背部

E、右上腹節(jié)律性疼痛,夜間痛和背部痛多見且突出

答案：C

27、有關(guān)功能性消化不良下列描述不正確的是

A、多見于年輕女性

B、有消化不良的癥候

C、X線或胃鏡檢查未見潰瘍和胃炎，胃黏膜完全正常

D、檢查未發(fā)現(xiàn)肝膽疾病

E、主要依據(jù)臨床表現(xiàn)與消化性潰瘍相鑒別

答案：E

28、最易發(fā)生低氯低鉀堿中毒的并發(fā)癥為

A、穿孔

B、出血

C、癌變

D、疹管形成

E、幽門梗阻

答案：E

29、促進(jìn)胃排空,防止膽汁反流

A、西咪替丁

B、阿托品

C、前列腺素E

D、多潘立酮

E、奧美拉哇

答案：D

30、一腸結(jié)核病人，出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性絞痛伴腹脹.腸鳴音亢進(jìn),并可見腸蠕

動波,該病人不宜作哪項檢查

A、X線胃腸鋼餐

B、X線領(lǐng)灌腸

C、腹部平片

D、大便常規(guī)

E、以上都不是

答案：A

31、克羅恩病手術(shù)治療的適應(yīng)證為

A、完全性腸梗阻

B、疹管與膿腫形成

C、急性穿孔

D、大出血

E、以上全正確

答案：E

32、一肝硬化患者,病史30年,入院后行實驗室檢查,下列哪項描述是錯誤

的

A、便潛血陽性

B、尿膽原減少

C、凝血酶原時間延長

D、轉(zhuǎn)氨酶升高

E、全血細(xì)胞減少

答案：B

33、右上腹痛伴體重下降,胸片提示膈肌局限性隆起

A、慢性肝炎

B、肝炎肝硬化

C、原發(fā)性肝癌

D、肝膿腫

E、肝結(jié)核

答案：C

34、下列屬于炎癥性腸病（IBD））的是

A、腸結(jié)核

B、阿米巴腸炎

C、缺血性腸炎

D、細(xì)菌性痢疾

E、Crohn病

答案：E

35、關(guān)于慢性胰腺炎的內(nèi)科治療,錯誤的是

A、病因治療,如戒酒,治療膽道疾病,控制飲食

B、腹痛者禁忌使用止痛藥

C、胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代

D、抑酸治療

E、補充維生素

答案：B

36、在評估飲酒量與肝硬化關(guān)系時,飲酒量引起肝損害的最低閾值在男性為

A、20g∕d

B、30g∕d

C、40g∕d

D、50g∕d

E、60g∕d

答案：B

37、Grey-Turner征是指

A、上腹可捫及腫塊,有肌緊張及反跳痛

B、明顯腹脹,腸鳴音稀少而低

C、急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑

D、急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

E、膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸

答案：C

38、急性水腫型胰腺炎恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)的指征為

A、血清淀粉酶恢復(fù)正常

B、腹痛消失

C、腹脹消失

D、血清脂肪酶恢復(fù)正常

E、尿淀粉酶恢復(fù)正常

答案：A

39、食管癌

A、支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

B、LES功能減弱

C、進(jìn)行性吞咽困難

D、膈食管韌帶解剖缺陷

E、頑固性呃逆

答案：C

40、女性,35歲。患甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥合并急性胰腺炎,發(fā)病原因可能與

高血鈣有關(guān),關(guān)于鈣離子與急性胰腺炎關(guān)系,下列哪項說法是不正確的

A、高血鈣在胰管內(nèi)易發(fā)生結(jié)石引起梗阻

B、鈣離子與胰蛋白酶原的激活無關(guān)

C、高血鈣可使胃液分泌增加

D、鈣離子與胰淀粉酶的激活無關(guān)

E、高血鈣可使胃泌素分泌增加

答案：B

41、上消化道大出血是指數(shù)小時出血量達(dá)到

A、大于500ml

B、大于IOOOml

C、大于1250ml

D、大于1500ml

E、大于200OmI

答案：B

42、腹腔積液動物接種陽性

A、滲出型

B、粘連型

C、干酪型

D、可確定結(jié)核性腹膜炎

E、對確診結(jié)核性腹膜炎有參考價值

答案：D

43、患者,女性,25歲。因低熱.腹脹.腹瀉3個月，腹圍增大半月入院。入

院查體:腹部飽滿,全腹柔韌感,有輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動濁音

(+)。腹水檢查提示白細(xì)胞460×10∕L,多核細(xì)胞9%,單核細(xì)胞89%腹水總蛋白

57g∕L,腺昔脫氨酶77U∕Lo該患者最可能的診斷是

A、結(jié)核性腹膜炎

B、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

C、腹腔腫瘤

D、肝硬化腹水

E、盆腔炎

答案：A

44、重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用

A、質(zhì)子泵抑制劑與促動力藥聯(lián)用

B、H受體拮抗劑與促動力藥聯(lián)用

C、質(zhì)子泵抑制劑與黏膜保護(hù)藥聯(lián)用

D、促動力藥與H受體拮抗劑聯(lián)用

E、促動力藥?H受體拮抗劑及黏膜保護(hù)藥聯(lián)用

答案：A

45、男性,23歲。因十二指腸球部潰瘍出血入院。下列哪項對判斷是否有

活動性出血最有幫助

A、黑便

B、腸鳴音活躍

C、嘔吐咖啡色液體

D、血色素或血壓繼續(xù)下降

E、血尿素氮增高

答案：D

46、擬診為急性胃炎，下列哪項處理不妥

A、腹痛劇烈者可用嗎啡或度冷丁

B、腹瀉時可用抗菌藥物

C、對癥處理

D、進(jìn)食易消化食物

E、停用對胃有刺激的食物與藥物

答案：A

47、上消化道出血嘔出的血常呈咖啡樣,這是因為

A、血液與胃內(nèi)黏液混合所致

B、血液與胃內(nèi)食物混合所致

C、血液經(jīng)胃酸作用而形成正鐵血紅蛋白所致

D、鮮血與唾液混合所致

E、血紅蛋白的鐵經(jīng)硫化物作用生成硫化鐵

答案：C

48、反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是

A、膽固醇

B、乳酸脫氫酶LDH

C、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶Y-GT,GGT

D、透明質(zhì)酸HA

E、膽汁酸

答案：D

49、胃十二指腸潰瘍穿孔最好發(fā)的部位是

A、十二指腸球后壁

B、十二指腸球前壁

C、胃小彎

D、胃大彎

E、幽門

答案：B

50、原發(fā)性膽汁性肝硬化最常見的初發(fā)癥狀是

A、皮膚瘙癢

B、出血傾向

C、皮膚.鞏膜黃染

D、肝.脾腫大

E、凝血酶原時間延長

答案：A

51、白血病脾大的機(jī)制是

A、瘤細(xì)胞增生

B、腫瘤細(xì)胞浸潤、脾代償性增生

C、炎癥細(xì)胞浸潤、纖維組織增生

D、脾充血性腫大

E、細(xì)胞浸潤及纖維組織增生

答案：B

52、女性,26歲，反復(fù)腹瀉,排黏液便3年,伴有腹痛,偶有便秘,無消瘦,其

最可能的診斷是

A、胃癌

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、慢性細(xì)菌性痢疾

D、腸易激綜合征

E、阿米巴痢疾

答案：D

53、男性,58歲。突然嘔血300ml,排不成形黑便2次共約200ml。查

體:BPloO/7OmmHg,心率112次/分，心律齊,無雜音,腹軟,脾肋下2cm,移動性濁

音陽性。心電圖示在V.V導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移Imn1。下列哪項處理錯誤

A、立即輸血

B、口服正腎冰鹽水

C、應(yīng)用靜脈止血藥物

D、靜脈應(yīng)用抑酸藥物

E、垂體后葉素靜滴

答案：E

54、腸結(jié)核銀灌腸的特征是

A、鋼灌腸檢查示升結(jié)腸充盈缺損,腸腔狹窄

B、鋼灌腸檢查示結(jié)腸袋加深,張力增強(qiáng),可見收縮環(huán)

C、鋼灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄，升結(jié)腸可見縱行潰瘍

D、鋼灌腸檢查示回盲部跳躍征

E、鋼灌腸檢查示直腸.乙狀結(jié)腸呈鉛管樣

答案：D

55、腸易激綜合征(IBS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)時間的界定為

A、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近12個月內(nèi)發(fā)作至少6個月

B、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近10個月內(nèi)發(fā)作至少6個月

C、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近6個月內(nèi)發(fā)作至少2個月

D、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近3個月內(nèi)發(fā)作至少1個月

E、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近6個月內(nèi)發(fā)作至少3個月

答案：E

56、關(guān)于AFP診斷原發(fā)性肝癌的描述,下列正確的是

A、AFP大于100ng∕ml持續(xù)4周

B、AFP大于100ng∕ml持續(xù)8周

C、AFP大于200ng∕ml持續(xù)4周

D、AFP大于200ng∕ml持續(xù)8周

E、AFP大于500ng∕ml持續(xù)2周

答案：C

57、符合結(jié)核性腹膜炎腹水特點的是

A、SAAG>1lg/L

B、白細(xì)胞計數(shù)不超過500X10/L,且以淋巴細(xì)胞為主

C、腹水比重超不超過1.018

D、，蛋白質(zhì)含量大于30g∕L

E、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)大多陽性

答案：D

58、男性,65歲。20年前診斷為右心衰竭，15年前診斷為肝硬化。下列哪

項不可能出現(xiàn)

A、肝臟增大

B、肝臟縮小

C、AFP增高

D、下腔靜脈增寬

E、肝靜脈增寬

答案：C

59、結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的措施是

A、腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,防止腹膜粘連

B、大量抽腹水.輸注白蛋白

C、手術(shù)清除腹腔淋巴結(jié)核及干酪樣病變

D、全身聯(lián)合強(qiáng)化抗結(jié)核藥物治療

E、營養(yǎng)和休息

答案：D

60、上消化道大出血表現(xiàn)為

A、肝硬化伴自發(fā)性少尿或無尿

B、肝硬化伴不規(guī)則發(fā)熱,腹水迅速增長

C、肝硬化伴血性腹水,肝臟迅速增大

D、肝硬化腫大的脾臟暫時縮小

E、肝硬化伴撲翼樣震顫

答案：D

61、腸道結(jié)核桿菌感染的主要途徑是

A、與結(jié)核病人的密切接觸

B、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

C、肺結(jié)核的血行播散

D、進(jìn)食被結(jié)核桿菌污染的食物

E、開放性肺結(jié)核患者,經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液

答案：E

62、男性,60歲?；嘉笣円?0年,近3個月來上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,食欲減

退,體重下降,有胃潰瘍惡變可能,關(guān)于潰瘍型胃癌X線領(lǐng)餐檢查下列哪一項最有

助于診斷

A、龕影＞2.5Cm

B、龕影邊緣不整齊

C、龕影突出胃腔之外

D、向潰瘍聚集的皺裳有融合中斷現(xiàn)象

E、胃壁僵硬

答案：D

63、上消化道出血是指

A、賁門以上出血

B、幽門以上出血

C、Treitz韌帶以上出血

D、空回腸交界處以上出血

E、回盲部以上出血

答案：C

64、腹腔鏡+活檢

A、滲出型

B、粘連型

C、干酪型

D、可確定結(jié)核性腹膜炎

E、對確診結(jié)核性腹膜炎有參考價值

答案：D

65、反流性食管炎的典型癥狀是

A、燒心.反流

B、上腹部疼痛

C、體重下降

D、大量嘔血

E、發(fā)病即感吞咽困難

答案：A

66、下列不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)的是

A、腸壁邊緣呈鋸齒樣

B、結(jié)腸袋消失,腸壁變硬

C、病變部位呈跳躍征象

D、腸腔見圓形或卵圓形充盈缺損

E、腸管縮短,腸腔變窄，呈鉛管狀

答案：C

67、確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A、年齡

B、X線鋼餐檢查

C、糞便隱血試驗

D、HP檢查

E、胃鏡及胃黏膜活檢

答案：E

68、為除外胰腺癌應(yīng)選擇

A、血淀粉酶

B、胰腺B超檢查

C、血漿胰島素水平

D、胰功肽試驗BT-PABA

E、尿淀粉酶

答案：B

69、作用于壁細(xì)胞H受體,抑制胃酸的分泌

A、西咪替丁

B、阿托品

C、前列腺素E

D、多潘立酮

E、奧美拉哇

答案：A

70、在肝硬化腹水的治療中下列不宜采用的是

A、低鹽飲食

B、吠塞米口服利尿

C、聯(lián)合應(yīng)用保鉀.排鉀利尿藥

D、輸入人血白蛋白和新鮮冷凍血漿

E、反復(fù)大量放腹水

答案：E

71、為判斷胰腺外分泌功能應(yīng)選擇

A、血淀粉酶

B、胰腺B超檢查

C、血漿胰島素水平

D、胰功肽試驗BT-PABA

E、尿淀粉酶

答案：D

72、下述哪項不是診斷肝硬化的依據(jù)

A、發(fā)熱.腹脹.乏力

B、門脈高壓的表現(xiàn)

C、肝功能減退的臨床表現(xiàn)

D、肝活檢有假小葉形成

E、食管領(lǐng)劑造影有食管靜脈曲張

答案：A

73、胃食管反流病不應(yīng)該采用下列哪一種治療

A、促胃腸動力藥物

B、抑制胃酸藥物

C、抗反流手術(shù)

D、睡前抬高床頭10~20cm

E、鈣離子通道阻斷劑

答案：E

74、胰頭癌突出的表現(xiàn)是

A、腹痛

B、消瘦

C、厭食

D、黃疸

E、腹脹

答案：D

75、關(guān)于急性胰腺炎的并發(fā)癥,下列哪項是錯誤的

A、局部并發(fā)癥包括胰腺膿腫和胰腺假性囊腫

B、輕癥急性胰腺炎的并發(fā)癥很少

C、重癥胰腺炎可并發(fā)消化道出血

D、并發(fā)感染的早期以革蘭陰性桿菌為主

E、治療不當(dāng)則轉(zhuǎn)變成慢性胰腺炎

答案：E

76、男,60歲，飽餐后2小時感上腹部疼痛,漸加居∣J,嘔吐兩次,2小時后來診。

既往無腹痛病史。檢查:血壓100/7OmmHg,體溫38C,上腹部壓痛,反跳痛。血淀

粉酶250U,尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時后癥狀不緩解。下列哪項檢查最有助

于診斷

A、胃鏡

B、血清脂肪酶測定

C、腹部透視

D、心電圖

E、復(fù)查血尿淀粉酶

答案：E

77、女性,45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個月，可因情緒波動誘發(fā)。食管造

影未見異常,診斷首先考慮

A、食管癌

B、反流性食管炎

C、食管賁門失弛緩癥

D、食管裂孔疝

E、硬皮病

答案：B

78、右上腹痛伴寒戰(zhàn).高熱

A、慢性肝炎

B、肝炎肝硬化

C、原發(fā)性肝癌

D、肝膿腫

E、肝結(jié)核

答案：D

79、男性,56歲。有肝硬化史4年,突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛6h就診。體

檢:血壓9∕5kPa,出冷汗,腹水征陽性,診斷性腹穿為血性腹水

A、肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔

B、結(jié)核性腹膜炎

C、腹膜轉(zhuǎn)移癌

D、自發(fā)性腹膜炎

E、門靜脈血栓形成

答案：A

80、男性,43歲。胃潰瘍病史6年,半年來加重,尤以進(jìn)食后明顯,近2天來

嘔血2次,排黑便5次,不宜選擇的治療是

A、口服去甲腎上腺素止血

B、三腔兩囊管壓迫止血

C、輸血補液

D、禁食

E、肌注巴曲酶

答案：B

81、與幽門螺桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是

A、慢性胃炎

B、反流性食管炎

C、消化性潰瘍

D、胃癌

E、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤

答案：B

82、男,60歲，腦溢血昏迷而住院治療,入院后2天突嘔咖啡色液體600ml

左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因為

A、十二指腸球部潰瘍

B、胃癌

C、食管靜脈曲張

D、慢性胃炎

E、急性糜爛性胃炎

答案：E

83、男性,55歲。既往無胃病史,近半年來，出現(xiàn)上腹隱痛，食欲減退,體重

下降，胃鏡提示胃角潰瘍,約L5X1.5cm,病理診斷為早期胃癌。首選治療方案

是

A、免疫治療

B、手術(shù)治療

C、內(nèi)鏡下切除

D、動脈栓塞

E、放療+化療

答案：B

84、診斷門靜脈高壓癥最直接的證據(jù)是

A、食管和胃底鋼劑檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張

B、根據(jù)臨床表現(xiàn)

C、測量靜脈壓力

D、查體發(fā)現(xiàn)腹水

E、B超發(fā)現(xiàn)門靜脈直徑＞12Cm

答案：C

85、對潰瘍性結(jié)腸炎活動期的判斷最有意義的是

A、大便次數(shù)增加

B、腹部疼痛加劇

C、出現(xiàn)惡心.嘔吐

D、腹脹較前明顯

E、黏液膿血便

答案：E

86、結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是

A、經(jīng)口

B、血液播散

C、淋巴道

D、腹腔病變直接蔓延

E、以上都不是

答案：D

87、對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價值的是

A、發(fā)熱，乏力

B、血沉快

C