功能失調(diào)性子宮出血病人診療與護(hù)理試題與答案

功能失調(diào)性子宮出血病人診療與護(hù)理

一、Al型題（單句型最佳選擇題，以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一

個(gè)最佳答案）

1.功能失調(diào)性子宮出血病因不正確的是（）［單選題］*

A.精神緊張

B.環(huán)境、氣候驟變

C.過(guò)度勞累

D.嚴(yán)重貧血

E.子宮肌瘤√

2.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的特點(diǎn)不包括（）［單選題］*

A月經(jīng)周期紊亂

B.經(jīng)期長(zhǎng)短不一

C.多見(jiàn)于育齡婦女√

D.出血量時(shí)多時(shí)少

E.出血多者可出現(xiàn)貧血

3.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落型功血，其子宮內(nèi)膜的病理改變是（）［單選題］*

A.子宮內(nèi)膜增生與分泌并存V

B.腺型增生

C.囊型增生

D.間質(zhì)增生

E.子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)

4.青春期與絕經(jīng)過(guò)渡期功血的治療原則，下列不同的是（）［單選題］*

A.止血

B.調(diào)整月經(jīng)周期

C減少出血量

D.改善全身狀況

E.恢復(fù)卵巢功能V

5.關(guān)于功血病人的護(hù)理措施，不正確的是（）［單選題］*

A.盆浴√

B.保持外陰清潔衛(wèi)生

C.禁止性生活

D.多食高蛋白、高維生素及含鐵量高的食物

E.禁止使用未消毒器械做陰道檢查

6.無(wú)排卵性功血下列說(shuō)法正確的是（）［單選題］*

A.診斷性刮只是診斷不能止血

B.基礎(chǔ)體溫呈雙相型

C.對(duì)青春期或生育期功血內(nèi)源性雌激素水平低者適用雌孕激素聯(lián)合療法

D.對(duì)絕經(jīng)期婦女首選子宮切除

E.青春期及生育期無(wú)排卵性功血治療，原則是以止血調(diào)經(jīng)促排卵為主V

7.無(wú)排卵性功血的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外的是（）［單選題］*

A.多發(fā)生于青春期或絕經(jīng)過(guò)渡期

B.月經(jīng)周期無(wú)一定規(guī)律

C.月經(jīng)周期正常√

D.經(jīng)期長(zhǎng)短不

E.經(jīng)量時(shí)多時(shí)少

8.對(duì)懷疑無(wú)排卵性功血病人，積極用性激素止血，考慮為器質(zhì)性病變的情況是（）［單選題］*

A.用藥6小時(shí)后仍不止血

B.用藥12小時(shí)后仍不止血

C.用藥24小時(shí)后仍不止血

D.用藥48小時(shí)后仍不止血

E.用藥96小時(shí)后仍不止血V

9.為了確定是否排卵，進(jìn)行診斷性刮宮的時(shí)間為（）［單選題］*

A.月經(jīng)中期

B.月經(jīng)來(lái)潮的第5天

C.月經(jīng)來(lái)潮的第3天

D.月經(jīng)來(lái)潮的24小時(shí)之內(nèi)

E.月經(jīng)來(lái)潮前或來(lái)潮的6個(gè)小時(shí)之內(nèi)√

10.關(guān)于功血病人的護(hù)理措施，下列不正確的一項(xiàng)是（）［單選題］*

A.預(yù)防感染，每天沖洗陰道1次V

B.避免過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)

C.保證充足的睡眠

D.按醫(yī)囑按時(shí)、按量≡用性激素

E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善全身情況

11.無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血的最常見(jiàn)癥狀是（）［單選題］*

A.腹痛

B痛經(jīng)

C.不規(guī)則子宮出血√

D.貧血

E.月經(jīng)周期紊亂

12.診斷無(wú)排卵型功血簡(jiǎn)單易行的方法是（）［單選題］*

A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定√

B.診斷性刮宮

C.宮腔鏡檢查

D.宮頸黏液結(jié)晶檢查

E.激素測(cè)定

13.關(guān)于排卵型月經(jīng)失調(diào)的臨床表現(xiàn)中下列正確的是（）［單選題］*

A.黃體功能不足者月經(jīng)周期正常,月經(jīng)頻發(fā)

B.黃體功能不足者與不孕無(wú)關(guān)

C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者，經(jīng)期延長(zhǎng)，可多達(dá)10天√

D.無(wú)排卵功能

E.有排卵功能，黃體功能正常，但是經(jīng)量偏多

14.無(wú)排卵型功血，描述正確的是（）［單選題］*

A月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一√

B.子宮內(nèi)膜呈分泌期改變

C.基礎(chǔ)體溫呈雙相型

D.出血時(shí)伴有下腹痛

E.月經(jīng)稀少

15.有關(guān)黃體功能不足，下列正確的是（）［單選題］*

A.多見(jiàn)于青春期女性

B.基礎(chǔ)體溫雙單相

C.月經(jīng)周期縮短√

D.經(jīng)期延長(zhǎng)

E.體溫下降緩慢

16.最常見(jiàn)的功血類型是（）［單選題］*

A.無(wú)排卵型功血√

B.排卵期出血

C.排卵型功血

D.黃體功能不足

E子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

17.關(guān)于使用性激素藥物的注意事項(xiàng)，不正確的是（）［單選題］*

A.用性激素止血后即可停服√

B嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥

C按時(shí)按量≡用個(gè)E:示顯

D.可能引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)

E.藥物減量必須按規(guī)定在血止后開(kāi)始，逐漸減至維持量

18.診斷子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落功血的可靠依據(jù)是（）［單選題］*

A.孕激素分泌量少

B.月經(jīng)期第5天內(nèi)膜有分泌反應(yīng)√

C.雌激素分泌過(guò)多

D.宮頸黏液結(jié)晶呈橢圓形

E.基礎(chǔ)體溫呈雙相

19.孕激素治療的止血作用發(fā)生在停藥后第（）［單選題］*

A.3~7天√

B.4~6天

C.l~2天

D.1周

E.2周

20.下列各項(xiàng)可提示機(jī)體有排卵的是（）［單選題］*

A.基礎(chǔ)體溫為單相

B.宮頸黏液結(jié)晶在經(jīng)前出現(xiàn)橢圓形改變V

C.宮頸黏液結(jié)晶在經(jīng)前出現(xiàn)羊齒葉狀結(jié)晶

D.基礎(chǔ)體溫為不穩(wěn)定改變

E.陰道脫落細(xì)胞涂片表現(xiàn)為中、高雄激素作用

二、A2型題（病歷摘要型最佳選擇題，以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中

選擇一個(gè)最佳答案）

1.病人，女，15歲，初潮年齡為13歲。最近半年因?qū)W習(xí)壓力大而出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則，2~3個(gè)月來(lái)

潮1次。每次經(jīng)期持續(xù)10余天，量多，無(wú)痛經(jīng)。應(yīng)考慮為（）［單選題］*

A.黃體功能不足

B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

C月經(jīng)過(guò)多

D.無(wú)排卵性功血√

E.排卵性月經(jīng)失調(diào)

2.病人，女，婚后3年不孕?；A(chǔ)體溫測(cè)定顯示:連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得體溫呈一規(guī)則水平線，說(shuō)明

其（）［單選題］*

A.卵巢有排卵

B.卵巢無(wú)排卵√

C.卵巢發(fā)育不良不要

D.黃體功能不足

E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

3.病人，女，30歲，人工流產(chǎn)后，月經(jīng)周期28~30天，經(jīng)期8~12天，經(jīng)量不定。根據(jù)臨床表現(xiàn)，

首先考慮（）［單選題］*

A.正常月經(jīng)

B.無(wú)排卵型功血血的

C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落√

D.黃體功能不足

E.子宮內(nèi)膜慢性炎癥

4.病人，女，15歲，月經(jīng)周期20~45天，經(jīng)期7~10天，量多，診斷為功能失調(diào)性子宮出血。護(hù)士

指導(dǎo)病人防止逆行性感染的有效措施是（）［單選題］*

A.每日洗澡，勤換衛(wèi)生護(hù)墊和內(nèi)褲

B.口服抗生素，加強(qiáng)體育鍛煉

C.每日用1:5000的高鎰酸鉀溶液沖洗會(huì)陰V

D.出血期間1:5000的高鎰酸鉀溶液坐浴

E.大小便后清洗外陰，更換衛(wèi)生護(hù)墊

5病人，女，35歲，已婚，月經(jīng)周期30~32天。月經(jīng)持續(xù)10~15天，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，基礎(chǔ)體溫呈雙

相，為明確診斷需行刮宮術(shù)，時(shí)間應(yīng)在（）［單選題］*

A月經(jīng)來(lái)潮前1日

B月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)

C月經(jīng)第3天

D.月經(jīng)第5天V

E月經(jīng)來(lái)潮24小時(shí)內(nèi)

6.病人，女，51歲。陰道出血不規(guī)則半月，加重3天，無(wú)腹痛。超聲檢查:子宮、附件未見(jiàn)異常?？赡?/p>

的診斷是（）［單選題］*

A.子宮內(nèi)膜癌

B.功血√

C.子宮內(nèi)膜炎

D.宮頸癌

E.子宮內(nèi)膜息肉

7病人，女，37歲，已婚，自然流產(chǎn)1次，2年未懷孕，未避孕，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，量正常，

需行診刮術(shù)。病人詢問(wèn)刮宮目的是（）［單選題］*

A.確定有無(wú)排卵及黃體功能√

B.改善子宮內(nèi)環(huán)境

C.防治感染

D.了解子宮大小

E.促進(jìn)子宮收縮

8.病人，女，18歲，未婚，16歲初潮，月經(jīng)不規(guī)律，經(jīng)期長(zhǎng)，量多，無(wú)痛經(jīng)，現(xiàn)陰道流血20天，輕

度貧血，初診為青春期功能性子宮出血，最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是（）［單選題］*

A.配合醫(yī)生行刮宮術(shù)

B.指導(dǎo)準(zhǔn)確服用雌激素V

C.立即給氧

D.立即輸血輸液

E.記錄24小時(shí)出入量

9.病人，女，51歲，尚未絕經(jīng)，近年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則，周期紊亂，月經(jīng)長(zhǎng)短不一，盡量時(shí)多時(shí)少。今月

經(jīng)來(lái)潮，量多，來(lái)院求治。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為無(wú)排卵性功血。對(duì)該病人有效的止血方法是（）［單選題］*

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.刮宮術(shù)V

E.藥物止血

10.病人，女，35歲，工作緊張，近2年未避孕，但一直未孕

長(zhǎng)，月經(jīng)不規(guī)律，經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不斷，經(jīng)量過(guò)多，該病人最主要診斷是（）［單選題］*

A.原發(fā)性不孕癥

B.繼發(fā)性不孕癥

C.功能失調(diào)性子宮出血V

D.陳舊性宮外孕

E.宮外孕

11.病人，女，36歲，工作緊張，近2年未避孕但一直未孕，月經(jīng)不規(guī)律，醫(yī)生建議診刮以了解黃體功

能，護(hù)士告知病人刮宮時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)來(lái)潮（）［單選題］

A后72小時(shí)

B后48小時(shí)

C.前2周

D后24小時(shí)

E.后6小時(shí)內(nèi)√

12.病人，女，50歲，月經(jīng)紊亂2年，月經(jīng)周期30~41天，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，基礎(chǔ)體溫單項(xiàng)，宮頸黏液

羊齒狀結(jié)晶呈持續(xù)高度影響。此時(shí)子宮內(nèi)膜改變?yōu)椋ǎ蹎芜x題］*

A.增生期

B.分泌期

C.增生期+分泌期

D.增生過(guò)長(zhǎng)V

E.分泌過(guò)長(zhǎng)

13.病人，女，49歲，已婚，月經(jīng)周期紊亂5個(gè)月，行經(jīng)持續(xù)10天，經(jīng)量增加T宮婦科檢未見(jiàn)異常。

在月經(jīng)的第20天行診斷性刮宮，結(jié)果示子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)。造成此情況的原因是（）［單選題］*

A.子宮肌瘤

B.無(wú)排卵型功血V

C.子宮內(nèi)膜癌

D.黃體功能不足

E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

14.責(zé)任護(hù)士給T立病人講解功能失調(diào)性子宮出血的概念，第二天評(píng)價(jià)病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度,病人陳

述不正確的是（）［單選題］*

A.調(diào)節(jié)生殖的內(nèi)分泌機(jī)制失調(diào)

B.任何年齡都會(huì)發(fā)病

C.主要是內(nèi)生殖器官有器質(zhì)性病變√

D.全身無(wú)器質(zhì)性病變

E.分無(wú)排卵型和有排卵型兩類

15病人女,31歲陰道出血天,門(mén)診以功血收入院。查陰道仍有出血,量約500ml,BP85∕50mmhg,

Hb6.0g∕L,下列各項(xiàng)處理不正確的是（）［單選題］*

A.迅速建立靜脈通路

B.備血，做交又配血試驗(yàn)

C做好刮宮準(zhǔn)備單

D.氧氣吸入

E.大量使用抗生素V

16.病人，女，15歲，月經(jīng)不規(guī)律，診斷為無(wú)排卵型功血。關(guān)于疾病知識(shí)的介紹中，不正確的是（）［單

選題］*

A.最常見(jiàn)癥狀是子宮不規(guī)則性出血

B.月經(jīng)周期紊亂

C:經(jīng)期長(zhǎng)短不一，可持續(xù)2~3周或更長(zhǎng)時(shí)間

D.無(wú)腹痛

E.子宮均勻性增大√

17.病人，女，15歲，因月經(jīng)過(guò)多暈厥被送年入急診室，診斷為青春期功能失調(diào)性子宮出血。急診止血

方案首選的是（）［單選題］*

A.雄激素肌內(nèi)注射

B.雌激素肌內(nèi)注射V

孕激素肌內(nèi)注射

刮宮術(shù)

E.止血?jiǎng)┘?nèi)注射

18.病人，女，28歲，結(jié)婚3年未孕。月經(jīng)周期21日，經(jīng)期3~5日，盆腔檢查正常。連續(xù)3個(gè)周期

體溫呈雙相型，高溫相9~10日，應(yīng)考慮（）［單選題］*

A.正常月經(jīng)

B.無(wú)排卵型功血

C.黃體功能不足V

D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

E.卵巢無(wú)排卵

19病人，女，32歲，月經(jīng)異常來(lái)院就診。自述月經(jīng)周期規(guī)律，約28~30日，但經(jīng)期延長(zhǎng)可達(dá)10~

12日，盆腔檢查正常。體溫呈雙相型，高溫相下降緩慢,應(yīng)考慮（）［單選題］*

A.正常月經(jīng)

B.無(wú)排卵型功血

C.黃體功能不足

D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落√

E.卵巢無(wú)排卵

20病人，女，15歲。14歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)周期15~20日不等，經(jīng)期3~10日?；A(chǔ)體溫呈單相型，

考慮該病人為（）［單選題］*

A.無(wú)排卵型功血√

B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

C.黃體功能不足

D.正常月經(jīng)

E.圍排卵期出血

三、A3/A4型題（病例組型/病例串型最佳選擇題，以下提供若干案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題。請(qǐng)根據(jù)

各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）

（1~2題共用題干）病人，女，23歲，已婚，同居，未避孕，2年來(lái)未孕，月經(jīng)頻發(fā)（4~5）天（22~23）

天，基礎(chǔ)體溫呈雙相。

1.其診斷應(yīng)該是內(nèi)（）［單選題］*

A.無(wú)排卵型功血

B.正常月經(jīng)

C.黃體功能不足√

D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

E.排卵期出血

2.該病人合適的治療是（）［單選題］*

A.診刮

B.雌孕激素合并應(yīng)用

C.雌孕激素序貫療法

D應(yīng)用hCG√

應(yīng)用GnRH

（3~4題共用題干）育齡婦女,結(jié)婚3年一直同居而未孕，月經(jīng)10天/（20~50）天，量時(shí)多時(shí)少，婦科

查體未見(jiàn)異常，基礎(chǔ)體溫呈單相。

3.其診斷為（）［單選題*］

A.黃體功能不足

B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

C.無(wú)排卵型功血√

D.有排卵型功血

E.排卵期出血

4.最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ蹎芜x題］*

A.孕激素周期治療

B.雌激素周期治療

C.雌孕激素調(diào)整月經(jīng)周期后促排卵√

D.診刮

E.抗前列腺素藥物

（5~7題共用題干）病人，女，16歲，月經(jīng)初潮2年，月經(jīng)不規(guī)則，周期2~3個(gè)月，每次經(jīng)期達(dá)10余

日，量多，無(wú)痛經(jīng)。此次閉經(jīng)3個(gè)月后陰道流血持續(xù)半月未止?？紤]無(wú)排卵型功血。

5.其治療原則是（）［單選題］*

A.止血

B.止血、調(diào)整周期

C.刮宮術(shù)

D.止血、調(diào)整周期、促排卵V

E.防止子宮內(nèi)膜癌變

6.該病人止血后，首選調(diào)整月經(jīng)周期的方法是（）［單選題］*

A.人工周期√

B.雌、孕激素聯(lián)合法

C.后半周期療法

D.氯米芬

E.雄激素

7.護(hù)士向病人提供相關(guān)健康教有知識(shí)，下列各項(xiàng)應(yīng)除外的是（）［單選題］*

A.強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥的必要性