手術(shù)室危重、?？谱o(hù)理常規(guī)考試試題

手術(shù)室危重、專科護(hù)理常規(guī)考試試題

L哪項(xiàng)不是顱內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn)（）分值

A.發(fā)熱「

B.頭痛

C.嘔吐

D.視乳頭水腫

2.給氣管切開患者吸痰時(shí)吸痰管吸一次換一根，順序?yàn)椋ǎ┓种?/p>

A.口腔、氣道、鼻腔

B氣道、口腔、鼻腔

C.鼻腔、氣道、口腔

D.氣道、鼻腔、口腔

3.上消化道出血患者評(píng)估患者錯(cuò)誤的是（）分值

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化

B.全身情況和意識(shí)狀態(tài)

C.肢體溫暖或濕冷，皮膚與甲床色澤

D.出血有無改善，嘔吐物和大便的性質(zhì)、量及顏色「

4.休克的觀察要點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）分值

A.監(jiān)測(cè)生命體征及CVP

B.觀察神志是否好轉(zhuǎn)

C.觀察藥物療效「

D肢端皮膚是否改善，尿量是否增加

5、GCS評(píng)分描述錯(cuò)誤的是O分值

A.清醒（GCS評(píng)分13~15分）定向功能好

B.嗜睡（GCS評(píng)分9~12分）:喚醒后很快人睡，定向功能障礙

C.輕度昏迷（GCS評(píng)分7~8分）:意識(shí)遲鈍，常有躁動(dòng)，強(qiáng)烈疼痛刺激反應(yīng)遲鈍，但不

能正確回答問題，，深淺反身存在。，

D.深度昏迷（GCS評(píng)分3分）:對(duì)外界一切刺激均無反應(yīng)，深淺反射，瞳孔對(duì)光反射、

角膜和吞咽反射均消失，四肢張力消失或極度增強(qiáng)。

6.隔離操作原則錯(cuò)誤的是（）分值

A.被污染的器械、敷料應(yīng)放在隔離區(qū)域內(nèi)，避免污染其它物品，擦拭后可以使用于

正常組織

B.切除部位斷端應(yīng)用紗布?jí)|保護(hù)，避免污染周圍

C.術(shù)中吸引應(yīng)保持通暢，隨時(shí)吸除外流的內(nèi)容物，吸引器頭不可污染其他部位，根

據(jù)需要及時(shí)更換吸引頭。

D.擦拭器械的濕紗布?jí)|只能用于擦拭隔離器械

7.輸尿管切開取石術(shù)（上段結(jié)石）手術(shù)體位是O分值

A.仰臥位

B.俯臥位

C.側(cè)臥位I

D.截石位

8.訪視時(shí)間一般控制在（）分鐘分值

A.10-20

B.10-15

C.20~30

D.15~30

9.無菌區(qū)描述錯(cuò)誤的是O分值

A.無菌操作臺(tái)邊緣平面以上屬無菌區(qū)

B.無菌操作臺(tái)邊緣以下的布單不可觸及也不可再上提使用。

C.任何無菌操作臺(tái)或容器的邊緣為相對(duì)無菌區(qū)

D?手術(shù)臺(tái)上穿著無菌手術(shù)衣者的背部、腰部以下和肩部均為絕對(duì)無菌區(qū)

10.斷指再植術(shù)的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）分值

A.備好清創(chuàng)車，用無菌紗布?jí)K醮洗手液擦洗兩遍，

B.給患者適當(dāng)保溫，避免冷刺激，預(yù)防血管痙攣。清創(chuàng)前，配好肝素。

C.若手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)留置導(dǎo)尿管，注意受壓部位皮膚的保護(hù)。

D.參加手術(shù)人員必須徹底清洗手套上的粉末，避免帶入血管內(nèi)引起血栓形成

11.保持各管道O分值

A.通暢，妥善固定

B.防脫落、扭曲、堵塞

c.注意無菌技術(shù)操作，防逆行感染，Tu?

D.及時(shí)更換引流袋

12.危重患者要評(píng)估O分值

A.基本情況、主要癥狀

B.皮膚情況

C.陽(yáng)性輔助檢查結(jié)果

D.各種管道、藥物治療情況

13.呼吸衰竭的護(hù)理評(píng)估（）分值

A.評(píng)估患者呼吸狀況「

B.評(píng)估患者有無發(fā)絹、肺部有無異常呼吸音、精神癥狀、循環(huán)表現(xiàn)

C.評(píng)估患者血氧飽和度，動(dòng)脈血?dú)夥治?，?shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)等；

D.評(píng)估患者活動(dòng)耐力、心理狀態(tài)、合作程度

14.嗎啡（）者禁用分值

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.昏迷

D.嚴(yán)重休克

15.格拉斯哥昏迷評(píng)分是根據(jù)O來評(píng)分分值

A.睜眼反應(yīng)

B.語言反應(yīng)

C.瞳孔反應(yīng)

D.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)

16.不屬于氣管切開并發(fā)癥的是（）分值

A.氣胸、縱膈氣胸

B.皮下氣腫

C.出血

D.套管所致壓瘡

17.給氣管切開患者吸痰的注意事項(xiàng)正確的是O

分值2分

A.先將吸痰管插入氣道超過內(nèi)套管12Cm

B.左右旋轉(zhuǎn)邊退邊吸

C.切忌在同一部位長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)提插式吸痰

D.吸引時(shí)間一次不超過15s

18.上消化道大出血護(hù)理的觀察要點(diǎn)O分值

A.密切觀察生命體征變化

B.觀察嘔吐物和大便的性質(zhì)、量及顏色；

C.觀察意識(shí)狀態(tài)

D.觀察肢體濕冷、皮膚與甲床色澤

19.呼吸衰竭的護(hù)理說法正確的是O分值

A.觀察患者生命體征，尤其呼吸頻率、節(jié)律和深度；

B.觀察液體平衡狀態(tài)，包括每小時(shí)尿量、液體出入量

C取半臥位或者坐位

D.遵囑給予低脂、低蛋白、低糖飲食

20.急性心力衰竭的護(hù)理措施正確的是（）

分值2分

A立即協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂

B.開放氣道，立即給氧；）

C迅速開放兩條靜脈通道；

D.做好病情觀察與記錄，

21.屬于術(shù)前宣教的是（）分值

A.向病人介紹進(jìn)入手術(shù)室前的要求

B.介紹麻醉配合的注意事項(xiàng)，講解鎮(zhèn)痛與麻醉、與術(shù)后腸蠕動(dòng)的相互關(guān)系

案）

C.介紹手術(shù)及麻醉的體位及術(shù)中縛的要求

D.術(shù)中輸液的部位

22.仰臥位的注意事項(xiàng)是O分值

A.根據(jù)需要在骨突處墊保護(hù)墊，以防局部組織受壓

B.下肢固定不宜過緊，預(yù)防骨筋膜室綜合征

C.防止頸部過度扭曲，牽拉臂叢神經(jīng)引起損傷I

D.妊娠晚期孕婦在仰臥時(shí)需適當(dāng)左側(cè)臥，以預(yù)防仰臥

23.明確進(jìn)行腫瘤組織切開時(shí)（）等手術(shù)穿透空腔臟器時(shí):以及組織修復(fù)，器官移植

手術(shù)開始時(shí)即為隔離開始分值

A.胃腸道、呼吸道

B.宮腔、陰道

C食管、肝膽胰（

D.泌尿道

24.術(shù)前訪視要求O分值

A.手術(shù)室護(hù)士與患者交流使用普通話，采用通俗易懂的語言，避免方言！

B.避免在患者吃飯和休息的時(shí)間段進(jìn)行訪視

C.訪視時(shí)必須穿工作服，對(duì)患者提出的問題耐心解答，有關(guān)病情性質(zhì)問題，避免回

答，請(qǐng)患者直接與手術(shù)醫(yī)師溝通。

D.講解術(shù)中留置的各種引流管道缶―

25.無菌包以下那種情況可視為污染O分值

A.破損，

B.潮濕；

C.可疑污染，

D.查看有效期時(shí)觸摸了無菌包

26.人工全貌關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)癥（）分值

A.65歲以上新鮮股骨頸頭下型骨折，有明顯移位者

B.陳舊性股骨頸骨折，頭臼均已破壞，并疼痛而影響功能者

C.股骨頭缺血壞死，第IV期股骨頭已塌陷變形、骸臼己破壞者

D.髓關(guān)節(jié)脫位，包括先天性骰關(guān)節(jié)脫位、麟臼發(fā)育不良，因創(chuàng)傷感染導(dǎo)致的陳舊性

脫位（正確答案）

27.氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥（）分值

A.喉阻塞（正確答案）

B.下呼吸道分泌物潴留

C.各種原因造成呼吸功能減退，

D下呼吸道異物引起急性喉梗阻或特殊性異物經(jīng)口腔途徑取出困難時(shí)，需先行氣管

切開術(shù)取出異物

28剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥O分值

A.軟產(chǎn)道異常（

B.胎位異常（正確

C.前置胎盤（正確答案）

D.胎產(chǎn)發(fā)育異常,,

29.接患者時(shí)憑《手術(shù)患者接送記錄單》與患者或家屬、病房護(hù)士共同查對(duì)。核對(duì)

患者（）信息分值

A.科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡,案）

B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)

C.麻醉方法`

D.手腕帶

3（）.清點(diǎn)手術(shù)物品的時(shí)機(jī)是O分值

A.手術(shù)開始前—）

B.關(guān)閉體腔前

C關(guān)閉體腔后廣詢答案）

D.縫合皮膚后

31.防止體位不當(dāng)造成損傷（）分值

A束縛帶不可固定過緊，下肢束縛帶在膝關(guān)節(jié)上3~5cm,防止神經(jīng)損傷，

B.患者側(cè)臥位時(shí)，胸墊與腋下應(yīng)間隔15Cm左右，雙手呈抱球狀

C.平臥位時(shí)，上肢外展＜90℃,胭窩處墊軟枕，足跟懸空。

D.加強(qiáng)術(shù)中觀察，觀察肢體末端血運(yùn)

32.常規(guī)手術(shù)處理O分值

A.污敷料袋裝化后放在指定地點(diǎn)，由洗衣房處理

B.手術(shù)間地面、物表用消毒液擦拭，

C.器械用流水刷洗器械各面，擦干后放入整理箱交供應(yīng)室處理

D.整理手術(shù)間，還原并補(bǔ)充用物

33.特殊感染感染手術(shù)O分值

A.安排在負(fù)壓手術(shù)間（

B.病人入室前將可能不用的物品移出室外

C.病人入室前巡回和器械護(hù)士將所有手術(shù)所需用物全部備齊，

D.巡回護(hù)士在手術(shù)間門外懸掛“特殊感染手術(shù)，謝絕參觀”的警示

34.氣管導(dǎo)管拔管指征O分值

A.病人呼之能應(yīng)，能睜眼、皺眉

B.咳嗽反射、吞咽反射恢復(fù);肌力恢復(fù)，握手有力、頭能持續(xù)抬離床頭10秒以上

C.無呼吸困難，氣道通暢，嘔吐及誤吸的危險(xiǎn)已過

D.確定拔管后，不會(huì)因手術(shù)部位（如頭頸部手術(shù)、顱顏

手術(shù)、喉部、咽部手術(shù)）而發(fā)生呼吸道阻塞的可能。

35.氣管導(dǎo)管拔管的注意事項(xiàng)（）分值

A.拔管前必須先吸盡殘留于口、鼻、咽喉和氣管內(nèi)分泌物

B.拔管后應(yīng)繼續(xù)吸盡口咽腔內(nèi)的分泌物；

C.吸痰動(dòng)作要輕柔到位、有效，吸痰過程密切觀察患者的血氧飽和度

D.拔除氣管導(dǎo)管后，及時(shí)給予面罩或鼻導(dǎo)管吸氧

36.頭高腳低仰臥位的注意事項(xiàng)（）分值

A.腳擋放置應(yīng)貼合患者腳底

B.采用中單約束手臂，腿部使用兩條約束帶，分別固定于大腿中1/3處及小腿中部

，避開腓骨小頭以免壓迫腓總神經(jīng)。

C.手術(shù)床頭高腳低且不宜超過30。，防止下肢深靜脈

血栓的形成

D.頭部置頭枕，先將手術(shù)床調(diào)至頭高腳低位，再按需降低頭板形成頸伸位

37.俯臥位的適用于什么部位的手術(shù)（）分值

A.顱后窩

B.頸椎后路

C.脊柱后入路

D.側(cè)腰部

38.氣壓止血帶應(yīng)用時(shí)注意。分值

A安放時(shí)勿使氣壓止血帶袖帶與皮膚直接接觸，廣工）

B.中間需墊以燒傷紗布，持續(xù)使用時(shí)間不超90分鐘

C.如需繼續(xù)使用間隔至少20分鐘

D.準(zhǔn)確記錄使用時(shí)間和壓力

39.手術(shù)醫(yī)生應(yīng)在術(shù)前一天對(duì)涉及有O有統(tǒng)一明確的體表標(biāo)識(shí)分值

A.雙側(cè)

B.多重結(jié)構(gòu)，

C對(duì)手術(shù)側(cè)或部位確答柒）

4（）.防